При молочницы у ребенка неприятный запах изо рта

Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
Налет по типу творожистого.
Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
Выраженный зуд.
Возможна кровоточивость десен.
Слабость и капризность.
В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Лечение молочницы у младенцев во рту

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!

Методы

Для локализованного процесса применяют:

Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Медикаментозное лечение

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Терапия народными средствами

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Причины появления и профилактические меры

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
«Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
Иммунодефицитные синдромы.
Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

стимулировать иммунную функцию ребенка;
дезинфицировать его игрушки;
осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

Источник

Дурной запах изо рта может быть даже у маленьких детей. Причины этому разные – от проблем с зубами до болезней внутренних органов.

Что может вызвать неприятный запах?

запах изо рта у ребенка
От здорового грудничка должно пахнуть молоком. Нормальный запах у ребенка постарше – свежий, неспецифический. Но если вдруг дыхание малыша стало неприятным, паниковать не стоит. Возможно, дело не в болезни, а в естественных факторах. К ним относятся:

Употребление овощей с острым запахом, например, чеснока, капусты, лука;
Избыток белковой или углеводной пищи, что может вызвать гнилостные процессы в желудке (например, молочные продукты);
Нерегулярная очистка зубов;
Рост бактерий в ротовой полости из-за переедания сладостей;
Пересыхание ротовой полости из-за излишне сухого воздуха;
Стресс (изменяется состав слюны).

Молоко В этих случаях несвежий запах изо рта носит временный характер и при соблюдении гигиены проходит бесследно.

О каких болезнях сигнализирует несвежее дыхание?

Зачастую ответом на вопрос, почему у ребенка неприятно пахнет изо рта, являются воспалительные процессы в носоглотке. Они могут возникнуть вследствие респираторных инфекций, аллергических реакций, а также из-за оседания кусочков пищи в гландах. Дыхание станет свежим, если вылечить очаги инфекции.

Также изменение запаха сигнализирует о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Это может быть кислотный дисбаланс, дисбактериоз и более серьезные болезни пищеварительной системы.

Если понижен иммунитет, во рту размножается патогенная микрофлора. К примеру, грибок рода «кандида» есть в организме каждого. Обычно он находится в подавленном состоянии, но если защитная система ослаблена, активизируется. Появляется белесый налет на слизистой ротовой полости, вызывающий воспаление и специфический запах.

Молочница во рту у ребенка

Рекомендуем также прочитать статью: «Молочница во рту у ребенка: признаки и лечение заболевания«.

Характерный гнилостный душок проявляется вследствие стоматологических недугов – кариеса, пародонтоза. Плохо пахнет дыхание у ребенка при полипах в носоглотке, глистной инвазии. Иногда такой эффект вызывает прием антибиотических, противоаллергических и мочегонных препаратов.

При сильных нервных перегрузках противный запах проявляется не только из-за изменения состава слюны. У некоторых деток с эмоционально нестабильной нервной системой может возникнуть ацетонемический синдром. Из-за нарушения обмена веществ, вызванного стрессом, образуется избыток кетоновых тел. При каждом выдохе выделяются частички ацетона, что сопровождается характерным амбре.

Неприятный запах может свидетельствовать о наследственных заболеваниях обмена веществ (триметиламиноурия, тирозиноз), а также о хронических недугах печени, почек, сахарном диабете. Именно поэтому при отсутствии видимых причин, ребенка с такой проблемой нужно показать педиатру.

Какие патологии могут быть, если у ребенка запах изо рта?

Осмотр у стоматолога Если запах из ротовой полости у малыша резкий либо он сохраняется долго, несмотря на гигиенические процедуры, следует обратиться к педиатру и стоматологу. При отсутствии проблем с зубами детский врач выдаст направление на исследование крови, мочи и кала, чтобы уточнить причину недомогания. Вероятно, потребуется помощь отоларинголога.

Оттенок запаха много значит при постановке диагноза. Нужно точно определить, на что он похож. Тогда проще будет выяснить, о каких неполадках так сигнализирует организм. Чем сильнее «аромат», тем серьезнее поражение тканей и органов.

Специфические симптомы, указывающие на определенный недуг:

Оттенок запаха	Возможное заболевание
Тухлых яиц	Воспалительные процессы в желудке и пищеводе, язва.
Чего-то кислого	Повышенная кислотность желудка, гиперацидный гастрит.
Ацетона	Сахарный диабет.
Гнили	Воспалительные процессы в полости рта при ОРВИ, ангине, аллергический ринит, стоматологические недуги, пониженная кислотность желудка, гипоацидный гастрит.
Аммиака	Почечная недостаточность и другие недуги, связанные с выделительной системой.
Сырой печени	Болезни печени.
Вареной капусты либо навоза	Заболевания обмена веществ.
Экскрементов	Невроз и непроходимость кишечника, зашлакованность организма, дисбактериоз.

Если от малыша пахнет йодом, возможно, есть сбой в работе эндокринной системы. Стоит показать кроху детскому эндокринологу. Но такой запах совершенно естественен, если вы отдыхаете с чадом у моря.

Как избавиться от проблемы?

Если несвежее дыхание вызвано заболеванием, педиатр предложит индивидуальный курс лечения. В случае непатологической природы недомогания, справиться с запахом можно в домашних условиях.

Прежде всего, нужно наладить правильное питание. Следите, чтобы в рацион входили разнообразные овощи и фрукты. Очень полезны яблоки и морковка. Эти плоды в свежем виде укрепляют десны и зубную ткань, а также удаляют налет со слизистых поверхностей.

Чтобы избежать пересыхания глотки и рта, малышу нужно давать много жидкостей. Только не лимонадов и сладких магазинных соков, это вызовет обратный эффект. Воздух в детской должен быть чуть влажным. Если нет увлажнителя, поставьте под горячие батареи плошки с водой.

Рафинированные углеводы следует ограничить. Будьте аккуратнее с кремовыми пирожными и конфетами-тянучками. Они налипают на поверхность зубов и языка и вызывают интенсивное размножение болезнетворных микроорганизмов. Если нет аллергии на мед, лучше давать детям его вместо сахара. А конфеты заменить натуральными сладостями – пастилой, цукатами.

Гигиена полости рта

Чистка зубов Гигиена полости рта должна быть регулярной:

Чистить зубки нужно дважды в день. Подходящую пасту и щетку для детишек разного возраста посоветует детский стоматолог.
Ребенок с трех-четырех лет должен научиться пользоваться зубной нитью. Это позволит освободить от остатков пищи промежутки между зубками.
После приема пищи рот надо прополаскивать. Можно применять отвары целебных трав – перечной мяты, ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры.

Ребятишки постарше могут использовать лосьоны для полоскания без спирта.

У родителей часто возникает вопрос об использовании жевательной резинки. Ее, как и освежающие леденцы, можно давать детям с пяти лет. У резинки много полезных качеств.

Жевательная резинка:

Усиливает слюноотделение, помогая избавиться от остатков еды;
Удаляет налет, не дает размножаться болезнетворным микроорганизмам;
Снижает уровень кислотности в ротовой полости после еды, что не дает зубам разрушаться;
Активизирует выработку желудочного сока, предотвращая брожение пищи и улучшая ее переваривание.

Резинку можно употреблять строго после еды. Ребенок не должен жевать ее долго и интенсивно, чтобы не расшатать зубы и не испортить пломбы, при их наличии.

Рекомендуем также прочитать статьи:
Почему на зубах у ребенка появляются белые пятна и как их убрать,
Что дать ребенку от зубной боли: обзор лекарств и народных средств,
Молочница во рту у ребенка: признаки и лечение заболевания,
Из-за чего дети скрипят зубами во сне и как справиться с недомоганием,
Почему возникают синяки под глазами ребенка и как от них избавиться.

При соблюдении гигиены, отсутствии стрессов и хронических недугов дыхание вашего малыша всегда будет по-весеннему свежим.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источник

Многие матери говорят, что новорожденные дети пахнут очень приятно — молочком и чем-то еще домашним и уютным. Такой аромат вызывают молочнокислые бактерии, обитающие во рту малыша. Иногда приятные запахи сменяются резкими и непонятными, что становится причиной тревоги. Если у грудничка пахнет изо рта не очень хорошо, чужеродный запах может оказаться признаком заболевания, но может быть и вариантом нормы.

Причины неприятного запаха изо рта у грудничков и детей старшего возраста

Запах изо рта у ребенка вызывается бактериями, которые бывают патогенными, а могут быть нормальными обитателями ротовой полости. Рот каждого человека населяет множество видов микроорганизмов, в основном не болезнетворных. Массовое распространение патогенных бактерий начинается при нарушениях деятельности организма и ослаблении иммунитета. Плохой запах из открытого рта называется галитозом и встречается у взрослых и детей любого возраста, начиная с грудного.

У грудничков не очень приятный кисловатый запах часто отмечается после срыгивания или по утрам после сна. Он связан с питьем грудного молока и функциональной незрелостью пищеварительного тракта малышей до 1 года. Как правило, это явление нечастое и вызывать беспокойство не должно. При постоянной кисловатой отрыжке следует проконсультироваться с педиатром.

К одной из частых причин галитоза относят халатное отношение к гигиене полости рта. Если пища остается между зубами, спустя некоторое время она начнет разлагаться и мерзко пахнуть. Пренебрежение чисткой зубов и ополаскиванием, отказ от вычищения застрявших частиц пищи с помощью зубной нити ведут к быстрому размножению бактерий, поселившихся в межзубных щелях. Они выделяют токсины, которые являются источником гнилостных запахов. Колонии бактерий постепенно разрушают зубы, от чего возникает кариес и неприятное амбре.

Другая причина — заболевания органов верхних дыхательных путей. Дети часто страдают тонзиллитом и аденоидитом, и даже обычные простудные заболевания способны привести к распространению неприятного запаха. Частицы пищи при тонзиллите могут застревать в складках миндалин, а казеозные пробки почти полностью состоят из отмерших лейкоцитов и кусочков эпителия, которыми питаются бактерии, источающие ужасный запах гнили.

При ОРВИ затрудненное дыхание приводит к высыханию слизистых оболочек, и слюна, которая в нормальном состоянии призвана очищать полость рта от бактерий, не может справиться со своей задачей. Некоторые дети любят дышать ртом, даже если нет заложенности носа. Эта привычка также приводит к пересыханию полостей и становится причиной неприятного запаха.

Не только простудные заболевания и другие патологии организма вызывают недостаток слюны. Наиболее частой причиной повышенной вязкости секрета слюнных желез, особенно у детей и подростков, становится недостаток жидкости в организме, скудное питье, как в обычное время, так и при повышенных физических нагрузках, в жаркую погоду.

Маленькие дети не умеют контролировать процесс водопотребления, вот почему задача взрослых — следить за достаточным объемом выпиваемой воды и своевременно предлагать ребенку напитки.

Другими причинами галитоза у детей являются:

нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
стрессы;
употребление продуктов со специфическим ароматом (чеснока, лука);
избыток сахара в еде, углеводная пища;
грибковые инфекции;
инородное тело в полости носа.

Какой запах считается вариантом нормы, а какой свидетельствует о болезни?

Тошнотворный запах изо рта — не обязательно признак серьезной патологии. Иногда это закономерное явление, которое не должно сильно тревожить. Уменьшенная выработка слюны в ночное время способствует размножению микроорганизмов, поэтому отсутствие свежего дыхания у ребенка или подростка после сна считается вариантом нормы. Явление проходит после чистки зубов, бережного очищения полости рта младенца при помощи влажной марли. Нехороший запах при болезни простудного характера также является нормальным явлением. По мере выздоровления малыша запах исчезнет.

Виды запахов изо рта:

«Кислое молоко». Запах свойственен грудным младенцам, считается неопасным у грудничка, когда проявляется временно.
Кислый запах и кислая отрыжка — признак усиленной кислотности желудка, может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника и других болезнях ЖКТ.
Запах тухлых яиц. Означает пониженную кислотность и сопутствующие нарушения.
Запах кала. Специфический симптом такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость.
Ацетон. Опасный признак, может говорить о поражении почек или поджелудочной железы, нередок при сахарном диабете.
Запах гноя — характерный симптом заболеваний ЛОР-органов, наличия хронического тонзиллита или инородного тела в верхних дыхательных путях.
Запах дрожжей. Бывает при кандидозе (молочнице), а также при некоторых кишечных заболеваниях.
Сладкий запах также вызывается бактериями рода Кандида и отмечается при молочнице (см. также: Е. Комаровский о том, как лечить молочницу у грудничка во рту).
Металлический. Может возникнуть после употребления в пищу продуктов с большим содержанием железа или при заболеваниях кровеносной системы.

При тухлом, кислом запахе и подозрении на поражение желудка или кишечника важно выявить иные сопутствующие симптомы. Наряду с нездоровым запахом изо рта у ребенка встречаются отрыжка или изжога, икота, проблемы со стулом, малыш может жаловаться на горький привкус во рту, болезненность живота. Если появился любой странный запах изо рта, химический, сладковатый или гнилостный, воняет яйцами, гнилью или лекарством — это повод для обращения к педиатру или гастроэнтерологу.

Диагностические методы

Для выявления причины зловонного дыхания и устранения симптомов в первую очередь необходимо показаться педиатру. После опроса родителей и осмотра малыша он примет решение о том, является ли описываемый запах нормальным явлением, или ситуация требует участия других специалистов. Доктор может отправить на консультацию к гастроэнтерологу, стоматологу, отоларингологу и другим профильным врачам. Для уточнения диагноза могут использоваться методы функциональной диагностики, такие как УЗИ, рентген, иногда могут делать МРТ. Анализы мочи и крови для проведения качественного исследования обязательны.

Как избавиться от неприятного запаха из ротовой полости у ребенка?

Существуют рекомендации по избавлению от плохих запахов, а в случае, если выбранное лечение не помогает в кратчайшие сроки, нужно обязательно обратиться к врачу. Детское здоровье не терпит халатного отношения. Занимаясь самолечением, родители рискуют пропустить серьезное заболевание и упустить драгоценное время, поэтому обращение к педиатру или стоматологу — наиболее действенный способ избавиться от зловония.

Когда неприятное дыхание спровоцировано недостаточностью увлажнения полости рта, следует пересмотреть питьевой рацион ребенка и обеспечить малыша большим объемом жидкости. Дети годовалого возраста должны выпивать ежедневно не менее 500 мл воды.

Проблемы с недостаточностью слюны можно попробовать решить при помощи кислого питья. Долька лимона, добавленная в стакан воды, вызовет слюноотделение.

Воздух в комнате должен быть увлажнен, особенно ночью, рекомендуемая влажность — 50-70%. При ОРВИ и других заболеваниях носоглотки контроль за питьевым режимом и влажностью воздуха усиливается. Многие родители используют увлажнители воздуха, а если прибора нет — можно развесить влажные простыни. В отсутствие болезней носоглотки следует приучать ребенка дышать носом, а не ртом.

Рекомендуется приучить ребенка к ежедневной гигиене зубов и всей полости рта, научить его правильно пользоваться щеткой, а также ополаскивать рот после еды. Стоматологическая профилактика поможет избежать появления плохих запахов. Когда у ребенка уже есть кариес, пародонтоз или стоматит, простой чисткой зубов избавиться от проблемы не удастся. Необходимо посетить стоматолога и вылечить патологию.

Поскольку причиной дурного амбре может стать неправильное питание, к желаемому результату иногда приводит коррекция рациона. Следует избегать избытка сладостей и мучного, способных приумножить количество патогенных обитателей полости рта. Конфеты рекомендуется заменить сухофруктами и медом. Сладкий компот или сок, газировка, любимые ребенком, вызывают брожение в кишечнике и негативно влияют на кислотность желудка, поэтому для избавления от неприятной симптоматики желательно ограничить их количество.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься врач. Особое внимание он прелагает уделять ситуациям, когда у ребенка поднимается высокая температура и появляются признаки интоксикации организма. Вкупе с нехорошими запахами они могут быть симптомами инфекционного заболевания. Комаровский уверен: у ребенка младше 2 лет галитоз не связан с заболеваниями ЖКТ, поскольку клапан желудка хорошо справляется с нагрузкой. Тем не менее, так может пахнуть пища, которую малыш ел накануне, особенно если она содержит эфирные масла.

Доктор также говорит о заболеваниях носоглотки и необходимости уделять им достаточное внимание. Воспалительные процессы в гортани и внутри миндалин становятся частым источником зловония. Стоматологические проблемы, несоблюдение гигиены, по мнению Комаровского — также распространенные причины галитоза у маленьких детей и подростков.

Источник