Простатит лечение калькулезного лазером
Калькулезный простатит – одна из форм воспаления предстательной железы. Эта болезнь, сопровождающаяся отложением камней (конкрементов) – простатолитов, – осложнение острого простатита, аденомы простаты и других болезней мужской половой системы.
Заболевание сопровождается болями в животе и половой зоне, сложностями в интимной жизни, может приводить к импотенции и бесплодию. Поэтому при симптомах патологии, мужчина должен обратиться к андрологу или урологу.
Стоимость услуг андролога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-андролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
| Получение урологического мазка | 350 |
| Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
| Все цены ⇒ |
Почему развивается калькулезный простатит и чем он опасен
У больного при калькулезном простатите поражается простата (предстательная железа) – орган, расположенный под мочевым пузырем и окружающий со всех сторон мочеиспускательный канал. Сзади простата граничит с прямой кишкой. Внутри железы расположены семявыносящие протоки, по которым движется семенная жидкость. Сверху орган покрыт плотной оболочкой.
Простата имеет дольчатое строение. Она разделена примерно на 50 долек, от которых отходят протоки, сливающиеся друг с другом и открывающиеся в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает и выделяет простатический секрет, входящий в состав семенной жидкости. Он содержит кислоты, белки и ферменты, благодаря которым сперматозоиды могут двигаться по половым путям.
Болезнь возникает после нелеченного уретрита или острого простатита. На фоне сохранившейся вялотекущей инфекции меняется состав семенной жидкости, в которой образуются амилоидные тельца, обрастающие солями и превращающиеся в камни.
Еще одна причина возникновения камней – уретро-простатический рефлюкс – патологическое состояние, при котором часть мочи попадает из мочеиспускательного канала в железу. Вместе с уриной внутрь простатических тканей проникают соли, которые кристаллизуются, превращаясь в камни.
Камни образуются и при нарушении мочеиспускания, вызванном сужением уретры, опухолями, травмами, увеличением семенного бугорка – небольшого возвышения внутри мочеиспускательного канала. При этих заболеваниях нарушается выделение мочи, часть которой забрасывается в простатические структуры, провоцируя образование камней.
Желтовато-серые округлые простатолиты забивают дольки железы, растягивая их и нарушая выработку простатического секрета. Камни размером 2,5-4 мм могут быть единичными и множественными. По своему составу они бывают:
- Уратными, содержащими соли мочевой кислоты. Такой вариант наблюдается при употреблении больным большого количества мяса, субпродуктов, наваристых бульонов, колбасы, сосисок, солёных сыров, а также у мужчин, страдающих подагрой.
- Фосфатными, образующимися при сопутствующих инфекциях мочевыводящих путей.
- Оксалатными, откладывающимися при неправильной работе щитовидной и паращитовидной желез, колитах, болезни Крона. Они также выявляются у любителей шоколада, кофе, какао, зелёных овощей.
В железе также могут обнаруживаться камни, попавшие в нее с уриной из почек или мочевого пузыря.
Простатолиты нарушают функцию железы и приводят к ее постоянному воспалению. Возникший простатит ухудшает прохождение мочи и усугубляет застойные явления. Поэтому, если вовремя не принять мер, большое количество конкрементов значительно нарушит функцию органа.
Причина калькулезного простатита также зависит от возраста мужчины:
- В молодом возрасте калькулезный простатит чаще всего возникает при неадекватном лечении половых инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Вторая причина – неправильная терапия бактериального уретрита, вызванного кокками и другими микроорганизмами.
- После 40 лет отложение камней чаще всего вызывается аденомой простаты и уретро-простатическим рефлюксом. У мужчин этого возраста конкременты обнаруживаются не только в предстательной железе, но и в мочевом пузыре и почках.
Симптомы калькулезного простатита и его осложнения
Основная жалоба при этом заболевании – боли внизу живота, в пояснице, крестцовой области, копчике, промежности, половых органах. Поскольку предстательная железа соседствует с прямой кишкой, у больных наблюдаются тупые ноющие боли в заднем проходе, усиливающиеся при длительном сидении и запорах.
Причины калькулезного простатита
Раздражение камнями тканей простаты приводит к болезненности при половом акте, усиливающейся при выбросе семенной жидкости. Сокращение предстательной железы при эякуляции может сопровождаться прострелами – острыми приступами боли в половых органах. В сперме часто обнаруживается кровь.
Дискомфорт при интимной близости может приводить к импотенции, вызванной ожиданием боли. Нарушение состава семенной жидкости снижает активность сперматозоидов и является причиной мужского бесплодия.
Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь, затрудняя выход мочи. В мочевике постоянно остается остаточная моча, являющаяся прекрасной средой для размножения микробов. Поэтому у больных часто развиваются циститы.
Застойные явления способствуют мочекаменной болезни, которая встречается более чем в половине случаев калькулезного простатита. Продвижение бактерий вверх по мочеточникам вызывает пиелонефрит.
Сдавление уретры и нарушения мочевыделения приводят к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, при котором моча из переполненного мочевого пузыря поступает в мочеточники и почки. Возникает гидронефроз – расширение почечных лоханок и чашечек, в которые собирается урина.
Сочетание этих урологических заболеваний может приводить к возникновению почечной недостаточности – состоянию, при котором почки не в состоянии полноценно выполнять свою функцию. Постоянный воспалительный процесс способствует развитию злокачественных опухолей простаты.
Простатит часто осложняется везикулитом – воспалением семявыводящих протоков, приводящим к нарушению их проходимости и бесплодию. Пораженная железа уменьшается в размерах и уплотняется (склерозируется). Склероз простаты усугубляет нарушение отхождения мочи и вызывает бесплодие.
Диагностика калькулезного простатита
Диагноз ставится на основании жалоб больного на затруднения при мочеиспускании, боли в животе, в половых органах и копчике. На болезнь указывают характерные «прострелы» и болезненность при половом контакте.
Через прямую кишку врач ощущает плотный бугристый орган. Надавливание на простату вызывает крепитацию – своеобразный хруст, вызванный смещением и контактом камней.
Подтвердить диагноз можно с помощью трансректального УЗИ железы, на котором видны камни, выглядящие на экране ярко-белыми.
Больному также назначаются:
- УЗИ мочевого пузыря, во время которого диагностируются застойные процессы, камни, полипы и новообразования, спровоцированные простатитом.
- УЗИ почек. Нелеченный калькулезный простатит часто становится причиной различных почечных патологий и образования камней.
- Анализ крови и мочи, выявляющий нарушение работы почек и воспалительные процессы в мочевыделительных путях.
- Анализ на ПСА (простатический антиген). Исследование позволит исключить рак простаты, часто возникающий на фоне простатита.
- Микроскопия секрета предстательной железы, в котором обнаруживаются многочисленные лейкоциты, эритроциты, а при венерических болезнях – патогенные микроорганизмы.
- Анализы на половые инфекции. Наиболее удобный анализ – Андрофлор, одновременно выявляющий все имеющиеся патогенные микроорганизмы. Такое исследование избавляет от необходимости проводить множество анализов на различные инфекции.
Лечение калькулезного простатита
Наличие камней в простате затрудняет проведение некоторых традиционных методов лечения. Например, при этом виде простатита противопоказан массаж простаты, поскольку он может вызвать повреждение камнями тканей железы.
На ранней стадии можно избавиться от камней с помощью лекарственной терапии, направленной на ликвидацию воспалительного процесса. Некоторые камни, особенно фосфатные, на этом этапе можно растворить и вывести из организма. На запущенных стадиях проводится хирургическое лечение болезни с извлечением камней. При простатите, вызванном аденомой простаты, проводится ее удаление.
Чтобы избежать операции, нужно обращаться к врачу при первых признаках болезни. Тогда удастся вылечить калькулезный простатит консервативным методом.
Источник
скачать
Простатит – воспаление предстательной железы. Довольно распространенная болезнь среди мужчин молодого и среднего возраста.
По статистике после 40 лет этим недугом страдает 40% мужчин, после 50 лет – 70%, что свидетельствует о том, что с возрастом частота встречаемости простатита значительно увеличивается.
Анатомо-физиологические особенности простаты: простата – это особый эндокринный орган мужчины, основная задача которого – продолжение рода человеческого. Основные функции простаты: образование и выделение секрета простаты, гормональная функция – превращение слабоактивного тестостерона в высокоактивный.
По размеру и форме предстательная железа напоминает плод каштана. Она располагается под мочевым пузырем и соприкасается с ним. Предстательная железа полностью охватывает начальную часть мочеиспускательного канала, проходящего через простату сверху вниз. Простата состоит из ацинусов, в которых образуется секрет предстательной железы; через выводные протоки и мочеиспускательный канал секрет выходит наружу. Выделяемый секрет разжижает сперму, в результате чего она становится жидкой, и сперматозоиды сами двигаются к яйцеклетке. Наряду с этим простата вырабатывает биологически активные вещества, которые отвечают за либидо и оргазм. Ведь не случайно простату называют вторым сердцем мужчины.
Причины возникновения заболевания
– заболевания, передающиеся половым путем;
– наличие хронических очагов инфекции: хронический пиелонефрит,хронический цистит, хронический тонзиллит, хрон. гайморит,кариес и др.;
– ослабленный иммунитет;
– сидячий или малоподвижный образ жизни;
-врожденная предрасположенность к простатиту у членов семьи по мужской линии;
– переохлаждение или перегревание на солнце;
-подавление позыва к мочеиспусканию;
– наличие запоров;
– чрезмерные занятия спортом и др.
Клиника: основная жалоба – частое мочеиспускание, сопровождаемое резью, жжением, ослаблением напора струи мочи. При остром течении заболевания отмечается озноб, повышенная температура тела, боль в промежности и над лоном. При гнойном воспалении – истечение слизи и гноя из мочеиспускательного канала. Хронический простатит -заболевание, принявшее хроническое течение или исход острого простатита. При длительном хроническом течении простатита периоды кажущегося выздоровления чередуются периодами обострения. Наблюдаются общие симптомы, такие как повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, снижение аппетита,нарушение сна, снижение работоспособности и творческой активности, усиленная тяга к спиртному, боли в пояснице и крестце. В итоге у пациента развивается депрессия.
Если не лечить острый простатит, то возможны следующие варианты развития болезни:
– деструкция – в толще предстательной железы образуется гнойный очаг (абсцесс), развивается задержка мочи и уросепсис;
– формирование рубца,процесс переходит в хроническую форму и приводит к нарушению половой функции.
Наряду с этим возможно образование конгломератов в самой железе за счет воспалительного процесса или возникновение рака предстательной железы.
Методы обследования:
– Осмотр специалиста – уролога;
– Лабораторные исследования: клинический анализ крови, мочи, анализ крови на ПСА; анализ секрета простаты с посевом секрета и мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
– Инструментальные методы: УЗИ простаты, компьютерная томография органов малого таза или магнитно-резонансная томография;
А также анализы на заболевания, передающиеся половым путем, урофлоуметрия. Дополнительные методы:гистологическое исследование простаты и др.
Всем мужчинам старше 40 лет необходимо исследовать уровень ПСА крови (PSA,простатспецифический антиген).
Лечение простатита назначается врачом-урологом. При простатите назначается диета №7. Диета должна основываться на принципах здорового питания.
Рекомендуется:
– обеспечить сбалансированное питание;
– минимизировать алкоголь и никотин;
– уменьшить животные жиры и химические добавки в пищевом рационе;
– употреблять пищу, богатую цинком (морепродукты,семена тыквы, кунжута и др.) и витамином Е (орехи, растительное масло, семечки и др.);
– увеличить прием свежих фруктов, овощей, меда.
Современное лечение простатита заключается в применении антибактериальной терапии, альфа-адреноблокаторов (длительным курсом – до 30 недель), мышечных релаксантов, ферментных и противоаллергических средств, для купирования боли – нестероидных противовоспалительных препаратов, БАДов, массажа простаты (проводится только специалистом) и метода лазерной терапии, др.
Антибактериальная терапия назначается врачом-урологом после анализа на половые инфекции, причем назначается антибиотик, действующий именно на выделенного возбудителя.
Лазерная терапия -современный, высокоэффективный метод лечения и профилактики простатита.
Аппараты серии РИКТА оказывают комплексное лечебное воздействие, позволяющее реализовать эффект синергизма – взаимоусиления,что в конечном итоге позволяет добиться высоких результатов лечения при широком спектре патологии, в том числе и при простатите. Лечебное действие лазерного воздействия осуществляется путем одновременного применения нескольких физических факторов:
– импульсная инфракрасная лазерная терапия;
– импульсная инфракрасная терапия;
– светотерапия;
– магнитотерапия;
– чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС).
Методы лечебного воздействия аппаратами РИКТА при простатите
1. ЛАЗЕРНАЯ ГЕМОТЕРАПИЯ – неинвазивное (бескровное) воздействие на кровь в зоне, наиболее близко расположенной к очагу воспаления;
2. ЗОНАЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ – воздействие на проблемную зону контактно или сканирующими движениями излучателя по телу;
3.ВНУТРИПОЛОСТНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ – с применением проктологической насадки из комплекта оптических насадок – КОН-1 (из 4-х);
4. ЛАЗЕРНОЕ АКУПУНКТУРНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ – проводится на БАТ (биологически активные точки) врачом рефлексотерапевтом.
Лазерная терапия в сочетании с ЧЭНС при данной патологии проводится на паравертебральные зоны пояснично-крестцового отдела позвоночника и способствует улучшению кровообращения в малом тазу, устранению застойных явлений, снятию отека и болевого синдрома, открывает доступ лекарственным препаратам к предстательной железе.
Применение ЧЭНС и метода лазерной акупунктуры значительно повышает эффективность лечения.
В комплексном лечении простатита квантовая терапия применяется с первого дня обращения к врачу. Часто после 2-3-го сеанса отмечается исчезновение боли в промежности, начинает нормализоваться мочеиспускание, улучшается сон, настроение, общее состояние. По окончании курса лечения уменьшается или исчезает болезненность предстательной железы, ее отечность и воспаление, нормализуется секрет предстательной железы, значительно уменьшаются проблемы с мочеиспусканием. Сочетание медикаментозного лечения с квантовой терапией позволяет существенно сократить сроки лечения и значительно повысить эффективность.
Учеными разработано две эффективные схемы лечения простатита, при которых лазерное воздействие проводится определенными параметрами (частота, время, мощность лазерного иинфракрасного воздействия) на определенные зоны тела, проекцию бедренных артерий и ректально (в прямую кишку) путем применения проктологической насадки.
* К каждому аппарату лазерной терапии серии РИКТА прилагается методическое пособие, в котором схемы лечения изложены подробно.
Курс лечения простатита – 10 (12) сеансов, по одному сеансу в день.
По окончании сеанса квантовой терапии необходимо обеспечить 15-минутный отдых.
Повторный курс проводится с интервалом в 3-4 недели по рекомендации врача.
Профилактический курс проводится весной и осенью, по 7-8 сеансов на курс.
Наряду с лазерной терапией при простатите назначаются гомеопатия, другие физиотерапевтические методы лечения – фонофорез лекарственных препаратов, трансректальная ультразвуковая терапия, вакуумный и пневмомассаж простаты, фарадизация, дарсонвализация и др., а также – микроклизмы, лечебная физкультура (ЛФК), грязелечение,общие ванны, массаж простаты, гирудотерапия (пиявки), траволечение.
Советы:
– старайтесь вести здоровый образ жизни, откажитесь от курения и чрезмерного приема алкоголя;
– занимайтесь спортом или лечебной физкультурой;
– при отдыхе придавайте ногам возвышенное положение (это способствует притоку крови к органам малого таза);
– работая за компьютером или сидя у телевизора, ежечасно делайте легкую разминку;
– не переусердствуйте с сауной и горячими ваннами;
– предпочтительны регулярные половые отношения с одной партнершей;
– помните,что эмоционально окрашенный секс приводит к активному сокращению гладкой мускулатуры и освобождению простаты от своего секрета; эффективное и вовремя проведенное лечение простатита не мешает радостям секса;
– при малейшем подозрении на простатит следует обратиться к урологу.
Источник
HoLEP: лазерная энуклеация аденомы простаты
Предпочтительным способом оперативного лечения аденомы простаты является лазерная энуклеация. Она предполагает вылущивание тканей доброкачественной опухоли посредством лазера, введенного в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Операция имеет минимум противопоказаний, легко переносится пациентами и редко вызывает осложнения. Это эффективное решение, альтернативное медикаментозной терапии, трансуретральной резекции и открытому хирургическому вмешательству.
Энуклеация простаты – это процедура удаления доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Образование удаляют, не затрагивая соседние ткани.
Сущность лазерной энуклеации аденомы простаты
В современной урологии для устранения аденомы используют лазер. Лазерная энуклеация простаты заключается в разрушении тканей ДГПЖ с помощью волокон лазера. Процедура проводится только в отношении доброкачественных новообразований, не затрагивает смежные ткани. Поскольку лазер вводится трансуретрально, на теле отсутствуют разрезы. В ходе операции капсула железы остается целостной.
Наибольшую эффективность доказала гольмиевая энуклеация, при которой используется лазерное излучение, формируемое кристаллом гольмия. Это излучение воздействует только на новообразование, безопасно для здоровых тканей, позволяет заживлять поврежденные участки, останавливая кровотечение.
Самой совершенной на современном этапе развития медицины является энуклеация аденомы по методу hoLEP – Holmium Laser Enucleation of the Proe. Энуклеированные части гиперплазии смещаются в мочевой пузырь и удаляются при помощи специального инструмента – морцеллятора. Прибор измельчает удаляемые ткани и выводит из организма.
Показания к операции
Гольмиевую лазерную энуклеацию назначают пациентам с доброкачественной гиперплазией простаты. Эта форма лечения радикально решает проблему, в отличие от медикаментозной терапии, которая лишь приостанавливает развитие заболевания.
Основные показания:
- неэффективность консервативного лечения;
- крупная опухоль;
- нарушения мочевыводящих путей;
- плохая свертываемость крови;
- противопоказания к иным операциям.
Лазерная энуклеация предстательной железы – единственный способ удаления большой аденомы без риска кровопотери. Он предпочтителен для лечения доброкачественной опухоли величиной свыше 100 см3. Операция может назначаться мужчинам, которые принимают антикоагулянты.
Дополнительными показаниями к hoLEP могут служить риски осложнения на почки и половая дисфункция по причине аденомы простаты.
Энуклеация предстательной железы назначается в том числе пациентам старше 75 лет.
Достоинства метода
Метод hoLEP рекомендован Европейской и Американской ассоциациями урологов, его эффективность подтверждена российскими специалистами. Основное преимущество – минимальная кровопотеря при операции. Энуклеация железы происходит практически бескровно за счет процесса коагуляции – обработки кровоточащих сосудов распределенной лазерной энергией.
Дополнительные преимущества:
- эффективность в отношении как малых, так и больших опухолей;
- минимальный травматизм;
- безболезненность операции;
- отсутствие ограничений по возрасту;
- минимум осложнений;
- быстрое восстановление.
Лазерная энуклеация аденомы позволяет кардинально улучшать качество жизни мужчин. Заметные улучшения наблюдаются уже на следующие сутки после операции. В процессе реабилитации нормализуется мочевыделение, проходят боли, восстанавливается половая функция.
Недостатки метода hoLEP
Гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы – довольно сложная в исполнении процедура, требующая высочайшего профессионализма и ответственности врача. Перед тем как начинать вылущивание, хирургу необходимо отделить доли простаты. В работе с лазером требуется максимальная точность. Поэтому специалист проходит тщательную подготовку.
Энуклеация hoLEP проводится в несколько этапов и может занимать много времени (если опухоль большая). Аденому обязательно нужно извлечь полностью, иначе остаточные ткани продолжат развиваться, что приведет к рецидиву.
Одним из недостатков метода холеп на практике является высокая стоимость операции. Цена обусловлена привлечением высококвалифицированного врача, сложностью, а в ряде случаев – значительной продолжительностью процедуры.
Особенности проведения операции
Трансуретральная энуклеация предполагает введение эндоскопа в мочеиспускательный канал. Прибор оборудован камерой, которая позволяет хирургу точно определять место расположения аденомы и контролировать проводимые манипуляции. Через эндоскоп подается также лазерное излучение, посредством которого происходит отделение тканей новообразования от простаты.
Длительность процедуры зависит от размера аденомы. Обычно лазерная энуклеация hoLEP длится порядка 40 минут. Но для удаления более крупной гиперплазии врачу может потребоваться до 2 часов.
Операция проводится под общей или эпидуральной анестезией. Полное погружение в сон применяется редко – в 10-15% случаев. Чаще бывает достаточно частичного отключения чувствительности ниже пояса, при этом пациент остается в сознании на протяжении всего времени. Вне зависимости от выбора анестезии энуклеация аденомы простаты происходит безболезненно для пациента.
Подготовка к операции
Операция hoLEP проводится только после тщательной подготовки. На предоперационном этапе необходимо пройти поликлиническое обследование, позволяющее определить состояние пациента и особенности развития заболевания.
Подготовка к лазерной энуклеации аденомы включает в себя:
- анализы крови и мочи, в том числе анализ на простатический специфический антиген;
- посещение терапевта и анестезиолога для выявления противопоказаний и подбора типа анестезии;
- трансректальное УЗИ для определения размера простаты;
- диагностика мочевого пузыря, почек с целью исключить вторичные патологии, обструкции мочеточников, стриктуры уретры;
- дополнительные обследования для уточнения сохранного соматического статуса.
Чтобы удаление аденомы hoLEP прошло с минимальными последствиями, в процессе подготовки выявляются препараты, принимаемые пациентом. Если лекарства влияют на свертываемость крови, их прием рекомендуется приостановить за 5-7 дней до операции. При этом гольмиевая энуклеация простаты, в отличие от других методов, допускает отмену кроверазжижающих препаратов на минимальный срок.
Непосредственно перед операцией
Госпитализация осуществляется, как правило, накануне оперативного лечения – чаще всего в день операции. Гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы проводится на голодный желудок, поэтому в день проведения процедуры принимать пищу запрещено. Вечером предыдущего дня допускается легкий ужин. Ограничений по меню не существует.
После госпитализации пациент информируется о характере и ходе операции. Других специальных мер подготовки не предусмотрено.
Особенности проведения операции hoLEP
Лазерная энуклеация аденомы простаты начинается с обезболивания в соответствии с выбранным вариантом анестезии. После того как чувствительность отключилась, пациенту в уретру вводят инструмент. На монитор выводится изображение мочевого пузыря, устьев мочеточников, предстательной железы.
Врач определяет операционное поле, после чего начинается непосредственно лазерная энуклеация аденомы предстательной железы. Хирург совершает рассечения, позволяющие энуклеировать простату в мочевой пузырь. Аденоматозная ткань отделяется от здоровых тканей простаты и извлекается из мочевого пузыря морцеллятором. Манипуляции производятся в два-три или несколько приемов, в зависимости от размеров гиперплазии и мастерства хирурга.
По завершении лазерной энуклеации ДГПЖ пациенту устанавливается катетер, обеспечивающий дренаж мочевого пузыря до тех пор, пока тот не сможет опорожняться самостоятельно. Обычно для этого требуется не более 24 часов. Чаще всего катетер ставится на ночь, а утром убирается.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациент переводится под наблюдение врача. Продолжительность пребывания в стационаре – от одного до трех дней. Полная реабилитация после лазерной энуклеации аденомы простаты занимает около 4 недель.
В первые часы в моче пациента может наблюдаться кровь. Первый прием пищи допускается уже вечером после операции. На вторые сутки извлекается катетер, обеспечивающий дренаж мочи. Мочеиспускание обычно сопровождается болями и дискомфортными ощущениями. Возможно недержание после лазерной энуклеации простаты. Купировать последствия операции и улучшить общее состояние позволяет медикаментозная терапия. Переливание крови назначается в крайних случаях.
Если проблем со здоровьем нет, пациента выписывают из стационара уже спустя сутки. При выписке составляется эпикриз, содержащий рекомендации по послеоперационной терапии, диете, питьевому режиму, а также информацию о дате контрольного обследования.
В послеоперационный период после лазерной энуклеации простаты может наблюдаться:
- болезненность при мочеиспускании (жжение);
- учащенность мочеиспускания;
- умеренное недержание мочи.
Правила реабилитации
Для скорейшего восстановления и исключения последствий после энуклеации аденомы простаты пациентам предписывается обильное питье. Увеличение объема употребляемой жидкости способствует нормализации мочеиспускания.
В течение 1-го месяца после операции необходимо отказаться от физических нагрузок. Предписывается сексуальное воздержание. Строгой диеты нет, однако меню должно быть сбалансированным, следует избегать возникновения запоров.
В период до 6 недель после оперативного лечения рекомендуются тренировки мышц тазового дна – для купирования симптомов недержания.
Осложнения после трансуретральной энуклеации аденомы
Принято считать hoLEP относительно безопасной процедурой. Осложнения при гольмиевой лазерной энуклеации простаты фиксируются редко. В основном к ним относятся инфекционные воспаления органов мочеполовой системы, которые преодолеваются антибактериальной терапией.
У 85% пациентов, прошедших hoLEP, временно нарушается эрекция (восстанавливается к концу реабилитационного периода). Осложнением считается отсутствие семяизвержения.
В числе возможных последствий лазерной энуклеации ДГПЖ – повторная обструкция (не более 10% случаев).
Также, врач-уролог проводит такую операцию, как лапароскопическая простатэктомия.
Источник