Передаются ли бактерии при простатите

Простатит – достаточно распространенное мужское заболевание. Многие женщины интересуются, заразен ли простатит, и можно ли заболеть инфекционным заболеванием от мужчины. Здесь есть несколько нюансов, в которых следует разобраться подробнее, но в целом все зависит от вида воспаления.

Что такое простатит?

Прежде чем перейти к вопросу о том, можно ли женщине заразиться от мужчины простатитом, следует понять специфику этого заболевания. Простатитом называется воспаление предстательной железы. Это заболевание приводит к ряду осложнений:

• нарушения мочеиспускания;
• нарушения семяизвержения;
• ухудшение синтеза мужских половых гормонов;
• нарушения эрекции.

Принято считать, что заболевание поражает только пожилых мужчин. Действительно, после наступления андропаузы в предстательной железе происходят изменения, повышающие риск развития этого заболевания, однако и молодые мужчины не застрахованы от простатита. Различают несколько видов простатита, некоторые из которых встречаются в молодом возрасте.

Болезнь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в промежности и мочевом пузыре, невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь. При инфекционном воспалении наблюдается сильное жжение в уретре после мочеиспускания или семяизвержения, заметно повышается температура тела, присутствуют симптомы общей интоксикации. Болезнь сопровождается упадком сил и общим недомоганием.

Из-за особенностей локализации предстательной железы, простатит представляет собой серьезную проблему в урологии, так как сложно лечится. Это связано с тем, что медикаменты плохо проникают в ткани органа, что снижает их эффективность. Кроме того, запущенный простатит влечет за собой необратимые изменения, такие как бесплодие, которые практически не поддаются лечению, за исключением редких случаев.

Виды заболевания

Однозначного ответа на вопрос о том, передается ли простатит женщине половым путем, нет. Это объясняется тем, что болезнь бывает несколько видов. Основные формы – это инфекционный и неинфекционный простатит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, причем хроническое воспаление периодически обостряется.

Если инфекционные формы заболевания представляют некоторую опасность для женщины, то неинфекционный простатит не заразен. В целом, это справедливо и в гомосексуальных отношениях. Чтобы точно понять, заразен ли инфекционный простатит, необходимо выяснить причины развития болезни.

Причины возникновения простатита

Неинфекционный простатит, также называемый застойным, развивается вследствие нарушения трофики тканей предстательной железы и кровообращения органов таза в целом. Причины такого явления – малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярного секса.

Недостаток физической активности приводит к ухудшению кровоснабжения органов таза. Это выливается в венозный застой. Другими словами, кровь к органам приливает, но ее отток нарушен, поэтому она застаивается в венах. В результате нарушаются обменные процессы, предстательная железа перестает справляться со своими функциями. В органе вырабатывается секрет, который простата “выбрасывает” при семяизвержении. При нарушении обменных процессов он застаивается и загустевает, выступая причиной развития воспалительного процесса и образования кальцинатов (камни) в предстательной железе, которые еще сильнее усугубляют течение заболевания.

Факторами, повышающие риск развития неинфекционного простатита, выступают:

• сидячая работа;
• геморрой;
• лишний вес;
• несбалансированный рацион;
• частые стрессы;
• вредные привычки.

Инфекционный простатит – это следствие проникновения болезнетворных микробов в предстательную железу. Причинами могут выступать вирусы, бактерии, грибы. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована инфекциями, передающимися половым путем, например, хламидиозом или гонореей. Однако в большинстве случаев причиной являются условно-патогенные микроорганизмы, в норме населяющие кишечник, или гноеродные бактерии. К таким возбудителям относятся стафилококк, кишечная и синегнойная палочка. Именно последняя выявляется в простате чаще всего.

Также инфекционный простатит может быть вызван грибами рода Кандида – возбудителями такого распространенного заболевания, как кандидоз. Причины развития инфекционного воспалительного процесса:

• снижение иммунитета;
• беспорядочные половые связи;
• переохлаждение;
• наличие хронического очага инфекции.

Болезнетворные бактерии могут проникнуть в простату с током крови из любого очага инфекции. Воспаление может развиться на фоне запущенного кариеса или хронического тонзиллита.

В каких случаях простатит заразен?

