Повторный половой акт простатит
22 августа 2006 16:53 | И.И.Абдуллин,
врач уролог
Член Европейской Ассоциации Урологов,
Представитель Европейского общества Резидентов Урологии в России.
Хронический простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, характеризующееся болью в области таза и тазовых органов, нарушениями мочеиспускания и половой функции. Нарушения мочеиспускания могут проявляться, как увеличение частоты мочеиспускания, так и ощущениями рези и дискомфорта в мочеиспускательном канале. Полная импотенция при хроническом простатите, как правило, не наступает, однако большинство пациентов отмечают уменьшение твердости полового члена, уменьшение способности к повторным половым актам и сокращение продолжительности полового акта (преждевременное семяизвержение). Хронический простатит – воспаление простаты, которое может быть не только инфекционным.
Что такое предстательная железа?
Предстательная железа (простата) непарный железисто-мышечный орган каплевидной формы объемом около 20 см3,существующий только у мужчин. Она расположена непосредственно под мочевым пузырем, полностью окружая мочеиспускательный канал.Предстательная железа участвует в образовании части семенной жидкости (спермы).
Какова заболеваемость хроническим простатитом?
Хронический простатит является самой распространенной болезнью мужской половой системы (до 50% мужчин болеют той или иной формой простатита) и одним из самых частых заболеваний у мужчин разного возраста в целом, чаще сравнительно молодого (20–40 лет), в связи с чем заболевание имеет социальную значимость. Заболеваемость в городах, расположенных в местностях с низкими сезонными температурами, со значительными её перепадами и высокой влажностью особенно велика и достигает 70%.
Особенно часто заболевают жители теплых регионов, переехавшие на временное или постоянное место жительства в регионы с более низкой средней температурой, что особенно актуально для Москвы.
Представляет ли хронический простатит угрозу для жизни?
Хронический простатит не является жизненно опасным заболеванием, однако учитывая длительное, волнообразное течение, возможные нарушения половой функ
ции, оказывает крайне негативное влияние на качество жизни больных, сопоставимое с инфарктом миокарда. Прямо или косвенно, хронический простатит ухудшает межличностные отношения в семье, может вызывать серьезные психологические проблемы, включая депрессию.
Вызывает ли простатит рак?
Простатит и рак простаты два независящих друг от друга самостоятельных заболевания. Однако, по данным последних исследований, длительное течение хронического простатита, может приводить к увеличению вероятности заболеванием раком простаты.
С целью ранней диагностики рака простаты после 50 лет целесообразно исследование крови на простатоспецифический антиген (ПСА). Уровень ПСА при простатите может незначительно возрасти, но это не означает диагноза рака. Необходимо провести лечение простатита и затем повторное исследовать уровень ПСА. В случаях, когда ПСА остается повышенным, показана биопсия простаты.
Каковы причины простатита?
Причин возникновения хронического простатита множество: инфекция, расстройства нервной регуляции и кровообращения, переохлаждения, ослабление местного и общего иммунитета. Возбудителями инфекционных простатитов могут быть различные бактерии, вирусы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы, трихомонады и другие микроорганизмы, причем роль инфекций
передающихся половым путем (ИППП) в возникновении простатита в последнее время значительно возросла. Традиционно возбудителями простатита являются кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Основные источники инфицирования простаты: заболевания половых органов у женщин (бактериальный вагиноз и др.); орально-генитальные или анальные половые сношения; инфицирование из других очагов инфекции в организме.
Благоприятным фоном для возникновения простатита являются малоподвижный образ жизни и профессии, связанные с воздействием вибрации на организм (водители транспортных средств и т.д.), переохлаждение.
Может ли простатит не быть связан с инфекцией?
Выделяют самостоятельную абактериальную форму простатита, называемую также застойным простатитом, при котором при всех клинических симптомах простатита в секрете простаты отсутствуют воспалительные изменения и инфекция. Причиной его являются застойные процессы в предстательной железе и малом тазу, неполное опорожнением её от секрета, переполнение кровью, отек, что приводит к нарушениям сократительной, секреторной и других функций органа. Застою в простате способствуют мастурбация, половые извращения, нерегулярная половая жизнь, прерванные и преднамеренно затягиваемые половые акты, сексуальная неудовлетворенность, употребление алкоголя и острая пища, заболевания прямой кишки (геморрой, трещина заднего прохода и др.). Иногда упорное течение простатита связано с аллергическими и аутоиммунными процессами.
