Простатит и острый пиелонефрит

Взаимосвязь простатита и почек

Инфекция, попавшая в ткани простаты способна распространиться за пределы органа. Патогенные микроорганизмы, проникнувшие в почки, вызывают острое или хроническое воспаление и становятся причиной гидронефроза, пиелонефрита, мочекаменной болезни и других нарушений.

С другой стороны, инфекционное воспаление почек нередко провоцирует простатит в острой форме. Во время обращения пациента с жалобами, требуется выявить первичный фактор патологических изменений. Простатит и почки, точнее нарушения их функциональности – взаимосвязаны.

Болят ли почки при воспалении простаты

Следует понимать, что простатит сам по себе не вызывает неприятных ощущений. Именно по причине отсутствия болевого синдрома, хроническую форму заболевания так сложно дифференцировать.

Со временем, воспаление приводит к патологическим изменениям: увеличению объема железы и уменьшению мочевого протока, появлению спаек семенных каналов, деструкции тканей. Появляются дизурические расстройства и формируются застойные явления – и вот это, уже и вызывает боли, и неприятные ощущения.

Подобным образом обстоит дело и с почками. Инфекция, попавшая в ткани, пробуждает развитие острого воспалительного процесса. При отсутствии адекватной терапии, патология переходит в хроническую форму.

Боли в почках связаны не с самим простатитом, а скорее с последствиями воспаления. Причем синдром указывает на существенные изменения в функциональности органа.

При простатите могут болеть почки, но неприятные ощущения вызывает заболевание в хронической или острой форме: мочекаменая болезнь, гидронефроз, пиелонефрит или недостаточность.

Какие осложнения могут возникнуть

Воспаление тканей, особенно вызванное инфекционным фактором, независимо от локализации – это всегда сильный стресс для организма. Попадание патогенных микроорганизмов в стерильные ткани предстательной железы или почек приводит к развитию нескольких заболеваний.

Воспалительный процесс вызывает следующие нарушения:

Мочекаменную болезнь.
Гидронефроз.
Пиелонефрит.
Почечную недостаточность.

Задача врача установить взаимосвязь между простатитом и перечисленными заболеваниями, а также определить, что стало первичным фактором воспаления.

Мочекаменная болезнь и простатит

Интегральная медицина указывает на основной фактор заболевания: нарушенный обмен веществ организма. Факторы, содействующие развитию мочекаменной болезни: неправильное питание, ожирение, плохая вода, злоупотребление алкоголем. Любой воспалительный процесс мочеполовой системы, также способен спровоцировать заболевание.

Мочекаменная болезнь часто диагностируется в качестве осложнения на почки при хроническом простатите, но кальцинаты способны возникнуть и после обычного переохлаждения, простуды, перенесенного на ногах гриппа и т.п.

Гидронефроз при простатите

Заболевание, непосредственно связанное с дизурическими расстройствами (затруднением мочеиспускания). Ухудшение оттока урины приводит к снижению функциональности почек. Тяжелое последствие заболевания – полное омертвение тканей. Двухсторонний гидронефроз заканчивается для пациента летальным исходом.

Симптомы недуга:

Боли в поясничном отделе или в области расположения почки.
Гематурия.
Головная боль, тошнота, рвоты.
Повышение температуры до фебрильных значений.

Гидронефроз – это вторичная патология. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно справиться с основным источником нарушений – простатитом.

Пиелонефрит и простатит

Воспаление почек – хроническое или острое, вызывают патогенные микроорганизмы, попавшие в ткани через кровь, мочевой пузырь или сосуды. Пиелонефрит способен вызвать развитие простатита. Обратное утверждение также соответствует действительности. Простатит инфекционного характера часто приводит к появлению пиелонефрита.

Заболевание делят по причине возникновения на две группы:

Первичный пиелонефрит — нарушения возникают на фоне проникновения болезнетворных микробов в полость тканей почки. Воспалительный процесс не возникает на фоне других заболеваний.
Вторичный пиелонефрит — воспаление вызывают развившийся гидронефроз, мочекаменная болезнь или простатит.

Почечная недостаточность при простатите

Крайне тяжелое нарушение, влияющее на работу всего организма. Под медицинским термином «недостаточность» подразумевают полную остановку работы почек, что создает условия несовместимые с жизнью.

Лечение почек при простатите после диагностирования недостаточности начинают незамедлительно. Прогноз неблагоприятный. Симптомы нарушений:

Отечности конечностей.
Сердечные боли.
Макрогематурия.

Простатит неразрывно связан с заболеваниями мочеполовой системы человека. Воспаления почек, мочевого пузыря создают предпосылки для развития смежных нарушений. Существующий простатит в хронической или острой форме – катализатор дизурических расстройств, сбоев функциональности и инфекционного заражения рядом расположенных органов.

Осложнение простатита: Пиелонефрит

Многие из вас, наверное, слышали о таком осложнении простатита, как пиелонефрит , но мало кто знает достаточную информацию о нем. Итак, давайте разберемся.
Пиелонефрит — это воспалительное бактериальное заболевание почек, которое характеризуется поражением чашечек и лоханок почек, а также самой ткани почек. Говоря простым языком, пиелонефрит — это заболевание, которое характеризуется образованием гной в почках при его бактериальном воспалении. Нужно отметить, что при пиелонефрите, чаще всего (в 80% случаев) поражается лишь одна почка.

Причины развития.

Самые основные причины развития пиелонефрита у мужчин — это заболевания, приводящие к застою мочи в почках. Чаще всего это такие заболевания, как: сужение уретры, простатит, аденома простаты, карцинома простаты (рак), первично или вторично сморщенная почка, мочекаменная болезнь почек и т.д . Все эти заболевания привод к нарушению уродинамики (отхождение и даже застой мочи). В свою очередь моча застаивается в почках, в ней размножаются болезнетворные бактерии и развивается воспалительный процесс.
Также нужно отметить, что пиелонефрит может развиться и на фоне сниженного иммунитета, если в организме человека имеются хронические очаги инфекции, а также на фоне переохлаждения.

повышение температуры до 39 °С;
сильные ознобы;
головная боль, головокружение;
недомогание;
слабость;
вялость;
ломота во всем теле;
тошнота, рвота;
отеки (в основном — лица);
повышение артериального давления;
частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями;
боль в месте пораженной почки, отдающая в крестец, промежность (боль может быть тупая, ноющая или острая).

Профилактика пиелонефрита.

Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, достаточно придерживаться несложного комплекса мероприятий:

1. Правильно питаться, исключая из рациона раздражающие продукты (копчености, острое, пряное и т.д.).
2. Не допускать переохлаждения.
3. Курсами проводить иммуностимулирующую терапию.
4. Вести активный образ жизни.
5. Проводить гигиену мочеполовых органов.

Пиелонефрит из-за простатита? Вопрос от Андрея.

Содержание:

Здраствуйте. Возможно из-за хронического простатита заболеть пиелонефритом??

Простата – сугубо «мужская» железа, расположенная в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой, железа напоминает формой каштан, основанием направлена к мочевому пузырю, верхушкой – к лобковому симфизу. Через простату проходят уретра и семенные канальцы.

Функции простаты: образование жидкой неклеточной части спермы с питательными веществами для сперматозоидов, слизистой смазки для уретры во время оргазма, участие в оргазме (мышечное сокращение), клапан для предотвращения заброса мочи в уретру во время эякуляции.

Что происходит с простатой и почками при простатите?

Воспаление простаты ведет к ее увеличению, полнокровию, вязкости секрета, из-за чего сдавливается уретра и затрудняется выведение мочи (позывы, затрудненное мочеиспускание, рези), возникают тазовые боли, изменяется консистенция спермы, нарушается эрекция и либидо.

Поскольку мочевыводящая система – система сообщающихся сосудов с клапанами в тазовом дне, простате, месте проникновения мочеточников в мочевой пузырь, остаточная моча или задержка ее повышает давление ее в мочевыводящих путях. Рост давления мочи приводит к несостоятельности клапанов и обратному ее току – из пузыря в чашечно-лоханочную систему почки.

Кроме того, простатит нарушает уродинамику и повышает давление мочи, ухудшает ток мочи из почек в пузырь, вызывая растяжение лоханок почечных и размножение в них бактерий – два условия для пиелонефрита. Третье условие – источник инфекции, воспаленная простата – идеальный вариант, ее вязкий секрет часто содержит условно-патогенных и патогенных возбудителей, в том числе бактерий ЗППП.

В итоге при простатите возникает обратный ток мочи из пузыря в почки и ухудшается нисходящая уродинамика, моча растягивает почечные лоханки, в ней поселяется микрофлора из воспаленной простаты или бактерии ЗПППП – и развивается пиелонефрит.

Чем опасен пиелонефрит?

Длительно текущий пиелонефрит приводит к абсцессам и гнойникам в почках, гидронефрозу (истончению паренхимы с гибелью клубочков и чрезмерным растяжением чашечно-лоханочной системы) – почка превращается в водяной или гнойный мешок, который необходимо удалять.

Гибель почечных клубочков ведет к почечной недостаточности и отравлению организма азотистыми шлаками, нарушению водно-электролитного обмена, анемии. Так что пиелонефрит, вызванный простатитом, как и сам простатит, требуют лечения!

Источники: https://ponchikov.net/health/urologiya/672-prostatit-i-pochki.html, https://info-zdorovie.ru/content/oslozhnenie-prostatita-pielonefrit, https://prostatitoff.ru/otvety-eksperta/pielonefrit-iz-za-prostatita-vopros-ot-andreya.html

Источник

Острый простатит – воспалительное поражение предстательной железы, вызванное инфекционным возбудителем. Клиническая картина характеризуется отеком и появлением гнойных очагов в тканях. В урологической практике такой диагноз ставится 30-58% мужчин репродуктивного возраста (в среднем 30-50 лет).
Острая форма заболевания, оставленная без должного лечения, приводит к общему ухудшению состояния, расстройству половой функции и бесплодию (в 30-40% случаев), ухудшения мочеиспускание и боли, что сильно сказывается на психоэмоциональном здоровье и способности выполнять привычные социальные задачи.

Причины возникновения острого простатита

Воспалительный процесс в предстательной железе развивается на фоне острой или хронической инфекции. Данное состояние часто сопровождается застоем секрета простаты, что требует комплексного подхода к терапии, а не просто приема антибиотиков. Простатит инфекционной этиологии называется бактериальным. Для его диагностики нужен анализ простатического секрета с определением возбудителя патологического процесса.
Попадание патогенных бактерий в ткани железы происходит через:

уретру (когда простатит становится осложнением уретрита)
систему кровообращения из других органов (как правило, из хронических инфекционных очагов в виде гайморита, ангины, кариозных зубов и др.)
лимфоток из прилегающих воспаленных тканей (острый простатит может развиться при геморрое и других болезнях прямой кишки)

Инфекционная форма заболевания диагностируется в 5 раз реже по сравнению с неинфекционной. У большинства пациентов причиной воспаления простаты становятся застойные явления и нарушение кровообращения непосредственно в тканях предстательной железы или других органах мочеполовой системы.
Основные факторы, провоцирующие застой секрета простаты:

длительное половое воздержание
сексуальное возбуждение, остающееся неудовлетворенным
ношение маленького по размеру белья и тесных джинсов/брюк
невозможность полноценной эякуляции
нерегулярная половая жизнь
прерывание полового акта
злоупотребление спиртным
частые переохлаждения
гиподинамия

Аденома простаты (доброкачественное новообразование) у мужчин считается одним из утяжеляющих состояний, способствующих развитию хронической формы небактериального простатита. Такая клиническая картина больше характерна для людей зрелого и старшего возраста, тогда как острый бактериальный тип заболевания намного чаще диагностируется у молодых пациентов. Урологи связывают данный факт с тем, что беспорядочная половая жизнь и случайные контакты больше характерны для мужчин 20-30 лет. Такая свобода полового общения приводит к высокому риску заражения ЗППП. Их возбудители провоцируют острый простатит, который без адекватного и своевременного лечения быстро превращается в хроническую проблему.

