Простатит нужно ли обследоваться женщине
Особый взгляд на проблему.
Принято считать, что простатит сугубо мужская проблема и нас женщин практически не касается. Так ли это на самом деле?
Два типа мужчин.
Вы замечали, что среди тех, кому за 45 есть два типа мужчин. Одни из них настоящие живчики, активные, жизнерадостные, легкие в общении, с ними приятно находиться рядом. Они активно интересуются окружающим, даже, если и любят лежать на диване, то все равно остаются легкими на подъем. В общем, они такие, каких мы знали в молодости, а может и еще лучше, потому что характеры давно притерлись, уроки судьбы пройдены, жизненный ритм устоялся. А есть и другие, ворчливые, занудные, вечно чем-то недовольные, вечно с придирками к окружающим и к своей жене. Откуда они берутся? Вроде бы был нормальный. Любовь, наверное, прошла? Старый стал?
Причина изменения мужского характера.
На самом деле, как оказалось этому всему есть причина, заложенная в организме – скрыто начинающееся серьезное заболевание – простатит (воспаление предстательной железы). В этой статье мы не будем говорить, откуда оно берется, об этом можно прочитать в другом разделе – причины простатита. Мы поговорим о другом.
У мужчины простатит. Чем это чревато для нас – женщин?
Мы живем среди мужчин. Это наши мужья, отцы, дети. Часто от них зависит наше женское счастье, комфорт в семье, финансовое благополучие. И что уж говорить о том, как плохо, когда близкий человек начинает болеть, когда он не только страдает сам, но и окружающие. Простатит – это не простое заболевание. Он порой начинается тихо и незаметно. У 80%мужчин после 50 есть симптомы простатита. Мужчина может почувствовать периодически появляющиеся боли в простате, так дает о себе знать воспалительный процесс.
Как реагируют мужчины на мужские проблемы?
Мужчина вряд ли пойдет к врачу и вряд ли кому-нибудь об этом расскажет. Сначала он будет думать, что все уладится само собой. Некоторые понимают, что с ними происходит, но считают этот процесс неизбежным, да еще и говорят: «А у кого его нет». Третьи просто пребывают в растерянности. Четвертые спросят в аптеке, что им попить. И только 5% мужчин, особо следящих за своим здоровьем, пойдут к врачу и именно у них буде шанс избежать последствий этого заболевания, а у их женщин шанс к комфортной и счастливой жизни.
Препарат от простатита.
Начнем с тех, кто пошел в аптеку и купил препарат, который ему посоветовал провизор или друзья, или он сам прочел рекламу в интернете и начал его принимать, даже не пройдя обследование. Скорее всего он просто заглушит симптомы, а процесс будет развиваться дальше. Если бы все было так просто, и простатит лечился бы, как царапина или проходил сам, как насморк, то не было бы проблемы с последствиями и не существовало бы специализированных клиник с многоплановым последовательным лечением.
Что будет с теми, кто принял выжидательную тактику?
Таких мужчин большинство. Мужчина будет внутренне переживать, его будут обуревать страхи. Он будет бояться утратить свою сексуальную функцию, стать ненужным для своей половины. Другой страх тоже будет периодически подкрадываться к нему – а не онкология ли это? Вдруг у меня рак? Эти страхи создают колоссальное внутреннее напряжение, отсюда и изменение характера. Если к этому прибавить постоянные изматывающие боли внизу живота, правильнее сказать в наиболее охраняемом месте для мужчин, а в последствии, и проблемы с мочеиспусканием, то понятно, почему тревожность и напряжение так возрастают, что приводят к настоящим нарушениям психики. Даже нам докторам трудно работать с такими пациентами, они фиксированы на своем плохом самочувствии, готовы говорить обо всех своих болячках, настоящих и вымышленных.
Что будет, если простатит не лечить вообще?
Не буду пугать. Если сказать коротко, то это будет выглядеть так: боли, тревожность, внутренняя напряженность, страхи, нарушения мочеиспускания, усиление психологического дискомфорта, аденома простаты, лечение, операция, если аденома больших размеров, то операция в два этапа, с выводом катетера на брюшную стенку, мочеприемник на животе в течение длительного времени, возможные осложнения операции. Ни о каком качестве жизни не может быть и речи.
Есть второй вариант.
Проводить качественное лечение, повторяя его с той частотой, которую порекомендует ваш врач. Сохранение качества жизни и сексуальной и психологической до глубокой старости.
Как Вы можете помочь своему мужчине?
Мы не зря в этой статье уделили столько внимания описанию изменения характера и психического самочувствия мужчин, потому, что эти симптомы могут стать первыми заметными со стороны для окружающих. Близкие люди потому так и называются, что находятся рядом, вблизи, лучше чувствуют и понимают своих мужчин. Вы всегда можете проявить заботу о них, даже просто поговорив о беспокоящей проблеме.
Простые вещи для сохранения здоровья.
Для того, чтобы сохранить мужское здоровье всем мужчинам после 40 лет необходимо проходить обследование у уролога не реже 1 раза в год. Но не всегда мы можем просто взять и сказать им: «Тебе нужно на прием к урологу. Пойди и запишись». Мужчины найдут тысячи причин, чтобы этого не делать, начиная от нехватки времени или денег и заканчивая чистой ложью, что все прошло.
Мудрая женщина – спасение семьи.
Очень хороший вариант нам подсказали наши мудрые пациентки – воспользоваться подарочным сертификатом. Вы можете приобрести в нашей клинике подарочный сертификат на 3000 рублей. В него войдут стоимость ультразвукового обследования на аппарате экспертного класса и консультация опытного уролога с большим стажем. С таким подарком ему будет намного проще принять правильное решение, а вам намного спокойнее.
Не теряйте времени. Позаботьтесь о себе и своих мужчинах!
Ультразвуковое обследование и консультацию проводит Агаев Аркадий Аганович, кандидат медицинских наук, уролог-андролог, преподаватель кафедры института усовершенствования врачей РМАПО г. Москва, практикующий врач со стажем работы в урологии более 30 лет.
Статью подготовила врач Дерюгина Е.П.
Источник
Содержание статьи:
Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов – об этом в этой статье.
Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.
Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.
Когда надо сдавать анализы при подозрение на простатит
Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:
• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
• эректильная дисфункция;
• жжение в промежности;
• боль при дефекации;
• ускоренное семяизвержение;
• долгие ночные эрекции;
• высокая утомляемость и психологические проблемы.
Какие анализы сдают при простатите у мужчин
Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.
План обследования при простатите
1. Общий анализ мочи и крови.
2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
5. Анализ мочи на бактериологический посев.
6. Бактериологическое исследование эякулята.
7. ТРУЗИ и УЗИ.
8. Плюс дополнительные исследования.
Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.
Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.
Сбор анамнеза при простатите
Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.
Пальпация и массаж простаты
Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.
Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.
При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.
Лабораторные анализы при простатите
Анализы на инфекции передающиеся половым путем
Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:
• за 3 часа мочиться до взятия материала;
• использовать дезинфицирующие средства;
• пользоваться мылом;
• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
• применять антибиотики или уросептики внутрь.
Виды анализов на инфекции при простатите
– Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
– Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
– ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.
Анализ мочи при простатите у мужчин
В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.
Анализ крови
Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.
В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.
Анализ секрета простаты
Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.
Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.
Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.
Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.
При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.
Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.
Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.
Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.
Бактериологический анализ семенной жидкости
Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.
Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.
У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.
В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.
Анализ сока уретры
Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.
Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.
Методы дополнительной диагностики простатита
К дополнительным способам обследования относятся:
– УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
– Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
– Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
– Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
– Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.
Расшифровка результатов анализа при простатите
– Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.
– ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.
– Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.
– Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.
– Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.
Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.
Как подготовиться к сдаче анализов на простатит
Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.
Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.
Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.
Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.
Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Дата публикации
06.03.2017
Источник