Простатит в 2016 году

Одной из причин неэффективного лечения простатита является отсутствие дисциплины у самих пациентов: несвоевременное обращение и несоблюдение режима лечения серьезно усугубляют течение болезни. Реалии таковы, что быстро вылечивается только незапущенный и вовремя обнаруженный простатит, а это возможно только тогда, когда пациент обращается за медицинской помощью после первых симптомов.

Часто начальные симптомы простатита ощущаются незначительно и воспринимаются мужчиной как временный дискомфорт. Небольшое затруднение отхода мочи, как правило, не считается значимой причиной обращения к врачу, и после небольших внешних проявлений воспалительный процесс либо стихает и перестает беспокоить, либо может проходить бессимптомно многие месяцы. С течением времени, при переохлаждении и ослаблении иммунитета простатит возвращается в виде острой стадии, проявляясь болями в нижней части спины, поясницы, низу живота, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением при мочеиспускании – традиционными симптомами простатита.

Официальная статистика по заболеваниям предстательной железы в России

Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения и социального развития РФ, составленной по результатам отчетов региональных специализированных учреждений и федерального государственного статистического наблюдения за 2002–2009 годы, абсолютное количество зарегистрированных больных с заболеваниями предстательной железы возрастало как минимум с 2002 года. Так, количество заболеваний предстательной железы увеличилось с 700 тысяч пациентов в 2002 году до 1,16 млн больных в 2009. При этом показатель частоты встречаемости на 100 тысяч мужчин увеличился с 1 409 до 2 221 больных. Данные цифры показывают статистику по взрослым больным, с диагнозом, установленным впервые в жизни.

Максимальный показатель частоты встречаемости заболевания предстательной железы приходится на Центральный федеральный округ, где на 100 тысяч мужчин приходится 2 741 заболевших, а минимальный – в Дальневосточном федеральном округе, где показатель заболеваемости составляет 1 195. Среди регионов максимальный показатель частоты встречаемости отмечается в Москве (4 804 заболевших), минимальный – в Еврейской автономной области (247 человек).

Нужно отметить, что данная статистика отражает не только количество обращений пациентов, а учитывает качество диагностики и общее состояние медицины в том или ином регионе.

Распространенность простатита

Статистика по распространенности в России и США приблизительно одинакова. В США около 8% всех мужчин имеют диагноз хронический простатит. Частота встречаемости хронического простатита в мужской популяции в России составляет 9%, а по обращаемости к урологу – около 35%.

Эта цифра показательна и говорит о том, что 35% всех обращений к урологу обусловлено хроническим простатитом. Таким образом, по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы хронический простатит занимает первое место.

Причины развития простатита разделяют на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным причинам заболевания относят застойные процессы: низкая двигательная активность и вредные привычки снижают иммунную защиту организма и приводят к плохому обмену тканей предстательной железы.

Простатит инфекционного характера возникает из-за попадания в ткани простаты вирусов, микробов и бактерий. Это значит, что причинами инфекционного простатита могут быть заболевания, передающиеся половым путем, или различные патологии воспалительного характера, имеющие очаг хронической инфекции. Наиболее частым возбудителем (в 86% случаев) является кишечная палочка.

Нужно отметить, что на сегодняшний день не существует точного механизма определения истинной заболеваемости простатитом, и большую путаницу вносит разнородность терминов.

Классификация простатита и доля диагностируемых категорий

Согласно классификации простатита, предложенной Национальным институтом здоровья США, по критериям диагностики выделяют четыре категории.

I категория:

• бактериальный простатит;
• острая форма.

II категория:

• бактериальный простатит;
• хроническая форма.

III категория:

• хронический простатит (или абактериальный простатит хронического течения). Данный тип простатита часто называют синдромом хронической тазовой боли.

IIIa категория:

• хронический простатит в воспалительной форме (с лейкоцитарным скачком в отделяемом секрете простаты).

IIIb категория:

• хронический простатит в невоспалительной форме (без лейкоцитарного скачка).

IV категория:

• бессимптомный (асимптоматический) хронический простатит.

5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы приходится на простатит I категории.

30% диагностируемых случаев занимает хронический простатит в невоспалительной форме (IIIb ).

60% диагностируемых воспалений составляет хронический простатит в воспалительной форме (категория IIIa).

Бактериальным хроническим простатитом следует считать те случаи заболевания, при которых в секрете простаты выявляется патогенный бактериальный возбудитель.

Возраст и простатит

Простатит считается возрастным заболеванием, хотя за последние годы количество молодых людей с воспалением простаты растет. Согласно неофициальным данным, основанным на сопоставлении статистики, случаев диагностики и исследований, примерно 16% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имеют диагноз хронический простатит.

Если принять за основу показатели возрастной группы 20-39 лет, то вероятность заболевания простатитом в возрасте от 40 до 49 лет возрастает в 1,7 раза, в возрасте 50-59 лет – в 3,1 раза.

Данная статистика – это только статистика среди выявленных больных. В реальности ситуация может быть иной, что подтверждают данные гистологического исследования тканей предстательной железы у мужчин, погибших в результате несчастных случаев (В. Bennet et al.,1990 год).

Патологические воспалительные изменения тканей простаты были обнаружены у 73% погибших, возраст которых на момент смерти составлял от 16 до 42 лет.

Это говорит о том, что официальная статистика имеет серьезную погрешность, а методы диагностики простатита, несмотря на последние достижения медицины, все еще несовершенны.

Простатит и рак простаты

Запущенный простатит может привести к раку предстательной железы. Впервые этот вопрос обсуждался на XXI Конгрессе Европейской урологической ассоциации в 2006 году, где была продемонстрирована последовательность изменений в тканях от возникновения простатита до раковой опухоли предстательной железы.

Рак предстательной железы характеризуется длительным латентным течением, а его вероятность связана с возрастными изменениями. У мужчин в возрасте 60 лет и моложе 80 лет раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются с вероятностью в 30-40%. У 80-летних мужчин эта вероятность составляет 60-70%.

Простатит излечим

При рациональном и правильном лечении, с соблюдением предписаний врача, прогноз лечения простатита благоприятный. Конечно, многое зависит от стадии запущенности болезни и соблюдения дисциплины лечения – в большинстве случаев именно эти факторы не позволяют полностью вылечить простатит.

Врачи признают, что лечение бактериального простатита представляет серьезную задачу, и лишь в 30% случаев болезнь удается победить полностью. В большинстве же случаев при лечении простатита ставится задача устойчивой длительной ремиссии заболевания и улучшения состояния больного.

Задать вопрос врачу

Как вылечить хронический простатит? Такая мысль посещает большинство мужчин, побывавших впервые на приеме у уролога и получивших этот печальный диагноз. Какими современными средствами можно восстановить свое мужское здоровье и сколько нужно времени, чтобы навсегда забыть про болезнь и не оказаться надолго в группе хроников?

Придерживаясь мнения, что все хроническое плохо лечится, даже самый крепкий мужчина в состоянии упасть духом и немного растеряться. Чтобы наши мужики не вешали нос и раньше времени не списывали себя с большого секса, поведаем о том, какими современными и народными методами лечат «застарелое» воспаление и можно ли вылечить хронический простатит в домашних условиях.

Недуг взрослых мальчиков

По статистике половина мужчин за пятьдесят имеет подтвержденный диагноз «хронический простатит» и еще некоторая часть из них полноценно живет с этой проблемой, даже не подозревая о ней. Хроническая форма заболевания отличается  от острого течения и не всегда доставляет ощутимые неудобства. 

Обращение к урологу происходит в том случае, когда появляются явные признаки воспаления, которые заметно ухудшают качество жизни и приносят массу неудобств. Особенно в половой жизни. Одна из них – это нарушение потенции у мужчин, которое чревато мужским бесплодием. Запущенная форма простатита бывает причиной значительного нарушения мочеиспускания и может вызвать стойкую импотенцию. Лечиться в этих случаях приходится долго и стоит это дорого, а шансов окончательно вылечить недуг становится меньше.

Обращение к урологу происходит в том случае, когда появляются явные признаки воспаления.

К основным признакам простатита следует отнести:

1. Нарушение полноты мочеиспускания.
2. Уменьшение «мужской» силы вплоть до ее исчезновения.

Хронический простатит имеет две причины возникновения – бактериальную и застойную и три стадии развития. От стадии и степени запущенности воспалительного процесса зависит и возможность вылечить пациента. Чем раньше обнаружено воспаление и определена его причина, тем выше шанс полностью вылечить недуг.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

• Первая стадия – соответствует началу воспалительного процесса в предстательной железе.
• Вторая стадия – это период обманчивого затишья болезни, воспалительный процесс стихает, но начинают образовываться рубцовые изменения в железистой ткани.
• Третья стадия – признаки болезни становятся более выраженными и становятся поводом к неотложному посещению специалиста. При УЗИ заметны рубцовые изменения в железе, которые механически сдавливают мочеиспускательный канал, нет нормального оттока мочи. Длительное снижение половой функции переходит в стойкую импотенцию.

У мужчин запущенное воспаление предстательной железы может вызвать не только нарушения мочеиспускания, заболевание бывает прямой причиной нарушения эректильной функции, а впоследствии – мужского бесплодия. Несложно догадаться, сколько нужно времени и сил, чтобы вылечить патологию на третьей стадии, поэтому скорое начало терапии простатита стоит на первом месте.

Комплексные терапевтические мероприятия

Хронический простатит вылечить можно, чем раньше пациент обратиться за помощью, тем больше у него шансов полностью избавиться от этой проблемы. Сидя дома, к сожалению, этот недуг окончательно вылечить не удастся. Народные средства можно применять, но они хороши только как дополнительные мероприятия. Поэтому правильный путь к выздоровлению состоит из трех важных шагов в нужном направлении:

• Шаг первый – это посещение специалиста, врача-уролога, можно андролога.
• Шаг второй – полное обследование, которое поможет доктору представить полную картину болезни и определиться с терапией.
• Шаг третий – это лечение хронического воспаления простаты, которое в каждом конкретном случае индивидуально и включает несколько этапов.

Чем раньше начать лечение, тем больше шанс успешно его провести.

Применение антибактериальных и гормональных препаратов, средств для поднятия иммунитета в сочетании с массажем простаты и современным физиотерапевтическим лечением в течение определенного времени может вылечить хроническое воспаление, а в незапущенных случаях даже полностью восстановить функцию органа. Дополнительная лечебная помощь народными средствами помогает держать болезнь под контролем и исключить рецидивы.

Антибиотики являются базовыми препаратами в терапии хронического бактериального простатита. В основном используются антибиотики широкого спектра действия, в частности цефалоспоринового ряда третьего поколения. При амбулаторном лечении заболевания (в домашних условиях) нередко назначается цефиксим (супракс) и близкие ему аналоги. При нечувствительности цефалоспоринов их можно заменить фторхинолонами: норфлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин. Не стоит назначать и заменять антибиотики самому, это удел врача, самодеятельностью можно нанести вред здоровью.

Курс антибактериальной терапии в данном случае довольно длительный. К примеру,  антибиотики фторхинолоновой группы рекомендовано принимать от двух до четырех недель. В некоторых случаях, чтобы повысить антибактериальный эффект и быстрее вылечить пациента, используют их уретральное введение.

При бактериальном простатите, базовыми препаратами при лечении являются антибиотики.

При терапии простатита широко используются ректальные свечи, способные обезболить и снять воспаление. Среди них следует отметить:

1. Свечи с диклофенаком – обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
2. Ихтиоловые свечи – снимают воспаление, спазм и улучшают сосудистое кровообращение.
3. Суппозитории с метилурацилом – улучшают трофику тканей и метаболизм предстательной железы, восстанавливают ее функции.
4. Свечи с простатиленом и свечи Витапрост, содержат в составе экстракт простаты крупного рогатого скота, который эффективно снимает симптомы и нормализует половую функцию.

Слабый иммунитет – частые болезни, поэтому параллельным применением средств, повышающих сопротивляемость организма, можно усилить эффективность антибиотиков и помочь организму быстрее справиться с инфекцией. Вылечить хроническое заболевание у человека с низким иммунитетом проблематично. 

Антибиотики, свечи, витамины и препараты, повышающие иммунитет. Нет такого универсального средства, которое бы раз и навсегда за один день могло вылечить простатит, который развивался годами. Использование медикаментозного лечения с народными проверенными методами со временем может восстановить нормальную функцию предстательной железы.

«Нелекарственная» терапия

Вылечить простатит в хронической стадии возможно, только используя комплекс мероприятий, об этом говорят и отзывы урологов. Терапию лекарственными средствами сочетают с народными методами и физиотерапевтическими процедурами, позволяющими быстрее справиться с болезнью. Нередко практические советы мужчин, испробовавших то или иное народное средство от хронического простатита, помогают «товарищу по несчастью» быстрее вылечить недуг и восстановить свое мужское здоровье. 

Лучше всего справляться с болезнью комплексным лечением.

Улучшить кровоток в проблемной зоне можно лекарственными средствами, которые врач посчитает нужным назначить, или массажем простаты. Это хоть и специфическая процедура, вызывающая боязнь у некоторых мужчин, но между тем массирование предстательной железы хорошо помогает в восстановлении функции этого железистого органа. Назначают его:

• При снижении или отсутствии половой функции.
• При бактериальной форме хронического процесса.
• В случае отсутствия результата при лечении современными антибактериальными препаратами.

Массаж предстательной железы у мужчин – это действительно эффективная лечебная манипуляция, назначаемая с целью восстановления проходимости протоков железистой ткани и улучшения оттока секрета из простатической железы. Массаж улучшает проникновение антибиотиков в ткани железы, тонизирует мышечную ткань органа и усиливает отток лимфы и венозной крови из простаты, уменьшая застойные явления.

Делает массаж простаты специалист, как правило, врач-уролог или андролог. Научиться его выполнять можно и в домашних условиях самому или с помощью специального массажера для простаты. Отзывы урологов о подобной пикантной процедуре и мнения мужчин, прошедших курс лечебного массажа предстательной железы, отмечают его действенность и результативность. Несмотря на болезненность и некоторые «неудобства» манипуляции, полный курс массажа позволяет:

1. Уменьшить застойные явления и снять воспаление.
2. Наладить мочеиспускание и забыть о боли.
3. Улучшить потенцию и увеличить продукцию спермы.

Массаж простаты можно делать в домашних условиях.

В интернете можно найти ознакомительное видео об особенностях лечения воспаления простаты и некоторых процедурах, которые можно делать в домашних условиях.

При хроническом воспалении простаты происходит нарушение нормального оттока секрета из-за закупорки протоков предстательной железы слизистыми и гнойными пробками. Современным подходом в лечении воспалительных процессов простаты является дренирование железистых протоков органа с использованием пневмо-вибромассажа, который выполняется на уникальном лечебном аппарате «Стержень – ПВМТ». Этот физиотерапевтический прибор позволяет проводить дренаж закрытых воспалительных очагов в предстательной железе. Подобная процедура сродни пальцевому массажу простаты, но имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• Большая длительность (10-15 мин.), пальцевой – 1-1,5 мин.
• Строгое дозированное воздействие – исключает риск распространения инфекции из закрытых очагов.
• Нет особых противопоказаний к назначению.

В урологии широко используется «Стержень – ЛУ» – универсальный уникальный аппарат. Благодаря лазерному и ультразвуковому излучению он обеспечивает микромассаж простаты, глубинное прогревание органа и его тканей с активацией биологически активных точек. Аппарат характеризуется высоким лечебным эффектом и абсолютной безболезненностью процедур. Применение современной аппаратуры в лечебном процессе не только позволяет сократить время терапии, но и увеличивает возможность полностью вылечить пациента.

Хронический простатит – серьезная мужская проблема, которая заставляет страдать сильный пол не только физически, но и морально. Поэтому чем раньше мужчина обратиться за помощью, тем выше шанс его окончательно вылечить и дешевле будет лечение. Современные подходы в терапии воспаления включают не только медикаменты, но и использование физиотерапевтических процедур на уникальных аппаратах, что значительно ускорит выздоровление, которого долго ждать не придется.