С молочницей в протокол
Чтобы справиться с кандидозом (ГРИБАМИ) — нужен противокандидный протокол (врач о нём подробно рассказывает в конце статьи на видео). А как разобраться: кому он нужен, и зачем нужен, и нужен ли вообще, объяснение на видео от доктора интегральной медицины, прослушайте https://youtu.be/6txiohdtgVQ
В нашем организме САХАР любит: ЖИР – РАКовые клетки — КАНДИДОЗ
Сахар, то есть глюкоза – это наш друг, потому что мозгу необходимо в сутки употребить около 35 гр . Организм сам способен превращать жир и белок в глюкозу, поэтому сахар не относится к незаменимым элементам питания, в отличии от белка и жира.
Что делает сахар?
Его стабильный уровень обеспечивает работу нервной системы. А вот колебания сахара вызывает тревогу у мозга, который дает сигнал – срочно съесть сладкое, так как он не способен запастись этим элементом. То есть, больше едите сахара – больше его хотите. Хотя по факту, организм сам его может себе наделать.
Есть два гормона, которые отвечают за стабильный сахар: инсулин его понижает, глюкагон его повышает. В данном контексте нам важен инсулин, который переносит в клетки витамины, минералы, сахар…. У многих образ жизни переполнен факторами, которые повышают сахар в крови : избыточное потребление углеводов, обезжиренные продукты, частые перекусы, стресс. Повышается сахар — повышается и инсулин. Чем страшен высокий инсулин? Клетки перестают быть чувствительны к инсулину и не открывают ему «свои двери», чтобы он «занёс» питательные вещества. Сахар повышается, инсулин тоже, потому что ему перекрыли возможность «заносить» в клетки полезные вещества. И тут еще один момент – в крови может быть так же много витаминов и минералов, НО это далеко не признак того, что у вас все хорошо. В клетках их уровень может быть значительно меньше из-за того, что они не способны принять эти вещества. Это состояние называется инсулинорезистентностью, что ведет к преддиабетическому состоянию, а затем и диабету второго типа.
Далее немного страшно, но и страшно как полезно:
Только две клетки не нуждаются в инсулине, чтоб утилизировать сахар, то есть глюкозу. Все остальные клетки не могут получить ту энергию, которую им несет глюкоза, без инсулина. И эти 2 «монстра», которые готовы пожирать нашу глюкозу в любых количествах и безо всякого труда — ЭТО РАК И ЖИР. А всему остальному нужен инсулин.
Да, раковая клетка в инсулине не нуждается, в ней скоростной обмен веществ. Поэтому, когда мы едим промышленный сахар и любые другие короткие углеводы, мы не только кормим весь свой жир, но и выращиваем весь свой рак.
В каждом из нас живет несколько десятков сотен, а то и тысяч патологических раковых клеток. Часть из них погибнет, а часть к сожалению выживет, т.к. сахар и короткие углеводы – их первоочередная еда
Еще кое кого третьего в нашем организме мы кормим, они не совсем наши, но мы их содержим и кормим – это патогенную флору кишечника, в первую очередь ГРИБЫ КАНДИДУ . (Кандида – чума 21 века!)
Кто раньше знал про кандиду? Когда не было такого количества легких углеводов, трансжиров, антибиотиков. Тогда и кандиды не было… А сейчас кандидоз есть у всех. У кого то больше, у кого то меньше. И нет смысла восполнять все дефициты нутриентов в организме, если не убрать грибы — кандиду, потому что кандида ВСЁ съест и вам ничего не достанется, и прежде чем убивать кандиду, единственное что нужно поднять в организме (если имеется сильный дефицит) – так это ферритин (железо), конечно же капельницей Феринжект (самый быстрый и эффективный способ), потому что если принимать препараты — кандида только разрастется
Самый простой путь уморить кандиду – «уморить», то есть лишить её еды, то есть — не употреблять САХАРА. Не кушать сахар и простые углеводы ….
*Если кушать 3 раза в день и убрать быстрые углеводы, то часто кушать не хочется…
Типичные проявления кандидоза – это конечно молочница, однако есть огромное количество заболеваний, связанных с кандидой – это все аллергии, астма, псориаз, экзема, грибок стоп (межпальцевый) и т.д.; кандидозный полисоматический синдром, его проявления синдромом хронической усталости, синдром раздраженного кишечника; это когда и туман в голове, снижение памяти, нарушение сна, бессонница ночью или выраженная сонливость днем, тревожность, повышенное возбуждение, переменчивость настроения, тяга к сладкому/легким углеводам, грипподобное состояние, мышечные и суставные боли, зуд любой, в т.ч. анальный, вагинальный кандидоз, нарушение стула, а самое забытое проявление кандидоза – перхоть, не зря все шампуни от перхоти содержат антимикотики (низорал или цинк пиритион), появляется кандидоз и после атибиотикотерапии….
Работа с кандидозом от месяца до года, иногда и больше, всё зависит от запущенности ситуации и соблюдения всех рекомендаций в совокупности. Это: определенное питание, питьевой режим, бады, сон, спокойствие (отсутствие стрессов) и после того как полностью от нее избавишься — всё равно нужно периодически, желательно каждые полгода проводить очищение от кандиды.
А при использовании местных свечей и антибиотиков, мы снимаем симптомы, но при этом усугубляем ситуацию, так как запускаем рост кандиды и образованию биоплёнок (устойчивая форма кандиды в организме), оказываем нагрузку на печень (на 1 и 2 фазу детоксикации), затрудняем выведение ядов и токсинов, т.к. уменьшаются запасы глутатиона, который нужен нам для выведения токсинов через печень
Активное размножение кандиды — сигнал для нашего организма менять образ жизни в целом, а не лечить последствия! Таким образом, наш организм говорит о том, что надо изменить питание, убрать антибиотики, сменить метод контрацепции, усилить иммунитет именно ежедневным здоровым образом жизни
Кто уже столкнулся с замкнутым кругом антибиотиков, рекомендуется длительный приём пробиотиков для поддержания и восстановления микрофлоры, курсом не менее полугода
Молочница – один из основных признаков нагрузки на лимфатическую систему и наличия кандидоза. Полностью избавиться от молочницы и всех её симптомов в виде выделений и зуда мы сможем только поработав с кишечником, печенью и лимфатической системой.
Лимфатическая система – это основная система, которая выводит из нашего организма яды и токсины.
Как работают наши сосуды: лейкоциты и эритроциты перемещают к нашим клеточкам все питательные вещества и рядом с тканями располагаются лимфатические сосуды, которые как фильтр – отфильтровывают продукты жизнедеятельности каждой клетки. Продуктами жизнедеятельности клетки как правило являются яды, токсины, грибы и бактерии, которые и собирает лимфатическая система и вместе с жидкостью выводит в свой лимфатический бассейн.
Разберем основные симптомы нагрузки на лимфатическую систему:
первый отдел выведения лимфатической системы — это влагалище у женщин (уретра у мужчин). Если вы испытываете такие симптомы как резь, боль, жжение, выделение в виде молочницы – это значит, что ваша лимфатическая система испытывает огромную нагрузку на лимфатическую систему и здесь какие-то свечи, таблетки, антибиотики, какие-то лекарства они не помогут, нужно работать именно с грибами и паразитами – заниматься очищением лимфатической системы
второй отдел выведения ядов и токсинов лимфатической системы является наш кишечник, здесь выводится огромное количество ядов, поэтому если вы испытываете такие симптомы как запор или наоборот у вас выделяется слизь в стуле, то это основные признаки, что у вас присутствуют паразитоз и кандидоз в вашем организме и идет серьезная нагрузка на лимфатическую систему – она не справляется выводить такое огромное количество продуктов жизнедеятельности грибов и паразитов
следующий отдел выведения лимфатической системы – это потовые железы, если вы испытываете дискомфорт, если вы чувствуете что ваш пот имеет резкий кислый запах — это первые признаки наличия паразитоза и кандидоза
следующий отдел нашей лимфатической системы – это наш нос, когда мы начинаем заболевать обостряется паразитоз или кандидоз, начинают бежать сопли и многие начинают использовать сосудосуживающие средства, в результате чего блокируем всю лимфатическую систему и не даем выводить ту слизь, которая должна у нас выходить естественным путем. Соответственно, мы сами не даем выводить из нашего организма яды и токсины. Люди удаляют аденоиды, вместо того чтобы заниматься паразитозом и кандидозом и основными причинами (именно застоя в лимфатической системы)
следующий отдел лимфатической системы – это миндалины, и большая ошибка удалять этот орган, в котором происходит застой, просто надо помогать организму и снижать паразитоз и кандидоз
следующий отдел по выведению ядов и токсинов нашей лимфатической системы – наша гортань, поэтому чаще всего здесь возникают такие болезни как ларингит, трахеи – трахеит, бронхи – бронхит, легкие – пневмания
Если разобрать на примере артрита, то эта болезнь возникает и напрямую связана с тем, что происходит отек в лимфе именно в лимфатических узлах, которые находятся за коленными суставами, именно там у нас концентрируется огромное количество бактерий и паразитов, лейкоциты начинают бороться с ними, поднимается температура и происходит воспалительный процесс и то название которое называют артритом.
Вот разобрали основные симптомы нагрузки на лимфатическую систему и выявили огромный спектр заболеваний, которые связаны с паразитозом и кандидозом
Некоторые думают, что у меня всё хорошо, у меня нет паразитов… Но паразиты — это не только глисты…, а также микробы, бактерии, одноклеточные, грибки. И самые распространённые грибы, такие как КАНДИДА (с которыми связана молочница, стоматит) – встречается почти у каждого человека в избытке и которые по последним исследованиям ОКАЗЫВАЕТ ОГРОМНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯ, именно она стимулирует его развитие… Поэтому, к паразитам относятся не только гельминты, но и одноклеточные , и бактерии, и грибы … , то есть должны понимать , что паразиты – это целая колония, которая живёт за наш счёт в нашем организме, но при этом не приносит нам никакой пользы, а только наоборот — нарушает состояние нашего здоровья (истощают нашу жизненную энергию и ресурсы)
Несколько разновидностей паразитов:
* Кандида- является причиной огромного количества заболеваний в том числе и онкозаболеваний (проявляется как молочница, стоматит, кожные высыпания, акне)
* Оскориды, токсокары, которые можно получить от кошки и собаки. И часто, если спросишь, вы паразитарите свою собаку, вы услышите да, но сами хозяева не заботятся о своей защите.
* Бактерии, плесневые грибы, бычий цепень, лямблии печеночные (закрывают желчные протоки, вызывают камнеобразование, нарушается жировой обмен и интоксикация)
Какие симптомы обычно дают паразиты:
Как правило, это когда вы в хронических заболеваниях, например, такие как цистит, воспаление почек, воспаление слизистых, это элементарно герпес, который может часто возникать – говорит о том, что в вашем организме преобладают паразиты
— также, это любые высыпания – всё что начинает появляться на коже : воспаления кожные, бородавки, папилломы, участились родимые пятна, акне, псориаз, шелушения, сухость или наоборот влажные места какие-нибудь
— следующий симптом – это нарушение веса. Все тучные люди с большими животами, люди с лишним весом – это носители большого количества паразитов, потому что они создают все условия для их размножения и их развития в организме
— снижение иммунитета. Оно происходит автоматически, так как организму тяжело работать в дисбиозе с таким количеством паразитов (проявляется в частых простудных заболеваниях – особенно у детей в детских садах)
— хроническая усталость
— боли всех суставов (расходуется кальций и кремний, паразиты очень любят кремний)
— головные боли, мигрени
— ослаблении потенции
— бронхиальная астма (некоторые виды паразитов находятся на слизистой легких и бронхов и так как им требуется больше кислорода, вызывается спазм)
— аденоиды
— низкий гемоглобин
— аллергические проявление
— непереносимость алкоголя – по типу крапивница
— «туман в голове» , снижение памяти и других когнитивных функций
— нарушение сна или выраженная сонливость, днём тревожность
— колебания настроения
— скрежет зубами, слюноотделение (признаки, возникающие при насыщение лимфы токсинами)
— налет белый на языке
— запах изо рта (лимфа выводит и есть нарушения в работе кишечника)
— здоровье волос и ногтей. Перхоть это грибковое проявление, на ногтях, суставах ,кожные проблемы, неприятный запах тела (внутренняя интоксикация).
— повышенный аппетит и тяга к сладкому, пищевые привязки (ни дня без мяса, кофе, сахара). Это люди, которые говорят: «Что не могут жить без сладкого» (сладкое хотят паразиты, грибки, бактерии), либо говорят: «Что ни дня не могу жить без мяса» и кушают мясо на завтрак, обед и ужин – это говорит о том, что присутствует в большом количестве паразиты, так как большое употребление мяса провоцирует гнилостную флору в которой они развиваются
Задача — не убить всех паразитов, а создать им неблагоприятные условия для дальнейшего существования , чтобы их было в том количестве, которое не влияло бы негативно на здоровье, чтобы они не могли размножаться в большом количестве… до конца мы их никогда не убьём , они всегда будут жить в нашем организме , но мы можем с ними «подружиться» меняя образ жизни … На первых этапах нужно организму противопаразитарную программу пройти с травами, а дальше если не кормить этих паразитов сладким, то не будет никаких проблем…
Расселить их в своём организме очень легко, потому что получить их извне очень просто, это:
*воздушно-капельный путь (с ветром, капельки воды, частички пыли, не проветриваемое помещение, летающий пух, на фруктах и овощах)
*Водный путь (озерная вода, речная, родниковая, бассейн, морская)
*Пищевой (через испорченные продукты питания)
*Контактно-бытовой (подушки, ковры, клещи и сапрофиты, дверные ручки, кондиционеры)
*Половой инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидия, трихомонада, папиллома, герпес)
*От матери к плоду (диатезы, несварение, колики, дисбактериоз)
В момент стресса, снижения иммунитета , либо был праздник и переели сладкого – эти паразиты могут активизироваться в организме и хорошо размножаться и привести к серьёзному хроническому и воспалительному заболеванию …
Если с иммунитетом все хорошо, то иммунная система вырабатывает антитела и утилизирует любые вирусы или бактерии их, в процессе может быть кратковременное повышение температуры тела, как создание условий для выведения из организма. Здесь важно не мешать процессу выведения и уметь обходиться без жаропонижающих.
Итак, кто является врагом № 1 и виновником многих хронических недугов? Ответ – Кандида!
Важно взять её под контроль и здоровье начнёт возвращаться с каждым днём.
Даже не пытайтесь справиться с кандидозом, не наладив чистое питание. Какой смысл бороться с кандидой и одновременно «раскармливать» её сахаром, пусть даже из фруктов, булками и прочими вкусняшками…
Если хотите узнать:
— КАК НАДО ДЕЙСТВОВАТЬ И С ЧЕГО НАЧАТЬ В БОРЬБЕ С КАНДИДОЙ И ПАРАЗИТАМИ
— КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАНДИДОЗ И ГЕЛЬМИНТОЗ
— КТО ВХОДИТ В ГРУППУ РИСКА
— О ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ КАНДИДЫ И ПАРАЗИТОВ
— ЧТО ТАКОЕ ПРОТИВОКАНДИДНЫЙ ПРОТОКОЛ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЙ ПРОТОКОЛ
— КАКАЯ ДИЕТА И ПРИНЦИПЫ ПИТАНИЯ
— КАКИЕ ПОМОЩНИКИ БАДы НЕОБХОДИМЫ И КАК ПРАВИЛЬНО ИХ ПРИМЕНЯТЬ
— ЧТО ДЕЛАЕТ НАША ДРУЖЕСТВЕННАЯ МИКРОФЛОРА В НАШЕМ ОРГАНИЗМЕ, ЕЁ ФУНКЦИИ
ВЫ НАУЧИТЕСЬ :
— Самостоятельным методам по обнаружению кандиды в домашних условиях
— Практически применять противокандидный и противопаразитарный протокол
— Правилам и основам грамотного детокса
— Помогать себе с помощью протокола при различных хронических заболеваниях
ВЫ УЛУЧШИТЕ :
— Своё самочувствие
— Наладите работу кишечника
— Вы станете более активными
— Ваше мышление станет быстрее и яснее
— Повысится настроение
— Улучшится кожа
— Стабилизируется нервная система
— Уходят килограммы лишнего веса
Смотрите подробное видео от врача дерматолога/терапевта/косметолога, кандидата медицинских наук, врача интегральной медицины «КИШЕЧНИК КАНДИДА и др. патогены»- противоКАНДИДный протокол:
1 часть :
2 часть :
Получить подробный разбор по названиям бадов для противоКАНДИДного протокола, узнать их функции и дозы здесь
Про опасность глютена (рассказывает врач):
Статья про дырявый кишечник, про овсянку
Про молоко короткий ответ врача :
Статья про молоко, какими анализами можно выявить непереносимость
Рекомендуемая литература:
Семенова Надежда “Очистись от паразитов”
Елисеева Ольга “Тайны нераспознанных диагнозов”
Поделитесь полезной статьёй в соц.сетях:
Источник
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
Категории МКБ:
Кандидозный стоматит (B37.0)
Разделы медицины:
Стоматология
Общая информация
Краткое описание
Рекомендовано
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «15» октября 2015 года
Протокол № 12
Название протокола:Кандидоз полости рта.
Кандидоз – заболевание слизистой полости рта, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida [6].
Код протокола:
Код (коды) по МКБ-10:
B 37.0 Кандидозный стоматит
Сокращения, используемые в протоколе: нет.
Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год
Категория пациентов: взрослые.
Пользователи протокола: дерматолог, аллерголог, эндокринолог, врач-стоматолог общей практики, терапевт, врач общей практики.
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Таблица – 1 Шкала уровня доказательности:
А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с не высоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
Облачная МИС “МедЭлемент”
Облачная МИС “МедЭлемент”
Классификация
Клиническая классификация:[5]
По клиническому течению болезни различают формы кандидоза:
1. Острый кандидоз:
– острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
по степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая форма
– острый атрофический.
2. Хронический кандидоз:
– хронический гиперпластический;
– хронический атрофический.
Клиническая картина
Cимптомы, течение
Диагностические критерии постановки диагноза
[2-8]
Жалобы и анамнез:
Таблица– 2.Жалобы и анамнез
Нозология | Жалобы | Анамнез |
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) легкая форма | на наличие единичного творожистого легко снимающегося налета на неизмененной слизистой | перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, |
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) среднетяжелая форма | незначительная боль и жжение при приеме пищи, наличие творожистого, трудно снимающегося налета с обнажением гиперемированной слизистой | перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии |
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) тяжелая форма | наличие плотного налета, спаянного с подлежащей слизистой, при снятии которого обнажается эрозивная поверхность, общее недомогание с повышением температуры до 38°С. | перенесенныеинфекционныезаболевания, прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии |
Острый атрофический | на сухость в полости рта, болезненность при приеме пищи и разговоре, жжение и извращение вкуса | прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии,наличие зубных протезов в полости рта |
Хронический гиперпластический | на сухость в полости рта, болезненность при приеме пищи, извращение вкуса, наличие налета серо-белого цвета | прием лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, контрацептивных препаратов), снижение иммунологической реактивности организма, наличие соматической патологии,наличие зубных протезов в полости рта |
Хронический атрофический | на боль и жжение в полости рта, сухость слизистой, иногда наличие трещин в углах рта | наличие зубных протезов в полости рта |
Физикальное обследование:[2,3,4,5,6,7,8]
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
· легкая форма – на слизистой оболочке щек, языка, появляются белый точечный творожистый налет. Налет легко соскабливается, под ним обнаруживается гиперемированный участок.
