Селективные адреноблокаторы при простатите
Альфа адреноблокаторами называют препараты, способные замедлять нервные импульсы, проходящие сквозь адренергический синапс. В основе их действия
лежит временная блокировка адренорецепторов (альфа-1 и альфа-2). Данное свойство используется в кардиологии (для снижения артериального давления
кровеносных сосудов) и урологии.
Применение таких средств, как альфа адреноблокаторы, при простатите позволяет восстановить мочеиспускание, нарушенное вследствие воспаления
простаты.
Для чего нужны альфа адреноблокаторы
Нервная система напрямую связана с работой органов человека и управлением мышцами. Когда человек здоров, то этот механизм не дает сбоев.
Однако при простатите воспалительные процессы негативно сказываются на работе нервной системы. В первую очередь это видно по работе
рецепторов, которые провоцируют спазмы уретры и гладких мышц мочевого пузыря. Из-за этого мужчина не может нормально ходить в туалет, а нарушения
процесса мочеиспускания, это один из главных признаков воспаления простаты.
Альфа адреноблокаторы используются в качестве медикаментозных вспомогательных средств в лечении воспаления предстательной железы. Действуют они
направлено, способствуя расслаблению гладкой мышечной ткани, как простаты, так и шейки мочевого пузыря с увеличением оттока порций мочи. При этом
наблюдается значительное уменьшение явно выраженных симптомов увеличения простаты.
В медикаментозную схему альфа блокаторы при лечении вводятся для повышения эффективности основных применяемых лекарственных средств.
Поэтому в лечебной терапии их относят ко второй линии действующих препаратов, когда необходимо:
- снизить внутреннее давление в уретре;
- снизить тонус гладких мышц простаты и шейки мочевого пузыря;
- повысить тонус ослабленного мочевого пузыря.
Альфа блокаторы при патологии предстательной железы призваны облегчить течение заболевания, но не вылечить его. Это сугубо симптоматическая терапия.
После их применения наблюдаются следующие эффекты:
- нормализация оттока мочи;
- релаксация гладкой мускулатуры с уменьшением болевых ощущений;
- возвращение полового влечения;
- ликвидация застоя крови в малом тазу;
- снижение проявлений доброкачественной гиперплазии органа.
Классификация альфа адреноблокаторов
Данные медикаментозные препараты подразделяют на:
- неселективные препараты, блокирующие и альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы (фентоламин, феноксибензамин);
- селективные средства короткого действия, блокирующие только альфа-1 рецепторы (празозин);
- селективные средства длительного действия, способные блокировать только альфа-1 рецепторы (теразозин, доксазозин, альфузозин);
- уроселектические препараты (тамсулозин).
Селективные средства не требуют предварительной подготовки и только в редких случаях вызывают слабо выраженные побочные действия. Несмотря на
существенные преимущества данный вид имеет одно свойство, которое необходимо учитывать мужчинам репродуктивного возраста.
Установлено, что под действием активных компонентов лекарства развивается ретроградная эякуляция, при которой выброс семенной жидкости происходит
не в уретру, а в мочевой пузырь. Рассмотрим более подробно все препараты, применяемые для лечения патологий предстательной железы.
Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что селективные препараты несколько лучше неселективных, так как последние
оказывают более сильное влияние на мочевой пузырь и нервную систему.
Тамсулозин
Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической
части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.
Выпускается в виде капсул по 30 шт. упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать
по 1 капсуле 1 раз в день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.
Курс лечения 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.
Побочные действия:
- головокружение;
- тахикардия, ортостатические реакции;
- потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
- преждевременная или ретроградная эякуляция;
- зуд, сыпь по кожному покрову.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам средства;
- склонность к гипотензии с потерями сознания;
- выраженная печеночная недостаточность.
На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.
Доксазозин
Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно
меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.
Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 таблетке 1 раз в день во
время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в 4 мг. Курс терапии – 3 месяца.
Побочные действия:
- сонливость, головная боль, астения (слабость);
- ринит, формирование периферических отеков;
- тошнота, рвота, диарея;
- крайне редко – недержание мочи.
Противопоказания – аллергия на составляющие лекарства.
Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром течении болезни показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов.
При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острых проявлений.
Альфузозин
Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги,
но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.
Это в основном влияние на все альфа-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры)
и дыхательных путей.
Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать
нужно по 1/2 таблетки (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с
другими препаратами из этой же группы. В этом случае нивелируется эффект от обоих.
Побочные действия:
- слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
- тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
- сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
- зуд и сыпь на коже.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- почечная или печеночная недостаточность;
- приступы гипотензии в анамнезе.
Теразозин
Лекарство относится к неселективным средствам и требует постепенного увеличения суточной дозировки. Количество активного вещества во время первого
приема не должно превышать 1 мг. Постепенно дозу увеличивают до 10 мг при поддерживающей терапии и до 20 мг – во время лечения воспаления предстательной
железы. Первые результаты ощущаются через 14 дней после начала курса. Для достижения устойчивого клинического эффекта требуется 1-1,5 месяца.
Теразозин выпускается в виде таблеток. Пить их рекомендуется вечером перед сном. Это позволит снизить вероятность развития побочных действий.
Побочные действия:
- астения;
- ухудшение зрения;
- отечность слизистых оболочек органов дыхания;
- нарушения половой функции.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- почечная или печеночная недостаточность;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Заключение
Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что
они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.
Из-за своего длительного действия такие препараты при хроническом простатите значительно более эффективны, чем при острой
фазе недуга. Прием этих средств, во избежание развития серьезных побочных реакций, должен быть назначен только лечащим врачом.
Полезное видео
Источник
Альфа-блокаторы при аденоме предстательной железы остаются ведущим средством для избавления мужчины от клинических признаков болезни. Однако медикаменты должны всегда назначаться с учетом имеющихся показаний и противопоказаний к их применению.
Свойства альфа-адреноблокаторов
Доброкачественная опухоль предстательной железы или аденома, приводит к возникновению у мужчины симптомов нарушения мочеиспускания, к которым относят задержку мочи или ее недержание. Помимо этого, большинство больных жалуются на учащенные позывы в туалет, однако, количество выделяемой мочи низкое, что связано с увеличением остаточного объема мочевого пузыря.
Механизм действия альфа-адреноблокаторов основан на их способности расслаблять гладкомышечную ткань в предстательной железе и в мочевом пузыре. Подобный эффект обуславливает расширение мочеиспускательного канала, что облегчает отток мочи из мочевого пузыря, нормализуя процесс мочеиспускания.
Важно
Данная группа лекарств не позволяет обеспечить полное выздоровление пациента и устранение ДГПЖ. Альфа-адреноблокаторы при аденоме простаты оказывают симптоматическое лечение.
Назначение медикаментов
Как и любые другие лекарственные препараты, блокаторы альфа-адренорецепторов имеют определенные показания и противопоказания к своему назначению, которые позволяют отобрать пациентов для эффективной и безопасной терапии.
К показаниям относят следующие состояния:
- аденома предстательной железы на начальных этапах своего развития, когда доктора понимают, что могут вернуть качество жизни пациента на прежний уровень, отложив хирургическое вмешательство;
- при простатите не связанном с бактериальной инфекцией.
Важно отметить, что при указанных состояниях, альфа-адреноблокаторы часто используют с селективными ингибиторами 5-альфа-редуктазы, которые повышают общую эффективность терапии и имеют аналогичные показания к своему использованию.
Лекарства имеют ряд противопоказаний, ограничивающих их применение у мужчин:
- клинические или лабораторные признаки инфекционного воспаления предстательной железы, уретры, мочевого пузыря или почек;
- пациенты с выраженной артериальной гипертензией.
При наличии любых противопоказаний от применения альфа-блокаторов для лечения аденомы простаты следует отказаться в пользу других способов терапии, например, хирургических вмешательств, обеспечивающих полное иссечение опухолевой ткани.
Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.
Узнать подробнее…»
Эффективные препараты
В аптеках существует большое количество лекарственных средств, относящихся к группе блокаторов альфа-адренорецепторов. Все они имеют схожий механизм действия, но, могут различаться по особенностям своего влияния на ДГПЖ. Ниже представлены медикаменты из списка препаратов, наиболее часто используемых в лечении аденомы предстательной железы.
Дальфаз
Дальфаз – коммерческое название медикамента, в котором действующим веществом является альфузозин. Считается, что активные молекулы селективно воздействуют на альфа-адренорецепторы в предстательной железе и в нижней части мочевого пузыря, обеспечивая снижение тонуса гладкой мускулатуры и облегчение мочеиспускания. Большинство пациентов, использующих Дальфаз, отмечают снижение позывов в туалет, в том числе, в ночное время, а также уменьшение остаточного объема мочи в мочевом пузыре.
