Потенция мужчин после аденомэктомии
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы означает рост тканей в органе. Случается, что консервативное лечение не дает эффекта, вследствие чего врачами рекомендуется удаление простаты. Потенция после подобного вмешательства может снизиться. Однако, данная реакция обратима при правильном и комплексном лечении.
Взаимосвязь между простатой и потенцией
При воспалении железистого органа половая функция страдает, потому что ухудшается производство тестостерона, возникает болевой синдром, ткани рубцуются, что ухудшает нервную проводимость.
Аденома простаты не оказывает на сексуальную состоятельность влияния напрямую, однако опосредованное негативное действие проходит по следующим направлениям:
- Симптоматика болезни мешает проведению полового акта, снижает влечение на эмоциональном уровне;
- Разрастание тканей затрагивает ближайшие органы;
- Изменяется психологическое состояние.
К первому пункту относятся следующие проявления:
- Расстройство диуреза, постоянные позывы к выведению мочи, особенно ночью;
- Болевой синдром в области спины, живота, паха;
- Общая слабость и лихорадка;
- Болезненность в момент оргазма и при проведении фрикций.
Воздействие на расположенные рядом органы выражается в:
- Застаивании крови и лимфы;
- Воспалительных процессах;
- Интоксикации из-за неполного опустошения мочевого пузыря;
- Снижении продуцирования секрета;
- Зажатиях и ущемлениях.
Ухудшение эмоционального фона ведет к психогенной дисфункции. Уверенность в обязательных нарушениях закономерно ведет к их появлению. Негативно сказывается на сексуальной состоятельности:
- Сомнения в собственной силе;
- Резвившийся страх невозможности достичь эрекции;
- Болезненность в половых органах, появляющаяся в результате самовнушения;
- Постоянная усталость и недосып.
Запущенная аденома простаты часто удаляется хирургическим путем, что усугубляет состояние пациента, считающего, что после вмешательства интимная жизнь должна окончиться.
У всех ли мужчин после операции происходит сбой?
Оперативное вмешательство и удаление органа показаны в следующих случаях:
- Онкологические патологии 1 или 2 стадии без метастаз;
- Запущенная форма рака простаты. Показана радикальная простатэктомия с удалением лимфатических узлов;
- Аденома железы. Операция требуется при отсутствии ожидаемых результатов от медикаментозного лечения и физиотерапии.
В большинстве случаев, методы хирургии, применяющиеся в современной медицине, позволяют при операции сохранить нервы, обеспечивающие физиологическое возбуждение. Сниженная потенция после удаления простаты регистрируется при условии наличия нарушения до оперативного вмешательства. Патология поддается коррекции.
Исключение – крайне запущенные случаи, когда требуется удаление нервного пучка. При этом приведение эректильной функции в норму обеспечивает только протезирование.
Как восстановить потенцию после удаления аденомы простаты?
Важно знать, что восстановление половой функции может занять от 6 месяцев до 2 лет. Основные условия для нормализации потенции:
- Неукоснительное соблюдение медицинских рекомендаций относительно дневного режима;
- Сохранность нервных узлов – при их повреждении восстановление сексуальных сил возможно только после повторной операции уже по лечению импотенции;
- Воздержание в течение месяца;
- Регулярный секс после разрешения половой близости;
- Поддержка партнерши.
Лекарства
Для полноценного восстановления после оперативного вмешательства показаны антибиотики, помогающие предупредить инфицирование и воспаление ран.
Для улучшения потенции обычно рекомендуются ингибиторы ФДЭ 5 типа, обеспечивающие стойкую эрекцию благодаря расширению артериальных просветов и сужению вен. Данный фактор обеспечивает наполнение кровью кавернозных тел, после чего наступает эрегированное состояние, длящееся от 4 до 12 часов.
Если через 2 месяца после операции функция не восстановилась, и прием препаратов не дал результата, то практикуются интракавернозные инъекции в половой орган, стабилизирующие способность к возбуждению на некоторое время после укола.
Натуральные добавки
Лечение органическими биодобавками также обеспечивает восстановление потенции после удаления простаты. Следует выбирать натуропатические препараты, положительно сказывающиеся на гормональном фоне, циркуляции крови и иммунной защите.
Врачи рекомендуют прибегать к:
- Каплям Вектор Соломона, Alfa Man, Mega Men;
- Порошкам Уретроактив, Перуанская Мака;
- Таблеткам МегаТон 2080;
- Капсулам Pantosagan, АФРОСТРОНГ, Eroxin.
Кроме того, эффективны биодобавки на основе алкалоида, полученного из коры дерева йохимбе. Они помогают:
- Улучшить психологическое состояние;
- Ускорить циркуляцию крови и метаболизм;
- Укрепить организм в целом.
Народные методы
Народные способы – вспомогательные средства для ускорения выздоровления и усиления эффекта от препаратов и добавок.
После консультации с урологом можно воспользоваться следующими домашними препаратами:
- Настоянные на красном вине сухофрукты. Рекомендуется принимать по 40 капель в день;
- Настойка элеутерококка или калгана на спирту. Способ употребления аналогичен винному снадобью;
- Отвар зверобоя. Суточная норма – 1,5 стакана;
- Отвар коры осины. В день необходимо принять около 150 мл.
Советы
Приема лекарств, отваров, добавок будет недостаточно, если не внести существенные коррективы в привычный распорядок дня. Основные факторы, помогающие в процессе реабилитации:
- Нагрузки;
- Питьевой режим;
- Диета;
- Контроль кишечной перистальтики.
Первое время налагается полный запрет на любые физические упражнения, управление автомобилем и переноску тяжестей. Показаны прогулки, помогающие предупредить появление застойных явлений.
Позже необходимо постепенно включать в повседневную жизнь небольшие нагрузки. Первым этапом идет лечебная физкультура, помогающая восстановить местный метаболизм, привезти мышцы в тонус, улучшить иммунную защиту.
Нормализация диуреза также требует определенной нагрузки на мышцы сфинктера. Методика Кегеля помогает укрепить мускулатуру, обеспечивающую стабильную эрекцию.
Питьевой режим после простатэктомии также требует внимания. Первые дни выведение мочи сопровождается дискомфортными ощущениями, но сокращение потребления воды окисляет урину, повышающую болезненность. Норма чистой жидкости составляет 1,5-2 л. Такое количество способствует:
- Вязкости крови, соответствующей норме;
- Стимуляции обмена веществ;
- Предупреждению тромбообразования.
Лечебный рацион предполагает полное исключение «вредных» продуктов, пряностей и еды, то есть всего того, что вызывает реакции брожения. Перечень запрещенных продуктов:
- Алкогольные напитки;
- Газировка;
- Кофе;
- Полуфабрикаты с добавками;
- Кислое и острое;
- Жирное, соленья, жареное.
Принципы правильного питания после операции:
- Блюда готовятся на пару или отвариваются;
- Количество приемов пищи – 5-6 и небольшими порциями;
- В основе пищевого рациона: крупяные каши, постное мясо, речная рыба, орехи, овощи и фрукты;
- Полезные напитки: соки, домашние морсы и компоты. Допустимо добавлять корицу или ваниль.
Запоры при заживлении швов ведут к открытию ран, потому важно обеспечить дефекацию без нагрузки. Для этого показаны лекарственные препараты, а также определенные продукты, размягчающие стул и усиливающие кишечную моторику.
О чем говорят отзывы?
На специализированных мужских форумах можно найти обсуждения, посвященные восстановлению эректильной функции после оперативного удаления аденомы простаты. В основном, пользователи рассказывают об успешной нормализации потенции.
Василий, 56 лет: «Аденому лечил долго, но в итоге пришлось лечь под нож, лекарства не помогали. Был самый большой страх – остаться импотентом. Мне, конечно, не 20, но с интимная жизнь с женой продолжалась активно. После операции восстанавливался месяца 2, сидел на диете, пил воду литрами, но ничего не помогало. В итоге пришлось прибегнуть к Виагре. Правда, позже, дела пошли на лад, поэтому таблетки оказались временной мерой».
Геннадий, 51 год: «По договоренности с врачом после операции пил биодобавку с йохимбе. После заживления швов проблем в постели не было, первое время использовал спрей М16. Не знаю, БАДы помогли, или потенция сама восстановилась, но факт остается фактом – функция нормализовалась, более того – все стало даже лучше чем до, может так кажется, но все же – факт есть факт».
Михаил, 48 лет: «Пришлось согласиться на операцию по удалению простаты – консервативная терапия не дала результатов. После того, как закончилась реабилитация, понял, что потенция не пропала, но снизилась. Дополнительные лекарства пить не хотелось, поэтому спасался отварами осиновой коры и женьшеня, а также пропил курс Либидо Драйв. Мне помогло, сексуальная функция вернулась на прежний уровень».
Источник
Смогу ли я вести половую жизнь, как раньше? Этот вопрос задают себе все мужчины, которым предстоит удаление предстательной железы.
Простата играет важную роль в поддержании половой функции у мужчин, и всех интересует, как сильно изменится сексуальная жизнь в отсутствие органа. В этом моменте нужно учитывать, насколько были выражены нарушения половой сферы на момент назначения оперативного вмешательства. Если до этого у пациента были серьезные проблемы с эрекцией, то вероятнее всего, они останутся и после лечения.
Основные последствия после удаления простаты:
• Снижение либидо
• Эректильная дисфункция
• Нарушения семяизвержения
• Проблемы с достижением оргазма
• Нарушения мочеиспускания
Снижение полового влечения возникает как результат гормональной перестройки, ведь простата – орган-мишень для тестостерона. Также сказывается общий стресс от оперативного вмешательства.
Остальные проблемы возникают из-за поражения нервных волокон, идущих в толще предстательной железы:
1. Кавернозные нервы отвечают за процесс наступления эрекции. После их пересечения она не возможна, иногда даже после психологической и медикаментозной стимуляции.
2. Семяизвержение тоже утруднено. Часто после проведения простатэктомии возникает заброс семени в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция). Это значительно затрудняет зачатие, если мужчина планирует иметь детей после болезни.
3. Возможны также трудности с наступлением оргазма. У мужчин он контролируется взаимодействием тазовых нервов, спинного и головного мозга. Импульсы не достигают определенных центров мозга, и семяизвержение не сопровождается оргазмом.
4. Когда повреждаются нервы, идущие к сфинктеру и мышцам мочевого пузыря – возникает недержания мочи.
Задевают нервные пучки обычно при проведении радикальной простатэктомии – удаления всей железы с прилегающими тканями. Такое вмешательство показано при раке простаты поздних стадий. Если же у пациента обнаружили онкологию на раннем этапе, или он страдает от аденомы простаты, хирурги чаще прибегают к эндоскопическим техникам:
• трансуретральная резекция
• лазерная вапоризация.
Также, на сегодняшний день существуют нервосберегающие операции, при которых хирург обходит кавернозные нервы и старается их полностью сохранить. Как правило, в 95% успешно завершенных операций эректильная функция восстанавливается полностью.
После операции рекомендовано начинать раннюю самостимуляцию (через 14-21 день) для быстрого восстановления. Половой акт совершать можно по истечению 6-10 недель, чтобы избежать осложнений, таких как кровотечение, инфекционные заболевания, тромбозы и тромбоэмболии.
Очень важен психологический настрой пациента. Огромная часть успеха зависит от самого мужчины. Нужно понимать, что даже если квалифицированный хирург поведёт операцию с максимальным сохранением важных структур, на следующий день мужчина не побежит к любимой, как в былые времена.
Поэтому нужно терпение и вера в полное восстановление. Приблизительно через 2-3 месяца у 90% мужчин гормональный фон выравнивается, возобновляется либидо, стабилизируется эректильная функция.
При правильном содействии врача и пациента, возобновление сексуальной жизни после удаления простаты возможно практически в полном объеме.
Источник
- 5 Ноября, 2018
- Простатит
- Оксана Скрипченко
Аденома простаты – довольно распространенное заболевание. Оптимальный метод лечения – хирургическое вмешательство. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – это этап терапии, к которому нужно относиться серьезно. Современная медицина позволяет не только успешно выполнять резекцию гиперплазии, но и способствует быстрой и беспроблемной реабилитации при условии выполнения всех назначений и врачебных рекомендаций.
Аденома предстательной железы: механизмы развития
Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия экзокринной трубчато-альвеолярной железы организма мужчины. В простате из эпителия или стромального компонента образуется один либо несколько узелков, которые разрастаются и сдавливают уретру, нарушая мочеиспускание. По статистике, примерно у 40 % мужчин, проблемы с мочеиспусканием связаны с аденомой простаты, но лишь каждый пятый обращается за консультацией к врачу. Исследования, проведенные в сфере урологии, показывают, что клинические проявления заболевания наблюдаются у 25 % мужчин в возрасте 35-50 лет и у половины мужчин 50-60 лет.
Гиперплазия обычно формируется в центральной части простаты, постепенно захватывая ее боковые части. Ее рост связан с увеличением числа клеток ткани желез мочеиспускательного канала. Аденома простаты может разрастаться в сторону мочевика или прямой кишки. Нередко встречается и многоочаговый рост новообразования.
Причины формирования гиперплазии парауретральных желез пока до конца не ясны. Невзирая на распространенное мнение, развитие аденомы никак не связано с простатитом, венерическими заболеваниями, потреблением спиртного, половой активностью.
