После курса лечения простатита боли остались
В 16 лет поставили диагноз “Острый простатит”, лечили антибиотиками (последовательно было назначено 5 разных антибиотиков, эффекта от них не было никакого). За полгода не прошёл, поставили диагноз “хронический простатит”. Симптомы довольно типичные – приступы режущей боли от охлаждений, езды на велосипеде, физических нагрузок, при которых кровь “отливает” от живота. Вне приступов тупые боли внизу живота, лёгкое жжение и т.д.
Три месяца назад у меня началось очередное ухудшение и я в очередной раз попытался вылечиться, на этот раз в частной клинике. ИППП нет. Хламидий, микоплазмы, уреаплазмы тоже нет. В моче единичные лейкоциты и плоский эпителий. Кровь нормальная, только СОЭ немного повышено. ТРУЗИ простаты и микроскопию сока простаты прилагаю.
Было назначено 12 процедур, включающих:
-Прогревание инфракрасным лазером, ректально, 4 минуты.
-Массаж простаты
-Промывание уретры р-ром Протаргол
-Аутоимунная терапия (уколы крови из вены, смешанной с экстрактом алоэ в ягодицу).
Когда после третьего массажа начали выходить пробки:
-Флорацид, 500мг ,1т в день, 10 дней
После окончания курса уколов с Алоэ:
-Простакор, 5мг, 10 дней внутримышечно.
После окончания антибиотика:
-Детралекс, 1т 2 раза в день, 20 дней
-Биопрост, 1св 1 раз в день, 30 дней
-Ликопрофит, 1т 1 раз в день, 30 дней
-Линекс, 2т, 2 раза в день, 5 дней
Массаж первое время был очень болезненным, потом стало почти не больно, по словам врача простата “разгладилась”. После курса самочувствие улучшилось, блуждающие боли внизу живота исчезли, периодические боли при мочеиспускании исчезли.
Однако, появилась новая напасть. Иногда, после семяизвержения, внизу живота появляется сильное жжение. Оно отдаётся в задний проход и уретру. Продолжается долго, может держаться несколько дней. Оно не даёт уснуть, а часто просыпаюсь из-за режущей боли внизу живота, которая продолжается минут 15, а потом проходит. Мочиться при этом не больно, но мочусь чаще из-за раздражения низа мочевого пузыря.
Был у того же врача, он предположил, что я каким-то образом ушиб простату. Другой врач предположил лёгкий цисти. Третий – травмирование простаты кальцинатами. Я сдавал общий анализ мочи и ТРУЗИ. Оба анализа ничем не отличаются от тех, оторые были до лечения.
Сок простаты: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ТРУЗИ (заключение): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ТРУЗИ (фото1): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ТРУЗИ (фото2): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
DoctorUro
05.09.2011, 21:45
Если ДО “лечения” анализы были такие же как представленый (он нормальный), то никакого простатита нет и не было и в помине. Список ужасающий. Простатит (если он есть) лечится ТОЛЬКО антибиотиком. Остальное – бесполезно и не безопасно. Проконсультируйтесь у хирурга (по поводу боли в низу живота) и невролога.
Эти анализы делались до лечения. Неужели они нормальные? А как же палочки, кокки и сперматозоиды в соке простаты? К слову, изначально меня лечили именно антибиотиками. Доксициклин, Ципролет, 5-НОК, Тималин + Палин, что-то ещё. И никакого эффекта.
К хирургу и неврологу обязательно схожу, но что им сказать, чтобы они после первых же слов не отправили к урологу?
Да, и ещё добавлю, что всё это похоже на колликулит. Уролог при осмотре сказал, что семенной бугорок воспалён.
DoctorUro
06.09.2011, 21:12
Палочки, кокки и проч. это сапрофитная флора наружных отжелов мочевыводящего тракта любого человека. Ибо никто не стерилен. Важно то, что они не вызывают воспаления, это доказано лабораторно. Неврологу и хирургу нужно описать жалобы, попросить осмотреть без упоминания “простатита” и прочего, они сами разберутся.
Был у невропатолога в поликлиннике. Когда сказал о том, что пару раз просыпался от дёргающей/режущей боли, врач оживилась, провела чем-то по груди, посмотрела, какой остаётся след, и выдала диагноз “синдром навязчивых состояний”. Прописала:
-Персен 1т 3р.д.
-Глицин 1т 3р.д.
-Мумиё 1т 3р.д.
Всё по 1 упаковке. Плюс:
-Прозерин 1,0 м/м №10
-Мильгамма 2,0 в/м №5
И ещё 10 сеансов массажа поясницы и электросна.
Сходил к хирургу, он выслушал и отправил к урологу, сказав, что такие жалобы точно не по части хирурга.
Затем пошёл к урологу (другому). Описал проблемы, он поспрашивал вопросы. Диагноз невропатолога отмёл. Потом долго мял мошонку, обратил внимание на то, что левое яичко у меня слегка болезненно, на головке есть красноватые пятнышки (они то появляются, то исчезают), а правая сторона простаты болезненнее левой. Толком ничего не сказал, выписал:
-Омник 1т 1р.д. утром, 30 дней
-Диклофенак 1свеча 1р.д. на ночь, 10 дней
Ещё сказал, что у меня баланопостит и нужно его лечить, выписал:
-мазь Пимафукорт, 2р.д., 14 дней
-таблетки Пимафуцин 1т,4р.д., 5 дней
Кроме того, назначил трёхстаканный анализ мочи, и я сам напросился на посев спермы.
В понедельник я начал употреблять омник и диклофенак, ощущения жжения и боли внизу живота утихли ко вторнику. Но не до конца. Дизурия уменьшилась. Надо сказать, что с воскресенья я воздерживался. А в среду, как раз после сдачи трёхстаканной пробы, нужно было сдать сперму на посев. А спермы не оказалось. Семяизвержение есть, а ничего не вытекло. И спазмы были какие-то странные. Побежал к урологу – тот говорит “ретроградная эякуляця, ерунда, пару дней не пей омник, сдай сперму на посев, а потом пей дальше”. Возвращаюсь домой, и тут меня накрывают очень сильные боли и жжение внизу живота. Весь день и вечер лежал и выл в голос. Только к ночи более-менее прошло. Сегодня днём ещё раз пытался получить сперму – она уже есть, но очень мало, почти вся куда-то ушла. Тут же (минуты через три) помочился в банку – чистая моча. Спермы в ней нет. Ну, совсем чуть-чуть, из канала, наверное. И вот тут я подумал – а что если все мои проблемы как раз из-за неправильного выброса спермы? У меня ведь боли именно после семяизвержения начинаются, да не после каждого, а выборочно. Может там какой-то сбой временами и сперма идёт куда не надо, от того и боли начинаются? Кстати, сегодня не болело почти. Так, пожгло немного минут 30 после еякуляции и всё. Возможно потому, что я сразу спустил всю мочу и промыл ей канал. Не знаю.
Да, и ещё готова микроскопия сока простаты:
“Флоры и сел нет. В небольшом кол-ве лецитиновые зёрна, слабо выражен дистрофия эпителия”. Теперь буду ждать трёхстаканного и делать посев.
Подниму тему.
Пролечился Пимафукортом и Пимафуцином. На второй-третий день симптомы колликулита пропали. Но после окончания курса опять появились. И ещё примерно через неделю обмазывания мазью, на головке члена появились пятна, в КВД сказали, что это герпес. Сдал анализы (мазок и кровь), в мазке герпес не обнаружили, а в крови антитела к герпесу есть, но очень мало (создавал тему [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). Потом пятна прошли, а жжение в задней части уретры осталось. Семяизвержение странное, такое ощущение, что я его контролирую головой, хотя раньше оно было “автоматическим”. Оргазм слабый, скорее болезненный. Ну и струя часто слабая, когда мочусь.
И снова подниму тему, чтобы не создавать новую.
У меня боли внизу живота. Разные. Я даже не могу сказать, какие именно и от чего. Сегодня болит не так, как неделю назад, а тогда болело не так, как месяц назад. По ощущениям, боли в уретре, постате, мочевом пузыре. Могут начаться внезапно. Часто обостряются после семяизвержения. То резь, то жжение, то распирание и тяжесть.
При этом анализы мочи (двух и трёхстаканные) не показывают воспаления. Простата в норме и по размерам и по “чувствительности” к пальцу уролога. В приложении последний анализ мочи.
Был у хирурга, она сказала, что отклонений нет. Уролог говорит, что жжение в уретре у меня от кандидоза и предлагает по второму разу пройти лечение мазью Ломексин, но мне кажется это бесполезно: после окончания лечения у меня опять головка полового члена покроется белым налётом, как было после Пимафукорта и первого цикла Ломексина. А на боли внизу живота это точно не повлияет. Про эти боли уролог ничего сказать не смог.
Скажите пожалуйста, что мне делать? Куда и к кому идти? Я не могу уже это терпеть.
upd: в анализах мочи устойчиво присутствуют бактерии и слизь, но слишком мало лейкоцитов. Возможно ли воспаление без них?
Здравствуйте. Мне назначен курс лечения. Врач выдал список лекарств, дозировку и длительность, но у меня возникли вопросы уже после того, как покинул кабинет. Задать вопрос назначившему врачу нет возможности.
Диагноз: хронический неспецифический простатит-уретрит. В посеве спермы выявлен массивный рост enterococcus faecalis с резистом к тетрациклиновому ряду. ЗППП не обнаружено.
Назначен курс:
Название Дозировка кол-во дней условия
Дазолик 1т 2р 5дн после еды
Кларбакт 500 1т 2р 10дн
Леволет 500 1т 1р 19-00 30дн между едой, не загорать
Циклоферон 2.0 внутримышечно по схеме №10: 1,2,4,6,8,… 10ампул
Пимафуцин 1т 4р 5дн с 26 дня!
Пимафукорт/Ламизил 2р 14дн
Бион 3 1т 1р 21-00 30дн через 2 часа после Леволета
Линекс 2т 2р в случае расстройства пищеварения
Вопросов четыре:
1)Мне начинать приём Дазолик, Кларбакт, Леволет, Циклоферон одновременно, или Кларбакт после окончания Дазолика?
2)Пимафукорт принимать вместе с Пимафуцином, или начать сразу, с первого дня?
3)Насколько необходим Бион 3 и Линекс?
4)Можно ли заменить на что-то другое Кларбакт? Не могу найти его в аптеках.
Четвёртый вопрос снимается, вместо него другой: мне точно нужен Кларбакт? Хламидий нет (было несколько тестов ИФА и ПЦР), уреаплазмы тоже нет (один раз соскоб брали). Насчёт трихомонады не уверен. Сегодня начал его пить.
Неделю пью, толку никакого. Нет, в самом начале вроде получше стало, а через 2-3 дня всё как было, даже хуже. Головка члена покрывается кандидозом, после семяизвержения, часа через два, в райне мочевого пузыря жжёт, как на сковородке ещё 2-3 часа. От таблеток тошнит и мутит. Горечь во рту. Мне плохо.
На мои последние шесть постов никто не ответил. От меня все отказались. Я так больше не могу. Мучиться до самой смерти? Лучше раньше.
DoctorUro
24.01.2012, 16:16
Почитайте по форуму – вопрос диагностики и лечения простатита часто обсуждается. Вы не предоставили результатов анализов (секрет простаты, мазок на ИППП методом ПЦР). Лечение (если необходимо) заключается в длительном приеме только антибактериального препарата (предпочтительнее группы фторхинолонов) курсом минимум 4 недели, остальное не нужно.
ТРУЗИ, июнь 2011
УЗИ, вчера.
Секрет простаты, июль 2011.
Трёхстаканная проба мочи, сентябрь 2011.
Мазок на гонококк.
Анализы ПЦР.
Посев спермы: Enterococcus faecalis (массивный рост)
ампициллин S
ципрофлоксацин S
эритромицин S
тетрациклин R
ванкомицин S
28.09.11
DoctorUro
26.01.2012, 15:52
По представленным Вами анализам можно сказать, что ни в июне, ни в сентябре 2011 года никакого простатита не было. Судить о том, что есть сейчас, по анализам полугодовой давности не возможно. На основани чего Вам сейчас выставлен “диагноз” и назначено “лечение”. Что Вас беспокоит?
Лечение назначено урологом из поликлинники (кроме того он работает в одной из частных клиник). Назначил видимо потому, что уже не знал, что назначить ещё. До этого был курс Омника (от которого была ретроградная эякуляция и обострение болей), не помогло. А ещё до этого – Пимафукорт и Пимафуцин от грибков (пока принимал, было хорошо, как только закончил – мощное обострение).
Беспокоит:
-После секса или мастурбации начинается жжение внизу живота, по ходу уретры. Иногда больше в передней части, иногда в задней. Кроме того, позывы помочиться даже при небольшом количестве мочи. Боль и жжение могут начаться почти сразу, а могут часа через два. Иногда неудобства небольшие, а иногда хочется повеситься (серьёзно).
-Вне обострений тонкая струя мочи (8-11мл/сек), иногда разделяется на две струйки, чего раньше не было. Мочевой пузырь держит до 300мл мочи, но при этом испытываю неудобства. Долго (до 12 сек) не могу приступить к мочеиспусканию. Приходится как бы ступенчато расслаблять мышцы. Да и вообще, мочиться неприятно.
-Иногда ночью возникают острые боли внизу живота. Резь при любых движениях, хоть как-то затрагивающих эту область.
-В уретре, примерно в 1,5см от выхода, есть болезненное место. Там колет при сексе, или если прощупать пальцами. Возникает во время секса/мастурбации, но не каждый раз.
DoctorUro
27.01.2012, 15:01
Ваши темы объединены. Поиски и “лечение” несуществующего простатита всевозможными снадобьями бессмысленны и небезопасны. Вам стоит пройти полноценное обследование, включающее консультацию специалиста по уродинамике (возможно, понадобится КУДИ, уретроскопия или уретрография), а также консультацию невролога.
Вам стоит пройти полноценное обследование, включающее консультацию специалиста по уродинамике (возможно, понадобится КУДИ, уретроскопия или уретрография)
У нас и близко нет таких специалистов. Из этого списка доступна только уретроскопия.
а также консультацию невролога.
Побывал уже у двух. Оба не нашли ничего по своему профилю и даже не знали, как вообще такие проблемы могут относиться к их специальности. В Интернете мне посоветовали обратиться в Москву, в НИИ урологии, но там такие цены, что это пока невозможно. На полное обследование понадобится что-то около 80 000р, а у меня накоплена пока только половина этой суммы.
DoctorUro
28.01.2012, 11:04
Если в учреждении по месту жительства нет возможности провести необходимые исследования – врач может направить пациента на обследование туда, где есть такая возможность. Обсудите такую возможность с лечащим врачом.
Источник
диагноз простатит, постоянные боли и дискомфорт есть сомнения по курсу лечения
Речь о муже. Мне 33 года. Обратился к урологу в феврале 2011 года – жалобы: тяжесть в паху практически постоянная, тянущая боль с провой стороны и отдается в правую ногу, жжение спереди в области простаты, жжение при мочеиспускании и позывы в туалет частые, но постоянно приходиться выдавливать струю, после секса не всегда бывают боли в области простаты и мочевого пузыря и в районе крестца в глубине, дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
Сдал секрет простаты:
лейкоциты – 2-3 , встречаются скопления
эпителий – 15-20
лецит. зерна в большом количестве.
Узи мочевого и простаты:
мочевой пузырь – 99х93х104 V-501 см3
форма – обычная, Стенка – 4 мм
просвет – свободный
Особенности –
содержимое голения
(написано не разборчиво)
предстательная железа – контуры – ровные, четкие Симметрия – N
Размеры – 40х27х32 V-18 см3
Эхоструктура – умеренно дифор. неоднородная, Э…(не разборчиво) неравномерного роста. Э…. цеп…. компл. роста.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки диффузных изменений. простатит.
Семенные пузырьки – симметричные, д-6 мм, однородной структуры.
Плюс еще у меня нашли папилома вирус – 35 и 56
Назначен был курс лечения:
1. Пановир р-р 5,0 мл в/в – 5 инъекций – 48ч-48ч-72ч-72ч
2. Флорацид 0,5 – 1 т. 1 раз до еды 30 дн.
3. Микомакс 150 мл. в 1,10,20,30 день приема флорацида.
4. Бион-3 – 1т. 1 раз 1 месяц.
5. Линимент циклоферона 5% вводить в уретру на 1,5 -2 мин 10 дн.
6. Свечи втапрост форте – 1раз 20 дн.
плюс массаж простаты + магнит и лазер и еще что-то не помню.
Итог – через 3-5 дней начала лечения боли и тяжесть в паху стали гораздо слабее, через месяц или 1,5 месяца стало еще лучше и плюс оргазм стал более ярким и дискомфорт после оргазма пропал. Остались: жжение при мочеиспускании, но слабее и трудности при начале мочеиспускании остались (приходиться тужиться, выдавливать).
врач назначил – артезин 1 месяц.
Немного стало лучше мочиться, но проблема не ушла.
23.05.2011 сдал анализ на папилому – 4,86 lg ВПЧ на 100 тыс. клеток и сдал секрет предстательной железы на микробиологическое исследование – результат – Аэробная микрофлора не обнаружена.
Врач назначил еще курс:
1. Лавомакс 1-2 день по 1 т. и по 1т. через день
2. Свечи генферон – 1 х 2р. 20 дней.
3. Линимент циклоферона 5% – 5,0 мл вводить в уретру 10 дней
4. Гель пановир – наносить 3 р. в день на головку и край. плоть
Прошло время 31.07.2011. сдал анализы. Симптомы практически все вернулись плюс увеличилось жжение в области простаты.
Секрет простаты:
лейкоциты – 1-2
эпителий – 2-3
лецит. зерна незначит.
Узи мочевого и простаты:
мочевой пузырь – 68х34х38 V-46 см3
форма – обычная, Стенка – 5-6 мм
просвет – свободный
Особенности –
содержимое голения
(написано не разборчиво)
предстательная железа – контуры – ровные, четкие Симметрия – N
Размеры – 49х30х37 V-28,4 см3
Эхоструктура – умеренно дифор. неоднородная,капсула не уплотнена Э…(не разборчиво) средне.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки незилог.. (не разборчево) Увелич. объем простаты..
Семенные пузырьки – симметричные, д-6-7 мм, однородной структуры.
Плюс еще у меня нашли папиллома вирус – 35 и 56
Назначен был курс лечения:
1. Ферровир 5,0 мл. в/м через день 10 уколов 2%
2. Лиминет циклоферона 5% – в уретру 10 дней.
3. Эпиген интим гель – наносить 3р в день на кр. плоть и головку
4. Биозин 1т 3 раза в день 1 месяц
5. св. Супорон – 1 на ночь – 20 дней.
плюс масаж простаты 10 процедур.
Итог после этого курса – боли затихли но не настолько как после первого курса.
Сдал анализы:
Секрет простаты
остался у доктора он сказал что все хорошо…не знаю так или нет.
Узи мочевого и простаты:
мочевой пузырь – 99х79х94 V-384,9 см3
форма – обычная, Стенка – 5 мм
просвет – свободный
Особенности –
содержимое голения
(написано не разборчиво)
предстательная железа – контуры – ровные, четкие Симметрия – N
Размеры – 40х35х29 V-20 см3
Эхоструктура – ореорозие эхипелии средние (не разборчиво перевел как смог).
Особенности: капсула не уплотнена
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Структурной патологии не выявлено.
Боли потихоньку притихли. В марте 2012 г. опять обострение.
Тот же врач сделал массаж простаты – сказал что плохо дренируется естественным образом простата и назначил еще курс массажа простаты 10 процедур и еще какие-то БАДы я их не пил.
После 10 процедур массажа стало незначительно лучше врач сказал что надо сделать еще 5 процедур.
После 5 процедур стало еще легче, но боли и дискомфорт полностью не ушли. При посещении врача он дал комплекс упражнений при заболеваниях предстательной железы и мочевого пузыря…Я их делаю и сейчас. Заметил что как начал делать эти упражнения, то где-то через 3-4 недели мочиться стало легче (не надо сильно тужиться) и в общем мочеиспускание стало лучше.
Прошло время в начале лето все симптомы практически прошли. Я начал вести нормальный образ жизни (есть жаренную и соленую еду и пить спиртное..не часто , но много за раз). И плавно, плавно все вернулось. Все боли и дискомфорт. Пошел опять к своему врачи – он прощупал простату, взял секрет простаты для анализа – сказал что простата хорошо при надавливании дренируется.
Анализ секрета простаты от 08.08.2012 г.
лейкоциты – 30-40 , в слизи скопления скопления
сперматоз – в небольшом
лецит. зерна – единичные.
И самое главное дал рекомендации:
1. Заниматься сексом каждый день и лучше не один раз. Это он пояснил для того чтобы простата дренировалась.
2. Делать все время упражнения что он дал.
3. Найти самому место где можно сделать максимальный курс терапии – Массаж, лазер, магнит и еще как можно больше всего что только найду.
Я теперь уже и не знаю что делать. Почитав форум пришел к выводу что меня лечили не совсем правильно. По себе могу сказать что первый курс мне помог лучше всего я практически забыл про весь дискомфорт и боли. Я до того как почитал форум думал что это от того что мне делали кроме массажа и процедуру магнит и что-то еще. А теперь думаю что может потому что в первом курсе был антибиотик – флорацид.
Уважаемые доктора подскажите, что мне сделать дальше? Какой курс лечения мне нужен? Потому что боли совсем достали иногда даже с трудом могу заснуть. Еще забыл сказать, что у меня 2 грыжи в поясничном отделе позвоночника и что может быть какие-то боли могут быть связаны и с этим.
Источник