· среднетяжелая форма – обширный трудно снимающийся беловатый налет на слизистой полости рта. При снятии налета обнажается гиперемированная поверхность слизистой оболочки. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
· тяжелая форма – плотный, трудно снимающийся обширный налет. Процесс может генерализоваться. Слизистая оболочка слегка гиперемирована, отечна. При снятии налета обнажается кровоточащая поверхность. В углах рта часто образуются заеды. Регионарный лимфаденит.
Острый атрофический – слизистая сухая, ярко гиперемированная, атрофичная, сосочки языка сглажены, налет сохраняется в глубине складок языка.
Хронический гиперпластический-слизистая полости рта гиперемирована, имеется плотно спаянный налет серо-белого цвета. При насильственном удалении обнажается эрозивная кровоточащая поверхность.
Хронический атрофический – слизистая оболочка протезного ложа при ношении съемных пластиночных протезов гиперемированная, сухая; типична сильная болезненность, налет практически отсутствует.
Диагностика
Перечень диагностических мероприятий:
Основные (обязательные)диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Визуальный осмотр слизистой полости рта и кожных покровов.
3. Микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1. Определение глюкозы в сыворотке крови.
2. Определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом.
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:нет.
Основные (обязательные) и дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренней госпитализации проводятся диагностические обследования не проведенные на амбулаторном уровне): нет.
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.
Инструментальные исследования: нет.
Показания для консультации специалистов:
· консультация эндокринолога – для выявления заболеваний эндокринной системы.
· консультация аллерголога – для выявления сенсибилизации организма к материалам зубных протезов.
· консультация дерматолога – для выявления грибкового поражения других органов и систем.
· консультация терапевта, врача общей практики – для выявления соматической патологии.
Лабораторная диагностика
Лабораторные исследования:[2,3,5,6,7]
Обязательные:
· микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом:наличие вегетирующих форм грибов рода Candida.
По показаниям:
· определение глюкозы в сыворотке крови: показатель уровня глюкозы в сыворотке крови выше 5,5ммоль/л.
· определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом:обнаружение в сыворотке антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз:
Таблица – 3. Дифференциальная диагностика
Нозологическая форма | Лейкоплакия (плоская, веррукозная) | Красный плоский лишай (типичная форма) | Аллергический стоматит/хейлит | Хронический рецидивирующий афтозный стоматит | Сифилис (вторичный) |
Объективные данные | пятно или бляшка не соскабливаются, –. воспалительные явления отсутствуют или незначительны, локализуется чаще в передних отделах щек, на нижней губе и твердом небе, кожа не поражается | мелкие папулы, сливающиеся в рисунок, воспалительные явления выражены, локализуются на щеках и боковых поверхностях языка в средней и задней третях, имеется поражения кожи | отек, сухость, гиперемия слизистой оболочки (в анамнезе контакт с аллергеном) | одиночные афты, округлой формы, покрытые фибринозным трудно снимающимся налетом, при снятии налета обнажается эрозивная кровоточащая поверхность | сифилитические папулы более рыхлые, при соскабливании налета обнажается эрозия, |
Дополнительные методы исследования | гистологически – гиперкератоз, акантоз и паракератоз | гистологическигранулез, вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпителия | общий клинический анализ крови – повышение количества эозинофилов (норма 0-5) | гистологически вакуольная и баллонирующая дегенерация базального слоя эпителия | реакция Вассермана, наличие в отделяемом бледных трепонем |
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Лечение
Цели лечения:
выздоровление и предотвращение хронизации процесса.
Тактика лечения: [2,3,5,6,7,9,10] лечение проводится на амбулаторном уровне.
Тип и продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей конкретного пациента, таких как возраст и иммунного статуса. Нелеченный кандидоз полости рта может привести к более серьезным последствиям в виде инвазивного кандидоза.
Немедикаментозное лечение: [2,3,5,6,7,9,10] Режим III. Стол №15.
