При простатите неполное опорожнение кишечника
Простатит — это воспалительное поражение предстательной железы. Оно распространено среди населения: в среднем до 10 % урологических заболеваний в мире связаны с хроническим воспалением простаты. Мужчины, страдающие простатитом, жалуются на общее ухудшение самочувствия, эректильную дисфункцию, боли при мочеиспускании.
Одна из самых частых жалоб пациентов, у которых диагностирован простатит, — запор. Влияет ли воспалённая простата на стул и если да, то как снизить это влияние, а следовательно, интенсивность симптомов?
Причины запора при простатите
Предстательная железа и прямая кишка расположены по соседству. В брюшной полости человека нет пустот — органы практически вплотную прилегают друг к другу — поэтому изменение размера одного из них неизбежно сказывается на функционировании соседних.
Дефекация при простатите затруднена из-за расширения предстательной железы. На ранних стадиях это не всегда заметно, но при запущенном хроническом заболевании железа значительно увеличивается в размерах. Воспалённая простата давит на прямую кишку, вызывая сужение её просвета и, как следствие, затруднение выведения кала.
Может ли кишечник давить на простату? Да — если заполнен газами или фекалиями. Из-за близости расположения простата находится с кишечником в так называемом патологическом симбиозе — состоянии, когда оба органа вредят друг другу. Прямая кишка, давящая на воспалённую железу, вызывает выраженный болевой синдром.
Запоры при простатите — могут ли быть хроническими? Да. При хроническом простатите они зачастую выражены не так сильно, но являются постоянными.
Характерные симптомы
Клиническая картина задержки стула при простатите схожа с картиной обычного запора. Когда простата давит на прямую кишку, симптомы, как правило, следующие:
- продолжительные и острые боли внизу живота — как правило, тянущего характера;
- ощущение дискомфорта и жжения в заднем проходе, появление микротравм, трещин;
- ощущение неполного опорожнения прямой кишки после испражнения;
- иллюзия наличия в заднем проходе постороннего предмета.
Позывы к дефекации при простатите имеют нормальную частоту, но из-за дисфункции выведение фекалий может происходить раз в 3 дня или реже. В кале бывает заметна слизь и вкрапления крови.
Понос при дисфункции железы возможен, хоть и более редок. Обычно он провоцируется неправильной диетой (злоупотреблением пищей, вызывающей в кишечнике брожение) или применением калоразжижающих средств не по рецепту врача (слишком часто).
Методики лечения
Запор при простатите у мужчин лечится комплексно: нужно проводить как симптоматическую терапию затруднённой дефекации, так и терапию хронического заболевания — воспаления предстательной железы. Исключительно симптоматическое лечение не даст избавления от запоров, а лишь временно снизит интенсивность болевого синдрома.
Ухудшить ощущения во время дефекации может сам пациент. Если, чувствуя небольшой дискомфорт при позывах, человек пытается сдерживать их и «терпеть», то впоследствии фекалии могут образовать в просвете кишки плотную пробку, выведение которой будет крайне затруднённым.
Образ жизни — общие рекомендации
Проблемы с органами, находящимися в области малого таза, зачастую возникают по причине сидячей работы и недостатка движения, поэтому один из основных советов по лечению — больше двигаться. Не стоит начинать заниматься тяжёлым спортом, но нужно увеличить время прогулок на свежем воздухе, начать выполнять простые упражнения. Всё это улучшает локальное кровообращение, поэтому рекомендуется при комплексном лечении как запоров, так и prostatita.
Вторая основная рекомендация — выпивать достаточное количество воды (не менее 2 л в день) отдельно от приёмов пищи (с интервалом как минимум в час). Утро нужно начинать со стакана воды.
Если диагностирован запор при простатите, как опорожнить кишечник? Для начала нужно проверить, подходит ли пациенту его режим питания, и откорректировать диету.
Разрешённые и запрещённые продукты
При простатите может быть запор из-за неправильного питания. Если заболевание запущено, диета не поможет полностью избавиться от неприятных ощущений в процессе дефекации, но существенно снизит их проявления.
