Последствия простатита для ребенка

Простатит – это болезнь, проявляющаяся воспалительным процессом в предстательной железе.

К основной категории риска относятся мужчины, находящиеся в рамках возрастной группы от 25 до 45 лет.

Но также может возникнуть простатит у детей, и протекает он обычно в острой форме.

Бывает ли простатит у маленьких детей и подростков?

Детский простатит – нечастое явление, но родители, имеющие сыновей, должны постоянно прислушиваться к ребёнку.

При жалобах мальчика или проявлении симптомов заболевания следует направиться к урологу.

Для консультации, осмотра, а при выявлении заболевания – назначения курса лечения.

Основной сложностью является невозможность сразу выявить развитие заболевания у младенца. Он не может сказать, что у него болит или о других симптомах.

Причины возникновения болезни

Простатит в детском возрасте чаще связан с внезапным переохлаждением, инфекционными течениями в мочеполовой системе или ненадлежащим образом жизни у подростка.

Простатит у мальчиков зачастую возникает от влияния внешних неблагоприятных факторов или поражения болезнетворными бактериями организма.

Специалисты разделяют причины заболевания на 2 категории:

• инфекционный – вызванный проникновением патогенных микробов в предстательную железу. В детском возрасте развитие этой патологии может происходить от инфицирования еще в утробе матери болезнетворными микроорганизмами: грибками, стафилококками, хламидиями;
• неинфекционный – чаще всего возникает от медицинских манипуляций, производимых через мочеиспускательный канал, или вследствие других причин, не относящихся к бактериальным.

Причины развития острого простатита:

• ношение тесного и давящего нижнего белья;
• простудные заболевания или осложнения после них;
• снижение функций иммунной системы;
• резкое или частое переохлаждение;
• раннее вступление в половые контакты (у подростков);
• малоподвижность (возникает застой крови в малом тазу);
• несбалансированное питание;
• несоблюдение правил гигиены;
• психоэмоциональные перенапряжения.

Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения могут привести к развитию осложнений. Наиболее опасны бесплодие и половая дисфункция.

Признаки и симптомы воспаления простаты

Заболевание у детей имеет очень выраженную симптоматику сразу на начальной стадии:

• резкое повышение температуры (до 40 градусов);
• частую потребность к мочеиспусканию с болевыми ощущениями в области малого таза;
• чрезмерную капризность ребёнка и страх перед посещением туалета (из-за боли);
• нарушение функции мочеиспускания (частые позывы, тонкая, прерывистая струя и т. д.);
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.

При жалобах ребенка на вышеописанные симптомы требуется незамедлительно посетить педиатра или сразу уролога. Если запустить лечение, детский простатит так же, как и взрослый, может перейти в хроническую стадию.

На предстательной железе могут возникнуть абсцессы. При бактериальной форме заболевания может произойти распространение инфекции на другие системы организма или органы.

Методы диагностики заболевания

Врач-уролог составляет исчерпывающий анамнез и анализирует его. В него входят:

• ознакомление с имеющимися жалобами и симптомами;
• выяснение, осуществлялись ли ранее хирургические вмешательства;
• установление наличия аномалий внутриутробного развития либо травм во время родов.

Затем доктор проводит осмотр внешних половых органов мальчика и изучает характер выделяемого секрета из канала уретры, а также назначает ряд других исследований:

• общий анализ мочи – способствует выявлению наличия или отсутствия в ней бактерий;
• ректальный анализ на наличие болевых и воспалительных ощущений в области простаты;
• общий анализ крови;
• мазок выделяемого секрета;
• урофлоуметрия (определение скорости выделяемой мочи);
• ультразвуковое исследование;
• изучение процесса и качества выделения мочи.

На основе всех собранных исследований подбирается схема комплексного лечения, подходящая по возрасту пациента.

Лечение детского простатита

При подтверждении болезни не стоит паниковать, нужно только выполнять все терапевтические рекомендации и назначения врача. Запущенный простатит у ребёнка может послужить первопричиной закупорки мочевого пузыря, нагноения в предстательной железе и развития цистита.

При более сложных формах, если своевременно не лечить, может развиться пиелонефрит, а в зрелом возрасте – эректильная дисфункция, бесплодие или преждевременная эякуляция.

Терапевтическое лечение в себя включает:

• курс антибиотикотерапии;
• приём противовоспалительных лекарств;
• массаж (через задний проход) предстательной железы;
• употребление обезболивающих медикаментов;
• иммуностимулирующая терапия;
• применение поливитаминов.

Список медикаментов, назначаемых для лечения у детей простатита, разнообразен. Они подбираются только врачом, исходя из результатов обследования и возраста ребёнка. У детей приём антибиотиков необходимо сочетать с употреблением бифидобактерий и пробиотиков во избежание поражения микрофлоры ЖКТ.

В случаях запущенности заболевания подключается оперативное вмешательство:

• пункционная эпистотомия – установка трубки в брюшной полоски для выведения наружу мочи;
• дренаж абсцесса простаты – необходим для локализации и устранения из организма гнойных масс.

Профилактические мероприятия

Соблюдать профилактические меры намного проще, чем проводить лечебную терапию при возникновении болезни. Мальчика с самого детства требуется приучать беречь своё здоровье.

Необходимо соблюдать профилактические меры, такие как:

• соблюдение норм гигиены – с раннего возраста приучать к ежедневным гигиеническим процедурам;
• при возникновении неприятных или болезненных ощущений при мочеиспускании сразу сообщать взрослому;
• заниматься спортом (умеренные нагрузки);
• избегать переохлаждения – не сидеть на холодном, одеваться по погоде;
• правильно питаться – в рационе недопустимы полуфабрикаты, фастфуд, острая, соленая и пережаренная пища. Питание ребёнка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и необходимыми микроэлементами.

Видео по теме

О лечении простатита антибиотиками в видео:

Для того чтобы в процессе вынашивания не заразить младенца, необходимо в период планирования зачатия проходить исследования. При наличии инфекционных патологий нужно своевременно их лечить. Такие меры помогут предотвратить у будущего сына развитие инфекционного простатита.

В зависимости от степени и длительности инфекционно-воспалительного процесса определяется возможность самостоятельного зачатия или применения экстракорпорального оплодотворения.

Маркеры патологии спермы при простатите обнаруживают путем проведения спермограммы различными методиками.

Влияет ли простатит на зачатие ребенка?

Простатит у мужчин развивается при наличии ряда предпосылок. Так как секрет предстательной железы обладает выраженным бактерицидным свойством, для развития воспаления простаты требуются предрасполагающие условия:

• гиподинамия и возникающий на ее фоне венозный застой;
• лишний вес;
• переохлаждения;
• частые мастурбации и нерегулярная половая жизнь;
• злоупотребление алкоголем.

На фоне неблагоприятных факторов проникающие инфекционные агенты получают возможность размножаться в тканях простаты и проникать в семявыносящие пути, яички и придатки, формируя хроническое воспаление и рубцовые изменения. Кроме того, на фоне воспаления нарушается и состав простатического секрета.

В современной урологии отмечается превалирование определенных видов инфекций, которые чаще всего приводят к простатиту и проблемам с зачатием:

• генитальный герпес;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека;
• хламидии;
• уреаплазмы;
• микоплазмы;
• трихомонады;
• условно-патогенная флора (кишечная палочка, энтерококки, стафилококки).

Патогенные вирусы способствуют проникновению бактерий в ткани простаты восходящим путем, так как подавляют местные иммунные механизмы. Инфекции, которые в настоящее время формируют основу этиологии простатита у мужчин, описываются скрытым течением и формированием хронического воспаления.

Бессимптомный простатит становится причиной хронизации процесса и проблем с зачатием. Мужское бесплодие в настоящее время зачастую обусловлено хроническим простатитом. Острая форма не способна стать причиной бесплодия.

Исключение составляют острые вирусные инфекции, имеющие яркую клинику. Помимо этого, нарушение зачатия в будущем возможно в результате развития аутоиммунного процесса на фоне инфекций.

Хронический простатит, который приводит к проблемам с зачатием, может не иметь выраженных клинических проявлений. Заболевание нередко встречается у молодых мужчин, переболевших половыми инфекциями без должного лечения и диагностического контроля.

Выявление простатита может стать неожиданной находкой при проведении диагностического скрининга при проблемах с зачатием. Согласно данным статистики, хронический простатит ответственен как минимум за 35% случаев бесплодия у мужчин.

Важно!

Бесплодие у мужчин на фоне инфекционно-воспалительного поражения предстательной железы возникает ввиду изменения морфологических свойств сперматозоидов. Проявляется патология спермы нарушением структуры головки, хвоста, шейки.

Хронический простатит и зачатие неразрывно связаны между собой, так как длительное воспаление и рубцовое изменение тканей железы, протоков ведет к невозможности нормального функционирования всей системы репродуктивного тракта.

В результате стойкого поражения структуры сперматозоидов зачатие становится проблематичным или невозможным. Кроме того, изменение структуры половой клетки может вызвать аномалии развития плода при удавшемся зачатии.

Можно ли зачать ребенка при хроническом простатите?

Парам, желающим зачать ребенка, дается срок на активное планирование в течение 12 месяцев без использования средств контрацепции. При отсутствии беременности рекомендуется пройти обследование.

Возможность зачатия при простатите полностью определяется характеристиками спермы. Для того чтобы оценить фертильность спермы, необходимо сдать ряд анализов, которые покажут все возможные характеристики семенной жидкости: биохимические, качественные, морфологические.

Влияние простатита на зачатие во многом обусловлено длительностью воспаления, наличием осложнений и сопутствующей патологии. Многолетний простатит ведет к стойкому изменению состава эякулята.

Многие мужчины, болеющие хроническим простатитом имеют незначительные отклонения в морфологическом составе спермы, которые не мешают зачатию. Так происходит в большинстве случаев.

Но агрессивные инфекционные агенты, снижение иммунитета могут привести к распространению инфекционно-воспалительного процесса на нисходящие пути, что неизбежно скажется на фертильности спермы и возможности зачатия при простатите.

Диагностика

Процесс диагностики при неудачах в зачатии заключается в использовании нескольких методик выявления болезней половых органов мужчины, простатита и соответствующих изменений в сперме:

• УЗИ малого таза и простаты;
• спермограмма (исследование по Крюгеру, МАR-тест, микроскопия, исследование повреждений ДНК);
• анализы на ИППП;
• ректальное исследование простаты;
• анализы крови и мочи;
• кариотипирование;
• посткоитальный тест;
• выявлением антител к спермиям в крови.

Нормальная семенная жидкость у здорового мужчины в репродуктивном возрасте содержит более 60 млн половых клеток, из них активно подвижными в течение 30 минут должны быть 80% сперматозоидов.

При содержании в 1 мл эякулята менее 20 млн клеток, обладающих нормальными морфологическими характеристиками, зачатие не наступает.

Виды патологических изменений в сперме при хроническом простатите:

1. Недостаточное число сперматозоидов – олигозооспермия – подразумевающая наличие в 1 мл 5-30 млн клеток, при этом активно двигающихся содержится менее 30%, нормальных, неповрежденных клеток – 5-10%, отмечается увеличение клеток сперматогенеза более 40%. При выполнении биопсии яичек в гистологической характеристике при олигозооспермии отмечается отсутствие нормальных темпов созревания. Клетки не доходят до зрелых сперматозоидов в своем развитии. Самостоятельное зачатие при такой спермограмме наступает редко. Причиной такой патологии спермы может стать довольно тяжелая патология простаты. Сочетание хронического простатита бактериально-вирусного происхождения с аутоиммунными процессами может привести к тяжелому мужскому бесплодию и невозможности зачатия.
2. Отсутствие мужских половых клеток в эякуляте – азооспермия – тяжелое поражение репродуктивного тракта, при котором сперма инфертильна. Патология при простатите носит экскреторный характер, что означает поражение воспалительным процессом не только простаты, но и семявыносящих протоков, которые открываются в мочеиспускательном канале, окруженном тканью предстательной железы. В результате рубцового стеноза сперматозоиды не могут проникнуть в уретру и в эякуляте не обнаруживаются, при этом в биоптате яичек отмечают нормальный сперматогенез. Хронический простатит довольно часто является причиной такой разновидности патологии спермы, зачатие без медицинского вмешательства невозможно.
3. Некроспермия описывается наличием должного числа сперматозоидов, но живых и подвижных среди них не отмечается. Такое поражение половых путей возникает при длительном воспалительном процессе в яичках и придатках, семенных пузырьках и в простате. Хронический простатит в осложненной форме с вовлечением в процесс нисходящих половых путей становится причиной некроспермии. После выполнения биопсии яичек становится понятным, возможно ли зачатие. Если в биоптате обнаруживают здоровые сперматозоиды, делают выводы об экскреторной некроспермии и возможности выполнения зачатия методом ЭКО. Также возможно оперативное восстановление семявыносящих путей. Если при гистологическом исследовании не удается обнаружить полноценные сперматозоиды, устанавливают секреторное бесплодие, вызванное поражением яичек, а не простаты.
4. Тератозооспермия включает преобладание морфологических нарушений в структуре спермия (патология головки, шейки и хвоста).
5. Астенозооспермия описывается показателями подвижности ниже нормы.

Анализ спермы по Крюгеру подразумевает использование самых строгих показателей нормы. Данное исследование при простатите и неудачах в зачатии позволяет максимально точно прогнозировать исход мужского бесплодия. Нормой считают наличие более 4% половых клеток с абсолютно нормальной структурой головки, хвоста, шейки.

МАR-тест позволяет выявить иммунологическое бесплодие и инфекции, ставшие причиной простатита. При выявлении менее 10% иммуноглобулинов говорят о норме.

До 50% иммуноглобулинов свидетельствует о наличии инфекции, которая препятствует зачатию. Более 50% иммуноглобулинов подтверждает иммунологическую причину неудач в зачатии.

Важно!

Поломки ДНК спермиев являются прямым показанием к ЭКО с рассмотрением возможности предимплантационной генетической диагностики (исследование частички эмбриона на предмет хромосомных аномалий).

При прохождении всех этапов диагностики не только мужчин, но и женщин волнует вопрос, можно ли забеременеть при простатите?

Незначительные изменения в эякуляте, такие как небольшое снижение подвижности и количество живых клеток, слабая агглютинация, умеренный лейкоцитоз не являются препятствием для зачатия.

Наличие сопутствующих заболеваний гинекологического тракта у женщин усугубляет ситуацию и может приводить к неудаче в попытках зачатия ребенка.

Патологии шейки матки, иммунологическое бесплодие у женщин, низкий овариальный резерв, аденомиоз, хронический эндометрит, тромофилии и мутации гемостаза могут стать препятствием к зачатию при изменениях в сперме у мужчины.

Хронический простатит и зачатие могут завершиться благополучно при абсолютном гинекологическом здоровье у женщины. При простатите можно забеременеть и не во всех случаях требуется медицинское вмешательство. При отсутствии обострения процесса, инфекций, клинических проявлений простатита, нормальных показателях спермы разрешается активное планирование.

Советы врачей

Хронический простатит отличается в некоторых случаях упорным течением и частым рецидивированием. В таких ситуациях для профилактики развития бесплодия рекомендуется проводить лечение перед планированием. В стандартный курс лечения хронической формы простатита и бесплодия входят:

• курсы антибактериальной терапии;
• иммуномодулирующий блок;
• ферментные препараты;
• витамины;
• физиотерапия.

Терапия простатита для повышения шансов на зачатие должна сопровождаться исключением алкоголя, пересмотром рациона и образа жизни.

Общая продолжительность формирования зрелого сперматозоида составляет 3 месяца, именно поэтому для успешного зачатия и рождения здорового ребенка рекомендуется на указанный период отказаться от вредных привычек.

Заблаговременно стоит пройти обследование и курс необходимого лечения при простатите.

Не следует откладывать визит к репродуктологу при значительных нарушениях в спермограмме. Повреждение репродуктивных путей и процесса сперматогенеза у мужчины с простатитом может стать причиной стойкого бесплодия. Хронический простатит и беременность с помощью вспомогательных репродуктивных технологий может стать выходом для бесплодных пар.

Методы зачатия ребенка в пробирке при простатите включают использование в процессе ЭКО ИМСИ, ИКСИ и ПИКСИ, которые подразумевают различные способы отбора полноценного сперматозоида и введение его в яйцеклетку.

Зачастую проводится искусственная инсеминация, когда сперму мужчины очищают, подготавливают и вводят в полость матки женщины для зачатия. Более 5 курсов искусственной инсеминации проводить не рекомендуют.

Полезное видео