Простатит и его вес

Возможно, это и прозвучит не очень правдоподобно, но снижение массы тела действительно является одним из наиболее эффективных альтернативных методик лечения хронического простатита или синдрома хронической тазовой боли. Вынужденная необходимость справляться с давлением лишних килограммов негативно сказывается на здоровье предстательной железы, а избавление от них помогает в том числе облегчить недержание мочи, часто сопровождающее простатит. Более того, в процессе похудения вы с удивлением обнаружите, что и другие симптомы станут менее выраженными. Помимо этого снижение массы тела помогает мужчинам с увеличенной предстательной железой, известной как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а также снижает риск развития рака предстательной железы.

Данный подход основывается на влиянии общего состояния здоровья, неотъемлемой частью которого является поддержание нормальной массы тела, на интенсивность симптомов хронического простатита или синдрома хронической тазовой боли. Доказано, что подобные факторы существенным образом воздействуют на предстательную железу и общий уровень здоровья. Один уролог-натуропат в рамках собственного исследования пришел к выводу о том, что боль и хронический тазовый дискомфорт напрямую связаны с образом жизни мужчины, его рационом питания и рядом других факторов, абсолютно не относящихся к предстательной железе, но участвующих в формировании хронического напряжения. Основанная на этом подходе лечебная программа носит название НФАК (в оригинале — NPAT) и расшифровывается как:

Натуральная терапия (система ALCAT, элиминационные диеты и безглютеновые диеты);
Фитотерапия (пыльца и кверцетин наряду с пробиотиками);
Альтернативные методики лечения (акупунктура, массаж простаты, реабилитация тазового дна);
Комплексная терапия всего тела (физическая нагрузка, снижение хронического стресса, изменение образа жизни).

Безусловно, при лечении простатита и тазовой боли избавление от лишнего веса зачастую является лишь одним из компонентов терапевтического курса. Обычно мужчины прибегают к комбинации классических и альтернативных методик. Еще одной важной составляющей лечения и неотъемлемой частью здорового образа жизни являются физические нагрузки. В целом при изучении вопроса вы обнаружите, что наиболее эффективные методики как правило включают в себя различные варианты лечебных программ, выбор которых базируется на индивидуальных симптомах. Как бы то ни было, избавление от лишнего веса является обязательным шагом к укреплению общего уровня здоровья и, в частности, предстательной железы.

Каким образом снижение массы тела способствует лечению простатита?

Наличие лишнего веса и необходимость его хранения организмом заставляют последний выделять факторы роста, называемые адипокинами. Некоторые адипокины вызывают хроническое воспаление, которое в свою очередь ведет к заболеваниям предстательной железы и хроническому простатиту. Кроме того, наличие в теле воспаления способствует потере защитных антиоксидантов. Именно поэтому многие методики лечения хронического простатита или синдрома хронической тазовой боли направлены, прежде всего, на снижение воспалительного процесса.

Так, регулярные физические нагрузки борются с воспалением и одновременно помогают добиться здоровой массы тела. Четкое следование плану похудения предполагает сочетание аэробных нагрузок и внесение изменений в рацион питания, которые вместе способствуют снижению интенсивности симптомов простатита. На самом деле, в издании Journal of Urology были опубликованы результаты исследования, в рамках которого было установлено, что аэробные нагрузки снижали симптомы небактериального простатита гораздо эффективнее, чем упражнения на растяжку и классические упражнения лечебной физкультуры.

Классический бег

Аэробные нагрузки — это упражнения, предполагающие активизацию сердечнососудистой системы и включающие:

велоспорт,
прыжки со скакалкой,
быструю ходьбу,
бег трусцой,
классический бег,
баскетбол,
теннис,
занятия на кардио-тренажере в зале,
посещение занятий по аэробике.

Хотя упражнения с сопротивлением, такие как отжимания, плавание и поднятие тяжестей, не входят в перечень кардио-нагрузок, они также обладают противовоспалительным эффектом.

Масштабная программа альтернативного лечения простатита включает в себя не только похудение, но и диету с формированием здорового рациона питания. Изменение рациона при простатите помогает не только сбросить вес, но и эффективно контролировать симптомы и избежать обострения. Дело в том, что существует целый перечень продуктов, употребление которых при простатите лишь усугубляет симптомы. При составлении рациона многие мужчины исключают из него определенные блюда, способные вызвать воспаление, аллергию или непереносимость. Так, безглютеновая диета позволяет не только облегчить симптомы, но и поддержать здоровье пищеварительной системы за счет приема пробиотиков.

Как сбросить вес?

Поговорите с врачом по поводу эффективных методик похудения и разработайте с ним план физических нагрузок и питания, соответствующий вашим особенностям. Итак, здоровый рацион питания, способствующий восстановлению предстательной железы, включает:

Употребление большого количества воды.
Употребление большого количества фруктов и овощей.
Предпочтение растительных белков животным.
Избегание полуфабрикатов и продуктов с большим содержанием сахара.
Употребление полезных жиров, таких как омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и мононенасыщенные масла.

Следование средиземноморской манере питания позволяет поддерживать здоровую массу тела и защищать предстательную железу.

В рамках увеличения физической активности старайтесь не оставлять ни один день без движения. Методом проб найдите тип нагрузок, от которого вы получаете удовольствие, и регулярно выполняйте его самостоятельно или в компании друзей. Обязательно чередуйте аэробные нагрузки и упражнения с сопротивлением. Выделите конкретное время для тренировок.

Поверьте, даже в самом начале программы, включающей похудение, здоровый рацион питания и физические нагрузки, вы обнаружите массу преимуществ для здоровья помимо укрепления предстательной железы. Прежде всего, такая программа повышает иммунитет и общий уровень здоровья. Кроме того, положительные изменения в образе жизни являются гораздо более естественным способом лечения, не имеющим к тому же побочных эффектов, свойственных препаратам для снижения или маскировки симптомов. Не говоря уже о том, что человек, сумевший сбросить лишний вес и начавший вести здоровый образ жизни, будет чувствовать себя на порядок лучше.

Источник

Серьезная проблема, с которой сталкиваются многие мужчины после 40 лет (иногда и раньше), – воспаление предстательной железы. Проблема не только доставляет массу неприятностей, но и через много лет после может создать предпосылки для развития гипертрофии простаты и даже злокачественных новообразований. Именно поэтому мужчине любого возраста следует соблюдать несколько несложных правил, которые помогут сохранить здоровье на должном уровне.

Предрасполагающими факторами развития простатита являются: малоподвижный образ жизни и избыточный вес (это приводит к застойным явлениям в органах малого таза), системные заболевания сосудов, курение, хронические формы урогенитальных инфекций, нерегулярная половая жизнь с несколькими (разными на коротком промежутке времени) партнершами. Устранение влияния этих факторов во много раз снижает риск развития простатита и его последствий.

Движение – это здоровье и долголетие

Избыточный вес и малоподвижный образ жизни находятся в прямой зависимости друг от друга и приводят к развитию многих заболеваний, в том числе и простатиту. Удерживать вес в пределах возрастной и ростовой нормы поможет сбалансированное питание. Недостаток физической нагрузки следует компенсировать постепенно и регулярно. Это не означает кардинальную смену работы и погоню за спортивными рекордами в борьбе за здоровую предстательную железу.

Достаточная физическая активность предусматривает:

– небольшие перерывы каждый час, если человек весь рабочий день проводит за письменным столом;

– пешеходную дорогу домой с работы – можно пройти несколько остановок от метро пешком, а не толкаться в душном автобусе;

– прогулки на свежем воздухе в выходные;

– в идеальном случае – регулярные тренировки в спортзале: любой понравившийся доступный вариант, от беговой дорожки до силовых нагрузок и плавательного бассейна.

Тренируем интимные мышцы

Своеобразная разновидность физической нагрузки – набор упражнений специально для интимных мышц, так называемый комплекс Кегеля. Этот комплекс упражнений не занимает много времени и сил, его можно незаметно для окружающих делать где угодно (во время езды в транспорте, на рабочем месте, дома у телевизора). Периодическое сокращение мышц сфинктеров в области ануса, мочеиспускательного канала, а также собственно полового члена значительно укрепит интимные мышцы. Такая гимнастика позволит не только исключить застой в малом тазу, но улучшить и разнообразить половую жизнь мужчины и его партнерши.

Организация половой жизни – важный фактор

Половая жизнь

Регулярная половая жизнь – важнейшая составляющая здоровья мужчины с многих точек зрения. При правильной организации этой составляющей жизни мужчины отсутствуют застойные явления в органах малого таза (что характерно для длительного воздержания), осуществляется естественным путем массаж предстательной железы, в должном тонусе находятся интимные мышцы. В случае частой смены полового партнера необходимо пользоваться презервативом с целью предотвращения заражения многочисленными инфекциями, передающимися половым путем.

Алкоголь – враг простаты

Алкоголь и простата

Пациенты андролога (уролога) часто удивлены рекомендациям врача о полном исключении алкоголя. Для того чтобы не было иллюзий в попытке самообмана (мол, от кружки пива или маленькой рюмочки водочки ничего не случится), нужно понимать действие алкоголя на самый важный мужской орган. Алкоголь, провоцирующий приток крови к тканям простаты, нарушает естественное физиологическое кровообращение органа, не говоря уже о снижении иммунитета и дисбаланса тестостерона под действием спиртных напитков. И чем чаще это происходит, тем больше шансов для развития воспалительного процесса.

Традиционные рекомендации по исключению переохлаждения интимных органов всегда актуальны. Нехорошая привычка одеваться не по сезону, сидеть на холодной поверхности – все это может спровоцировать воспалительный процесс урогенитального тракта.

Внимательное отношение к своему здоровью позволит представителю сильной половины человечества в течение многих лет сохранять полноту мужского достоинства. Заботясь о своем здоровье, мужчины проявляет внимание по отношению к своим близким – жене и, как ни странно, детям, которые должны расти в полноценной семье, где нет места конфликтам (включая психологические) на почве половых расстройств.

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

повышенное простатическое давление;
мышечная боль в области таза;
эмоциональные расстройства;
аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
физическая активность;
подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

болевых ощущений в области поясницы;
ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
боли в промежности или тазовой области;
нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

частые позывы к мочеиспусканию;
затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

повышенной утомляемости;
ощущению беспомощности;
эректильной дисфункции;
болезненной эякуляции;
боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

острый бактериальный простатит (категория I);
хронический бактериальный простатит (категория II);
хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
выявление урогенитальной инфекции;
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

массаж предстательной железы;
лазеротерапию;
микроволновую гипертермию и термотерапию;
электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник