Ранние проблемы с потенцией

Ранние проблемы с потенцией thumbnail

Понятие «проблемы с потенцией» достаточно емко. Это нестабильная или слабая эрекция, преждевременная или слишком задержанная эякуляция – факторы, препятствующие проведению нормального полового акта и получению от него удовлетворения. Причины нарушения потенции могут быть вполне безобидными и легко устраняемыми, но в ряде случаев окончательно решить их невозможно.

Причины проблем с потенцией

Потенция зависит и от физического, и от психологического состояния мужчины. Сохранение эрекции в течение полового акта обеспечивается правильным функционированием нервной системы, сосудов и сердца, скорости и качества обменных процессов. Снижение потенции часто сопровождается дополнительными симптомами, по которым можно предположить причину проблемы.

Сосудистые патологии

Хорошая потенция подразумевает полную и стабильную эрекцию. Качество кровенаполнения полового члена напрямую зависит от состояния вен и артерий. Основные сосудистые патологии, провоцирующие проблемы с потенцией:

  1. Отложение кальциевых солей на стенках и клапанах сосудов.
  2. Патологическое сокращение мускулатуры сосудистых стенок из-за интоксикации, стресса, нарушения нервной регуляции, злоупотребления кофеином, гиподинамии.
  3. Атеросклероз – сужение сосудистого русла вследствие холестериновых отложений.

Предпосылками для развития вышеперечисленных заболеваний нередко являются вредные привычки – курение и алкоголизм. При вдыхании никотина сосуды на короткое время расширяются, затем спазмируются одновременно с повышением давления. Токсины табачного дыма поражают внутренние оболочки сосудов, нарушают жировой обмен, склеивают тромбоциты, сгущают кровь, ухудшают проводимость нервных путей. Данные факторы провоцируют проблемы не только с потенцией, но и со здоровьем в целом.

Алкоголь может поспособствовать расширению сосудов и расслаблению нервной системы. Существует даже теория о том, что у пьющих не бывает атеросклероза, поскольку этиловый спирт растворяет жиры. Однако для этого пить его придется в таком количестве, что положительный эффект очищения сосудов нивелируется развитием жировой дистрофии печени и сердца, а также высоким риском кровоизлияния в головной мозг. Интоксикация печени также приводит к нарушению метаболизма эстрогенов – количество женского гормона увеличивается, поскольку замедляется процесс его распада.

К алкогольным и табачным токсинам очень чувствителен сперматогенный эпителий, составленный клетками Сертоли, которые связаны механизмом локальной регуляции с клетками Лейдига. При регулярном приеме спиртного снижается синтез собственного тестостерона и продуцирование сперматозоидов. Алкоголь также нарушает взаимодействие между нервными клетками, что пагубно отражается на потенции и либидо в целом (больше информации о влиянии алкоголя на мужскую потенцию).

И. А. Измакин, главный уролог клиники Евромедика, рассказывает о влиянии алкоголя на половую жизнь мужчины

Причиной нестабильной эрекции может быть венозная утечка – когда вена, отводящая кровь от члена, недостаточно пережимается наполненными кавернозными телами. Половое влечение и возбуждение во время секса при этом не снижаются. Причиной венозной дисфункции служат вышеупомянутые факторы.

Сосудистое происхождение проблем с потенцией могут подтвердить дополнительные симптомы: онемение, покалывание на отдельных участках кожи, бледность, периодические головокружения, повышенное давление.

Сахарный диабет

По статистике порядка 33% проблем с потенцией возникают при сахарном диабете второго типа. Данное заболевание диагностируется у каждого второго мужчины из числа обращающихся к врачам по поводу сексуальных расстройств.

О влиянии сахарного диабета на сексуальное здоровье мужчины и о методах лечения эректильной дисфункции у диабетиков рассказывает эндокринолог-андролог, сексолог С. Ю. Калинченко

Диабет оказывает негативное влияние на потенцию сразу по нескольким направлениям:

  • Нарушение проходимости сосудов из-за утолщения их стенок, микротромбозов, гипертрофии эндотелия;
  • Повреждение нервов. Нервная ткань крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. В итоге клетки гибнут, а их регенерация не происходит из-за метаболических сбоев, вызванных диабетом. Поражаться может как периферическая (спинной мозг), так и автономная нервная система;
  • Снижение уровня тестостерона.

Наряду с нарушением потенции, одним из первых симптомов диабета являются периодические покалывания в ногах, онемение некоторых участков, болезненность в местах прохождения нервных стволов.

Диабет и импотенция — механизм болезни на репродуктивную систему и способы поддержания эректильной функции.

Гормональные патологии

Проблемы с потенцией могут возникнуть у мужчин, страдающих дисфункцией щитовидной железы. Избыточное количество ее гормонов приводит к увеличению уровня связывающих тестостерон глобулинов и эстрадиола. В результате женский гормон начинает превалировать, что приводит к проблемам с потенцией, повышенной нервозности. Недостаточность щитовидной железы влечет замедление обменных процессов, что проявляется снижением полового влечения, ухудшением эрекции, суставными болями, лишним весом. Отсутствие адекватной терапии данной патологии у подростков приводит к нарушению потенции в зрелом возрасте.

Одной из частых причин проблем с потенцией является снижение уровня тестостерона на фоне повышения количества эстрогенов. Самым банальным провоцирующим фактором является лишний вес, причем достаточно одного «пивного» живота. Жировые клетки абдоминальной области активно синтезируют ароматазу – фермент, конвертирующий тестостерон в эстроген. Одновременно повышается уровень белков, инактивирующих мужской половой гормон.

Для изучения инфографики кликните на изображение

Проблемы с сексом нередко бывают у мужчин, которые регулярно недосыпают. Если на сон остается меньше 7-8 часов, тестостерон может снизиться в 2 раза.

Плохая потенция – естественное явление у бодибилдеров («качков») после отмены стероидных препаратов, принимаемых для набора мышечной массы и повышения выносливости. Когда в организм поступает синтетический тестостерон, выработка собственного замедляется или вовсе прекращается (можно заметить по уменьшению размера яичек). Пока мужчина «на курсе», с его потенцией все в порядке. После отмены нередко приходится принимать меры по ее восстановлению.

Нейрогенные патологии

Эрекция обеспечивается взаимодействием психогенных и рефлекторных факторов. Сексуальный импульс формируется в коре головного мозга под влиянием воображения или внешних возбудителей, затем он передается в поясничный спинномозговой отдел, откуда поступает непосредственно к половому члену – механизм психогенной эрекции. При физической стимуляции импульс транслируется в другом направлении – от точки воздействия (эрогенной зоны) к половым центрам спинного мозга. Так возникает рефлекторная эрекция. То есть если мужчина не возбуждается без физической стимуляции, то возможно причина в нарушении работы гипофизарно-гипоталамической системы головного мозга. Если и при воздействии на эрогенные зоны эрекция слабая и нестабильная, то вероятно поражение поясничного отдела спинного мозга.

Резкое снижение потенции может быть вызвано защемлением в спине. От каждого позвонка отходят пучки нервных окончаний, сдавление которых грыжами или вследствие травм приводит к нарушению функционирования соответствующей области иннервации. За потенцию отвечают 2-4 сегменты крестцового отдела. Повреждение спинного мозга на данном уровне также приведет к эректильной дисфункции. У мужчин, часто занимающихся мастурбацией или сексом, может произойти истощение поясничных половых центров, что неизбежно вызовет проблемы с потенцией (подробнее о влиянии мастурбации на потенцию).

Другие физиологические причины снижения потенции

Неполная эрекция может быть вызвана повреждением структуры кавернозных тел полового члена: рубцевание вследствие воспалений, вызванных инфекциями, интракавернозными инъекциями, травмами, болезнью Пейрони.

Болевые ощущения во время полового акта возможны при простатите или колликулите. Длительное воспаление простаты приводит к атрофии ее тканей и снижению уровня тестостерона в биоактивной форме.

Пагубное влияние на потенцию оказывают некоторые медикаменты, например:

  1. Трициклические антидепрессанты.
  2. Антиандрогенные гормональные средства.
  3. Препараты для снижения давления.

Популярные препараты для снижения давления

Некоторые травы хотя и незначительно, но могут понизить потенцию: душица, перечная или кудрявая мята, корень солодки.

Хирургические операции в районе малого таза (особенно трансуретральные) часто становятся причиной эректильной дисфункции. Временное нарушение потенции почти всегда возникает после инструментальных трансуретральных исследований.

Психологические причины

Психологические проблемы могут привести к снижению потенции в любом возрасте. Наиболее часто нарушение провоцируют два фактора:

  • Длительная депрессия, при которой мужчина теряет вкус к жизни и желание вообще чем-либо заниматься. Причиной подобного состояния нередко бывает потеря работы и неудача с поиском новой;
  • Хронический стресс, вызванный нерешенными вопросами в личной жизни или на работе. В такой ситуации уровень стрессовых гормонов постоянно повышен, либидо автоматически снижается.

Стрессовые факторы, влияющие на мужскую потенцию — рассказывает кандидат психологических наук Ю. Н. Левченко

Резкое ослабление потенции может произойти после сильного нервного потрясения или оскорбления со стороны партнерши. В зависимости от дальнейшего развития событий половая дисфункция может быть временной или перерастает в хроническую форму.

Проблемы с потенцией в разном возрасте

Для каждой возрастной категории мужчин можно выделить свой характерный набор причин ухудшения потенции:

  • 18-20 лет: излишнее волнение, синдром тревожного ожидания. В раннем возрасте психика особенно подвижна из-за гормональной перестройки (подробнее о проблемах с потенцией у молодых);
  • 30-40 лет: застойные процессы, начинающиеся проблемы с сосудами, хронический стресс, простатит;
  • 50-60 лет: возрастное снижение тестостерона, сахарный диабет, хронический простатит, атеросклероз, прием медикаментозных препаратов.

При диагностике возраст пациента является важным фактором, позволяющим обозначить круг возможных причин проблем с потенцией.

Диагностика

Если нарушения потенции приобрели систематический характер, то следует обратиться к урологу либо андрологу (другие врачи по мужским проблемам). Изначально важно исключить физические патологии, для чего проводится ряд исследований:

  1. Анализ крови на гормоны, уровень сахара.
  2. Забор биоматериала для выявления ЗППП.
  3. Допплерография сосудов члена и малого таза.
  4. Определение качества иннервации члена.

По результатам опроса и предварительных анализов врач назначает лечение или направляет пациента к профильным специалистам – неврологу, эндокринологу, психологу.

Лечение

Почти во всех случаях нарушений потенции эффективными оказываются ингибиторы ФДЭ-5 (например, «Виагра»). Данные средства за короткое время вызывают существенное усиление эрекции, что помогает преодолеть психологические барьеры, улучшает функционирование сосудов, способствует восстановлению формы кавернозных тел, возвращению нормальных половых рефлексов. Самостоятельный прием таблеток чреват серьезными побочными эффектами.

Кому полезно принимать «Виагру» — рассказывает врач уролог-андролог Арсен Тонян

При эндокринных нарушениях прописываются гормональные лекарства, нормализующие уровень тестостерона. Это могут быть либо стимуляторы производства собственного гормона (например, для лечения спортсменов после стероидов), либо гормонозаместительная терапия (чаще применяется для мужчин после 50 лет).

Проблемы с потенцией, вызванные сосудистыми спазмами, решаются приемом миотропных спазмолитических препаратов. Нормализовать функционирование сосудов в ряде случаев помогает курсовой прием «Импазы» (гомеопатическое средство). Расширению артерий способствуют альфа-адреноблокаторы («Йохимбин», «Фентанил»).

БАДы и питание

Рынок БАДов перенасыщен различными средствами для повышения потенции. Предпочтение лучше отдать препаратам, содержащим проверенные компоненты, эффективность которых исследовалась и была подтверждена (мы обозревали их в этой статье). К таковым относятся:

  • Икариин (горянка);
  • Трибулус (якорцы стелющиеся);
  • Эврикома длиннолистная;
  • Аминокислоты;
  • Витамины Е, С, А, группы В;
  • Цинк, селен, магний.

Активность данных компонентов направлена на ускорение кровотока, очищение и расширение сосудов, улучшение нервной проводимости, стабилизацию гормонального фона. Цинк способен подавлять активность ароматазы, поэтому особенно полезен полным мужчинам и тем, кто принимает ароматизирующиеся препараты тестостерона.

Эффект от приема биодобавок может снижаться из-за вредных привычек. В большинстве случаев для улучшения потенции достаточно просто прекратить курить и регулярно выпивать.

Биодобавки будут работать эффективнее, если правильно сбалансирован рацион. Следует исключить сладкие газированные напитки, фастфуд, кондитерские изделия на основе трансжиров. Организму гораздо нужнее качественный белок и клетчатка.

Физическая активность

Физическая форма оказывает прямое влияние на потенцию. Пассивный образ жизни – это не только сниженный тонус мышц, но и развитие застойных процессов в области малого таза. Посещение спортзала и регулярная работа с умеренными весами – эффективный способ улучшить потенцию путем усиления кровотока и стимуляции выработки тестостерона. Наиболее действенны обычные приседания, которые можно выполнять и в домашних условиях (больше информации об упражнениях для усиления потенции).

Самый простой вариант тренировки – упражнения Кегеля, которыми можно заниматься в любом месте. Укрепление интимной мускулатуры позволит не только усилить потенцию и управлять эякуляцией, но также послужит профилактикой простатита.

Если потенция ослабла вследствие психологических проблем, то решить их можно либо самоанализом и тренингами, либо обращением к психотерапевту. При хронических стрессах важно качественное физическое расслабление. Хорошими вариантами являются баня, иглорефлексотерапия, плавание, массаж.

Профилактика проблем с потенцией

Самой эффективной и доступной мерой профилактики нарушений потенции является забота о сосудах: отказ от курения, регулярная физическая активность, прием витаминов. Со стрессами и депрессиями бороться сложнее (однако можно научиться с ними работать). Можно попробовать легкие антидепрессанты на травах. Повысить тонус помогает настойка женьшеня.

Во избежание развития серьезных заболеваний полезно раз в полгода сдавать кровь на сахар и гормоны. При подозрении на урологические патологии нужно сразу обращаться к врачу, не дожидаясь их перехода в хроническую стадию.

Таблица нормальных показателей анализов на гормоны у мужчин

Заключение

Проблемы с потенцией обычно начинаются постепенно. Неудачные половые акты несколько раз подряд – повод принимать меры. Коррекции питания и регулярных упражнений не всегда бывает достаточно, поэтому не следует пренебрегать помощью специалистов.

Источник

Согласно статистическим данным, в последние годы импотенция «молодеет». Если раньше подобный недуг был свойственен мужчинам за 50 лет, то сейчас все чаще диагностируется ранняя импотенция.

Ей подвержены даже восемнадцатилетние юноши, однако эректильная дисфункция в этом возрасте значительно проще поддается лечению.

молодой мужчина импотенция

Причины

Общие предпосылки к возникновению импотенции кроются в физических и психологических факторах. К первым относят:

  • нарушение гормонального баланса,
  • эндокринные патологии,
  • расстройства в работе сердечной мышцы и сосудистой системы.

Психологические причины:

  • психологическая травма, приведшая к нарушению половой самоиндентификации;
  • бурные переживания в момент возбуждения;
  • страх неудачи, особенно если подобное уже случалось;
  • опасение заразиться заболеваниями, передаваемыми половым путем;
  • подверженность стрессам;
  • психофизиологические расстройства, выражающиеся в депрессиях, хронической подавленности, тревожных состояниях.

Отдельно выделяют нейрогенную импотенцию, вызванную расстройствами функций центральной и периферической нервной системы, а также патологиями головного мозга.

В подавляющем большинстве случаев ранняя импотенция возникает по причинам психологического характера. Можно условно разделить предпосылки по возрастам:

  • 17—20 лет. Если первый сексуальный опыт оказался неудачным, то он провоцирует тревогу о том, что подобные провалы будут повторяться снова и снова.
  • Старше 20 лет. Предпосылками к развитию становится весь комплекс психологических факторов, о психогенной природе импотенции свидетельствует сохранение утренней эрекции.
  • 30 лет. Кроме страхов и опасений, связанных с интимной сферой, могут добавляться физиологические факторы, связанные с нарушением работы сосудов. Это ведет к ухудшению кровоснабжения.

Симптомы и признаки импотенции в раннем возрасте

расстроенный мужчина сидит на постели

Первый и основной симптом, которым характеризуется импотенция в раннем возрасте, — вялая эрекция или ее полное отсутствие. Также медицинские специалисты выделяют следующие признаки:

  • крайне непродолжительное физиологическое возбуждение,
  • снижение частоты и выраженности утренних эрекций,
  • ранняя эякуляция,
  • семяизвержение при слабой эрекции,
  • исчезновение эрекции в момент акта близости,
  • мягкий половой орган в процессе сексуального акта,
  • отсутствие желания близости.