Неинфекционный простатит не представляет опасности. Это связано с тем, что в простате отсутствует болезнетворный агент, поэтому заболевание и является неинфекционным. А вот инфекционное воспаление в некоторых случаях может представлять опасность для близких людей. Сразу стоит сказать, что болезнь не передается бытовым или воздушно-капельным путем. Более того, ни грибок, ни бактерия не могут передаться таким образом, а ведь именно они чаще всего выступают причиной развития воспаления в простате.

Однако существует несколько нюансов, о которых должна знать каждая женщина, если ее партнер более простатитом.

Может ли женщина заразиться?

Для начала следует понять, что простатитом женщина заразиться не может по причине отсутствия простаты как таковой. Однако в некоторых случаях у женщины могут появиться другие заболевания, вызванные возбудителем инфекционного простатита. Прежде чем разобраться, передается ли простатит женщине половым путем, следует понимать механизм потенциальной передачи возбудителя заболевания.

При инфекционном воспалении болезнетворные агенты обнаруживаются в секрете предстательной железы. Этот секрет играет важную роль в процессе эякуляции, так как в момент наступления оргазма простата сокращается и выталкивает его наружу. Затем он смешивается с семенной жидкостью и выходит в виде эякулята. При этом секрет предстательной железы составляет не менее трети всего объема эякулята. При незащищенном половом акте возбудитель простатита действительно может передаваться половым путем, так как болезнетворные бактерии или грибки присутствуют в секрете предстательной железы.

Это не может спровоцировать развитие простатита у женщины, так как заразиться мужским заболеванием она не может из-за отсутствия простаты. Более того, даже в гомосексуальных парах такое заражение невозможно, из-за особенностей расположения простаты. Однако эти бактерии могут вызвать у женщины другие заболевания, в числе которых:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление уретры);
• скинеит (воспаление желез Скина);
• кандидоз влагалища (в случае грибкового простатита у мужчины);
• бактериальный вагиноз;
• кольпит.

Некоторые заболевания со временем могут привести к осложнениям в виде воспаления яичников или матки, что представляет серьезную угрозу женскому репродуктивному здоровью.

В случае, если воспаление в простате вызвано инфекциями, которые передаются половым путем, женщина также не застрахована. В результате можно заразиться хламидиозом, гонореей или трихомониазом.

Таким образом, если у мужчины инфекционный простатит, женщина не может быть полностью уверена в своей безопасности, поэтому необходимо принять соответствующие меры, направленные на устранение воспалительного процесса.

Как лечить болезнь?

Для начала необходимо записаться на прием к врачу (урологу или андрологу), чтобы точно выяснить причины и тип воспаления. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.

Так, основу терапии инфекционного простатита составляют антибиотики группы макролидов или фторхинолонов. В случае хронического воспаления их придется принимать долго – около месяца. Иногда после курса лечения делают небольшой перерыв, а затем проходят повторный курс антибактериальной терапии. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и препараты симптоматического действия.

В терапии неинфекционного воспаления используют специальные противовоспалительные препараты в таблетках, уколах и свечах. Терапия любой формы заболевания зависит от ряда факторов, поэтому подбирается индивидуально для каждого мужчины.

Профилактические меры

Зная, что простатит в некоторых случаях может передаваться половым путем, мужчина должен обезопасить своего партнера и всегда предохраняться с помощью презервативов. В целом профилактика заражения женщины заключается в адекватной терапии простатита у мужчины.

Не допустить развития этого заболевания можно следующими способами:

• укреплять иммунитет;
• заниматься спортом;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
• предохраняться во время секса;
• правильно питаться.

Следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз, поэтому важно не затягивать с визитом к специалисту при появлении первых симптомов заболевания.

Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий вкупе с патогенной микрофлорой. Провоцируется специфическими (кишечная палочка, протеи) и неспецифическими (хламидии, гонококки) бактериями. Чаще диагностируется на последних стадиях развития, когда в простате формируется диффузный гнойный очаг. Лечение длительное, в 80% случаев пациент попадает на стол к хирургу в критическом состоянии.

Причины бактериального воспаления простаты

Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.

Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:

• застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
• незащищенный секс;
• катетеризация;
• операции на уретре, мочевом пузыре;
• пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
• переохлаждения;
• иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
• сахарный диабет;
• ДГПЖ (аденома).

Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.

В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.

Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Факторы-провокаторы заболевания:

• стрессы, физическое и психическое переутомление;
• переохлаждение;
• хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
• гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
• алкоголизм, наркомания, курение;
• некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.

Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.

Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.

Какие бактерии вызывают простатит

Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:

• стафилококка;
• E. coli (кишечная палочка);
• энтеробактерии;
• клебсиеллы;
• протеи.

По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.

Как определить бактериальный простатит

Первое, на что обращает внимание врач-уролог – специфические симптомы, указывающие на наличие в организме гнойного очага. Хронический бактериальный простатит вне фазы обострения распознать сложно, для этого необходимо провести серию лабораторных анализов, которые подтвердятопровергнут обсеменение ПЖ патогенными микроорганизмами.

Симптомы

Признаки хронизации процесса вялотекущие, обычно мужчина ощущает дискомфорт в промежности, периодические боли при мочеиспускании, температура держится на отметке 37-37.3 С. С такими симптомами пациент не обращается к врачу, предполагая ОРЗ.

Яркая клиническая картина бывает при острой форме или обострении хронического простатита. Чем запущеннее патпроцесс, тем тяжелее он переносится, вплоть до коматозного состояния и срочной госпитализации.

Характерные признаки бактериального простатита:

• стремительность нарастания симптомов;
• озноб, лихорадочное состояние;
• ломота в мышцах и суставах;
• гипертермия до 41 С;
• сильная боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
• нарушение мочеиспускания (резь, жжение), моча с непрозрачными примесями;
• ощущение, что мочевой пузырь заполнен до отказа, но нормальной струи нет.

Из-за сильного увеличения простаты происходит сдавливание прямой кишки, развиваются запоры, дефекация трудная с выделением из анального отверстия слизи беловатого, мутного или зеленоватого цвета. При интоксикации организма появляется слабость, апатия, анорексия (отсутствие аппетита), головные боли.

Виды (стадии) бактериального простатита и их симптомы:

• катаральный (поражение протоков ПЖ, боль в промежности, отдающая в крестец, частое мочеиспускание);
• фолликулярный (дисфункция долек ПЖ, сильная боль, затруднение, вплоть до прекращения оттока мочи. Риск ОЗМ);
• паренхиматозный (в патпроцесс вовлечена паренхима органа, нарастает интоксикация организма, задержка мочи, температура тела – критическая).

Если терапия не начата на катаральной стадии, развивается общее осложнение, микрофлора разносится по организму. Есть признаки сепсиса, поражения миокарда (эндокарда), почек, печени.

Диагностика

При ярко выраженной клинической картине постановка диагноза не сложная. Врач-уролог (андролог) делает комплексное обследование: общий осмотр, назначает анализы, проводит инструментальные (аппаратные) методы исследования предстательной железы.

При ректальном пальцевом исследовании ПЖ, отмечают:

• увеличение, плотность железы;
• интенсивность боли при надавливании;
• отечность мошонки.

Не проводят осмотр при тяжелых симптомах (гипертермия, лихорадка) из-за риска травмирования сформированного абсцесса и выхода гнойной массы с последующим развитием перитонита. При подозрении на абсцесс проводят УЗИ простаты, срочно госпитализируют и проводят операцию.

Проводят посев секрета на питательные среды для выявления возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Другие лабораторные исследования:

• ОАМ;
• ОАК;
• проведение трехстаканной пробы;
• ПЦР;
• спермограмма.

Дальше, в зависимости от показаний, назначают:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• урофлоуметрию;
• рентгенографию уретры.

Опасно ли заболевание для женщин

Однозначно – да! При незащищенном половом акте и выделении из уретры эякулята с примесями гнойной инфекции, патоген попадает во влагалище, полость матки и далее вызывает воспаление репродуктивных органов женщины. Поэтому при бактериальном простатите секс противопоказан, либо – с осторожностью с применением толстого презерватива.

Планировать беременность, пока мужчина лечится, не рекомендуется. Качество спермы плохое, есть масса дефектных сперматозоидов. А наличие бактериальной микрофлоры ставит под сомнение нормальное развитие эмбриона.

Чем и как лечить бактериальный простатит

Лечение бактериального простатита основано на подавлении патогенной микрофлоры, повышении иммунитета и нормализации работы предстательной железы. Терапия длительная, комплексная. Не стоит бросать курс при первых признаках улучшения. Мануальную терапию (массаж) при бактериальной (гнойной) форме не используют из-за риска распространения инфекции на периартикулярные ткани.

