Простатит у мужчин во сне

Бессонница при простатите

Бессонница при простатите является частым явлением в момент обострения недуга. Сон нарушается из-за болезненных симптомов и частого раздражения вследствие повышения возбудимости нервной системы (НС).

Простатит – это сугубо мужское заболевание, которое ежегодно молодеет. Без своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Эта стадия характеризуется частыми обострениями, в ходе которых мужчина ощущает ухудшение симптомов.

Почему появляется простатит и как его можно распознать

На начальной стадии заболевания нет никаких симптомов, поэтому чаще всего мужчина не обращается за медицинской помощью. Скрытые признаки приводят к тому, что без надлежащего лечения наступает резкое ухудшение. Главной причиной простатита является ослабленный иммунитет, когда защитные силы организма неспособны побороть болезнетворные микроорганизмы.

Причины развития простатита:

простудные и инфекционные заболевания,
переохлаждение организма,
сидячий образ жизни (приводит к застою крови в малом тазу),
курение и злоупотребление спиртным,
частые стрессы и переживания,
запоры,
неправильное питание (много острого, соленого, плохое пережевывание),
интимные связи с инфицированным партнером.

Чаще всего простит поражает в холодное время года, когда организм легко переохлаждается и начинают свое развитие воспалительные процессы. Для того чтобы не дожидаться обострения, нужно знать первые признаки недуга. Это позволит своевременно обратиться в больницу.

Первые симптомы:

острая и нетерпимая боль в области гениталий (мошонка, пенис, поясница),
появляется неприятный запах мочи и меняется ее цвет,
болезненное опорожнение мочевого пузыря,
нарушение полового акта (преждевременная эякуляция).

На фоне таких нервных потрясений часто нарушается сон. Мужчина становится раздражителен, повышается потоотделение.

Внимание! Нарушение сна на фоне заболевания приводит к ослаблению организма. При этом может наблюдаться пассивность, торможение мышления и потеря пространства.

Как избавиться от бессонницы при простатите

Повышенная нервная возбудимость и раздражительность приводят к бессонным ночам. Для того чтобы нормализовать сон нужно «успокоить» нервную систему. Помогут в этом народные методы, в основу которых входят лекарственные травы. Они практические не имеют противопоказаний, поэтому применение следующих рецептов абсолютно безопасно.

Народные рецепты от бессонницы

Действенные методы:

Возьмите 100 мл сока лимона, добавьте в него 2 ст.л. натурального меда и 1 ч.л. измельченного грецкого ореха. Перемешайте. Перед отходом ко сну съедайте по 1 ч.л. Запивать можно успокоительным чаем (рецепты ниже).
Смешиваем в равных количествах траву пустырника и мяты (по 30 г). Добавляем по 1 ст.л. хмеля обыкновенного и валерианы лекарственной. Смесь трав перемешиваем. Для приготовления чая берем 10 г сухой смеси, заливаем 200 мл кипятка, доводим до кипения и даем настояться 10-15 минут. Процеживаем и снова доводим до кипения. Добавляем кипяченую воду, столько, чтобы вернуть прежний объем до момента процеживания. Принимаем по 3 раза в день.
Берем 1 ст.л. цветков ромашки лекарственной, добавляем столько же мяты перечной. Перемешиваем и заливаем кипятком. Доводим до полного кипения и отставляем на 20-30 минут. Процеживаем, разводим с водой до прежнего объема. Утром и вечером выпиваем по стакану настоя.

Хорошо помогает побороть бессонницу принятие ванны с травами или эфирными маслами. Однако этой процедурой нельзя злоупотреблять. Два раза в неделю по 15 минут перед сном – этого вполне достаточно.

Аптечные препараты

Существуют безрецептурные аптечные средства, которые помогут снизить возбудимость НС, снять напряжение и нервозность.

Вот некоторые из них:

настойка пустырника,
Доппельгерц-мелиса,
Мелаксен,
экстракт пассифлоры,
настойка валерианы.

Лечащий врач может назначить более сильные препараты, которые можно приобрести в аптеке только по рецепту. Это может быть Сонапакс, Триттико, Зопиклон, Реслип, Ивадал.

Важно! Стоит понимать, что устранение бессонных ночей не избавит вас от основной проблемы – простатита. Поэтому, чтобы вернуть нормальный и здоровый сон, нужно вылечить заболевание.

Как устранить простатит

Без лечения болезнь несет в себе серьезные и часто опасные для жизни заболевания. Опасность заключается в импотенции, развитии аденомы простаты и даже раковой опухоли. Рак может появиться уже через 2-3 года после появления недуга.

Стоит отметить, что во всех случаях, когда диагностируется простатит, у мужчин наблюдается импотенция. Исключений нет. Те, кто не лечит заболевание просто «играют с огнем». Чтобы долго и полноценно прожить жизнь, нужно следить за своим здоровьем и лечить опасные для жизни заболевания.

Методы комплексной терапии:

Препараты для улучшения работы предстательной железы. Например, Простан, Простамол, Простатилен. Назначаются в индивидуальном порядке. Дозировку и курс лечения также обозначит врач.
Антибактериальные препараты. Результативно зарекомендовали себя такие антибиотики: Норфлоксацин и Ципрофлоксацин. Длительность лечения антибиотиками должна проходить под контролем врача и длится не менее двух недель.
Средства для улучшения микроциркуляции в малом тазу. Эффективными считаются: Трентал, Эскузан. Назначаются в случае невоспалительного простатита.
Противогрибковые и противовирусные препараты. Назначаются после диагностированного возбудителя или после антибактериальной терапии. Чаще всего назначается Интерферон.
Противовоспалительные препараты. Устраняют боль в тазу. Самые действенные: Диклофенак и Ибупрофен.

Дополнительным методом лечения может стать физиотерапия. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, фототерапия, психотерапия, лазеротерапия и фитомассажи с использованием таких кремов, как Экстэл, Балет, Рихтфит.

При абсцессе предстательной железы, наличия крови в моче, патологиях мочевыводящих путей, врач может направить мужчину на операцию. Удалить железу могут, как частично, так и полностью. Все зависит от запущенности заболевания.

Неотъемлемой частью лечения является диета. Больной должен пересмотреть свой рацион и убрать копченые, соленые, жареные продукты. Важно отказаться от курения и спиртных напитков. Помимо этого, не стоит забывать о том, что нужна двигательная активность. Помните, что всегда лучше предостеречь недуг, нежели потом его лечить!

Загрузка…

Источник

Ночное недержание мочи у мужчин (энурез, инконтиненция) встречается в 3 раза чаще, чем дневное. Объясняется данный факт просто: во время сна организм расслабляется, сознание отключается и не контролирует физиологические процессы. Кроме того, в горизонтальном положении тела облегчается работа мочевыделительной системы. Не следует путать ночной энурез с никтурией – частыми позывами. При недержании человек не просыпается и не ощущает потребности мочиться.

Причины ночного недержания мочи у мужчин

Процесс мочеиспускания регулируется соответствующими центрами головного и спинного мозга. Любой сбой в цепочке передачи сигналов (нервные центры, путь прохождения импульса до мочевого пузыря, рецепторы в его мышцах) приводит к нарушению мочевыделения.

Нервная регуляция мочеиспускания

Простатит и аденома

Самая частая причина ночного недержания мочи у взрослых мужчин – проблемы с простатой. Это может быть хроническое воспаление железы, аденома. Простата находится сразу под мочевым пузырем, через нее проходит часть уретры, поэтому любые деформации этой железы сказываются на процессе выделения мочи.

После хирургического вмешательства симптом временно усугубляется из-за повреждения сосудисто-нервных пучков и уретральных сфинктеров. В группе риска мужчины после 60 лет, у которых разрастание тканей простаты связано с гормональными изменениями.

Причина учащения ночного мочеиспускания при простатите и аденоме в том, что в горизонтальном положении частично спадает отек железы и уретральный канал открывается. Этим же объясняется тот факт, что большинство мужчин с простатитом ощущают пик дискомфорта в простате после обеда, а ночью и по утрам болей практически нет.

На 2-3 стадии аденомы в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча, из-за чего его стенки постепенно растягиваются, мышечные волокна, в том числе и замыкающих сфинктеров, атрофируются. В результате во время ночного расширения уретры мускулатура не срабатывает, происходит подтекание мочи.

Остаточная моча при разрастании аденомы простаты

Проблемы с сердцем

Причиной ночного недержания у мужчин старшего возраста может быть возрастная кардиопатология. Из-за ослабления сердечной мышцы режим работы почек сбивается. В норме ночью они должны отдыхать, но из-за плохой дневной скорости прокачки крови им приходится «наверстывать» выработку мочи ночью, когда сердцу легче сокращаться.

На фоне сердечной недостаточности в дневное время отекает не только простата, но и конечности. Ночью кровообращение улучшается, объем перекачиваемой почками крови увеличивается, моча накапливается быстрее.

Возрастные изменения

С возрастом по мере снижения количества тестостерона происходит потеря мышечной массы, ослабляется и тазовая мускулатура. Мышцы таза поддерживают мочевой пузырь, как батут. С возрастом они слабеют, опора провисает, меняется положение уретральных сфинктеров, что также способствует недержанию мочи. Чем меньше двигательная и сексуальная активность мужчины, тем выше риск раннего проявления проблемы.

Нейрогенные нарушения

Причиной временного ночного недержания мочи нередко является перебор с алкоголем. Спиртное тормозит деятельность мозговых центров, притупляет чувствительность рецепторов мочевого пузыря. В результате мужчина спит и даже на рефлекторном уровне не контролирует свои физиологические процессы. Хроническое злоупотребление алкоголем может сыграть злую шутку, и мужчина будет регулярно просыпаться на мокрой простыне. Причина в токсическом повреждении нервных рецепторов.

Нервные окончания страдают и при сахарном диабете, когда высокий уровень глюкозы в крови приводит к их деградации, уменьшению чувствительности мочевого пузыря, нарушению его сократительной способности. Симптомы объединены термином «диабетическая цистопатия». Токсические продукты обменных процессов в итоге провоцируют гипертрофию детрузора мочевого пузыря.

Ночное недержание мочи характерно для людей с патологиями головного мозга (паркинсонизм, болезнь Альцгеймера, психические расстройства, рассеянный склероз, инсульт). Травмы и заболевания спинного мозга в 92% случаев приводят к проблемам с мочеиспусканием из-за нарушения проводимости спинномозговых путей (синдром гиперактивного мочевого пузыря).

Гиперактивность детрузора – это нарушение нервной регуляции выталкивающей мочу мышцы. Позывы к мочеиспусканию при этом возникают настолько неожиданно, что человек просто не успевает проснуться и адекватно среагировать.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о признаках гиперактивного мочевого пузыря у мужчин

Инфекционные заболевания и мочекаменная болезнь

Ночное подтекание мочи может возникнуть на фоне воспаления мочевого пузыря или уретры (цистит и уретрит соответственно). Патогены внедряются в слизистые оболочки, раздражают их, провоцируют воспаление, из-за чего нарушается чувствительность нервных окончаний. В дневное время беспокоят частые ложные позывы в туалет, а ночью возможно непроизвольное выделение мочи.

Риск инфицирования существенно возрастает при мочекаменной болезни. Камни в мочевом пузыре периодически сдвигаются, мигрируют, могут начать дробиться. Во время прохождения по уретре песок сильно раздражает слизистую, оставляет микротрещины на сфинктерах. В период обострения их смыкательная способность может нарушиться.

Другие причины ночного недержания

Единичное непроизвольное мочеиспускание возможно при употреблении большого количества жидкости на ночь. Подобное обычно происходит на фоне сильного переутомления, когда человек спит настолько крепко, что не ощущает позывов.

Недержание может быть спровоцировано курсовым приемом медицинских препаратов. К таковым относятся:

Альфа-блокаторы (доксазозин, празозин). Активные вещества расслабляют стенки сосудов, гладкую мускулатуру, что способствует чрезмерному расширению уретры.
Гормональные эстрогеновые препараты. Механизм влияния на мочеиспускание пока не выяснен.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет о видах и причинах недержания мочи у мужчин

Антидепрессанты и психотропные (галоперидол, нортриптилин, амитриптилин). Они снижают эластичность стенок мочевого пузыря, препятствуя его полному опорожнению.
Мочегонные (фуросемид). Нагрузка на мочевой пузырь возрастает из-за усиленной выработки мочи.
Снотворные (золпидем, диазепам), наркотические обезболивающие. Глубокий сон (профундосомния) и замедленная реакция являются причиной непроизвольного ночного мочеиспускания.

У пожилых мужчин недержание может быть вызвано приемом антигистаминных и противоотечных препаратов.

Симптомы и виды энуреза у мужчин в ночное время

Существует 4 основных вида ночного недержания (так же как и дневного):

Императивное (ургентное). Причиной чаще всего является гиперактивный мочевой пузырь.
Парадоксальное (недержание при переполнении). Характерно для пожилых людей с растянутым мочевым пузырем и ослабленной тазовой мускулатурой.
Временное (транзиторное). Возникает под воздействием внешних факторов: медикаменты, прием алкоголя, инфекции.
Стрессовое. Возникает при кашле, чихании. Ночью моча может выделиться при резком повороте, вздрагивании, попытке встать – любом увеличении давления в мочевом пузыре на фоне нарушения нервной мышечной регуляции. Часто наблюдается после ТУР, простатэктомии.

Возможна также смешанная форма ночного недержания.

В зависимости от наличия патологии выделяют истинное (первичное) и ложное (вторичное) недержание. В первом случае причиной являются серьезные анатомические дефекты мочевыводящих путей, во втором – приобретенные заболевания, травмы.

Основной симптом – неосознанное мочеиспускание по ночам. В ряде случаев мужчина просыпается в процессе и заканчивает его уже в туалете. Дополнительные симптомы зависят от причин энуреза. Например, при аденоме и простатите это боли в паху и затрудненное мочеиспускание днем. Цистит и уретрит сопровождаются резями при мочевыделении, дискомфортом внизу живота, появлением крови в моче.

Диагностика

Если эпизоды неконтролируемого ночного мочеиспускания регулярно повторяются, следует обратиться к урологу. Сначала врач из беседы с пациентом должен выяснить, когда и при каких обстоятельствах появилось недержание. Упростит задачу предварительное заполнение опросника.

Скачайте опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни ICIQ-SF. Распечатайте, заполните и покажите его вашему лечащему врачу. Это поможет установить диагноз.

Методы диагностики ночного недержания:

Общий анализ и бакпосев мочи;
Стресс-тест для исключения или подтверждения стрессового недержания;
Урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
Цистоскопия (исследование мочевого пузыря изнутри трансуретральным доступом);
УЗИ простаты и мочевого пузыря;
Цистоуретрография (рентген мочевого пузыря после введения контраста).

Если уролог не находит патологий по своей части, то необходимо обратиться к психологу и неврологу.

Диагностика нейрогенного недержания

У некоторых мужчин, страдавших энурезом в раннем детстве, проблема возвращается уже во взрослом возрасте. Проявляется периодическими эпизодами и существенно ухудшает качество жизни. Проблема в том, что причину в таких случаях диагностировать очень сложно, приходится мириться с ситуацией и приспосабливаться к ней.

Алгоритм ведения мужчин с недержанием

Как лечить ночное недержание мочи у мужчин

Методы лечения ночного недержания выбираются в зависимости от установленной причины. В большинстве случаев патология поддается коррекции. Стрессовое и ургентное недержание лечится упражнениями для укрепления тазового дна, изменением образа жизни. В крайнем случае применяют хирургические методы.

Медикаменты

Схема медикаментозного лечения энуреза всегда подбирается индивидуально по результатам анализов. Ниже приведены общие рекомендации.

Инфекционные воспаления лечат при помощи антибиотиков: «Монурал», «Рифампицин», «Норфлоксацин».

При стрессовом и ургентном недержании назначают антидепрессанты вкупе с М-холиноблокаторами (антимускариновые препараты): «Дриптан», «Сибутин». Последние способствуют расслаблению мочевого пузыря, увеличивают эластичность его стенок.

Препарат “Дриптан” при нейрогенном мочевом пузыре расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает его спонтанные сокращения, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию. Цена в аптеках от 669 руб.

Для нормализации мочеиспускания при гиперактивном мочевом пузыре в его стенку вводят бутолинический нейропептид. Терапия в данном случае направлена на снижение давления внутри пузыря во избежание повреждения почек. При этом может потребоваться периодическая катетеризация. При гиперактивном мочевом пузыре также назначают антимускариновые препараты.

Снижению количества ночных мочеиспусканий способствует вазопрессин или десмопрессин. Данные препараты влияют на концентрационную способность почек, снижая образование мочи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют в основном при нейрогенном недержании для восстановления нормального мочеиспускательного рефлекса. Назначаемые процедуры:

Озокеритовые, грязевые аппликации на область поясницы или лобка для усиления кровообращения.
Иглоукалывание для улучшения общего состояния нервной системы и восстановления рефлексов.
Электросон, электротоки, электрофорез прозерином на зону мочевого пузыря.

При гипертонусе мочевого пузыря назначают магнитотерапию.

Электросон – физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током малой силы

Хирургические методы

Хирургическими методами можно скорректировать недержание следующего происхождения:

После удаления простаты;
После химио- и лучевой терапии;
Гиперактивный мочевой пузырь;
Травма тазового дна;
После удаления мочевого пузыря и формирования нового.

Аденому простаты удаляют методом вапоризации, энуклеации, ТУР.

В домашних условиях

В домашних условиях с ночным недержанием можно бороться при помощи упражнений Кегеля, диеты, коррекции образа жизни, народными средствами. Данные методы применяют в дополнение к назначенному врачом лечению.

Важную роль при стрессовом недержании мочи (в некоторых случаях при ургентном) играет нормализация веса и диета. Не рекомендуется употреблять раздражающие мочевой пузырь продукты и напитки:

Шоколад;
Цитрусовые;
Томаты;
Соленые и острые блюда;
Алкоголь и кофе.

При ургентном недержании помогает тренировка мочевого пузыря (не тазовой мускулатуры, а именно мышц пузыря). Для этого нужно вести дневник мочеиспусканий, по которому можно отследить интервалы между ними. Днем нужно стремиться увеличить эти промежутки до 2,5-3 часов (больше не надо), а ночью можно заводить будильник каждые 3 часа и мочиться. Ограничивать себя в еде и напитках не нужно. Постепенно (через несколько недель) выработаются нормальные рефлексы.

Гигиена при ночном недержании

Недержание во сне является серьезной психологической проблемой для мужчин, состоящих в отношениях. Одиноким и пожилым в этом плане проще, поскольку можно использовать современные впитывающие средства гигиены. Наиболее удобны урологические вкладыши (например, MOLIMED Premium for Men), которые можно заказать в интернет-магазинах или купить в обычной аптеке. Прямоугольные (Active) предназначены для легкой степени недержания, треугольные (Protect) для больших объемов мочи.

Обзор урологических прокладок (вкладышей) для мужчин “Molimed Premium Protec” и “Molimed Premium Active” торговой марки HARTMANN

Существует также специальное удерживающее белье. Оно не позволит вкладышу сместиться и не выдает его присутствия. Постельное белье останется чистым, постороннего запаха также не будет.

Заключение

Длительное ночное недержание мочи может довести мужчину до невроза из-за бессонницы, лишить его нормальной интимной жизни. В большинстве случаев проблему можно решить курсом соответствующей терапии. Для ее подбора необходимо обратиться к врачу.

Источники:

https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/7-preparatov-kotorye-mogut-vyzvat-nederzhanie/
https://uroweb.org/wp-content/uploads/Urinary-Incontinence.pdf
https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/nederzhanie-mochi—.html
https://domashniy.ru/delikatno/fitnes-dlya-mochevogo-puzyrya-uprazhneniya-kegelya-i-drugie-vidy-trenirovki/
https://www.uroweb.ru/article/patogeneticheskie-osnovy-razvitiya-diabeticheskoi-tsistopatii

Источник