Пцр или ифа на простатит
Какие анализы необходимы при хроническом простатите?
Давайте разберем, какие виды анализов мочи берут при подозрении на хронический простатит.
На анализ берут следующие биологические жидкости:
- Мочу;
- Секрет простаты;
- Кровь.
Исследования могут проводиться различными способами.
Анализы мочи при хроническом простатите
В первую очередь, врач назначит общий анализ мочи.
- Исследование секрета предстательной железы.
Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.
После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.
Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.
Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.
При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов. - Общий анализ мочи.
Он также позволяет выявить наличие хронических воспалительных явлений в простате.
При хроническом простатите в моче обнаружится повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и примесь гноя.
Врач оценит наличие бактерий в общем анализе мочи.
Дело в том, что очень часто, простатит может сопровождаться наличие инфекционной патологии.
С помощью общего анализа мочи нельзя определить конкретный микроорганизм, который вызывает воспаление.
При микроскопии осадка будет видно увеличенное количество бактерий.
Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть плохими или хорошими.
Если пришел нормальный анализ, скорее всего, это говорит о том, что простатит находится в стадии ремиссии.
Простатит является инфекционным процессом, поэтому обязательно врач проведет забор общего мазка.
Если при выполнении общего анализа, вы получили плохой результат, врач порекомендует посеять мочу.
При этом можно будет определить конкретный микроорганизмы, которые вызвали бактериальную инфекцию.
ПЦР анализ мочи при простатите
Для выявления инфекции, можно использовать практически любую биологическую жидкость.
На основании ПЦР анализа можно выявить бактериальную вирусную или грибковую инфекцию, которая сопутствует воспалительному процессу.
Трехстаканная проба
При простатите, кроме общего анализа мочи, иногда врачи назначают трехстаканную пробу.
Разберем, что это такое.
Анализ выполняется следующим образом: сбор материала производится в три контейнера. Из них нумеруется и доставляется в лабораторию.
Проводится анализ каждой пробы и микроскопия осадка.
При этом обращают внимание на такие показатели как: осадка цвет и прозрачность, наличие лейкоцитов или эритроцитов.
Проба позволяет выяснить, в каком именно отделе мочевыделительного тракта локализуется воспалительный процесс.
Трехстаканная проба несколько сложна для выполнения в обычной практике.
Довольно затруднительно правильно собрать для нее материал.
Часто ее заменяют другие, более современные исследования.
Тем не менее, если по каким-то причинам УЗИ или цистоскопия недоступна, проба поможет поставить верный диагноз.
Кроме этого, проводится мазок сока простаты: рассмотрим подробнее.
Анализы секрета простаты при хроническом простатите
Разберем, как проводят исследование, и какие методики применяют.
Исследование секрета предстательной железы.
Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.
После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.
Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.
Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.
При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.
Бактериологическое исследование, или культуральный посев секрета простаты, уретрального мазка или мочи.
Дает возможность обнаружить и идентифицировать бактериальную микрофлору, присутствующую в мочеполовых путях и простате.
ПЦР-анализ мазка из уретры для выявления половых инфекций.
Важное клиническое значение при хроническом простатите имеет обнаружение в мазке
- микоплазм,
- хламидий,
- трихомонад,
- гонококков,
- дрожжевых
- грибков, вируса генитального герпеса,
- возбудителя цитомегаловирусной инфекции
- неспецифических бактерий.
Анализ мазка при хроническом простатите это важный метод исследования.
Выполняется он не только поп показаниям, но и для профилактических целей.
Какие анализы крови нужно сдать при хроническом простатите
Когда у Вас выставлен диагноз простатит, врач назначит сдать несколько анализов крови. Давайте разберем, какие из них стоит выполнить.
Обычно это следующие виды анализов:
- ПСА;
- Общий анализ;
- Кровь на инфекции методом ПЦР или ИФА.
Исследование крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА).
Основным анализом для контроля заболевание является анализ на ПСА
Расскажем, в чём заключается суть этого анализа.
В крови определяют концентрацию специального антигена.
Специфический антиген обязательно контролировать в крови всем мужчинам старше 35 40 лет.
При хроническом простатите ее уровень, как правило, повышен.
Кроме того, такое исследование позволяет установить или исключить опухолевое поражение простаты.
Выполнение анализа осуществляется ежегодно с профилактической целью.
Это важно, для того чтобы предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Лечение простатита: методики
Если в процессе обследования выявлено обострение простатита, врач назначит курс лечения.
Терапия простатита может осуществляться:
- Консервативно;
- Физиотерапевтически;
- Хирургически.
