Подскажите эффективные свечи от молочницы
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — Залаин |
Кетоконазол — Ливарол |
Итраконазол — Ирунин |
Нистатин + Нифурател |
Клотримазол |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран |
Эконазол |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
Нистатин
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — Йодоксид
Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — Ломексин
Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин |
Нистатин (30-60 руб)
Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)
Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
Источник
Молочница представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, развитие которого происходит в женском влагалище. По-научному данная болезнь называется кандидоз, так как в качестве причины является грибок кандида. Эффективнее всего бороться с этой болезнью при помощи свечей. В аптеках представлен широкий выбор подобной продукции, поэтому выбрать наиболее подходящие будет не слишком просто, как это может показаться на первый взгляд.
Наш сегодняшний обзор мы посвятили именно свечам, помогающим справиться с молочницей. Однако прежде, чем перейти к рассмотрению основных характеристик продукции, мы решили предварительно привести основные моменты, которые придется учитывать при покупке.
На что обращают внимание при выборе свечей от молочницы?
Прежде всего, следует смотреть на длительность применения – она может колебаться в пределах от одного до четырнадцати дней. Практически все свечи придется использовать повторно, если после завершения курса лечения не удалось снизить количество грибка в микрофлоре влагалища. Чтобы активное вещество, содержащееся в суппозиториях, смогло освободиться и оптимально подействовать, должно пройти определенное время. Для всех средств, имеющихся в продаже, рекомендованным является отрезок времени от 8 до 12 часов.
Максимально внимательно изучают состав свечей, так как каждый продукт имеет определенный набор полезных характеристик, вследствие которых воздействие на грибок будет осуществляться с различной степенью интенсивности. Стоит отметить, что с молочницей следует обязательно бороться, так как она может перерасти в хроническую форму.
Правила использования суппозиториев достаточно простые: их вводят во влагалище перед сном в лежачем положении. Учитывают, что они быстро тают в условиях комнатной температуры. Не следует использовать их во время менструации, однако из этого правила существуют определенные исключения – для этого придется максимально внимательно изучить инструкцию к препарату. Свечи следует вводить максимально глубоко, чтобы активное вещество как можно быстрее подействовало на очаг локализации грибка.
В наш обзор лучших свечей от молочницы вошли только наиболее популярные суппозитории, которые получили максимум положительных отзывов пользователей и опытных врачей в плане эффективности воздействия на грибок. Кроме того, мы учитывали соотношение цены и качества продукции – слишком дорогие свечи в наш рейтинг не вошли. Теперь настало время перейти к непосредственному рассмотрению имеющейся на рынке продукции.
Недорогие суппозитории
3. Нистатин
Очень действенное средство от кандидоза, при применении не всасывается в кровь, а воздействует на грибок локально. Зачастую назначается в комплексе с мазью и таблетками с таким же названием. Он не производит угнетающее воздействие на микрофлору влагалища. Принцип действия следующий: он разрушает мембраны клеток грибка, проникает вовнутрь и подавляет их жизнедеятельность, что в конечном счете приводит к их гибели. Врачи отмечают, что данное средство можно использовать длительное время, так как иммунитета у грибка на подобное лекарство не вырабатывается. Подобные свечи окажутся весьма эффективными в процессе проведения антибактериальной терапии воспалительных процессов половых органов женщины. При подобном лечении применяют антибиотики, которые действуют на микрофлору влагалища. Чтобы не началось развитие грибка молочницы, врач в качестве профилактики может назначить подобные свечи.
Стоит отметить, что существует ряд противопоказаний к использованию – наличие у женщины заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенной чувствительности влагалища, панкреатите, язвах, печеночной недостаточности. Во время кормления грудью от использования таких свечей тоже придется отказаться. Следует быть готовым к проявлению определенных побочных эффектов, к которым относят возникновение озноба, повышение температуры тела, режущая боль в животе, тошнота и рвота и так далее. Курс лечения должен составлять минимум две недели. Чтобы не возникло рецидива заболевания, во время лечения следует пользоваться и соответствующей мазью. Кроме того, врачи отмечают, что при использовании подобных свечей необходим половой покой.
Преимущества:
- Весьма эффективное средство;
- Является одним из наиболее дешевых на рынке;
- Во время использования во влагалище не возникает дискомфортных ощущений;
- Вводятся довольно легко, болезненности не ощущается.
Недостатки:
- Запрещено пользоваться при кормлении;
- Есть ряд побочных эффектов.
Узнать минимальную цену на Нистатин >>
2. Гексикон
Такие суппозитории способны обеспечить быстрое и эффективное лечение не только молочницы, но и других заболеваний женской мочеполовой системы. В частности, они помогают справиться с рядом инфекций, передающихся половым путем. Средство принадлежит к специальной группе дезинфицирующих и антисептических лекарств, предназначенных для наружного и местного использования. Бактерицидные характеристики достаточно высокие, благодаря чему положительная динамика ощущается после первого применения. В качестве активного компонента в данном противогрибковом средстве содержится биглюконат хлоргексидин – в каждой свече его находится 8 или 16 мг. Он активно воздействует на простейшие бактерии. Форма свечей торпедообразная, они окрашены в белый цвет, могут иметь легкий желтоватый оттенок.
В упаковке их по 10 штук, однако можно найти и по одной штуке. В комплекте с каждой свечкой поставляется два одноразовых напалечника, чтобы были соблюдены все правила гигиены. При этом необходимо помнить, что препарат не способен нарушить естественную микрофлору влагалища, он не взаимодействует с кислотоустойчивыми бактериями, которых содержится там достаточно много. Помимо молочницы, свечи применяют в качестве дезинфицирующего средства при операциях на органах малого таза, перед родами или абортом. У женщины может наблюдаться повышенная чувствительность к активным веществам, содержащимся в данных свечах. Это проявляется в результате возникновения сильного зуда в области воздействия суппозитория.
Преимущества:
- Эффект от препарата удается заметить буквально после первого применения;
- Активное вещество сразу выводится из организма, не накапливается и не проникает в кровь, поэтому его разрешено использовать при беременности и кормлении;
- Нет побочных эффектов;
- Отсутствует вероятность передозировки.
Недостатки:
- Женщины с повышенной чувствительностью влагалища отмечают возникновение сильного жжения.
Гексикон
1. Клотримазол таблетки ваг.
Эти свечи характеризуются ярко выраженным противогрибковым действием, активные вещества практически не всасываются в кровь, действуя исключительно на область, в которой наблюдается воспалительный процесс. Некоторое количество поглощенного организмом вещества накапливается в печени, а в дальнейшем выводится из женского организма. Свечи имеют цилиндрическую форму, могут иметь белую окраску или же незначительный желтоватый оттенок. На срезе может наблюдаться воздушный стержень или незначительное углубление в виде воронки. Свечи расфасованы в контурной упаковке. В ней находится по шесть суппозиториев. В качестве активного вещества в них выступает клотримазол – это весьма мощное противогрибковое средство. Попав к очагу воспаления лекарство начинает воздействовать на процесс производства веществ, из которых состоят мембраны клеток. Это вызывает их истончение, увеличивается проницаемость, что в конечном итоге приводит к гибели.
Действие основного активного вещества усиливается при помощи полусинтетических глицеридов. Препарат может применяться не только для борьбы с молочницей, но и с целым рядом других генитальных инфекций, которые обладают высокой чувствительностью по отношению к данному активному веществу. Его зачастую рекомендуют беременным женщинам для максимального оздоровления родовых путей перед рождением малыша. Также свечи используют для профилактики попадания инфекции во влагалище в результате разного рода хирургических вмешательств.
Преимущества:
- Превосходное соотношение цены и качества препарата;
- Очень подробная аннотация;
- Большинство женщин хорошо переносят воздействие данного препарата.
Недостатки:
- Некоторые побочные эффекты все-таки имеются.
Клотримазол таблетки ваг.
Лучшие свечи по соотношению цены и качества
3. Макмирор комплекс
Средство принадлежит к группе противогрибковых и противовоспалительных средств, предназначенных исключительно для местного применения в гинекологии. Свечи представляют собой желатиновую субстанцию, имеющую продолговатую форму и слегка заостренный конец, окрашены в желтый цвет, иногда имеют коричневатый оттенок. В одной упаковке содержится 8 или 12 суппозиториев. В каждой из них есть два активных вещества – нистатин и нифурател, а также ряд вспомогательных соединений. Первый из них воздействует на мембраны клеток, увеличивая их проницаемость, что приводит к их гибели, второй препарат угнетающе воздействует в целом на имеющееся грибковое образование, что ускоряет процесс лечения. Грамотно подобранная комбинация этих компонентов позволяют сделать лечение максимально эффективным. При этом не будет нарушена нормальная микрофлора влагалища, соответственно, не сможет начаться дисбактериоз половых путей. Естественная кислотная среда восстанавливается в короткий промежуток времени.
Суппозитории назначаются девушкам в возрасте от 18 лет. Помимо молочницы, они помогают справиться с различными инфекциями, передающимися половым путем – хламидиоз, тризомониаз и другие. При беременности применять данное средство можно за исключением первого триместра. В качестве противопоказаний выступает только индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в составе таких свечей. Курс лечения составляет 8 дней, однако в зависимости от рекомендаций специалиста он может быть увеличен или же уменьшен. Во время менструации пользоваться свечами не рекомендуется. Вред они нанести не могут, а вот положительный эффект будет в значительной степени уменьшен. Во время кормления грудью пользоваться данным средством следует с осторожностью. Если у ребенка возникают хотя бы малейшие негативные реакции, пользоваться свечами прекращают. Побочных эффектов мало, они проявляются довольно редко. Вероятность передозировки суппозиториями ничтожна.
Преимущества:
- Высокая эффективность за счет содержащегося комплекса активных веществ;
- Подходит практически всем женщинам;
- Может использоваться долгое время.
Недостатки:
- Не очень часто встречается в аптеках.
Узнать минимальную цену на Макмирор комплекс >>
2. Бетадин
Это препарат с ярко выраженными антисептическими и дезинфицирующими качествами. Принцип действия заключается в блокировке выработки аминогрупп клеточных белков. Он также характеризуется довольно широким спектром антимикробного воздействия. Хорошо проявляет свою активность в отношении не только грибковых заболеваний, но и бактериальных или вирусных простейших инфекций. В суппозиториях содержится комплекс активных веществ – йод и поливинилпирролидон. Они в контакте с грибковыми образованиями образуют йодамины, которые при коагуляции приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов. Используют один раз в сутки минимум 7 дней, однако курс лечения может быть значительно увеличен в зависимости от рекомендаций специалиста. Во время использования свечей следует полностью отказаться от половых контактов. Эффективность высокая даже в процессе менструации. Побочные эффекты практически никогда не проявляются, однако во время первого-второго использования иногда ощущается зуд в области половых органов и значительное повышение их чувствительности.
Существует ряд противопоказаний к использованию подобных суппозиториев. Прежде всего, они касаются нарушения работы щитовидной железы. Детям в возрасте до 8 лет использовать такие лекарственные препараты также запрещается. Если у организма наблюдается повышенная чувствительность по отношению к йоду и прочим компонентам препарата, то от его применения придется отказаться. Начиная с 3 месяца беременности и вплоть до завершения кормления, пользоваться этими свечами запрещено.
Преимущества:
- Высокая эффективность;
- Продолжительное воздействие на очаг грибковых заболеваний;
- Хорошо справляется как с молочницей, так и с другими болезнями половой системы у женщин.
Недостатки:
- Нередко возникают побочные эффекты.
Бетадин
1. Залаин
В качестве основных активных веществ здесь выступают производные имидазола и безотиофена. Благодаря ему в клетках грибковых образований сокращается выработка эргостерола, что приводит к возникновению повышенной проницаемости клеточной мембраны. Суппозитории характеризуются мягким воздействием, минимальным количеством возможных побочных эффектов, риска передозировки и вовсе не предусмотрено. Положительная динамика борьбы с заболеванием наблюдается буквально после первого использования. Свечи имеют овальную форму, на ощупь похожи на восковые. Такие средства противопоказаны только в одном случае: если женский организм не переносит какие-либо вещества, содержащиеся в этом лекарстве.
Во время беременности и кормления использовать вполне допустимо, так как этот препарат однократного применения. Это связано с тем, что он очень эффективно справляется со всеми болезнетворными микроорганизмами, сохраняя естественный уровень кислотности влагалища. Бывают случаи, что положительного эффекта после использования не наблюдается, в этом случае необходимо повторить процедуру через неделю. Пользоваться свечами во время менструации можно, при их использовании необходимо в полной мере воздерживаться от половых контактов. Стоит отметить, что при контакте со средствами барьерной контрацепции повышается вероятность их повреждения. Иными словами, презерватив может порваться.
Преимущества:
- Пользуются такими свечами только один раз, при необходимости повторяя процедуру;
- Никаких противопоказаний не предусмотрено – воздействие на очаг воспаления очень мягкое и эффективное;
- Побочных эффектов минимальное количество.
Недостатки:
- Не обнаружено.
Залаин
Лучшие свечи при беременности
3. Ливарол
Выпускаются в форме торпеды, форма идеально гладкая, свечи имеют белую окраску с небольшим сероватым или желтоватым оттенком, в некоторых случаях допускается наличие мраморности. В качестве основного действующего вещества здесь выступает кетоконазол – в одной свече его содержится 400 мг. Однако эти суппозитории представляют собой комплексные лекарственные средства, в них также содержится еще целый ряд активных веществ – макрогол и бутилоксианизол. В каждой упаковке 5 или 10 свечей. Все эти средства вызывают угнетающее воздействие на грибковые клетки, снижают их активность и замедляют деление. Помимо молочницы, они эффективно борются с рядом бактериальных заболеваний – стафилококками и стрептококками. При вагинальном введении свечи всасывания активных веществ в кровь практически не происходит, что дает возможность использовать подобное средство как во время беременности, так и в процессе грудного вскармливания.
Суппозитории хорошо справляются с острой или хронической молочницей. Среди противопоказаний к применению выступает исключительно индивидуальная непереносимость женщиной того или иного активного вещества. Продолжительность курса лечения напрямую зависит от тяжести заболевания – в среднем врач назначает 10-дневный курс. Побочные эффекты проявляются очень редко и проходят практически не заметно: они могут выражаться в небольшом покраснении кожи промежности или в возникновении раздражения слизистой оболочки влагалища.
Преимущества:
- Хорошо борются со многими заболеваниями;
- Приемлемая стоимость препарата;
- Противопоказаний и побочных эффектов мало.
Недостатки:
- У некоторых женщин есть индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в суппозитории.
Ливарол
2. Тержинан
Эти све