Палин курс лечения при простатите

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Палин

Палин – антибактериальный лекарственный препарат из группы антибиотиков хинолонового ряда. Основным активным компонентом Палина является пипемидовая кислота. Препарат обладает в зависимости от концентрации бактериостатическим (угнетает размножение бактерий) или бактерицидным действием (губительное действие на бактерии). Более низкие дозы Палина действуют бактериостатически, а высокие дозы обеспечивают бактерицидный эффект.

Препарат эффективно действует на грамотрицательные бактерии (протей, кишечную палочку, энтеробактер, цитробактер и др.); умеренно активен по отношению к клебсиелле, провиденции, ацинетобактеру.

Палин не оказывает действия на хламидии, микобактерии, синегнойную палочку, анаэробные микроорганизмы (развиваются без кислорода) и грамположительную микрофлору.

Устойчивость микроорганизмов к Палину развивается медленно.

Палин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает максимальной концентрации в крови уже через 1-2 часа. Высокие концентрации препарата создаются в почках и предстательной железе. С белками плазмы крови связывается не более 30% препарата. Выводится из организма с мочой, а также через кишечник с желчью. За 24 часа выводится от 50 до 85% от полученной дозы препарата. Препарат проникает через плаценту и в небольшом количестве в грудное молоко.

Палин используется для лечения гинекологических и урологических заболеваний.

Формы выпуска

Палин выпускается в нескольких формах:

• в таблетках (1 таблетка – 400 мг) по 20 штук во флаконе;
• в капсулах (1 капсула – 200 мг) по 10 штук в ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачке;
• в суппозиториях (1 вагинальный суппозиторий – 200 мг ) по 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению Палина

Показания к применению

Палин применяется для лечения острых и хронических заболеваний мочевыводящих путей и органов малого таза, вызванных бактериями, чувствительными к препарату (уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит).

Препарат может быть использован в комплексном лечении вагинальных инфекций у женщин.

Палин применяется также для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей и профилактики инфекционных осложнений при инструментальных обследованиях и манипуляциях в гинекологической и урологической практике.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
• эпилепсия и заболевания центральной нервной системы с судорожным синдромом;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность (при хроническом активном гепатите, циррозе печени);
• порфирия (наследственное заболевание с нарушением синтеза гемоглобина);
• беременность и кормление грудью;
• возраст до 14 лет и пожилой возраст (старше 70 лет);
• повышенная чувствительность к аспирину (ацетилсалициловой кислоте);
• повышенная чувствительность к другим препаратам хинолонового ряда.

С особой осторожностью применяется для пациентов, перенесших ранее нарушение мозгового кровообращения (геморрагический или ишемический инсульт).

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения:

• боли в животе, понос;
• тошнота, рвота, изжога;
• снижение аппетита или его отсутствие;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• в редких случаях – псевдомембранозный колит (воспаление кишечника, вызванное анаэробными микроорганизмами).

Со стороны нервной системы:

• в очень редких случаях – судорожные припадки;
• в крайне редких случаях – головная боль, нарушения зрения, депрессия, возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, дрожание в теле, нарушение сна.

Со стороны крови и органов кроветворения:

• в единичных случаях – отмечается снижение числа эозинофилов (разновидность лейкоцитов);
• у пожилых людей и при нарушении функции почек может отмечаться снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови);
• у больных с врожденным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов).

Аллергические проявления:

• крапивница, кожный зуд;
• анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция немедленного типа с потерей сознания);
• синдром Стивенса-Джонсона (очень тяжелая аллергическая реакция с поражением кожи и слизистых).

Прочие реакции:

• повышенная чувствительность к солнечному облучению (фотосенсибилизация);
• развитие устойчивости возбудителей заболевания к препарату;
• суперинфекция (наслоение инфекции с другими возбудителями).

Лечение Палином

Как принимать Палин?
Палин в таблетках следует проглатывать, не разжевывая, и запить водой не менее 1 стакана. Во время лечения пациент должен употреблять не менее 2 л жидкости за сутки и контролировать количество мочи за сутки.

В период приема Палина рекомендуется избегать ультрафиолетового облучения, воздействия прямых солнечных лучей.

При длительном лечении препаратом следует контролировать общий анализ крови, функции печени и почек (биохимический анализ).

Дозировка Палина
Обычно Палин назначают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. В некоторых случаях (например, при стафилококковой инфекции) Палин назначается в более высокой дозировке: по 200 мг 3 раза в сутки через 8 часов.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально. Средний курс лечения равен 10 дням, при необходимости лечение продлевается до 6-8 недель.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек проводится коррекция дозировки Палина.

Женщинам может назначаться одновременно с таблетками (капсулами) по 1 вагинальному суппозиторию 1 раз в день (на ночь) 7-10 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Антациды (препараты, понижающие кислотность желудочного сока) и сукральфат могут снижать всасываемость Палина в пищеварительном тракте. В случае необходимости их совместного применения надо соблюдать интервал между приемом препаратов в 2-3 часа.
• При длительном применении совместно с Теофиллином и Кофеином Палин может способствовать повышению концентрации этих препаратов в крови.
• Палин может приводить к усилению эффекта Рифампицина, Варфарина, неспецифических противовоспалительных средств, Циметидина.
• При совместном назначении Палина и антибиотиков из группы аминогликозидов отмечается усиление бактерицидного действия на бактерии.
• При одновременном назначении Палина с другими препаратами из ряда хинолонов и с ненаркотическими обезболивающими средствами возрастает риск появления судорог.

Палин детям

Палин вызывает повышение тонуса мышц у детей. Пипемидовая кислота, основное действующее вещество Палина, накапливается в хрящевой ткани. По этой причине Палин для лечения детей до 14-летнего возраста не применяется.

В лечении детей старше 14 лет Палин используется по тем же показаниям и в той же дозировке, как и для взрослых.

Палин при беременности и лактации

Исследований, подтверждающих безопасность применения Палина при беременности, не имеется. Поэтому Палин беременным женщинам не назначается.

Так как Палин проникает в грудное молоко, во время лечения данным препаратом следует прекратить кормление ребенка грудью.

Палин при цистите

По мнению урологов, за годы применения Палина в урологической практике изменилась чувствительность микроорганизмов к препарату, т.е. выработалась устойчивость к нему. Поэтому Палин может быть рекомендован к лечению неосложненных форм острого и хронического цистита лишь как препарат резерва, если по каким-либо причинам невозможно использование таких современных антибиотиков, как Монурал, Цифран, Ксенавин и др.

В любом случае самолечением цистита заниматься и опасно, и вредно. Только врач может правильно подобрать препараты для лечения, дозировку и длительность лечебного курса.
Подробнее о цистите

Палин при пиелонефрите

В настоящее время Палин может применяться для лечения неосложненных форм пиелонефрита.

Желательно проводить антибактериальную терапию с учетом чувствительности бактериального возбудителя, выделенного при бактериологическом посеве мочи.

Допустимо в первые 3 дня заболевания начать лечение с Палина в обычной дозировке (см. выше). После 3-дневного применения Палина оценивается результат лечения (улучшение самочувствия и показателей общего анализа мочи). Через 3 дня будет готов бактериологический анализ мочи.

Если возбудитель чувствителен к Палину и имеются положительные сдвиги в самочувствии пациента – лечение продолжается до 3-6 недель. Периодически проводится повторный бактериологический посев мочи и проверка чувствительности возбудителя.

Аналоги Палина

Синонимы препарата Палин:

• Пипегал;
• Пимидель;
• Уротрактин;
• Пипемидовая кислота;
• Уропимид.

Аналоги Палина по механизму действия:

• Ципрофлоксацин;
• Ципролет;
• Офлоксацин;
• Цифран.

Отзывы о препарате

Среди отзывов о Палине много и положительных, и отрицательных. Некоторые пациенты отмечают выраженный лечебный эффект препарата при относительно невысокой цене. Такие отзывы составляют примерно 41% от общего числа.

Но много также отзывов об отсутствии эффекта от применения Палина. Авторы этих отзывов указывают, что невысокая цена препарата соответствует его невысокому качеству, и призывают лечиться более современными препаратами.

Многих авторов отзывов пугает и вынуждает отказаться от применения Палина большое количество побочных действий.

Цена препарата

Цена препарата в таблетках колеблется от 80 до 105 руб. В капсулах – от 192 до 232 руб.

Отпускается препарат по рецепту.

Препарат Палин помогает в борьбе с инфекционными/воспалительными заболеваниями, вызванными простейшими и патогенными бактериями. За долгую практику применения он успел получить много положительных отзывов от медицинских специалистов и пациентов.

АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация МП: (Пипедимовая кислота) J01MB04.

Другие названия и классификация

Существует несколько наименования препарата.