В клиниках хронический простатит лечат
В клиниках хронический простатит лечат преимущественно консервативными методами.
Если они не оказывают должного лечебного эффекта, возможно применение хирургического вмешательства.
Какие операции могут проводиться при хроническом простатите?
Следует понимать, что не всегда воспалительные процессы в предстательной железе поддаются терапевтическому лечению.
Поэтому, бывают ситуации, когда врач назначает операцию.
Давайте разберем, какие оперативные вмешательства могут проводиться при простатите.
- Дренирование абсцесса.
Выполняется при скоплении гноя в предстательной железе.
С помощью специальной длинной иглы гнойную полость освобождают от содержимого.
Промывают раствором антисептика. - Циркумцизия.
Подразумевает удаление крайней плоти полового члена. - Резекция простаты.
Суть операции состоит в частичном иссечении тканей железы.
- Простатэктомия, или полное удаление простаты.
Выполняют лазерным методом.
Является крайним вариантом и применяется в тех случаях, когда другие способы оперативного лечения неэффективны.
Анализы при простатите: цена
Разберем, какова средняя стоимость выполнения различных анализов при хроническом простатите.
Конечно, точный ценник может различаться, в зависимости от объема исследования.
Цена может быть выше или ниже, все зависит и от клиники, или лаборатории, где вы будете сдавать анализы.
Средняя цена на базовый комплекс анализов может составлять от 2000 до 5000 руб.
Если вам нужно сдать анализы быстро качественно и недорого следует обращаться в наш медицинский центр.
Мы располагаем собственным лабораторией, что позволяет нам выполнять анализы в течение дня.
Цены на инструментальное исследование простатита зависит от конкретной процедуры, которые Вам назначит врач.
Средняя стоимость ультразвукового исследования составляет 1500 – 2000 руб.
Если вы будете проводить комплексное ультразвуковое исследование простаты почек мочевого пузыря, стоимость может достигать 3000 – 4000 руб.
МРТ исследование предстательной железы обойдется вам около 6000 – 7000 руб.
Контрастные исследования или сцинтиграфия может обойтись чуть дороже.
Анализы при хроническом простатите: где сдать
Если вам нужно выполнить комплекс анализов или исследований, при заболевании предстательной железы, Вы можете обратиться в государственное или частное медицинское учреждение.
В государственной поликлинике пройти обследование по данной патологии может значительно растянуться во времени.
К этому стоит быть готовым, если вы выбираете обслуживание по ОМС.
Если вы хотите выполнить обследование быстро, следует обращаться в платные учреждения.
В нашем центре можно выполнить полный спектр анализов при хроническом простатите.
Вы получите основные результаты в день обследования и сможете проконсультироваться с опытным специалистом.
Если вы нуждаетесь в лечении хронического простатита, обратитесь в наш платный КВД.
При возникновении любых заболеваний предстательной железы обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Необходимо сделать анализы на все ИППП инфекции и УПФ (если есть жена/девушка, то и ей также обязательно нужно обследоваться на все указанные инфекции, иначе, если у неё есть инфекции, то от неё будете вновь и вновь заражаться):
ИППП – Инфекции Передающиеся Половым Путем (венерические инфекции).
УПФ – Условно Патогенная Флора (аэробная и анаэробная флора).
Список ИППП инфекций:
– Chlamydia trachomatis
– Chlamydia pneumoniae
– Mycoplasma hominis
– Mycoplasma genitalium (делают только ПЦР и ПИФ)
– Mycoplasma pneumoniae
– Ureaplasma urealyticum
– Ureaplasma parvum (ИФА не делают)
– Trichomonas vaginalis
– Neisseria gonorrhoeae (ИФА не делают)
– Gardnerella vaginalis (ИФА не делают)
– Treponema pallidum (ПЦР, РПГА)
– Микобактерии туберкулеза (ПЦР, T-SPOT.TB кровь, QuantiFERON-TB Gold кровь)– Грибы
– Вирусы герпеса 1 типа (делают только ПЦР и ПИФ)
– Вирусы герпеса 2 типа (делают только ПЦР и ПИФ)
– Варицелла зостер вирус (вирус герпеса 3 типа) (делают только ПЦР и ПИФ)
– Вирус Эпштейн-Барра (вирус герпеса 4 типа) (делают только ПЦР и ПИФ)
– Цитомегаловирус (вирус герпеса 5 типа) (делают только ПЦР и ПИФ)– Вирус герпеса 6 типа (делают только ПЦР)
– Вирус герпеса 7 типа (делают только ПЦР)
– Вирус герпеса 8 типа (делают только ПЦР)– Вирусы Папилломы Человека (типы: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Всего типов 21) (делают только ПЦР)
Где дополнительно в скобках ничего не указано делаются анализы всеми методами.
Список анализов:
– ИФА (IgM, IgA, IgG) крови на все ИППП viewtopic.php?p=143391#p143391
– ИФА (IgA) спермы мужчины и цервикальной слизи женщины на Хламидии.
viewtopic.php?t=14066
– ELISPOT крови на Хламидии viewtopic.php?t=16660
(Более точный метод, чем ИФА).
– ПИФ соскобов на все ИППП
Мужчины сдают соскобы из уретры.
Женщины сдают соскобы из уретры, с шейки матки, из цервикального канала и влагалища.
viewtopic.php?t=13589
– Иммунохроматография (LPS-антигенный тест) на Хламидии и Гонорею.
Мужчины сдают соскобы из уретры, секрет простаты, сперму
Женщины сдают соскобы из уретры, с шейки матки, из цервикального канала и влагалища.
viewtopic.php?t=16680
– ПЦР делаете только на Вирусы (Герпесвирусы 8 типов, ВПЧ 21 типов и более, и др. вирусы), Mycoplasma genitalium, Treponema pallidum (Сифилис), Микобактерии туберкулеза (Урогенитальный Туберкулез) (далее по тексту эти инфекции будут называться аббревиатурой В-МГ-С-Т по первым буквам их названия). На выявление Герпесвирусов, ВПЧ и Mycoplasma genitalium в урогенитальных биоматериалах (соскобы, мазки, сперма, секрет простаты, цервикальная слизь и т.п.) кроме ПЦР ничего не делают, поэтому здесь только ПЦР, но возможно ПИФ где-то найдете. На Сифилис и Туберкулез делаются и другие анализы урогенитальных биоматерилов, к примеру на Туберкулез делается Посев, но очень долго (длительность Посева 3 месяца). По поводу анализов урогенитальных биоматерилов на Сифилис точно не знаю, возможно делают Посев, Микроскопию и другие.
В общем, анализ урогенитальных биоматерилов на выявление В-МГ-С-Т делаете ПЦР, но опять же не факт что ПЦР чего-либо выявит (ПЦР-фуфло!), поэтому делаете параллельно анализы крови на эти инфекции, кроме Mycoplasma genitalium, т.к. кроме ПЦР на неё ничего не делают.
На другие инфекции ПЦР делать нет смысла.
Мужчины сдают соскобы из уретры, секрет простаты, сперму
Женщины сдают соскобы из уретры, с шейки матки, из цервикального канала и влагалища.
Как показывает опыт форумчан – Нет никакого смысла делать ПЦР на ИППП (кроме В-МГ-С-Т), т.к. ПЦР это фуфло!
У всех всегда отрицательный результат! Это обусловлено тем, что сегодня на рынке представлены тест-системы ПЦР в основном низкочувствительные и низкого качества. Также тест-системы ПЦР включают образцы ДНК не всех штаммов инфекции, поэтому многие штаммы одной и той же инфекции ПЦР просто не видит. Также бывает так, что ДНК инфекции мутировало и оно уже не соответствует образцу ДНК тест-системы ПЦР, в таком случае ПЦР такую инфекцию тоже не увидит. Именно этими обстоятельствами и объясняется почему ПЦР фуфло, почему ПЦР отрицательный, при положительных к примеру Посевах или других методах выявления инфекций!Часто бывает так, что врачи по незнанию данных нюансов рекомендуют делать только ПЦР, люди идут и делают. В итоге ПЦР ложно отрицательный, но врачи тупо верят результатам ПЦР и утверждают, что инфекции у вас нет, вы всё придумали, идите лечите голову, при этом симптомы то у вас есть, и начались они после незащищенного полового контакта (в т.ч. оральнополового). Учтите также, что Презерватив это средство контрацепции, т.е. средство защиты от нежелательной беременности, но не средство биозащиты, от ИППП он может и не спасти.
ПЦР делаете только на:
– Вирусы (Герпесвирусы 8 типов, ВПЧ 21 типов, возможно и другие)
– Mycoplasma genitalium (это ИППП, но на неё делаете только ПЦР, т.к. анализы другими методами лаборатории на неё не делают вообще)
– Treponema pallidum (Сифилис). Также необходимо обследоваться на Сифилис по крови.
