Почему вместо месячных пришла молочница

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

1. Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
2. Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
3. Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что покажет гинекологическое УЗИ?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Выделения у женщин бывают нормальными и патологическими. Ненормальные выделения — это первый признак многих половых заболеваний, воспалений и других негативных процессов. Поэтому женщина, внимательно относящаяся к своему здоровью, всегда обращает внимание на такие моменты. Сегодня поговорим о влагалищных выделениях черного цвета. Норма это или патология?

Какими вообще бывают выделения: нормальные и патологические

В зависимости от состояния может быть следующая картина: выделения бывают густыми, жидкими с примесью гноя, крови, мажущими или обильными.

• Норма — физиологические бели однородной консистенции без специфического запаха,
• Патология —  они неприятно пахнут, содержат сгустки, необычный цвет и т.д.

Любые отклонения от нормы свидетельствуют о проблемах в репродуктивной системе женского организма.

Нормальные выделения черного цвета

Физиологические, коричневые почти черные выделения не имеют запаха, необильные, по своему составу однородные. Появиться могут, когда женщина принимает гормональные контрацептивы, при повреждении капилляров влагалища во время гинекологического осмотра или спринцевания.

Наблюдается черный секрет перед месячными или после них, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки и овуляции, непроизвольном аборте на ранних сроках. Спровоцировать такое состояние могут нервный стресс, физическое переутомление, неаккуратный половой акт.

Темные слизистые выделения иногда появляются перед первой менструацией у девушек. Происходит это из-за становления гормонального фона и неустойчивости уровня эстрогенов, оказывающих влияние на цвет месячных выделений. Черные мажущие выделения допускаются на протяжении 1-2 дней, при условии, отсутствия жалоб на боли и дискомфорт внизу живота.

Черные выделения вместо месячных

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать черные выделения вместо обычных месячных:

• гормональные сбои;
• заболевания эндокринной системы;;
• наступление беременности (момент зачатия);
• развитие патологических процессов.

Черный секрет при зачатии, это реакция матки на оплодотворенную яйцеклетку. В норме такие выделения длятся не более 2 суток после наступления беременности. Женщина, планирующая выносить и родить здорового ребенка, должна внимательно отнестись к подобному состоянию. На ранних сроках физиологические черные выделения можно спутать с кровотечением, свидетельствующем о выкидыше.

Еще одна возможная причина – замершая беременность, при которой происходит остановка развития эмбриона и он погибает. Когда плодные оболочки эндометрия отторгаются, могут появляться темные выделения.

Черный или темно-бурый цвет выделений может стать следствием таких состояний:

• резкое изменение веса – ожирение/истощение;
• затяжное стрессовое и депрессивное состояние;
• последствие химиотерапии;
• эндометриоз;
• гиперплазия эндометрия;
• полипы на половых органах.

Свидетельствовать о наличии заболевания может не только цвет выделений, но и их запах. В норме влагалищные выделения не имеют резкого неприятного запаха. Если женщина замечает запах гнилой рыбы или кисломолочных продуктов, врач может заподозрить инфекционно-воспалительный процесс.  

Темные выделения во время месячных

Не стоит пугаться черных сгустков крови, выходящих из половых путей во время месячных. Многие женщины во время менструации наблюдают темные желеобразные сгустки, представляющие собой отдельные участки эндометрия.

В норме во время месячных из матки может выделиться до 60 мл крови за сутки. Тревогу нужно бить, когда кровотечение становится очень обильным, продолжается дольше положенного срока и сопровождается резкими болями внизу живота.

При внутриматочных синехиях (сращение соединительной ткани) может наблюдаться задержка крови. Это еще одна возможная причина появления черных выделений при менструации.

Черные выделения при климаксе

В период климакса в женском организме происходят серьезные гормональные изменения. Резкий спад половых гормонов становится причиной прекращения месячных. Предшествуют климаксу продолжительные задержки и выделения темно-коричневого цвета.

Чаще всего это объясняется естественными процессами в организме, но в редких случаях может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и о злокачественных опухолях. В связи с таким риском появление темных выделений в период менопаузы следует обязательно обсудить с гинекологом.  

Распространенная проблема для женщин, находящихся в менопаузе – сухость влагалища, которая появляется из-за низкого уровня эстрогенов. Нередко она сопровождается жжением, зудом, покалыванием и кровяными выделениями темного цвета до или после интимной близости. Обнаружив у себя такие изменения, женщина должна оценить характер выделений: их количество, консистенцию, наличие или отсутствие запаха.

Больше значение имеет присутствие сопутствующих симптомов — покраснение влагалища, зуд, боли при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. При наличии одного или нескольких перечисленных признаков требуется консультация гинеколога.

Опытные и квалифицированные гинекологи клиники Диана готовы помочь женщинам, столкнувшимся с появлением необычных влагалищных выделений. Современное оборудование, диагностическая база и профессионализм наших специалистов позволяет гарантировать своевременное выявление и эффективное лечение любого гинекологического заболевания.  

Поделиться ссылкой: