Простатит соотношение пса свободного к пса общий

ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты. Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы. Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.

Общие сведения

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

Когда нужен анализ на ПСА и как он сдается, рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

Частые мочеиспускания по ночам;
Плохая наследственность в плане онкологии;
Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
При аденоме простаты.
Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.

Подготовка

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Подготовка к сдаче анализов (для увеличения нажмите на изображение)

Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.

Как делают анализ

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

Свободная и связанная формы

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

Средние цены на анализ:

Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
Свободный – от 515 до 610 руб.;
Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».

Расшифровка

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови. Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл. Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

Возраст	Норматив (верхняя граница), нг/мл
40-44	2-2,3
45-49	2,4-2,7
50-54	2,8-3,2
55-59	3,3-3,7
60-64	3,8-4,4
65-69	4,5-5,1
70-74	5,3-6
75-79	6,2-7
После 80	7,2

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободныйсвязанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см3 ткани.

Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.

Причины повышения

ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:

Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
Несоблюдение правил подготовки к анализу;
Увеличенный размер простаты (генетически).

Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях. Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза. Растет ПСА также на фоне недостаточности кровоснабжения железы (ишемии), при атрофии ее сосудов. Успешная медикаментозная терапия снижает объем антигена.

ПСА при простатите

Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.

В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:

При бактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.

При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.

Как нормализовать ПСА при простатите

Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:

Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;

Врач уролог — андролог высшей категории Мазо Роман Борисович о питании при заболеваниях простаты

Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.

Нормализации ПСА способствует умеренная физическая активность, ускоряющая кровоток в районе простаты (допускается только в периоды ремиссии или при абактериальной форме простатита).

Важность и частота обследований

Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.

Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.

Для изучения инфографики нажмите на изображение

Заключение

Превышение ПСА на фоне простатита еще не является поводом для паники. Даже высокие значения могут быть результатом неправильной подготовки к исследованию или влияния непатогенных факторов. Целесообразность сдачи анализа на ПСА при простатите определяет только лечащий врач, он же интерпретирует итоги.

Источник

Простатический специфический антиген (ПСА) – опухолевый маркер, использующийся в диагностике рака предстательной железы.

Простатический специфический антиген представляет собой гликопротеин, относится к калликреинам (тканевой калликреин человека 3 – hK3, 240 аминокислот), является сериновой протеазой, снижающей вязкость спермы. ПСА образуется в предстательной железе в норме клетками эпителия канальцев предстательной железы. Его синтез находится под контролем андрогенов. При гиперплазии и при ее новообразованиях содержание ПСА увеличивается.

В сыворотке крови ПСА находится в двух формах:
•свободной – не связанной с белками;
•связанной с белками (с альфа1-антихимотрипсином).

Обе эти формы составляют общую фракцию ПСА (ПСА-общий = ПСА-свободный + ПСА-связанный), которую чаще всего определяют в сыворотке крови при подозрении на заболевания предстательной железы или при профилактических осмотрах.

Рекомендовано одновременное определение простатического специфического антигена общего и свободного в одной порции крови для более точной характеристики процессов в предстательной железе:
•ПСА, ПСА-общий, PSA-total – простатический специфический антиген общий
•ПСА-свободный, ПСА-св, f-PSA – простатический специфический антиген свободный

Цель исследования ПСА:
•диагностика рака простаты;
•дифференциальная диагностика при гиперплазии простаты;
•оценка проводимого лечения в случае рака простаты;
•профилактическое обследование мужчин с 40-50 лет.

Свободная фракция ПСА составляет лишь 10 % от общей фракции. Необходимость определения именно этой фракции возникает в случае выяснения диагноза доброкачественной и недоброкачественной гиперплазии простаты.

Цель исследования ПСА-свободный:
•при увеличении ПСА-общий;
•диагностика рака простаты;
•дифференциальная диагностика при гиперплазии простаты;
•оценка проводимого лечения в случае рака простаты.

!!! определение фракций ПСА и расчет соотношения следует проводить из одного образца крови

Концентрация ПСА в эякуляте равна приблизительно 1 мг/ мл, концентрация ПСА в сыворотке крови при отсутствии заболеваний предстательной железы не более 4 нг/мл. Такая разница в концентрациях обусловлена наличием гистогематологического барьера. Воспаление в простате влечет за собой изменения в микроциркуляции органа и в конечном итоге приводит к повышению сосудистой проницаемости. В результате в кровь начинают поступать органоспецифические белки предстательной железы, в том числе и ПСА.

Поскольку ПСА является белком, вырабатывающимся в нормальной ткани простаты, он не является специфичным по отношению к заболеванию, что усложняет диагностику и дифференциальную диагностику рака простаты. Повышение содержания ПСА может быть обусловлено целым рядом причин, среди которых наиболее значимыми являются рак предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, наличие воспаления в простате, ишемия, инфаркт простаты.

Высокие значения содержания ПСА (при норме до 4 нг/мл) характерны для рака простаты и метастазов:
•4-10 нг/мл – говорит о подозрении на рак предстательной железы (“серая зона”);
•10-20 нг/мл – свидетельствует о высоком риске рака предстательной железы;
•выше 40 нг/мл может свидетельствовать о метастазах.

!!! “серая зона”, т.е.полученные значения ПСА (4 – 10 нг/мл) расцениваются как неоднозначные – для более точной диагностики производят повторные исследования и более тщательные инструментальные исследования

При дифференциальной диагностике рака простаты и других заболеваний (гипертрофия, воспаление) существенное значение имеет определение ПСА в динамике:
•после лечения значения падают до уровня, наблюдаемого у женщин (0,2 нг/мл ), что подтверждает эффективность лечения ( удаление опухоли);
•увеличение концентрации ПСА или получение устойчивых высоких показателей в процессе и после лечения рака простаты свидетельствуют о неэффективности лечения.

!!! тест на ПСА рекомендуется для наблюдения за реакцией как на локальные, так и системные лечебные меры

!!! в настоящее время участились случаи выявления рака простаты при нормальных значениях ПСА – это диктует необходимость комплексного подхода в диагностике с учетом всех имеющихся возможностей (трансректальное, ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, биопсия, определение скорости изменения содержания ПСА в крови (мужчины со скоростью ПСА более 0,75 нг/мл/год имели повышенную вероятность развития рака предстательной железы)

!!! следует учитывать, что повышение содержания ПСА в сыворотке крови возможно после раздражения предстательной железы: при пальцевом ректальном исследовании, взятии биопсии, лазерной терапии, после полового акта; поэтому взятие крови для исследования после различных манипуляций необходимо проводить через несколько дней

Содержание ПСА в норме 0,2 – 4 нг/мл.

Допустимые нормальные значения ПСА у мужчин в зависимости от возраста:
•от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл
•от 50 до 59 лет – 3,5 нг/мл
•от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл
•от 70 до 79 лет – 6,5 нг/мл

Содержание ПСА-свободного в норме 0,04 – 0,5 нг/мл.

Содержание ПСА-свободного меняется в зависимости от вида заболевания предстательной железы. При раке предстательной железы в клетках опухоли повышается как продукция ПСА так и альфа1-антихимотрипсина, поэтому увеличивается количество связанного ПСА и уменьшается содержание свободного ПСА. Как следствие, содержание ПСА-свободного в сыворотке крови при раке простаты значительно ниже, чем у пациентов норме и при доброкачественном процессе.

!!! содержание ПСА-свободного в сыворотке крови при раке простаты значительно ниже, чем у пациентов норме и при доброкачественном процессе

Для уточнения диагноза проводят определение ПСА-общий и ПСА-свободный, рассчитывая соотношение:

ПСА-свободный /ПСА-общий х 100%

Соотношение ПСА свободного/ПСА общего (%):
•15 – 100% – благоприятный прогноз
•менее 15% – неблагоприятный прогноз

!!! не рекомендуется использовать значения соотношения ПСА-свободный/ПСА-общий при объеме предстательной железы более 40-60 см3 (это связано с возможным влиянием гиперплазированной ткани простаты на повышенную экскрецию ПСА в кровоток, что в конечном итоге может обусловливать нормальное содержание ПСА-свободного у больных с сочетаным поражением простаты (рак и добокачественая гиперплазия простаты))

Факторы, искажающие результат при диагностике ПСА и ПСА-свободный:
•гемолиз пробы крови;
•большие дозы химиопрепаратов, таких, как циклофосфамид, диэтилстильбэстрол и метотрексат (возможно как повышение, так и понижение уровня ПСА);
•возможно повышение (ПСА) при приеме аскорбиновой кислоты, нитратов.

Факторы, понижающие результат ПСА: препараты – финастерид, проскар, финаст, аводарт.

Факторы, понижающие результат ПСА-свободный:
•финастерид;
•замораживание крови с последующим оттаиванием перед исследованием может приводить к снижению концентрации ПСА-свободный на 10-20%.

Источник

Рак предстательной железы можно с уверенностью назвать одним из опаснейших и наиболее распространенных онкологических заболеваний. Имеется статистика, указывающая на то, что такой вид рака занимает по распространенности второе место после легочной и желудочной онкологии. Поэтому во всем мире огромное внимание уделяется именно диагностированию этого заболевания на максимально ранних стадиях. Для этого разрабатываются все новые методы, и среди них особенно выделяется ПСА – тест.

Особенности диагностики

Простатический специфический антиген (ПСА) – особенный белок, имеющийся в составе эякулянта и продукте секреторной выработки простаты. Незначительный объем этого антигена поступает и в кровь. Предназначение ПСА – устранение излишней густоты жидкого компонента спермы.

ПСА синтезируется клетками простаты, как опухолевыми, так и здоровыми. Поэтому, ПСА – это не показатель того, болен человек или здоров. И даже повышение концентрации ПСА – это не всегда подтверждение рака, это указывает на другие проблемы в мочеполовой системе мужчины.

В крови ПСА наличествует в двух видах – связанном и простом. Один вид – простой, оставшиеся два – связанные. При исследовании анализа крови обнаруживается уровень свободного ПСА и общего (общий – совместное значение трех видов антигена). Повышение общего ПСА – риск возникновения ракового процесса в человеческом организме.

ПСА-тест

Образование злокачественной опухоли простаты – карциномы – связано с гормональным дисбалансом в организме. Опухоль крайне негативно влияет на эрекцию, на мочеиспускание и детородную функцию. Важную роль в дисбалансе гормонального фона играет основной тестостерон. При раковых состояниях простаты его концентрация существенно увеличивается.

Простатит соотношение пса свободного к пса общий

Существует несколько оснований для проведения ПСА-теста:

обследование возрастных мужчин с целью профилактики;
установление эффективности вмешательства облучения, простатэктомии;
наблюдение за протеканием болезни в целях установления динамики;
при подозрении на злокачественный процесс;
жалобы пациента на тревожные симптомы: болевые ощущения в паху и половых органах, проблемы с выходом мочи, кровянистые примеси в сперме или моче. При существовании одного или нескольких симптомов, назначается анализ на уровень ПСА.

Причины повышения ПСА

Повреждение тканевой оболочки простаты. Из-за такого воздействия сосуды становятся более проницаемыми, и ПСА увеличивается.
Злокачественные опухолевые процессы – рак.
Опухоли доброкачественного характера (аденома).
Инфекции или воспаления, протекающие в мочеполовой системе мужчины.
Ишемия или инфаркт простаты.

