Простатит взвеси в мочевом
Взвесью называют осадок из солей и твердых кристаллов микроскопических размеров, которые образуются вследствие нарушений обменных процессов и неправильного функционирования мочевыделительной системы человека.
Взвесь это осадок из солей и твердых кристаллов в моче, которые образуются вследствие нарушений обменных процессов и неправильного функционирования мочевыделительной системы.
Образование конкрементов в организме имеет опасные последствия, поэтому при обнаружении взвеси необходима срочная консультация со специалистом, диагностика состояния организма и лечение.
Виды и особенности
Взвесь бывает нескольких видов и классифицируется по нескольким характеристикам.
Так, выделяют первичную и вторичную смесь:
- Первичная образуется непосредственно в мочевом пузыре из уратов и представляет собой осадок в виде солевых частиц.
- Вторичная взвесь – следствие патологических изменений почек. Попадает в мочевой пузырь из мочеточника.
Кроме того, взвесь может быть эхогенной. Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований называется гиперэхогенной.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований, которые похожи на маленькие чешуйки и смешаны с концентрированной мочой, называется гиперэхогенной. Такое нарушение возникает из-за застоя жидкости и представляет опасность из-за возможного образования конкрементов.
В самом начале развития патологии появляется мелкодисперсный осадок размером не более 0,005 мм, затем взвесь превращается в песок.
Если новообразования в моче не выявить своевременно, то нарушение оттока урины может стать причиной появления камней, которые, в свою очередь, формируются из накопившегося песка.
Развитие заболевания опасно, поскольку твердые микроскопические кристаллики обрастают клетками крови и эпителия, превращаясь в большой камень и крупнодисперсные образования.
Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
У детей
В детском возрасте взвесь в моче не всегда указывает на нарушения и развитие мочекаменной болезни. Чаще всего соли появляются при естественных процессах и исчезают самостоятельно.
Однако при болевом синдроме, ухудшении общего состояния ребенка и других негативных проявлениях родителям следует обратиться к медицинскому специалисту.
У взрослых
У женщин и мужчин взвесь образуется по схожим причинам. За исключением беременности, когда матка увеличивается в размере, оказывает давление на мочевой пузырь и влияет на отток мочи. В это время в организме женщины могут наблюдаться застои, увеличение концентрации солевых осадков в моче и образование мелких частиц на стенках органов мочевыделительного тракта.
Причины
Причины появления взвеси могут быть различными.
Болезни
Взвесь в мочевом пузыре часто возникает вследствие циститов, воспалительных процессов, при которых наблюдается нарушение оттока мочи и раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.
При этом мышечные стенки оказывают влияние на размещение слизистой, истончая ее в одних местах и утолщая в других до 4 см. Такое явление представляет опасность из-за возможности разрыва органа.
Также вызвать появление взвеси в организме может наследственный фактор, гормональный дисбаланс, паразитарные инфекции, пиелонефрит, воспаление и камни в почках.
Травмы
Ушибы, разрывы, неправильное проведение операции, травмирование органов брюшной полости провоцируют нарушение функций почек и мочевыводительной системы.
Питание
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Нарушение метаболизма
Неправильное питание и ряд заболеваний приводят к нарушению обмена веществ и ожирению, что напрямую сказывается на функционировании мочевыводящего тракта.
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Симптомы
Процесс образования взвеси протекает в скрытой форме, поэтому в большинстве случаев симптоматика и признаки инфицирования органов малого таза отсутствуют. Патологические изменения выявляются случайно при диспансеризации или во время медицинского обследования по причине другой болезни.
Однако о наличии мочевого осадка может предупредить боль, схожая с ощущениями при почечной колике, и другие симптомы, проявляющиеся при высокой концентрации урины.
О наличии нарушений в области мочевыводящих путей свидетельствуют следующие явления:
- наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается жжением;
- пациент испытывает резкие боли в пояснице, в зоне паха и над лобком;
- у мужчин нарушается эректильная функция;
- прерывается струя мочи;
- жидкость меняет запах и цвет, появляются следы крови, белых хлопьев и взвеси в урине;
- проявляется гипертензия и отеки лодыжек.
Перечисленные симптомы не являются специфическими и сопровождают другие болезни, которые связаны с мочевыделительным трактом и метаболическими процессами.
Диагностика
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ. Исследование позволяет увидеть взвесь, ее распределение, контуры и структуру стенок мочевого пузыря.
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ.
В зависимости от результатов УЗИ лечащий врач направляет пациента на прием к узкопрофильным специалистам и на дополнительные обследования, среди которых:
- внутривенная пиелография;
- КТ;
- цистография;
- повторный анализ мочи и крови.
Лечение
Лечение при образовании взвеси направлено на снятие воспаления, очищение мочевыделительного тракта, укрепление иммунной системы, восстановление половых функций у мужчин и предупреждение возможного рецидива.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
Если во время обследования медицинский специалист обнаружил эхогенные образования, которые являются следствием выхода песка из почек, то для облегчения продвижения осадка по мочевым путям рекомендуется обильное питье и специальная диета . Радикальное лечение в этом случае не требуется.
При обнаружении крупных камней перед применением лекарственной и народной терапии их необходимо удалить. Однако в ряде случаев камень растворяется без хирургического вмешательства и дробления.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
Медикаменты
Если пациент испытывает боли, то врачи рекомендуют прием медикаментов спазмолитического и анальгетического действия – Баралгин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон.
При инфицировании и воспалении урогенитальной области специалисты назначают противомикробные препараты: Нитроксолин, Монурал, Палин.
Для выведения солей и ингибирования процесса кристаллизации плотных образований следует употреблять медикаментозные средства с содержанием углеводородов: Ависан, Канефрон, Цистон, Цистенал, Уролесан, Уронефрон, Фитолизин.
Для укрепления защитных сил организма применяют витамины и иммуномодуляторы.
Народная медицина
Отвары некоторых трав обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Устранить дискомфорт и оказать положительное влияние на мочевыводительную систему помогают березовые листья, полевой хвощ, ромашка, толокнянка. Женщины могут использовать растения для спринцевания.
Положительное влияние оказывают настои и морсы из листьев и ягод клюквы или брусники.
Диета
Для восстановления метаболических процессов необходимо соблюдать диету и питьевой режим, отказаться от газированных и алкогольных напитков, избавиться или предотвратить появление избыточного веса.
Врачи рекомендуют убрать из рациона соленые, маринованные, копченые, жареные и острые блюда.
В рационе больного должны преобладать ощелачивающие, растительные и молочные продукты. В меню следует включить:
- нежирный кефир, ряженку, творог;
- хлебцы без содержания дрожжей;
- отварную курицу, индейку и рыбу;
- красные ягоды и фрукты: чернику, смородину, вишню, сливу, клюкву, бруснику;
- морсы, компоты, слабозаваренный чай.
Для борьбы с осадками эффективно употребление ощелачивающей минеральной воды.
Возможные осложнения
Застой мочи и наличие новообразований приводит к раздражению и утолщению стенок мочевыделительного тракта, к гипертрофии мышечного слоя.
В ряде случаев гипертрофия переходит в атонию и становится следствием паралича мускулатуры, в ходе чего образуется застой мочи.
Расширение, увеличение объема и истончение стенок вызывает разрыв органа и излитие мочи в брюшную полость, что является наиболее опасным осложнением заболевания.
[morkovin_vg video=”pvOyfLkhAP4;cNKBSRbbKtU;TnAn1b-KWy8;CzjUQXyy7_w”]
Профилактика
Для избежания возникновения взвеси следует соблюдать простые правила:
- повысить физическую активность;
- избегать переохлаждения организма;
- соблюдать питьевой режим и употреблять 2 л чистой воды в сутки;
- соблюдать личную гигиену;
- не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
- пить травяные чаи, которые оказывают мочегонное и уросептическое действие.
Проблем с мочевыделительной системой удастся избежать, если предупредить ожирение, вовремя нормализовать питание и свести к минимуму употребление алкоголя.
Источник
Калькулезный простатит — одна из форм воспаления предстательной железы. Эта болезнь, сопровождающаяся отложением камней (конкрементов) – простатолитов, – осложнение острого простатита, аденомы простаты и других болезней мужской половой системы.
Заболевание сопровождается болями в животе и половой зоне, сложностями в интимной жизни, может приводить к импотенции и бесплодию. Поэтому при симптомах патологии, мужчина должен обратиться к андрологу или урологу.
