Повышенный билирубин и простатит

1357 просмотров
2 декабря 2020
Добрый вечер.
Мне 23 года
Уже писала о своей проблеме.
Сдала дополнительные анализы.
Дублирую вопрос.
Заметила в среду пожелтевшие склеры глаз.
27.11 сдала анализы крови
Посмотрите, пожалуйста.
Общее состояние отличное.
Из препаратов принимаю противозачаточные «клайра»
Так же в сентябре из-за кровотечение по женской части пила 10-15 дней транексам и уколы окситоцина.
Так же сидела неделю на диете. Похудела на 2,5 кг за 5 дней.
Завершила диету 28 числа .
На данный момент склеры глаз стали нормального цвета.
Прикрепляю все анализы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови у вас данные за лимфоцитоз и моноцитоз, что говорит о перенесенной вирусной инфекции. Повышение незначительное! общего билирубин за счёт непрямого и в этом тоже страшного ничего нет, он уже меньше по сравнению с первым анализом. Все остальное в норме. Сдать генетику на синдром Жильбера. УЗИ органов брюшной полости
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравтсвуйте. Для исключения с-ма Жильбера нужно сдать кровь ПЦР на с-м Жильбера (это врожденное доброкачественное повышение билирубина), сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С. сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Терапевт
Здравствуйте, УЗИ брюшной полости не делали?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, нет
Терапевт
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на гепатит В,С . И пцр на синдром жильбера (доброкачественное повышение билирубина )
Клиент
Юлия, здравствуйте. Но биохимия, кроме билирубина хорошая. Неужели возможен гепатит?
Терапевт
Это крайне маловероятно . Но при повышении билирубина для исключения терапевты назначают анализ на гепатиты обязательно
Клиент
Юлия, получается если так скажем вероятен гепатит, то билирубин может понижаться? За 5 дней он понизился
Терапевт
Я не писала,что вероятен гепатит.
Я пишу,что при повышении билирубина терапевт всегда отправляет сдать кровь на гепатит,просто чтобы исключить.
Здоровья вам!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В анализах признаки дискинезии желчевыводящих путей, чтопроявляется в повышении прямого билирубина. И противозачаточные препараты могут усугублять кинетику желчи. Рекомендую провести УЗИ желчного пузыря с определением его функции, и по результатам по необходимости начать прием желчегонных препаратов, чтобы избежать формирования ЖКБ.
Терапевт, Нефролог
Для синдрома Жильбера характерно повышение билирубина за счет непрямой фракции, поэтому его наличие маловероятно, хотя и не исключается полностью. Диагностируется по генетичесеому анализу крови, и снижение билирубина при нем проводится двухнедельным приемом фенобарбитала.
Клиент
Лариса, здравствуйте. За 5 дней билирубин понизился на 5 единиц. Читала, что билирубин может повышаться из-за сильной усталости и голодание. В тот момент я очень мало спала. Месяц назад было отравление, болел живот, тошнота и температура ночью 38.5. Потом все резко стало хорошо, через неделю у мужа были такие же симптомы.
Терапевт, Нефролог
Усталалость и голодание отражается на сократительной способности желчного пузыря, что приводит к застою желчи с повышением ее пигмента (билирубина ) в крови. Думаю, что все же, ваш вопрос имеет отношение к дискинезии ЖВП. Питание при этом должно быть режимным, в одно время, без пропусков приемов пищи, для того, чтобы желчь выделялась и поступала в кишечник, а не концентрировалась в протоках и пузыре. Если нет возможности поесть, то выпейте залпом стакан воды, это окажет такое же действие, как и прием пищи.
Клиент
Лариса, на сколько срочно нужно сделать узи? Сейчас такой возможности нет. Получится к сожалению только через 2 недели.
Отклонения билирубина серьезные?
И ещё я до этого пила противозачаточные на голодный желудок.
Терапевт, Нефролог
Не срочно. УЗИ не простое, а нагрузочным тестом (с собой надо взять сметану 20%).
Отклонения не серьезные, не опасные. УЗИ просто необходимо для диангностики, чтобы определить наличие ДЖВП и его тип (гипер или гипомотрный). В целом, все можно держать под контролем, если будете есть так, как я вам написала.И чтобы в рационе присутствовал жир (то есть питание не обезжиренное), например сливочное масло на хлеб или в кашу, или кусочек сала 20г в день надо съедать.
Прием противозачатточных с приемом пищи не иммеет существенной разницы. просто, сами по себе противозачаточные (до еды, после или во время еды, не важно) вызывают сгущение желчи.
Клиент
Лариса, я вас поняла. Спасибо
Терапевт, Нефролог
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Повышение билирубина очень маленькое, для синдрома Жильбера характерны постоянно пожелтевшие склеры, и билирубин более 35. Повышается непрямой билирубин. Если повышается прямой билирубин нафрне приема Клайры, или после нее сохраняется повышен е, то это связано с сильным сгущением желчи, возможно и не только в желчных протоках, а и в печени. Необходимо дослать ГГТП, ЩФ, эти анализы покажут точнее состояние печени. И сделать УЗИ органов брюшной полости. Лечение-хофитол по 2*3раза в день 2месяца со спарексом(ниаспамом)200*3раза в день 21день.Через 2месяца Урсосан 250мг на ночь 2месяца. Это нормализует отток желчи. Контроль билирубина через 1месяц.
Клиент
Ирина, добрый день. так эти анализы я сдала. Они прикреплены
Гастроэнтеролог, Терапевт
ГГТП нет, а ЩФ норма, но она поднимается только при запущенных случаях, когда цирроз, а вначале только ГГТП, ее у вас нет.
Терапевт
Здравствуйте!
Предположительно у Вас синдром Жильбера и дискинезия желчного пузыря. На фоне чего застой желчи и повышение билирубина.
Необходимо сделать УЗИ ОБП + генетический анализ на синдром Жильбера.
В общем анализе крови – признаки вирусной нагрузки. Вы переносили ОРВИ недавно?
Клиент
Анна, месяц назад было отравление, тошнило, болел живот и. Была температура ночью 38.5.
Терапевт
Скорее всего перенесли ОРВИ с явлениями гастроэнтерита, поэтому такие изменения в анализах.
Сейчас я бы рекомендовала принимать Хофитол по 2 т 3 раза в сутки.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Кардиолог, Терапевт
Да, все эти препараты повышают билирубин, тк проходят через печень! Динамика положительная, соблюдайте диеты и пейте больше горячей воды
Кардиолог, Терапевт
И курсом пропивайте лицетин по 1 капс 1 р/д курсом 2 раза в год по 39 дней.
Можно сейчас начать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1781 просмотр
10 сентября 2020
Мужчина, 37лет.
Билирубин общий 27.6
Билирубин прямой 9.8
АлАТ 10
АсАТ 16
ГГТ 20
Фосфотаза Шелочная 59
Общий анализ крови в норме:
Гематокрит 43.4 Гемоглобин 14.8 Эритроциты 4.79, MCV 90.6
в анамнезе ГЭРБ, дисфункция желочного пузыря, дуодено-гастральный рефлюкс.
В чем может быть причина высоких показателей билирубина?
Возраст: 37
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей – рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,у вас кровопотери нет или хрон.геморроя,может снижение веса или исключили красное мясо .Какой то скрытый железодефицит?прямой билирубин связан с вялостью желчного пузыря и как следствие выраженный застой желчи.С печенью это никак не связано.Попейте урсосан 250 мг по 2капс на ночь и сдайте через 14 дней повторно билирубин и его фракции и на ферритин
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение билирубина связано с дисфункцией желчевыводящих путей и застоем желчи.
Приложите по возможности анализы и обследования к вопросу. Какие у Вас жалобы?
Терапевт, Нефролог
Причина в дисфункции жёлчного пузыря (вы указали в анамнезе). При этом нарушен транспорт желчи, и из-за того, желчь «стоит» ее фермент билирубин (прямой) поступает в избытке в кровь, что вы наблюдаете в своём анализе.
Детальное обследование- УЗИ брюшной полости,в том числе с желчегонным завтраком, фгдс.
Терапия – режим питания и ограничения рамками 5-го стола, и приём препаратов УДКХ, при отсутствии противопоказаний.
Инфекционист
Здравствуйте! Это может быть из за застоя желчи вследствие дискинезии желчного пузыря,а может быть синдром Жильбера.Сделайте генетическое исследование на Жильбера и проведите курс приёма желчегонных
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Возможно нарушения моторики желчевыводящих путей, сдайте полный клинический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов В и С,кал на паразитов для уточнения.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Борис! Причин может быть много. Для уточнения надо провести обследования:ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на ретикулоциты (повышенное содержание незрелых эритроцитов)
общий анализ мочи
ДНК ВГ В и РНК ВГ С в лаборатории с чувствительностью метода не менее 50 МЕ/мл
Обследование на ген UGT1A1 ген UGT1A1 для исключения болезни Жильбера. Пока нужно соблюдать диету с исключением алкоголя и жирной жареной пищи, принимать Одестон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды и через 7-10 дней сдать билирубин повторно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Во-первых очень мало пьёте. Показатель гематокрита высокие, вам нужно отрегулировать свой питьевой режим. И после того как вы его отрегулируйте нужно оценивать билирубин, его небольшое повышение скорее всего уйдет. Сделайте ультразвуковое исследование органов брюшной полости, Возможно у вас идёт дискинезии желчевыводящих путей
Кардиолог
Здравствуйте, Борис.
Наиболее вероятно билирубин повышен на фоне дисфункции желчного пузыря и нарушение пассажа желчи. Но обязательно надо исключить вирусные гепатиты – В и С, сдайте анализ. Для улучшения пассажа желчи принимайте хофитол 2 т*3 раза в день 2 недели. И потом еще раз проверьте билирубин.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравуствуйте! Причиной в даном случае будет доброкачественная гипербилирубинемия или синдром Жильбера, так как соотношение прямого и общего билирубина сохранено( преобладает в крови непрямой ). И показатели распада клеток печени ( АЛТ) в норме. т.е. сами клетки печени здоровы. Этот синдром известен давно, он не снижает продолжительности жизни и не на что не влияет. это просто такое функционирование печени. снижать его можно на короткое время препаратом валокордина, лечение печени неэффективно. Билирубин совсем небольшой у вас. с этим синдромом в среднем 35-40 у людей, при волнении доходит до 100 мкмоль/л . снижается самостоятельно. Здоровья.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
HGM BIL-T
14 марта 2019
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Билирубин — это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина. Этот пигмент желто-зеленого цвета содержится в крови и желчи. В выведении билирубина из организма большое значение играет печень, поэтому повышенный билирубин в крови может сопровождаться желтухой.
В связи с этим повышенный билирубин говорит о возможных заболеваниях печени, например, о гепатите крови. Также билирубин повышается при заболеваниях крови, например, при гемолитической анемии.
Важно сдать анализ на билирубин и узнать о возможном наличии определенных заболеваниях.
Что такое общий, прямой и непрямой билирубин?
Что такое общий, прямой и непрямой билирубин?
Билирубин в крови присутствует в двух фракциях – непрямой и прямой.
- Билирубин прямой – это билирубин, обезвреженный в печени. Он растворяется в воде, не токсичен и выводится из организма;
- Билирубин непрямой – это токсичный билирубин, не связанный с печенью. Он не растворяется в воде, но хорошо растворяется в жирах, поэтому оказывает на организм токсичное действие. Непрямой билирубин проникает в клетки и приводит к нарушению их функционирования.
В сумме эти две фракции билирубина составляют билирубин общий.
Норма билирубина в крови составляет 8,5 — 20,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина в крови – до 17,1 мкмоль/л, а прямого – до 5,1 мкмоль/л.
Причины повышения
Причины повышения билирубина в крови
Выделяют следующие причины высокого билирубина в крови:
- Повышенное разрушение эритроцитов;
- Нарушение переработки билирубина в печени;
- Нарушенный отток желчи.
Повышенный распад эритроцитов приводит к увеличению гемоглобина, в этом случае общий билирубин повышен. Повышенное разрушение эритроцитов возникает в связи с анемией. При анемии возникают следующие симптомы:
- Желтый цвет кожи;
- Повышение температуры тела;
- Дискомфортные ощущения в левом подреберье;
- Потемнение мочи до темно-коричневого или даже черного цвета;
- Головные боли;
- Повышенная утомляемость.
Печень очень важна для обмена билирубина. При вирусных гепатитах, циррозе печени, раке печени и других заболеваниях нарушается норма билирубина. О гепатитах свидетельствуют следующие симптомы:
- Тяжесть в правом подреберье;
- Слабость;
- Тошнота, горькая отрыжка;
- Потемнение мочи до цвета крепкого чая;
- Обесцвечивание кала;
- Повышение температуры.
Также билирубин бывает повышен в связи с нарушением оттока печени, который происходит при раке желудочного пузыря, желчнокаменной болезни, раке поджелудочной железы. О нарушении оттока желчи говорит наличие следующих симптомов:
- Желтуха;
- Печеночная колика;
- Зуд кожных покровов;
- Снижение аппетита, рвота, горькая отрыжка;
- Диарея, вздутие живота, запоры;
- Боль в правом подреберье;
- Потемнение мочи;
- Обесцвечивание кала.
Билирубин в моче
Норма билирубина в моче
У здорового человека билирубин в моче содержится в минимальном количестве, которое при анализах мочи не определяется. Поэтому говорят, что в норме билирубина в моче нет. Но билирубин в моче появляется при заболеваниях: токсических и вирусных гепатитах, желтухе, поражениях печени, травмы печени, циррозе печени.
Билирубин у новорожденных
Билирубин норма у новорожденных
Билирубин у новорожденных в норме всегда повышен, это связано с повышенным разрушением эритроцитов, которое происходит сразу после рождения малыша. Когда плод формируется внутриутробно, в его эритроцитах содержится плодный гемоглобин, отличающийся от гемоглобина взрослого человека. Когда ребенок рождается, ему больше не нужен плодный гемоглобин, и он начинает разрушаться.
С ускоренным разрушением эритроцитов связан повышенный билирубин у новорожденных. Поэтому у новорожденных развивается физиологическая желтуха.
Норма билирубина у новорожденных на 4 сутки после рождения не должна превышать 256 мкмоль/л, если ребенок недоношен, то эта норма составляет 171 мкмоль/л.
Постепенно ситуация меняется и норма билирубина у месячного ребенка становится такой же, как у взрослого человека, то есть 8,5-20,5 мкмоль/л.
Для определения количества билирубина у новорожденных берут кровь из вены, проходящей в голове, это пугает многих мам, но такой анализ безопасен для ребенка.
Если билирубин у малыша чрезмерно повышен, у него развивается патологическая желтуха, которая говорит о наличии у новорожденного гемолитической болезни.
Видео. Цифры билирубина у новорожденых.
Повышение у беременных женщин
Норма билирубина у беременных женщин
Норма билирубина у женщин во время беременности, как правило, соответствует норме небеременной женщины. Но в последнем триместре количество билирубина может увеличиться, это говорит о нарушении оттока желчи из печени, такое состояние называется внутрипеченочным холестозом беременных.
Если билирубин в крови во время беременности повышен, необходимо детальное обследование пациентки, поскольку у нее может быть гемолитическая анемия, вирусный гепатит или холецистит.
Как добиться снижения?
Как понизить билирубин в крови?
Как понизить билирубин в крови? В первую очередь необходимо выяснить причину его повышения.
Если повышение билирубина связано с заболеванием печени, то после того, как заболевание будет устранено, билирубин сам придет в норму.
Если билирубин повысился из-за застоя желчи, понадобится устранить препятствие оттока желчи.
При снижении билирубина, вызванного синдромом Жильбера, назначают фенобарбитал и зиксорин на протяжении двух недель.
Для снижения билирубина у новорожденных используют лекарственные препараты – индукторы, то есть активаторы ферментов печени.
Что можете сделать Вы для понижения уровня билирубина?
- Для понижения уровня билирубина используют отвары из лечебных трав. В аптеки можно приобрести смесь из сушеной мяты, ромашки, пустырника и зверобоя. Смесь этих трав заваривают в кипятке, настаивают и процеживают, а затем принимают до еды в утренние и вечерние часы;
- Вам нужно будет очистить кишечник. Для устранения запоров и диареи следует принимать лекарственные препараты, прописанные врачом. Для устранения проблемы повышенного газообмена, можно принимать активированный уголь;
- Следует уделить внимание здоровому питанию. От жирных и жареных блюд потребуется отказаться. Также воздержаться понадобится от сладкого и мучного. Блюда рекомендуется запекать в духовке и готовить на пару. Нельзя употреблять спиртные напитки;
- Необходимо избавиться от паразитов;
- Попытайтесь избежать стрессовых ситуаций, поскольку стресс может оказать негативное влияние на развитие заболеваний, приводящих к повышению уровня билирубина;
- Больному необходимо пройти инфузионную терапию. Капельницы со специальными препаратами очистят кровь и нормализуют уровень билирубина.
Видео. Повышенный билирубин как признак проблем с печенью.
Консультации ВРАЧА онлайн
Пациент: Здравствуйте, я беременна. У меня билирубин прямой — 10,3, общий — 23,8. У меня нет ни пожелтения кожи, ни тяжести в животе, ни отрыжки. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина и насколько это опасно для плода? С уважением, Ольга
Врач: Здравствуйте, Ольга Какой у Вас срок беремености? Группа крови?
Пациент: 4 положительная, срок — 12-13 недель
Врач: Анализы крови на инфекции и биохимический кроме билирубина в порядке или есть еще какие-то отклонения?
Пациент: анализ крови из пальца — все показатели в норме, гемоглобин — 137, эритроциты — 4.2, цветовой показатель — 0.9, тромброциты — 206, лейкоциты — 8.8, лимфоциты — 25, моноциты — 7, скорость соединения эритроцитов — 5. есть еще анализы
Врач: Нет, коагулограмма сейчас не нужна Биохимический анализ крови, кровь на иммуноглобулины к ЦМВ, гепатитам, Эпштейн-Бар р вирусу
Пациент: альбумин — 49 (норма — 32-48), мочевина — 2.3 (норма3.2-8.2)
Врач: Алат, Асат?
Пациент: фактор — 8, 176.5% (норма 50-150), фактор 10 68,3% все остальное в норме, поэтому анализы врач не отдала на руки, оставила в карте. А те, что не в норме — я написала
Врач: УЗИ печени делали?
Пациент: Асат — я не понимаю, что это….. пока нет. Поэтому испытываю беспокойство, насколько это может быть серьезно
Врач: Скорее всего, это результат перестройки организма. Серьезных отклонений, которые могут повредить малышу, нет
*******************
Пациент: Добрый вечер, у меня повышен билирубин 56, врач говорит ничего страшного, как будит 100 тогда будим лечить. Меня это боспакоит так как это длится уже 15 лет.
Врач: Скажите, пожалуйста, повышен непрямой билирубин?
Пациент: Да
Врач: А УЗИ печени и желчного пузыря Вы делали? А перегибов желчного пузыря или застоя желчи, камней не обнаруживали?
Пациент: Да, показание гапатоз печени, причина не выявлена, гипатитом не болела, алкоголь только по праздникам и то бакал белого вина. желочный пузырь имеет сужение входящих и исходящих каналов, но говорят это врожденное
Врач: Вот именно желчный пузырь и дает Вам это повышение билирубина. Имеет смысл пропить курс хофитола по 2 капс х 3 р/день в течение 1 мес, а затем пересдать кровь и посмотреть, насколько выражен будет эффект. Чистый голод 10 дней — это очень вредно для всего остального организма. Так что не надо
Пациент: И как с этим бороться .Один терапевт посоветовал по 10 дней чистого голода, на воде.Спасибо, я обязательно попробую, а то не хочится умирать от цероза
********************
Пациент: Здравствуйте Можете помочь?
Врач: Что у вас случилось?
Пациент: Сейчас. У меня появились боли в правом подреберье. Результаты УЗИ: (04.06.2014):
Печень не увеличена. Нижний край не выступает из-под реберной дуги по средне-ключичной линии.
Передне-задний размер правой доли: 132 мм, левой доли: 77 мл.
Контуры: ровные, четкие. Эхогенность: повышена, затухание УЗ в глубоких отделах.
Структура: диффузно-неоднородная, очаговых образований нет.
Сосудистый рисунок обеднен.
Внутрипеченочные протоки не расширены.
Диаметр воротной вены 10мм., диаметр нижней полой вены 17 мм.
Желочный пузырь: расположен типично.
Форма нефиксированный перегиб тела, фиксированный перегиб на границе дна и тела.
Размеры: длина 87 мм ширина 24 мм, площадь до 20,2 кв.см
Стенки 2,3 мм не изменены.
Содержимое однородное.
Общий желочный проток проток 4 мм.
Поджелудочная железа: головка: 30 мм. Тело: 18 мм. Хвост: 26 мм
Контуры ровные, четкие.
Эхогенность повышена.
Структура диффузно-неоднородная.
Селезенка: длина 127 мм. Ширина: 44 мм.
Контуры ровные, четкие. Структура: однородная.
Эхогенность паренхимы: средняя.
S=48 куб.см. СИ-30
Пациент: Есть еще Общий анализ крови (06.06.2014) и Биохимический анализ крови(06.06.2014):
Билирубин: Общий: 11,7
Прямой: 1
Непрямой: 10,7
Проходил лечение пол года. Сдавал анализы в октябре
Что у меня может быть?
Врач: Это сентябрьские анализы?
Пациент: Да
Врач: А узи повторяли?
Пациент: Нет. Сказали, что нудно повторять раз в пол года. Визуально при осмотре врач просматривает каждый месяц. Печень на уровне ребра или не прощупывется. Селезенка не прощупыввается
Врач: А кровь на гепатиты сдавали?
Пациент: Да. Щас. Анализ на маркеры гепатита (19.06.2014)…….
Антитела к вирусу гепатита C — реакция отрицательная
Врач: А Вы были привиты от гепатита В?
Пациент: Да Лечащий врач сказал, что реакция на антитела именно по этой причине Ещё у меня выявили синдром жильбера Боюсь что врач чего то недоговаривает Симптомы на данный момент: желтые склеры глаз, распирает живот, по утрам иногда тошнота, когда выхожу на улицу, но сейчас меньше чем раньше. Бывает очень редко рвота горечью
Врач: А какие препараты принимаете? Или принимали? И сколько вам лет?
Пациент: 1. Корсил 6 месяцев 3 раза по 2 таблетки в день 2. Гептрал 10 капельниц+20 таблеток 1 раз в день 3. Аллахол 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц(пью в данный момент) 4. Эссенциале форте 2 таблетки 3 раза в день 3 месяца(пью на данный момент) 5. Холосас за пол часа до еды, пью постоянно 6. Креон 10000, мезим, панкреатин пью постоянно поочередно после еды 3 раза в день Мне 29 лет
Врач: В принципе, и анализы, и проведенное лечение с вашим диагнозом полностью совпадает. Возраст тоже подходит — синдромом Жильбера болеют обычно молодые мужчины.
Врач: Не думаю, что врач чего-то недоговаривает Гепатиты отрицательные, данных за онкологию нет Диффузные изменения — это далеко от цирроза
Пациент: Я просто боюсь делать УЗИ. Или мне нечего бояться?
Врач: Абсолютно нечего. И УЗИ делать безопасно. Ничего страшного там, думаю, не будет
Пациент: А что может означать именно узи печени, в том плане, что она неоднородна и повышенная эхогенность. Врач по этому поводу не ставит диагноза, кроме дискензии желочевыводящих путей, хотя на узи мне сказали, что у меня предциррозное состояние. Очень сильно напугали.
Врач: Это и есть признаки синдрома Жильбера. Никогда не слушайте, что говорят врачи УЗИ, рентгена и тд — у них для постановки диагнозов слишком узкая специализация.
Пациент: Спасибо за помощь. Я ещё сдал анализы на ПЦР гепатита чтобы исключить гепатит, сдам анализы ещё в ноябре на кровь и в декабре пойду на УЗИ брюшной полости.
*************
Пациент: Здравствуйте, я беременна и у меня повышен билирубин в крови, в норме до 20,5 а у меня аж 29,0 это очень страшно ?
Врач: Не очень страшно, это однозначно. Скажите, пожалуйста, какие у Вас цифры прямого билирубина?
Пациент: 7,4
Врач: Есть ли у Вас хронические заболевания?
Пациент: нет
Врач: А какой срок беременности?
Пациент: 19 неделя
Врач: Возможно, изменения связаны с течением беременности. Обязательно повторить анализ через пару недель и сделать УЗИ печени и желчного пузыря
Пациент: Большое спасибо Надежда.
****************
Пациент: Здравствуте! Если прямой билирубин 5,9…в анамнезе гепатит С неактивная форма.ПЦР-отрицательно,ИФА-положительно.Это очень неблагоприятный показатель-верхняя граница нормы,Спасибо!
Врач: Здравствуйте. Пока говорить о неблагоприятном прогнозе рано. Необходим контроль билирубина каждые 2 недели
Пациент: Спасибо!
***************
Пациент: Здраствуйте, у моей жены билирубин 40 — что бы это могло быть? К какому врачу обратиться?
Врач: Здравствуйте Сначала уточните, 40- общий билирубин или непрямой?
Пациент: 40 общий
Врач: А прямой в анализе есть?
Пациент: Прямой 16 а не прямой 25
Врач: Необходимо сделать УЗИ печени и желчного пузыря, сдать общий анализ крови и кровь на гепатиты.
Пациент: Это из общего анализа, лейкоцыты в норме жена говорит
Врач: Хорошо.
Пациент: В пятницу сделаем узи, посмотрим. спасибо вам большое, надеюсь ничего ужасного…
*****************
Пациент: Здравствуйте подскажите пожалуйста что означает результат по узи гепатоз печени,эхоструктура повышена, сосудистый рисунок, пошла на узи так как билирубин повышен — 20,59, а АСТ и АЛТ ниже 30, страдаю хроническими запорами, переодически появляются тошнота, горечь во рту, тяжесть в животе, вздутие, сонливость, быстрая утомляемость время от времени… два месяца назад закончила прием диане 35, пропила 3 месяца для антиандрогенного эффекта, может из-за ОК повысился билирубин? или это следствие хронич. запоров? на гепатит сдала ничего нет рез-т отрицательный
Врач: Здравствуйте. Гепатоз — это невоспалительное заболевание печени, при котором происхожит нарушение ее функции. Запоры и прочие неприятные явления — это не причина, а следствие гепатоза. Обязательно наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдение диеты ( лечебный стол &5), желателен курсовой прием эссенциале
*****************
Похожие интересные статьи:
Источник: MedResept.ru
Источник