Выбросы антигена в кровоток носят либо постоянный, либо временный характер. Когда он поступает в кровь короткий период времени, этому предшествует:

прием некоторых медикаментов;
занятие сексом;
применение катетера;
болезни мочеполовой системы;
усиленные занятия спортом.

Важно! О наличии злокачественного новообразования говорят лишь тогда, когда исключены все перечисленные факторы и устойчивое повышение ПСА наблюдается на протяжении долгого времени.

Норма ПСА

Нормальным физиологическим процессом считается постепенное увеличение уровня антигена, которое зависит от изменения возрастных показателей. Если смотреть по верхним границам уровня нормы, то это будет выглядеть так:

до 49 лет – 2,5 нг/мл.
50-59 лет – 3,5.
60-69 лет – 4,5.
свыше 70 лет – 6,5.
0,2 нг/мл – норма ПСА после простатэктомии.

Показатели зависят непосредственно от размера простаты. С возрастом она имеет свойство увеличиваться, то, соответственно, возрастает и выработка ПСА. Если у мужчин старше 55 лет наблюдается низкий уровень простатоспецифического антигена, то уверенно свидетельствует об отсутствии рака простаты.

Анализ на ПСА

Проведение анализа на антиген дает возможность разобраться с наличием или отсутствием опухоли. Но, для того, чтобы этот анализ дал достоверный результат, необходимо знать, как правильно к нему подготовиться. Это делают по той причине, чтоб исключить последующие сомнения в полученном результате.

За несколько дней до исследования крови нужно особенное внимание обратить на рацион питания. Из него обязательно нужно исключить алкогольные напитки, жирные, соленые и острые продукты и блюда. Так же желательно бросить курить.
За два дня (а желательно и больше) снизить физическую активность, нагрузки на нервную систему, отказаться от половой близости и мастурбации.
Перед забором крови нельзя есть, предыдущий прием пищи должен состояться за 8-12 часов до анализа. Употребление простой питьевой воды допускается.
Не курить за сутки до ПСА-теста.

Простатит соотношение пса свободного к пса общий

Влияют на результат или искажают его значения в некоторой степени:

возраст;
излишнее употребление жирной, соленой или острой пищи;
эякуляция или поллюции;
наличие любых воспалений.

Если результаты получились спорными и диагностирование находится под сомнением, то обязательно проводятся повторные и дополнительные исследования. Диагноз никогда не ставится на основании одного только анализа.

Уровень ПСА при раке простаты

до 20,0 нг/мл – «серая зона» – этот показатель еще не подтверждает диагноза, но, в то же время, говорит либо о зарождении патологии, либо о высоком риске ее возникновения. Дополнительные исследования точно установят причину подобного изменения, это даст возможность устранить ее на ранней стадии, не прибегая к крайним мерам.
от 20,0 – показатели рака простаты.
50,0 – появление метастазов в 2/3 случаях заболевания.
100,0- такой уровень – метастазировании в организме с точностью 100%.

Для составления наиболее точной и полной картины болезни и подбора адекватной терапии обязательно берется биопсия простаты.

Значения ПСА на разных стадиях рака простаты

Тест на онкомаркер имеет огромную важность еще и по той причине, что от полученных показателей зависит так же установление стадии рака. В соответствии с классификацией, стадии рака подразделяются на A, B, C и D.

А – самая начальная стадия, протекающая без ярко выраженной симптоматики или и вовсе бессимптомно. Уровень антигена уже превышает нормы, но еще не слишком высок и составляет менее 10 нг/мл.
В – на этой стадии с помощью УЗИ уже выявляют наличие опухоли, ПСА же колеблется в пределах 10 до 20 нг/мл. При таком уровне ПСА утверждают, что высока вероятность успешного избавления от заболевания при использовании адекватного лечения.
С – эта стадия заболевания характеризуется разрастанием злокачественной опухоли, возможно даже за границы предстательной железы. ПСА еще более повышается и превышает уже 20 нг/мл.
D – последняя стадия означает наличие метастазических процессов в лимфатических узлах, костях и печени. Уровень антигена достигает критических показателей от 20 нг/мл до 50 нг/мл, а иногда даже превышает 100 нг/мл. Такие огромные показатели простатоспецифического антигена говорят о неблагоприятном прогнозе для пациента.

Как уже говорилось ранее, 1 и 2 стадии заболевания, когда патологический процесс не отягощен появлением метастазов и не распространяется за пределы предстательной железы, имеют самый хороший прогноз для больного. Это означает почти 90% излечения от заболевания.

Лечение

К методам лечения на первых двух стадиях относятся:

Резекция рака простаты с помощью оперативного вмешательства(простатэктомия).
Лучевая терапия. После такого лечения снижения ПСА не наблюдается потому, что облучение не устраняет раковые клетки, а лишь тормозит их распределение и активность. После такой терапии постоянно наблюдаетесь у врача-онколога – это не позволит пропустить момент рецидива болезни. В тех случаях, когда проводилось узконаправленное облучение (брахитерапия), то уровень простатического антигена, наоборот, увеличивается, но потом понижается до предела. Рецидивы после брахитерапии бывают реже, но такая вероятность полностью не исключена. Забор крови на антиген осуществляются в таких случаях каждые 3 месяца.
Ультразвуковое воздействие на раковую опухоль.

При лечении пожилых пациентов предпочтение отдается методу лучевой терапии. Мужчинам же моложе, чаще всего, опухоль удаляют оперативным путем.

Важно! Несмотря на выбранный метод лечения, контролируйте уровень ПСА в момент рака предстательной железы. Это позволит определить, результативно лечение или нет.

Уровень ПСА в крови после простатэктомии начинает резко снижаться до 0,2 нг/мл и даже ниже. После лучевой терапии, простатический антиген тоже снижается, но не так резко. Если анализ показывает значение 1 нг/мл и менее, то это означает высокую результативность терапии. Повторное увеличение уровня антигена говорит о рецидиве заболевания.

А вот 3 и 4 стадии подразумевают использование таких методов лечения:

Лучевая терапия с одновременным использованием гормоносодержащих препаратов.
Медикаментозная максимальная андрогенная блокада (обратимая кастрация). Суть метода заключается в назначении приема андрогенов пожизненно. Однозначно сказать – эффективно ли было такое лечение, или нет, нельзя. Однако, снижение уровня антигена все же наблюдается после процедуры, и даже значительное, но это тоже еще не показатель успешной терапии. Проводить исследования крови при этом нужно постоянно – только так корректируют проводимое лечение.
Хирургическая кастрация (необратимая).

Важно! Последние две стадии рака, чаще всего, не дают возможности добиться полного излечения пациента.

Перечисленные методы лечения только продлевают ему жизнь. Препараты с гормонами значительно замедляют разрастание опухолевых тканей и метастазов, минимизируют возможность возникновения осложнений и облегчают общее самочувствие больного.

Профилактика рака простаты

Многие задаются вопросом – можно ли снизить показатель уровня ПСА. Ответ на него очевиден – если в организме уже присутствует патологический процесс, то понизить простатический антиген можно только при получении лечения. Никаких альтернативных или народных средств снижения уровня ПСА не существует.

Однако, стоит заняться профилактическими мероприятиями в том случае, если имелись подозрения на рак и они не подтвердились. К таким мерам профилактики относят:

Умеренные физические нагрузки должны прочно войти в повседневную жизнь. Это гимнастика, занятия спортом или плавание в бассейне.
Важно обязательно исключить из рациона жиров животного происхождения, алкогольных напитков и табачных изделий. К особенно полезным продуктам относятся томаты, овощи и фрукты с большим содержанием витамина Е и каротин.
Использование лекарственных средств. Обычный аспирин, если его принимать регулярно, способен снизить ПСА до 10%.

Источник