Методы лечения доброкачественной гиперплазии
При выборе тактики лечения уролог ориентируется на степень выраженности нарушений деуринации. Оперативное лечение является приоритетным из-за низкой вероятности рецидивов. Методики хирургической терапии применяют следующие:
- Чрезпузырное удаление аденомы простаты – классический вариант аденомэктомии.
- Позадилонная аденомэктомия – иссечение простаты с применением нижнего срединного разреза, выполняемого над лонным сочленением.
- Лазерная вапоризация простаты – хирургическое лечение аденомы предстательной железы путем выпаривания лазером очагов гиперплазии. Может применяться как самостоятельный способ или в сочетании с ТУР простаты.
- Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – удаление гиперплазированной части железы через мочеиспускательный канал при помощи резектоскопа.
Какой бы метод хирургического лечения ни применялся, в восстановительный период после удаления аденомы простаты необходимо выполнять все предписания уролога, следить за состоянием здоровья. При возникновении осложнений сразу же обращаться за медицинской помощью.
Плюсы и минусы резекции предстательной железы
Хирургический метод лечения аденомы простаты имеет свои достоинства и недостатки.
Плюсы терапии:
- Рецидивы заболевания возникают у 1-3% пациентов.
- В отличие от консервативного способа лечения, применима на любых стадиях заболевания.
- Восстановление после аденомы после операции обычно происходит очень быстро и без особых проблем.
- Хирургическая манипуляция и последующее нахождение в медучреждении занимают мало времени.
Минусы резекции простаты:
- Высокий риск травмирования соседних тканей и органов.
- Иногда возникают серьезные осложнения, ведущие к патологическим изменениям, в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.
- Некоторые операции подразумевают использование дорогостоящего оборудования. Стоимость такого лечения очень высокая.
Возможные осложнения
Патологические состояния, не свойственные для нормального течения реабилитации, снижающие эффективность терапии и задерживающие процесс выздоровления, проявляются по-разному и зависят от вида операции.
Часто встречаются осложнения после удаления аденомы простаты, такие как:
- Деформирующий остоз лобковых костей. Воспалительное заболевание сопровождается разрушением костной ткани с ее чрезмерным формированием. При увеличении лобковой зоны нелишним будет пройти обследование.
- Повреждение тазового венозного сплетения.
- Рубцы на шейке после позадилонной аденомэктомии могут спровоцировать развитие ретроградной эякуляции.
- Частым осложнением при чрезпузырной резекции простаты является сужение внутреннего просвета уретры в сочетании с образованием полости на месте удаления гиперплазированной ткани предстательной железы.
- После лазерной вапоризации предстательной железы примерно у 30% пациентов наблюдаются дизурические явления, вызванные образованием некротического струпа.
- ТУР-синдром. Последствия после удаления аденомы простаты путем трансуретральной резекции могут проявляться в виде синдрома водной интоксикации. При серьезных осложнениях назначают лизикс для устранения избытка воды и гиперволемии.
Реабилитационный период в стационаре
Сразу после резекции мужчину переводят в обычную палату и оставляют под наблюдением на несколько дней. Для профилактики инфекции назначают антибиотики, в некоторых клиниках курс антибактериальных препаратов прописывают за 3-4 дня до процедуры удаления гиперплазии. Реабилитация после операции по удалению аденомы простаты у каждого происходит по-разному. Но некоторые проявления возникают у подавляющего большинства больных, это:
- Боли в области паха и половых органов.
- Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря.
- Помутнение мочи с примесями в ней крови.
- Повышение температуры.
Такая симптоматика является нормальной реакцией организма и проходит в течение 1-2 недель.
Амбулаторная реабилитация
Восстановление после аденомы после операции в домашних условиях происходит гораздо продуктивней. При условии выполнения врачебных рекомендаций продолжительность реабилитации составляет от 2 до 4 недель.
Находясь дома, следует снизить физическую активность, но и постоянно сидеть тоже нельзя. Малоподвижный образ жизни может способствовать развитию различных осложнений. Необходимо следить за рационом: исключить алкоголь, пищу, вызывающую запоры, потреблять достаточное количество воды.
На время (примерно месяц) придется воздержаться от половой жизни. При раннем возвращении к занятиям сексом может открыться кровотечение. От того, насколько внимательно пациент относится к назначениям и советам уролога, зависит эффективность терапии и продолжительность восстановительного периода.
Лечение после удаления аденомы простаты
В некоторых случаях врач может назначить дополнительную медикаментозную терапию. Как правило — это курс антибактериальных препаратов, применяемый для предотвращения инфекционно-воспалительных заболеваний.
В послеоперационный период после удаления аденомы простаты, особенно в первое время, пациенты испытывают боли. Врач назначает обезболивающие средства.
В большинстве случаев резекция гиперплазированной ткани предстательной железы осуществляется успешно, имеет благоприятные прогнозы. Пациенты, как правило, в дополнительной терапии не нуждаются.
Советы специалистов
В послеоперационный период после удаления аденомы простаты для быстрого восстановления и предотвращения нежелательных последствий рекомендуется придерживаться простых советов:
- Исключить любые тяжелые физические нагрузки.
- Занятия спортом необходимо отложить; если пациент – спортсмен, следует откорректировать с тренером степень нагрузок.
- Объем потребляемой жидкости в сутки – около 2 литров.
- Потреблять продукты, обеспечивающие нормальную работу кишечника. Если все же возникают запоры, стараться не напрягаться, лучше использовать слабительные средства.
- Гигиену тела проводить под душем. Принятие ванн и походы в баню/сауну на время нужно отложить.
Лечебная гимнастика
Несложные упражнения после удаления аденомы простаты помогут укрепить мышцы таза и улучшить гибкость позвоночника:
- Приседания и полуприседания выполняют 2-3 раза в день по 7-10 повторов.
- Быстрая ходьба по утрам и в вечерние часы способствует улучшению самочувствия и повышению тонуса организма.
- Упражнения Кегеля помогают избежать нарушений мочеиспускания и улучшить эректильную функцию. Комплекс действий направлен на укрепление лобково-копчиковой мускулатуры.
- Заниматься хатха-йогой лучше с тренером. Неправильное выполнение специальных упражнений может негативно отразиться на здоровье.
Наиболее часто возникающие проблемы
Как правило, те, кто знает о последствиях после удаления аденомы простаты, в отзывах утверждают, что в возникших проблемах виноваты только врачи. Некоторые пишут о том, что сама операция прошла плохо, иные о том, что доктор назначил неадекватную терапию в период реабилитации. На самом деле чаще всего осложнения возникают из-за неисполнения предписаний доктора.
- Развитие воспаления. После любого хирургического вмешательства иммунная система организма ослаблена. Плохая антисептическая обработка прооперированной области способствует формированию инфекционно-воспалительных процессов. Одним из первых симптомов является резкое повышение температуры.
- Расстройства деуринации. После резекции гиперплазии у многих мужчин наблюдается недержание мочи. Проблема связана с нарушениями функциональности внутреннего сфинктера. Обычно в течение 1-2 недель мочеиспускание нормализуется, если улучшений не происходит, следует обратиться к врачу.
- Неустойчивая эрекция. Считается, что если у мужчины до операции не было проблем с потенцией, то беспокоиться не стоит, через какое-то время все нормализуется. Организм полностью восстанавливается в течение года.
Половая жизнь после хирургического вмешательства
Многих мужчин интересует, как отразится операция на сексуальной жизни. По статистике, в послеоперационный период после удаления аденомы простаты у трети мужчин возникают проблемы с потенцией или эякуляцией. Если до аденомэктомии такого рода проблем не наблюдалось, это доставляет дискомфорт и серьезно беспокоит, стоит проконсультироваться с урологом и андрологом.
Увеличение размеров наружного органа мужчины происходит вследствие заполнения кровью полостей кавернозных тел. Резекцию выполняют от отмеченной точки в области семенного бугорка, который вместе с полостью пещеристых тел набухает во время эрекции и сдавливает отверстия семявыбрасывающих каналов. Во время операции могут быть повреждены сосуды, по которым осуществляется кровоснабжение эректильной ткани пениса или артерии “горного дротика” (другое название семенного бугорка). Импотенция может возникнуть из-за повреждения нервных волокон, по которым передаются нервные импульсы, вызывающие увеличение и расслабление тонуса стенок артерий пениса и усиления поступления крови.
Вероятность возникновения таких повреждений очень низкая. В большинстве случаев эректильная дисфункция — это временное психологическое явление, проходящее само собой.
Отзывы после аденомэктомии
Гиперплазия предстательной железы чаще встречается у мужчин старше 40 лет. В этом возрасте представители сильного пола более терпеливы. После удаления аденомы простаты отзывы пациентов по большей части положительные. Мужчины отмечают, что в первое время после операции испытывали болезненные ощущения в паху, но они не шли ни в какое сравнение с физическими страданиями, ощущаемыми до хирургического вмешательства.
Многие отмечают, что нормализовался сон, так как перестали беспокоить постоянные ночные позывы к мочеиспусканию. Небольшие сложности, связанные с нарушением мочевыведения, быстро проходят и забываются.
Источник