Антибиотики

Без антибиотиков бактериальный простатит вылечить нельзя. Подбирают препараты с учетом результата бакпосева и выявления чувствительности микроорганизма к лекарству. Препараты первой линии – цефалоспорины (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Назначают таблетки пенициллинового ряда (Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин).

Активные вещества антибиотиков проникают в ПЖ и дают бактерицидный эффект, устраняя размножение микрофлоры, снижают выраженность воспаления. Курс приема – от 4 до 6 недель. Лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока при повторном исследовании не будет подтверждено, что железа «чистая», количество патогенов в ней, минимальное. Лекарства нельзя отменять самостоятельно.

При наличии в бакпосеве клостридий, гарднереллы,токсоплазмы назначают Метронидазол. Стрептококки, стафилококки подавляются Фурамагом.

Средства 2 категории:

• спазмолитики (Но-шпа);
• кроворазжижающие (Эскузан);
• иммуномодуляторы (Иммунал).

Альфа-адреноблокаторы (Омник) назначают при проблемах с мочеиспусканием, наличии сужения уретры. При помощи НПВС купируют сильные боли.

Ректальные свечи назначают параллельно с антибиотиками (Витапрост), действующие вещества которых проникают в простату через стенку кишечника. Они стимулируют клеточный иммунитет ПЖ, запускают процесс восстановления тканей.

Операция

Хирургические методы лечения показаны при неэффективности консервативных способов терапии, при критическом отеке ПЖ (более 70 мм), угрозе развития ОЗМ, наличии абсцесса, множественных гнойников. Назначают:

• простатэктомию;
• эндоскопическую простатоскопию;
• лазерную вапоризацию;
• дренирование гнойных полостей;
• стентирование.

Операция считается крайней мерой, чаще ее проводят пожилым пациентам с диагностированным ХБП. ТУР проводят с частичным удалением ПЖ с последующей пластической коррекцией органа для восстановления мочевыводящих путей и нормального тока мочи. Метод провоцирует развитие энуреза, бесплодия, импотенции, поэтому у молодых мужчин не используется.

Диетическое питание

В период лечения в рацион включают пищу, которая несколько послабляет стул и не дает развиться запорам. Полностью исключают продукты, которые усиливают воспаление в простате: жареные, острые, маринады, газировки, алкоголь. Рекомендуется есть отварные блюда или приготовленные на пару. Диету соблюдают и после лечения, чтобы не спровоцировать обострение.

Народные методы

Используются только в качестве вспомогательной терапии. Самые эффективные народные средства:

• продукты пчеловодства (мед, подмор, прополис и пр.);
• растения (отвары шалфея, ромашки, полыни);
• тыквенные семечки (богаты цинком, рекомендуется есть по горсти в сутки).

Сохраняет здоровье предстательной железы сок петрушки, сельдерея.

Профилактика

Предупреждают развитие воспалительного процесса в ПЖ, своевременно лечат инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Устраняют все гнойные очаги в организме (миндалины, кариес, фурункулы и пр.), чтобы не было распространения инфекции по крови и лимфе. Повышают иммунитет, так не дают развиться условно-патогенной микрофлоре. Обязательно исключать ЗППП, практикуют безопасный (с презервативом) секс.

Рекомендовано отказаться от алкоголя, сигарет. Соблюдать гигиену половых органов, регулярно заниматься спортом, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.

Осложнения и прогнозы

Бактериальный простатит можно вылечить на начальной стадии с наименьшими осложнениями. При игнорировании лечения и гипертрофии тканей ПЖ развивается ОЗМ, нарушается отток секрета, пиелонефрит, интоксикация организма, почечная недостаточность, перерастяжение мочевого пузыря.

При абсцессе возможен его разрыв, выход содержимого и перитонит. Сепсис при проникновении бактерий в кровь развивается молниеносно, летальный исход максимум на 2-3 сутки.

Прогноз от неблагоприятного (если не лечить) до осторожного. На восстановление организма после лечения уходит не менее 2-3 месяцев, наблюдаются бесплодие, снижение потенции, у возрастных мужчин – эректильная дисфункция.