Простатит проктолог или уролог

“Простатит” – это страшное слово для любого мужчины. Такой диагноз сразу готовит к худшему – к длительному лечению препаратами, изменению образа жизни, прохождению множества обследований и анализов. Всего этого можно избежать, если заняться своим здоровьем своевременно. Основная проблема простатита заключается не в том, что его сложно вылечить, а в том, что от него очень сложно избавиться в запущенных случаях. Чтобы этого не допустить, каждый должен знать, какой врач лечит простатиты у мужчин, и к какому специалисту необходимо обратиться при малейшем дискомфорте в органах мочеполовой системы.

Какие симптомы указывают на простатит?

Простатита боятся все мужчины, но не все знают, что это за болезнь и как она проявляется.

Простатитом называется воспалительный процесс в предстательной железе. Причем воспаление может быть любой этиологии – бактериальной, вирусной, грибковой или даже неинфекционной природы. Для простоты понимания сути болезни пациентами, простатиты делят на две большие группы – инфекционный и неинфекционный воспалительные процессы в простате. В первом случае причиной выступает любой болезнетворный агент, проникший в предстательную железу. С таким видом заболевания может столкнуться абсолютно каждый мужчина, независимо от возраста, наличия регулярной половой жизни и прочих факторов.

Вторая группа простатитов – это неинфекционные воспалительные процессы. Они возникают вследствие застоя секрета предстательной железы из-за нарушения трофики органа. Такой вид заболевания поражает мужчин старше 40-50 лет и связан с отсутствием регулярного секса и малоактивным образом жизни.

Прежде чем разобраться, какие врачи лечат простатиты у мужчин, следует выяснить, какие признаки указывают на это заболевание. В целом, обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

• нарушение мочеиспускания;
• ощущение наполненности мочевого пузыря сразу после посещения уборной;
• нарушение потенции;
• боли в простате, заднем проходе, мочевом пузыре.

Главный признак болезни простаты – учащенное мочеиспускание. При остром инфекционном процессе в органе, мочеиспускание может доходить до 10-15 раз в час. При этом попытки помочиться сопровождаются сильной болью и резью в уретре.

При неинфекционном воспалительном процессе мочеиспускание частое, но затрудненное. Если при остром воспалении мочиться больно, то при вялотекущем процессе мужчине необходимо напрягать все мышцы тазового дна, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Струя мочи при этом слабая, скудная, процесс мочеиспускания не приносит облегчения.

При неинфекционном застойном простатите в первую очередь страдает потенция. Болезненные ощущения в органах таза могут отсутствовать, но у мужчины постепенно ухудшается потенция, затем начинает ослабевать эрекция, нарушается семяизвержение. Если вовремя не обнаружить простатит, не зная, к какому врачу записаться на прием, можно довести до развития импотенции.

О лечении и самолечении: потенциальные риски

О простатите говорят много, однако своевременно обнаруженное заболевание не должно вводить мужчину в отчаянье раньше времени. Дело в том, что воспалительный процесс на ранней стадии достаточно просто купировать с помощью медикаментов. Зная, к какому врачу нужно идти с простатитом либо с подозрениями на эту болезнь, мужчина должен сразу же записаться на прием, но не откладывать визит.

Самолечение опасно при простатите. В лучшем случае, оно просто не поможет, но тогда мужчина потеряет драгоценное время. В худшем случае неадекватная терапия чревата опасными осложнениями, и вот лишь некоторые из них:

• абсцесс предстательной железы;
• переход заболевания в хроническую форму;
• бесплодие;
• импотенция;
• инфекционное поражение яичек, мочевого пузыря, почек.

При своевременном обращении к врачу, зная, какой специалист занимается лечением простатита, удается избавиться от болезни быстро и эффективно. Врач назначит обследования, без которых начинать лечение нельзя. Самостоятельно мужчина не может определить, что стало причиной воспаления в простате, поэтому адекватную схему терапии без анализов подобрать не выйдет. Неправильное лечение чревато осложнениями. Кроме того, самостоятельный прием сильнодействующих препаратов опасен развитием побочных эффектов.

К какому врачу обратиться при появлении симптомов?

Существует два специалиста, которые могут помочь мужчине – это уролог и андролог. Пациенты часто теряются, не зная, к какому врачу нужно обратиться с простатитом. На самом деле, можно смело идти к любому специалисту. Врач не поднимет пациента на смех, подробно выслушает жалобы и направит на обследования. Если же пациент обратился не в тот кабинет, врач все равно выслушает посетителя, а затем направит к нужному специалисту, подробно объяснив, что мужчине необходимо делать дальше.

Врач-уролог: что лечит, когда обращаться

К какому врачу нужно обращаться при простатите – это зависит от того, какой специалист есть в ближайшей поликлинике. Обычно со всеми проблемами по мужской части рекомендуется идти к урологу. Это узкий специалист, который занимается заболеваниями мужской мочеполовой системы, почек и мочевого пузыря.

Этот доктор побеседует с пациентом, проведет общий визуальный осмотр, задаст вопросы, связанные с простатитом, а затем направит на обследование. Единственная ситуация, в которой уролог не сможет помочь – это гормонозависимое заболевание мочеполовой системы. В этом случае мужчина будет направлен к андрологу.

Врач-андролог: что это за специалист?

Если в ближайшей поликлинике нет уролога, но есть андролог – смело идите к этому врачу с простатитом. Андролог занимается всеми проблемами мужской мочеполовой системы и нарушением в выработке половых гормонов. Другими словами, уролог лечит простату и половые органы у мужчин, плюс занимается проблемами мочевого пузыря у женщин, а вот в компетенцию андролога входят только мужские заболевания.

К андрологу можно смело записываться на прием при проблемах с простатой, яичками, при нарушении эрекции, подозрениях на импотенцию и аденому предстательной железы.

Урология – достаточно узкое направление в медицине, впрочем, как и андрология. Многие врачи, чтобы охватить более широкий спектр заболеваний, получают сдвоенную специальность, поэтому их должность называется “уролог-андролог”. Кроме того, на кабинете также может быть написано “онкоуролог” – это означает, что специалист занимается еще и лечением опухолевых заболеваний мочевого пузыря и мужских половых органов, в том числе и рака.

О необходимых обследованиях и лечении

Разобравшись, какой врач занимается лечением простатита, следует быть готовым к дополнительным обследованиям. Дело в том, что врач не может назначить терапию, не выяснив причину воспаления в простате, в противном случае такое лечение может быть неэффективным. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

• пальцевое обследование предстательной железы;
• УЗИ или ТРУЗИ простаты;
• анализ секрета предстательной железы;
• анализ ПСА (по показаниям).

Пальцевое обследование или ректальная пальпация – обязательное обследование для всех мужчин с подозрением на простатит. Сама процедура неприятная, в первую очередь психологически, но занимает считанные минуты. Это необходимо для подтверждения воспаления или увеличения простаты. Если в ходе такого обследования выяснилось, что простата не поражена, дальнейшие анализы на простатит не проводятся. Кроме того, ректальная пальпация необходима для того, чтобы взять секрет простаты на анализ. Бактериальный посев этого материала позволяет установить возбудитель воспалительного процесса.

УЗИ или ТРУЗИ проводят для исключения конкрементов в предстательной железе. Анализ ПСА назначается при подозрениях на рак простаты, однако может быть показан всем мужчинам старше 50 лет для профилактики, так как онкология этого органа является возрастным заболеванием.

По результатам обследований, если диагноз подтвердился, врач подберет оптимальную схему лечения. Если в анализе секрета простаты обнаружены болезнетворные микроорганизмы, назначают курс антибиотиков. При неинфекционном воспалении назначают местные противовоспалительные средства в свечах, физиотерапию, массаж простаты, гомеопатию.

Следует помнить, что своевременно обнаруженный простатит успешно лечится медикаментами и физиотерапией, поэтому не нужно затягивать с визитом к специалисту.

Простатит и проктология: почему, кроме уролога, нужен проктолог

Некоторые пациенты искренне недоумевают и возмущаются, когда врач уролог, заподозрив простатит, отправляет их на осмотр к проктологу. Понять их, конечно, можно, ведь после малоприятного осмотра уролога совсем не хочется подвергать еще одну деликатную зону врачебным манипуляциям.

Но и докторами движет не нездоровое любопытство или желание отделаться от больных, а вполне обоснованные профессиональные мотивы. Они базируются на анатомической топографии. Предстательная железа прилегает к передней стенке прямой кишки. Их разделяет плотная соединительнотканная фасция Деновилье. Такое расположение органов во многом обосновывает необходимость консультации проктолога.

Во-первых, некоторые симптомы заболеваний предстательной железы и прямой кишки схожи. Дискомфорт, жжение и боли в промежности, связанные с дефекацией, субфебрилитет или лихорадка, хронические запоры, проблемы с эрекцией могут быть клиническими признаками, как простатита, так и проктита, анальной трещины, геморроя, прямокишечного рака и других. Под маской патологии простаты могут скрываться проблемы прямой кишки. Кроме того, заболевания этих органов могут сочетаться и поддерживать активность друг друга. Так, нередко инфекционные агенты попадают в предстательную железу из прямой кишки (по лимфатическим и кровеносным сосудам) и вызывают острый или хронический воспалительный процесс. Сохраняющиеся запоры сказываются на результатах лечения простатита и сами являются его причиной, которую обязательно надлежит устранить.

Во-вторых, если у пациента предполагается простатит, то ему предстоит серьезное инструментальное обследование. Одним из наиболее информативных диагностических методов является трансректальное ультрасонография, при которой в прямую кишку обследуемого пациента вводится особый ректальный ультразвуковой датчик. Это исследование гораздо более информативно для обнаружения урологической патологии, чем привычное абдоминальное УЗИ (через брюшную стенку и подкожную жировую клетчатку). Благодаря малому расстоянию до железы (5 мм), оно способно подробно детализировать величину, симметричность, структуру простаты, целостность ее капсулы, верифицировать склероз, камни, опухоли предстательной железы, проверить состояние семенных пузырьков, семявыносящих протоков, осуществить биопсию подозрительного участка простаты при помощи полой иглы (исключение рака). В хорошо оснащенных клиниках трансректальная ультрасонография может быть дополнена дуплексным сканированием, различающим воспалительные и опухолевые процессы, и соноэластографией, выявляющей зоны повышенной жесткости, которые соответствуют раковой опухоли, редко обнаруживаемые при обычном исследовании.

Кроме того, всем больным с верифицированным простатитом предстоит массаж предстательной железы, который осуществляется опять же через прямую кишку. Процедура неприятная, но без нее другие варианты лечения не принесут желаемого эффекта. Она обеспечивает адекватный отток застоявшегося секрета железы, улучшает ее кровообращение и мышечный тонус, повышает санирующую активность антибиотиков.

Так как эти ценные диагностические и лечебные урологические процедуры подразумевают внедрение в прямую кишку, важно, чтобы она была здорова и не имела дефектов слизистой. При некоторых прямокишечных заболеваниях (проктит, анальная трещина, полипы, рак и др.) подобные урологические манипуляции категорически противопоказаны.

В-третьих, при подтверждении инфекционного генеза простатита больному, как правило, назначаются антибиотики. Эти мощные препараты неизбежно негативно влияют на состав кишечной микрофлоры. Возникающий кишечный дисбиоз может проявляться зудом в прямой кишке, покраснением ануса, поносами или усугублением запоров, что провоцирует прогрессирование или манифестацию заболеваний прямой кишки. Поэтому перед началом серьезного лечения важно оценить все возможные последствия от назначаемых лекарств.

В-четвертых, во время осмотра пациента уролог проводит пальцевое исследование, ощупывает предстательную железу пальцем, заведенным в прямую кишку. При этом могут выявляться признаки проктологических болезней (кровь на перчатке, геморроидальные узлы, спазмированный анальный сфинктер, выпавшая прямая кишка, отверстия свищевых ходов и др.). Такому пациенту требуется безотлагательная помощь профильного специалиста – проктолога.

В-пятых, дальновидные доктора настоятельно советуют всем людям, которым исполнилось больше 50 лет, ежегодно проходить комплексное проктологическое обследование (пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия). Регулярные исследования позволяют обнаружить рак аноректальной зоны на начальных стадиях, когда он не имеет никаких ярких клинических проявлений. Ранняя диагностика и своевременное лечение предотвращают калечащие хирургические операции и печальный исход этого вероломного заболевания.

В-шестых, иногда наблюдается и обратная ситуация. Больной идет к проктологу по поводу запоров, плохо поддающихся лечению, прокталгий (болей в прямой кишке) или анального недержания. А при проктологическом исследовании обнаруживается, что прямая кишка сдавливается извне увеличенной предстательной железой (за счет опухоли, доброкачественной гиперплазии или отека). Тогда проктолог отправляет такого пациента к урологу.

КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКА

Москва, ул. Ботаническая,
д. 41, корп. 7
(м. Владыкино)

Тел.: 8 (495) 215−04−22

Режим работы:
пн-пт – с 9.00 до 21.00,
сб-вс – с 10.00 до 18.00

Уролог-проктолог

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

В организме все взаимосвязано. Очень часто пациенты с урологической патологией имеют заболевания прямой кишки, особенно геморрой и трещины. Это объясняется некоторой общностью кровоснабжения этих органов и близостью расположения – в полости малого таза. Соответственно, врачи урологи и проктологи, сталкиваясь с сочетанной патологией, вынуждены направлять друг к другу на консультацию.

Одним из факторов развития хронического простатита и варикоцеле является застой крови и варикозное расширение вен простатического сплетения и семенного канатика. Абсолютно то же самое мы наблюдаем при варикозе сосудов прямой кишки – геморрое. Это обусловлено генетической слабостью стенок венозных сосудов и проявляется единым симптомокомплексом.

Еще одним немаловажным фактором являются инфекционные заболевания мочеиспускательного канала, предстательной железы и кишечника. Не редко в своей практике мы встречаем пациентов с гонореей, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и микоплазмозом, у которых кроме типичных симптомов поражения моче-половой системы есть признаки инфицирования прямой кишки. И наоборот, при кишечных инфекциях или обильном распространении условно-патогенной кишечной флоры имеют место уретриты и простатиты, вызванные кишечной палочкой, энтерококком и другими чисто кишечными бактериями. То есть опять получается заниматься такими больными должны одновременно урологи и проктологи.

Достаточно часто встречаются грибковые поражения паховых складок, головки и крайней плоти полового члена и перианальной области, вызванные одним и тем же возбудителем, что опять требует одновременного участия в лечебно-диагностическом процессе врачей этих двух специальностей.

У лиц, практикующий анальный секс, кроме наличия инфекций, передающихся половым путем, может присутствовать трещина прямой кишки, что тоже порой требует назначения проктологического лечения, наряду с лечением ЗППП.

К тому же обследование у уролога и проктолога включает такую общую для них процедуру, как пальцевое исследование через анальное отверстие. Во время пальпации предстательной железы уролог зачастую находи заболевания прямой кишки (геморроидальные узлы, опухоли, трещины), которые требуют лечения у проктолога. Тоже самое возможно и на проктологическом приеме.

В связи с общностью некоторых патологических процессов у заболеваний моче-половой системы и прямой кишки и необходимостью одновременного наблюдения пациента у уролога и проктолога, мы поставили цель подготовить наших врачей урологов в этом направлении. Большинству наших пациентов не требуется дополнительная консультация проктолога, потому что на урологическом приеме наш врач может объединить воедино всю урологическую и проктологическую симптоматику, назначить необходимое обследование и лечение. Вмешательство проктолога мы планируем только при необходимости оперативного лечения.

По сути в клинике Вы получаете квалифицированную консультацию уролога-проктолога и комплексную терапию урологических проблем и заболеваний прямой кишки.

Медицинский центр на Чистых Прудах и на Варшавке

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Кто такой уролог и проктолог

Медицина включается в себя большое количество узконаправленных специализированных областей. Что касается органов мочевыводящей системы и заболеваний кишечника, то здесь особое внимание уделяется проктологии и урологии. Каждый раздел занимается диагностированием и разработкой терапии определенных патологий.

К сожалению, не многие пациенты могут четко ответить на вопрос, кто такой проктолог и уролог. Нередко случается так, что эти две специализации путают между собой, либо ошибочно принимают за синонимы. Чтобы избежать неудобств, следует четко понимать, чем отличается уролог от проктолога, и с какими симптомами следует идти к каждому из врачей.

Чем отличаются

Если у пациента имеются какие-либо проблемы с органами мочевыводящей, половой или смежных систем, ему следует отправляться на консультацию к урологу. При этом стоит понимать, что этот врач специализируется как на лечении мужчин, так и на ведении пациентов, являющихся представителями слабого пола.

Что касается проктологии, это отдельная область медицины, в профиль которой входит изучение симптомов, диагностика, лечение, а также профилактика заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих зон. Если речь ведется о необходимости выполнения хирургического вмешательства, тогда называться область будет колопроктологией.

Врач занимается лечением различных заболеваний мочевой системы у мужчин и женщин, при которых отмечается нарушение в функционировании почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Помимо этого в компетенции медика является решение проблем половой системы у представителей сильной части человечества, среди которых патологии придатков, а также их яичек, члена, предстательной железы.

Уролог занимается лечением заболеваний органов мочевыводящей системы. Источник: pechen-ne-boli.ru

Также специалист помогает в устранении заболеваний надпочечников. Этот орган представляет собой специфические железы, посредством которых вырабатываются определенные гормоны. Эти вещества принимают активное участие в регуляции работы различных систем организма, в том числе и половой.

Некоторые пациенты задаются вопросом, врач уролог, лечит ли геморрой. Однозначно нет, поскольку решение данной проблемы находится в компетенции проктолога. В современной медицине, поскольку урология довольно востребована, присутствуют такие ее отделы как: онкологическая, сексологическая, детская, репродуктологическая, андрологическая, хирургическая, гинекологическая.

Что бы понять, кто такой проктолог и уролог, в чем разница, стоит также детальнее познакомиться с обязанностями и возможностями специалистов первой отрасли медицины. Врач занимается диагностикой и лечением, в том числе и хирургического типа, патологий толстого кишечника, анального отверстия и перианальной области.

Помощь проктолога-хирурга необходима в экстренных ситуациях, когда имеются серьезные заболевания конечных отделов пищеварительного тракта. Например, у пациента произошел разрыв геморроидального узла, и ему необходимо срочно остановить кровотечение, либо имеется варикозное расширение вен прямой кишки.

При обращении к проктологу терапевтического профиля, специалист будет заниматься устранением симптоматики интоксикации организма, которая связана с глистной инвазией. Также он проводит терапию колитов инфекционного характера, занимается вопросами консультации пациентов относительно профилактики этих заболеваний.

Проктолог выполняет диагностику и лечение заболеваний прямой кишки. Источник: med-explorer.ru

Обращаться за помощью к специалисту необходимо при таких состояниях:

1. Повреждение оболочки прямой кишки, после которых появились травмы анального отверстия;
2. Воспалительный процесс, развивающийся в венах заднего прохода, в результате которого происходит формирование узлов (геморрой);
3. Невозможность сдерживать каловые массы, что бывает после полученной травмы или на фоне некоторых сопутствующих заболеваний;
4. Полипоз наследственной формы;
5. Формирование опухолевых и других новообразований на толстом кишечнике;
6. Язва, воспаление, колит толстой кишки;
7. Копчиковая киста;
8. Глистная инвазия;
9. Врожденные аномалии ректальной или околоректальной области;
10. Удаление инородных тел.

Если пациент не знает, кто ему может помочь, проктолог или уролог, тогда рекомендуется отправиться на первичный прием к терапевту. Это врач общей практики, который по характерным симптомам может выдать направление к узкому специалисту. В некоторых клиниках, зачастую это маленькие города, работает один проктолог-уролог, который выполняет функции обоих направлений медицины.

Когда обследоваться

Разобравшись с тем, что именно входит в компетенцию одного и другого специалиста, поняв, кто такой уролог, проктолог, чем они отличаются, следует также узнать, при каких состояниях следует обращаться к врачу.

В тех ситуациях, когда пациент ощущает жалобы, указанные в списке далее, он должен как можно раньше посетить проктолога:

• При посещении туалета человек заметил, что из анального отверстия сочится кровянистый секрет;
• В зоне около ануса имеется ощущение зуда;
• Когда человек находится в положении сидя, или напрягается для выведения каловых масс, ощущается болезненность;
• В биологическом материале присутствует слизь, гной или другие примеси;
• Прямая кишка выпала из анатомического положения или то же самое произошло с узлами геморроя;
• На протяжении последних шести месяцев изменился характер стула;
• Имеются проблемы с дефекацией в виде запора или диареи;
• Анемия неустановленной причины;
• Ощущение, что каловые массы не полностью покинули кишечник.

После сбора анамнеза врач обязательно выполнит ректальное обследование, поскольку одного осмотра для постановки окончательного диагноза будет недостаточно. Помимо этого, если понадобится, специалист назначит дополнительные процедуры, по результатам которых определится патология и будет назначено лечение.

Схема выполнения ректального осмотра у проктолога. Источник: healgemor.ru

Также познакомимся с симптоматикой, при которой необходимо посетить уролога. Признаками неотложного обследования выступают боли различного характера, локализующиеся в зоне паховой области, промежности, нижней части живота, а также при испражнении. Помимо этого стоит обратить внимание на присутствие дизурических расстройств, снижение полового влечения, наличие в моче гноя или крови.

Каждая область медицины имеет свою неоценимую значимость. Проктология наравне с урологией призвана помогать людям в лечении и профилактики различных, в том числе и серьезных заболеваний. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры у всех врачей, а также выполнять их рекомендации.

Источники: https://www.medicus.ru/proctology/patien