Сколько колоть антибиотики при простатите
Антибиотики при хроническом простатите назначаются для устранения бактериального фактора, являющегося причиной воспаления железы.
Цели антибиотикотерапии − снятие симптомов, предотвращение осложнений, восстановление нормального функционирования простаты. Средства назначаются лечащим врачом на основании результатов анализов. Под обобщенным названием «антибиотики» подразумевается несколько групп препаратов различного состава с выраженной антибактериальной активностью.
Истинные антибиотики – это вещества натурального (природного) происхождения либо их полные синтетические аналоги.
Классификация хронического простатита
Различают три основные формы хронического простатита:
- Хронический бактериальный простатит представляет собой поражение предстательной железы, связанное с развитием патогенной микрофлоры. Протекает с симптоматикой аналогично симптомам при остром простатите (боль при мочеиспускании, наличие гноя и крови в урине и так далее), но имеет более смазанные (облегченные) проявления.
- Хронический простатит не бактериального типа представляет собой разновидность поражения предстательной железы мужчины, обусловленная причинами отличными от поражения патогенными бактериями (например, травматизация или образование камней в простате), выявляемых при наличии инфекционных заболеваний. Однако, наименование патологии касается только этиологии болезни, а не ее течения, так как в процессе патогенеза отмечается развитие патогенной микрофлоры идентичной прочим разновидностям простатита.
- Хронический асимптоматический простатит представляет собой патологию предстательной железы, обусловленную наличием патогенной микрофлоры в районе простаты и протекающую бессимптомно или практически бессимптомно. Важно! При подозрении на данную разновидность заболевания, как правило, выявляемую при диагностике на основании наличия таких патологических явлений, как лейкоцитурия и/или бактериурия, необходимо провести дополнительное диагностирование. Это обусловлено схожестью течения хронического асимптоматического простатита с раком простаты.
Таким образом, вне зависимости от разновидности хронического простатита, во всех случаях рекомендуется применение антибиотических лекарственных препаратов. О лекарственных средствах, выступающих при назначении терапевтической практики препаратами выбора, будет рассказано ниже. И начать нужно, предложив читателям антибиотики при простатите хроническом список.
Какие бывают антибиотики?
В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП, и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.
Какими антибиотиками лечить простатит в домашних условиях? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите у мужчин):
- Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
- Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
- Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
- Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).
- Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
При этом современная медицина применяет антибиотики при простатите или иных болезнях благодаря их возможностям:
- быстро уничтожать источник заболевания и устранять воспаление;
- вырабатывать вещества, убивающие или останавливающие размножение бактерий и крупных вирусов, но безопасные для клеток макроорганизма;
- действовать при применении наружно (свечи, мази) и при других способах введения: внутримышечно, перорально, внутривенно;
- бороться одновременно со многими возбудителями болезней (антибиотики широкого спектра действия).
Какие антибиотики самые эффективные
Чтобы вылечить или уменьшить проявления инфекционного простатита, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Начинайте курс только после проведенной диагностики, когда врач разобрался в природе болезни. Самостоятельное лечение дома чревато разрушительными последствиями, сбоями в работе систем организма.
В таблице представлен список и дозировки популярных антибиотиков при простатите:
Наименование препарата | Разовая доза | Суточная доза |
| Азитромицин | 1 капсула (500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Амоксиклав | 1-2 таблетки (375-625 мг) 1 таблетка (1000 мг) | 3 раза 2 раза |
| Джозамицин | 2 таблетки (1 г) | 1 раз |
| Доксициклин | 1 капсула (100 мг) | 2 раза |
| Кларитромицин | 0,5-1 таблетка (250-500 мг) | 2 раза |
| Левофлоксацин | 1 таблетка (500 мг) | 1 раз |
| Олеандомицин | 2-4 таблетки (250-500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Тетрациклин | 1 капсула (250 мг) | 4 раза каждые 6 часов |
| Цефтриаксон | 1-2 ампулы (1-2 г) | 1 раз внутримышечно |
| Ципрофлоксацин | 1 таблетка (250 мг) 2 таблетки (500 мг) | 2 раза в сутки 2 раза в сутки |
Рекомендации при антибиотикотерапии
Побочные эффекты от приема антибиотиков могут доставить не меньше неприятностей, чем обострение простатита. Характерные недостатки каждой группы препаратов:
- Пенициллины: сыпь, дерматит, диарея;
- Цефалоспорины: диарея. Сыпь и лихорадка фиксируются редко;
- Макролиды: тошнота, рвота. Иногда возникает колит, холестатическая желтуха;
- Фторхинолоны: абдоминальные боли, диарея.
Диарея является наиболее частым побочным эффектом от приема антибиотиков. Провоцируется двумя причинами: дисбаланс микрофлоры кишечника, чрезмерно быстрый рост бактерий, называемых Clostridium difficile. Предупредить и устранить диарею можно параллельным приемом про- и пребиотиков.
Неантибактериальная терапия
Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:
- массаж простаты — лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
- физиотерапия;
- нестероидные противовоспалительные препараты — не применяются параллельно с фторхинолонами;
- растительные препараты;
- альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.
Отзывы мужчин
Некоторые отзывы мужчин которые лечили простатит с помощью антибиотиков:
- Андрей, 42 года: «При очередном обострении простатита после анализов назначили «Флемоксин солютаб» и свечи «Витапрост». После курса такой комбинированной терапии стало гораздо легче, но, опасаясь рецидива, сам еще некоторое время пил настойку на прополисе».
- Олег, 33 года: «Был острый простатит, прошел антибиотикотерапию таблетками Тетрациклина – единственный подошел, потому что в целом мало какие антибиотики мне годятся для лечения. Почти сразу полегчало. Антибиотик помог быстро. Единственное – по утрам была изжога, поэтому пил лекарства, чтобы восстановить флору».
- Дмитрий, 39 лет: «Смазанные симптомы в виде проблем с мочеиспусканием периодически беспокоили, но списывал на обострения геморроя. В итоге поставили диагноз «асимптомный бактериальный простатит». Долго кололи «Цефтриаксон», параллельно ставил свечи «Простатилен», а по завершении курса – еще и свечи с облепихой. В целом результат положительный».
- Сергей, 40 лет: «При обострении хронического простатита назначали уколы «Гентамицин», после которых сильно ныли мышцы ног и ягодичные, зато эффект почувствовался почти сразу. По окончании курса ставил свечи «Уропрост» и принимал иммуномодуляторы. Пока простата о себе не напоминает, хотя прошло уже полгода».
Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую форму заболевания.
Источник
В статье расскажем какие уколы от простатита назначают врачи и в каких случаях, приведем реальные отзывы специалистов и пациентов об эффективности препаратов.
Плюсы и минусы уколов при простатите
У лекарств в форме таблеток есть одно существенное преимущество перед уколами (инъекциями) – простота применения и отсутствие при этом какого-либо дискомфорта. Уколы делать больно. Кроме того, для инъекционного введения лекарства необходимо владеть специальными навыками или посетить процедурный кабинет, однако у уколов есть целый ряд преимуществ:
- Быстрота действия. Уже через несколько секунд лекарственное вещество будет доставлено в ткани простаты и начнет проявлять свою активность. Внутривенные инъекции действуют мгновенно, внутримышечные – немного медленнее, но быстрее подкожных.
- 100% биодоступность. Активные вещества в таблетках претерпевают изменения, взаимодействуя с ферментами желудочно-кишечного тракта и печени. Инъекции доставляют лекарство в его первозданном виде прямо в кровь, а затем в простату.
- Возможность локализовать лекарство в конкретной зоне. В данном случае – в простате. В ряде случаев уколы делают прямо в железу.
- Отсутствие побочных эффектов со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение привкуса.
Недостатки уколов: вероятность занесения инфекции, повреждения сосудов и нервов, закупорка кровеносного русла из-за попадания пузырьков воздуха (при внутривенном введении).
Показания и противопоказания
Показания к назначению уколов при простатите:
- Острое воспаление, которое необходимо снять как можно быстрее, распространение бактерий по крови, угроза уросепсиса.
- Отсутствие эффекта от таблеток из-за сложности проникновения активного вещества через клеточный барьер простаты. Инъекционно можно доставить лекарство, минуя его.
- Противопоказания к пероральному приему антибиотиков и некоторых других препаратов из-за побочных эффектов.
Уколы назначают с осторожностью при плохой сворачиваемости крови, проблемах с сердечно-сосудистой системой. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость активного вещества, поражение кожи или мышц в месте инъекции. Ряд препаратов несовместим со спиртным, поэтому спектр лекарств для лечения лиц с алкогольной зависимостью ограничен.
Рейтинг эффективных уколов от простатита для мужчин
Состав инъекционной терапии зависит от формы простатита. Это могут быть антибактериальные или противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витамины, обезболивающие и противовоспалительные.
Антибиотики
Антибиотики являются препаратами первого выбора при всех типах простатита. При инъекционном введении они начинают работать быстрее, через короткое время можно оценить эффективность. Назначаемые группы препаратов:
- Цефалоспорины: «Цефтриаксон» (от 21 рубля), «Цефотаксим» (от 17 рублей за упаковку).
- Амоксициллины: «Амоксиклав» (от 758 рублей за 5 пакетиков).
- Макролиды: «Азитромицин» (от 81 рубля).
- Аминогликозиды: «Гентамицин» (от 35 рублей за упаковку), «Канамицин» (от 13 рублей за одну ампулу).
См. также: Как применять азитромицин для лечения простатита.
Обычно начинают с цефалоспоринов 3-4 поколения, а затем по факту получения результатов анализов при необходимости назначают препараты узконаправленного действия. Антибиотики всегда колют курсами не менее недели. Точную дозировку и продолжительность терапии врач определяет индивидуально.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы назначают преимущественно при хроническом простатите, когда из-за неспособности железы на нормальный иммунный ответ рост инфекции постоянно возобновляется. Препараты стимулируют активность иммунных клеток, которые должны бороться с патогенами и воспалительными реакциями. Примеры средств:
- «Пирогенал» (от 779 рублей за упаковку);
- «Тактивин» (от 684 рублей за 5 ампул);
- «Деринат» (от 297 рублей)
- «Циклоферон» (от 335 рублей за 5 ампул);
- «Тималин» (в аптеках от 459 рублей).
Препарат «Тималин» назначается для восстановления иммунологической реактивности – реакции организма на различные болезнетворные раздражители
Ранее эффективность этих препаратов не подвергалась сомнению, они активно назначались врачами. На сегодняшний день большинство специалистов сходятся во мнении, что иммуномодуляторы непредсказуемы и могут оказать на организм негативное влияние. Например, возникнет слишком выраженная реакция иммунитета, вследствие чего разовьются аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, диабет, артрит. На какое из звеньев иммунной системы препарат окажет наиболее существенное влияние, предугадать невозможно. Иногда иммуностимуляторы «будят» те клетки, которые в норме должны «спать», провоцируя таким образом развитие онкологии.
Назначать такие средства без специализированных иммунологических исследований опасно. Такого мнения придерживается, например, иммунолог А. Шуляева в статье https://aif.ru/health/life/lenivyy_immunitet_i_rak_chem_chrevato_ispolzovanie_immunomodulyatorov. По поводу эффективности иммуномодуляторов для лечения простатита идут дебаты и на форумах, например, на https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=6183&start=20:
Некоторые врачи опрометчиво назначают иммуномодуляторы, в результате состояние пациента ухудшается, как в отзыве ниже (https://03online.com/news/derinat_v_sheme_lecheniya_adenomy/2017-9-14-334905):
Противовоспалительные (простатопротекторы)
К простатопротекторам относят препараты на основе натуральных активных веществ (пептидов), извлеченных из простаты молодых бычков. Это своего рода иммуномодуляторы, но влияют они только на клеточный иммунитет простаты и нормализуют деятельность ее тканей (оказывают органотропное действие). Биопептидные препараты не только способствуют снятию воспалительного отека железы, облегчая мочеиспускание и боли, но и нормализуют ее состояние на клеточном уровне. Эффективность доказана многочисленными исследованиями, например, https://cyberleninka.ru/article/n/peptidy-predstatelnoy-zhelezy-v-korrektsii-patospermii-u-patsientov-s-hronicheskim-bakterialnym-prostatitom/viewer или https://ecuro.ru/article/primenenie-kompleksa-peptidov-predstatelnoi-zhelezy-uroprost-u-bolnykh-s-narusheniem-ottoka-.
Инъекционные препараты на основе биопептидов: «Простатилен» (от 580 рублей за 10 ампул), «Простакор» (от 326 рублей за упаковку), «Уропрост» (от 898 рублей). Колют курсами (раз в день на протяжении 5-10 дней), причем не только во время обострений, но и для профилактики.
См. также: Обзор простатилена для лечения простатита в виде уколов и свечей.
О принципе действия и эффективности «Простакора» при простатите рассказывает врач-дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич
Из отзывов на форумах можно сделать вывод, что мужчины довольны оказываемым эффектом. В качестве примера выдержка из истории лечения хронического простатита (полная версия тут https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=8321https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=8321):
Обезболивающие
В ряде случаев острое воспаление простаты вызывает сильные боли по всей тазовой области (читайте какие боли чаще бывают при простатите). Мужчина не может нормально передвигаться, ходить в туалет, просто сидеть. В таких случаях назначают обезболивающие и противовоспалительные уколы. Они нормализуют состояние мышечной ткани, способствуют снятию спазмов гладкой мускулатуры (одна из основных причин болей) и уменьшению воспалительных отеков простаты.
Примеры инъекционных обезболивающих препаратов:
- «Диклофенак».
- «Баралгин» (от 270 рублей за 5 ампул). Иногда комбинируют с «Диклофенаком».
- «Кетонал» (от 94 рублей).
Стоимость нестероидного противовоспалительного средства «Диклофенак» от 40 рублей
Такие уколы нельзя делать часто из-за побочных эффектов. Обычно их колют 1-3 раза.
Противоотечные
Из ферментных инъекционных препаратов при простатите назначают «Лидазу» (от 197 рублей) или «Лонгидазу». Активным веществом является тестикулярная гиалуронидаза – вещество, экстрагированное из яичек крупного рогатого скота. Оно способствует размягчению соединительной ткани, улучшает проницаемость сосудов, облегчает движение жидкостей. В результате уменьшается отек простаты, снижается риск рубцевания воспаленных участков, а также усиливается эффективность других лекарственных препаратов. Курс лечения при простатите в среднем составляет 10 дней – по уколу через день.
Цена ферментного инъекционного препарата «Лонгидаза» от 1618 рублей
Похожее действие оказывает и водный экстракт алоэ (от 46 рублей за 10 ампул). Это недорогие уколы, которые способствуют регенерации поврежденных воспалением тканей простаты и угнетают активность ряда патогенов. Алоэ обычно назначают от застойного и от хронического простатита.
Отзывы об алоэ положительные:
С форума https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7689:
Горячие уколы
Уколы хлорида кальция (стоимость препарата от 52 рублей) называют горячими, поскольку они вызывают прилив жара по всему телу, ощущение тепла.
Хлорид кальция подавляет воспаление и снижает проницаемость сосудистых стенок. Препарат вводят в вену. Попадание вещества под кожу может спровоцировать омертвение тканей. Побочные эффекты: жар лица, тошнота, снижение давления, обморок.
Подробнее о показаниях и побочных эффектах препарата «Кальция хлорид»
Отзывы об ощущениях в основном негативные (https://forum-beta.sakh.com/203579/):
Где купить
Все вышеперечисленные препараты можно купить как в обычной, так и в онлайн-аптеке. Например, заказ в сервисе аптека.ру с доставкой в ближайший аптечный пункт обходится дешевле (минимальная сумма от 500 руб.). На специальных сайтах можно найти промокоды и получить при заказе дополнительную скидку.
Также выгодно расплачиваться картой «Сбербанка» по программе «Спасибо» либо пользоваться аналогичными продуктами других банков − аптеки-партнеры спишут полцены препарата за счет накопленных бонусов.
Отзывы врачей
Подробные отзывы врачей об упомянутых в статье препаратах можно почитать на сайте https://protabletky.ru/. Ниже приведены несколько примеров.
О «Лонгидазе»:
О «Простакоре»:
Заключение
Что запомнить:
- Уколы работают быстрее и эффективнее таблеток.
- У тканей простаты плохая проницаемость, поэтому инъекционная форма введения лекарства – это не прихоть врача, а объективная необходимость. Если он назначает уколы вместо таблеток с таким же действующим веществом, значит, требуется повысить биодоступность препарата или увеличить дозировку без побочек для желудочно-кишечного тракта и печени.
- Уколы должен делать только специалист.
Источник