Медикаментозное лечение: [2,3,5,6,7,9,10]
Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Общая медикаментозная терапия: противогрибковые препараты при среднетяжелой и тяжелой форме, антигистаминные препараты;
Противогрибковые препараты (выбрать один из них):
1. Кетоканазол, 200мг, перорально, 1-2 таблетки (200-400мг) в сутки в течение 2 недель, и далее по 1 таблетке в сутки до полного выздоровления.
2. Флуконазол, 50мг, перорально, 50-100мг/сутки, в течение 7-14 дней.
Противогрибковые препараты (выбрать один из них):
1. Нистатин, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
2. Клотримазол, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Антисептики:
3. Хлоргексидинабиглюконат, 0,05%для обработки полости рта 3 раза в день в течение 14 дней.
Обезболивающие препараты (по показаниям):
4. Лидокаина гидрохлорида, 1%, для аппликаций с целью обезболивания перед приемом пищи до стихания болевых ощущений.
При непереносимости амидных анестетиков (лидокаин)
5. Прокаин, 5мг/мл, 0,5%, для аппликаций на слизистую полости рта, с целью обезболивания перед приемом пищи и обработкой элементов поражения до стихания болевых ощущений.
Другие виды лечения: нет.
Хирургическое вмешательство: нет.
Индикаторы эффективности лечения:
Удовлетворительное состояние, устранение или стойкая ремиссия патологического процесса.
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Кетоконазол (Ketoconazole) |
Клотримазол (Clotrimazole) |
Лидокаин (Lidocaine) |
Нистатин (Nystatin) |
Оксибупрокаин (Oxybuprocaine) |
Флуконазол (Fluconazole) |
Хлоргексидин (Chlorhexidine) |
Госпитализация
Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации: нет.
Профилактика
Профилактические мероприятия:
· общее оздоровление организма.
· обучение гигиене полости рта.
· своевременная диагностика и лечение кандидоза другой локализации.
·рациональное использование антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, цитостатиков.
· санация полости рта и очагов хронической инфекции.
· диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.
Дальнейшее ведение: диспансерное наблюдение больных с хроническими формами кандидоза.
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
- Список использованной литературы:
1. Приказ МЗ РК №473 от 10.10.2006г. «Об утверждении Инструкции по разработке и совершенствованию клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний».
2. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ/Под ред. проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:МЕДпресс, 2001. -320с.
3. Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.
4. ЛанглеР.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта: Атлас / Перевод с английского под ред. Л.А.Дмитриевой. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -224с.
5. Лукиных Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта. НГМА, 2000, 364с.
6. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва, Гэотар-Медиа, 2009, 908с.
7. Laskaris G. Treatment of Oral Diseases. A Concise Textbook.- Thieme, Stuttgart/New York, 2006, p.300
8. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases, 3rd edition.- Stuttgart:ThiemeVergal, 2003
9. Does scientific evidence for the use of natural products in the treatment of oral candidiasis exist? A systematic review. Ferreira GL, Pérez AL, Rocha ÍM at al. J. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:147804.
10. Ellepola A.N.B.,SamaranayakeL.P.Antimycotic agents in oral candidosis:An overview: Treatment of oral candidosis//Dent.Update.- 2000; 27: 165 – 174.
- Список использованной литературы:
Информация
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1.Есембаева Сауле Сериковна– доктор медицинских наук,профессор, директор Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
2. Баяхметова Алия Алдашевна– доктор медицинских наук,профессор, заведующая кафедры терапевтической стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
3. Сухочева Татьяна Михайловна –кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологииКазахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
4. Тулеутаева Светлана Толеуовна– кандидат медицинских наук, зав.кафедры стоматологии детского возраста с курсом хирургической стоматологии Карагандинского государственного медицинского университета;
5. Манекеева Замира Тауасаровна– врач стоматолог Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
6. Тулеутаева Райхан Есенжановна– кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии и доказательной медицины Государственного медицинского университета г.Семей.
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет
Рецензенты:
1. Жаналина Бахыт Секербековна – доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и стоматологии де?