Кардура
Лекарственное средство содержит доксазозин, селективно блокирующий альфа-адренорецепторы в области шейки мочевого пузыря и в ткани предстательной железы. Обладает наибольшей селективностью среди всех медикаментов данной группы, в связи с чем, редко приводит к появлению побочных эффектов от терапии. Дополнительное преимущество Кардуры – высокий уровень безопасности медикамента даже в тех случаях, когда мужчины используют его на протяжении нескольких лет.
Необходимо отметить, что если пациенту выставлена бронхиальная астма или депрессия, то доксазозин может вызвать их обострение.
Омник
Лекарственное средство Омник (активный компонент – тамсулозин) также способствует расслаблению гладкой мускулатуры, облегчая процесс мочеиспускания и снижая объем остаточной мочи. Выгодно отличается от аналогов наличием противовоспалительной активности, что позволяет рекомендовать его при наличии не инфекционных простатитов.
Омник имеет высокий уровень селективности и не влияет на уровень кровяного давления, что позволяет назначать его людям, имеющим сниженное артериальное давление. Также не оказывает влияние на центральную нервную систему, что обеспечивает его безопасное использование при депрессиях и других психических заболеваниях.
Омсулозин
Также, как и Омник, содержит тамсулозин, что и обуславливает все его эффекты на мочевыделительную. Имеет большую селективность в отношении гладкой мускулатуры тела мочевого пузыря, снижая объем остаточной мочи и ускоряя опорожнение органа. Как правило, эффекты от использования Омсулозина наблюдаются через 5-7 дней регулярного приема лекарственного средства.
Каждый из описанных медикаментов имеет схожий механизм действия, однако, отличается по выраженности клинических эффектов. В связи с этим, назначать альфа-адреноблокаторы при аденоме предстательной железы должен только врач-уролог, после проведения обследования пациента и определения имеющихся у него показаний и противопоказаний.
Осложнения лечения
Наиболее частый побочный эффект связан с механизмом действия препарата – с блокадой альфа-адренорецепторов, которые располагаются во многих внутренних органов. Наиболее часто отмечается изменение уровня артериального давления в сторону его понижения. Помимо этого, при использовании медикаментозных средств возможны следующие побочные эффекты:
- головные боли и головокружения различной степени выраженности;
- быстрая утомляемость, лабильность настроения, повышенная сонливость;
- учащение частоты сердечных сокращений и нарушения ритма, чувство нехватки воздуха;
- резкое снижение уровня кровяного давления при резком изменении положения тела;
- нарушения эякуляции;
- аллергические реакции на компоненты препарата.
Наиболее часто возникновение побочных эффектов связано с неправильным применением альфа-адреноблокаторов для лечения ДГПЖ. Многие пациенты пытаются самостоятельно использовать препараты, не учитывая особенности своего здоровья, которые могут влиять на эффективность и безопасность терапии.
Комплексная терапия
Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, требующая комплексного подхода к своему лечению. В связи с тем, что симптомы болезни связаны с множеством механизмов их развития, доктора назначают большей части своих пациентов комбинированное лечение с использованием медикаментозных средств из различных фармакологических групп.
Наиболее часто альфа-адреноблокаторы комбинируют с ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Дутастерид, Аводарт, Проскар). Данные медикаменты обеспечивают блокаду образования дигидротестостерона из тестостерона, который участвует в процессе патологического разрастания ткани предстательной железы.
В связи с этим, ингибиторы 5-альфа-редуктазы позволяют снизить скорость прогрессирования ДГПЖ, а совместно с альфа-адреноблокаторами обеспечить существенное повышение уровня качества жизни мужчины.
Аденома предстательной железы на начальных этапах своего развития может легко контролироваться правильным приемом лекарственных средств, в первую очередь, альфа-адреноблокаторами. Данная группа медикаментов обеспечивает устранение всех клинических симптомов у пациента за 2-3 недели регулярного применения лекарственных средств. Повышение эффективности лечения возможно при комбинировании указанных препаратов с блокаторами 5-альфа-редуктазы, обеспечивающими контроль за скоростью течения заболевания.
Полезное видео
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!
Источник
Препараты группы альфа-адреноблокаторов включают в состав терапии простатита как симптоматические средства. Их прием увеличивает эффективность применяемых медикаментов, отодвигает хирургическое вмешательство, улучшает качество жизни пациента.
Эффективность применения при простатите
Адреноблокаторы (от слова «адреналин») – препараты, блокирующие адреналиновые рецепторы, в результате чего они перестают воспринимать сигналы нервной системы. При лечении простатита назначают селективные (избирательного действия) альфа-адреноблокаторы (α-адреноблокаторы), воздействующие на α1-адренорецепторы. Именно они находятся в гладкомышечных тканях, которыми образованы стенки вен и артерий, мочевого пузыря, простаты.
Основные сведения о фармакологических свойствах альфа-адреноблокаторов (фентоламин, доксазозин, празозин, тамсулозин)
При блокировке α1-адренорецепторов сосуды и органы расслабляются, лекарственные препараты легче проникают в ткани, благодаря чему устраняются или облегчаются следующие симптомы простатита:
- Затрудненное мочеиспускание, ложные позывы.
- Жжение и ломота в паху.
- Боли при эякуляции.
- Ухудшение эрекции.
Назначение альфа-адреноблокаторов целесообразно при хроническом простатите. При острой форме симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами.
Препараты
Список препаратов, относящихся к селективным α1-адреноблокаторам:
- Доксазозин: «Кардура», «Камирен», «Артезин», «Урокард»;
- Альфузозин: «Алфупрост», «Дальфаз»;
- Празозин: «Польпрессин»;
- Силодозин: «Урорек»;
- Тамсулозин: «Профлосин», «Омник» (подробнее о лечении простатита «Омником»), «Фокусин», «Гиперпрост», «Омсулозин», «Тулозин»;
- Теразозин: «Сегетис», «Тернам».
Блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Стоимость от 320 рублей в аптеках РФ.
Для лечения простатита чаще всего прописывают средства на основе тамсулозина. Препараты избирательно расслабляют гладкую мускулатуру простатической части уретры, предстательной железы, шейки мочевого пузыря. На сократительную способность сосудов тамсулозин влияет незначительно, поэтому на артериальном давлении его прием не сказывается. Результаты в виде облегчения симптоматики простатита у 50% пациентов заметны уже через пять дней. Через две недели дискомфортные ощущения обычно устраняются полностью.
Помогают ли вам препараты группы альфа-адреноблокаторов?
Побочные действия
На фоне лечения селективными α1-адреноблокаторами могут возникать следующие побочные реакции:
- Учащенное сердцебиение, головокружение.
- Головная боль.
- Ретроградная эякуляция из-за сильного расслабления сфинктеров уретры и мочевого пузыря.
Ретроградная эякуляция − патология, при которой поток спермы под воздействием ряда факторов движется не к половому члену, а вверх в мочевой пузырь
На заброс спермы в мочевой пузырь жалуются многие мужчины, которым прописывали препарат «Омник». Причем эффект возникает сразу после первой таблетки. Некоторые отмечают появление болей в животе (по бокам) и резей в уретре (дискомфорт из-за выходящей с мочой спермы). Ретроградная эякуляция возникает реже при замене «Омника» на «Фокусин», но и результат выражен слабее. После отмены препаратов процесс семяизвержения нормализуется.
После первого приема α1-адреноблокаторов может проявиться «эффект первой дозы» − сильная слабость вплоть до обморока, продолжающаяся около часа. Снизить риск такой реакции можно постепенным введением в терапевтический курс: начинать прием с 1 мг на ночь и медленно увеличивать дозировку до нормативной.
Противопоказания
Основные противопоказания к назначению α1-адреноблокаторов:
- Брадикардия (аритмия, замедление пульса);
- Атеросклероз;
Атеросклероз — это заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность
- Пониженное давление;
- Тахикардия (учащенный пульс).
Одновременно принимать сразу несколько видов α-адреноблокаторов нельзя. Это приведет к усилению негативных реакций на фоне отсутствия эффекта.
Заключение
Альфа-адреноблокаторы назначаются только врачом, который определяет дозировку и длительность курса приема. При простатите главную роль играют антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые выписывают по результатам анализов (какие анализы назначают при простатите). Самостоятельные попытки устранения симптомов при помощи адреноблокаторов могут привести к ухудшению здоровья.
Источник