Стоимость услуг андролога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-андролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
| Получение урологического мазка | 350 |
| Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
| Все цены ⇒ |
Почему развивается калькулезный простатит и чем он опасен
У больного при калькулезном простатите поражается простата (предстательная железа) – орган, расположенный под мочевым пузырем и окружающий со всех сторон мочеиспускательный канал. Сзади простата граничит с прямой кишкой. Внутри железы расположены семявыносящие протоки, по которым движется семенная жидкость. Сверху орган покрыт плотной оболочкой.
Простата имеет дольчатое строение. Она разделена примерно на 50 долек, от которых отходят протоки, сливающиеся друг с другом и открывающиеся в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает и выделяет простатический секрет, входящий в состав семенной жидкости. Он содержит кислоты, белки и ферменты, благодаря которым сперматозоиды могут двигаться по половым путям.
Болезнь возникает после нелеченного уретрита или острого простатита. На фоне сохранившейся вялотекущей инфекции меняется состав семенной жидкости, в которой образуются амилоидные тельца, обрастающие солями и превращающиеся в камни.
Еще одна причина возникновения камней – уретро-простатический рефлюкс – патологическое состояние, при котором часть мочи попадает из мочеиспускательного канала в железу. Вместе с уриной внутрь простатических тканей проникают соли, которые кристаллизуются, превращаясь в камни.
Камни образуются и при нарушении мочеиспускания, вызванном сужением уретры, опухолями, травмами, увеличением семенного бугорка – небольшого возвышения внутри мочеиспускательного канала. При этих заболеваниях нарушается выделение мочи, часть которой забрасывается в простатические структуры, провоцируя образование камней.
Желтовато-серые округлые простатолиты забивают дольки железы, растягивая их и нарушая выработку простатического секрета. Камни размером 2,5-4 мм могут быть единичными и множественными. По своему составу они бывают:
- Уратными, содержащими соли мочевой кислоты. Такой вариант наблюдается при употреблении больным большого количества мяса, субпродуктов, наваристых бульонов, колбасы, сосисок, солёных сыров, а также у мужчин, страдающих подагрой.
- Фосфатными, образующимися при сопутствующих инфекциях мочевыводящих путей.
- Оксалатными, откладывающимися при неправильной работе щитовидной и паращитовидной желез, колитах, болезни Крона. Они также выявляются у любителей шоколада, кофе, какао, зелёных овощей.
В железе также могут обнаруживаться камни, попавшие в нее с уриной из почек или мочевого пузыря.
Простатолиты нарушают функцию железы и приводят к ее постоянному воспалению. Возникший простатит ухудшает прохождение мочи и усугубляет застойные явления. Поэтому, если вовремя не принять мер, большое количество конкрементов значительно нарушит функцию органа.
Причина калькулезного простатита также зависит от возраста мужчины:
- В молодом возрасте калькулезный простатит чаще всего возникает при неадекватном лечении половых инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Вторая причина – неправильная терапия бактериального уретрита, вызванного кокками и другими микроорганизмами.
- После 40 лет отложение камней чаще всего вызывается аденомой простаты и уретро-простатическим рефлюксом. У мужчин этого возраста конкременты обнаруживаются не только в предстательной железе, но и в мочевом пузыре и почках.
Симптомы калькулезного простатита и его осложнения
Основная жалоба при этом заболевании – боли внизу живота, в пояснице, крестцовой области, копчике, промежности, половых органах. Поскольку предстательная железа соседствует с прямой кишкой, у больных наблюдаются тупые ноющие боли в заднем проходе, усиливающиеся при длительном сидении и запорах.
Причины калькулезного простатита
Раздражение камнями тканей простаты приводит к болезненности при половом акте, усиливающейся при выбросе семенной жидкости. Сокращение предстательной железы при эякуляции может сопровождаться прострелами – острыми приступами боли в половых органах. В сперме часто обнаруживается кровь.
Дискомфорт при интимной близости может приводить к импотенции, вызванной ожиданием боли. Нарушение состава семенной жидкости снижает активность сперматозоидов и является причиной мужского бесплодия.
Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь, затрудняя выход мочи. В мочевике постоянно остается остаточная моча, являющаяся прекрасной средой для размножения микробов. Поэтому у больных часто развиваются циститы.
Застойные явления способствуют мочекаменной болезни, которая встречается более чем в половине случаев калькулезного простатита. Продвижение бактерий вверх по мочеточникам вызывает пиелонефрит.
Сдавление уретры и нарушения мочевыделения приводят к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, при котором моча из переполненного мочевого пузыря поступает в мочеточники и почки. Возникает гидронефроз – расширение почечных лоханок и чашечек, в которые собирается урина.
Сочетание этих урологических заболеваний может приводить к возникновению почечной недостаточности – состоянию, при котором почки не в состоянии полноценно выполнять свою функцию. Постоянный воспалительный процесс способствует развитию злокачественных опухолей простаты.
Простатит часто осложняется везикулитом – воспалением семявыводящих протоков, приводящим к нарушению их проходимости и бесплодию. Пораженная железа уменьшается в размерах и уплотняется (склерозируется). Склероз простаты усугубляет нарушение отхождения мочи и вызывает бесплодие.
Диагностика калькулезного простатита
Диагноз ставится на основании жалоб больного на затруднения при мочеиспускании, боли в животе, в половых органах и копчике. На болезнь указывают характерные «прострелы» и болезненность при половом контакте.
Через прямую кишку врач ощущает плотный бугристый орган. Надавливание на простату вызывает крепитацию – своеобразный хруст, вызванный смещением и контактом камней.
Подтвердить диагноз можно с помощью трансректального УЗИ железы, на котором видны камни, выглядящие на экране ярко-белыми.
Больному также назначаются:
- УЗИ мочевого пузыря, во время которого диагностируются застойные процессы, камни, полипы и новообразования, спровоцированные простатитом.
- УЗИ почек. Нелеченный калькулезный простатит часто становится причиной различных почечных патологий и образования камней.
- Анализ крови и мочи, выявляющий нарушение работы почек и воспалительные процессы в мочевыделительных путях.
- Анализ на ПСА (простатический антиген). Исследование позволит исключить рак простаты, часто возникающий на фоне простатита.
- Микроскопия секрета предстательной железы, в котором обнаруживаются многочисленные лейкоциты, эритроциты, а при венерических болезнях – патогенные микроорганизмы.
- Анализы на половые инфекции. Наиболее удобный анализ – Андрофлор, одновременно выявляющий все имеющиеся патогенные микроорганизмы. Такое исследование избавляет от необходимости проводить множество анализов на различные инфекции.
Лечение калькулезного простатита
Наличие камней в простате затрудняет проведение некоторых традиционных методов лечения. Например, при этом виде простатита противопоказан массаж простаты, поскольку он может вызвать повреждение камнями тканей железы.
На ранней стадии можно избавиться от камней с помощью лекарственной терапии, направленной на ликвидацию воспалительного процесса. Некоторые камни, особенно фосфатные, на этом этапе можно растворить и вывести из организма. На запущенных стадиях проводится хирургическое лечение болезни с извлечением камней. При простатите, вызванном аденомой простаты, проводится ее удаление.
Чтобы избежать операции, нужно обращаться к врачу при первых признаках болезни. Тогда удастся вылечить калькулезный простатит консервативным методом.
Источник
234 просмотра
27 июля 2020
Здравствуйте уважаемые эксперты!
В 2011 году проходил курс лечения простатита. Честно признаюсь, с тех пор плановых профилактических обследований не проходил (знаю, что это не правильно). Но ни каких особых проблем, ощущений не было. Потенция в норме, третий ребенок за это время.
Четвертый день тянущая боль внизу живота, дискомфорт в промежности, участились позывы к мочеиспусканию, легкое жжение при позыве (пока лёгкое), других симптомов нет, температура в норме. Ощущения нарастают, заметил их на следующий день после бани (может просто совпало).
Сейчас полноценно обследоваться (анализы), проблематично территориально, рядом нет приличных лабораторий, только какие-то базовые общие анализы. Но есть Узи и т.п. Подскажите пожалуйста, каким оперативным и информативным способом можно определить: проблема с простатой или с мочевым пузырём? В данный момент хотя бы это. Есть способы? Спасибо большое!
Возраст: 47
Терапевт, Эндокринолог
В вашем случае узи мочевого пузыря, почек и Трузи простаты.
Андролог, Уролог
Здравствуйте! У Вас обострение простатита. Можно начать прием Омника по 1 капс.в день- 30 дней и свечи Витапрост по 1 свече 1 раз в день- 14 дней. Через 14 дней- утром натощак, 2 дня воздержания от секса, – анализ крови на ПСА, ТРУЗИ простаты с остаточной мочой.
Артур Викторович, 27 июля 2020
Клиент
Олег, спасибо большое за ответ! Как только смогу всё сделаю, а пока вопрос: рекомендованные Вами препараты не повлияет на результаты последующих анализов?
Мне тут советуют пока для облегчения ощущений использовать какие нибудь свечи (диклофенак, проктогливенол), банально: найз и т. п.? Или это тоже может повлиять на анализы?
Спасибо!
Андролог, Уролог
На анализы эти препараты не влияют!
Артур Викторович, 27 июля 2020
Клиент
Олег, спасибо! Будьте добры, подскажите ещё, по рекомендации я связался с одним специалистом-урологом из крутой Московской клиники и на счёт анализов он рекомендовал сделать следующие:
Кровь: АСЛО, тестостерон, гспг, ДГЭА, эстрадиол, прогесторон, ттг, пролактин, креатинин, ПСА общ, Мочевая кислота, инсулин, Витамин Д.
Полюс к этому: лейкоскрин и посев эякулята.
Это действительно всё нужно?(уж слишком не дешево это вместе выходит и не везде сделаешь). Очень важно Ваше экспертное мнение.
Спасибо большое!
Андролог, Уролог
Диклофенак можно, но не более 6 дней под прикрытием омепразола (по 1 т. 2 раза в день).
Ни Омник, ни Диклофенак не повлияют на достоверность анализов.
Андролог, Уролог
Посев эякулята, ПСА надо. Гормональный статус , мочевая кислота, вит.Д3 не нужны.
Артур Викторович, 28 июля 2020
Клиент
Олег, спасибо большое! Сегодня сделаю ТРУЗИ, сдам мочу. Олег, правильно я Вас понял, что кровь на ПСА Вы рекомендуете сдавать после курса лечения?
Спасибо!
Андролог, Уролог
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Олег, Здравствуйте! На сегодня, имею на руках результаты следующих анализов/обследований:
1) кровь общ: всё в норме, только Лимфоциты повышены до 46,5 и Нейтрофилов(общ.число) чуть не хватает 39,3. 2) моча общ: все показатели в норме. 3) Креатин: 96,5 (норма) / Мочевина 4,1 (норма). 4) ПСА общ: 0,95 (норма). ТРУЗИ предстательной железы, мочевого пузыря + ост.мочи: все в абсолютной норме, ни одного отклонения…
Общем, даже и не знаю.. ??? Может и не воспаление железы, а что-то другое?
Знакомый специалист из Европы настаивает, что воспаление гарантировано может показать только лейкоскрин эякулята. Но сделать его пока не представляется возможным (далеко не везде делают), да и сама процедура, конечно, та ещё…
И неужели, действительно, только лейкоскрин?
Спасибо Вам!!!
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. У вас клиника простатита. В любом случае необходимо ТРУЗИ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, вы правы, очень похоже на обострение простатита.
Вам необходимо обследоваться: общий анализ крови и мочи;
1) микроскопия секрета простаты;
2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры + секрет простаты или эякулятт на ИППП (анлрофлор или ПЦР номер 12);
4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
А пока принимать: – Омник 0,4 мг по 1 табл. утром после завтрака.
Как будут анализы, пишите.
Артур Викторович, 27 июля 2020
Клиент
Дмитрий, спасибо большое за ответ! Как только смогу всё сделаю, а пока вопрос: Омник, не повлияет на результаты последующих анализов? И пока, для облегчения ощущений могу использовать какие нибудь облегчающие ср-ва? Свечи (диклофенак, проктогливенол), банально: найз и т. п.? Или это тоже может повлиять на анализы?
Спасибо!
Артур Викторович, 27 июля 2020
Клиент
Дмитрий! Будьте добры, подскажите ещё, по рекомендации я связался с одним специалистом-урологом из крутой Московской клиники и на счёт анализов он рекомендовал сделать следующие:
Кровь: АСЛО, тестостерон, гспг, ДГЭА, эстрадиол, прогесторон, ттг, пролактин, креатинин, ПСА общ, Мочевая кислота, инсулин, Витамин Д.
Полюс к этому: лейкоскрин и посев эякулята.
Это действительно всё нужно?(уж слишком не дешево это вместе выходит и не везде сделаешь). Очень важно Ваше экспертное мнение.
Спасибо большое!
Андролог, Уролог
Из перечисленного целесообразно лишь ПСА. Но в период обострения сдавать на ПСА бессмысленно,так как высокий процент ложноположительных результатов. На ПСА надо сдавать через месяц после курса лечения.
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Дмитрий, Здравствуйте! На сегодня, имею на руках результаты следующих анализов/обследований:
1) кровь общ: всё в норме, только Лимфоциты повышены до 46,5 и Нейтрофилов(общ.число) чуть не хватает 39,3. 2) моча общ: все показатели в норме. 3) Креатин: 96,5 (норма) / Мочевина 4,1 (норма). 4) ПСА общ: 0,95 (норма). ТРУЗИ предстательной железы, мочевого пузыря + ост.мочи: все в абсолютной норме, ни одного отклонения…
Общем, даже и не знаю.. ??? Может и не воспаление железы, а что-то другое?
Знакомый специалист из Европы настаивает, что воспаление гарантировано может показать только лейкоскрин эякулята. Но сделать его пока не представляется возможным (далеко не везде делают), да и сама процедура, конечно, та ещё…
И неужели, действительно, только лейкоскрин?
Спасибо Вам!!!
Андролог, Уролог
Нет. Только ПСА ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ. А пока лечитесь.
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Дмитрий, да я бы с радостью! Я то первый, кто заинтересован.Только вопрос от чего лечиться? Воспаление предстательной железы ведь у меня диагностировано (предположено) Вами и другими экспертами только на основании моих субъективных ощущений и жалоб. А пока ни один анализ/обследование это не подтверждают… Вот ведь в чем штука.
Андролог, Уролог
Так из рекомендованных мной обследований (их 4), вы сделали только один (ТРУЗИ). Все перечисленные Вами дополнительные обследовния кроме ПСА и общего анализа крови не имеют диагностической ценности в диагностике простатита.
Андролог, Уролог
А лейкоскрин эякулята – это аналогично ,, микроскопии секрета простаты” (который вам и был рекомендован).
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Дмитрий, Спасибо! Всё понятно. Сдам всё при первой возможности.
Андролог, Уролог
Уролог
Здравствуйте. Для начала, учитывая возраст, даже если нет жалоб, нужно проходить обследование у уролога 1 раз в год — сдавать ПСА крови и проходить ТРУЗИ предстательной железы.
Сейчас Вам нужно пройти: ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи. Если есть возможноть ПСА крови сдать также.
Далее, если найдёте лаборатории, где делают следующие обследования, то их также нужно пройти: секрет предстательной железы на микроскопию и на посев.
Так как симптоматика нарастает, то можно начать лечение: тамсулозин 0,4 мг по 1 к * 1 раз в день в течение 1 месяца. Свечи аденопросин по 1 свече на ночь в прямую кишку в течение 1 месяца. Данные препараты на информативность обследования не повлияют.
Артур Викторович, 28 июля 2020
Клиент
Галина, здравствуйте! Спасибо Вам большое! Это мне Вы отвечали в ветке иммунологии (вопрос про состояние, ВЭБ и ЦМВ). Задал вопрос про иммунитет, а через день усилились симптомы обострения простатита и пришлось обращаться к специалистам здесь. Галина, сегодня сделаю ТРУЗИ, сдам мочу. Доберусь до цивилизации, сдам остальные рекомендованные анализы. Галина, ряд специалистов говорят, что кровь на ПСА следует сдавать после курса лечения, во время острой стадии много ложноположительных результатов. Как Вы относитесь к этому утверждению?
Галина, спасибо Вам большое!
Артур Викторович, 28 июля 2020
Клиент
И еще, Галина, забыл спросить: Тамсулозин, Омник, Профлосин, Фокусин – по сути одно и тоже? или есть какая-то важная разница?
Спасибо!
Уролог
ПСА крови нужно сдавать до лечения. И если этот анализ был повышен, то нужен контрольный анализ после лечения.
Из перечисленных препаратов, омник – оригинальный. В этом разница. А действующие вещества у всех – тамсулозин. Можете принимать любой из них, если какой – то уже приобрели.
Артур Викторович, 28 июля 2020
Клиент
Галина, спасибо! Вообщем, понятно… Но по логике, если ПСА в острой стадии выдал ложный положительный результат (хотя на самом деле его нет), а после курса лечения выдает отрицательный. Мы делаем вывод, что лечение помогло, а на самом деле ни какого ПСА и не было изначально. Ведь такое вполне возможно? Или нет?
Получается что анализ ПСА в период обострения просто лишний и не информативный, достаточно после курса лечения проверить текущее состояние с этим компонентом. Или я не правильные выводы сделал. Поправьте меня пожалуйста. Спасибо!
Уролог
Вам возраст 47 лет. Поэтому повышение ПСА может быть не только при простатите, но и при возрастных изменениях – при гиперплазии предстательной железы. Поэтому ПСА крови сдавать нужно в любом случае и повторять этот анализ 1 раз в год в профилактических целях.
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Галина, Здравствуйте! На сегодня, имею на руках результаты следующих анализов/обследований:
1) кровь общ: всё в норме, только Лимфоциты повышены до 46,5 и Нейтрофилов(общ.число) чуть не хватает 39,3. 2) моча общ: все показатели в норме. 3) Креатин: 96,5 (норма) / Мочевина 4,1 (норма). 4) ПСА общ: 0,95 (норма). ТРУЗИ предстательной железы, мочевого пузыря + ост.мочи: все в абсолютной норме, ни одного отклонения…
Общем, даже и не знаю.. ??? Может и не воспаление железы, а что-то другое?
Знакомый специалист из Европы настаивает, что воспаление гарантировано может показать только лейкоскрин эякулята. Но сделать его пока не представляется возможным (далеко не везде делают), да и сама процедура, конечно, та ещё…
И неужели, действительно, только лейкоскрин?
Спасибо Вам!!!
Уролог
Да, чтобы исключить воспалительный процесс в предстательной железе, нужно сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Андролог, Уролог
У Вас клиника простатита.С 2011 года,учитывая возраст ,вам также необходимо исключить гиперплазию простаты.Из анализов,которые вам порекомендовал уролог можно ограничиться ПСА,посев эякулята,мочевина,креатинин,микроскопия секрета простаты.Обязательно УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой,ТРУЗИ.Сейчас можно начать прием Алфупроста 1т*1р/с 1мес(можно и Омник,но от него может быть побочный эффект в виде ретроградной эякуляции и ни все мужчины психологически воспринимают сей факт),Простатилен по 1 св на ночь 10дн,Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн.Препараты никак не повлияют на обследование,лишними не будут,только положительное действие
Артур Викторович, 30 июля 2020
Клиент
Луиза, Здравствуйте! Спасибо Вам за ответ! Задержался с ответом-сдавал анализы. На сегодня, имею на руках результаты следующих анализов/обследований:
1) кровь общ: всё в норме, только Лимфоциты повышены до 46,5 и Нейтрофилов(общ.число) чуть не хватает 39,3. 2) моча общ: все показатели в норме. 3) Креатин: 96,5 (норма) / Мочевина 4,1 (норма). 4) ПСА общ: 0,95 (норма). ТРУЗИ предстательной железы, мочевого пузыря + ост.мочи: все в абсолютной норме, ни одного отклонения…
Общем, даже и не знаю.. ??? Может и не воспаление железы, а что-то другое?
Знакомый специалист из Европы настаивает, что воспаление гарантировано может показать только лейкоскрин эякулята. Но сделать его пока не представляется возможным (далеко не везде делают), да и сама процедура, конечно, та ещё…
И неужели, действительно, только лейкоскрин?
Спасибо Вам!!!
Андролог, Уролог
Артур,чтобы понять требуется вам антибиотик или нет,вам необходимо сдать посев эякулята и микросеопию секрета.Их обчледования,которое Вы прошли нет информации есть бактер.простптит на данный момент или нет,но данные говорят о том, что нет гиперплазии простаты
Артур Викторович, 31 июля 2020
Клиент
Луиза, спасибо! Вобщем придется сдать лейкоскрин и посев эякулята (чтобы всё одним разрм), делают только не везде и процедура, конечно, та ещё….
Андролог, Уролог
Хотя бы посев эякулята ,микроскопия секрета и желательно мазок на ИППП.Обязательно соблюдать подготовку при сдаче анализов,чтобы не была нарушена техника собора и мы не были дизинформированны ложными результатами
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник