Повторный курс при молочнице

Время чтения: 7 мин.

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением “молочницы”, женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

1Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
2Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
3Нарушение мочеиспускания – болезненность, частые позывы.
4Болезненность при половом акте – диспареуния.
5Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы – имидазолы, триазолы):

1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

3. Рекомендации CDC (2015)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Таблица 1 – Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

1Начальный курс – короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме – 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
2Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% – через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
2Поддерживающая терапия – местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями – IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

Таблица 2 – Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

1Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
2Начальный курс – 10-14 дней.
3Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
4Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов – натамицина (Пимафуцин).
2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Схемы лечения молочницы у небереременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям

Таблица 3 – Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам – перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

1Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
2Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
3Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Источник

Через сколько проходит молочница (кандидоз) после приема различных препаратов?

Длительность лечения средствами местного действия
Длительность лечения таблетками
Длительность лечения народными средствами

Повторный курс при молочнице

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Кандидоз, или молочница, является заболеванием грибковой природы. Чаще всего оно поражает женщин. Проявляется болезнь зудом, жжением и отечностью в области половых органов, что сопровождается обильными творожистыми выделениями белого цвета из влагалища.

Длительность лечения средствами местного действия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Молочница требует обязательного лечения. Схему терапии подбирает врач с учетом особенностей пациентки, формы заболевания и интенсивности симптомов. Кандидоз лечится разными медикаментами. Основу терапии составляют:

противогрибковые препараты;
антибиотики;
общеукрепляющие средства;
витамины;
средства народной медицины;
специальное питание.

Комплексное лечение позволяет справиться с молочницей у женщин максимально быстро. Однако следует помнить, что подбор антимикотических и антибиотических средств проводится врачом на основании данных о чувствительности грибка к конкретным веществам.

Многие препараты от молочницы выпускаются в форме средств местного действия: суппозиториев, гелей, кремов, мазей. Использовать их очень удобно. Главное достоинство таких препаратов — быстрое действие. Кроме того, побочные эффекты, в том числе нагрузка на печень, минимальны.

Длительность терапии будет зависеть от ряда параметров, таких как:

действующее вещество препарата;
форма заболевания (острая или хроническая);
соблюдение рекомендаций врача.

Невозможно с уверенностью сказать, через сколько дней после начала использования того или иного препарата наступит полное избавление от молочницы. Но беспокоящие женщину симптомы начинают утихать обычно на 2–3 день. Весь курс лечения составляет от 1 до 14 дней в зависимости от выбора препарата.

Максимально быстро молочница лечится средствами на основе сертаконазола. Чаще всего врачи назначают препарат Залаин. Он выпускается в форме таблеток или вагинальных суппозиториев. Для лечения острой формы кандидоза достаточно одной свечи. В случае если симптомы продолжают беспокоить женщину, то повторное применение препарата назначается через 4 дня. Сертаконазол эффективен против грибка, особенно если молочница появилась впервые. Этот препарат разрешен во время беременности.

Другой распространенный препарат от кандидоза — Пимафуцин. В состав данного средства входит антибиотик с противогрибковым действием — натамицин. Его часто назначают в виде крема или суппозиториев. Молочница обычно проходит через 4–5 дней после начала применения. Легкая форма заболевания излечивается за 3 дня. Интенсивность симптомов снизится быстрее, если параллельно со свечами использовать крем.

Эффективно против грибков использование препарата Клотримазол в виде вагинальных таблеток. Они вводятся глубоко во влагалище раз в сутки. Симптомы заболевания исчезают после недельного курса.

Самым длительным является лечение кандидоза с помощью суппозиториев Тержинан. Это комплексный препарат, содержащий в составе сразу несколько противогрибковых средств. Симптомы молочницы обычно угасают через 5–6 дней, а весь курс применения должен составлять не менее 10 суток. Однако данный препарат имеет неоспоримое преимущество. Уничтожая патогенные микроорганизмы, он не нарушает естественную здоровую микрофлору. По этой причине не потребуется дополнительный прием пробиотиков.

Свечи Йодоксид также отличаются длительностью применения. Это отличное противогрибковое и антисептическое средство. Симптомы острой формы заболевания полностью исчезают через 7 дней регулярного использования. Хроническая молочница данным средством лечится на протяжении 14 дней.

Длительность лечения таблетками

При употреблении противогрибковых препаратов внутрь уничтожается мицелий по всему организму. Это наиболее эффективный способ лечения хронической молочницы. Системные препараты всасываются в кишечнике и с током крови разносятся ко всем органам. Среди недостатков данных препаратов отмечают их высокую токсичность. Сколько именно потребуется таблеток, решает врач.

Чаще всего гинекологи отдают предпочтение лекарственным препаратам на основе флуконазола. К ним относятся:

Дифлюкан;
Цискан;
Флюкостат;
Дифлазон;
Форкан.

Острая форма кандидоза проходит после двукратного приема таблеток. Интервал между применением должен составить 3 дня. Если женщину беспокоят частые рецидивы заболевания, то процесс лечения удлиняется. Сколько месяцев нужно употреблять таблетки, определит гинеколог. Обычно рецидивирующая форма молочницы отступает через полгода после начала терапии. Следует отметить, что флуконазол вызывает привыкание. Поэтому, если симптомы кандидоза не уменьшаются, то следует воздержаться от приема данного препарата.

Другим препаратом, способным ликвидировать мицелий грибка из организма, является Кетоконазол. Суточная доза данного медикамента составляет 400 мг, можно разделить этот объем на два приема. Обычная продолжительность лечения данным средством составляет 7 дней. После этого проявления молочницы перестают беспокоить женщину.

Быстрому избавлению от молочницы способствует прием средств на основе итраконазола, таких как Ирунин. Этот медикамент выпускается в виде капсул. Их принимают внутрь 2 раза за сутки. Сколько дней потребуется на лечение, зависит от формы заболевания. Впервые появившийся кандидоз исчезает на следующие сутки после приема. Для избавления от хронической молочницы потребуется как минимум неделя.

Иногда врачи назначают антибиотики с противогрибковым действием, это может быть Нистатин. Это оправдано при хронической молочнице, не поддающейся другим средствам терапии. Курс лечения обычно составляет от 10 до 14 дней. После этого проявления кандидоза ослабевают. При рецидивах женщине назначают повторный курс препарата.

Длительность лечения народными средствами

Народные методы не могут служить основой терапии кандидоза. Они лишь помогают ослабить неприятные для женщины симптомы. По этой причине их применение возможно для ускорения лечения медикаментозным путем.

Соблюдение правил гигиены особенно важно при лечении молочницы. Для регулярных подмываний можно использовать не простую воду, а отвар ромашки или календулы. Такой симптом заболевания, как зуд проходит уже через 1–2 дня. Параллельно с этим уменьшается покраснение и снимается отечность. Сидячие ванночки с отварами трав также существенно ускоряют лечение кандидоза.

Спринцевания содовым раствором позволяют ликвидировать проявления молочницы за 2–3 дня. Существенно уменьшается чувство жжения и отек наружных половых органов.

Следует помнить, что народные рецепты неспособны полностью заменить медикаментозное лечение. Неправильный подбор препаратов при ее первичном появлении может спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. В таком случае терапия может растянуться на годы.

Действие Клотримазоловой мази в лечении молочницы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, рекомендованное нашими подписчиками! Читать далее…

Вагинальный кандидоз (молочница) — заболевание слизистой вульвы (кандидозный вульвит) и/или влагалища (вульвовагинит, вагинит), провоцируемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Болезнь распространена довольно широко, зафиксированное количество ее случаев от числа всех патологий вульвы и вагины инфекционного характера составляет от 30 до 45%. Правильное применение клотримазоловой мази при молочнице способно свести на нет симптомы заболевания менее чем за неделю.

Общая характеристика

Клотримазол — синтетическое противогрибковое медицинское средство, принадлежащее к группе производных гетероцикла имидазола и выпускающееся в формах крема (мази), порошка, пасты, раствора и спрея для наружного применения, суппозиториев (свеч, вагинальных таблеток) и капсул. При молочнице чаще применяются свечи — из-за удобства их использования. Техника нанесения на пораженные участки крема несколько сложнее (см. ниже): в том случае, если необходимо интравагинальное введение, требуется специальный аппликатор. Целиком заполненный, он вмещает пять граммов крема, содержащего 1% активного вещества.

как выглядит препарат

Эффективность препарата

Механизм действия Клотримазола заключается в подавлении образования эргостерола, входящего в состав клеточной оболочки грибков, что приводит к повышению их уязвимости и последующей гибели. Биодоступность Клотримазола невысока: при интравагинальном введении она не превышает 10%, однако это значение выше, чем у известного всем распространенного Нистатина. Клотримазол, уступая по эффективности ряду средств, обладает при этом минимальным количеством противопоказаний. Амфотерицин B, применяемый внутривенно, имеет стопроцентную биодоступность, в виде мази — в районе нескольких десятков процентов, Флуконазол — более 90, однако эти средства противопоказаны при сопутствующих патологиях печени, а также: в первом случае – при диабете и заболеваниях почек, во втором — при аритмии.

Курс лечения

Длительность курса при интравагинальном применении препарата один раз в сутки варьируется от трех до семи дней. При улучшении самочувствия и исчезновении симптомов кандидоза назначенный курс прерывать нельзя из-за возрастания вероятности рецидива болезни. Мазь может использоваться при молочнице даже во время менструаций.

Способ применения

Чтобы ввести мазь во влагалище, необходимо выполнить следующую последовательность действий.

Заполнить прилагающийся к препарату аппликатор, смочить его теплой водой.
Лечь на спину (ноги при этом должны быть согнуты в коленях, направлены вверх и разведены).
В зависимости от наличия или отсутствия беременности:
- при отсутствии: ввести аппликатор в вагину и нажать на поршень;
- при наличии: осторожно попытаться повторить ту же операцию, в случае затруднения — отказаться от дальнейших попыток и проконсультироваться с лечащим врачом по поводу смены метода лечения.
Достать аппликатор.
В том случае, если прибор предназначен для одноразового применения — избавиться от него. Если же аппликатор многоразовый — разобрать и промыть теплой водой с мылом.
Тщательно вымыть руки.

Мазь при лечении вагинального кандидоза часто комбинируется с вагинальными таблетками, содержащими клотримазол. Введение таблетки осуществляется по тому же алгоритму; кремом смазывается только вульва.

Использовать вместо аппликатора тампон нельзя, поскольку он впитывает в себя крем, что приводит к снижению эффективности терапии.

При неэффективности данного способа лечения следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз.

Противопоказания

Клотримазоловая мазь противопоказана:

при наличии гиперчувствительности к имидазолу;
в первом триместре беременности.

Побочные эффекты

Клотримазоловая мазь может вызывать следующие побочные эффекты при введении в вагину и нанесении на вульву:

ощущение жжения как на коже, так и на слизистой оболочке (в менее чем 10% случаев);
зуд в области вагины и вульвы;
крапивница;
полиурия (повышение образования мочи до 3-х литров в сутки и более);
боль в местах нанесения крема или в областях живота и таза (гастралгия);
отек слизистой оболочки вагины;
шелушение кожи;
увеличение количества выделений из влагалища;
интеркуррентный цистит.

Вышеописанные побочные эффекты при местном применении для лечения молочницы, кроме жжения, крайне редки и наблюдаются менее чем у 1% пациенток.

Применение вместе с другими лекарственными средствами

внешний вид упаковки

Не рекомендуется использовать Клотримазол совместно с иными противогрибковыми препаратами: Натамицином, Нистатином, Амфотерицином B — поскольку они способны снижать эффективность данного лекарства.

Профилактика

Секс при прохождении курса лечения Клотримазолом не рекомендован. Используя мазь, следует помнить, что такая форма препарата может вызвать ощущения жжения и зуда пениса у партнера в случае незащищенного полового акта. Компоненты крема также могут негативно влиять на состояние презерватива или влагалищной диафрагмы. Для предотвращения повторного заражения необходимо проводить лечение обоих партнеров одновременно.

Следование рекомендациям по правильной технике использования данного препарата в форме мази при молочнице поможет быстро избавиться от симптомов этого заболевания.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь пытались избавиться от молочницы? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

белые творожистые выделения
сильные жжение и зуд
боль при занятии сексом
неприятный запах
дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную нашей подписчицы, в которой она раскрыла секрет своего избавления от молочницы. Читать статью…

Лечение мужского кандидозного баланопостита

27.04.2016 // admin

Кандидозный баланопостит у мужчин, лечение Бытует мнение, что молочница является исключительно женским заболеванием. Это не так. Существует крайне редкая разновидность молочницы, которая бывает и у представителей сильного пола. Это заболевание носит название кандидозный баланопостит, у мужчин лечение которого осуществляется теми же средствами, что и у женщин. Подробно о том, как появляется молочница у мужчин: причины возникновения симптомы и лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Причины появления

Молочница в мужском организме стимулируется грибками семейства Кандида. Дрожжеподобные грибки присутствуют в любом человеческом организме. Наибольшее скопление их наблюдается в ротовой и паховой области. Связано это с тем, что данные полости организма имеют влажную среду, являющейся оптимальной для нормальной жизнедеятельности грибка.

Грибки вида Кандида постоянно находятся под надзором иммунной системы и не вызывают дискомфорта. Однако стоит иммунитету ослабнуть, как начинается рост этих грибков. Причинами этому могут послужить инфекции, провоцирующие развитие мужской молочницы. В большинстве своем это:

рото-вирусные инфекции;
половые заболевания;
ВИЧ;
последствия химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Интересно! Кандидозный баланопостит у мужчин, лечение которого доступно, также может развиваться из-за избыточного веса и заболевания сахарным диабетом первого или второго типа. Связано это с тем, что люди, страдающие ожирением и сахарным диабетом, сильно потеют. Пот как раз и является благоприятной, влажной средой для быстрого роста и развития грибка Кандида.

Также кандидозный баланопостит у мужчин, лечение которого важно проводить своевременно, часто появляется на фоне тяжелых хронических заболеваний, которые длительное время лечились антибиотиками. Потому часто при их приеме рекомендуют принимать препарат Флуконазол в качестве противогрибковой терапии.

Кандидозный баланопостит у мужчин проявление

Существует риск заболевания при несоблюдении элементарных правил личной интимной гигиены, узостью крайней плоти, травмирование пениса. Почему появляется молочница у девочек подростков?

Многие считают, что молочница также придается в результате незащищенного полового акта от партнерши. Риск действительно присутствует, но женская молочница не оказывает такого пагубного явления, как мужская. К тому же, если у мужчины сильный иммунитет, то и молочница в любом проявлении ему не страшна.

Симптомы появления мужской молочницы

Самым распространенным местом скопления и буйного развития грибка Кандида является головка пениса. Внешне грибница имеет белый цвет и структуру, схожую с творогом. Головка пениса имеет покраснение и отечность. Пораженные участки зудят и создают постоянный дискомфорт. Во время мочеиспускания и полового акта присутствуют болевые ощущения.

Кандидозный баланопостит у мужчин как выглядит

Если вовремя принять меры, кандидозный баланопостит у мужчин лечение в домашних условиях которого возможно, грибки станут атаковать весь пах. Молочница в запущенном состоянии провоцирует более тяжелые заболевания, среди которых простатит и уретрит. В запущенном виде головка пениса покрывается белесым налетом, язвами и ранками. Из уретры выделяется густая, творожистая жидкость.

Важно! При появлении первоначальных симптомов кандидозного баланопостита не стоит ждать, пока иммунная система сама справится с инфекцией. Следует сразу же обратиться в врачу, который поставит точный диагноз, выявит причины ее развития в организме и назначит курс лечения. Игнорирование заболевания и попытки самостоятельного лечения могут привести к вышеперечисленным хроническим недугам.

Лечение кандидозного баланопостита

Кандидозный баланопостит необходимо лечить вместе с половой партнершей. Если этого правила не придерживаться, существует риск повторного заболевания. Ко всему прочему, грибки Кандида, попав в женскую микрофлору, могут мутировать, изменять форму и структуру. Прежний курс лечения может впоследствии оказаться неэффективным. Аналог Флюкостата от молочницы: дешевые таблетки также могут помочь.

Кандидозный баланопостит у мужчин

Важно! Во время лечения стоит отказаться от половых актов. Первые дни после излечения необходимо пользоваться презервативами, ибо существует серьезный фактор рецидива молочницы у партнерши.

Избавиться от кандидозного баланопостита у мужчин, лечение, лекарства для которого мно