Запор при простатите можно облегчить, если исключить из рациона блюда на основе рисовой крупы, картофель, мучные и сладкие блюда, крепкий чай, кофе, алкоголь. Не рекомендуется употреблять продукты, способные вызвать брожение в кишечнике при переваривании: газированную воду, бобовые, маринованные овощи.
Подойдут, напротив, продукты, богатые клетчаткой и бактериями-пробиотиками. Если у пациента запор из-за простатита, течение болезни облегчат:
- подсолнечное масло (ложка натощак);
- хлеб и выпечка на основе отрубей;
- некрахмалистые овощи и овощные соки;
- овсянка грубого помола;
- кисломолочные продукты без сладких добавок: греческий йогурт, ряженка, кефир;
- сухофрукты: чернослив, курага.
Крайне желательно соблюдать режим питания — есть ежедневно в одно и то же время, не перекусывать на ходу. Важно не переедать — это может снова вызвать задержку стула.
Медикаментозная терапия
Можно лечить запор при простатите, как лечить любой другой запор, при помощи слабительных средств, но нужно учитывать несколько нюансов.
Если болезнью затронута предстательная железа, запор лучше лечить слабительным только по назначению врача. Не стоит злоупотреблять препаратами: излишнее применение слабительных может вызвать диарею. В длительной перспективе возможно ухудшение состояния пациента, так как некоторые из смягчающих кал препаратов вызывают привыкание.
Второй медикаментозный вид лечения — микроклизмы. Это быстрый и эффективный метод, но прибегать к нему часто нельзя по той же причине: они могут вызвать зависимость. Лучше использовать микроклизмы только в случаях тяжёлых нарушений стула.
Терапия основного заболевания
Параллельно с лечением запора необходимо проводить медикаментозную терапию простатита. Она состоит из:
- антибактериального лечения антибиотиками (длится от 4 до 6 недель);
- купирования острых болей (применяются нестероидные противовоспалительные средства — таблетки, свечи);
- антидепрессивной и противотревожной терапии (если пациент чувствует себя подавленным);
- лечения нарушений мочеиспускания.
При своевременно начатой консервативной терапии в большинстве случаев удаётся вылечить пациента полностью или добиться устойчивой длительной ремиссии. Если zapory были вызваны дисфункцией предстательной железы, они проходят сами собой.
Оперативное вмешательство
К операции на предстательной железе прибегают крайне редко. Чаще всего необходимость хирургического вмешательства обусловлена наличием опухолей (например, adenomy) или состояния, предшествующего их появлению.
Запоры характерны для таких случаев. После операции по резекции (удалению части поражённых тканей) и реабилитационного периода пищеварение приходит в норму. Длительность восстановления зависит от того, насколько сильно был иссечён орган.
Запор при аденоме предстательной железы
Запор и аденома простаты тесно связаны. Несмотря на то, что аденома — доброкачественная гиперплазия, при заболевании железа существенно увеличивается в размерах и давит на кишечник, провоцируя затруднённый стул и боли.
Не так сложно вылечить запор при аденоме простаты, как избавиться от первопричины — разрастания железистой ткани. На ранних стадиях заболевания применяются медикаменты (в основном альфа-1-адреноблокаторы, расслабляющие гладкую мускулатуру железы).
На поздних стадиях используются более серьёзные неоперативные методы: обработка ультразвуком, криодеструкция, установка стентов, препятствующих давлению опухоли на органы, микроволновая коагуляция. В исключительных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Перспективы лечения
На видео врач-уролог рассказывает, какие симптомы должны насторожить мужчину и навести на мысль не откладывая записаться на приём:
Как и в любой другой области медицины, в урологии действует закон: чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить и тем благоприятнее прогноз — легче добиться ремиссии или даже полного излечения. Вот почему важно обращаться к врачу как можно раньше — когда первые признаки расстройства только начинают появляться.
Источник
Запор – это дефект работы системы пищеварительного тракта, а простата – орган мужской половой системы. Как могут быть связаны запор и предстательная железа? К чему еще может привести игнорирование проблем дефекации?
Запор:что это такое и как появляется
Пищеварительно-кишечный такт – одна из самых сложных систем в организме. Неправильная работа на любой стадии приводит к проблемам. Как известно, у здорового человека наполнение и опорожнение кишечника происходит регулярно, в идеале – по определенному графику. В некоторых случаях частота актов дефекации снижается или же опорожнение происходит не полностью. В случаях когда мужчина ходит в туалет для опорожнения кишечника реже одного раза в 3-4 суток, у него можно диагностировать запор.
Происходит это по самым разным причинам. Чаще всего это гиподинамия, то есть резкое снижение физической активности, а ведь именно движение помогает поддерживать сократительную способность кишечника и проталкивать каловые массы дальше в толстую кишку. Гнев и постоянная раздражительность – эмоции, которым подвержены многие мужчины. Постоянные стрессовые ситуации негативно влияют и на половую сферу мужчины, и на работу кишечника. Если при этом еще забыть поесть вовремя в течение дня,а вечером набить свой желудок, чем попало, и лечь на диван – неудивительно, что диагнозами у такого мужчины являются и запор, и простатит.
Симптомы запора при имеющемся простатите
Они могут отличаться в зависимости от сложности заболевания. При острой стадии заболевания пациенты отмечают у себя:
- жжение в толстой кишке и анальном отверстии;
- ощущение присутствия чего-то инородного в анальном отверстии;
- ноющие тянущие боли в области живота;
- непрекращающееся чувство наполненности кишечника;
- неполное опорожнение кишечника даже после дефекации.
В этот период мужчина может отказываться от еды, у него появляется сонливость и слабость, которая не проходит даже после полноценного отдыха. Если же простатит у мужчины протекает в хронической форме и проблемы с кишечником тот испытывает уже давно, симптоматика следующая:
- боли значительной силы, появляющиеся при натуживании;
- в каловых массах появляются слизистые выделения;
- разрывы прямой кишки.
В чем связь между запором и простатитом?
Эти два недуга действительно связаны между собой. Как было сказано выше, для нормальной дефекации кишечник должен периодически сокращаться. Поскольку кишечник и простата находятся в непосредственной близости, работа одного органа влияет на функционирование другого. В процессе опорожнения кишечника его диаметр физиологически меняется. Находящаяся рядом предстательная железа естественным образом массируется и стимулируется. В этих случаях секрет предстательной железы вырабатывается в полном объеме, он не имеет склонности к скоплению в отдельных протоках и легко выходит из них.
Кроме того, регулярное опорожнение кишечника помогает улучшить крово- и лимфотокв области малого таза. При снижении же кровотока процессы нарушаются,кровь поступает в половые органы мужчины не в полном объеме. В результате ухудшения кровоснабжения предстательная железа получает меньшее количество питательных веществ. Это ухудшает эластичность сосудов, которые из-за застоя крови расширяются. Предстательная железа значительно увеличивается в размерах, а потому при растяжении соседних стенок прямой кишки акт дефекации становится очень болезненным. Предстательная железа уже не просто мягко массируется, а в прямом смысле сдавливается толстыми каловыми массами из кишечника. И наоборот, ее размеры мешают нормальному акту дефекации.
Кстати, не всегда запор является причиной простатита. Возможна и обратная ситуация, когда нарушение дефекации возникает именно на фоне воспаления предстательной железы, и тогда запор – уже следствие, а не причина. В этом случае врачи отмечают на фоне воспаления предстательной железы изменения в пищеварительных процессах (запор, диарея). Простатит в таких ситуациях лишь усиливается, а пациент отмечает увеличение симптоматики.
Чем грозит мужчине игнорирование проблем с кишечником при простатите?
Конечно, мужчина должен в первую очередь обратиться к урологу, чтобы наконец-то начать лечение. Важно, что хороший компетентный специалист не только будет заинтересован в решении проблемы предстательной железы, но и самочувствием мужчины в целом. Иными словами, важно лечить не только воспаление предстательной железы как основное заболевание, но и запор при простатите, причем успех на одном фронте может принести облегчение и в другой области.
Важно! Совершенно обоснованно назначая пациенту антибиотики, уролог должен позаботиться о препаратах, которые предотвратят дисбактериоз, а на фоне приема подобных препаратов такое случается крайне часто.
Если этого не сделать, у пациента может начаться чередование диареи и запора, что не менее опасно. При поносе происходит резкое обезвоживание организма, мужчина теряет ценные микроэлементы, электролиты, важные для нормального функционирования всех систем.
В самых тяжелых случаях запор, который казался мужчине огромной проблемой, сменится куда более серьезным заболеванием – геморроем. Лечение геморроя проходит куда сложнее и дольше, не говоря уже о вероятности хирургического вмешательства в такую деликатную сферу жизни.
Наконец, запор тормозит выведение токсинов из организма. Патогенная микрофлора (золотистый стафилококк и др.) постепенно проходит по кровеносным сосудам из кишечника в половые органы. Получается, что организм отравляет сам себя. Говорить о нормальном излечении от простатита здесь не приходится.
Можно ли при лечении простатита избавиться от запора самостоятельно?
Если уролог не дал рекомендаций на этот счет, мужчине лучше посетить еще одного врача (гастроэнтеролога, проктолога или же диетолога-специалиста по питанию). Например, при наличии сужения кишечника ряд продуктов, назначаемых при лечении запора, в этой ситуации может только навредить. Так, запрещенным продуктом может стать хлеб из муки грубого помола, отруби и овощи с грубой клетчаткой (капуста), а употребление кисломолочных продуктов приветствуется.
Диета при запоре
Она играет важнейшую роль в лечении запоров при простатите. Вне зависимости от того, какая форма воспаления простаты у мужчины, основа диеты должна состоять из продуктов, которые приготавливаются щадящими методами, – варка, паровая обработка. Употребление жареных блюд должно попасть под запрет. Основные продукты для мужчины следующие:
| Жидкость | Ее в рационе мужчины должно быть больше. Желательно, чтобы это была простая вода или разведенные несладкие соки. Допустим слабозаваренный чай, а от кофе лучше и вовсе отказаться. |
| Овощи и фрукты | Следует уточнить у врача о возможных противопоказаниях в рационе некоторых овощей с грубой клетчаткой. Например, клетчатка из яблок (пектин) при запекании становится намного мягче и усваивается куда лучше, чем из цельного свежего яблока. Если у мужчины при этом есть и проблемы с повышенной кислотностью, овощи и фрукты необходимо выбирать наименее кислые и при возможности есть их после тепловой обработки. Некоторые ягоды, например чернослив, обладают послабляющим эффектом. Их прием может быть полезен, но постоянно стимулировать рецепторы кишечника таким образом не стоит, это чревато привыканием. |
| Кисломолочные продукты | Они значительно улучшают перистальтику кишечника и тем самым способствуют его естественному опорожнению без применения слабительных средств. Суточную норму кисломолочных продуктов должен определить врач. Кроме того, кисломолочные продукты восстанавливают естественный баланс микрофлоры, а значит, способствуют нормализации иммунных свойств организма. |
| Растительные масла | Их лучше употреблять вместе с овощами. Они не только улучшают процесс пищеварения, но и мягко обволакивают слизистую всех органов желудочно-кишечного тракта, смягчают процесс дефекации. |
Запрещенные продукты
К ним относятся те блюда, которые вызывают брожение и усиленное газообразование в кишечнике, тем самым еще сильнее распирая его. Это свежая (до суток) выпечка, бобовые, макароны, цельное молоко, сладкие блюда.
Сюда же можно отнести все консервированные продукты и пряности. И конечно, алкоголь на столе мужчины с воспалением простаты и запором должен появляться только по большим праздникам и в небольших количествах.
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По разным причинам в предстательной железе могут происходить патологические процессы, в том числе, воспалительные, и к одному из клинических типов, наиболее распространенных у мужчин моложе 50-ти лет, относится застойный или конгестивный простатит.
Код по МКБ-10
N41.1 Хронический простатит
Эпидемиология
При недостаточности общей эпидемиологической информации по хроническому небактериальному простатиту и синдрому хронической тазовой боли эксперты – на основе данных клинической статистики за последнее десятилетие – утверждают, что хронический конгестивный простатит затрагивает мужчин всех возрастов, но наиболее распространено данное заболевание в возрасте 35-50 лет (с поражением 9-16% мужчин всех этнических групп), и на него приходится 80-90% всех случаев хронического простатита.
По некоторым оценкам, ежегодно диагностируется 5 млн. новых случаев простатита с распространенностью 2,2–9,7% во всем мире. При этом в 5,4% случаев выявляется хронический небактериальный простатит.
Согласно данным зарубежных урологов, в целом, некоторые симптомы, подобные простатиту, временами испытывают около 10-14% мужчин. [1]
Причины конгестивного простатита
Развитие особой формы патологической реакции в виде конгестивного простатита, определяемого в современной терминологии как небактериальный хронический простатит, простатодиния, простатоз или невоспалительный синдром хронической тазовой боли (по классификации американского National Institute of Health, простатит типа III В), не связано с поражением железы патогенными микроорганизмами, то есть инвазивный инфекционный агент отсутствует. Таким образом, нет формулировки диагноза – конгестивный бактериальный простатит, несмотря на возможность присоединения инфекции в ходе прогрессирования застойных процессов. [2]
Подробнее о классификации хронического простатита и ее вариантах читайте в публикации – Простатит: виды
Хотя точную этиологию данного заболевания до сих пор установить не удается, специалисты усматривают причины конгестивного простатита (на латыни congestio означает «накопление») в проблемах кровообращения в простате – нарушениях регионарной венозной гемодинамики, а также в застое вырабатываемого простатой секрета, который приводит к отеку и синдрому простатоза.
Прослеживается причинная связь данной разновидности простатита с раздражением тканей и нарушение целостности уротелия, вызываемым скоплением мочи, попадающей в предстательную железу в результате уретропростатического рефлюкса; с недостаточным уровнем тестостерона (андрогенным дефицитом) или дефектами его рецепторов; с дистрофическими или диффузными изменениями паренхимы предстательной железы; с ранее имевшейся бактериальной инфекцией, которая на момент обращения пациента в соответствующих анализах не выявляется; с воспалением нервных окончаний простаты.
Факторы риска
Среди факторов, предрасполагающих к нарушению кровообращения и секреторной конгестии в предстательной железе, отмечают:
- недостаток физической активности и сидячую работу;
- частое переохлаждение;
- половое воздержание и отсутствие регулярного секса;
- неполное опорожнение железы при эякуляции;
- прерывания половых актов;
- частые длительные сексуальные контакты, мастурбацию;
- наличие в железе кисты или конкрементов (с развитием патологических изменений паренхимы);
- расширение вен в органах таза, сопровождаемое венозным застоем;
- проблемы с кишечником (склонность к запорам, воспаление толстой кишки и др.);
- кистозные образования мочевыводящих путей и нарушение кровоснабжения нижних мочевых путей;
- абдоминальное ожирение и инсулинорезистентность;
- нарушения иммунной системы;
- высокий уровень стресса.
Застой в простате может быть спровоцирован чрезмерным употреблением кофеина (который учащает мочеиспускания), острой пищи (повышающей кислотность урины) и, конечно, алкоголя, способного вызывать выскулярную эктазию (стойкое расширение сосудов) предстательной железы с последующей ишемией и ухудшением трофики ее тканей.
Патогенез
На сегодняшний день патогенез хронически протекающего застойного простатита/небактериального хронического простатита объясняют компрессией выводных протоков, ацинусов и простатической части уретры из-за увеличения предстательной железы и отечности ее паренхимы при застое в ней крови или скоплении секрета.
В развитии болевого синдрома, сопровождающего неинфекционный хронический конгестивный простатит, могут сочетаться несколько патофизиологических и биохимических механизмов. Так, исследователи выявили причастность к воспалительному процессу аутоиммунного ответа на антигены предстательной железы (PAg), в результате которого повышается уровень медиаторов воспаления (провоспалительных цитокинов) и иммунокомпетентных клеток простаты (хелперов Th1, В-лимфоцитов, мастоцитов), способствующих активизации клеточного иммунитета; усиливается окислительный стресс, повреждающий ткани простаты и белки сперматозоидов; увеличивается секреция нейротрофина, стимулирующего нейроны и вызывающего нервную сенсибилизацию, которая, вероятно, и обусловливает хроническую тазовую боль. [3]
Симптомы конгестивного простатита
Симптомы хронического застойного или конгестивного простатита могут касаться уретры, половых органов и их функций, прямой кишки и общего состояния. Это урологическая боль или дискомфорт в области малого таза, связанные с мочеиспусканием и/или сексуальной дисфункцией.
И первые признаки у большинства пациентов проявляются затруднением мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, а также болью при мочеиспускании и давлением в перианальной области. [4]
В списке наиболее характерных симптомов также значатся:
- учащенное мочеиспускание (поллакиурия), в том числе в ночное время;
- императивные (нестерпимые) позывы к мочеиспусканию;
- постоянные или периодические тупые и ноющие боли – в промежности и паху, в нижней части живота, в половом члене и мошонке, в прямой кишке, в области копчика и пояснице;
- сексуальная дисфункция (отсутствие эрекции); [5]
- снижение либидо, преждевременная эякуляция, боли или жжение при семяизвержении, частичная аноргазмия;
- гемоспермия (кровь в сперме).
Не исключаются периодически незначительно повышенная температура при конгестивном простатите; общая слабость и нарушение сна; синдром хронической усталости; депрессия и тревожные расстройства.
При застойных явлениях и наличии камней простаты (которые могут перекрывать протоки железы) определяют конгестивный простатит с кальцинатами. Он также проявляется болезненностью мочеиспускания, дискомфортом в промежности и пенисе, ноющей болью в простате при дефекации и семяизвержении.
См. также – Симптомы хронического простатита
Осложнения и последствия
Хронический застой в простате вызывает не только мочеполовые проблемы, но может иметь значительные последствия и осложнения как для ее морфологии и функций, так и для мужской фертильности (вызывая бесплодие).
Возможно развитие синдрома внутритазового венозного застоя, дистрофии и нейромускулярной патологии (атонии) предстательной железы, ишемии или склеротические изменения тканей, образование паренхиматозных кист или дивертикулов.
По мнению онкологов, хронический простатит тесно связан с развитием аденокарциномы предстательной железы и колоректального рака. [6]
Диагностика конгестивного простатита
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика призвана исключить другие патологии, вызывающие подобную симптоматику: хронический цистит, уретрит, нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря, стеноз шейки мочевого пузыря, стриктуры мочеиспускательного канала, гипертрофию простаты, воспаление семенного фолликула (колликулит) и др. Кроме того, при отсутствии бактериурии и патогенной микрофлоры в простатическом секрете симптомы, подобные признакам простатита, возможны вследствие миалгии напряжения мышц тазового дна – миофасциального синдрома таза.
Лечение конгестивного простатита
В симптоматическом лечении конгестивного простатита – мочеполовой боли при отсутствии уропатогенных бактерий – используются лекарства различных фармакологических групп. Так, для нормализации мочеиспускания и снижения его болезненности назначаются препараты группы антагонистов α-адренорецепторов (альфа-адреноблокаторов), снижающих тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры: Аденорм (др. торговые названия – Тамсулозин, Базетам, Омикс, Омникс, Ранопрост, Тамсоник, Урофри), Алфузозин (Дальфаз, Дальфузин), Празозин, Теразозин (Альфатер, Корнам), Фентоламина гидрохлорид (Альфинал), Доксазозин. Данные средства противопоказаны при пониженном АД и недостаточности печени. Их побочные эффекты проявляются в виде тошноты, рвоты, запора, диареи, головокружений, головной боли, тахикардии, нарушений зрения, ринита, крапивницы и др. Дозировку определяет лечащий врач. [8]
С этой же целью могут использоваться холинолитические средства (миорелаксанты) Толперизон (Толизор, Мидокалм), Баклофен, Фезотеродин. Их прием, кроме тошноты и рвоты, может вызывать у пациентов головную боль, слабость мышц, гипотензивный эффект.
Для уменьшения дизурических симптомов при конгестивном простатите с кальцинатами и увеличением простаты может быть назначен прием лекарственных средств, подавляющих активность фермента 5-α-редуктазы: Финастерида (Простерида) или Аводарта (Дутастерида) – по одной капсуле в течение суток. [9]
Можно ли принимать Ибупрофен при застойном простатите? Это нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим действием – из-за потенциальных побочных эффектов препаратов данной группы (раздражение и изъязвление стенок желудка) – может применяться изредка: при интенсивной боли. Подробное описание противопоказаний этого препарата и других побочных действий см. – Ибупрофен.
Могут облегчить дискомфорт или боль трициклические антидепрессанты (в минимальной дозировке); способствуют снятию боли и нормализации кровотока в сосудах простаты спазмолитические средства (Но-шпа, Бенциклан или Галидор).
Уменьшает отек, стимулирует метаболизм и способствует нормальной гемодинамике в простате масло тыквы обыкновенной или капсулы Тыквеол (Гарбеол, Грануфинк уно).
Больше полезной информации в материале – Патогенетическое лечение хронического простатита.
В комплексной терапии конгестивного простатита также используют физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение кровообращения в предстательной железе и трофики ее тканей. Подробно в публикациях:
- Физиотерапия при простатите
- Лечение хронического простатита: микроволновая сверхвысокочастотная терапия
- Лечение хронического простатита: магнитотерапия
- Лазерная терапия в лечении хронического простатита
- Массаж простаты
Доказана эффективность гипербарической оксигенации при лечении больных хроническим застойным простатитом. [10]
Народное лечение рекомендует принимать внутрь сок алоэ (или употреблять свежие листья растения), разведенный пополам с водой луковый сок и есть сырые тыквенные семечки.
Некоторым пациентам помогает снижать интенсивность симптомов конгестивного простатита лечение травами и другими лекарственными растениями. Так, травники советуют лечиться водным экстрактом листьев толокнянки (Arctostaphylos uva-ursi) и грушанки (Pyrola umbellate); отваром или экстрактом корней и листьев крапивы; настоем семян подорожника большого (Plantago major) и горчицы белой (Sinapis alba); настойкой корня калгана лекарственного (Alpínia officinárum), отваром наземных частей гвоздики пышной (Dianthus superbus), горца птичьего или спорыша (Polygonum aviculare), а также кипрея узколистного (Epilobium).
Кроме того, может быть рекомендована фитотерапия дизурических симптомов с помощью экстракта плодов пальмы сереноя или сабаль (Serenoa repens или Sabal serrulata), который содержат капсулы Простамол Уно, Простаплант, Палпростес и др.
Используется в терапии и гомеопатия:
- капли Берберис-Гомаккорд, Популюс композитиум СР, Сабаль-Гомаккорд, Гентос, Урситаб Эдас-132;
- таблетки сублингвальные Биолайн Простейт с экстрактами зимолюбки зонтичной (Chimaphila umbellate), ломоноса прямого (Clematis erecta), золотарника обыкновенного (Solidago virgaurea) и плодов пальмы сабаль.
Хирургическое лечение путем трансуретральных вмешательств – лазерной инцизии предстательной железы или ее резекции – проводится только при неэффективности консервативной терапии. А простатические конкременты удаляют путем литотрипсии (дробления камней ультразвуком, электромагнитными волнами или лазером).
Профилактика
Надежного способа предотвратить возникновение данного заболевания не существует, но некоторые изменения в образе жизни могут помочь снизить риск его развития. Тем, кто имеет сидячую работу, следует делать небольшие перерывы, чтобы встать и походить несколько минут.
В качестве общей профилактики проблем с предстательной железой полезны спортивные занятия (за исключением тяжелой атлетики и велоспорта), простые физические нагрузки (кроме поднятия тяжестей) и регулярный секс.
Нужно контролировать массу тела, употреблять достаточное количество воды, придерживаться принципов здорового питания и держаться подальше от алкоголя, кофеина и острых блюд.
Прогноз
Сложно давать прогноз заболевания, точная этиология которого пока неясна, однако врачи уверены, что опасности для жизни застойный или конгестивный простатит не представляет. А вот качество жизни из-за хронической тазовой боли, которая поддается лечению с трудом, значительно снижается, и бороться с ней пациентам приходится месяцы и даже годы.
Источник