Классификация простатита

Воспалительный процесс в предстательной железе развивается постепенно, вследствие чего в урологической практике различают 3 формы (стадии) острого простатита:

Катаральную. Воспаление затрагивает отдельные доли железы, меняя структуру слизистых оболочек и подслизистого слоя выводных протоков. Отек их стенок приводит к застойным явлениям в фолликулах простаты и дальнейшему прогрессированию острого простатита.
Фолликулярную. Развивается очаговое нагноение поврежденных долей.
Паренхиматозную. Отмечается множественное поражение простаты с вовлечением большей части интерстициальной и паренхиматозной ткани в воспалительный процесс. Если мелкие гнойники сливаются в крупный очаг, формируется абсцесс, способный вскрываться с выбросом гнойного содержимого в уретру, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от особенностей случая. Степень их выраженности варьируется в соответствии со стадией воспалительного процесса и его причиной. На начальном этапе развития простатита (подострая форма) у большинства мужчин признаки болезни имеют слабую интенсивность, так как активность патогенной микрофлоры остается низкой, а сопротивляемость организма находится на высоком уровне. На данной стадии заболевание не вызывает очевидных симптомов и сложно поддается диагностике. Поэтому пациенты, как правило, попадают к урологу при более запущенных состояниях.
Рассмотрим симптоматику детально.

Катаральный простатит

Общими клиническими проявлениями катаральной формы воспалительного процесса в простате являются болевые ощущения, нарушение мочеиспускания и интоксикация организма. В острой фазе простатита отмечаются боли и чувство тяжести в промежности, учащенное и болезненное опорожнение мочевого пузыря (особенно беспокоит по ночам). Незначительное повышение температуры наблюдается только в отдельных случаях.
На катаральную форму острого простатита указывают:

небольшое увеличение или изменение структуры предстательной железы
болезненность при пальпации, что делает невозможным массаж простаты
появление значительного количества лейкоцитов в секрете и моче
скопление слизисто-гнойных нитей, выявляемое при анализе

При начале лечения на катаральной стадии выздоровление наступает через 7-10 дней. Заболевание хорошо реагирует на антибиотикотерапию.

Острый фолликулярный простатит

В отличие от катаральной фолликулярная стадия протекает с выраженными симптомами в виде тупых и ноющих болей в промежности, отдающих в половой член, мошонку, прямую кишку и/или крестец. Мочеиспускание стает болезненным и затрудненным, вплоть до острой задержки мочи. В процессе дефекации также возникает сильная боль. Общее ухудшение самочувствия наблюдается из-за повышения температуры до 38 градусов.
На фолликулярную форму острого простатита указывают:

увеличение размера и плотности предстательной железы
асимметричность и напряженность простаты при пальпации
резкие болевые ощущения в процессе пальцевого исследования
мутный осадок в моче из-за множества лейкоцитов и гнойных нитей

При фолликулярной стадии острого простатита получение секрета простаты для лабораторного исследования противопоказано. Возбудитель определяется по анализам мочи и крови. При правильно подобранном лечении воспаление успешно купируется без перехода в хроническую форму.

Паренхиматозный простатит

Клиническая картина свидетельствует об остром воспалительном поражении предстательной железы. Основные симптомы острого простатита:

выделение слизи из ануса (реактивное воспаление прямой кишки)
диффузное увеличение, нечеткость контуров и крайняя болезненность предстательной железы при пальпаторном исследовании
невозможность ректального осмотра из-за выраженной отечности параректальной клетчатки (в некоторых случаях)
большое количество лейкоцитов и пиурия в моче
повышенная температура тела (39 градусов и выше)
озноб
общая слабость
отсутствие аппетита
постоянная жажда

При переходе простатита в паренхиматозную форму мочеиспускание сильно учащено, но затем происходит его затруднение или прекращение. Все попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника приводят к болевым ощущениям высокой интенсивности. Состояние сопровождается тенезмами, запорами и метеоризмом. Немного снизить выраженность пульсирующих болей можно только в положении лежа с поджатыми ногами.
При паренхиматозной стадии острого простатита категорически нельзя выполнять массаж простаты. При отсутствии своевременного лечения происходит формирование абсцесса и хронизация болезни. Для облегчения состояния требуется длительная и комплексная терапия.

Диагностика острого простатита у мужчин

Учитывая ярко выраженную симптоматическую картину острого простатита, такой первичный диагноз ставится врачами-урологами довольно часто. Однако для его подтверждения и определения причины воспаления необходимо комплексное обследование. Так как ректальный осмотр противопоказан из-за сильной болезненности, пациенту назначаются анализы и инструментальные исследования. На острое воспаление указывает увеличенное число лейкоцитов в секрете простаты. По бакпосеву мочи определяется возбудитель патологии и подбирается курс антибиотиков.
Другие методы диагностики при остром простатите:

урофлоуметрия
допплерометрия
ПЦР-тест на наличие ЗППП
УЗИ предстательной железы
исследование мазков из уретры и секрета простаты
анализ на концентрацию СПА в крови
пункция при подозрении на абсцесс или гнойную инфекцию

Если болевой синдром умеренный, в процессе диагностики простатита делается трансректальное УЗИ (через прямую кишку). В других случаях врач прибегает к абдоминальному способу (через брюшную стенку). Результаты позволяют оценить форму, размер простаты, выявить диффузные или очаговые изменения, а также определить стадию острого воспалительного процесса.

Терапевтические мероприятия при остром простатите

При первых симптомах заболевания мужчине необходимо обратиться к врачу-урологу для начала приема антимикробных препаратов в соответствии с типом выявленного возбудителя (антибактериальных, антитрихомонадных, антимикотических или противовирусных). Лекарства подавляют размножение патогенной флоры и снимают воспаление. Антибиотик начинает действовать в течение 2-3 дней. У пациентов с острым простатитом отмечается уменьшение болевого синдрома и общее улучшение состояния. Однако даже при полном исчезновении признаков заболевания курс нужно продолжать 3-4 недели.
Методы лечения при остром неосложненном простатите:

антибиотикотерапия
тепловые микроклизмы
прием спазмолитиков, анальгетиков
применение ректальных свеч с анестезином или белладонной
прием иммуномодуляторов для восстановления защитных функций
физиопроцедуры (после снятия острой симптоматики)
инфузии лекарственных растворов
витаминотерапия

В качестве вспомогательного метода при остром простатите используется физиотерапия. Массаж простаты и другие процедуры способствуют снятию воспаления, болевого синдрома и отека, улучшению микроциркуляции и местного иммунитета. Также большое значение для выздоровления имеет соблюдение мужчиной диеты, постельного режима и сексуального покоя.

Ударно-волновая терапия при простатите

Низкочастотные ударные волны направленно воздействуют на уплотненные стенки простаты, не затрагивая прилегающие здоровые структуры. Это самый безопасный метод борьбы с застойными и воспалительными явлениями при остром простатите у мужчин. УВТ помогает не просто снять тревожащие симптомы, а воздействовать на причину патологии. В некоторых случаях прохождение курса безболезненных процедур позволяет существенно снизить медикаментозную нагрузку или вовсе отказаться от препаратов.
Положительный эффект УВТ при простатите:

разрушение фиброзных образований и плотных узлов
улучшение кровообращения в предстательной железе
нормализация мочевыделительной функции
купирование воспалительного процесса
устранение болевого синдрома
восстановление потенции

Процедуры УВТ положительно влияют и на психоэмоциональное состояние мужчины, так как улучшают эрекцию и качество полового акта. Это позволяет вернуться к полноценной сексуальной жизни. Особенно эффективны такие сеансы при катаральной форме простатита, когда заметный результат появляется после нескольких применений методики.
Острый простатит и риски осложнений
Попадание инфекции в ткани простаты быстро приводит к образованию отека и гнойных очагов в железе, а также распространению воспалительного процесса на другие органы мочеполовой системы. Поэтому острый простатит нуждается в скорейшем начале лечения. При правильном подборе терапии заболевание хорошо реагирует и не переходит в хроническую форму.
Возможные осложнения при остром простатите:

абсцесс предстательной железы
флебит вен простаты и малого таза
пиелонефрит
парапростатит
эпидидимит
везикулит
орхит

Степень осложнений зависит от стадии простатита. При катаральной форме серьезных последствий практически не возникает, фолликулярная чревата закупоркой просвета семявыносящего протока, застоем секрета и возможным формированием камней в простате, а паренхиматозная почти во всех случаях заканчивается хронизацией болезни из-за тотального воспаления железы.
Врачи урологического отделения подбирают индивидуальную схему терапии для эффективного лечения острого простатита. Кроме того, они дают пациенту ряд профилактических рекомендаций для исключения хронизации.

Источник