Простатит лейкоциты в сперме

Простатит лейкоциты в сперме thumbnail

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

1 Лейкоциты в спермограмме у мужчин

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Расшифровка анализа:

ПоказательНорма Изменения при увеличении лейкоцитов
Количество2-6 млНе изменяется или незначительно увеличивается
ЦветБелый, сероватый, желтоватыйСерый, мутный, при присоединении бактериальной флоры – зеленоватый, коричневый
Кислотность7,3-7,8Не меняется
Время разжиженияДо 60 минутУвеличивается до двух раз
ВязкостьДиаметр сформированной капли до 0,5 смУвеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл20-120 млнНе больше 60 млн
МорфологияКоличество нормальных сперматозоидов более 20%Снижается
Живые сперматозоидыБолее 50%Снижается
ЛейкоцитыНе более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют)Повышенное количество – сплошное видение в поле зрения
ЭритроцитыОтсутствуютНе меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

2 Причины повышения уровня лейкоцитов

Причины лейкоспермии следующие:

  • уретрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • воспаление органов мошонки;
  • везикулит.

Непродолжительное появление лейкоцитов в спермограмме у мужчин ассоциировано с понижением иммунитета на фоне болезни или после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия. Показатель самостоятельно приходит в норму и при проведении контрольного анализа уже не диагностируется.

Стабильное и незначительное повышение до 10-15 лейкоцитов в поле зрения встречается при систематическом переутомлении, после переохлаждений и при злоупотреблении алкогольными и наркотическими веществами.

МАР (MAR) тест для мужчин: что это, расшифровка результата анализа, норма

2.1 Уретрит

Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки уретры инфекционными агентами специфической (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или неспецифической (энтерококки, стафилококки) природы. Встречается и неинфекционное поражение, например, при установке катетеров.

Проявляется жжением, болью и резями при мочеиспускании, выделениями преимущественно в утреннее время. Ощущения могут иррадиировать в мошонку, промежность.

Характер выделений:

ФлораВыделения
НеспецифическаяПрозрачные, обильные, с неприятным запахом
ГонококкиБелые гнойные выделения в больших количествах
ХламидииСлизисто-гнойные, с неприятным запахом
ТрихомонадыОбильные, зеленоватые, пенистые с неприятным запахом.

Патологические формы в спермограмме: причины их возникновения

2.2 Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. Появляются ложные, императивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота с иррадиацией в промежность, наружные половые органы.

Механизм развития такой же, как и при уретрите.

2.3 Простатит

Причинами воспаления простаты становятся инфекции, ассоциированные с золотистым стафилококком, энтерококком, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими бактериями.

Характеризуется болями в промежности, крестце, учащенным болезненным мочеиспусканием. В более запущенных случаях отхождение мочи затруднено вплоть до прекращения, повышается температура тела до 38-40 С, нарастают головная боль, снижение аппетита, озноб, слабость.

2.4 Воспаление органов мошонки

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – самого яичка, деферентит – семявыносящего протока. Этиология – специфическая и неспецифическая флора.

Характеризуется сильными болями в мошонке, наблюдается иррадиация в крестец, промежность, увеличивается размер мошонки, возникает гиперемия кожи, ее уплотнение, отечность, болезненность при пальпации, лихорадка, озноб, головная боль, слабость.

2.5 Везикулит

Это воспаление семенных пузырьков. Этиология – инфекционные агенты, гиподинамия, чрезмерная половая активность или половое воздержание, травмы органов малого таза и мошонки.

Проявляется резким подъемом температуры тела, возникает слабость, головная боль, дискомфорт и рези в области малого таза, особенно при мочеиспускании и эякуляции, в сперме отмечаются иногда примеси крови.

3 Последствия для мужского здоровья

Инфекционный процесс, о котором говорит наличие большого количества лейкоцитов в спермограмме, может вызывать следующие явления:

  1. 1. Образование спаек в семявыносящих канальцах, что позже является причиной бесплодия – затрудняется выход сперматозоидов.
  2. 2. Мутация спермиев на генетическом уровне, что повлечет за собой внутриутробное развитие аномалий у плода.
  3. 3. Формирование хронических болезней половой системы.
  4. 4. Угнетение потенции и эректильной функции.

В период обострения или при усугублении патологического процесса нарастает синдром интоксикации, не исключено перерождение в онкологические заболевания, иногда возрастает риск развития кровотечений. В экстренных случаях показано удаление простаты, яичек и других органов.

Рост числа лейкоцитов отрицательно влияет и на сами сперматозоиды:

  • изменяются химические характеристики, морфология;
  • снижается их подвижность;
  • происходит гибель основного количества.

Все это способствует развитию бесплодия. В зависимости от основной причины, которая привела к повышению лейкоцитарных клеток, изменения могут быть необратимыми. Принципиальное значение имеет раннее выявление патологии и ее устранение.

4 Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала лейкоспермию. Чтобы ее установить, необходимо провести ряд дополнительных обследований – УЗИ органов малого таза, бактериологическую и серологическую диагностику, ПЦР. Они позволят выявить патогенных возбудителей, тогда терапия окажется более эффективной и краткосрочной.

Применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • антибактериальные препараты – тетрациклиновая группа (доксициклин, тетрациклин), аминогликозиды (гентамицин, эритромицин), макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • противовирусные – Виферон, Генферон;
  • противовоспалительные средства – Нимесил, нимесулид, Найз, ибупрофен;
  • биологически активные добавки (БАДы) и витамины – СпермАктин, Спеман, Селен и другие.

Определить комплекс необходимых препаратов, подобрать нужные дозировки и продолжительность приема компетентен только лечащий врач после проведенной диагностики. Принимать таблетки самостоятельно, без предварительной консультации специалиста опасно, так как многие имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

При воспалительных заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить риск развития осложнений и нежелательных последствий. Мужчина должен ежедневно выполнять комплекс упражнений на мышцы промежности. Это позволит увеличить микроциркуляцию крови, улучшит обменные процессы.

На протяжении всего лечения показан половой покой, отказ от вредных привычек, важно спать не менее 8 часов в сутки и больше времени проводить на свежем воздухе. Назначают диетотерапию – употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов, ограничение жирных, острых, соленых, копченых, жареных, сладких блюд, алкогольных напитков. Обязательно соблюдать питьевой режим.

После окончания лечебного курса, включая период долечивания с помощью средств нетрадиционной медицины и физиотерапевтических процедур, необходимо вновь сдать анализ на спермограмму, это позволит оценить эффективность терапии.

4.1 Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами не всегда позволяет устранить причину, но оказывает хорошее вспомогательное действие. С помощью доступных в приготовлении лекарственных форм можно убрать воспаление, снизить симптоматику заболеваний, улучшить обменные процессы и усилить терапевтический эффект от приема препаратов.

Народные средства также имеют ряд противопоказаний, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом. При их употреблении стоит достоверно соблюдать дозировки и кратность приема.

4.1.1 Подорожник

Способствует повышению активности сперматозоидов.

Приготовление:

  1. 1. Семена подорожника в количестве 1 ст. л. залить 200 мл воды.
  2. 2. Ттомить на медленном огне 5 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.

Принимать 4 раза в сутки по глотку.

4.1.2 Шалфей

Повышает выработку тестостерона, является антисептиком.

Приготовление:

  1. 1. 15 г листьев запарить 200 мл кипятка.
  2. 2. Томить на медленном огне 15-20 минут.
  3. 3. Остудить и процедить.
  4. 4. Долить кипяченой воды до уровня полного стакана.

Пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, но не более 3 раз в сутки. Курс – 10 дней.

4.1.3 Мумие

Способствует восстановлению активности сперматозоидов.