Международное непатентованное название

PIPEMIDIC ACID (Пипедимовая кислота).

Торговые названия

Могут быть следующими:

• Панацид;
• Пипегал;
• Пимидель.

Регистрационный номер

№П N013947.01 Удостоверение о регистрации получено 04.07.2008 года.

Состав и лекарственные формы

В России препарат продается в капсульном формате. В 1 капсуле 200 мг тригидрата кислоты пипемидовой (основное действующее вещество). Второстепенный состав:

• аэросил;
• стеарат магниевый;
• крахмал, добываемый из кукурузных початков;
• защитная оболочка: хинолиновый краситель (желтого и синего цвета), желатин, диоксид титановый, краситель “закат солнечный”.

Капсулы содержат в себе гигроскопичные микрогранулы желтоватого или полностью белого цвета. По 10 капсул находится в полимерных или фольгированных блистерах. В пачках содержится по 2 блистера.

Фармакологическая группа

Хинолоновые препараты противомикробного действия.

Фармакологическое действие препарата Палин

Кислота пипемидовая относится к категории хинолонов и имеет выраженную антибактериальную активность. Медикамент подавляет жизнедеятельность таких организмов:

• Neisseria spp.;
• Proteus mirabilis;
• Klebsiella pneumoniae;
• Escherichia coli;
• Staphylococcus aureus и др.

МП не проявляет свою фармакотерапевтическую активность относительно аэробов.

Если принять 400 мг препарата, то Cmax его действующего ингредиента набирается в течение 1,5-2 часов. Этот показатель достигает 3,5 мкг/мл. Биологическая доступность – от 30 до 60%.

Высокий уровень активного компонента набирается в моче, структурах почек и простаты. Средство преодолевает плацентарный барьер и может проникать в состав грудного молока.

Выводится при мочевыделении в неизменном состоянии. Этот процесс зависит от Cl креатинина. Срок полувывода достигает 2,5 часа.

У пациентов, страдающих нарушениями работы почек, наблюдаются повышенные плазменные концентрации МП и пролонгированный T½.

Показания к применению

Воспалительные, инфекционные и иные патологии мочевыводящих путей, которые спровоцированы патогенными бактериями. В их числе:

• воспаление предстательной железы (простатит);
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит.

Предотвращение развития инфекционных поражений при операциях в гинекологии и урологии.

Как принимать Палин

Хинолиновый препарат принимается перорально, вечером и наутро, перед употреблением пищи. На весь срок лечения пациенту показан обильный питьевой режим.

Сколько принимать

Средний терапевтический курс длится до 10-15 суток. При проблемах с почками этот срок увеличивается до 3-7 недель, при воспалении предстательной железы – до 6-9 недель.

Дозировка Палина

В основном зависит от патологии и возраста больного.

При простатите

Используется курсами по 10 дней. Дневная доза – 800 мг, поделенная на 2 раза. Между приемами необходимо соблюдать 12-часовой интервал.

При цистите

Специалисты полагают, что за все время использования лекарства у микроорганизмов выработалась стойкость к его воздействию. Поэтому препарат чаще всего рекомендован в терапии неосложненного цистита в качестве резервного средства. Средние дозировки – от 700 до 900 мг дважды в день.

При пиелонефрите

В первые 3 суток терапию лучше начинать в стандартной дозировке (по 400 мг дважды в день), в последующие дни кратность приема и дозу подбирают в зависимости от результатов анализа мочи (бактериологического). Терапия может длиться до 3-6 недель.

При уретрите

Примерные дозы – от 850 до 1000 мг. Это количество нужно поделить на 2-3 приема. Интервал между приемами – не более 8 часов. Срок лечения – 10 суток.

Особые указания

Лекарство нежелательно применять больным, у которых в анамнезе имеются патологии кровообращения в ГМ (включая сосудистые спазмы мозга и кровоизлияния), судорожные состояния, эпилепсия. При наличии признаков фотосенсибилизации во время использования МП рекомендуется избегать длительного нахождения на солнце.

Длительная терапия медикаментом предполагает регулярный мониторинг состава крови, состояния почек/печени и микрофлоры, а также концентрации препарата в плазме.

При беременности и кормлении грудью

Кормящим и беременным пациенткам противомикробное средство не прописывается.

В детском возрасте

Пипемидовая кислота имеет способность скапливаться в хрящевой ткани. Поэтому для растущего организма ее присутствие нежелательно.

В пожилом возрасте

Противомикробное ЛС не используется для пациентов старше 70-летнего возраста.

При нарушениях функции печени

При циррозе и иных выраженных проблемах с органом прием МП противопоказан.

При нарушениях функции почек

Запрещается использовать антибактериальный препарат при КК менее 10 мл в минуту.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Пользуясь этим МП, следует отказаться от манипуляций, которые требуют особых реакций и внимательности.

Побочные действия Палина

Не исключено возникновение следующих отрицательных реакций:

• проявления аллергенного плана: сыпь, жжение/зуд, умеренная отечность;
• со стороны кровообращения и органов кроветворения: гемолитическая форма анемии (у больных с нехваткой глюкофосфатдегидрогеназы), тромбоцитопения (у престарелых и при почечных патологиях);
• со стороны ЦНС и периферический НС: мигрень (хроническая головная боль), зрительные нарушения, судороги, возбужденность, затяжная депрессия, галлюцинации, бессонница, тремор;
• ЖКТ: гастралгия, колит псевдомембранозного типа, понос/рвота/запор;
• иные: появление резистентности, фоточувствительность, суперинфекция.

Противопоказания

Запрещен прием фармацевтического средства в следующих случаях:

• болезни неврологического генеза, сопровождающиеся низким судорожным порогом;
• лактация и беременность;
• несовершеннолетний возраст пациентов;
• аллергия на противомикробный МП;
• порфирия;
• острые проблемы с почками.

Передозировка

Нет сообщений об опасных отрицательных эффектах при использовании МП в сверхдозах. У больного наблюдаются: головокружение, мигрень, рвота, расстройства стула, тремор, помрачнение сознания.

Терапия: прием энтеросорбентов, симптоматические меры (включая использование диазепама).

Форсированный тип диуреза помогает быстро вывести препарат из организма.

Взаимодействие и совместимость

Кислота пипемидовая может тормозить расщепление кофеина и теофиллина в организме.

Сочетание с Сукральфатом и антацидными средствами может спровоцировать ухудшение всасывания действующего вещества, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом в 2-3 часа.

Препарат повышает активность Рифампицина, Варфарина, НПВС и Циметидина при единовременном использовании.

В сочетании с аминогликозидами наблюдается синергизм фармакологической (бактерицидной) активности.

С алкоголем

Категорически запрещено сочетать МП со спиртным, т. к. подобные напитки отрицательно воздействуют на безопасность и эффективность антибиотиков.

Условия отпуска из аптек

Нужен рецепт, чтобы купить ЛС в аптеках России.

Производитель

“Lek Pharmaceuticals” и “Sandoz d/d” (Словения).

Цена

230-267 руб. за пачку из 2 контурных упаковок по 10 таблеток.

Условия и срок хранения

Бактерицидный МП должен храниться в недосягаемом для детей и темном месте, где поддерживается умеренная влажность и температура в диапазоне +10…+26°C.

Аналоги

Заменители фармацевтического средства:

• Уросепт;
• Неграм;
• Уротракин;
• Уропимид;
• Веро Пипемидин;
• Альфацет;
• Бисептол (вагинальные таблетки, свечи и уколы);
• Канефрон;
• Гентос;
• Вицеф;
• Грюнамокс.

Отзывы

Гульнара Анашкина (терапевт), 40 лет, г. Москва

Капсулы быстро помогают в терапии пиелонефрита, простатита и цистита. Кроме того, они нормализуют процесс мочевыделения. После приема лекарства пациенты фиксируют улучшение уже в течение первых 3 суток. У них пропадает дискомфорт в области мочевого пузыря, исчезают рези во время выделения мочи.

Нина Колтышева, 37 лет, г. Санкт-Петербург

Антибиотик полностью справляется со своими “задачами”, которые указаны его производителем. Быстро справляется с болью, особенно в моем случае – при цистите. Препарат всегда можно найти в моей аптечке, т. к. цистит постоянно у меня обостряется.

Роза Митина, 43 года, г. Воронеж

Препарат меня спас во время очередного обострения пиелонефрита (у меня хронический). В результате приема этих капсул уменьшается температура тела, пропадают боли и режущие ощущения. Действенный и доступный в плане стоимости уросептик.

Анна Черепенникова, 39 лет, г. Волгоград

Пользуюсь антибиотиком около 4 лет. Побочные действия не видела, хотя пользовалась одновременно Бифидумбактерином, Линексом и Нолицином. Можно прийти к выводу, что это легкий и относительно безопасный антибиотик.