Если подобные проблемы возникают чаще чем 5 раз в месяц, это сигнал к принятию мер. Самостоятельно сексуальные трудности не исчезнут, они требуют врачебного вмешательства для проведения коррекции.

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на эректильную дисфункцию начинаются со сбора анамнеза и подробного опроса. Уролог, сексопатолог или андролог должен учитывать все возможные аспекты, ведущие к заболеванию, особенности трудовой деятельности и семейные обстоятельства.

Кроме того, рекомендуется пройти следующие исследования:

  • УЗИ (позволяет определить уровень кровообращения в половом органе и выявить наличие патологических изменений в сосудах);
  • проверку бульбокавернозного рефлекса (оценка рефлекторного сжатия анального сфинктера при надавливании на головку члена);
  • МРТ (применяют для исследования структуры полового органа);
  • лабораторный анализ спермы и крови для выявления уровня гормонов;
  • биотезиометрию (вибрационный диагностический метод, помогающий определить чувствительность нервных окончаний полового органа);
  • ректальный осмотр (позволяет уточнить актуальное состояние предстательной железы и прямой кишки).

Лечение ранней импотенции

Методы лечения импотенции, возникающей в раннем возрасте, включают комплекс щадящих мер, позволяющих нормализовать эректильную функцию. Молодым мужчинам редко назначается серьезная медикаментозная терапия, подобный выбор обусловлен выявлением тяжелых соматических патологий.

Лекарства

Рейтинг препаратов для потенции

лекарства для потенцииВ случае когда возникает ранняя импотенция у мужчин, особое внимание уделяется диагностике.

По мнению специалистов, не рекомендуется сразу прибегать к сильнодействующим препаратам, которые, хоть и нормализуют эрекцию, но оказывают существенную нагрузку на организм.

В случае импотенции психологического генеза назначаются только лекарства седативного действия, позволяющие устранить тревожность, воздействие стрессов, хроническую усталость. Подобная терапия обязательно сочетается с посещениями психолога.

Если установлено, что половая дисфункция вызвана органическими причинами, то акцент делается на лечение основного заболевания. Нарушенная циркуляция крови и плохая проходимость сосудов требуют лекарственных препаратов, направленных на устранение патологии.

Ожирение как причина импотенции лечится с помощью коррекции питания и физической активности. Могут быть введены мягкие средства, подавляющие аппетит (список препаратов для похудения).  

Из аптечных лекарств, воздействующих непосредственно на сексуальную состоятельность, может быть рекомендована импаза — гомеопатический препарат, расслабляющий гладкую мускулатуру полового органа и стимулирующий необходимый для стойкой эрекции кровоток.

БАДы

Молодым мужчинам в возрасте 30 лет и младше рекомендуется прибегнуть к биодобавкам, если курс психологической или медикаментозной терапии основного заболевания затягивается. На этом рынке представлено множество фитосредств, активизирующих выработку тестостерона, повышающих тонус и выносливость, активизирующих кровообращение.

Главное достоинство БАДов — природный состав. Формула каждого препарата составляется таким образом, чтобы воздействовать на группу причин, ведущих к импотенции, но не производить побочных эффектов на другие системы организма.

В биодобавках содержатся органические вещества, экстракты лекарственных растений, вытяжки из частей животных, благотворно воздействующих на либидо и способность к физиологическому возбуждению.

Молодым мужчинам рекомендуется рассматривать такие натуропатические препараты:

  • перуанскую маку,
  • жгучую мукуну,
  • «Молот Тора»,
  • спрей М-16,
  • группу средств на основе коры йохимбе.

Народные средства

Эффективны и совершенно безопасны для организма различные народные средства. Полезна и фитотерапия, и введение в рацион специальных блюд из продуктов, положительно влияющих на уровень тестостерона, сперматогенез, циркуляцию крови, либидо.

Рецепты таких блюд:

  • Горсть инжира, чернослива, кураги и изюма измельчить ножом. Добавить столько же грецких орехов или фундука. Заправить медом или сметаной. Съесть в течение дня.
  • Измельчить кусочек корня аира болотного весом в 20 г. Всыпать в стакан, налить воды до краев. Оставить на 8 часов. Пить по 30 мл трижды в сутки.
  • Взять 2 части лука и 1 часть чеснока. Пропустить через мясорубку. Ежедневно заправлять этим салаты и вторые блюда.
  • 30 г зверобоя измельчить, залить 250 мл кипящей воды. Выждать час. Профильтровать. Употреблять 3 раза в день.
  • Взять мед и грецкие орехи в пропорции 1 : 1. Смешать. Съедать по 1 ложке до еды в течение 30 дней.
  • 15 г предварительно растертых шишек хмеля залить 200 г горячей воды. Подержать на огне 5 минут. Схема приема — 1 раз в 3 дня на протяжении полутора месяцев.

Образ жизни

Актуальный образ жизни напрямую влияет на уровень потенции. Чтобы справиться с первыми признаками эректильной дисфункции, необходимо пересмотреть свой график жизни в соответствии с медицинскими рекомендациями:

  • Высокое качество сна. Необходимо спать не менее 8 часов, ложиться в постель в одно и то же время, до 12 ночи.
  • Соотношение труда и отдыха. Интенсивный рабочий график позволяет обогатиться, но стремительно ухудшает здоровье. В конечном итоге заработанные в молодости деньги впоследствии будут потрачены на лечение, поэтому уже в 20 лет необходимо выделять достаточно времени на отдых.
  • Умение бороться со стрессами. От природы у каждого человека свой уровень стрессоустойчивости, однако его можно развить с помощью психолога или сеансами восточных практик, ароматерапией, умением переключаться.
  • Свежий воздух. Недостаток кислорода негативно влияет на все системы организма, поэтому важно найти время на прогулки в парках или за городом.

Физическая активность

Спортивные нагрузки положительно влияют на работу сердца и сосудов, нормализуют кровообращение. При сниженном уровне потенции важно как можно скорее озаботиться включением физической активности в образ жизни.

Полезно заниматься бегом, плавать в бассейне, кататься на велосипеде. Также стоит каждое утро делать специальную зарядку, повышающую мужскую состоятельность. Вращать хула-хуп, приседать, напрягать и расслаблять анальные мышцы.

Психотерапия

Один из основных способов лечения ранней импотенции. Поскольку чаще всего причины ее развития связаны со сферой психологии, опытный практик, специализирующийся на сексуальных расстройствах, в процессе консультирования поможет отыскать основную предпосылку проблемы и найти способ ее решения.

Дополнительный и смелый метод — секс-терапия. В процессе участвует жена или близкая подруга. Возбуждающее белье, предложение привнести нотку пикантности в сексуальную жизнь позволяет мужчине вернуть потенцию на должный уровень. Действенными становятся сеансы стриптиза, показанные в располагающей к интиму обстановке.

Профилактика эректильной дисфункции у молодых парней

Всегда лучше предупредить сложность, чем потом долго бороться с ней. Ранняя эректильная дисфункция останется историей на страницах интернета, если с ранней молодости руководствоваться правилами:

  • Правильного питания. Погрешности в диете ведут к ожирению или истощению, дефициту витаминов, что, в свою очередь, провоцирует развитие разнообразных недугов. Основой рациона должны быть кисломолочные продукты, постные сорта мяса, яйца, рыба и морепродукты, овощи и фрукты, сушеные плоды, орехи, мед, специи-афродизиаки;
  • Отказа от вредных привычек. Курильщики и алкоголики очень быстро сталкиваются с различными заболеваниями, включая импотенцию, которая обычно вызвана более серьезными и трудноизлечимыми недугами.
  • Спортивных нагрузок. Если нет возможности регулярно посещать спортивный зал, то следует хотя бы 20 минут в день уделять гимнастике дома.
  • Регулярной половой жизни. Длительное воздержание с последующим интенсивным наверстыванием негативно влияет на психологическое и физиологическое состояние, важно, чтобы сексуальный акт случался не реже 2 раз в неделю. В случае невозможности альтернативой становится мастурбация.
  • Здорового эмоционального состояния. Следует не допускать серьезного воздействия стрессов и негативных происшествий на психику.
  • Поддержания физического здоровья. При возникновении недомоганий нужно обращаться к врачу, чтобы при необходимости начать раннее лечение.
  • Эти рекомендации позволят сохранить хорошее самочувствие в целом и мужскую силу до самой старости.

Последнее изменение: 2020-08-4
Дата написания: 2019-09-14

Источник