Сколько стоит операция при хроническом простатите
Простатит относится к ряду заболеваний, которые нельзя пускать на самотек. Отечественные статистические данные неутешительны: каждый десятый мужчина сталкивается с аденомой простаты. С возрастом предрасположенность только повышается.
Выбор клиники
С диагностики начинается лечение любой болезни. Визит к урологу и сдача клинических анализов крови и мочи – необходимый минимум.
Важно! По полису ОМС лечение простатита проводится бесплатно.
Пациент самостоятельно выбирает, обратиться ему со своим недугом в учреждение с бесплатным лечением или в частную платную клинику. Значение имеет форма заболевания: острая или хроническая.
Острая протекает с ярко выраженными симптомами и требует скорейших действий. В этом случае визит к урологу можно осуществить и платно.
Хроническая форма с характерными периодами обострения и ремиссии имеет слабо выраженные симптомы, переноситься больным легче.
При выборе необходимо решить, что важнее: скорость обслуживания или его минимальная стоимость. Качество оказываемых услуг по критериям оценки производимых анализов примерно одинаковое, государственные учреждения оснащены хорошим оборудованием.
Недостатками обращения по полису являются:
- очереди;
- отсутствие необходимых реактивов для сдачи анализов (особенно в некрупных населенных пунктах);
- сломанное оборудование;
- длительная запись на аппаратное обследование или процедуры.
Зато все визиты к врачу, анализы и процедуры проводят бесплатно. Затраты на лечение будут состоять только из суммы, потраченной на приобретение медикаментов. При необходимости 1-2 исследования можно сделать платно.
Многопрофильные стационары города Москвы оказывают бесплатную квалифицированную медицинскую помощь в лечении воспаленной простаты. К ним относятся:
- ГКБ им. М. П. Кончаловского;
- ГКБ № 15 им. О.М. Филатова;
- ГКБ № 31;
- ГКБ им. В.М. Буянова;
- ГКБ им. Е.О. Мухина;
- ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого и др.
Это не полный список медицинских учреждений. Запись на прием осуществляется через интернет, по телефону, при личном обращении.
Клинику с платными услугами выбирают, руководствуясь отзывами пациентов и стоимостью услуг. Немаловажными факторами являются удобное месторасположение центра и развитость именно урологического профиля.
Лечение в большинстве случаев проводят амбулаторно. При тяжелой степени развития или хирургическом вмешательстве необходима госпитализация. В государственном учреждении решение об этом принимается консилиумом профильных специалистов. При этом потребуются дополнительные исследования и консультации врачей.
Выбор врача
Выбор лечащего врача определяет результативность терапевтических действий. Специалист высшей категории (с многолетним опытом, научными званиями) способен подобрать индивидуальный курс лечения, обеспечивая его эффективность. Главная его задача – не допустить переход острой фазы в хроническую. При обращении в муниципальную или государственную клинику попасть к такому специалисту можно по случайности или при тяжелой форме патологии. В частном центре тоже есть возможность выбрать врача высшей категории, но и стоимость его услуг обойдется дороже (около 2 000руб.)
Лечение хронического нарушения потребует больших затрат. Повторяется курс ежегодно. К терапии острого простатита тоже нельзя относиться легкомысленно: если его вылечить полностью, то не придется терпеть постоянные обострения до конца жизни. Если обратиться к врачу при первых же симптомах, не дожидаясь развития осложнений, то лечить следует консервативным методом.
Стоимость медицинских услуг
Затраты на лечение простатита в платной клинике зависят от разных факторов. Имеют значение популярность заведения, расположение, наличие специального оборудования, уровень квалификации врачебного состава, а также репутация в среде специалистов-урологов. Рассмотрим по порядку примерную стоимость процедур:
- Осмотр специалиста (уролога, андрогога, дерматовениролога) первичный от 1 100руб., вторичный от 800руб. А вот что именно будет входить в осмотр – это главный вопрос. Например, Международный медицинский центр «ОН КЛИНИК» за 1 800руб предлагает услугу со сбором анамнеза и жалоб, пальпацией, включая ректальную форму, постановкой диагноза, назначением обследования.
-
Мазок из уретры – 600-800руб. - Анализ крови от 500руб. (гормональные) до 1 100руб. (за развернутый)
- Общий анализ мочи 500-600руб.
- Ректальное обследование (пальцевое) – 600-800руб.
- ПЦР диагностика от 300руб. за 1 показатель. Общая стоимость около 2 000руб.
- УЗИ (в зависимости от предмета исследования) – 800-2 000руб.
- Массаж предстательной железы – 800-900руб.
- Физиотерапевтические процедуры – 700-2000руб./сеанс.
В Таблице 1 представлен рассчет минимальной суммы за осмотр и постановку диагноза с прохождением необходимых анализов.
Таблица 1. Стоимость медицинских услуг при лечении простаты
| Вид услуги | Цена, руб. |
|---|---|
| Осмотр специалиста | 1100 |
| Мазок | 600 |
| Анализ крови (2 исследования по 600 руб.) | 1200 |
| Анализ мочи | 500 |
| ПЦР-исследование | 2000 |
| Итого | 5400 |
Клиника «Санос» предлагает в зависимости от стадии и симптоматики патологии провести предварительную диагностику за 3-5 тыс. руб., углубленное обследование за 5-9 тыс. руб.
Многие клиники предлагают пакетные услуги: по отдельности такой же перечень анализов обойдется дороже. Также есть стоимость полных курсов, некоторые из них уже включают приобретение назначенных препаратов:
- Острая форма от 12-15 тыс. руб.;
- Хроническая от 25-30 тыс. руб.;
- Профилактичекий курс от 20-25 тыс.
Медикаментозное лечение
Подбор препаратов осуществляется индивидуально по результатам анализов. Не стоит экономить на лекарственных средствах. Один курс качественных антибиотиков окажется более действенным и в итоге материально выгодным (не будет осложнений, не придется докупать сопутствующие лекарства, не произойдет хронизации заболевания). Курс приема антибактериальных средств 7-10дней. Стоимость 1 000-10 000 руб.
Для снижения уровня проявлений сопутствующих симптомов и боли назначают альфа-адреноблокаторы и анальгетики. Здесь все зависит от конкретного случая, восприимчивости пациента к боли и другим проявлениям. Можно и сэкономить, приобрести недорогие аналоги прописанных средств. На качество лечения никак этот факт не повлияет.
Как дополнение рекомендуется использовать народные методы. Множественные рецепты по приготовлению целебных настоек, отваров, чаев на основе лекарственных трав можно беспрепятственно найти в сети Интернет. Они недорогостоящие: от 40-50 руб.
Операция
По показаниям проводится хирургическая операция. Она может быть плановая или экстренная. К оперативному вмешательству на простате относятся такие виды процедур:
- лазерная вапоризация (14 000-177 977руб.);
- трансуретральная резекция (7 900-160 800руб.);
- чрезпузырная аденомэктомия (9 500-245 741руб.);
- позадилонная аденомэктомия (25 000-393 718руб.);
- эмболизация артерий железы при ДГПЖ.
В платном порядке операция в зависимости от сложности стоит от 8 до 300 тыс. руб. Месторасположение клиники, ремонт, комфортность, современное оборудование и инструментарий, квалификационный уровень определяют разницу в стоимости одной и той же хирургической манипуляции в разных медицинских учреждениях.
Манипуляция может быть и бесплатной для граждан РФ. Решение о ее необходимости принимает комиссия на основании исследования больного. Выдается документальное заключение для проведения операции. Документы подаются в учреждение, ближайшее к месту жительства пациента. Хирургическое вмешательство в независимости от региона проживания может быть проведено в столице. Выделяется квота (процесс оформления занимает до нескольких дней) и назначается дата осуществления операции.
Важно! К сожалению, количество бесплатных квот в государственных медицинских органах ограничено. Операция может быть назначена через месяц-другой.
Заключительным этапом лечения является процедура ПЦР-диагностирования (около 2000 руб.). Если посчитать минимальную стоимость терапии острой формы простатита, то выходит 20-25 тыс. руб. И это только необходимый минимум. В среднем затраты, включая массаж и физипроцедуры, составят 30-35 тыс. руб. Стоимость лечения хронического простатита стартует от 40 тыс. руб. Курс приема препаратов и процедур индивидуален для каждого. Поэтому его стоимость столь вариативна.
Своевременная медицинская помощь – залог быстрого и эффективного лечения. Его стоимость зависит от множества факторов. Терапия острой незапущенной стадии – легче, быстрее и дешевле. Внимательное отношение к состоянию здоровью помогут избежать ряда осложнений и сэкономить время и деньги.
Источник
Простатит лечится консервативными методами. Медикаменты помогают успешно купировать воспалительный процесс и устранить симптомы заболевания. При диагнозе простатит операция является крайней мерой, к которой врачи прибегают неохотно. Как правило, хирургическое лечение назначается в запущенных случаях, когда нормальное функционирование органов мочеполовой системы под угрозой.
Когда без операции не обойтись?
Операцию назначают только при простатите, осложненном опасными патологиями
Для начала следует знать, что вылечить воспаление в простате хирургическим путем нельзя. Воспаление купируют только медикаментами, которые подбираются с учетом особенности течения заболевания у мужчины. Операция при простатите показана для устранения осложнений запущенного заболевания.
Показания к хирургическому лечению следующие:
- абсцесс предстательной железы;
- выраженные дизурические расстройства, которые нельзя устранить консервативным методом;
- конкременты в предстательной железе;
- доброкачественная гиперплазия простаты, в т.ч. ассоциированная с простатитом;
- злокачественная опухоль.
Абсцесс предстательной железы – это распространенное осложнение острого воспалительного процесса бактериальной этиологии. Он представляет собой кисту или полость в органе, наполненную гноем. Проще говоря, это нарыв в простате.
Такое осложнение очень опасно и грозит развитием сепсиса в случае, если гнойные массы попадут в общий кровоток, поэтому хирургическое вмешательство необходимо.
Воспаление в простате всегда сопровождается нарушением мочеиспускания. Дизурические расстройства успешно лечатся препаратами, однако в некоторых случаях консервативная терапия неэффективна. Это касается запущенного простатита, на фоне которого происходят необратимые изменения в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, при диагнозе “простатит” операция показана в случае развития острой задержки мочи или стриктуры уретры.
Конкременты (камни, кальцинаты) в предстательной железе возникают по ряду причин, косвенно связанных с простатитом. Они значительно отягощают течение заболевания и требуют удаления. Для избавления от конкрементов в тканях простаты применяют преимущественно малоинвазивные методы хирургического вмешательства.
Аденома простаты и простатит – это разные заболевания, которые, тем не менее, могут пересекаться. Так, аденома, отягощенная воспалением в простате, сложно поддается лечению и вызывает серьезный дискомфорт. В этом случае врач может принять решение о необходимости хирургического удаления доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что является единственным эффективным методом лечения аденомы.
При раке простаты практикуются различные методы лечения, в том числе и хирургический. Эта ситуация не связана с хирургическим лечением простатита, а скорее является общим показанием к проведению оперативного вмешательства. Методы лечения рака и простатита совершенно разные. Если при простатите целью является малоинвазивное вмешательство, при онкологии практикуется радикальная простатэктомия – полное удаление органа.
Существует несколько частных случаев, при которых показана операция. Например, запущенный инфекционный простатит может сопровождаться изменениями в структуре предстательной железы. Образование спаек и рубцов в тканях органа приводит к нарушению его функций, поэтому возможно назначение операции при простатите у мужчин для удаления таких очагов.
Методы хирургического лечения
Опытный специалист всегда сможет указать на целесообразность хирургического вмешательства
Какую операцию делают при простатите – это зависит от особенностей течения заболевания и показаний. По возможности, предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые подразумевают получение доступа к воспаленному органу через уретру. Полостные операции практикуются редко, так как сопряжены с высоким риском развития осложнений.
При хроническом простатите операция может проводиться несколькими методами, в зависимости от показаний. Так, для устранения кальцинатов в тканях применяется лазерная операция.
Выбор метода хирургического лечения зависит от нескольких факторов:
- тип нарушения;
- возраст пациента;
- потенциальные риски.
Так, операция при воспалении в простате будет неэффективна, поскольку даже удаление части органа не гарантирует полного выздоровления. Очаг инфекции необходимо санировать медикаментозным, а не хирургическим путем.
При конкрементах в предстательной железе нет необходимости удалять все простату, так же, как и в случае образования нескольких спаек или фиброза простаты.
Радикальные методы, подразумевающие удаление всего органа или его части, практикуются только в том случае, если медикаментозное лечение неэффективно. Показанием к проведению этой процедуры может служить:
- сильное ухудшение качества жизни;
- постоянные боли и задержка мочи;
- частые рецидивы заболевания;
- противопоказания к применению препаратов для лечения.
Многие мужчины, промучавшись с хроническим простатитом несколько лет, сами настаивают на удалении простаты, однако операция травматична и сопряжена с рисками, поэтому проводится в исключительных случаях.
Трансуретральная резекция простаты
Этот метод применяется для удаления аденомы предстательной железы. В ходе процедуры происходит резекция (иссечение) пораженных тканей органа. Процедура проводится с помощью резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Такой метод позволяет отказаться от разрезов на теле.
Процедуру проводят под частичной анестезией – это спинальное или эпидуральное обезболивание. Сначала осуществляется промывание мочевого пузыря, затем он заполняется физраствором. В уретру вводится специальный инструмент (резектоскоп), оснащенный камерой. Иссечение тканей аденомы проводится под контролем специального оборудования, изображение выводится на экран, что позволяет визуализировать зону оперативного вмешательства.
Длительность такой манипуляции не превышает полутора часов. Реабилитация занимает всего несколько дней, но до полного восстановления после процедуры необходимо 3-4 недели. Стоимость операции зависит от ценовой политики клиники, в которой проводится резекция. Так, в европейских клиниках процедура стоит 6-7 тыс. евро, в российских – от 40 тыс. рублей.
Полостная операция или простатэктомия
Хирургическая процедура рекомендована при раковых образованиях простаты
Удаление железы или простатэктомия для лечения простатита используется очень редко. Показанием к проведению этой операции являются необратимые множественные изменения в ткани простаты, которые нельзя удалить другим способом. Операция проводится под общим наркозом. Это открытое хирургическое вмешательство, при котором делается надрез от промежности до анального отверстия. В ходе процедуры удаляется весь орган. Основные показания – запущенная аденома, рак простаты, необратимые изменения в ткани органа.
Средняя стоимость операции – от 50 тыс. рублей.
Дренирование абсцесса
Такое вмешательство проводится только при наличии гнойного абсцесса в предстательной железе. Существует несколько методов хирургического лечения этого осложнения простатита – это трансректальный и полостной доступ к органу. В первом случае делается пункция через прямую кишку, в месте соприкосновения простаты со стенкой. Врач иглой делает прокол, а затем устанавливает дренаж, через которые выводится гнойное содержимое абсцесса. Такая манипуляция проводится очень редко, так как для успешного дренирование необходимо, чтобы абсцесс соприкасался со стенкой прямой кишки.
Чаще всего практикуется полостной доступ через промежность. Делается разрез, через который врач получает доступ к простате. Затем абсцесс прокалывается, а его содержимое выводится с помощью дренажа. Стоимость такой процедуры в среднем составляет 50-70 тыс. рублей.
Лазерная вапоризация
Метод практикуется при аденоме и фиброзных изменения в ткани простаты. Он подразумевает выпаривание пораженных очагов органа с помощью лазера определенной длины волны. Доступ осуществляется через уретру, процедура малоинвазивная, поэтому дополнительные разрезы не делаются.
Метод хорошо себя зарекомендовал как малоинвазивный способ лечения конкрементов в простате, удаления спаек и очагов склеротических изменений. Процедура выполняется под местной анестезией, часто используют зеленый лазер. Преимуществом такого метода является быстрая реабилитация, пациента выписывают из больницы в тот же день. Стоимость такой процедуры – от 35 тыс. рублей.
Эндоскопическое иссечение уретры
Одним из осложнений простатита является острая задержка мочи и стриктура уретры. Это состояние требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Для ликвидации задержки мочи проводится хирургическое опорожнение мочевого пузыря путем установки катетера.
Стриктура уретры или ее патологическое сужение лечат эндоскопическим методом. Это малоинвазивная операция, доступ осуществляется через мочеиспускательный канал. В уретру вводят специальный инструмент, с помощью которого рассекают место патологического сужения канала.
Противопоказания к оперативному лечению простатита
Людям далеко преклонного возраста оперативное лечение простаты крайне не рекомендовано
Разобравшись, какие бывают методы хирургического лечения и сколько стоит операция простатита, следует обратить внимание на противопоказания.
В их числе:
- возраст старше 70 лет;
- туберкулез простаты;
- острое инфекционное воспаление, кроме абсцесса простаты;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- склонность к тромбообразованию;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- патологии печени и почек.
Операция проводится только по показаниям. Если врач видит, что проблему можно решить медикаментозным способом, операцию пациенту назначать не станут. В среднем, оперативное лечение простатита практикуется не больше чем в 10% случаев этого заболевания у мужчин.
Возможные осложнения
Операция для лечения простатита у мужчин имеет последствия, негативно сказывающиеся на качестве жизни пациента. После любого вмешательства в простату и уретру устанавливается катетер для выведения мочи. Ношение катетера достаточно болезненно и причиняет дискомфорт. Как правило, катетер устанавливают на несколько дней.
В первые дни после процедуры наблюдается гематурия – выделение крови с мочой. Это обусловлено повреждением ткани уретры, простаты или слизистой мочевого пузыря.
В числе осложнений таких операций:
- кровотечение;
- анурия;
- недержание мочи;
- ретроградная эякуляция;
- эректильная дисфункция.
Кроме того, любая операция сопряжена с риском инфицирования внутренних органов, поэтому после вмешательства пациенту назначают прием препаратов для сокращения рисков инфицирования.
Ретроградной эякуляцией называется процесс заброса семенной жидкости в мочевой пузырь при семяизвержении. Само по себе это нарушение не опасно, но может стать причиной бесплодия. Ретроградная эякуляция может быть временным нарушением после хирургического вмешательства и пройти через несколько недель. В некоторых случаях ее развитие связано с повреждением сфинктера, обеспечивающего выведение семенной жидкости наружу, и тогда осложнение необратимо.
Реабилитация и послеоперационный период
После перенесенной операции, при разрешении врача, гимнастика будет крайне полезна
При использовании малоинвазивных методов хирургического лечения простатита, послеоперационный период в больнице занимает не больше нескольких дней, а в некоторых случаях пациента выписывают домой спустя несколько часов после вмешательства. Сразу после операции мужчине устанавливают катетер для отведения мочи, который необходимо носить несколько дней. Также могут быть показаны промывания мочевого пузыря.
В первую неделю после операции назначают антибактериальные препараты для уменьшения риска развития осложнений. Домашняя реабилитация затягивается примерно на 4-6 недель. В это время мужчине следует избегать сильных физических нагрузок, сексуальных контактов.
Для закрепления результатов, мужчине может быть показана медикаментозная терапия, лечебная физкультура и курс физиотерапии.
Источник