Простатит опасно ли при беременности

Наиболее часто диагностируемой проблемой с мужским здоровьем является простатит, в котором большинство врачей и видят причину затруднений с зачатием. Такой подход небезоснователен, поскольку для успешного вынашивания беременности и рождения здорового ребенка нужны качественные половые клетки. Простата оказывает непосредственное влияние на состояние репродуктивной системы мужчины, однако ее воспаление само по себе бесплодия не вызывает: опаснее последствия. Простатит и беременность – вполне совместимые понятия при условии нормальных показателей спермограммы.

Влияние простатита на фертильность мужчины

По пути от яичек до выброса из уретры сперма проходит через простату и обогащается ее соком (составляет треть всего эякулята). От его состава во многом зависит оплодотворяющая способность сперматозоидов. Простатический секрет обеспечивает их жизнеспособность вне яичек на всем пути следования к матке, создавая питательную среду, защищающую от повышенной кислотности уретры и влагалища. В соке содержатся биогенные стимуляторы и ферменты, без которых необходимые сперматозоидам вещества не трансформируются в доступную для них форму. При простатите качество и количество секрета падает, что негативно отражается на оплодотворяющей способности половых клеток.

Воспаленная простата накапливает токсины – продукты жизнедеятельности патогенов, которые не только ухудшают качество простатического сока, но и распространяются к другим органам. Хронический простатит редко протекает изолированно, провоцируя воспаление семенных пузырьков, уретриты и циститы, орхит и эпидидимит. Затяжное воспаление простаты при отсутствии лечения способно вызвать экскреторно-токсическое бесплодие (ЭТБ). Основные признаки ЭТБ на фоне простатита:

Сперматозоиды становятся менее подвижными, увеличивается количество патологически измененных и мертвых;
Анализ показывает превышение лейкоцитов;
Снижается общий объем спермы, она густеет.

Визуальные показатели качества сперматозоидов

В ряде случаев вследствие обширных воспалительных процессов, спровоцированных простатитом, развивается обтурационное бесплодие – нарушение проходимости путей, по которым движется сперма. Происходит это по причине образования спаек из-за замещения воспаленной ткани на соединительную. Объем выделяющейся спермы при этом уменьшается, напор при ее выбросе снижается, возможна болезненная эякуляция.

Застойный простатит также опасен для фертильности мужчины, как и инфекционный (что такое инфекционный простатит). В протоках простаты создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры. Влияние на железу токсинов, вырабатываемых бактериями:

Изменяется кислотность секрета, уменьшается количество необходимой сперматозоидам фруктозы, лимонной кислоты и ряда ферментов.
Нарушается метаболизм тестостерона в тканях железы.
Формируются аутоиммунные антитела, разрушающие клетки простаты.
Снижается продуцирование гонадотропных гормонов, которые ответственны за стимуляцию сперматогенеза.

Еще один аспект негативного влияния простатита на зачатие – это снижение потенции, нерегулярная половая жизнь.

Различные виды простатита и беременность: мнение врачей

Мнения врачей по поводу степени влияния простатита на оплодотворение расходятся. Одни считают, что любой тип воспаления простаты и есть основная причина бесплодия пар. Другие утверждают, что хронический простатит хоть и является негативным фактором, который желательно устранить, но шансы на зачатие ребенка он снижает несущественно. Опасна только острая инфекционная форма. При бесплодии простатит обычно является сопутствующим заболеванием, на котором не следует концентрироваться.

Связан ли простатит с бесплодием, рассказывает врач уролог-андролог Черепанов Денис Анатольевич

Сторонники второго подхода рекомендуют мужчинам лечить только выраженный бактериальный простатит и не терять время на диагностику и лечение хронического, особенно безрецидивного: улучшений в спермограмме может и не быть, а отравление антибиотиками − вполне реальная перспектива. После курса терапии придется длительное время восстанавливать организм. Еще один минус: если уцелеет хоть одна бактерия, то в следующий раз предыдущий тип антибиотиков будет против нее бессилен. Однако практика противоречит такому подходу: хронический простатит часто протекает бессимптомно, а обострения видны только в результатах анализов либо проявляются вагинозом у женщин. При планировании беременности при данной форме также необходимо убедиться в качестве спермограммы.

Разрешить сомнения относительно влияния простатита на возможность зачатия поможет консультация с несколькими специалистами. Как показывает практика, не все врачи объективно и грамотно подходят к решению проблемы.

Возможные последствия зачатия при простатите

Многим парам удается зачать ребенка и при простатите, но впоследствии встает другой вопрос – вынашивание беременности и здоровье плода. При инфекционном воспалении простаты патогены и продукты их жизнедеятельности проникают в составе спермы в репродуктивные органы женщины. В результате возрастает риск развития ряда патологий, наиболее серьезными последствиями которых являются внематочная, замершая беременность, выкидыш.

Внематочная беременность опасна для здоровья и жизни женщины

Внематочная беременность возникает в случае, когда яйцеклетка не может завершить путь до матки из-за непроходимости ведущих к ней труб (воспаленные ткани образуют спайки). В результате эмбрион начинает развиваться в непредназначенном для этого месте (в трубе, яичнике, брюшине), что представляет угрозу для жизни женщины.

Если оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится в ней, то опасность все равно сохраняется. Инфекции, попавшие с простатическим соком в сперму, могут спровоцировать неадекватное развитие плодного яйца, замершую беременность, выкидыш (отторжение маткой плода).

Некоторые женщины делятся на форумах рассказами о «чудесном» зачатии несмотря на воспаленную простату и плохую спермограмму. Действительно, фиксируются случаи, когда при практически нефертильной сперме мужа жене удается забеременеть. Однако через 5-6 акушерских недель такая беременность обычно прерывается или замирает. Врачи объясняют это большим количеством лейкоцитов в эякуляте – признак воспаления, который нельзя игнорировать. При данных условиях в матку вместе со спермой попадает гной, что и провоцирует невынашивание.

Планирование зачатия при простатите

Диагноз «простатит» не сродни бесплодию. Все зависит от качества спермограммы. Если в эякуляте присутствуют лейкоциты, инфекционные агенты, биохимические параметры сильно отклонены от нормы, то необходим курс лечения. Заниматься незащищенным сексом в период обострения простатита нельзя во избежание заражения женщины.

Если простатит инфекционный, часты рецидивы, то требуется серьезная комплексная терапия. После прохождения курса лечения следует выждать примерно 3 месяца и только после полного обновления сперматозоидов предпринимать попытки к зачатию. Такой срок обусловлен тем, что антибиотикотерапия, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства приводят к гибели сперматозоидов и нарушению их морфологии. Последний показатель остается гораздо ниже нормы еще в течение месяца после окончания курса терапии простатита. К концу 3-го месяца спермограмма обычно существенно улучшается.

Даже если воспаление простаты не было выраженным и быстро купировалось, попытки зачатия следует предпринимать не менее, чем через 21 день. Это минимальный срок вывода продуктов распада антибиотиков и других препаратов.

Врач уролог-андролог Черных Юлия Владимировна расскажет как мужчине подготовиться к зачатию ребенка

Средний срок восстановления, рекомендуемый андрологами, составляет 2 месяца. Через такое же время имеет смысл повторно сдавать спермограмму. Улучшить ее показатели и ускорить процесс вызревания новых сперматозоидов можно следующими способами:

Коррекция диеты: исключение жареной, пересоленной, копченой и жирной пищи;
Отказ от вредных привычек;
Введение в рацион тыквенных семечек, употребление отвара петрушки, свежего сельдерея, витаминов и добавок: фолиевая кислота, витамин С, Е, L-карнитин, L-аргинин. Есть специальные сбалансированные препараты, например «Спермаплант», «Спеман»;
Регулярная физическая активность.

Некоторые андрологи считают, что почти у всех мужчин после 35 лет имеется хронический простатит различной степени выраженности. Однако это не повод отказываться от зачатия детей. Для планирования беременности достаточно соблюдения нескольких условий:

Отсутствие воспаления (обострения), нормальный уровень лейкоцитов в сперме;
Нормальная вязкость семенной жидкости;
Достаточное количество живых и активных сперматозоидов.

Все вышеперечисленные показатели могут быть в норме при хроническом простатите в стадии ремиссии и при отсутствии половых инфекций. В данных условиях в 65-70% беременность наступает и заканчивается удачным разрешением. Добиваться идеальных параметров спермограммы для зачатия далеко не всегда имеет смысл, но и игнорировать явные отклонения нельзя.

Беременность после лечения

После грамотно составленного курса лечения простатита у мужчины не только улучшаются показатели спермограммы, но и повышается потенция. По отзывам женщин многие успешно беременеют через 1-2 месяца после окончания восстановительного периода.

Если зачатие произошло при нормальных показателях спермограммы, то отклонений в развитии плода и проблем со здоровьем детей в будущем быть не должно (если кроме простатита у мужчины или женщины нет других заболеваний).

Даже если спермограмма при простатите показывает 0% активных сперматозоидов, то шансы на зачатие есть, но потребуется терпение. Курс комплексного лечения займет около 2,5 месяцев, но по итогам показатель обычно поднимается минимум до 20%, что существенно увеличивает шансы бесплодных пар. Некоторые женщины беременеют в следующем цикле сразу после разрешения врача. В крайнем случае этого количества сперматозоидов будет достаточно для проведения ЭКО (искусственное оплодотворение).

Заключение

Наличие простатита еще не свидетельствует о мужском бесплодии. Все зависит от характера течения заболевания, его причин и степени сохранности органов репродуктивной системы. Если пара долго не может зачать ребенка, первое, что следует сделать мужчине – это сдать спермограмму. Если есть отклонения, врач выяснит их причину и назначит лечение. Основное условие успеха зачатия при простатите любого происхождения – терпение и целеустремленность мужчины. Он должен быть готов в течение длительного времени принимать препараты и проходить неприятные процедуры.

Источник

Установлено, что около 90% мужчин в возрасте до 45 лет болели или болеют простатитом в той или иной форме. А ведь это тот возраст, при котором происходит создание семьи и зачатие ребенка. Потому вопросы о том, как влияет простатит на зачатие и беременность, опасно ли заболевание для женщины и есть ли риск для плода – далеко не праздные. В рамках статьи рассмотрим все риски, связанные с простатитом и беременностью.

Почему простатит вызывает бесплодие

В интернете много пишут о том, что простатит вызывает бесплодие. Но никто не объясняет причин, по которым это происходит. Для начала разберемся, какие формы простатита представляют опасность.

Бесплодие из-за изменений в организме

На зачатие и беременность непосредственное влияние оказывают 3 вида простатита:

хронический;
острый;
бактериальный.

Бактериальный простатит, как видно из названия заболевания, вызывается различного рода бактериями. Чаще всего заражение происходит при незащищенном половом контакте.

Среди возможных виновников заболевания особо выделяются такие, как:

гонококк (гонорея);
уреаплазма (уреаплазмоз);
влагалищная трихоманада (трихомониаз).

Эти и другие микроорганизмы через уретру и мочеиспускательный канал попадают в предстательную железу, начинают активно в ней размножаться, образовывая очаги воспалений. Так появляется бактериальный (инфекционный) простатит.

В ответ на инородную микрофлору (а в норме предстательная железа стерильна), организм посылает к очагам воспаления лейкоциты. Это клетки крови, способные уничтожать вредоносные бактерии. В результате, в предстательной железе скапливаются токсины.

Мужчины, как правило, не склонны обращаться к врачу и занимаются самолечением. В том числе и самостоятельно принимают антибиотики. Беда в том, что для каждого вида возбудителя нужен подходящий препарат. Неудачно подобранное лекарство увеличивает уровень токсинов и бессильно против инфекции. Что происходит в дальнейшем?

Патогенная микрофлора размножается, проникает через семявыводящий поток в яички.
Токсины поражают стенки семявыводящего канала, образуются рубцы, просвет сужается.
Создается препятствие для поступления сперматозоидов в предстательную железу, их общее количество снижается.

Если не принять меры по лечению бактериального простатита, заболевание перетекает в хроническую форму. Вот тут-то и кроется главная опасность для зачатия ребенка. Внешне мужчина здоров. До наступления фазы обострения симптомов не наблюдается. Но внутри организма скрываются не только патологические изменения, но и сам возбудитель.

В итоге получаем такую картину:

из-за действия токсинов сперматозоиды ослабевают и погибают, это отчетливо видно по спермограмме;
изменяется состав секрета простаты, оставшиеся в живых сперматозоиды склеиваются;
нарушается кровообращение в области малого таза, появляется эректильная дисфункция;

Если все-таки половой акт еще возможен, то вместе со спермой во влагалище женщины попадают возбудители простатита и токсины.

Бесплодие из-за лечения простатита

Не только патологические процессы влияют на способность мужчины к оплодотворению. Не последнюю роль в этом плане играют и лекарственные препараты, назначаемые при терапии предстательной железы.

Альфа-адреноблокаторы, назначаемые для облегчения процесса мочеиспускания, могут спровоцировать сокращения спермовыносящих потоков. Развивается обструктивная аспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте).
Антибиотики, особенно «Гентамицин» и «Цефалоспорин», угнетают образование и размножение сперматозоидов, снижают продолжительность их подвижности, вызывают различного рода мутации.
Применение препаратов, содержащих такие гормоны, как эстроген и андроген, способствуют изменению в тканях яичек, что также влияет на качество спермы.

Выходит, что врачи правы, говоря о том, что простатит влияет на способности мужчины к зачатию ребенка. Но бесплодие – не единственная проблема в этом случае. Простатит опасен для здоровья женщины и плода, если зачатие все-таки произошло.

Как простатит отображается на здоровье женщины

Мужчина должен знать о том, как простатит влияет на зачатие и развитие плода в утробе матери. Но, сначала расскажем, чем опасен простатит для женщины.

При половом контакте с мужчиной, страдающим от простатита инфекционного характера, вместе со спермой во влагалище женщины попадают токсины и патогенная микрофлора. Происходит изменение кислотно-щелочной среды слизистых оболочек половых органов. В лучшем случае – это становится препятствием для сперматозоидов, которые не приспособлены к таким условиям и ослаблены простатитом мужчины. В худшем – изменение в слизистой оболочке снижает иммунный барьер. Создаются идеальные условия для проникновения для патогенных и условно-патогенных бактерий, провоцирующих женские заболевания.

Кроме изменения состава слизи, токсины и возбудители, попавшие от больного простатитом мужчины в женский организм, могут спровоцировать следующие патологии:

непроходимость маточных труб – яйцеклетка не может проникнуть в матку;
бартолинит – воспаление бартолиниевой железы, вырабатывающей слизь для поддержания нужной влажности во влагалище;
эндометрит – воспаления слизистой стенки матки;
аднексит – воспаления яичников.

Эти заболевания могут повлиять на способность женщины к зачатию. Получается, что простатит, развивающийся в организме у мужчины, при половом контакте становится опасным для здоровья и способностей к зачатию у женщины.

Чем опасен простатит для плода

Для начала приведем два ужасающих факта.

В России примерно 2% детей умирает в первую неделю жизни.
61% причин такой статистики приходится на патологию при внутриутробном развитии ребенка.

Вы вправе спросить, к чему такая статистика. Ответ на вопрос ниже.

Простатит и замершая беременность

Плод наиболее уязвим к бактериям первые 7-9 недель беременности. Далее вокруг плода постепенно формируется плацента, защищающая малыша от негативного воздействия различных факторов. Что происходит при нормальной беременности, если мужчина болен инфекционным хроническим простатитом – догадаться не сложно. При половом контакте бактерии – возбудители простатита попадают во влагалище, далее распространяются по всей женской половой системе и воздействуют на неокрепший плод.

В результате происходит замершая беременность – состояние, при котором плод гибнет и происходит выкидыш.

Внематочная беременность из-за простатита

Есть риск развития внематочной беременность – осложнения, вызванного фиксацией оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки, чаще всего на маточных трубах. Если при половом акте в организм женщины попали токсины и патогенная микрофлора от мужчины, больного простатитом, может возникнуть воспаление в области матки и маточных труб, об этом писали выше. Воспалительный процесс – один из факторов, провоцирующих внематочную беременность.

Состояние угрожает жизни женщины. Без медицинской помощи смертность составляет 100%, потому приходится прерывать беременность.

Мы рассказали о двух патологиях, и уже стало понятно, что простатит и беременность на ранних сроках – понятия несовместимые. Исключение для абактериального воспаления предстательной железы, при котором в развитии болезни не участвует патогенная микрофлора.

Не всегда простатит приводит к прерыванию беременности. В большинстве случаев, процесс проходит в рамках нормы. Но опасность для ребенка сохраняется. Установлено, что если ребенок подвергается атаке бактерий при внутриутробном развитии – повышается риск развития врожденных заболеваний.

Можно ли зачать ребенка при простатите без плохих последствий?

Ответ на вопрос положительный. Да, можно. Для этого существует такое понятие, как планирование беременности. Какие нюансы имеются при хроническом и остром бактериальном простатите?

Именно на этом этапе, мужчина проходит обследование на предмет обнаружения заболеваний, мешающих нормальному протеканию беременности. В первую очередь, это касается качества спермограммы – исследования эякулята на предмет количества, подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Если у мужчины имеется хронический или острый простатит, в том числе инфекционный, в сперме будут обнаружены патогенные микроорганизмы или признаки воспаления простаты. В этом случае от зачатия лучше отказаться, чтобы не провоцировать патологии беременности, и не подвергать здоровье женщины опасности.

Если показатели спермограммы в норме, но другие методы обследования выявили простатит – значит речь идет об абактериальной форме. Возможные пути решения проблемы подскажет врач. Он же назначит подходящее лечение и проконсультирует по поводу зачатия ребенка.

Считается нормой, если зачатие ребенка при отсутствии контрацептивов происходит в срок до года. Если же год прошел, а забеременеть у женщины не получается, необходимо пройти полное обследование мужчины и женщины на предмет выявления причин бесплодия.

Заключение

Очевидно, что беременность возможна и при простатите. Но риск для развития плода, а также для жизни и здоровья женщины настолько велик, что лучше воздержаться от подобных экспериментов. Если вы подозреваете, что у вас был ранее простатит, или имеете сомнительные симптомы – посетите уролога, пройдите обследование.

Смотрите видео по теме подготовки мужчины к зачатию.

Источник