Роль варикоцеле в развитии простатита
Взаимосвязь между патологиями сосудистой системы и воспалительными процессами в области малого таза очень тесная и одна патология может вызывать другую.
Простатит и варикоцеле
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, которое развивается при неразвитости или врожденном отсутствии клапанов яичковой вены. Эта недостаточность вызывает повышение давления в центральной почечной вене, в которую впадает яичковая вена, что приводит к сбою в работе левого надпочечника. Это становится причиной недостаточной выработки гормонов надпочечниками и нарушения сперматогенеза на гормональном уровне.
Развиваются застойные явления в малом тазу, что усиливает протекающие воспалительные процессы и болезненные симптомы. Особенностью заболевания является то, что оно чаще поражает первоначально левое яичко. Простатита может не быть при отсутствии инфекций и подвижном образе жизни при поражении не большого участка сосудов вызванном варикоцеле.
Застойные явления способствуют развитию нарушения оттока жидкости и способствуют развитию отеков или водянки яичка. Увеличение железы является последовательным процессом при имеющемся воспалительном процессе и при нарушении гормональной регуляции.
Застой семенной жидкости делает ее вязкой и создает оптимальные условия для размножения и развития бактериальной флоры. С током семенной жидкости инфекция, распространяется в простату.
Влияние простатита на развитие варикоцеле можно охарактеризовать как нарушение кровоснабжения тканей и близлежащих органов при увеличении размеров железы, это создает дополнительный прилив тока крови и провоцирует расширение вен. Увеличиваясь в объеме кровь, давит на стенки сосудов семенных канатиков и развивается варикозное расширение вен.
Причины варикоцеле и простатита
Нарушение циркуляции крови является первичными и основными причинами развития этих патологий. Варикоцеле образуется при недостаточности развития клапанов и особенностей анатомического строения артерий и вен, слабости их стенок, а также при нарушении личной гигиены.
Причинами развития заболеваний являются переохлаждение, травмы, инфекции. Факторами, провоцирующими возникновение простатита это гиподинамия и большой вес.
Симптомы
Варикоцеле и простатит, имеют похожие нарушения и их симптомы также похожи. Первая стадия их протекает бессимптомно.
Симптомами сосудистых нарушений семенного канатика и воспаления простаты становятся боль, которая развивается и иррадиирует в промежность, пах, спину, ноги и поясницу. Также общими являются симптомы интоксикации — тошнота, головные боли, лихорадка, слабость.
Для простатита характерны проблемы с мочеиспусканием, чувство рези и не до конца опорожненного мочевого пузыря. Для варикоцеле отвисание и чувство тяжести в мошонке в жаркую погоду и при ходьбе.
Осложнения
Заболеваниями приводящими к бесплодию, нарушению эрекции и снижению либидо является варикоцеле в большей степени, чем простатит. Варикоцеле нарушает кровоснабжение тканей, и их питание это является причиной развития некротических изменений в яичках и половом члене, а также снижение качественного состава сперматозоидов и развития водянки яичка, кистозных изменений в них.
Диагностика
Диагностическими процедурами для выявления причин связанных с проблемами мочеполовой системы являются:
- УЗИ малого таза и исследование сосудистой системы доплеровским методом.
- Флебография. Исследование с помощью рентгенконтрастного вещества.
- Лабораторная диагностика, которая направлена на исследование общего анализа мочи и спермы. Морфологический состав мочи может содержать в больших количествах белок и эритроциты.
- Осмотр и пальпация в положении лежа/сидя с определением размеров яичек, их консистенции.
Лечение
Варикозное расширение вен яичек лечится хирургическими методами, и их выбор зависит от доступа к месту поражения, вида операции, вариантов оперативных действий с применением методик по улучшению состояния сосудов. Прогноз исхода операции также зависит от возраста, степени поражения яичек и его распространения, гормональных диаграмм.
Предстательная железа, для лечения которой при воспалительном процессе применяются медикаментозные средства, физиолечение, лечебно-профилактический комплекс и другие методики. Применение хирургических методов лечения требуется на поздних стадиях и при необратимых изменениях ее тканей.
Профилактика
При появлении чувства дискомфорта, а также в целях профилактики необходимо проходить осмотр врача-уролога.
На начальной стадии развития варикозного расширения вен в области мошонки следует избегать тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, переохлаждений, отказаться от вредных привычек. Вести регулярную половую жизнь и заниматься спортом, который не вызывает перегрузок на организм.
Питание должно быть направлено на профилактику запоров, содержать полезные вещества, не грубую клетчатку. Принимать поливитаминные комплексы для поддержания защитных сил организма.
Изменение образа жизни, избегание образования застойных явлений в малом тазу и гиподинамии способствует увеличению продолжительности жизни и улучшению репродуктивности. Регулярные занятия спортом поможет держать организм в тонусе.
Источник
Простата и мужские тестикулы являются составными элементами мужской половой системы. Они неразрывно связаны между собой, поэтому простатит и варикоцеле нередко протекают совместно. Чаще всего этот тандем возникает в запущенных случаях, когда мужчина долгое время пренебрегает визитом к урологу. В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания заболеваний гораздо выше. Для устранения патологических процессов применяется комплексная терапия, включающая прием медикаментов и проведение хирургической операции.
Связь между простатитом и варикоцеле
В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания простатита и варикоцеле гораздо выше
Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором происходит застой венозной крови в малом тазу. На начальных этапах болезнь не приносит существенного дискомфорта. Но в дальнейшем она провоцирует нарушения в органах половой системы. Увеличивается риск развития воспалительного процесса в области простаты. Поэтому простатит и варикоцеле могут протекать совместно. Чаще всего это происходит при варикозном расширении вен обоих яичек. Это объясняется более обширной областью поражения.
Чаще всего провоцирующим фактором выступает варикоцеле. Если у мужчины развился простатит, совсем не обязательно, что он приведет к варикозному расширению вен яичка, поскольку эта патология считается изолированной. Простатит появляется в результате воспаления, вызванного инфекционным заболеванием или другим патологическим процессом в малом тазу. Варикоцеле провоцирует одна или несколько причин:
- наследственная предрасположенность;
- особенности анатомического строения почечной вены;
- опухолевые процессы;
- узкий просвет венозных сосудов;
- хронические нарушения стула;
- лишний вес;
- врожденные патологии строения венозных клапанов;
- нерегулярная половая жизнь.
На заметку! У мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и злоупотребляющих алкоголем и курением, риск заболеть простатитом и варикоцеле гораздо выше.
Диагностика варикоцеле при простатите
На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования
Диагностика варикоцеле при наличии воспалительного процесса в простате осуществляется в кабинете уролога. Расширение вен третьей и четвертой стадий прощупывается во время осмотра при нахождении мужчины в вертикальном положении. В запущенных случаях нарушения венозного кровотока хорошо заметны при визуальном осмотре. На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования.
Простатит сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже в самом начале развития. Заподозрить его наличие не сложно. К характерным симптомам патологического процесса относят:
- режущие боли во время мочеиспускания;
- гнойные выделения и кровь в моче;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- нарушение эректильной функции;
- ухудшение показателей спермограммы.
В рамках опроса пациента определяются факторы, способствующие развитию заболевания. К ним относят вредные условия труда, разгульный образ жизни, зрелый возраст, наследственность и т.д. Подтвердить диагноз помогают диагностические процедуры – ультразвуковое исследование предстательной железы, взятие мазка из уретры, спермограмма, лабораторное исследование мочи и крови.
Последствия
При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции
Простатит и варикоцеле при совместном протекании приводят к серьезным осложнениям. Первостепенно заболевания отражаются на работе репродуктивной функции. Они нарушают процесс выработки семенной жидкости. Это обусловлено нарушенным кровотоком и обширным воспалительным процессом. В запущенных формах патологии провоцируют развитие бесплодия. В некоторых случаях возникают осложнения в виде деформации крайней плоти и атрофии яичек.
При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции. В некоторых случаях заболевание развивается снова. Вероятность рецидива составляет примерно 20%. При неаккуратном проведении оперативного вмешательства увеличивается риск развития тромбофлебита. Возможно случайное повреждение сосудов внутренней части бедра, что провоцирует потерю чувствительности в этой зоне.
Хронический простатит, развивающийся на фоне варикоцеле, провоцирует сердечные заболевания. Они возникают из-за нарушения работы венозных клапанов и неправильного оттока крови. Патологические процессы в малом тазу сопровождаются рядом неприятных симптомов. Появляются болевые ощущения и постоянный дискомфорт, снижается эрекция.
Важно! При возникновении симптомов заболеваний половой системы необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение усугубляет сложившееся положение.
Особенности совместного лечения
Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами
При совместном протекании заболевания тяжело поддаются лечению. Если подобрана недостаточно эффективная терапия, лечебный процесс будет длительным. Застой крови ускоряет дегенеративные нарушения, замедляя ход выздоровления.
Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами. Сначала проводится диагностика, позволяющая определить стадию заболеваний. Простатит устраняют с помощью медикаментозной терапии. Подбираются противовоспалительные препараты. Дополнительно назначают витаминные комплексы и биологически активные добавки. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.
Варикоцеле чаще всего лечат хирургическим путем. Существует несколько разновидностей операции, различающихся техникой выполнения. Самыми безопасными методиками считают лапароскопию и микрохирургическое воздействие. После проведения этих операций организм восстанавливается быстрее. Начальную стадию варикозного расширения вен лечат с помощью препаратов, укрепляющих сосуды и улучшающих функцию кровоснабжения.
Как при варикоцеле, так и при поражении простаты требуется соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирных, сладких, соленых и острых блюд. Не менее важно практиковать лечебную гимнастику и вести подвижный образ жизни. Тучным мужчинам рекомендуется избавиться от лишнего веса. Это положительным образом скажется на эффективности лечения.
Интересно! В целях профилактики варикоцеле и простатита необходимо избегать поднятия тяжестей, переохлаждения половых органов, незащищенных половых контактов и отказаться от вредных привычек. Не менее важно осуществлять профилактические походы к урологу.
Заболевания репродуктивных органов следует лечить вовремя. Главную роль в эффективности лечения играет своевременная диагностика. При появлении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
Источник
FollowTheWind писал(а): ↑
Чт июн 04, 2020 11:40 pm
Друзья. Прочитал уже 24 страницы данной темы. Но Очень прошу вашего совета.
Я за 2 года прошел около 16 курсов АТБ терапии.
Основная проблема-отсутствие либидо и стояки. Боли появляются при воздержании дня 3-4 в мошонке и нижней части живота ( у основания члена). Эякулят прозрачный и водянистый.
Так же есть лейкоциты в анализах и постоянно высеиваются разная упф (убиваю одну-появляется новая… За два года уже перевоевал примерно с 10 видами и последний посев выявил фекалис (анализ повторный).
Теперь к сути…
Неделю назад сделал УЗИ мошонки. Узистка реально толковая попалась. Говорит, что довольно серьезное варикоцеле у меня двухстороннее.
“Расширение вен гроздьеаого сплетения- определяется множественные взвитые с обеих сторон, прослеживаются до нижних полюсов яичек.
3.2 – 3.4 справа и слева с эффектом спонтанного контрастирования до 3.9-4.7
Так же гидроцеле: справа до 3.2-3.4 мм, слева-3.9 р 4.7.
Ещё киста головки левого придатка. Инфу в отчёте УЗИ найти не могу.
Вот теперь вопрос.
1. Какой мне вид операции лучше сделать? Доктор настаивает на лапороскопии с левой стороны, но судя по тому, что я прочитал – ее очень не рекомендуют. Вопрос – почему и какую лучше в моей ситуации операцию сделать?
2. С учётом того, что у меня сейчас упф высеиваются ( ИППП – не высеиваются). Мне вообще не опасно оперироваться?или наоборот это поможет мне решить вопрос с хроникой?
3. Что такое синдром мея-тернера и как его диагностировать. Рекомендуют провериться на него перед операцией, но не могу понять что это и как его диагностировать.Планирую в этом месяце на операцию лечь. Хотел лапороскопию, так как восстановление происходит быстрее, но судя по отзывам о ней- меня начали терзать смутные сомнения.
В общем… Дайте совет, пожалуйста. Расжуйте эти вопросы.
А что доктор, который настаивает на лапароскопии говорит касаемо варикозной болезни таза в принципе? Аорто-мезентериальный пинцет? Синдром Мей-Тернета? Илеосперматический тип варикоцеле?
У тебя от каждого из яиц отходит три вены. По ним венозная кровь оттекает от яиц назад в венозное русло и идет в легкие для обогащения кислородом. Суть варикоцеле – это рефлюкс. Т.е. когда по одному из трех путей оттока крови от яйца по какой-то причине отработанная венозная кровь травит назад в мошонку. И более того, насколько я понимаю, травить она может так сильно, что из мошонки(лозовидного сплетения) попрет еще и по одному из двух оставшихся путей выше. Чем может быть и обусловлено венозное полнокровие простаты. Отсюда постоянная конгестия. Соответственно, если перекрыть(иссечь, легировать, эмболизировать) проблемную вену, то две оставшиеся возьмут на себя компенсаторную функцию. Собственно, по какой из трех вен осуществляется венозный сброс с мошонку и определяет гемодинамический тим варикоцеле(реносперматический, илеосперматический). Если рефлюкс по вене, которая идет вертикально от яиц к почке, то это одно. Может же быть вариант, когда рефлюкс по вене, которая идет не из почечной, а из перипростатического сплетения. Связано это может быть, я так понимаю, с тем, что из перипростатического сплетения венозная кровь не отливает в полном объеме из-за того, что далее подвздошная вена приплюснута подвздошной артетией. Это и есть синдром Мей-Тернера. *** А теперь подумаем, что будет, если перерезать не ту вену. Т.е. не ту, по которой рефлюкс, а ту, которая эвакуирует венозную кровь за себя и за того парня.
То что написано как *** – это мои догадки. Я так и не смог понять, каков принцип ведения илеосперматического варикоцеле(когда рефлюсь не по почечной вене). По крайней мере имеет смысл сделать МРТ сосудов таза на предмет наличия артерио-венозных конфликтов. В случае обнаружения(а может быть даже и без такового) сделать флебографию вен таза. И уже после этого принимать какие-то решения.
Никому ничего не советую, так как сам ответа не нашел…
“Колликулит” был опровергнут грамотной уретроскопией с видеофиксацией и в итоге оказался спазмом леваторов тазового дна, который сняли лечебно-диагностическими блокадами.
____________________
На вопрос “Как дела и здоровье?” отвечаю – “Сам так и живи”…
Источник
#1297 Сообщение PetrPetkin » Пн янв 22, 2018 12:53 pm
Поделюсь своей историей поиска причины внезапного расширения вен/ы в мошонке слева.
Еще в 18 лет уролог поведал мне, что есть варикоцеле, но оперировать не советовал, а посоветовал носить трусишки потуже и отпустил. Это была просто немного расширенная вена, без искривлений и прочего, с которой я и жил до 30 лет, но потом… Всего за 2 месяца вена существенно расширилась и теперь ее видно невооруженным взглядом.
Началось все с запора, который продолжался несколько месяцев + я воздерживался от секса и в результате имею 2 проблемы:
расширилась вена в мошонке слева
периодические боли в сплетении вен идущих к правому яичку (то ли какая то конкретная вена, то ли семенной канатик, определить пока не удалось, но это точно не яичко, а “канал” идущий к нему).
Происходило это так: сначала появилась боль справа, набухли вены (может семенной канатик) идущие к правому яичку. Через месяц-два вылезла вена/ы слева, а те что справа постепенно сдулись и сейчас на ощупь, и по функционалу нормальные (подтверждается УЗИ).
Первый вопрос который появился, а что если не лечить т.е. как определить, что это действительно наносит вред здоровью (т.к. боли то слева нет)? И оказалось, что это достаточно просто, делается УЗИ на котором определяется скорость движения крови по вене и если она движется медленно, или в обратном направлении, то очевидно, что проблема есть т.к. вена не работает правильно (как забитая канализация, рано или поздно все пойдет наружу, читай в яичко).
P.S. В процессе диагностики мне попадались врачи (назову их ласково “некомпетентными”), которые без всякого УЗИ ставили варикоцеле и предлагали оперировать. На самом деле, если вена даже с палец, но при этом отток крови осуществляется без нарушений, то варикоза нет! Можно пойти и сдать спермограмму т.к. есть теория, что для яичек важна температура, а такая вена может их нагревать, но это уже другая история, не про варикоцеле.
В моем случае варикоз вены подтвердился по УЗИ, кровь движется в обратном направлении, а кроме того, вена увеличивается (делал УЗИ с интервалом в 6 месяцев). Начался поиск способов лечения и выяснилось, что их всего два:
Вену блокируют (способов много, но результат один).
Вену отрезают и пришивают к здоровой.
Рассматривая первый вариант у меня возник вопрос, а сколько всего вен? Что будет если отрезать одну?
Что касается вопроса “Что будет если отрезать одну?”, то тут все просто, организм умный и сам формирует обходные пути (коллатеральные вены).
Возвращаясь к вопросу о кол-ве вен оттока у левого яичка: как правило их 3, 2 из которых идут в подвздошную вену, а одна в почечную, но вместе с этим оказалось, что варикозу подвержена любая из трех.
Теперь появился новый вопрос: Какая из вен варикозная? Выяснить это на самом деле не так просто, но есть шанс найти одну из двух патологий и с большой вероятностью “предположить” какая. Патологии следующие:
почечную вену (в которую впадает одна из вен яичка) может сдавливать аорта и верхняя брыжеечная артерия (называется это – аорто-мезентериальный пинцет). Диагностируется на УЗИ в положении стоя и лежа (метод диагностики может не сработать на людях с избыточным весом).
подвздошную вену (в которую впадают две других вены яичка) может сдавливать общая подвздошная артерия (синдром Мея-Тернера). Делается МРТ или КТ с контрастом (без контраста делать вообще не имеет смысла, деньги на ветер, какой бы супер аппарат не был!).
Все исследования я сделал и ни одну из патологий не подтвердили.
Я снова оказался с вопросом “Какая из вен варикозная?”
В процессе поиска способов диагностики выяснил, что есть Эндоваскулярный способ (вводят в вену трубку, впрыскивают контрастное вещество и смотрят в какую сторону идет контраст, при натуживании и без. Делается это все под рентгеном).
P.S На самом деле, это самый точный метод из тех, что существуют на сегодняшний день и если бы я с самого начала знал о нем, то не тратил бы кучу денег и времени, а сразу пошел, и сделал бы его т.к. он закрывает почти все вопросы разом.
Итак, способ диагностики найден, найти где в Москве могут это проделать тоже не составило труда (почти во всех ГКБ). Нашел, приехал, пообщался с врачом и стало ясно, что лезть в вены, и не заэмболизировать сразу варикозную…. было бы неправильно.
Ударили по рукам, ввели трубку, посмотрели почечную и подвздошную, а также вены, которые отходят от яичка, варикозных нет…. Трубку вытащили эмболизировать ничего не стали т.к. все вены в нормальном состоянии.
Что имею:
есть варикозная вена слева в мошонке
есть периодически возникающие боли в сплетении вен идущих к правому яичку
есть результаты диагности, которые говорят о том, что все крупные вены оттока работают нормально
Вопрос, который так и остался не решенным – “Какая из вен варикозная?”
Т.к. известные мне способы диагностики я исчерпал, то остается вариант лезть в мошонку.
Некоторые из вас могут подумать, почему бы не сделать сразу МарМар и не успокоится. Ближайшая аналогия, которая мне приходит на ум примерно такая: в автомобиле барахлит двигатель и мастер принимает решение менять его целиком, в большинстве случаев это поможет, но только если проблема в двигателе, а не трубках от бензобака или в самом бензобаке. Т.е. если есть странные венозные патологии, а вы еще и блокируете вену (усугубляете ситуацию), то лучше от этого вам не будет,
Никого не призываю идти моим путем, т.к. это было дорого и многие неточные обследования (такие как УЗИ) я делал по два, а то и по три (если первый и второй результаты противоречили друг другу) раза или вообще по другому (например, если УЗИ был не точен, то я делал МРТ или КТ с контрастом). Тот же метод я применял и к докторам, но т.к. исследования делались в разных больницах, то вместо трех докторов, моя мошонка побывала минимум в руках 15 “специалистов” (и не все были мужские). Я выслушал столько точек зрения на эту проблему и способов ее диагностики, и лечения, что просто не мог не поделиться своим опытом.
Источник