– Микобактерии туберкулеза (урогенитальный Туберкулез). Альтернатива это Посев, но он делается 3 месяца. Также необходимо обследоваться на урогенитальный Туберкулез по крови методами T-SPOT.TB или QuantiFERON-TB Gold.На вирусы в лабораториях, тем более в сетевых лабораториях в основном делается только ПЦР. На некоторые типы Герпесвирусов, такие как 1 и 2 типы, ЦМВ в некоторых несетевых лабораториях делается также и ПИФ, в таком случае лучше сделать ПИФ, а не ПЦР. Но еще лучше сделать и ПИФ и ПЦР.
Андрофлор и Фемофлор основаны на методе ПЦР, они делаются в основном только по поводу УПФ. Из ИППП в Андрофлор и Фемофлор включены лишь некоторые виды ИППП, но учитывая, что это ПЦР, то нет смысла их делать по поводу ИППП.
На УПФ же имеет смысл делать именно Посевы, а не Андрофлор и Фемофлор, и лучше с определением чувствительности к антибиотикам.
Nasba тоже основан на ПЦР, т.е. его тоже нет смысла делать на ИППП.
– Посевы на ИППП и УПФ (с определением чувствительности к антибиотикам).
Мужчины сдают соскобы из уретры, секрет простаты, сперму.
Женщины сдают соскобы из уретры, с шейки матки, из цервикального канала и влагалища.
Посевы делаются не на все инфекции, поэтому список ограниченный:
* Хламидии (на культуре клеток McCoy)
* Трихомонады (на спецсреде) в НИИ Пастера в Санкт-Петербурге, либо на питательной среде InPouch TV в Украине (в Россию её не завозят)
* Гонококк (на спецсреде InTray GC, в Россию её не завозят, доступна в Украине)
* Микоплазмы хоминис
* Уреаплазмы уралитикум
* Гарднереллы
* Грибы
* УПФ (аэробы)
* УПФ (анаэробы)
– Микроскопия на ИППП и картину воспаления:
Мужчины сдают соскобы из уретры, секрет простаты, сперму.
Женщины сдают соскобы из уретры, с шейки матки, из цервикального канала и влагалища.
* Трихомонады
* Гонококк
* Грибы
* Гарднереллы
* Также смотрится картина воспаления
Где лучше сдавать анализы на ИППП инфекции (Лаборатории и Мед учреждения): viewtopic.php?t=16239
———————————————————————————————————————
Методы ПИФ, ПЦР, Посев, Иммунохромотография, Микроскопия на выявление ИППП инфекции – если одним из указанных методов найдут какую-либо ИППП инфекцию, то нет смысла обследоваться на неё другими методами. Инфекция найдена и точка.
Но если ИППП выявлена, нужно сделать на неё также и Посев с определением чувствительности к антибиотикам. Это необходимо, чтобы подобрать антибиотик. При этом нужно сдавать тот материал и из того места откуда была выявлена ИППП инфекция. Но не факт конечно, что инфекция высеется, но попробовать нужно.
Микроскопию соскобов, спермы и секрета простаты необходимо делать в любом случае, т.к. там смотрится картина воспаления.
Посевы на УПФ и Грибы (соскобы, секрет простаты, сперма) нужно делать в любом случае и обязательно с определением чувствительности к антибиотикам.
—————————————————————————————————————-
Если у вас есть девушка или жена её также необходимо обследовать на ИППП инфекции.
Обследоваться должны оба партнера, т.е. и мужчина и женщина.
Если у одно из партнеров что-то найдут (пусть это будет партнер А), а у второго не найдут (партнер В), то будьте уверены, что у партнера В есть та же самая инфекция 100%, даже если партнер В не на что не жалуется, инфекция может не выявляться, протекать в скрытом виде без всякой симптоматики. Т.е. в любом случае обоим партнерам нужно будет лечиться от данной инфекции, иначе они будут снова и снова друг друга заражать.
Также может быть так, что у одного партера выявлена одна инфекция, у второго другая, то в таком случае оба партнера должны лечиться от совокупности данных инфекций. Иначе они будут снова и снова друг друга заражать.
—————————————————————————————————————-
Мужчине сделать:
Анализы на гормоны.
– Половые гормоны: Тестостерон общий, Тестостерон свободный, ЛГ, ФСГ, Пролактин, Эстрадиол, ГСПГ, ДГТ, АКТГ
– Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, Т3 общий, Т4 общий
Анализы на диабет 1 и 2 типа:
– Инсулин, Гликированный гемоглобин, Глюкоза, Инсулинорезистентность.
Если у вас не выявлены ИППП, либо вы вообще исключаете их причастность к вашей проблеме, не верите в ИППП, то рекомендую копнуть в следующем направлении:
Психосоматическая причина Простатита и Везикулита. (Тревожное расстройство. Вегетоневроз. Уроневроз). viewtopic.php?t=16763
==================================
Анализы на инфекции (ИППП и УПФ) конечно делать нужно, но также нужно пройти следующий комплекс обследований для оценки состояния органов мочеполовой системы и исключить патологии в других системах организма, т.к. они могут быть причиной проблем в мочеполовой системе, к примеру, из-за проблем с прямой кишкой и/или толстым кишечником.
1. Обследовать мочеполовую систему.
1.1. Обязательные обследования:
– ТРУЗИ органов малого таза (простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря)
– МРТ органов малого таза (простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря), лучше конечно с контрастом. Делается в дополнение к ТРУЗИ, т.к. ТРУЗИ не видит те структуры, которые видит МРТ.
– МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Исключить патологию данного отдела позвоночника, т.к. патологии в нем могут приводить к проблемам в мочеполовой системе
– УЗИ с доплером органов мошонки (яички, придатки яичек, семенные канатики). Также исключить варикоцеле.
– УЗИ почек и надпочечников
Анализы:
– ОАМ с микроскопией осадка (средняя порция мочи)
– 3х стаканная порция мочи (диагностика уретрита)
– ПСА общий и свободный (простата), сдается кровь.
Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6 – 7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, ТУЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату.
1.2. Обследование при необходимости:
– Уретроцистоскопия, если мучает уретрит и/или цистит (для исключения патологии уретры, семенного бугорка и мочевого пузыря). Требует предварительной консультации уролога-андролога для оценки необходимости данного обследования.
2. Обследовать ЖКТ (в т.ч. толстая и прямая кишка), если есть подозрение на то, что в них есть проблемы. Обращаться к гастроэнтерологу и проктологу для предварительной консультации по поводу необходимости прохождения обследования:
2.1. Обследования, требующие предварительную консультацию специалиста, для оценки необходимости прохождения данных обследований:
– Колоноскопия с биопсией для исследования толстого кишечника. Обращаться к гастроэнтерологу. Если есть проблемы с кишечником (колит, энтерит, энтероколит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и прочее), необходимо данное исследование, т.к. если есть в нем проблемы, то из него может УПФ (Условно Патогенная Флора) гематогенным или лимфогенным путем проникать в мочеполовую систему и создавать в ней воспалительные процессы
– Ректороманоскопия для исследования прямой кишки. Обращаться к проктологу. Если есть проблемы с прямой кишкой (*-задний трещина, геморой, свищи и прочее), то из прямой кишки УПФ также гематогенным или лимфогенным путем может проникать в мочеполовую систему и создавать в ней воспалительные процессы
– ФГС с биопсией при проблемах с желудком, 12-перстной кишкой, пищеводом. Обращаться к гастроэнтерологу.
2.2. Обследования не требующие предварительной консультации специалиста, для прохождения обследований:
– УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, почки и надпочичники, лимфоузлы и прочее). Обращаетесь к гастроэнтерологу в случае выявления патологии.
– УЗИ щитовидной железы. Обращаетесь к эндокринологу в случае выявления патологии.
Все обследования проходить в надежных зарекомендовавших себя мед учреждениях, а не в шарашкиных конторах, иначе они у вас толком ничего не диагностируют.
3. Также рекомендуются анализы крови:
– ОАК с лейкоцитарной формулой
– СОЭ
– Биохимия крови (печень, почки, поджелудочная железа, ГГТ, щелочная фосфотаза, липидный спектр и прочие)
– С-реактивный белок (воспалительные процессы в организме)
– Анализы на половые гормоны (Тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, ГСПГ, Эстрадиол, Пролактин, Кортизол, АКТГ)
– Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 общий и свободный, Т4 общий и свободный)
– Анализы на гормоны поджелудочной железы и глюкозу (инсулин, индекс инсулинорезистентности, глюкоза, гликированный гемоглобин)
– и прочие при необходимости
Перед любыми анализами смотрите в интернете на сайтах лабораторий информацию по подготовке к каждому анализу и обследованию, либо консультируйтесь с врачом. При несоблюдении правил подготовки анализы и обследование могут получиться недостоверными.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Я не врач! Вся информация изложенная выше носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к действию! Всё что я пишу является лишь моим личным мнением, личным оценочным суждением, предположением и не более! Я могу ошибаться. Лечитесь у врача, а не на форуме!
Источник