При раке простаты потенция

Сниженная эрекция после рака простаты — частый побочный эффект лечения этого онкологического заболевания. До 80% мужчин, перенесших рак предстательной железы, испытывают проблемы с половой функцией после химио- и лучевой терапии.

В период реабилитации важно поддерживать позитивный настрой и хорошее настроение, но пропавшая потенция многих представителей сильного пола повергает в уныние. Тревожность, вызываемая сексуальной несостоятельностью, задерживает процесс восстановления организма.

В запущенных случаях, когда рак был обнаружен на поздней стадии, проводится операция по удалению простаты, что тоже провоцирует длительную паузу в сексуальной жизни. К сожалению, и консервативное, и хирургическое лечение отражаются на эрекции и уровне полового влечения.

Как противораковые средства действуют на потенцию

Рак простаты, как и любой другой вид онкологии, лечится тремя основными способами (народную медицину по понятным причинам в расчет не берем): химиотерапия (медикаментозное лечение), лучевая терапия и радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы). Все эти методы подавляют половые рефлексы, впрочем, как и многие другие функции организма: пока медицина не знает способа, как убить раковые клетки и одновременно не навредить здоровью.

Влияние медикаментозного лечения на эрекцию

Лекарства, которые применяются для лечения рака, — гормональные, поэтому они предсказуемо плохо влияют на механизмы возникновения полового влечения, эрекции и эякуляции. Это химические аналоги гормона гонадолиберина — препараты Гистрелин, Нафарелин, Лейпропелин, Гозерелин. Некоторые противоопухолевые медикаменты, такие, как Флутамид, вызывают рост молочных желез у мужчин почти в половине случаев. Однако все эти побочные эффекты проходят по завершению курса лечения. Для их смягчения доктора советуют одновременно с таблетками и уколами от рака принимать поддерживающие препараты — витамины и биодобавки к пище.

Последствия лучевой терапии

Радиационное облучение как средство для борьбы со злокачественными опухолями тоже вредит мужской силе. Больше всего риску импотенции после лучевой терапии подвержены мужчины среднего и старшего возраста, уже имевшие до того некоторые проблемы с эрекцией. У молодых же людей нарушения такого плана после лечения радиацией встречаются лишь в 20% случаев.

Чем грозит эрекции операция по удалению простаты

Радикальная простатэктомия опасна потерей потенции из-за близости к удаляемой железе кавернозных нервов — проводников сигналов о возбуждении от мозга к пенису. Современные методы проведения этой операции сохраняют эти нервы, хотя опасность угнетения их функции все еще велика, и в 70-90% случаев эрекция после рака простаты все же нарушается. В этом случае врачи советуют применять вибростимулятор — это устройство восстанавливает нервную проводимость.

Как восстановить эрекцию после рака простаты

После лечения рака ослабленную эрекцию восстанавливают с помощью следующих средств:

вакуумно-констрикторная терапия (помпы),
вибростимуляция,
инъекции в половой член,
таблетки,
вживление имплантов в пенис.

Помпирование (вакуумно-констрикторная терапия)

Помпы и гидропомпы вызывают сильный приток крови к пенису, затем орган пережимается у основании специальным эрекционным кольцом.

Вибростимуляция

Вибромассажеры для мужчин активируют половые рефлексы через чувствительные рецепторы, которыми покрыта головка полового члена. В отличие от помп, здесь не требуется эрекционное кольцо — вибрация вызывает не только механизм эрекции, но и рефлекс запирания крови в эрегированном пенисе. Сокращается мышца, пережимающая вену, через которую кровь покидает орган, поэтому благодаря вибростимуляции эрекция сохраняется на протяжении всего полового акта.

Таблетки, уколы

Виагра и ее аналоги блокируют расслабление пениса на несколько часов. Правда, если есть трудности с возникновением эрекции, то такие медикаменты не помогут, в этом случае лучше прибегнуть к интракавернозным инъекциям, или, проще говоря, уколам в половой член. После этого пенис приходит в возбужденное состояние, но уколы нельзя делать ежедневно во избежание травмирования кавернозных тел.