Приготовление: мумие на кончике ножа смешать с черничным, морковным и соком облепихи 1:20.

Употреблять утром и вечером в течение 1 месяца.

4.1.4 Спорыш

Останавливает воспалительные процессы, положительно влияет на репродуктивную систему.

Приготовление:

  1. 1. 2 ст. л. травы спорыша смешать с таким же количеством листьев шалфея.
  2. 2. Залить 500 мл кипятка.
  3. 3. Настаивать 4 часа.

Пить по 0,1 л 4 раза в сутки, незадолго до еды.

Источник

Лейкоциты – основные клетки иммунного ответа организма на вредные внешние факторы.

В норме они присутствуют не только в крови, но и в других жидких средах организма.

Лейкоциты в сперме обнаруживаются у совершенно здоровых мужчин.

Они попадают в семенную жидкость из простаты с жидкой частью спермы, из мочевыводящих путей, семенных пузырьков или яичек.

При микроскопии семенной жидкости в поле зрения в норме обычно обнаруживается не более четырех-пяти лейкоцитарных клеток.

Когда спермограмма определяет лейкоциты в сперме, норма варьируется в пределах миллиона клеток на один миллилитр материала.

Повышенные лейкоциты в сперме сигнализируют о воспалительном процессе инфекционного, аллергического или аутоимунного характера.

Иногда неправильно собранный эякулят здорового человека может давать превышение норм белых кровяных телец.

Наиболее часто это происходит, когда накануне исследования мужчина принимает алкоголь, переносит тяжелые физические нагрузки.

Когда количество лейкоцитов в сперме высокое

Чаще всего именно инфекционный процесс становится виновником того, что содержание лейкоцитов в сперме резко растет.

Острые гонококковые и негонококковые уретриты – типичные ситуации, при которых много лейкоцитов в сперме.

Наиболее часто с такой симптоматикой протекает гонорейное или хламидийное воспаление уретры, осложненное эпидидимитом.

воспаление придатков яичка

В целом вероятность острого или хронического инфекционного процесса в нижних отделах мочевыводящего тракта не стоит сбрасывать со счетов.

Особенно у лиц, имеющих более одного полового партнера в год и практикующих незащищенный секс.

Помимо хламидий воспаление может спровоцировать уреаплазма уреалитикум, микоплазма, трихомонада, вирус герпеса или аденовирус.

Среди небактериальных уретритов на втором месте после вирусов – грибковые поражения.

Существует и определенный процент уретральных поражений, ассоциированных с бактериальным вагинозом у партнерш и вызываемых лептотрихиями, клостридиями и гарднереллами.

Хронические уретриты, особенно у лиц, подвергаемых частым ятрогенным влияниям (цистоскопиям, катетеризациям), осложняются стриктурами или стенозами мочевыводящего канала.

Это создает стойкие предпосылки для инфицирования не только нижних, но и верхних отделов мочеполовой системы мужчины.

При этом лейкоциты в моче и сперме могут отличаться.

Общие анализы мочи при хроническом процессе вне обострения могут оставаться в пределах нормы.

Высокие риски ятрогенных поражений заставляют урологов все чаще отказываться от необоснованных инвазивных методов диагностики и терапии.

Лейкоциты в сперме при простатите

Состояние предстательной железы почти всегда определяет, сколько лейкоцитов в сперме будет обнаружено при исследованиях.

Простатит – это болезнь, которая характеризуется воспалением предстательной железы.

Это  сугубо мужской орган.

Его функцией  является выработка простатического секрета – основного компонента семенной жидкости.

Простата располагается под мочевым пузырем и охватывает собой мочеиспускательный канал.

Именно поэтому при ее воспалении могут возникнуть серьезные проблемы с мочеиспусканием, так как простата будет сжимать уретру, не пропуская мочу.

Данное заболевание по исследованиям 2015 года присутствует у каждого второго представителя сильного пола от двадцати до пятидесяти.

Хроническим воспалительным изменениям способствуют:

  1. I.Инфицирование бактериальными, протозойными, вирусными или грибковыми агентами. Это наиболее вероятные факторы-провокаторы. 
  2. II.Разнородные расстройства циркуляции крови и секрета – чаще всего у тучных или малоподвижных мужчин. Отягчающим обстоятельством становится сахарный диабет и атеросклеротические поражения ветвей аорты, существенно ухудшающие кровоснабжение органа. Застойные явления в сочетании с инфекцией – идеальные условия для воспалительного каскада.
  3. III.Различные травматические поражения органов малого таза.
  4. IV.Угнетенная иммунная система на фоне вредных привычек (курения, употребления алкогольной продукции), неполноценного и/или нерегулярного питания, авитаминоза, недавнего приема антибактериальных препаратов, физического переутомления. 
  5. V.Хронические заболевания мочеполовой системы, нерегулярная, или наоборот, слишком бурная половая жизнь.

В чем причины лейкоцитов в сперме и отклонений в морфологии сперматозоидов при хроническом воспалительном процессе в простате?

  • в нарушениях биохимического состава простатического секрета, присутствием в нем инфекционных агентов,
  • в накоплении медиаторов воспаления
  • в образовании собственных антител к спермиям и ткани железы.

Высокое содержание лейкоцитов в сперме при раке

Очень опасным заболеванием предстательной железы является рак простаты, то есть, злокачественная опухоль в ней.

Первые две стадии рака обычно проходят бессимптомно, не давая мужчине ни единого повода для беспокойства.

Выявляется только при диагностике различных заболеваний органов малого таза.

Чаще всего обнаружение рака простаты происходит в третьей-четвертой стадии болезни у лиц старше шестидесяти лет.

онкология простаты

Скрининговыми методами выявления патологии становятся определение уровней ПСА и УЗИ.

Причины рассматриваемого заболевания до конца еще не выяснены.

Но специалистам известно, что следующие факторы могут привести к появлению данного заболевания: 

  • гормональный дисбаланс,
  • воспаление предстательной железы, вызывающее нарушение кровоснабжения, 
  • аденома простаты – доброкачественная опухоль, склонная к малигнизации (озлокачествлению), 
  • различные аутоиммунные процессы и бактериальная инфекция
Поражения яичек: лейкоциты в сперме

Орхит – это воспаление одного или обеих парных мужских половых железы (яичек).

Очень неприятное и болезненное для мужчины заболевание.

Возникает чаще всего после травмы данного органа, в качестве осложнения к инфекционным заболеваниям (к примеру, эпидемического паротита или кори) или какого-либо воспаления в области мочеполовой системы.

Распространено не только у взрослых, но и у детей, в том числе новорожденных.

Орхит может течь как острый или хронический, что значит, лейкоциты в сперме будут повышаться регулярно.

Отсутствие должного лечение может привести к секреторному бесплодию или необходимости удаления одного или обоих яичек.

Лечение лейкоцитов в сперме

Особенно важно уточнить, почему появляются лейкоциты в сперме в высоких количествах, когда речь идет о планировании зачатия.

Первым делом, проводится анализ спермограммы, при отклонениях в которой обязательна ПЦР-диагностика на основные виды половых инфекций.

спермограмма

Перед тем, как лечить лейкоциты в сперме, надо определиться с целесообразностью.

Принципиально важным становится вопрос, каким будет оплодотворение: естественным или искусственным.

Лейкоциты в сперме при ЭКСИ можно убрать, так как предварительная обработка спермы перед этим, как и перед ЭКО, позволяет не бояться сапрофитной флоры вроде стрептококков или стафилококков.

Для природного же зачатия любая инфекция может стать критичной.

Лечение лейкоцитов в сперме всегда должно начинаться с похода к урологу и полноценной грамотной диагностики.

При появлении лейкоцитов в сперме обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник