Повторное появление молочницы при беременности

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

Причины возникновения молочницы во время беременности

Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лечение молочницы у беременных женщин

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Профилактика молочницы

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Автор: Бережная А.С.

Источник

Нет, наверное, такой женщины, которая бы не слышала о молочнице. Данное заболевание — весьма распространенное явление, и для многих женщин молочница становится постоянной спутницей. Впервые многие женщины сталкиваются с молочницей в процессе беременности (смотрите самый подробный календарь беременности). В этот период организм более уязвим по причине сниженного иммунитета. Заболевание становится следствием активного размножения возбудителя – грибка рода Кандида.

Но, учитывая, что симптомы заболевания схожи с симптомами гонореи, бактериального вагиноза, хламидиоза, трихомониаза, и прочих инфекций, при их появлении стоит, в первую очередь, обратиться к врачу. Ведь неправильное, и тем более самостоятельное лечение может принести больше вреда, чем пользы!

Содержание статьи:

Симптоматика
Молочница и беременность
Причины
Традиционное лечение
Иммунитет
Нетрадиционное лечение
Профилактика

Симптомы молочницы при беременности

При беременности молочница представляет собой определенную потенциальную опасность для ребенка и матери. Кандидоз способен осложнить протекание беременности, также он повышает риск инфицирования самого плода и уже новорожденного ребенка. Поэтому не стоит доверять рассказам подруг о том, что молочница — нормальное явление для беременной женщины, данную болезнь необходимо диагностировать и, конечно же, лечить.

Выделения белого цвета, обычно творожистые, с комочками, зуд и кисловатый запах – основные симптомы молочницы.

Также симптомами кандидоза становятся:

Боль при половом контакте и мочеиспускании;
Покраснение слизистой оболочки влагалища;
Ощущение жжения;
Возрастание чувствительности половых органов.

Специфика молочницы во время беременности -особые моменты

Применение большей части медицинских препаратов при беременности для лечения различных заболеваний запрещено. Молочница – не исключение. И верить рекламе, в которой обещают вылечить кандидоз за один день и всего лишь одной капсулой – как минимум бессмысленно.

Во-первых, не факт, что молочница не вернется снова после отмены препарата, во-вторых, такое лечение может стать опасным для ребенка. Поэтому лечение, которое может подойти и маме, и малышу, может назначать только врач после установки правильного диагноза.

Четкое соблюдение всех правил индивидуальной гигиены – первый шаг на пути к успешному излечению от молочницы. Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, и сами об этом прекрасно знают – душ облегчает состояние дискомфорта, зуд прекращается.

Но, увы, ненадолго. Уже через короткое время наступает обратный эффект – зуд усиливается, а вместе с ним покраснение и боль. И, конечно, одних только гигиенических процедур для лечения недостаточно – нужен комплексный подход, с объедением различны методов лечения.

Причины возникновения молочницы у беременных

Кандидоз является маркером неблагополучного состояния организма. Помимо специфического лечения болезни специальными противогрибковыми препаратами, для него требуется полноценное обследование с определением и устранением основных причин иммунодефицита.

Главные причины появления молочницы:

Хронические заболевания печени и почек;
Борьба иммунной системы с хроническими воспалениями половой (или другой) сферы организма;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Снижение функции щитовидной железы;
Генитальный герпес;
Прием антибиотиков и, как следствие, дисбактериоз кишечника и иммунодефицит;
Прием преднизолона, метипреда, дексаметазона (гормональных препаратов) при лечении гиперандрогении, нарушений иммунитета;
Дисбактериоз, колит;
Избыток сладкого в рационе, неправильное питание;
Неграмотный прием эубиотиков (препаратов, содержащих молочные бактерии).

Лечение молочницы у будущих мам — что можно?

Лечение молочницы, помимо приема лекарственных препаратов, включает в себя строгую диету. Из рациона женщина исключаются пряности, маринованные, соленые, сладкие и острые блюда, которые повышают кислотность влагалища.

Полезными, несомненно, остаются кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Список самых полезных фруктов для беременных.

Бывает, что для успешного лечения молочницы достаточно четкого соблюдения диеты и правил личной гигиены. Но такие случаи, увы, не становятся правилом.

Это возможно при условии, что лечение началось в самом начале развития болезни. Для беременной женщины такое развитие событий – наиболее благоприятное, учитывая невозможность приема медикаментозных препаратов.

Основные правила лечения молочницы во время беременности:

Максимально частая смена ежедневных прокладок или вообще отказ от них;
Исключение длительных физических нагрузок и нахождения под солнцем в жаркое время года;
Половой покой (на время лечения);
Решение внутренних конфликтов и нормализация психического состояния.

Применение пероральных препаратов с противогрибковым действием для лечения у беременных женщин кандидоза категорически недопустимо. Для местного же лечения используются кремы, свечи и таблетки, вводимые во влагалище.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от выбранной терапии и исходя из безопасности препаратов.

Препараты для лечения молочницы у беременных:

Миконазол
Клотримазол
Пимафуцин
Нистатин

Лечение кандидоза необходимо для обоих партнеров, для исключения повторного заражения, передающегося половым путем.

Лекарства для лечения кандидоза можно разделить на местные и системные. К системным относятся таблетки, которые, действуя на кишечник, всасываются в кровь и далее проникают во все ткани и органы женского организма.

Системные препараты действуют на все клетки через кровь, полностью уничтожая возбудителя, но не подходят (ограничены) для лечения при беременности из-за побочных действий и токсичности, а, следовательно – риска для будущего ребенка.

Поэтому такие препараты, как Низорал, Леворин, Дифлюкан и другие, запрещены при беременности.

К местному лечению относятся влагалищные кремы и таблетки, а также свечи. Обычно это крем или свечи «Пимафуцин», или свечи с нистатином. «Клотримазол» для первого триместра беременности противопоказан, да и в другим триместрах нежелателен.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы — для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Отзывы c форумов:

Карина:
Пару месяцев назад опять накрыло этой молочницей. Врачиха «Тержинан» прописала, я пролечилась, и, о чудо, все прошло. Но оказалось, что рано радовалась. ???? Слава богу, ничего не чешется, но выделения творожистые, и от ежедневок не отказаться. ???? Переживаю за ребенка. Не навредить бы карапузику…
Александра:
Девочки, куча средств существует безвредных для детей! «Ливарол», к примеру, свечи. Мне лично помогало. Подружка советовал на седьмом месяце беременности. Не отчаивайтесь!
Ольга:
Лечилась с переменным успехом раза четыре. А она опять, зараза, вылезла. Врачиха говорит, если не беспокоит, можно и не лечить. Интересно, у кого-нибудь был такой опыт? Что будет, если не лечить? Насколько вредно для ребенка? Или мне просто сменить врача пора? Старая врачиха, наверное, уже шарики за ролики… ????
Валентина:
Вот я в ваших рядах, девчонки. ???? Вообще никогда не было молочницы. А тут вылезла во время беременности. ???? Тоже раздумывала – лечить или не лечить. Врач сказала, что молочница может преждевременные роды спровоцировать. Решила – лечить. У меня 26 недель уже. Выписали свечки «Клотримазол», говорят – вреда дитю не будет.

Молочница и иммунодефицит при беременности

Не у каждой беременной женщины развивается молочница, хотя грибки обитают во влагалище и кишечнике каждой, а беременность становится одним из факторов, располагающих к размножению Кандида. Молочница всегда – сигнал от ослабшего иммунитета, а при условии долгого, а то и вовсе безуспешного лечения она становится симптомом серьезной патологии организма. Именно поэтому для лечения кандидоза вводят иммуномодулирующие (к примеру, ректальные свечи с вифероном) и общеукрепляющие препараты, а также поливитамины.

В отношении пробиотиков, содержащих полезные бактерии, возможно только применение бифидобактерий. Лактобактерии увеличивают размножение и рост грибков!

Народные способы лечения молочницы во время беременности

Для уничтожения грибов кандида известно немало народных методов. Немало среди них и щелочных растворов. Не всем известен факт, что щелочные растворы способны нарушить естественную микрофлору влагалища. И увлекаться такими средствами лечения не рекомендуется. Гораздо действеннее медикаментозное лечение молочницы в сочетании с народными средствами и под контролем врача во избежание вреда для своего организма.

При беременности весьма часто женщины применяют народные методы для лечения кандидоза. Наиболее популярные способы – подмывание раствором тетра бората натрия в глицерине, отваром коры дуба и содовым раствором. Помимо них, используются следующие народные средства и методы:

На литр воды – по чайной ложке йода и соды. После добавления раствора в тазик с теплой водой, сидеть в ванночке около 20 минут раз в сутки.
На литр кипятка заваривается столовая ложка календулы (зверобоя, березовых почек, аптечной ромашки или можжевельника). После настаивания и процеживания, настой используется для сидячих ванночек.
На литр теплой кипяченой воды – две столовых ложки меда. После тщательного размешивания применять для сидячих ванночек.
На чайную ложку растительного масла – пара капель масла чайного дерева. После тщательного перемешивания применять для наружного лечения молочницы.
На литр воды – три столовых ложки измельченных корней лопуха (сухих). Кипятить в течение пяти минут. После охлаждения и процеживания применять для сидячих ванночек.
Употребление натощак с утра, за тридцать минут до еды, свежевыжатый морковно-яблочный сок.
Употребление в пищу чеснока и лука
На литр кипятка десять столовых ложек листьев черной смородины (сухих и измельченных). После доведения до кипения и настоя в течение десяти минут добавить в отвар два-три мелко покрошенных зубчика чеснока. Снова довести до кипения. После охлаждения отвара добавить сок лимона (одного). После процеживания принимать трижды в день по половине стакана.
По пять столовых ложек меда, сока лимона, репчатого лука и апельсина тщательно смешать и пить четыре раза в день по столовой ложке.
Трижды в день – десять капель настойки женьшеня.
Для поднятия иммунитета – маточное молочко и прополис.
На пол-литра воды – 200 г сахарного песку, 250 г провернутого на мясорубке репчатого лука. После кипения варить в течение двух часов. Далее добавить пару столовых ложек меда и после процеживания пить по столовой ложке трижды в сутки.
Листья алоэ (не менее трех лет возрастом) в количестве 500 г промываются, высушиваются и на пять дней отправляются в холодильник. Далее провернуть листья на мясорубке и, добавив меда (в количестве, равному количеству алоэ) и стакан кагора, тщательно смешать. Принимать средство за полчаса до еды, трижды в день, по столовой ложке.

Отзывы с форумов:

Анна:
Девчонки, гинеколог обязан назначать лечение и вам, и мужу! Обязательно! Иначе нет смысла и начинать. А вообще есть рецепт. Крем «Кандид» для супружника. Пусть мажет его после ванны на интересное место, а половая жизнь – только в презервативе. Чтобы не получилось круговорота молочницы в природе.))
Вера:
Записывайте, пузатики! Вычитала список процедур при кандидозе беременных:
Потреблять живой природный йогурт, содержащий Acidophilus. Также можно этот йогурт – на тампон и во влагалище на полчаса. Потом проспринцеваться.
Три зубчика чеснока вставить во влагалище (мощное противогрибковое средство с активным компонентом аллицин).
Стринги – на помойку. Носить белье, не нарушающее циркуляцию крови.
В теплых ваннах долго не лежать. Кандида любит горячую среду и влажность.
Придерживаться бездрожжевой диеты.
Спринцеваний не применять (при беременности нельзя).
Избегать избытка сахара в пище. Чем больше углеводов и сахара – тем больше размножается в организме Кандида.
Виктория:
Хм… Представляю ту, которая решится засунуть в себя чеснок. ????
Марина:
Мне врач «Тержинан» выписала. На ночь ставила, плюс до кучи еще бинт, натрием тетрабората пропитанный. С утра – новый бинт с «Нистатином». Короче, за неделю полегчало. На радостях с мужем «отметили», и все по новой. ???? Теперь все с начала… А мужу десерт – «Флуконазол». ????

Профилактика молочницы при беременности

От молочницы не застрахована ни одна женщина, однако, существуют действенные способы навсегда избавиться от молочницы. Профилактика кандидоза рекомендована всеми гинекологами. А до планирования беременности необходимо исключить все факторы, в перспективе способные спровоцировать это заболевание:

Стресс;
Авитаминоз;
Ослабление иммунитета;
Гормональный сбой;
Хронические заболевания;
Нарушения в питании;
Антибиотики;
Тесное белье;
Мыло с отдушками и прочая интимная парфюмерия.

Средства профилактики при молочнице

Самое главное для профилактики молочницы – препараты для повышения иммунитета. Обычно назначаются поливитамины и ректальные свечи с вифероном. Соблюдение основных правил профилактики поможет уберечься от данной болезни:

Употребление бифидопродуктов и исключение мучного, острого, сладкого;
Употребление натуральных йогуртов с пробиотическими культурами;
Употребление чеснока и лука;
Тщательная гигиена;
Использование презерватива при половых контактах;
Ношение х/б свободного белья.

Отзывы

Зинаида:
Рекламные таблетки не помогают, а народные средства удобны только дома – в отпуске их не особо-то применишь. Остаются только свечи. ????
Екатерина:
Какая там профилактика! Все соблюдаю, а все равно выползла! Мазки плохие, выписали «Тержинан». Не нравится мне он, побочные эффекты начались какие-то. Зуда, например, до него не было. Кто-нибудь знает, «Тержинан» не опасен на 12-й неделе?
София:
С беременность молочница началась просто сумасшедшая! Это ужас! С ежедневками не расстаюсь вообще! Секс врачиха запретила – повышенный тонус. И сколько терпеть? До родов? Муж страдает, я мучаюсь, прокладки надоели! Чем еще можно полечить? Все перепробовала. ????
Валерия:
Попробуйте крем «Пимафуцин»! Снимает зуд хорошо или свечи. У нас та же проблема. Мне еще «Клотримазол» выписали. Пока безуспешно. Удачи всем в нелегкой борьбе!
Наталья:
Чего-то мне тоже эта профилактика не особо помогла. ???? Хотя, причина, видать, в болячках хронических. Сколько х/б белье не носи, а если уже есть проблемы внутри, особенно по гинекологии – то жди молочницу. ????

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Источник