Пенестер влияние на потенцию
Товары из категории – Лекарства от простатита
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 533
Описание препарата
Пенестер – это лекарственное средство, которое относится к числу ингибиторов пять-альфа-редуктазы, влияющих на обмен веществ в предстательной железе и корректирующих уродинамику. Эффективным применение Пенестера является при возникновении патологических состояний, провоцирующих трудности с мочеиспусканием, в частности, при гиперплазии предстательной железы (доброкачественное новообразование простаты, которое более известно под названием аденома). Препарат хорошо помогает от боли. Фармакологическое воздействие препарата основано на функциях противоопухолевого гормонального вещества финастерида. Испытания показали высокую эффективность финастерида при терапии аденомы предстательной железы и предупреждении развития рака простаты. Количество случаев развития рака предстательной железы у пациентов, принимавших финастерид, снизилось в четыре раза, по результатам исследований ученых американского Национального института рака, проводимых в 2005-м году. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению Пенестера, которая помещается в упаковку вместе с лекарством. Цена Пенестера в аптечной сети характеризуется доступностью для массового потребителя.
Фармакологическое действие
Как уже было отмечено, фармакологическое воздействие Пенестера основано на работе финастерида – специфического ингибитора пять-альфа-редуктазы второго типа. Основным его свойством является препятствование превращения гормона тестостерона в андроген дигидротестостерон (ДГТ). Именно увеличение количества активного ДГТ является основной причиной увеличения предстательной железы. Применение финастерида приводит к снижению частоты возникновения случаев задержки мочи и к снижению вероятности проведения операции. В целом, после курсового приема наблюдается видимое уменьшение объема простаты.
Максимальная концентрация финастерида наблюдается через пару часов после внутреннего приема. В дальнейшем препарат выводится из организма вместе с мочой (около тридцати девяти процентов) и каловыми массами (около пятидесяти семи процентов). Финастерид может медленно накапливаться в организме больного только при условии длительного приема.
Форма выпуска, состав
Приобрести Пенестер в аптеке вы сможете в упаковках из картона, содержащих в себе тридцать таблеток. Таблетки помещаются в блистеры из алюминия по пятнадцать штук в каждом. Таблетка имеет желтоватый оттенок и округлую форму. Кроме самого лекарства, в упаковку помещается инструкция по применению Пенестера, которая содержит в себе сведения о составе продукта, его свойствах, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах, условиях отпуска. В обязательном порядке ознакомьтесь с ней перед тем как принимать Пенестер.
Что касается состава, то в одной таблетке Пенестера находится пять миллиграммов действующего вещества финастерида. Вспомогательными компонентами, которые, в том числе, формируют пленочную оболочку, являются моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид титана, желтый оксид железа и др. Диаметр таблеток достигает размера семи миллиметров. Пилюли не имеют на себе какой-либо гравировки и других обозначений.
Показания
Целесообразным использование Пенестера в терапевтических и профилактических целях является при контроле над ростом и лечении доброкачественной аденомы предстательной железы. Курсовой прием позволит уменьшить проявления таких патологических состояний как:
• увеличенный размер предстательной железы, что приводит к нарушению работы мочевыделительной системы;
• острая задержка опорожнения мочевого пузыря, вызванная дисфункциональным состоянием простаты.
Прием Пенестера является альтернативой хирургическому вмешательству, хорошо которое предполагает частичное или полное удаление простаты. На ранних стадиях гиперплазии предстательной железы (ГПЖ) возможно консервативное лечение и финастерид является одним из проверенных средств для его проведения.
Помните, что средства с содержанием финастерида назначаются исключительно врачом после проведения обследования больного и оценки его состояния. Не пытайтесь самостоятельно принимать какие-либо препараты, это может не только не помочь вам, но и усугубить течение заболевания. Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением.
Дозировка
Пенестер рекомендуется принимать единоразово в сутки, независимо от времени употребления пищи (можно до еды или после неё). Принимается препарат по одной таблетке, путем проглатывания без рассасывания и пережевывания. Для лучшего усвоения запивайте лекарство достаточным количеством чистой питьевой негазированной воды. Препарат может быть частью терапевтического лечения аденомы предстательной железы и быть назначенным в комбинации с другими препаратами, либо быть монотерапевтическим лекарственным веществом. Эффективным считается сочетание с доксазозином.
Срок лечения подбирается индивидуально лечащим врачом на основании анализа состояния пациента, наличия улучшений. Некоторые признаки улучшения могут наблюдаться уже в первые месяцы употребления препарата. Но для того, чтобы адекватно оценить действенность лекарства, его следует стабильно принимать на протяжении полугода. По истечении этого срока принимается решение о продолжении терапии либо замене препарата другим лекарственным средством. При фиксировании у пациентов почечной недостаточности режим дозирования не требует корректировки.
Противопоказания
Не рекомендуется употреблять Пенестер при наличии у больного гипервосприимчивости к действующему компоненту финастериду и к другим составляющим лекарственного препарата. Также следует прекратить прием лекарства при существовании непереносимости лактозы, передаваемой по наследству, или при нарушении процесса всасывания глюкозы. Препарат не предназначен для применения индивидами, которые еще не достигли восемнадцатилетнего возраста. Детальные исследования касательно влияния препарата на детский организм не проводились, поэтому он может быть опасным для здоровья.
Что касается использования препарата беременными женщинами, следует ориентироваться на возможную пользу для организма беременной, которая должна превышать допустимый вред, наносимый действующим веществом Пенестера – финастеридом. Подробнее о действии финастерида на организм беременной женщины, а также в период кормления грудью можно узнать в инструкции по применению в разделе «Использование во время беременности и в период грудного вскармливания».
Побочные действия
Прежде чем купить Пенестер и начать принимать его вы должны знать о некоторых побочных эффектах, которые могут возникать в редких случаях. Побочные реакции в ходе проведенных клинических испытаний фиксировались один раз на сто или на тысячу случаев. Среди них следует отметить зуд, крапивницу, покраснение кожи, ангионевротический отек, как признаки наличия аллергической реакции. Также отмечается снижение полового влечения, депрессивное и подавленное состояние, учащенное биение сердца и его ощущение, снижение объема вырабатываемых сперматозоидов. Отмечается, что после окончания курса приема препарата, состояние половой системы приходит в норму, нормализуется выработка семени, восстанавливается половое влечение. При возникновении побочных реакций следует прекратить прием препарата, провести промывание желудка и выполнить симптоматическое лечение по рекомендации врача. Перед использованием детально ознакомьтесь со списком побочных эффектов, указанных в инструкции по применению Пенестера.
Применение при беременности
Пенестер не рекомендуется к употреблению беременными женщинами и представительницами прекрасного пола детородного возраста, а также при месячных ввиду способности финастерида к подавлению превращения тестостерона в ДГТ, что может привести к дисфункциям развития половой системы у эмбриона мужского пола. Более того, финастерид эффективен при лечении аденомы простаты, поэтому для женщин нет никакой целесообразности его принимать.
Помните, что финастерид может в незначительном количестве попадать в сперму мужчины, который принимает Пенестер, поэтому во время прохождения курса лечения следует временно прекратить попытки зачатия ребенка. В целом, вопрос употребления лекарственного средства во время беременности нужно задавать врачу.
Применение в пожилом возрасте
Не зафиксировано никаких проблем при употреблении действующего вещества Пенестера пациентами пожилого возраста. Для них не требуется корректирования режима дозирования препарата, они принимают его по точно такой же схеме, как это указывается в инструкции, а именно по пять миллиграммов финастерида один раз в день.
Применение для детей
Категорически противопоказано использование Пенестера среди пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста. Досконально не изучено, каким образом доза финастерида повлияет на неокрепший детский организм и еще формирующиеся половую и репродуктивную системы. При лечении детей следует использовать специально разработанные для этого препараты. В целом, препарат никоим образом не применяется при лечении детей, в виду абсолютной бессмысленности этого процесса.
Особые указания
Во избежание осложнений рекомендуется в ходе приема Пенестера тщательно следить за состоянием больных, у которых сохраняется высокий объем задержанной мочи в мочевом пузыре. Что касается влияния финастерида на содержание в плазме крови простатического специфического антигена (ПСА), определяющего течение аденомы простаты и рака предстательной железы, то в ходе постоянного применения отмечается снижение количества сывороточного ПСА на пятьдесят процентов, что снижает вероятность злокачественного перерождения доброкачественных новообразований простаты. При сохранении концентрации ПСА на том же уровне, что был до начала лечебной терапии финастеридом, рекомендуется пересмотреть режим дозирования препарата на предмет его возможного несоблюдения.
В ходе клинических испытаний были выявлены некоторые случаи развития онкологической патологии молочной железы у мужчин во время приема финастерида. При изменении тканей и болях в области грудной клетки следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору во избежание осложнений.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами, возможность заниматься любыми видами деятельности, требующими предельной сосредоточенности внимания.
Передозировка
Следует соблюдать указанный в инструкции режим дозирования, так как передозировка входящими в состав таблеток веществами может привести к появлению побочных реакций. Не было обнаружено побочных эффектов у больных, которые принимали единоразовую дозу финастерида в объеме четырехсот миллиграммов либо которые на протяжении трех месяцев ежедневно получали восемьдесят миллиграммов финастерида. В случае если вы все-таки обнаружили у себя какие-либо неприятные симптомы, временно прекратите прием Пенестера и обратитесь за консультацией в медицинское учреждение. Соблюдение режима дозировки является гарантией вашей безопасности. Помните об этом.
Лекарственное взаимодействие
Существенных противопоказаний касательно совместимости финастерида с другими лекарственными веществами обнаружено не было. Препарат метаболизируется за счет участия изофермента CYP3A4, не оказывая существенного влияния на систему цитохрома Р450. Имеющиеся данные клинических испытаний подтверждают, что использование с другими ингибиторами этого изофермента не приведет к значительному и значимому повышению концентрации финастерида. Проведенные исследования взаимодействия подтвердили безопасность комбинирования с такими веществами как пропранолол, варфарин, теофиллин, феназон, дигоксин и глибенкламид. Также следует воздержаться от употребления Пенестера с алкоголем. Любые лекарственные взаимодействия должны быть согласованы с доктором. Не принимайте с другими препаратами без предварительной консультации. Это может сказаться на вашем здоровье, а также снизить эффективность лекарства.
Условия и сроки хранения
Пенестер можно приобрести только при наличии рецепта от лечащего врача. В противном случае, препарат не будет продан вам. Фармацевтическое средство следует хранить в сухом месте, которое защищено от прямого попадания солнечных лучей. Храните препарат в месте с ограниченным для детей доступом при температуре не превышающей двадцать пять градусов по шкале Цельсия. Срок годности препарата составляет три года. При покупке пристально изучите упаковку, посмотрите на дату изготовления продукта и не употребляйте средство по её истечению, чтобы не нанести вреда своему здоровью.
Среди аналогов Пенестера на фармацевтическом рынке следует отметить лекарственные средства, содержащие в своем составе действующее вещество финастерид – Аденостерид, Проскар, Простан, Простерид, Урофин, Финастерид, Финпрос, а также препараты с другим основным действующим компонентом, но таким же антиандрогенным действием – Аводарт, Дутрис. По поводу назначения лекарственного преперата для лечения аденомы простаты и гиперплазии следует консультироваться с врачом, ведь выбор индивидуально эффективного средства ускорит выздоровление и даст желаемый лечебный эффект. Подбор неправильного препарата может привести к отсутствию положительных результатов терапии. В нашем интернет-магазине вы сможете приобрести Пенестер в Москве по доступной цене. Отзывы о препарате Пенестер в большинстве своем положительные. Так, врачи-сексопатологи отмечают, что употребление препарата в течение полугода позволяет устранить проявления симптомов ГПЖ, нормализовать мочеиспускание. Средство подарило многим пациентам надежду на лечение патологии без необходимости оперативного вмешательства с выполнением удаления предстательной железы.
Производителем Пенестера является чешская фармацевтическая корпорация Зентива, которая славится изготовлением современных эффективных лекарственных препаратов. Компания существует с 2003-го года и за это время успела войти в число крупнейших на мировом фармацевтическом рынке. Штаб-квартира располагается в столице Чехии – Праге. Импортером продукта в России является компания «Санофи Россия», офис которой располагается в Москве, в который вы можете обратиться при возникновении вопросов. Вы получаете качественный препарат по доступной цене, который на протяжении долгих лет славиться своей эффективностью в борьбе с аденомой предстательной железы, патологией, которая, к сожалению, не обходит стороной многих представителей сильного пола возрастом старше сорока лет.
Цены на Пенестер и способы доставки в Москве и других городахРоссии
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптекеWER (г. Москва)
Цена: от 533 руб.
Источник
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество:
Финастерид 5 мг;
Вспомогательные вещества:
ядро: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон К30, карбоксиметилкрахмал
натрия (тип А), докузат натрия, магния стеарат;
пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, титана диоксид,
симетикона эмульсия SE4, краситель железа оксид желтый.
ОПИСАНИЕ
Круглые, двояковыпуклые таблетки светло-жёлтого цвета, покрытые плёночной
оболочкой.
Финастерид – синтетическое 4-азастероидное соединение, является специфическим ингибитором 5-альфа редуктазы II типа – внутриклеточного фермента, который превращает тестостерон в более активный андроген – дигидротестостерон (ДГТ). При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) ее увеличение зависит от превращения тестостерона в ДГТ в предстательной железе. Финастерид высокоэффективно снижает концентрацию ДГТ как в крови, так и в ткани предстательной железы. Подавление образования ДГТ сопровождается уменьшением размеров предстательной железы, увеличением максимальной скорости мочеиспускания и снижением выраженности симптомов, связанных с гиперплазией предстательной железы.
Финастерид не обладает сродством к рецептору андрогенов. Препарат не оказывает значимого влияния на липидный профиль (т.е. общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и триглицериды) и минеральную плотность костной ткани. Финастерид не оказывает влияния на содержание в крови кортизола, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона и тироксина в сравнении с плацебо.
Однократный прием финастерида в дозе 5 мг приводит к быстрому снижению концентрации ДГТ в сыворотке крови с достижением максимального эффекта через 8 ч. Несмотря на то, что концентрация финастерида в плазме крови подвергается колебаниям на протяжении 24 ч, концентрация ДГТ остается постоянной. Это означает, что концентрация финастерида в плазме крови напрямую не связана с концентрацией ДГТ в
плазме крови.
У пациентов с ДГТ, которым финастерид в дозе 5 мг в сутки назначался в течение 4 лет, наблюдалось снижение концентрации ДГТ в крови примерно на 70%, которое ассоциировалось с уменьшением объема предстательной железы приблизительно на 20%. Кроме этого, приблизительно на 50% снижалась концентрация простат-специфического антигена (ПСА) по сравнению с его исходной концентрацией, что предполагает уменьшение роста эпителиальных клеток предстательной железы. Снижение концентрации ДГТ и уменьшение выраженности гиперплазии предстательной железы, сопровождающееся снижением концентрации ПСА, сохранялось в исследованиях до 4 лет. В данных исследованиях содержание тестостерона в крови увеличивалось приблизительно на 10-20%, оставаясь в пределах физиологических значений. При применении финастерида в течение 7-10 дней у пациентов, направленных на простатэктомию, произошло снижение концентрации ДГТ в ткани предстательной железы приблизительно на 80% и увеличение концентрации тестостерона в ткани предстательной
железы в 10 раз по сравнению с концентрацией до начала лечения.
Установлено, что длительное (более 4 лет) применение финастерида у пациентов с ДГПЖ и умеренно выраженных или значительно выраженных симптомах заболевания снижало риск всех урологических осложнений (хирургические вмешательства: трансуретральная резекция предстательной железы или простатэктомия; острая задержка мочи, требующая катетеризации) на 51% и сопровождалось выраженным и стойким уменьшением объема предстательной железы, а также стойким увеличением максимальной скорости мочеиспускания и улучшением симптоматики (исследование PLESS). У пациентов, принимавших финастерид в течение 3-х месяцев и достижении уменьшения объема предстательной железы приблизительно на 20%, при прекращении лечения объем предстательной железы возвращался к прежним размерам через 3 месяца. Таким образом, лечение финастеридом способствует уменьшению размеров увеличенной предстательной железы, повышает скорость мочеиспускания и уменьшает симптомы, связанные с ДГПЖ.
Абсорбция
Максимальная концентрация финастерида в плазме крови достигается приблизительно через 2 часа после приема внутрь. Абсорбция финастерида из желудочно-кишечного тракта завершается через 6-8 часов после приема внутрь. Биодоступность финастерида при приеме внутрь составляет приблизительно 80% от
внутривенной референсной дозы и не зависит от приема пищи.
Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 93%. Плазменный клиренс составляет около 165 мл/мин, объем распределения – 76 л. При длительной терапии наблюдается медленное накопление финастерида в небольших количествах. При ежедневном приеме финастерида внутрь в дозе 5 мг его минимальная
равновесная концентрация в плазме крови достигает 8-10 нг/мл и с течением времени остается стабильной.
У пациентов, получавших финастерид в течение 7-10 дней, препарат обнаруживался в спинномозговой жидкости. При приеме финастерида в дозе 5 мг в сутки препарат обнаруживается также в семенной жидкости. Содержание финастерида в семенной жидкости было в 50-100 раз меньше дозы финастерида (5 мг), которая не влияла на концентрацию циркулирующего ДГТ у взрослых мужчин.
Метаболизм
Период полувыведения (Т1/2) финастерида в среднем равен 6 часам.
Выведение
У мужчин после однократного приема внутрь дозы финастерида, меченного 14С, 39% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов (неизмененный финастерид практически не выводится почками); 57% – через кишечник. В данном исследовании были идентифицированы 2 метаболита финастерида, которые обладают незначительным ингибирующим действием в отношении 5-альфа редуктазы по сравнению с финастеридом. В пожилом возрасте скорость выведения финастерида несколько снижается. С возрастом период полувыведения (Т1/2) увеличивается: у мужчин 18-60 лет средний Т1/2 составляет 6 часов, а у мужчин старше 70 лет – 8 часов. Данные изменения не имеют клинической значимости, и, следовательно, снижения дозы препарата у мужчин пожилого возраста не требуется.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) от 9 до 55 мл/мин) распределение меченного 14С финастерида при приеме однократной дозы не отличалось от такового у здоровых добровольцев. Связь финастерида с белками плазмы крови также не отличалось у пациентов с нарушением функции почек. При почечной недостаточности часть метаболитов финастерида, которая в норме экскретируется почками, выводится через кишечник. Это проявляется увеличением количества метаболитов финастерида в кале при соответствующем снижении их концентрации в моче. У пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на диализе, коррекции дозы финастерида не требуется.
Лечение ДГПЖ и профилактика урологических осложнений с целью:
− снижения риска острой задержки мочи;
− снижения риска необходимости проведения хирургических вмешательств, в том
числе трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы и
простатэктомии.
Лечение с целью уменьшения размеров увеличенной предстательной железы,
улучшения мочеиспускания и уменьшения выраженности симптомов, связанных с ДГПЖ.
В сочетании с доксазозином для снижения риска прогрессирования симптомов,
связанных с ДГПЖ.
- Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
- Возраст до 18 лет;
- Беременность и применение препарата у женщин детородного возраста (см. раздел «Применение при беременности и в период лактации»);
- Пациенты с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозо- галактозы не должны принимать этот препарат.
C осторожностью
• пациентам с большим объемом остаточной мочи и/или существенно сниженной скоростью мочеиспускания;
• пациентам с печеночной недостаточностью;
• лицам пожилого возраста.
ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Применение финастерида противопоказано в период беременности и женщинам детородного возраста. В связи со способностью ингибиторов 5-альфа редуктазы II типа подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон, данные средства, в том числе финастерид, при применении у беременных могут вызывать аномалии развития наружных половых органов у плода мужского пола.
Финастерид не показан для применения у женщин. Данных об экскреции финастерида с грудным молоком нет.
Небольшие количества финастерида были обнаружены в сперме пациентов, получавших финастерид в дозе 5 мг / день. Хотя клинические данные о влиянии финастерида на плод мужского пола отсутствуют, женщинам детородного возраста следует избегать контакта с семенной жидкостью мужчин, принимающих финастерид.
Женщинам детородного возраста и беременным следует избегать контакта с поврежденными таблетками финастерида, т.к. способность препарата подавлять
превращение тестостерона в дигидротестостерон может вызвать нарушение развития половых органов у плода мужского пола.
Внутрь, по 5 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Продолжительность терапии до оценки ее эффективности должна быть не менее 6 мес. ПЕНЕСТЕР® можно применять в виде монотерапии, а также в комбинации с доксазозином.
Печеночная недостаточность
Нет достаточных данных о применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью.
Почечная недостаточность
У пациентов с различными стадиями почечной недостаточности (при снижении КК до 9 мл/мин.) коррекции доз не требуется, поскольку специальные исследования не продемонстрировали каких-либо изменений фармакокинетического профиля финастерида.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции доз не требуется, хотя фармакокинетические исследования указывают на то, что выведение финастерида у пациентов старше 70 лет несколько снижается.
Влияние на содержание ПСА и диагностику рака предстательной железы
До настоящего времени не доказаны клинические преимущества применения препарата ПЕНЕСТЕР® у пациентов с раком предстательной железы. В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с ДГПЖ и повышенной концентрацией ПСА проводился мониторинг содержания ПСА и результатов исследований биопсии предстательной железы. Было установлено, что применение финастерида, по-видимому, не изменяет частоту выявления рака предстательной железы и не влияет на частоту его возникновения у пациентов, принимавших финастерид или плацебо.
Перед началом лечения и периодически в процессе терапии препаратом ПЕНЕСТЕР® рекомендуется проводить ректальное исследование и применять другие методы диагностики рака предстательной железы. Определение ПСА в плазме крови также используется для выявления рака предстательной железы. В целом, исходная концентрация ПСА выше 10 нг/мл говорит о необходимости дальнейшего обследования пациента и проведения биопсии. При определении концентрации ПСА в пределах 4-10 нг/мл необходимо дальнейшее обследование пациента. Концентрация ПСА у мужчин с раком предстательной железы и без данного заболевания может совпадать в значительной степени, поэтому у мужчин с ДГПЖ нормальные значения ПСА не позволяют исключить рак предстательной железы, независимо от лечения препаратом ПЕНЕСТЕР®. Исходная концентрация ПСА ниже 4 нг/мл, также не исключает рак предстательной железы.
ПЕНЕСТЕР® вызывает уменьшение концентрации сывороточного ПСА приблизительно на 50% у пациентов с ДГПЖ, даже при наличии рака предстательной железы. Данный факт необходимо принимать во внимание при оценке содержания ПСА у пациентов с ДГПЖ, получающих лечение препаратом ПЕНЕСТЕР®, так как снижение концентрации ПСА не исключает наличия сопутствующего рака предстательной железы. Данное снижение возможно предвидеть при любом диапазоне значений концентрации ПСА, хотя оно может отличаться у конкретных пациентов. Анализ значений ПСА у более чем 3000 пациентов в 4-х летнем двойном слепом плацебо-контролируемом, исследовании PLESS подтвердил, что у принимавших финастерид в течение 6 месяцев или более, значения ПСА должны быть удвоены для их сопоставления с нормальными значениями данного показателя у пациентов, не получающих лечения препаратом. Эта коррекция сохраняет чувствительность и специфичность анализа ПСА и возможность выявления рака предстательной железы. Любое сохраняющееся увеличение концентрации ПСА у пациентов, получающих лечение финастеридом, требует тщательного обследования для выяснения причины, которая может заключаться в несоблюдении режима приема препарата ПЕНЕСТЕР®. ПЕНЕСТЕР® существенно не снижает процент свободного ПСА (отношение свободного ПСА к общему). Данный показатель остается постоянным даже под влиянием приема препарата. Если для диагностики рака предстательной железы используется процент свободного ПСА, коррекция значений данного показателя необязательна.
Влияние на лабораторные показатели
Содержание ПСА.
Концентрация ПСА в плазме крови коррелирует с возрастом пациента и объемом предстательной железы, а объем предстательной железы, в свою очередь, зависит от возраста пациента. При определении концентрации ПСА следует учитывать, что данный показатель снижается у пациентов, принимающих ПЕНЕСТЕР®. У большинства пациентов быстрое снижение содержания ПСА наблюдается в первые месяцы терапии, после чего происходит его стабилизация на новом уровне, который обычно составляет приблизительно половину значения, измеренного до начала терапии. В связи с этим, у пациентов, принимающих ПЕНЕСТЕР® в течение 6-ти и более месяцев, следует удваивать значение концентрации ПСА для сопоставления ее с нормальными показателями у мужчин, не принимающих ПЕНЕСТЕР®.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не сообщалось.
Частота побочных реакций определялась соответственно следующей градации (классификация Всемирной Организации Здравоохранения):
• очень частые – более 1/10,
• частые – от более 1/100 до менее 1/10,
• нечастые – от более 1/1000 до менее 1/100,
• редкие – от более 1/10000 до менее 1/1000,
• очень редкие – от менее 1/10000, включая отдельные сообщения;
• неизвестной частоты (частоту установить невозможно, так как сведения получены на основании постмаркетингового опыта применения препарата).
Наиболее часто у пациентов встречались импотенция и снижение либидо, хотя частота
возникновения данных побочных эффектов постепенно уменьшалась в процессе лечения.
Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестной частоты – реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек.
Нарушения психики: частые – снижение либидо; неизвестной частоты – депрессия.
Нарушения со стороны сердца: неизвестной частоты – ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестной частоты – повышение активности “печеночных” трансаминаз.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые – сыпь; неизвестной частоты – крапивница, кожный зуд.
Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: частые – импотенция,
нечастые – нарушение эякуляции, увеличение и болезненность грудных желез;
неизвестной частоты – болезненность яичек, эректильная дисфункция, мужское бесплодие и/или снижение качества семенной жидкости.
Связь между долгосрочным приемом финастерида и возникновением неоплазии грудной железы у
мужчин в настоящее время не установлена.
Лабораторные показатели
У пациентов, принимающих финастерид, возможно снижение концентрации простат- специфического антигена (ПСА).
Других различий в уровнях стандартных лабораторных показателей между группами пациентов, получавших финастерид и плацебо не наблюдалось.
В настоящее время о случаях передозировки финастерида не сообщалось.
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия финастерида с другими препаратами.
Финастерид, по-видимому, не оказывает значимого влияния на систему цитохрома Р450 и метаболизм лекарственных средств, связанных с данной системой. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий при комбинированном применении финастерида с пропранололом, дигоксином, глибенкламидом, варфарином, теофиллином и феназоном.
Несмотря на отсутствие специальных исследований лекарственного взаимодействия, в клинических исследованиях финастерид применялся совместно с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, нитратами в различных лекарственных формах, диуретиками, блокаторами Н2 – гистаминовых рецепторов, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), производными хинолона и бензодиазепинов без каких-либо клинически значимых неблагоприятных взаимодействий.
Не требует специальных условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник