При молочнице к лору

Кандидоз горла или иначе говоря фарингомикоз — группа патологий, которая приводит к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек.
Главным возбудителем являются дрожжевые грибы рода Кандида (чаще всего выявляют candida albicans).

В организме человека данный грибок присутствует всегда в минимальных количествах, при этом не доставляя ему неудобств. Однако, при ослаблении иммунитета или любом другом неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь дает о себе знать.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кандидоз горла — что это

Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандида албиканс является наиболее распространенным возбудителем заболевания.

У людей с кандидозом ротовой полости и горла обычно имеется положительная ВИЧ инфекция, зубные протезы, сахарный диабет, недавнее использование антибиотиков широкого действия или ингаляторных стероидных препаратов.

Основные проявления недуга:

• воспаление и боль во рту;
• жжение;
• проблемы с глотанием;
• белые, плотные бляшки на слизистых.

При осмотре диагностируют обширные покраснения и белесоватый налет с внутренней стороны щек, в горле, на языке и деснах.

Существует 5 возможных форм кандидоза полости рта и горла:

1. Мембранозный кандидоз – одна из наиболее частых форм. Характеризуется творожистыми белыми бляшками на слизистой рта.
2. Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит) – также довольно распространенная форма. Симптомы включают сильное покраснение и отек части неба, которая соприкасается с зубными протезами.
3. Острый атрофический кандидоз (Эритематозный) – выраженное покраснение на твердом и мягком небе.
4. Заеды (Ангулярный хейлит) – воспалительный процесс с покраснением, болезненностью и потрескиванием в уголках рта.
5. Смешанная форма – комбинация между несколькими вышеперечисленными видами.

emedicine.medscape.com

Чем лечить или лечение кандидоза

Лечение кандидоза горла зависит от возраста и общего состояния здоровья. Целью лечения является прекращение роста и распространения грибка.

Чем лечить патологию:

• флуконазол — оральное противогрибковое средство;
• клотримазол в пастилках, растворяемых во рту;
• нистатин, средство для полоскания рта с последующим приемом внутрь;
• итраконазол, препарат для людей, невосприимчивых к обычному лечению, либо при наличии ВИЧ, СПИД.
• амфотерицин в применяется при тяжелых инфекциях.

Лечение в домашних условиях:

• чистка зубов мягкой зубной щеткой, не задевая повреждения;
• использование новой щетки каждый день до полного избавления от инфекции;
• отказ от спреев и коммерческих средств для полоскания рта;
• полоскание рта водой с солью;
• поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете;
• употребление несладких йогуртов для восстановления и поддержания хорошей микрофлоры.

В случае обнаружения инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, лечить нужно и маму и ребенка для предотвращения передачи вируса по кругу.

В этих случаях необходимо следующее лечение:

• противогрибковые лекарства для ребенка и противогрибковый крем для нанесения на грудь матери;
• соски, бутылочки, детали грудного молокоотсоса дезинфицировать в растворе, состоящем наполовину из воды и наполовину из уксуса, после чего необходимо дать им время высохнуть;
• использование вкладышей для бюстгальтера, чтобы предотвратить распространение инфекции на одежду.

После начала лечения, кандидоз обычно проходит в течение нескольких недель.

healthline.com

Основные симптомы кандидоза горла

Изначально, симптомы орального кандидоза могут оставаться незамеченными.

К основным симптомам кандидоза горла относятся:

• белесоватый налет на языке, внутренней стороне щек, небе, деснах и миндалинах;
• возвышающиеся бляшки творожистого вида;
• краснота, жжение и сухость во рту, проблемы с глотанием;
• краснота и небольшие кровоподтеки;
• краснота и потрескивание в уголках рта;
• вкус хлопка во рту;
• нарушения вкуса;
• краснота, раздражение и жжение под зубными протезами (протезный стоматит).

В тяжелых случаях, при наличии онкологических заболеваний или ослабленной иммунной системе, поражения могут распространяться в пищевод – длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части ротовой полости и до желудка. В этом случае могут возникнуть затруднения при глотании, боль и ощущение кома в горле.

Младенцы и кормящие матери

Кроме наличия характерных белесоватых бляшек, малыши могут также хуже питаться или вести себя неспокойно и раздражено. Во время кормления они могут передавать инфекцию матери. Впоследствии возможен круговорот вируса от матери к ребенку и наоборот.

У женщин с кандидозом груди могут быть следующие проявления:

• красные, чувствительные соски с трещинками и зудом;
• блестящая, чешуйчатая кожа на ареоле;
• боли между кормлениями или во время самого процесса;
• колющие боли глубоко внутри груди.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кандидоз не характерен для детей дошкольного возраста, подростков и взрослых, поэтому в случае его развития, необходима консультация специалиста, для определения возможных причин.

mayoclinic.org

Чем полоскать горло при болезни

Существует множество натуральных средств от болезни.

Чем полоскать горло при кандидозе:

1. Полоскание рта соленой водой. Соль поражает бактерии и изменяет кислотность во рту, делая ее непригодной для развития грибка C. albicans. Она помогает справиться с кандидозом, однако применение лишь этого метода не так эффективно, как например, при использовании флуконазола или кокосового масла. Однако, если комбинировать этот способ с другими, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Для приготовления этого раствора необходимо растворить пол ложки соли в стакане воды (250 мл) и прополоскать им рот. Повторяйте процесс по 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
2. Полоскание оральной суспензией Нистатина (100000 ЕД/мл) по 5 мл 4 раза в день в течение 2 минут, после чего ее необходимо выплевывать. Имейте в виду, что данный коммерческий продукт может содержать подсластители, которые ведут к образованию кариеса.

thrushtreatmentcenter.com

jcda.ca

Заболевание у ребенка — признаки и лечение

Основным проявлением кандидоза являются белесоватые бляшки у ребенка на языке,и в целом в ротовой полости.
Бляшки могут напоминать творожистые отложения и, как правило, отделяются с трудом. Если у ребенка появился белый налет на языке, который легко стирается, скорее всего, это просто молоко, а не грибок.

Обычно кандидоз не особо беспокоит детей, однако ребенок может начать плохо питаться и «не брать» грудь матери во время кормления. Также могут возникать опрелости, вызванные той же инфекцией и требующие лечения.

Если лечащий врач посчитает необходимым прописать лечение вашему ребенку, вероятнее всего он назначит противогрибковые препараты.

2 основных противогрибковых лекарства для лечения кандидоза ротовой полости у детей:

• миконазол;
• нистатин.

Применяются эти препараты по 4 раза в день и наиболее эффективны, если их использовать непосредственно после кормления ребенка. Использовать препарат нужно еще в течение 2 дней после излечения от инфекции для того, чтобы предотвратить ее возвращение.

Если у ребенка была обнаружена инфекция, есть риск ее передачи маме при кормлении грудью. Грибок способен поражать соски или грудь приводя к сосковому кандидозу. После каждого кормления необходимо наносить противогрибковый крем на соски и удалять его перед следующим разом.

nhs.uk (Signs of oral thrush in babies, Treating oral thrush in babies, Advice for breastfeeding mothers)

Почему болит горло при кандидозе

Грибок Candida albicans, вызывающий заболевание, зачастую в норме содержится в ротовой полости и горле. При изменении среды во рту (как правило, из-за незрелой или ослабленной иммунной системы), грибок может разрастаться, вызывая развитие симптомов, таких как жжение, краснота и боль.

Иногда он может проявляться у лиц, принимающих антибиотики и стероидные гормоны (например, преднизолон). Чаще горло болит уже на начальной стадии заболевания.

Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы также диагностируются при заражении ВИЧ. ВИЧ-инфицированные люди могут страдать от хронической или рецидивирующей боли в горле из-за присоединения вторичной инфекции. Кроме грибка может также присоединяться цитомегаловирус (ЦМВ), распространенная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия.

Кандидоз и цитомегаловирус могут появиться абсолютно у любого человека, однако чаще всего они связаны именно с ослабленностью иммунной системы.

hmedicinenet.com

mayoclinic.org

Осложнения и последствия у взрослых

Кандидоз рта редко вызывает осложнения у людей с хорошим иммунитетом. Появляется он лишь при ослаблении иммунитета из-за перенесенных заболеваний или после приема определенных лекарств.

Обширное вовлечение трахеи (трахеит) и пищевода (эзофагит) могут привести к проблемам с глотанием и дыханием у ранее здоровых людей. Известны случаи бронхолегочного кандидоза.

Кандидоз пищевода и системное распространение грибка чаще всего возникают именно у пациентов с ослабленной иммунной реакцией.

healthline.com
emedicine.medscape.com

Правильная диагностика болезни

Диагностика кандидоза зависит от его расположения и причины.

Если грибок ограничен ротовой полостью, для диагностики заболевания, доктор или стоматолог может:

• обследовать рот для выявления белесоватых поражений;
• взять небольшой соскоб с поражений для последующего исследования под микроскопом;
• в случае необходимости провести анализы крови, чтобы обнаружить сопутствующие заболевания, способные привести к развитию кандидоза.

Если грибок находится в пищеводе, для определения кандидоза пищевода может потребоваться:

1. Биопсия, чтобы определить какой грибок или бактерия вызывает развитие симптомов.
2. Эндоскопическое исследование. При помощи специальной гибкой трубки с камерой и фонариком на конце доктор обследует ваш пищевод, желудок и верхнюю часть кишечника (двенадцатиперстную кишку).
3. Физикальный осмотр. В случае необходимости может быть назначен анализ крови для определения сопутствующих заболеваний.

mayoclinic.org

Необходимая профилактика молочницы

Следующие шаги помогут вам предотвратить развитие грибковой инфекции:

1. Полощите рот. Если вы пользуетесь ингаляторами на кортикостероидной основе, не забывайте полоскать рот после каждого использования.
2. Чистите зубы минимум два раза в день, используйте зубную нить.
3. Проверяйте зубные протезы. Снимайте их на ночь. Проверьте, чтобы протезы подходили вам и не вызывали раздражения. Спросите у стоматолога, как их необходимо правильно чистить и ежедневно это делайте.
4. Регулярно ходите к стоматологу, особенно если у вас имеется сахарный диабет или вы носите зубные протезы.
5. Следите за тем, что вы едите. Ограничивайте потребление пищи, содержащей сахар, так как он способен увеличивать рост грибковой инфекции.
6. Поддерживайте нормальный сахар в крови при наличии диабета. Контроль уровня сахара в крови снижает его содержание в слюне, уменьшая рост Кандиды.
7. Своевременно лечите вагинальную грибковую инфекцию.
8. Не допускайте сухости во рту. Уточните у врача, как избежать или лечить пересыхание рта.

mayoclinic.org

Кандидоз горла – болезнь слизистой оболочки, вызванная грибками рода Кандида. Возбудители находятся в окружающей среде, присутствуют в организмах здоровых людей, не вызывая каких-либо симптомов. Если иммунитет ослаблен, грибок поражает слизистые, провоцируя развитие кандидоза.

Причины развития

Кандидоз развивается, когда грибок проникает в слизистую оболочку горла. Микроорганизмы вырабатывают ферменты, повреждающие клетки носоглотки, окружающих тканей.
Существует несколько причин развития болезни:

• слабый иммунитет
• плохое состояние ротовой полости (наличие кариеса, аденоидов и тому подобное)
• ожоги полости рта (термические, химические)
• аутоиммунные процессы в организме
• авитаминоз
• диабет
• обструктивные болезни органов дыхания
• неправильное лечение болезней носоглотки (ларингит, фарингит, ангина)
• длительный прием некоторых препаратов (антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты, гормональные средства)
• хроническое истощение организма из-за стрессов, голодания, тяжелых физических нагрузок

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• перенесенные инфекции с тяжелым течением
• прием алкоголя, наркотиков в течение длительного времени
• химиотерапия, лучевая терапия

Симптомы кандидоза

Начальный этап кандидоза зачастую не сопровождается клиническими симптомами. Когда кандиды в горле начинают активно размножаться, появляется характерный признак болезни — творожисто-белый налет во рту. Именно поэтому кандидоз иногда называют молочницей.
Другие симптомы:

• покраснения
• боль
• появление сухости
• отек
• першение, зуд, жжение
• увеличение размеров гланд

Кроме горла, грибок зачастую поражает ротовую полость, гортань. Интенсивность симптомов нарастает после приема кислого, острого, горячего. Если у взрослого человека грибки вызвали ангину или фарингит, повышается температура, появляются слабость, недомогание.

У детей кандидоз проявляется более ярко, сопровождается симптомами фарингита, высокой температурой. Если присоединяются гнойные процессы, налет во рту может стать желтым. При попытке его удалить, остаются эрозии, выделяется немного крови.

Осложнения

Если нет адекватного лечения, воспаление продолжает развиваться. Слизистая ротоглотки значительно повреждается, образуются эрозии. Под воздействием бактерий развивается воспаление вторичного характера, сопровождающееся появлением абсцессов.

Кандиды из горла распространяются в прочие отделы дыхательных органов. Заболевание может осложняться следующими патологиями:

• хейлит (кандидозное поражения каймы губ)
• стоматит (поражение грибками ротовой полости)
• ларингит (воспаление гортани)
• глоссит (поражение языка)
• фарингит (воспаление глотки)
• ангина (воспаление миндалин)

Если иммунитет очень слабый, развивается генерализованная инфекция. Это очень тяжелое состояние, которое является угрозой для жизни и требует лечения в стационаре.

Диагностика

Диагноз ставят по характерным признакам. В лабораторных условиях кандидоз диагностируют на основании результатов исследований мазка из ротоглотки. Если отсутствуют видимые причины для развития, необходимо сдать общеклинические анализы, пройти обследования, которые помогут определить факторы падения иммунитета.

Лечение

Лечение кандидоза горла надо начинать как можно быстрее, иначе болезнь станет хронической. Терапия является комбинированной. В ее состав входят следующие лечебные мероприятия:

• Прием системных противогрибковых препаратов, антибиотиков
• Удаление налета с последующей обработкой ротовой полости
• Укрепление иммунитета
• Соблюдение специальной диеты

Медикаментозная терапия

В лечении используют следующие препараты:

• Нистатин в суточном количестве 1500 тыс.-2000 тыс. ЕД (для взрослых), 500 тыс.-1 500 тыс. ЕД (для ребенка). Указанную дозу разделяют на 3-4 приема. Таблетки держат во рту до растворения или глотают
• Декамин рассасывают по 1-2 шт. с интервалом 3-4 часа. После этого нельзя пить, есть в течение 30-40 мин.
• Кетоконазол назначают взрослым, детям от 2-х лет. Суточная дозировка может составлять 0,05-0,4 гр. Длительность лечения – 4-6 недель
• Флуконазол используют для лечения кандидоза у взрослых. Суточное количество составляет 50-100 мг. Терапию флуконазолом проводят от 7 до 30 дней. Ее длительность зависит от тяжести грибковой инфекции

При повышенной температуре принимают жаропонижающие средства. Для укрепления иммунитета необходим прием:

• иммуностимуляторов
• общеукрепляющих лекарств
• адаптогенов (на основе женьшеня, эхинацеи, элеутерококка)
• витаминов (особенно группы В, аскорбиновой кислоты)

Детям можно давать иммунофлазид. Поскольку кандидоз полости рта, как правило, сопровождается дисбактериозом кишечника, необходимы пробиотики (линекс, бактистатин, нормобакт).

Местная терапия

В качестве местной терапии используют:

• Полоскания мирамистином или хлоргексидином. Можно использовать настой коры дуба, раствор соды, борной кислоты, а также раствор, приготовленный из настойки прополиса
• Горло следует обрабатывать раствором Люголя либо маслом облепихи, шиповника
• Полость рта смазывать анилиновыми красителями (например, фукорцин 2%-ный)
• Трещины, появившиеся на коже около рта, обрабатывают амфотерицином, низоралом 3-4 р./день

Эффективны физиопроцедуры:

• УФО
• лазеротерапия
• электрофорез с раствором йодида калия

Если есть зубные протезы, надо регулярно их обрабатывать. Лечение кандидоза проводится под врачебным контролем, в этот период надо регулярно сдавать анализ крови.

Диета

В период терапии кандидоза необходима специальная противогрибковая диета. Ее основой являются:

• цельнозерновые каши на воде
• греча
• рыба
• яйца
• овощи
• нежирное мясо

Из овощей полезны: помидоры, капуста, лук, сладкий перец, чеснок, зелень.

Исключаются:

• продукты, содержащие сахар, фруктозу, уксус
• продукты, в состав которых входят дрожжи
• продукты, содержащие ячмень, пшеницу
• рис
• молоко, кисломолочные напитки и продукты
• соленья
• квашеная капуста
• сухофрукты
• сдоба
• грибы
• сладкая газировка
• алкоголь
• кофе, чай

Питаться надо 5-6 р./день, небольшими порциями. Соблюдение такой диеты позволит быстро избавиться от кандидоза.

Народные методы лечения

При кандидозе народные методы хороши только в качестве дополнения к основному лечению. С болезнью борются полосканиями горла и обработкой слизистой ротоглотки. Это позволит ускорить выздоровление.

• Рецепт №1. Выжмите сок из растения под названием «золотой ус». Влейте в 200 мл воды 1 стол. л. сока, 1 чайн. л. лимонного сока. Горло надо полоскать 3 р./день
• Рецепт №2. Отожмите из клюквы сок. Добавьте воду в пропорции 1:1. Полощите горло непосредственно после еды. Длительность курса лечения — 3-4 дн
• Рецепт №3. Залейте 50 г зверобоя оливковым маслом (200 мл). Оставьте на 2 дня (при комнатной температуре). Обрабатывайте горло 3 р./день

• Рецепт №4. Залейте 1 ст. кипящей воды семена льна в количестве 2 стол. л. Оставьте на час. Смочите тампон из ваты, марли, затем смажьте горло, полость рта
• Рецепт №5. Вскипятите 1 л воды. Добавьте 1 стол. л. соли и белок 1 яйца. Полощите горло, если беспокоят боли, раздражение
• Рецепт №6. Сделайте раствор масла чайного дерева, добавив в 1 ст. воды 2 капли средства. Полощите горло несколько раз в день

Перед применением этих рецептов проконсультируйтесь с врачом.

Особенности лечения кандидозного фарингита

Кандидоз горла и гортани иногда осложняется фарингитом. Для его лечения также применяют противогрибковые средства (антимикотики), а также антисептики. Цель терапии — подавление процессов размножения возбудителя.

Для лечения фарингита, вызванного кандидами, системные антимикотики используются только по назначению врача. Некоторые из таких препаратов оказывают серьезные побочные действия.
Антигрибковые средства для местного применения производят в виде спреев, аэрозолей, драже, растворов, карамели. Для повышения эффективности лечения фарингита важно соблюдать одно условие: лекарство должно находиться в полости рта как можно дольше.

Антисептики используют для полосканий, смазывания слизистых. Следует устранять факторы, провоцирующие фарингит. С этой целью проводят санацию полости рта, корректируют эндокринные изменения, укрепляют и стимулируют иммунитет.

Лечение фарингита у маленького ребенка, является достаточно сложным, поскольку применять местные препараты представляется невозможным. В качестве терапии используют обильное теплое питье, согревание шеи сухим теплом. Необходим прием мягких общеукрепляющих средств.

Профилактика

Меры профилактики кандидоза включают санацию полости рта. Необходимо своевременно лечить ЛОР-болезни, а также имеющиеся хронические недуги. Важно укреплять иммунитет: закаляться, заниматься спортом, пить витамины. Полезно длительное пребывание на свежем воздухе.

Надо правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если есть системные болезни, ослабляющие иммунитет, показано санаторно-курортное лечение. У детей необходимо дезинфицировать соски, игрушки, предметы обихода, посуду.