Простатит после лечения боли остались

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний среди мужского населения. Патология крайне коварная и сложная в плане терапии. Воспалительный процесс может утихнуть после первого же курса лечения, а может крайне упорно противостоять всем мерам терапии.

Склонность к постоянным рецидивам, целая плеяда различных осложнений, опасность возникновения остаточных явлений, перерождения в злокачественные формы патологий: все это чрезвычайно пугает мужчин и ставит перед врачами довольно сложные задачи. Анатомические особенности органа также способствуют частым воспалениям и осложнениям.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Особенности строения предстательной железы

Простата по размеру не превышает грецкий орех. Она производит жидкость для защиты сперматозоидов и улучшения качества конечной семенной жидкости. Этот секрет также служит неким защитным элементом для самой предстательной железы.

В норме никакие инфекции простате не страшны. Однако стрессы, переохлаждения, застойные явления в органах малого таза и симбиоз других неблагоприятных факторов ведет к секреторному сбою и возникновению простатита. Простата перестает вырабатывать должное количество секрета или значительно ухудшается его качество.

В итоге орган теряет свою природную защиту и становится уязвим даже перед условно патогенной микрофлорой. Например, кишечная палочка, которая в норме присутствует в организме каждого человека, на фоне стресса, нерационального питания, отсутствия культуры сексуальной жизни, начинает вести себя крайне агрессивно, вызывая воспалительные процессы.

Кроме самой простаты, страдает и сексуальная жизнь мужчины, ухудшается его детородная функция. Главная опасность заключается в том, что если терапевтическое воздействие было осуществлено неправильно или слишком поздно, мужчина может обзавестись дисфункцией навсегда, мучаясь от остаточных явлений и постоянных рецидивов.

Причины развития патологии и симптоматика

Симптомы всех видов простатита приблизительно одинаковые. Это дисфункция половой сферы, невозможность наладить процесс мочеиспускания, стойкий болевой синдром. Если речь идет об острых бактериальных воспалениях, то клиническую картину дополняет еще и интоксикационный синдром (повышенная температура, вялость, мышечная атония, общая утомляемость, повышенный СОЕ, эозинофилы и лейкоциты в крови).

Чаще всего причиной воспаления становятся бактерии, вирусы, микроорганизмы, относящиеся к категории венерологических возбудителей. Как оговаривалось ранее, патологическая микрофлора развивается только в благоприятных для нее условиях.

Причиной простатита, вызывающей неспецифические симптомы, могут стать и провоцирующие факторы, никак не связанные с микрофлорой. К примеру, дистрофические изменения, проблемы с мочевыводящей системой, которая пагубно влияет на функциональность предстательной железы, иммунные изменения, заболевания нервной системы, дегенеративные нарушения нервного полотна, механические травмы различной степени и другие причины.

Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапии

После неправильного лечения или несвоевременно оказанной помощи на пациентов, страдающих простатитом, могут ожидать различные осложнения. Именно эти патологические состояния зачастую становятся полноценной базой для постепенного и бесповоротного формирования остаточных явлений.

Специфические проявления, которые можно отнести к категории осложнений:

бактериемия (инфекционный агент настолько сильно поразил орган, что смог проникнуть в центральное кровеносное русло, полностью поражая организм);
появление камней в протоках предстательной железы, которые со временем станут причиной повторных воспалительных процессов;
аденома предстательной железы, которая со временем может трансформироваться в полноценную онкологическую патологию;
гиперплазия предстательной железы, симптомы и прогрессирование которой во многом напоминает аденому;
эпидидимит (острый воспалительный процесс, поражающий соединения между предстательной железой и задней стороной яичек);
абсцесс предстательной железы (попадание гнойного экссудата в полость самого органа и вызывающий крайне тяжелые симптомы);
стойкая эректильная дисфункция;
тромбоз сосудов в малом тазу, которые отвечают за питание предстательной железы;
аномалии семенной жидкости, ведущие к бесповоротному мужскому бесплодию.

Основные аспекты терапии

Обычно к врачу мужчина приходит только тогда, когда симптомы становятся невыносимыми. Устраняя все последствия запущенных форм простатита, ни один специалист не сможет дать гарантию того, что после лечения не появятся «неприятные сюрпризы» вновь. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обращаться к врачу за консультацией и терапевтической помощью.

Бактериальный простатит устраняют с помощью антибиотиков, вирусные и венерологические агенты исчезают под воздействием противовирусных препаратов и средств неспецифического типа действия.

Говорить об успешном излечении от простатита, можно только в том случае если терапия продуманная и комплексная:

Применение альфа-блокаторов (расслабление шейки мочевика, что позволит устранить дисфункцию мочеиспускания);
Использование болеутоляющих препаратов (снижает уровень боли, повышает общий уровень комфорта, позволяет наладить процесс мочеиспускания и подкорректировать сексуальную функцию);
Массаж (устраняет неприятные застойные процессы с целью улучшить питание тканей, повышение секреторных возможностей предстательной железы, снижение отечности и устранение болевых ощущений);
Физиотерапевтическая методика воздействия (комплексное воздействие на простату и органы малого таза);
Коррекция иммунитета;
Нормализация образа жизни (сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, избавление от вредных привычек);
Повышение сексуальной культуры (профилактика венерических заболеваний, регулярные половые акты).

С целью предотвратить осложнения простатита и сделать невозможным появление остаточных явлений после терапии все чаще начинают прибегать к альтернативным методам лечения.

К ним относят:

биологическая обратная связь;
иглорефлексотерапия;
травяные сборы, растительные экстракты и биологические добавки.
остаточные явления простатита.

Длительные воспалительные процессы, сопряженные с дисфункцией, нарушением секреторной деятельности и сопутствующими симптомами других заболеваний нередко становятся причиной того, что в структуре органов малого таза или самой предстательной железе происходят структурные или морфологические изменения. Они провоцируют серьезные проблемы, устранить которые не всегда удается. Итог весьма плачевный: простатэктомия или опасность получить инвалидность. Рассмотрим, с чем же может столкнуться мужчина после лечения простатита.

Хронический простатит

Лечение острого простатита может иногда закончится тем, что симптомы исчезают только на время, а через короткий промежуток времени боли и дисфункции появляются снова. Это верный признак того, что острый воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Причин тому может быть много. Возможно, врач назначил некорректную схему лечения или сам пациент недостаточно скрупулезно выполнял все предписания уролога и терапевта. Зачастую результаты качественной терапии нивелируются за счет негативных факторов (к примеру, пациент, получил травму органов малого таза или появились проблемы в иммунном ответе во время лечения).

В любом случае, если после лечения простатита симптомы появились снова, мужчине немедленно стоит обратиться к врачу. После выяснения всех обстоятельств и тщательного обследования, специалист назначит повторный курс терапии, направленный на устранения проявлений и симптомов хронического простатита.

Эпидидимит и остаточные явления после лечения простатита

Хронический эпидидимит – это воспаление придатков яичка, которые может возникнуть на фоне лечения простатита. Патология проявляется болезненностью мошонки, при этом припухлостей или покраснений не наблюдается.

Основные симптомы:

боль в паху;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
состояние лихорадки;
общее недомогание, слабость;
нетипичные выделения из мочевого канала.

Эти симптомы могут наблюдаться сразу же после лечения простатита или проявиться спустя несколько месяцев. При осмотре врач может обратить внимание на странные уплотнения и затвердения в районе мошонки.

Стандартно назначают следующие инструментальные методики диагностирования патологии:

микроскопическое исследование выделений, полученных из мочеиспускательного канала;
баканализ нескольких фракций мочи;
клинический анализ крови;
УЗИ+Доплер;
исследование с помощью радиоизотопов;
цистоуретероскопия.

Для лечения эпидидимита используют антибиотики, препараты для коррекции иммунитета, витамины и биологические добавки. Терапевтическое воздействие планируют с учетом того, что в анамнезе пациента присутствует еще и простатит.

Недостаточность сфинктера заднего прохода – неприятное остаточное явление после лечения простатита

Одним из самых неприятных остаточных явлений простатита являются дефекты анального сфинктера. Возникают они обычно на фоне бактериальных обширных и длительных воспалений, где присутствовали сразу несколько инфекционных агентов. Степень поражения была настолько обширной, что кроме тканей предстательной железы пострадали и окружающие органы и структуры. В данном конкретном случае – анальный сфинктер. Возникает обширное изменение мышечной структуры и нервно-рефлекторные расстройства. Основная функция данного функционального образования – контроль над выделением содержимого кишечника. Недостаточностью анального сфинктера принято считать полное или неполное нарушение произвольного удержания каловых масс.

В норме сфинктер способен удерживать газообразнее вещества, жидкости и твердые элементы.

Различают следующие степени дефектов:

пациент не может удерживать газы;
пациент не в силах сдержать газоподобные вещества и жидкий кал;
полное недержание любых жидкостей.

Данное осложнение простатита с трудом поддается терапевтическому воздействию. В большинстве случаев пациентам приходиться учиться жить с патологией так, чтобы дефект причинял как можно меньше дискомфорта.

Склероз простаты – необратимые изменения и печальный прогноз

Склероз простаты можно с полной уверенностью назвать финальной стадией простатита. Если лечение было нерациональным или вовсе отсутствовало, подобный итог вполне закономерный.

Постоянно воспаленная непродуктивная железа в конечном итоге начинает отмирать. Они иссушивается, сморщивается, покрывается грубыми рубцами, и уже ни при каких обстоятельствах не может выполнять свои прямые функции.

Если склерозирование тканей простаты совпало с развитием аденомы, один патологический процесс будет препятствовать прогрессированию другому, однако лишь на некоторое время. Пускать на самотек склероз предстательной железы ни в коем случае нельзя.

Уретрит, как осложнение простатита

Уретрит зачастую тревожить мужчин, как самостоятельное заболевание, однако может проявить себя и в качестве осложнения после лечения простатита. Уретрит – заболевание инфекционно-воспалительного типа. В мочеисп ускательный канал проникает инфекционный агент и провоцирует развитие воспалений. Неудивительно, что очаг патологической микрофлоры в простате может поразить и мочеиспускательный канал, вызывая новую волну симптомов. Грамотная тактика лечения позволит быстро избавиться от уретрита и предотвратить рецидив простатита.

Сексуальные патологии, как остаточные явления после лечение воспалений предстательной железы

Нередко, даже после полноценного лечения воспалительных процессов в предстательной железе, сексуальная и детородная функции не восстанавливаются в полной мере. Уходят неприятные симптомы, исчезает боль, мужчина может вернуться к привычному образу жизни, однако дисфункция в интимной сфере может время от времени омрачать жизнь. В 60% случаев простатит осложняется эректильной дисфункцией. Однако даже в состоянии хронического простатита возвращение к полноценной сексуальной жизни возможно.

Урологи и сексологи смогут подобрать правильную терапию, которая поможет восстановить прежнюю мужскую силу. Обычно все мероприятия направлены на стимуляцию кровообращения в органы малого таза, а также улучшение трофики местных тканей. Эффективными в данном случае становятся и процедуры физиотерапевтического профиля.

Важную роль играет не только работа с физиологическими аспектами, но и восстановление психоэмоционального баланса. Все дело в том, что мужчины, истязаемые длительным лечением воспалительных процессов предстательной железы, привыкают к постоянному

дискомфорту, теряют сексуальное влечение на подсознательном уровне.

Систематические сексуальные фиаско, невозможность удовлетворить себя и своего партнера в полной мере, болезненные ощущения в процессе эякуляции становятся причинами отказа от сексуальной активности в принципе. Именно поэтому устранять эректильную дисфункцию сексолог и уролог должны вместе с психологами.

Заболеть простатитом может каждый. Однако не каждый человек, сталкиваясь с данной проблемой, правильно поступает. Не стоит терять драгоценное время, пуская болезнь на самотек. Своевременное посещение уролога позволит быстро и легко устранить воспалительный процесс, предупредив появление осложнений и остаточных явлений. Здоровье мужчины во многом зависит от уровня его сознательности.

Свежие статьи:

Источник

Симптомы:

– постоянное жжение в области лобка;
-боль усиливается минут чз 20-30 после эякуляции, аналогичные симптомы после дефекации;
-утром (после сна,естесственно в лежачем положении)-терпимое жжение, вечером (после работы,в сидячем положении)-боль невыносимо увеличивается;
-боль(жжение) уходит перед дефекацмей( за 1час до нее-отпускает)
-заметил также, что если микроклизму поставить- уровень боли понижается(до момента,пока не всосется содержимое микроклизмы)
-т.е. когда,простите, в *-зад что то есть-уровень боли снижается.
-стала болеть спина в области поясницы.

Анализы:

– УЗИ, ТРУЗИ пж-кальцинаты.
– бак посев секрета (за год делал 7 раз)-стаф золотистый плюс энтерокок спп в большом титре. В 7ой раз нашли только е.коли.
-на всю венеру сдавал мазки ПЦР, кровь на ИФА-ничего не обнаружено. Партнерш всех своих загнал на анализы аналогичные-все чисто у них.

Неудачное лечение:
Соотвтетственно, шесть а/б терапий в разных комбинациях антибиотиков-толку ноль. Все симптомы вышеуказанные оставались, титры бактерий опять были большие.
Потерял веру в медицину и надежду на исцеление.

Лучик надежды:
Буквально месяц назад почитал вот эту тему: https://www.hron-prostatit.ru/forum/view … 40fb7cc92d и понял, что у меня симптомы невралгии срамного нерва.
СПАСИБО ТЕБЕ, d79, вы направили меня в нужное русло.Имхо зря его забанили.
Поход к неврологу сразу же после прочтения темы вышеуказанной- получил диагноз- невралгия срамного нерва.По итогу у меня оказалось два параллельных заболевания – простатит и невралгия. Спасибо моей полигамности и образу жизни(понемногу,но часто- виски и коньяк-снимал стресс после работы) в первом случае и тяж.атлетике во втором.

А теперь,вот что мне пока помогает:

простатит:
– стал пить Авелокс,не дожидаясь результатов бакпосева(лейкоциты-густо)-14 дней согл.инструкции (как оказалось потом, е.коли-умеренно чувствительна к нему)
-после Авелокса буду пить бисептол 480 по 2табл 10 дней- е.коли чувствительна по бакпосеву)

невралгия (параллельно с лечением простатита):

– мануальная терапия (у меня был какой то блок в органах малого таза,одна нога выше другой(спасибо млять тебе,тяж.атлетика)-так сказал терапевт-который приводил к венозному застою и зажиму нерва,по его мнению-соответсвенно антибиотики плохо проникали в простату).
Поставили все кости на место за 3 сеанса и спец упражнения между сеансами. Сделано до приема антибиотиков!

– лирика по схеме 7дн 2*75 мг, 14 дн 2*150мг, 7 дн 2*75мг

– антидепрессант амитриптилин 25мг*1раз в день.

– вобэнзим 5табл 3 раза в день-какаю кажд.день)

– пробиотик биогая-1-2 табл в день+кефирчик

– антихолестириновая диета (но это из за высокого его уровня, возможно к простатиту не имеет отношения)

– дистрептаза свечи по схеме в инструкции

– генферон свечи 1-2раза в день

На 10 день терапии(АБТ+лирика) заметил,что симптомы ушли на 95 %.
Добавил антидепрессант,хуже не стало.
Продолжаю лечение.

Задавайте вопросы, отвечу,как смогу)

P.S. Не занимайтесь самолечением!
Из всего набора лекарственных средств сам себе назначил только авелокс (т.к. к лево уже выработалась устойчивость-по бакпосевам предыдущим), остальные лекарства назаначали уролог и невролог.

Последний раз редактировалось petia vasechkin Вс мар 30, 2014 9:19 pm, всего редактировалось 1 раз.

Источник

õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò âîïðîñû è îòâåòû

ß ïîëàãàÿñü íà õîðîøèå èñòî÷íèêè äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû, îòâå÷ó íà âàøè íàèáîëåå ÷àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû ïðî õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò. ß ÿâëÿþñü ïðàêòèêóþùèì âðà÷îì -óðîëîãîì, áóäó ðàä âàøèì âîïðîñàì â êîììåíòàðèÿõ.

Âîïðîñ:

×òî òàêîå õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò ?

Îòâåò:

Õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò – ýòî âîñïàëåíèå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ áîëåå 3 õ ìåñ.

Âîïðîñ:

Äîêòîð îáúÿñíèòå ÷òî òàêîå õðîíè÷åñêèé áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò ?

Îòâåò :

ýòî âîñïàëåíèå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû áàêòåðèàëüíîãî ãåíåçà ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ áîëåå ÷åì 3 ìåñÿöà, êîòîðîå â ìîìåíò îáîñòðåíèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ ñèìïòîìàòèêîé õàðàêòåðíîé äëÿ ïðîñòàòèòà.

Âîïðîñ:

Äîêòîð, à êàêèå ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ïðè ïðîñòàòèòå ? Êàêèå ñèìïòîìû õàðàêòåðíû äëÿ ïðîñòàòèòà ?

Îòâåò:

Ñèìïòîìû ìîãóò áûòü òàêèå êàê :

Áîëü ðàçíîé èíòåíñèâíîñòè è/èëè äèñêîìôîðò ìîæåò áûòü â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè, â ïîëîâîì ÷ëåíå, ÿè÷êàõ, çàäíåì ïðîõîäå, íèæíåé ÷àñòè æèâîòà, íèæíåé ÷àñòè ñïèíû, â ìî÷åâîì ïóçûðå, â îáëàñòè âíóòðåííåé ñòîðîíû áåäðà, ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå, áîëåçíåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå, ÷àñòûå ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ.

Âîïðîñ:

Äîêòîð, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé õðîíè÷åñêîãî áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ?

Îòâåò:

Ïðè÷èíîé õðîíè÷åñêîãî áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ÿâëÿþòñÿ áàêòåðèè ðàçëè÷íûõ âèäîâ.

Íàèáîëåå ÷àñòûìè áàêòåðèàëüíûìè ïàòîãåíàìè ÿâëÿþòñÿ:

àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàöèëëû (òàêèå êàê êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà)

Ýíòåðîáàêòåðòåðèè (âèäû êëåáñèåëë, âèäû ïðîòåé)

Âèäû ýíòåðîêîêêîâ

íåôåðìåíòèðóþùèå ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàöèëëû (òàêèå êàê Pseudomonas aeruginosa)

Ãðàìïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè âñòðå÷àþòñÿ ðåæå

Âèäû çîëîòèñòîãî ñòàôèëîêîêêà

Âèäû ñòðåïòîêîêêîâ

äðóãèå ñòàôèëîêîêêè (òàêèå êàê Staphylococcus epidermidis), âûäåëåííûå èç êóëüòóðû, íî ïàòîãåííîñòü â íàñòîÿùåå âðåìÿ íå ÿñíà.

Ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì ïàòîãåíû ìîãóò áûòü âûäåëåíû ïî ðåçóëüòàòàì èññëåäîâàíèé, íî ïðè÷èííàÿ ðîëü íåÿñíà .

Ñðåäè èíôåêöèé ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì , ïðè ïðîñòàòèòå, ìîæåò áûòü âûÿâëåíà:

õëàìèäèÿ òðàõîìàòèñ / Chlamydia trachomatis

äîïîëíèòåëüíî îáíàðóæåííûìè èíôåêöèÿìè, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì ìîãóò áûòü

Óðåàïëàçìà óðåàëèòèêóì /Ureaplasma urealyticum

ìèêîïëàçìà ãåíèòàëèóì/Mycoplasma genitalium

âëàãàëèùíàÿ òðèõîìîíàäà/ Trichomonas vaginalis

Ãîíîêîêêè/ Neisseria gonorrhoeae

(èñòèííàÿ ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííàÿ ðîëü ÈÏÏÏ âûøåïåðå÷èñëåííûõ ïîêà íå óñòàíîâëåíî)

Ìåíåå ðàñïðîñòðàíåííûå ïàòîãåíû, ÷àñòî íàáëþäàåìûå ó ïàöèåíòîâ ñ èììóíîäåôèöèòîì èëè ÂÈ×, ìîãóò âêëþ÷àòü â ñåáÿ

Ìèêîáàêòåðèè òóáåðêóëåçà

Âèäû Candida

Êîêöèäèîèäåñ èììèòèñ / Coccidioides immitis

Blastomyces dermatitidis

Âîïðîñ.

Äîêòîð, âû ïðåäïîëàãàåòå ó ìåíÿ õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò. Êàêîå îáñëåäîâàíèå íåîáõîäèìî ïðè ïîäîçðåíèè íà ïðîñòàòèò ?

Îòâåò :

Íàèáîëåå âàæíûì àíàëèçîì ÿâëÿåòñÿ ìèêðîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ñîêà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, îáùèé àíàëèç ïîñòìàññàæíîé ( òî åñòü ïîñëå ìàññàæà ïðîñòàòû) ïîðöèè ìî÷è, ïîñåâ ñîêà ïðîñòàòû èëè ïîñòìàññàæíîé ïîðöèè ìî÷è ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ áàêòåðèàëüíîé ôëîðû è ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê àíòèáèîòèêàì. Òàêæå ðåêîìåíäóåòñÿ – ñäàòü ìî÷ó ïåðâóþ è ñðåäíþþ ïîðöèþ íà îáùèé àíàëèç ìî÷è.

Ïðè íàëè÷èè íåîáõîäèìîñòè ñäàòü êðîâü íàòîùàê îáùèé àíàëèç êðîâè, áàê ïîñåâ ìî÷è, áàê ïîñåâ ñïåðìû, ÒÐÓÇÈ ïðîñòàòû, ÓÇÈ ïî÷åê è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ÓÇÈ ìîøîíêè.

Òàêæå ïðè âîçðàñòå áîëåå 40 ëåò íàäî ñäàòü êðîâü íà ÏÑÀ îáùèé è ñâîáîäíûé.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, à êàêèå õàðàêòåðíûå äëÿ ïðîñòàòèòà èçìåíåíèÿ ìîãóò áûòü â ìèêðîñêîïèè ñîêà ïðîñòàòû ?

Îòâåò ïîâûøàåòñÿ óðîâåíü ëåéêîöèòîâ, èíîãäà áàêòåðèè â ïîâûøåííîì êîëè÷åñòâå.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, à êàêèå õàðàêòåðíûå äëÿ ïðîñòàòèòà èçìåíåíèÿ ìîãóò áûòü â áàê ïîñåâå ñîêà ïðîñòàòû ?

Îòâåò.

Ìîæåò áûòü îáíàðóæåíà ñîîòâåòñòâóþùàÿ áàêòåðèàëüíàÿ ôëîðà â ïîâûøåííîì êîëè÷åñòâå áîëåå ÷åì 10*5 ñòåï ÊÎÅ â 1 ìêë, ïðî êîòîðóþ ÿ ðàññêàçàë ðàíåå â ýòîì âèäåî.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, êàêèå åùå ìîãóò áûòü èçìåíåíèÿ â àíàëèçàõ ìî÷è è êðîâè, ðàññêàæèòå.

Îòâåò â âèäåî.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, ñ êàêîé öåëüþ âûïîëíÿåòñÿ ïàëüöåâîå ðåêòàëüíîå èññëåäîâàíèå è ñáîð ñîêà ïðîñòàòû ïóòåì ìàññàæà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ?

Îòâåò.

Ïàëüöåâîå ðåêòàëüíîå èññëåäîâàíèå ìîæåò âûÿâèòü ïðèçíàêè ïðîñòàòèòà – êàê áîëåçíåííîñòü ïðè ïðîùóïûâàíèè, ïàñòîçíîñòü ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, ñ ïîìîùüþ ìàññàæà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ìîæíî âûäàâèòü ñîê ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, êîòîðûé ìîæíî îòïðàâèòü íà àíàëèç – ìèêðîñêîïèÿ, áàê ïîñåâ. Â ñëó÷àå, åñëè íå ïîëó÷èëîñü ñîáðàòü ñîê ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, òî ìîæíî ñäàòü ìî÷ó ïîñëå ìî÷åèñïóñêàíèÿ íà îáùèé àíàëèç ìî÷è è áàê ïîñåâ ìî÷è.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, êàêèì îáðàçîì ëå÷àò õðîíè÷åñêèé áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò ?

Îòâåò.

Ââèäó òîãî, ÷òî ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ õðîíè÷åñêîãî áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà, ÿâëÿþòñÿ áàêòåðèè, îñíîâîé ëå÷åíèÿ ÿâëÿþòñÿ àíòèáèîòèêè. Íàèáîëåå ÷àñòî ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè ãðóïïû ôòîðõèíîëîíîâ. Àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ äîëæíà áûòü â èäåàëå ïîäîáðàíà â ñîîòâåòñòâèè ñ ðåçóëüòàòàì áàê ïîñåâà ñîêà ïðîñòàòû ñ îïðåäåëåíèå íà ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àíòèáèîòèêàì.

Êàê ïðàâèëî ÷àñòî èñïîëüçóþò òàêèå ñõåìû ëå÷åíèÿ ïðîñòàòèòà . – íàïðèìåð öèïðîôëîêñàöèí

öèïðîôëîêñàöèí: 400 ìã âíóòðèâåííî êàæäûå 12 ÷àñîâ èëè öèïðîôëîêñàöèí 500 ìã òàáë . õ 2 ðàçà â äåíü, 6-12 íåäåëè.

èëè

ëåâîôëîêñàöèí 500 ìã òàáë. õ 1 ðàç â äåíü, 6-12 íåäåëü. èëè

öåôàëåêñèí 500 ìã òàáë. õ 4 ðàçà â äåíü, 6-12 íåäåëü.

Âîïðîñ. Äîêòîð, ó ìåíÿ íàøëè íà ÒÐÓÇÈ ïðîñòàòû èëè ÌÑÊÒ ìàëîãî òàçà êàìíè èëè êàëüöèíàòû ïðîñòàòû. Îáúÿñíèòå, ÷òî ýòî òàêîå è êàê òàì îíî îáðàçîâàëîñü è ÷òî ñ ýòèì äåëàòü ?

Îòâåòû.

Êàìíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ó ìóæ÷èí ñðåäíåãî è ïîæèëîãî âîçðàñòà. Êàìíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû îáû÷íî êëàññèôèöèðóþòñÿ êàê ïåðâè÷íûå / ýíäîãåííûå êàìíè èëè âòîðè÷íûå / ýêçîãåííûå êàìíè. Ýíäîãåííûå êàìíè îáû÷íî âûçûâàþòñÿ îáñòðóêöèåé ïðîòîêîâ ïðîñòàòû âîêðóã óâåëè÷åííîé ïðîñòàòû äîáðîêà÷åñòâåííîé ãèïåðïëàçèåé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû (ÄÃÏÆ) èëè õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì. Âíåøíèå êàìíè âñòðå÷àþòñÿ â îñíîâíîì âîêðóã ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà, ïîòîìó ÷òî îíè âûçâàíû ðåôëþêñîì ìî÷è. Òî÷íàÿ ðàñïðîñòðàíåííîñòü êàìíåé â ïðîñòàòå íåèçâåñòíà, è, êàê ñîîáùàåòñÿ, îíà øèðîêî âàðüèðóåòñÿ îò 7% äî 70%. Â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ êàìíè â ïðîñòàòå íå ñîïðîâîæäàþòñÿ ñèìïòîìàìè. Ïîýòîìó áîëüøèíñòâî ñëó÷àåâ îáíàðóæèâàþòñÿ ñëó÷àéíî ïðè äèàãíîñòèêå ÄÃÏÆ ñ èñïîëüçîâàíèåì òðàíñðåêòàëüíîé óëüòðàñîíîãðàôèè (TRUS). Òåì íå ìåíåå, êàìíè â ïðîñòàòå, ñâÿçàííûå ñ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì, ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ õðîíè÷åñêîé òàçîâîé áîëüþ. Ñîîáùàëîñü î ðåäêèõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íàðóæíûå êàìíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, âûçâàííûå ðåôëþêñîì ìî÷è, ïðèâîäèëè ê çàòðóäíåíèþ ìî÷åèñïóñêàíèÿ èç-çà èõ ðàçìåðà. Áîëåå 80% êàìíåé â ïðîñòàòå ñîñòîÿò èç ôîñôàòà êàëüöèÿ. Êàìíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ìîãóò áûòü ëåãêî äèàãíîñòèðîâàíû ñ ïîìîùüþ TRUS èëè êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè. Ëå÷åíèå ÷àñòî íå òðåáóåòñÿ, íî åñëè ÷åëîâåê èñïûòûâàåò çàòðóäíåíèÿ ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè èëè õðîíè÷åñêóþ áîëü, êàìíè â ïðîñòàòå ìîãóò áûòü ëåãêî óäàëåíû ñ ïîìîùüþ òðàíñóðåòðàëüíîé ïåòëè ýëåêòðîðåçåêöèè èëè ãîëüìèåâîãî ëàçåðà. ìåäèêàìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ êàìíåé â ïðîñòàòå â íàñòîÿùåå âðåìÿ íå èìååòñÿ. Åñëè æåëàåòå ÿ ñíèìó îòäåëüíîå âèäåî î êàìíÿõ â ïðîñòàòå, íàïèøèòå îá ýòîì â êîììåíòàðèÿõ è íå çàáóäüòå ïîääåðæàòü êàíàë ).

Âîïðîñ. Äîêòîð. ðàññêàæèòå î ëå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî íåáàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà èëè èíà÷å ãîâîðÿ, ñèíäðîìà õðîíè÷åñêîé òàçîâîé áîëè.

Îòâåò.

Â êà÷åñòâå ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîãî íåáàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ïðèìåíÿåòñÿ

àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ òàêàÿ æå êàê è ïðè õðîíè÷åñêîì áàêòåðèàëüíîì ïðîñòàòèòå ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ íå ìåíåå 6 íåäåëü. *- ýòî òàêèå àíòèáèîòèêè êàê ëåâîôëîêñàöèí èëè äîêñèöèêëèíû î êîòîðûõ ÿ ðàíåå ðàññêàë â â ýòîì âèäåî. ìîæåòå ïî òàéìêîäó íàéòè ýòî. òàêæå ïðèìåíÿåòñÿ ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ – àëüôà-àäðåíîáëîêàòîðàìè – òàêèìè êàê íàïðèìåð òàìñóëîçèí 0,4 ìã òàáë. õ 1 ðàç â äåíü, 6 íåäåëü. èíîãäà äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àþòñÿ ñ öåëüþ îáåçáîëèòü ÍÏÂÑ – íàïèðìåð Èíäîìåòàöèí 100 ìã ñâå÷è ðåêòàëüíî íà íî÷ü, 10 äíåé.

Èíûìè âèäàìè ëå÷åíèÿ, êîòîðûå ìîãóò áûòü ðàññìîòðåíû âðà÷îì ìîãóò áûòü

ìåäèêàìåíòû – âûñîêèå äîçû ïåíòîçàíà, ôèòîòåðàïèÿ, áîòóëèíè÷åñêèé òîêñèí À, ãàáàïåíòèí è òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû

èãëîóêàëûâàíèå ìîæåò óìåíüøèòü áîëü è ñèìïòîìû áîëåå ýôôåêòèâíî, ÷åì ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ó ìóæ÷èí ñ õðîíè÷åñêèì ïðîñòàòèòîì êàòåãîðèè IIIB è ñèíäðîìîì òàçîâîé áîëè (äîêàçàòåëüñòâà óðîâíÿ 2 [ñðåäíèé óðîâåíü])

ïðîìåæíîñòíàÿ ýêñòðàêîðïîðàëüíàÿ óäàðíî-âîëíîâàÿ òåðàïèÿ (EAU Grade B)

ñòèìóëÿöèÿ çàäíåãî áîëüøåáåðöîâîãî íåðâà (EAU, êëàññ B)

ýëåêòðîàêóïóíêòóðà (EAU êëàññ B)

Âîïðîñ. Äîêòîð, à ïðèìåíÿåòñÿ ëè õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà, ÿ óæå íå çíàþ ÷òî äåëàòü – íèêàêèå ìåäèêàìåíòû ìíå íå ïîìîãàþò ?

Îòâåò :

Äà .ïðè íàëè÷èè õðîíè÷åñêîé áîëè â îáëàñòè ìîøîíêè ïðèìåíÿåòñÿ ìèêðîõèðóðãè÷åñêàÿ äåíåðâàöèÿ ñåìåííîãî êàíàòèêà, êàê ñîîáùàåòñÿ, íèâåëèðóåò èëè ñíèæàåò èíòåíñèâíîñòü õðîíè÷åñêîé áîëè â îáëàñòè ìîøîíêè ó 80% ìóæ÷èí. íåäîñòàòî÷íî äîêàçàòåëüñòâ / äàííûõ äëÿ ïîääåðæêè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, òàêèõ êàê – òðàíñóðåòðàëüíûé ðàçðåç øåéêè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ òðàíñóðåòðàëüíàÿ ðåçåêöèÿ ïðîñòàòû ðàäèêàëüíàÿ ïðîñòàòýêòîìèÿ

Âîïðîñ. Äîêòîð, à êàêàÿ ïðîôèëàêòèêà îáîñòðåíèé õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà ñóùåñòâóåò ?

Îòâåò. Îáùåïðèíÿòûõ ðåêîìåíäàöèé â ïëàíå ïðîôèëàêòèêè îáîñòðåíèé õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà íå èìååòñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ.

Èíäèâèäóàëüíî ê êàæäîìó èç ïàöèåíòîâ ïîìîãàåò íàïðèìåð – èçáåãàòü ïåðåîõëàæäåíèé, ðåãóëÿðíàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü – âèäå çàíÿòèé â òðåíàæåðíîì çàëå, ïëàâàíèå, îòêàç îò êóðåíèÿ è àëêîãîëÿ, ðåãóëÿðíàÿ ïîëîâàÿ æèçíü.

Âîïðîñ, äîêòîð ÿ ñëûøàë î òîì, ÷òî åñëè íå áóäåò ðåãóëÿðíîé ïîëîâîé æèçíè, òî ìîæåò âîçíèêíóòü õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò ?

Îòâåò. Äà òàêîå ìîæåò áûòü, íî ìàëîâåðîÿòíî. ×àñòî áûâàþò äèñêîìôîðòíûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè ïðè äëèòåëüíîì âîçäåðæàíèè, çà ñ÷åò òîãî ÷òî ñåìåííûå ïóçûðüêè ïåðåïîëíåíû ñïåðìîé. îñîáåííî ïëîõî, êîãäà åñòü ñèëüíîå âëå÷åíèå è ýðåêöèÿ – à íåò âîçìîæíîñòè äîñòè÷ü ñåìÿèçâåðæåíèÿ.

Âîïðîñ, äîêòîð, îòâåòüòå, êàê ÷àñòî íåîáõîäèìî çàíèìàòüñÿ ñåêñîì , ÷òîáû íå áûëî ïðîñòàòèòà ?

Îòâåò. Íåò ÷åòêèõ êðèòåðèåâ – âû äîëæíû ïî áîëüøåé ÷àñòè ïîëàãàòüñÿ íà ñâîè îùóùåíèÿ – åñëè âîçíèêàåò äèñêîìôîðò â ïðîìåæíîñòè ïðè âîçäåðæàíèè – òî ñäåëàòü òàê ÷òîáû ïîëîâûå àêòû áûëè áîëåå ÷àñòûìè. êàê ïðàâèëî áîëüøèíñòâî ïàð çàíèìàþòñÿ ñåêñîì ïðèìåðíî 1-2 ðàçà â íåäåëþ.

Âîïðîñ. Äîêòîð ðàññêàæèòå ïî÷åìó ïðîñòàòèò, ñóùåñòâóåò ðàçíûõ òèïîâ ? Êàêîé òèï ïðîñòàòèòà ó ìåíÿ ?

Îïðåäåëèòü î÷åíü ïðîñòî. Ïîñìîòðèòå íà òàáëèöó â âèäåî.

Ïðåäñòàâëÿþ âàì òàáëèöó ïî êîòîðîé ìîæíî ïîíÿòü êàêîé ó âàñ òèï ïðîñòàòèòà.

Âîïðîñ.

Îòâåò.

Âîïðîñ.

Äîêòîð, êàêèì îáðàçîì ëå÷àò õðîíè÷åñêèé áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò ?

Îòâåò.

Êàê ïðàâèëî ÷àñòî èñïîëüçóþò òàêèå ñõåìû ëå÷åíèÿ ïðîñòàòèòà . – íàïðèìåð öèïðîôëîêñàöèí

öèïðîôëîêñàöèí: 400 ìã âíóòðèâåííî êàæäûå 12 ÷àñîâ èëè öèïðîôëîêñàöèí 500 ìã òàáë . õ 2 ðàçà â äåíü, 6-12 íåäåëè.

èëè

ëåâîôëîêñàöèí 500 ìã òàáë. õ 1 ðàç â äåíü, 6-12 íåäåëü. èëè

öåôàëåêñèí 500 ìã òàáë. õ 4 ðàçà â äåíü, 6-12 íåäåëü.

Îòâåòû.

Îòâåò.

Â êà÷åñòâå ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîãî íåáàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ïðèìåíÿåòñÿ

Èíûìè âèäàìè ëå÷åíèÿ, êîòîðûå ìîãóò áûòü ðàññìîòðåíû âðà÷îì ìîãóò áûòü

ïðîìåæíîñòíàÿ ýêñòðàêîðïîðàëüíàÿ óäàðíî-âîëíîâàÿ òåðàïèÿ (EAU Grade B)

ñòèìóëÿöèÿ çàäíåãî áîëüøåáåðöîâîãî íåðâà (EAU, êëàññ B)

ýëåêòðîàêóïóíêòóðà (EAU êëàññ B)

Îòâåò :

Âîïðîñ. Äîêòîð, à êàêàÿ ïðîôèëàêòèêà îáîñòðåíèé õðîíè÷åñêîãî ïðîñòàòèòà ñóùåñòâóåò ?

Âîïðîñ, äîêòîð, îòâåòüòå, êàê ÷àñòî íåîáõîäèìî çàíèìàòüñÿ ñåêñîì , ÷òîáû íå áûëî ïðîñòàòèòà ?

Источник