Одним из важнейших механизмов развития и поддержания воспаления в предстательной железе является детрузороно-сфинктерная диссенергия (нарушение регуляции в работе мышцы мочевого пузыря и мышцы, удерживающей мочу), развивающуюся при выше описанных условиях. При этом происходит заброс мочи в протоки простаты, что вызывает развитие хронического простатита.
Какие исследования нужно провести, для того чтобы подтвердить или исключить хронический простатит?
Диагностика хронического простатита, как правило, не вызывает затруднений у врача-уролога, но выявить причинный фактор заболевания возможно только после тщательного лабораторного обследования с применением всего комплекса современных методик.
Простатит может проявляться множеством симптомов (затрудненное, болезненное, учащенное мочеиспускание).
Он также может взывать чувство жара, боль внизу живота над лоном или в паху, между ног в промежности, привести к функциональным нарушениям полового акта (снижение интереса к сексу, преждевременное семяизвержение, ослабление и/или невозможность адекватных эрекций, стертость оргазма и т.д.), быть причиной мужского бесплодия.
Нередко клинические симптомы простатита мало выражены, трудно поддаются диагностике и являются причиной позднего обращения больных к врачу.
Самыми важными обследованиями при хроническом простатите являются: пальцевое ректальное исследование, микроскопия секрета простаты (или 2-ух стаканная проба), посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам), ПЦР диагностика на ЗППП и трансректальное ультразвуковое исследование. Иногда требуется проведение уродинамических и эндоскопических исследований.
Как лечится хронический простатит?
Лечение хронических простатитов представляет серьезную проблему и должно быть комплексным, включая разнонаправленную лекарственную терапию на фоне местного и порой общего физиотерапевтического воздействия, лечебной физкультуры, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинических проявлений заболевания, особенностей самого пациента. В последние годы все шире применяется термотерапия (прогрев простаты до 45 С°).
Основу лечения простатитов, вызванных инфекцией, составляют антибиотики, которые нередко принимаются в течение нескольких недель или месяцев. В тяжелых случаях простатита необходима госпитализация для интенсивного лечения.
Абактериальные простатиты вылечить сложнее, так как не всегда ясна их причина. Использование антибактериальных средств целесообразно для ликвидации возможной скрытой инфекции. Остальные способы лечения направлены на улучшение общего самочувствия: нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, пироксикам, напроксен); грязелечение, горячие сидячие ванны, температурой 40 – 45°С, b–адреноблокаторы, растительные препараты, ферментативные средства и поливитамины.
Нельзя не упомянуть об эффективности массажа предстательной железы при хроническом простатите. Данная процедура относится к одной из наиболее эффективных в лечении хронического простатита.
Может ли повторно заболеть простатитом?
Вероятность повторного заболевания простатитом у больных, перенесших его, довольно высока.
После прекращения лечения и приема антибиотиков в случаях неполной ликвидации инфекции болезнь может вновь обостриться. В этих случаях для предотвращения повторного обострения показан длительный прием антибактериальных препаратов.
Абактериальный простатит, как правило, протекает хронически и целесообразно длительное лечение, в том числе санаторно-курортное.
Что делать, чтобы простатит не повторился?
· соблюдать здоровый образ жизни, диета без избытка острой, раздражающей пищи, ограничения в употреблении алкоголя;
· заниматься физической культурой и специальной лечебной физ
культурой, направленной
· на улучшение кровообращения в органах малого таза и укрепление его мышц
· (приседания, махи и велосипедные движения ногами, напряжение мыщц промежности
· втягиванием заднего прохода и др.), очень эффективны занятия йогой;
· профилактика и своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний в
· других органах (своевременное посещение стоматолога);
· профилактика застоя в малом тазу (ликвидация запоров и т.д.) и заболеваний прямой кишки;
· разъяснение юношам необходимости занятий спортом (легкая атлетика, плавание, лыжи, коньки) или лечебной физкультурой, вред чрезмерных занятий мастурбацией.
Для взрослого населения – особенно среди профессий группы риска – об упорядочении половых сношений, недопустимости случайных половых связей, чреватых многочисленными инфекциями, лежащими в основе большинства простатитов.
Источник
Предстательную железу называют “вторым сердцем” мужчины, ведь именно простата способствует поддержанию эректильной функции и тестостероновому синтезу – продуцированию главного мужского гормона. Воспалительное поражение органа диагностируется у каждого десятого мужчины, и большинство пациентов не знает правильного ответа, можно ли заниматься сексом при простатите и как действуют близкие отношения на течение заболевания.
Урологи утверждают: длительное воздержание приводит к застою крови в простате, что усугубляет состояние и хронизирует недуг. Однако нельзя однозначно ответить, что занятия любовью при простатите полезны – все зависит от стадии патологии и индивидуальных особенностей больного. Более подробно в данном вопросе разберемся ниже.
Что такое простатит
Простатит – воспаление предстательной железы, когда орган увеличивается в размере в несколько раз и иногда наблюдается гиперплазия. Заболевание развивается вследствие возрастных изменений и в сочетании со следующими факторами:
- Паховая гипотермия – переохлаждение половых органов;
- Гормональный дисбаланс;
- Злоупотребление вредными привычками;
- Влияние стрессов.
Первые симптомы заболевания – сильный болевой синдром при мочеиспускании, увеличение простаты, вследствие чего у мужчины замечается неполноценная половая жизнь, проявляющаяся нижеперечисленными особенностями:
- Отсутствие стойкой эрекции;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Длительные ночные эрекции;
- Ускоренное семяизвержение;
- Уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
- Снижение полового влечения.
При отсутствии патологий кровь приливает к пенису, вследствие чего орган возбуждается. Мужчина видит женщину, просыпается влечение. Пораженная предстательная железа увеличивается вместе с пенисом, что доставляет больному дискомфортные, болевые ощущения, поэтому эректильная способность снижается, половой акт не совершается.
Интимная жизнь и простатит
Все мужчины после 30 лет рискуют заболеть простатитом. Воспаление простаты – неприятный диагноз, отсутствие лечения которого приносит хронические боли спазматического характера в нижней части живота, повышенные субфебрильные значения, озноб, снижение эрекции, аденому простаты – доброкачественную опухоль.
Мнения относительно интимной близости при простатите разделились на два лагеря, причем высказываются не только пациенты, страдающие недугом, но и медики. Часть опрошенных считает, что секс при заболевании необходим – для поддержания мужских функций, другие – наоборот, придерживаются мнения, что секс препятствует нормальному функционированию пораженного органа.
Справка! Секреторный орган вырабатывает жидкость, необходимую для полноценного полового акта. При отсутствии регулярных интимных отношений возникает дисфункция простаты.
Терапия простатита подразумевает массаж. Однако не все пациенты обладают терпением и регулярно выполняют массирование органа. Секс подразумевает собой своеобразную массажную терапию: при завершающей фазе полового акта происходит сокращение тазовых мышц и железы.
При эякуляции (семяизвержении) происходит повышенный выброс секрета простаты, поэтому секс полезен. Но заболевание различается двумя видами течения:
- Острое;
- Хроническое.
У каждой формы патологии есть нюансы, которые важно учитывать при рекомендациях и назначениях.
Секс при остром простатите
Секс и обострение патологии – несовместимые понятия. Больной ощущает все признаки заболевания:
- Болевой синдром в животе;
- Трудности с мочеиспусканием или частые позывы;
- Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- Ощущение жжения в промежности и уретре;
- Подъем температурных показателей;
- Общее недомогание.
Подобное состояние не располагает к интимной близости, у мужчины снижается эректильная функция. Более того, если простатит спровоцирован ИППП, появляется высокий риск заражения партнерши венерическими заболеваниями. Помимо терапии простатита мужчине также необходимо вылечить инфекционный процесс и заниматься только защищенным сексом.
При грамотном лечении острый процесс проходит за 3 – 5 суток.
Секс при хроническом простатите
Во время хронического простатита представитель мужского пола не чувствует болезненной симптоматики, поэтому занятия сексом необходимы и действуют в качестве массажа на предстательную железу. Помимо активной половой близости не следует забывать про другие лечебные мероприятия, прописанные врачом.
Вред интимных отношений
Внимание! Врачи не советуют заниматься интимом полигамно – во избежание осложнений придерживайтесь интимных отношений с одной партнершей.
При отсутствии работы органа функционирование утрачивается. Сексуальное воздержание провоцирует застой крови в малом тазу, что приводит к рецидиву болезни. Если на момент лечения нет постоянной сексуальной партнерши, врачи рекомендуют мастурбировать. Мастурбация оказывает массирующий эффект, не глубокий, но лучше, чем полное неимение секса – предотвращаются застойные явления в органах малого таза.
Иногда пациенты после диагностики болезни начинают вести беспорядочные половые связи. Лучше упорядочить сексуальные контакты: частая смена партнерш грозит конфликтом микрофлоры, который влечет за собой рецидив.
Если диагностирован бактериальный простатит, необходимо воздержаться от занятий любовью. Половая жизнь приводит к усугублению симптоматики и является причиной распространения бактерий на мочевыделительные органы – почки и мочевой пузырь. При эякуляции патогенные микроорганизмы, проходя через мочеиспускательный канал, поражают систему мочевыделения.
Прежде чем заниматься сексом при остром бактериальном простатите, следует сначала начать антибактериальную терапию. Сексуальную жизнь желательно начать после излечивания – во избежание осложненных состояний.
Важность секса при простатите
При воспалении предстательной железы необходимо заниматься любовью потому, что происходит прилив крови и орган сокращается. Во время интимной близости процессы распада, образующиеся при воспалении, выходят. При завершенном половом акте токсины попадают в секрет простаты и выводятся вместе с ним.
Исследования показали, что у 50 % опрошенных мужчин во время болезни наблюдается эректильная дисфункция, у 25 % представителей мужского пола происходит уменьшение сексуального желания. Почти 90 % опрошенных при постановке диагноза реже занимаются сексом, а более чем у половины портятся взаимоотношения с женщиной или вовсе прекращаются.
В подобных ситуациях советуют воспользоваться специальными средствами для повышения сексуального влечения.
Влияние болезни на сперму
Воспаление простаты негативно сказывается на репродуктивной функции мужчины. Качество спермы ухудшается, поэтому иногда вследствие поражения предстательной железы диагностируется бесплодие и импотенция. Сниженное влечение к женщине замечается из-за уменьшения синтеза андрогенов – гормонов, ответственных за поддержание мужских функций.
Предстательная железа несет ответственность за выработку спермы. Однако при наличии воспаления органа выработка эякулята снижается, а при наличии осложнений наблюдается аспермия – отсутствие спермы. Больному мужчине трудно достичь оргазма. Часто пациенты жалуются на слабое семяизвержение, у некоторых эякулят не извергается, а течет, а при выделениях партнер чувствует дискомфорт, жжение, болевой синдром.
Сперма густеет. Бесплодие характеризуется уменьшением количества сперматозоидов.
Обратите внимание! Чаще всего мужчины замечают изменения спермы, когда она изменяет оттенок или консистенцию.
Предохранение
Если мужчина страдает простатитом, до полного излечивания важно заниматься сексом в презервативе. При воспалении предстательной железы снижается иммунитет пациента. Взаимодействие с чужой микрофлорой может усугубить состояние. При снижении защитных функций организма чужая условно-патогенная флора попадает в уретру, а затем в простату.
Оральный секс также подразумевает защищенность, так как в ротовой полости имеется скопление бактерий и вредоносных микроорганизмов. Микробы болезнетворного характера безопасны для здорового человека, но для пациента со сниженным иммунитетом они опасны.
При простатите позволительно заниматься любым видом секса, вплоть до анального. Однако в острый период рекомендуется воздержание – во избежание усугубления состояния.
Секс после лечения
Мужское заболевание требует обязательного лечения. Лечебные мероприятия зависят от степени выраженности патологии, общего состояния больного. Врачи предлагают множество различных способов – от терапевтических малоэффективных до радикальных – путем операции.
Справка! При отсутствии лечения недуг в 90 % случаев перетекает в воспаление почек и образование конкрементов в органах мочеиспускания, а также повышается риск возникновения аденомы и рака предстательной железы.
В запущенных случаях урологи готовят пациента к хирургическому вмешательству, после чего редко возникают осложнения – только в 10 % случаев, и реабилитация легкая. После операции пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила относительно интимной близости:
- Вернуться к интимной жизни разрешено только спустя 3 – 4 месяца;
- В период адаптации важно исключить физическое перенапряжение;
- Налаживанию мочеиспускательного процесса способствуют сеансы фитотерапии.
Ранняя половая близость после операции грозит нарушениями психики и потенции – на психологическом фоне.
Секс после операции отличается отсутствием выброса семенной жидкости, постепенным улучшением эрекции. Мужчине важно иметь доверительные отношения с партнершей, избегать стрессовых ситуаций, а женщине важно обеспечить доверительную помощь партнеру, ведь мужчина без предстательной железы может чувствовать себя неполноценным.
Восстановление сексуальности зависит от операционной методики:
- Трансуретальная резекция – полное или частичное удаление простаты. Интимная жизнь рекомендована спустя 30 дней после операции. После хирургического вмешательства зачатие не осуществится – сперма выбрасывается в мочевик.
- Полостная простатэктомия – редкий операционный способ, чаще всего простату удаляют методом лапароскопии. Но в запущенной стадии выполняется данная методика. Секс разрешен спустя полтора-два месяца – из-за высокого риска послеоперационных осложнений.
- Лазерная простатэктомия – малоинвазивная методика, позволяющая приступить к половым отношениям через пару недель после операции – в зависимости от самочувствия пациента.
Если до операции у мужчины замечались признаки импотенции, невозможно восстановить потенцию после хирургического вмешательства.
Профилактика
Важнешие профилактические мероприятия простатита – регулярная половая активность. Секс при воспалении простаты приносит следующие положительные эффекты:
- Дискомфортные, неприятные ощущения не приносят удовольствия, однако оргазм благотворно влияет на мужскую потенцию, благоприятствует излечиванию от заболевания, устраняет болевой синдром. Если мужчину беспокоит боль, врачи советуют принять за час – полтора до полового акта обезболивающий препарат.
- При диагностировании острого бактериального простатита массаж категорически противопоказан, но секс никто не отменяет – занимайтесь любовью чаще для стимуляции кровообращения, но не забывайте о средствах контрацепции – презервативах.
- Занимаясь сексом, получится полностью избавиться от застойных процессов в тазовых органах.
Справка! По статистике у мужчин, которые имеют постоянную половую партнершу и занимаются любовью как минимум 2 раза в неделю, реже воспаляется предстательная железа.
Наиболее эффективная терапия простатита – сексуальная активность. Интимная близость способствует притоку крови к органам малого таза, в том числе – простате, предотвращает застойные явления, благоприятно воздействует на общее состояние здоровья. Если у мужчины наблюдаются дисфункции половой сферы, рекомендуется с появлением первых симптомов обратиться к врачу-урологу во избежание осложнений. Доктор даст необходимые рекомендации и пропишет лечение.
Основные правила занятия сексом:
- Не пренебрегайте интимной близостью, но и не занимайтесь сексом слишком часто – частота сексуальных удовольствий не должна быть меньше двух раз в неделю;
- Важно, чтобы половой акт был полноценным – завершался эякуляцией;
- Если в процессе возникает боль, жжение, рекомендуется воздержаться от секса до полного устранения болезненной симптоматики;
- Во время терапевтических мероприятий лучше использовать презервативы – во избежание конфликта микрофлоры и передачи ИППП.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник