Повышенный пролактин и молочница

Пролактин

Время чтения: мин.

Гормон пролактин и что он собой представляет?

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей.Сдают ли мужчины анализ на пролактин? У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

  1. В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
  2. Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
  3. Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
  4. Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.

Пролактин важен и для мужского организма.

  1. Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
  2. Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
  3. Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.

Гормон пролактин выше нормы: когда идти сдавать анализ?

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

  • невозможность зачать ребёнка. Когда повышен гормон пролактин, происходит подавление овуляции. Соответственно, и яйцеклетка не выходит из ооцита;
  • месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев). Когда данный гормон больше нормы, именно по причине ановулторного цикла может возникать аменорея;
  • выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью). При условии, что пролактин превышает норму, молочная железа всегда реагирует повышенной секрецией на данный фактор;
  • сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
  • частое появление головных болей;
  • увеличение груди.

Пролактин выше нормы у мужчин: когда бить тревогу?

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

  • увеличиваются грудные железы. Когда пролактин хоть немного выше нормы, может наблюдаться гинекомастия;
  • дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
  • появление зрительных расстройств;
  • мужчина жалуется на головные боли;
  • бесплодие;
  • снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

  1. За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
  2. Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
  3. Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
  4. Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
  5. Перед обследованием желательно избегать травм груди.
  6. За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
  7. За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Читайте также:  Молочница на головке что делать

Норма гормона пролактина

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л.

Норма пролактина при беременности. При беременности пролактин у женщин выше, и норма во время беременности может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

  1. Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
  2. Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
  3. Норма пролактина во второй фазе цикла. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

Гормон пролактин: описание, функции, влияние

Пролактин — это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

  • Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
  • Является регулятором полового поведения.
  • У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
  • Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
  • Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
  • Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
  • Помогает справиться со стрессом.
  • Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Пролактин — важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

  • МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
  • Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
  • Анализ общего состояния щитовидки.
  • УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
  • Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
  • В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

Гормон пролактин и женское здоровье

Пролактин – гормон, связанный с деторождением. Однако пролактин способен влиять на здоровье женщины не только во время беременности и кормления грудью. Чем опасен высокий уровень пролактина для женщин, мы спросили врача-эндокринолога, диетолога клиники «Борис» Елену Михайленко.

Что такое пролактин

Уровень пролактина регулируется гипофизом. Так или иначе, этот гормон связывают с деторождением. Пролактин необходим для осуществления лактации. Он также стимулирует рост молочных желез. В норме уровень пролактина для женщин, не находящихся в состоянии беременности или лактации, соответствуют 15-20 нанограммам на один миллилитр крови. Во время беременности, особенно в третьем триместре, уровень пролактина значительно повышается, может достигать даже 300 нанограммов на миллилитр. После родов и в первые месяцы лактации его уровень снижается, но по-прежнему может оставаться высоким довольно длительное время после родов, порой даже несколько десятилетий.

Читайте также:  Лечение хронической молочницы у мужчин препараты

Высокий уровень пролактина и его последствия

Если уровень пролактина выше нормы и это не связано с беременностью и лактацией, тогда он оказывает негативное влияние на организм:

Читайте также:

Выделения из молочных желез. При высоком уровне пролактина даже у нерожавших женщин могут появляться выделения из молочных желез. Есть пациенты, выделения из молочной железы у которых наблюдается на протяжении нескольких десятилетий. Они могут проявляться как при надавливании, так и самопроизвольно, в виде капелек и струйками.

Увеличение веса. Высокий уровень пролактина способствует росту аппетита, отложениям питательных веществ внутри организма и, следовательно, увеличению веса.

Проблемы с менструальным циклом. Пролактин влияет на менструальный цикл. У женщины, у которой были беременности, заканчивающиеся нормальными здоровыми родами, на фоне высокого уровня пролактина может полностью прекратиться менструальный цикл, что гинекологи называют вторичной аменореей.

Проблемы с щитовидной железой. Высокий уровень пролактина способствует изменению гормонального фона половых гормонов. А это, в свою очередь, нарушает работу щитовидной железы.

Читайте также:

Пролактинома. Рост уровня пролактина может приводить к нарушению памяти, к ухудшению зрения. Это происходит потому, что, длительно функционируя, вырабатывающие пролактин клетки увеличиваются в своих размерах и образуется пролактинома – доброкачественная опухоль, которая может сдавливать зрительные нервы и резко нарушать зрение. Пролактинома страшна еще влиянием на центральную нервную систему. Как правило, такие пациентки немотивированно раздражительны, плаксивы, часто впадают в депрессивные состояния, у них нарушается сон, они неспособны адекватно воспринимать окружающий мир, у них ухудшаются отношения с людьми в семье и на работе. Такие женщины понимают, что порой их поведение неоправданно, но ничего с собой поделать не могут.

Мастопатия. Это заболевание может развиться при постоянных выделениях из молочных желез из-за высокого уровня пролактина.

Остеопороз. С молоком из организма уходит много кальция. А кальций, кроме продуктов питания, берется также из костей. Учитывая нашу экологию, уровень питания, стрессовый фон, остеопороз развивается в очень раннем возрасте. Самой молодой пациентке 18 лет. Риск остеопороза также у мам, фанатично кормящих детей грудью до 2-3 лет. В период кормления обязательно употребляйте в достаточном количестве молоко и молочные продукты. Но поскольку эти продукты высокого качества найти сейчас довольно сложно, кормящей матери для предупреждения остеопороза рекомендуется съедать в день 30-50 граммов твердого сыра.

Стимулирует выработку пролактина:

Читайте также:

постоянные и длительные массажи шейной области, потому что узлы нервной системы, в частности в шейном отделе, контролируют уровень пролактина;

длительная, необоснованная, регулярная физическая нагрузка. Это не только чрезмерный энтузиазм в спортивных залах, но и «не женская» работа, сопряженная с поднятием тяжестей;

стимуляция сосков физическим напряжением или некачественным бельем. Постоянные выделения из сосков в этом случае дают импульс в кору головного мозга и приток пролактина.

Посетите эндокринолога, если:

наблюдаете необоснованную прибавку веса при нормальном режиме и калорийности питания;

заметили нарушения менструального цикла;

обнаруживаете у себя нагрубания молочных желез или увеличение размера молочных желез;

у вас ухудшилось зрение или память;

у вас раздражительность, плаксивость.

Какие пройти анализы

Читайте также:

Для определения уровня пролактина следует сдать анализ крови из вены. Он сдается с утра, желательно в спокойном состоянии. Анализ сдается трижды в разные фазы менструального цикла. Если уровень пролактина будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, следующим шагом в диагностике будет анализ на кальций, УЗИ молочной железы и МРТ головного мозга.

Чтобы сохранить здоровье, контролировать уровень пролактина нужно не только в молодости, но и женщинам в пожилом возрасте, несмотря на то что они уже давно родили, и все это у них в далеком прошлом.

Источники:

https://sindrom-amenorei-galaktorei.ru/prolaktin.html
https://impotencija.net/andrologija/prolaktin/
https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/gormon-prolaktin-i-zhenskoe-zdorove.html

Источник

12.08.2012, 17:58

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

гормональные нарушения (ТТГ, пролактин) и молочница

Здравствуйте.
У меня выявились гормональные нарушения (аутоимунный тиреодит, субклинический гипотериоз + повышенный пролактин: до 1000 при норме лаборатории до 500), начала пить эутирокс. При этом за последние два месяца (до начала приема эутирокса) дважды проявлялась молочница. Может ли быть связь между такими гормональными нарушениями и молочницей? И как в таком случае лучше ее лечить?
Спасибо.

12.08.2012, 18:00

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

Прямой связи нет – а вот ответ на вопрос , каков ТТГ и каково лечение очень пригодился бы ( читайте тиронет для пациентов )

__________________
Г.А. Мельниченко

Читайте также:  Анализ на молочницу у мужчин самара

12.08.2012, 18:24

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

Спасибо за ответ.
ТТГ 4.4 при норме лаборатории 0.4-4.
Еще повышены АТ к ТГ (22,3 при норме до 18) и АТ к ТПО (290 при норме до 5,6). Лечение назначено эутирокс в дозе 0,375 (пол таблетки по 0,75 мкг)

12.08.2012, 18:26

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

Лечить или не лечить субклинический гипотироз ( диагноз устанавливается после ДВУХ (!!!!!) подряд определений ТТГ с интервалом в 3 мес. решает врач с пациентом , по совокупности оценки проблем . После получения нормального ТТГ ( через 6 недель от начала терапии оцените и пролактин – обязательно фракцией макропролактина )

__________________
Г.А. Мельниченко

12.08.2012, 18:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

У меня дважды был определен повышенный ТТГ, правда с интервалом в 20 дней. Решение лечить было принято в связи с планированием беременности. Если я правильно поняла насчет молочницы – связи с гормональными нарушениями нет и следует искать другие ее причины?

12.08.2012, 18:30

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

ПРи планируемой беременности – лечение ОБЯЗАТЕЛЬНО – но уж никак не 37 мкг

__________________
Г.А. Мельниченко

12.08.2012, 18:32

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

Врач, назначавшая такую дозу, сказала, что ее придется повысить, когда беременность наступит. Вы считаете, что при планировании тоже надо повысить?

12.08.2012, 18:33

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

Да ради Бога – повысите при зачатии , хотя по мне так 50 мкг – минимум

__________________
Г.А. Мельниченко

12.08.2012, 18:35

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

Про зачатие, как правило, узнаешь не сразу . Не может ли быть опасности из-за недостаточной дозы в эти первые недели, пока о беременности еще неизвестно?
И еще – ответьте, пожалуйста, на вопрос о связи с молочницей. Спасибо!

12.08.2012, 18:54

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

Давайте договоримся – Вы продаете или покупаете ?
У Всас нет ощущения , что вы одновременно высказываете различные идеи ?
В принципе человечество договорилось , что есть некий смысл в оценке ТТГ в ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ – 8-12 неделя в целью профилактики гипотироза .
Далее эти знания экстраполировались на идею , что можно и при планировании посмотреть ТТГ и буде выявится СГ ( порой даже достаточно одного раза , буде есть АТТРО ) давать тироксин ?
Будет или нет хуже , если первые дни эмбрион будет купаться в мамином более низком Т4 – мир не знает ..
НО вроде как я Вам предложила 50 мкг – что мешает принять эту версию ?
О молочнице сказала – прямой связи нет – но мы пока что не знаем , есть ли у Вас и ВПРАВДУ повышение биоактивного пролаткина и какова его природа

__________________
Г.А. Мельниченко

12.08.2012, 19:01

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

Поняла ). Спасибо.
Про биоактивный пролактин – да, лаборатория определяла и макропролактин тоже, он тоже повышен, дважды.

12.08.2012, 19:03

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

Но если макропролактин повышен – то биоактивный то нормален !Ну приведите дже цифирь ! Феномен макропролактинемии -это что-то вроде цвета глаз и не имеет клиничесекого значения , это биохимическая обманка .. Хорошо поговорили …

__________________
Г.А. Мельниченко

12.08.2012, 19:07

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.10.2008

Адрес: moscow

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 3

Простите, простите… )
Про цифры – конечно, я перепутала. Пролактин 1053 * мЕд/л (норма – 109 – 557). Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 720 * мЕд/л (норма 79 – 347). Во втором анализе цифры схожие.

12.08.2012, 19:46

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 102,531

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 28,544 раз(а) за 27,753 сообщений

да, есть реальная гиперпролактинемия- возможно , при нормализации ТТГ она исчезнет

__________________
Г.А. Мельниченко

Источник