Операция

Внедрение пенильных имплантов делается, если ни один из перечисленных методов не помогает. После операции кавернозные тела полностью и навсегда утрачивают свою функцию, вместо них работают имплантаты, которые заполняются физиологическим раствором, когда необходимо создать эрекцию. Есть и более примитивные устройства, но они причиняют неудобства в повседневной жизни. Подробно об этом — в статье “Хирургическое лечение импотенции”.

Все описанные методы не лечат импотенцию — они лишь искусственно поддерживают эрекцию после перенесенного рака простаты.

Поэтому лучший способ сохранить естественную половую функцию — посещать врача для профилактических осмотров и анализов.

Источник

Рак предстательной железы – это опасная патология, требующая соблюдения ряда мер и предосторожностей. Одним из вопросов, не дающих покоя пациентам, является секс при раке простаты. Онкологи не только не запрещают, но и настоятельно рекомендуют регулярную сексуальную активность при злокачественных новообразованиях в простате, но с соблюдением предосторожностей.

Чем полезен секс?

Рак предстательной железы – это гормонозависимый вид онкологического заболевания. Его развитие во много обусловлено выработкой мужских гормонов. Если синтезируемые гормоны не расходуются по назначению, они поглощаются тканью предстательной железы и провоцируют увеличение размеров опухоли.

Во время секса эти гормоны расходуются непосредственно на саму возможность осуществления полового акта.

Кроме того, во время эрекции и сразу после семяизвержения вырабатывается ряд веществ, оказывающих общеукрепляющее действие на весь организм в целом. Это очень важно при лечении онкологии, так как борьба со злокачественным новообразованием требует аккумуляции всех резервов организма.

С точки зрения самочувствия, секс также оказывает благотворное влияние. Во время семяизвержения происходит отток секрета предстательной железы от пораженного органа. Это улучшает функциональность простаты и уменьшает симптомы, связанные с давлением органа на окружающие ткани – нарушение мочеиспускания и болевой синдром.

Разобравшись, можно ли заниматься сексом при раке простаты, и какую пользу половой акт приносит при этом заболевании, следует внимательно ознакомиться с возможными рисками.

Половой акт нормализует уровень гормонов, а также функциональность простаты

Вред секса при раке

Половая жизнь при раке предстательной железы не запрещена, но во всем должна быть мера. Онкология – это именно тот случай, когда слишком много секса может привести к опасным последствиям и многократного ускорить развитие патологического процесса.

Частый секс заставляет организм продуцировать в два раза больше тестостерона. Излишек гормона поглощается тканью предстательной железы, что вызывает стремительное увеличение размеров опухоли.

Известно, что рак простаты практически всегда сопровождается воспалительными процессами. Частый и интенсивный секс раздражает орган, способствует увеличению воспаления и развитию сопутствующих симптомов. Все это приводит к повышению риска не только для здоровья, но и для жизни пациента. Стимуляция и раздражение предстательной железы приводят к ускорению прогрессирования рака. Онкология простаты и так развивается стремительно, а дополнительное раздражение ускорит процесс в несколько раз, провоцируя появление метастаз.

Важно запомнить: 2-3 половых акта в неделю принесут несомненную пользу. В это же время, несколько половых актов в сутки истощают предстательную железу.

Важные нюансы

Во время лечения онкологии следует позаботиться о контрацепции. Пренебрежение презервативами опасно как для мужчины, так и для его партнерши.

У каждой женщины своя индивидуальная микрофлора. При онкологии весь организм мужчины сильно ослаблен, рак снижает иммунитет и сопротивляемость патогенным микроорганизмам. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие важную часть микрофлоры каждого человека, для ослабленного мужчины опасны. Организм принимает микрофлору партнерши за болезнетворных агентов и бросает все силы на борьбу с инфекцией. В это время происходит стремительное снижение иммунитета, что чревато либо развитием воспаления, либо прогрессированием рака. Это же справедливо и в сторону орального секса. Более того, в отличие от специфической микрофлоры влагалища, рот человека переполнен множеством микроорганизмов, бактерий и грибов, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не будут подавлены иммунитетом мужчины и попадут в предстательную железу.

Презерватив убережет от болезнетворной микрофлоры

Риск для женщины представляет ослабленный иммунитет мужчины, на фоне которого в предстательную железу попадают болезнетворные микроорганизмы. Сами по себе раковые клетки не заразны, в отличие от патогенной и условно-патогенной микрофлоры и болезнетворных агентов, которые могут передаться женщине от партнера во время полового акта.

Вывод: заниматься сексом нужно только в презервативе. Это защитит и мужчину, и его партнершу. При этом совершенно не играет роли вид сексуального контакта – вагинальный, анальный или оральный секс должен практиковаться только с использованием презерватива.

Секс после операции

После оперативного вмешательства многие мужчины обращаются к врачу с жалобой на отсутствие эрекции. После рака простаты эректильная дисфункция или импотенция – это достаточно распространенное явление.

Как правило, в большинстве случаев такое нарушение влечет за собой простатэктомия. Это обратимое состояния, которое не всегда требует лечения. Эректильная дисфункции, после удаления онкологии носит временный характер. Сексуальные возможности мужчины восстанавливаются спустя несколько месяцев после вмешательства.

Ускорить восстановление прежней эрекции легко и без препаратов – для этого просто займитесь сексом. В первую очередь, на потенцию влияет настроение человека, поэтому, настроившись на половой акт, мужчина ускоряет процесс восстановления после операции.

Нарушение потенции во время лечения

Препараты, применяемые в терапии рака простаты, негативно влияют на сексуальную жизнь мужчины. Это относится в первую очередь к гормональной терапии. Такое лечение приводит к снижению или прекращению выработки мужских половых гормонов и сопровождается рядом побочных действий, одним из которых и выступает снижение потенции или ее полное отсутствие.

При лучевой или химиотерапии заняться сексом не выходит из-за плохого самочувствия. Пока опухоль подвергается облучению, мужчина чувствует недомогание, которое сопровождает интоксикацию организма радиоактивными препаратами. Когда мужчину тошнит, ему не до секса.

Лечение рака обычно сопровождается плохим самочувствием, и вопросы секса отходят на задний план

Как правило, проблемы с нарушением потенции проходят по окончанию курса лечения, однако в случае лечения гормонами могут возникнуть сложности. Такой метод терапии назначается преимущественно тогда, когда другие способы недоступны. Если гормонотерапия выступает единственным методом предотвращения дальнейшего роста опухоли, принимать препараты придется пожизненно. Иногда восстановить эрекцию удается путем замены препарата, однако практически все лекарства этой группы нарушают потенцию.

Рост опухоли снижает сексуальную функцию мужчины. На начальных стадиях рака влечение сохраняется, однако по мере увеличения новообразования происходит ухудшение эрекции, вплоть до полного исчезновения. Это обусловлено тем, то крупная опухоль сдавливает нервные окончания и нарушает кровообращение. Достаточно часто, занявшись сексом при раке, мужчины сталкиваются с внезапным отсутствием эрекции. Это тревожный симптом, указывающий на увеличение новообразования.

Опасно ли воздержание?

Онкологи сходятся во мнении, что сексом при раке предстательной железы следует заниматься тогда, когда появляется желание. Так как заболевание диагностируется у пациентов старшего возраста, ослабление потенции, помимо рака, обусловлено еще и естественным старением организма. Чтобы не навредить здоровью, важно придерживаться правил:

заниматься сексом только с постоянной партнершей;
всегда использовать презерватив;
не злоупотреблять сексом.

Длительное воздержание приводит к застойным явлениям в простате и органах таза. На этом фоне симптоматика болезни может усиливаться. Кроме того, секс снимает нервное напряжение и защищает от стресса, что очень важно при злокачественной опухоли.

Таким образом, выбирая между добровольным воздержанием и сексом, предпочтение следует отдать регулярной половой жизни. При этом важно не злоупотреблять и прислушиваться к собственным ощущениям. Если занявшись сексом чувствуется дискомфорт, обязательно нужно сообщить об этом онкологу.

Как показывает практика, диетотерапия при раке позволяет улучшить потенцию и положительно влияет на самочувствия в целом. Рекомендуется сократить потребление красного мяса до 150 г, и ввести в рацион продукты, богатые антиоксидантами. Это поможет уменьшить скорость рост опухоли и сохранить потенцию. Важно запомнить: принимать препараты для потенции при раке категорически запрещено. Они стимулируют приток крови к злокачественному новообразованию, что может стать толчком к стремительному прогрессированию онкологии.

Источник

Смогу ли я вести половую жизнь, как раньше? Этот вопрос задают себе все мужчины, которым предстоит удаление предстательной железы.

Простата играет важную роль в поддержании половой функции у мужчин, и всех интересует, как сильно изменится сексуальная жизнь в отсутствие органа. В этом моменте нужно учитывать, насколько были выражены нарушения половой сферы на момент назначения оперативного вмешательства. Если до этого у пациента были серьезные проблемы с эрекцией, то вероятнее всего, они останутся и после лечения.

Основные последствия после удаления простаты:
• Снижение либидо
• Эректильная дисфункция
• Нарушения семяизвержения
• Проблемы с достижением оргазма
• Нарушения мочеиспускания

Снижение полового влечения возникает как результат гормональной перестройки, ведь простата – орган-мишень для тестостерона. Также сказывается общий стресс от оперативного вмешательства.

Остальные проблемы возникают из-за поражения нервных волокон, идущих в толще предстательной железы:
1. Кавернозные нервы отвечают за процесс наступления эрекции. После их пересечения она не возможна, иногда даже после психологической и медикаментозной стимуляции.
2. Семяизвержение тоже утруднено. Часто после проведения простатэктомии возникает заброс семени в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция). Это значительно затрудняет зачатие, если мужчина планирует иметь детей после болезни.
3. Возможны также трудности с наступлением оргазма. У мужчин он контролируется взаимодействием тазовых нервов, спинного и головного мозга. Импульсы не достигают определенных центров мозга, и семяизвержение не сопровождается оргазмом.
4. Когда повреждаются нервы, идущие к сфинктеру и мышцам мочевого пузыря – возникает недержания мочи.

Задевают нервные пучки обычно при проведении радикальной простатэктомии – удаления всей железы с прилегающими тканями. Такое вмешательство показано при раке простаты поздних стадий. Если же у пациента обнаружили онкологию на раннем этапе, или он страдает от аденомы простаты, хирурги чаще прибегают к эндоскопическим техникам:
• трансуретральная резекция
• лазерная вапоризация.

Также, на сегодняшний день существуют нервосберегающие операции, при которых хирург обходит кавернозные нервы и старается их полностью сохранить. Как правило, в 95% успешно завершенных операций эректильная функция восстанавливается полностью.

После операции рекомендовано начинать раннюю самостимуляцию (через 14-21 день) для быстрого восстановления. Половой акт совершать можно по истечению 6-10 недель, чтобы избежать осложнений, таких как кровотечение, инфекционные заболевания, тромбозы и тромбоэмболии.

Очень важен психологический настрой пациента. Огромная часть успеха зависит от самого мужчины. Нужно понимать, что даже если квалифицированный хирург поведёт операцию с максимальным сохранением важных структур, на следующий день мужчина не побежит к любимой, как в былые времена.

Поэтому нужно терпение и вера в полное восстановление. Приблизительно через 2-3 месяца у 90% мужчин гормональный фон выравнивается, возобновляется либидо, стабилизируется эректильная функция.

При правильном содействии врача и пациента, возобновление сексуальной жизни после удаления простаты возможно практически в полном объеме.

Источник

Онкологические заболевания

Виды раков, статистика нарушения половой функции у мужчин

Злокачественные заболевания являются одними из наиболее опасных патологических состояний из-за своей чрезвычайно высокой смертности. Раковые опухоли, независимо от своего расположения, в конечном итоге приводят к тяжелой эндогенной интоксикации, вследствие которой истощаются все системы и органы. Это проявления любого рака на поздних стадиях, когда его диагностика практически не составляет никакого труда. Намного важнее выявить данное заболевание, когда оно проявляется всего лишь несколькими симптомами. Импотенция может быть одним из признаков злокачественных новообразований некоторых органов:

Предстательной железы
Яичка
Прямой и ободочной кишки.

Кроме этого, она может являться не проявлением самого злокачественного образования, а выступать как последствие его лечения.

Учитывая данную ситуацию, врачи и, в первую очередь, сами пациенты должны иметь настороженность по поводу онкологических заболеваний при наличии такого симптома, как эректильная дисфункция. Степень нарушения потенции при раке зависит от очень большого количества факторов, к которым относится возраст пациента, размер злокачественного образования, наличие или отсутствие метастазов, а также других факторов. По данным одного из медицинских исследований, около 11% больных раком яичка испытывают стойкое нарушение половой функции, а у 20% пациентов с подобным диагнозом наблюдаются частичная или эпизодическая импотенция [1].

Что касается рака предстательной железы, то при данном патологическом состоянии степень нарушения половой функции зависит от степени поражения кавернозного нерва, который отвечает за иннервацию полового члена [2]. Поскольку простата располагается в непосредственной близости от него, рак данного органа может прорастать в указанный нерв, нарушая функцию полового члена.

Относительно пациентов с раком прямой или ободочной кишки, то у них частота возникновения эректильной дисфункции невероятно высока. Около 52% больных данным онкологическими заболеваниями отмечают расстройства потенции, о чем свидетельствуют данные медицинского исследования [3] . Причин подобному состоянию много. Они заключаются в нарушении анатомического и физиологического механизмов эрекции.

Если говорить о лечении импотенции при онкологических заболеваниях, то оно, прежде всего, должно заключаться в терапии самой злокачественной опухоли, которая может быть хирургической, химиотерапевтической, лучевой или гормональной. Кроме этого, пациенты могут принимать симптоматическое лечение, к примеру, ту же Виагру, конечно, при отсутствии противопоказаний.

* * *

Операции при раковых заболеваниях и потенция

На сегодняшний день основным видом лечения злокачественных новообразований, в большинстве случаев, является хирургическое вмешательство. Данное выражение применимо и к раку предстательной железы. Правда, у некоторой части больных, подобное оперативное вмешательство может иметь последствия для здоровья. В частности, операция по удалению простаты нередко приводит к нарушению половой функции у больных. По данным одного медицинского исследования, в котором приняли участие 84 больных после проведенной радикальной простатэктомии, у 57% из них было отмечено нарушение сексуальной функции [4]. Причиной подобного осложнения является интраоперационное удаление сосудисто-нервного пучка, отвечающего за потенцию. Необходимо отметить, что у всех этих больных данная мера была вынужденной из-за распространения ракового процесса.

Еще одно медицинское исследование, проведенное среди больных раком предстательной железы, которым с целью снижения концентрации тестостерона было выполнено удаление яичек, свидетельствует о том, что данная операция приводит к снижению полового влечения и уменьшает вероятность оргазма во время полового контакта [5]. Очевидно, что таких же результатов необходимо ожидать у больных, перенесших операцию по поводу рака яичка.

* * *

Химиотерапия и потенция

Химиотерапия является одним из основных видов лечения, которые на сегодняшний день используются при злокачественных новообразованиях. Среди недостатков данного вида лечения является большое количество побочных эффектов, которые могут возникать со стороны различных органов и систем. Не осталась незатронутой при химиотерапии и мочеполовая система мужчин. Проведенные медицинские исследования, где принимали участие больные с раком яичка, которым выполнялась химиотерапия, свидетельствуют о том, что данный метод лечения существенно повышает риск возникновения эректильной дисфункции [6].

Кроме этого, подобные данные были получены и в результате другого исследования, где наличие эректильной дисфункции у больных, получающих химиотерапию, сравнивали с контрольной группой пациентов, не получавших ее. Результаты оказались вполне прогнозированными. Те больные, которые лечились с помощью химиотерапии, имели сильнее выраженную степень нарушения потенции [7].

Точных данных о том, насколько именно страдает половая функция при химиотерапии нет, так как это зависит от локализации злокачественного новообразования, возраста пациента и дозы получаемого лечения.

Также нельзя ответить на вопрос, который касается сроков восстановления потенции после пройденной химиотерапии. Это время также зависит от большого количества факторов. Но, если причиной импотенции является исключительно химиотерапия и нет никаких анатомических нарушений работы мочеполовой системы, то восстановлению половой функции должно быть полным. Для ускорения данного эффекта, человек после окончания приема лекарственных препаратов, может самостоятельно начать восстановление. Для этого необходимо перейти на диетический рацион питания, уделить внимание физическим упражнениям и нормализировать психологический фон, возможно, с применением успокаивающих препаратов.

* * *

Лучевая терапия и потенция

Еще одной консервативной методикой лечения злокачественных новообразований является лучевая терапия. Она может использоваться как в перед-, так и в послеоперационном периоде. В отличие от химиотерапии, лучевая оказывает преимущественно местное воздействие. Это же касается и ее побочных эффектов. К примеру, одно из проведенных медицинских исследований, указывает на то, что лучевая терапия при раке предстательной железы существенно повышает риск возникновения эректильной дисфункции [8]. При этом точно ответить на вопрос о статистике подобного осложнения нельзя из-за большого количества факторов, влияющих на это. В первую очередь, огромное значение имеет влияние самого злокачественного новообразования предстательной железы на функциональный аппарат, отвечающий за потенцию. Если на фоне такого расстройства применяется еще и лучевая терапия, то импотенция и вовсе может иметь необратимый характер.

В большинстве же случаев, функция половой системы восстанавливается через короткий промежуток времени после окончания лучевой терапии. Исключениями могут стать больные с запущенными формами рака, пожилые пациенты, а также люди с другими нарушениями половой сферы.

Исследования, изучавшие вопросы влияния лучевой терапии на потенцию, доказали эффективность препарата тадалафила в профилактике эректильной дисфункции при лучевой терапии [9]. Данный препарат может быть взят на вооружение тем больным, которые проходят это лечение. Помимо этого, пациенты должны нормализовать свой режим, питание, а также, по показаниям, использовать другие препараты, повышающие потенцию, например, силденафил.

* * *

Гормональная терапия и потенция

При некоторых видах злокачественных новообразований может использоваться такой вид лечения, как гормональная терапия. Ее суть заключается в том, что больному назначают определенные препараты для изменения гормонального фона, что приводит к торможению роста злокачественного образования. Поскольку гормональная терапия заключается в изменении уровня гормонов в крови, то основным ее побочным эффектом нужно считать нарушение половой функции. На сегодняшний день это подтверждено уже многими клиническими исследованиями, в том числе и наблюдениями за больными раком предстательной железы, получавшими гормональные препараты. Согласно этим публикациям, эректильная дисфункция является одним из главных побочных эффектов данного лечения [10].

Для того чтобы говорить языком цифр, то есть огласить точную статистику, на сегодняшний день недостаточно данных клинических исследований. И, скорее всего, они будут опубликованы еще не скоро, поскольку существует огромное количество факторов, определяющих состояние половой системы у мужчин, получающих гормональную терапию по поводу рака того или иного органа.

Что касается сроков восстановления потенции после гормональной терапии рака, то они могут быть разными, о чем свидетельствует одно из медицинских исследований [11]. Согласно опубликованным данным, при типичном течении заболевания потенция восстанавливается в течение 2-4 месяцев, иногда этот процесс может затянуться до 6-9 месяцев, а примерно у половины больных функция половой системы так и не восстанавливается. Самостоятельно способствовать данному процессу можно исключительно диетой, режимом и использованием натуральных биодобавок. Стимуляция потенции в этот период недопустима из-за риска возникновения еще больших осложнений.

Необходимо отметить, что импотенция при каждом из описанных видов лечения злокачественных образований имеет свои причины и механизмы возникновения, поэтому для каждого случая может понадобиться отдельная схема лечения. Именно из-за этого для устранения данной проблемы за помощью необходимо обращаться только к специалисту.

* * *

Сопутствующие заболевания

* * *

Источник