От молочницы вагинальные свечи после родов
В период вскармливания грудью организм женщины перестраивается на новый режим. Изменяется гормональный фон, иммунитет становится слабее, из-за чего у многих матерей развивается молочница. Неприятное заболевание, которое досаждает зудом, дискомфортом, болью и выделениями, хочется быстрее вылечить. Безопасные и эффективные свечи от молочницы, разрешенные при грудном вскармливании, позволят устранить проблему. Какие суппозитории применять, как правильно это делать, и есть ли правила для профилактики молочницы? Далее будут даны ответы на перечисленные вопросы, волнующие молодых матерей, ведущих естественное вскармливание.
У кормящей мамы молочница – что делать?
Если в организме женщины, ведущей естественное вскармливание, поселился дрожжевой грибок, следует приложить все усилия, чтобы не заразить новорожденного малыша. В первую очередь, нужно уделить внимание гигиене. Принимать душ дважды в сутки, стирать свое белье отдельно от детского, а после стирки проглаживать с двух сторон утюгом.
Особое внимание уделяется обработке груди. После вскармливания сосок и железу полностью следует обмыть водой с мылом и просушить 5-7 минут в открытом виде. Перед кормлением сосок обрабатывают кусочком ваты, смоченным в кипяченой воде. Если заметны трещины на коже, нужно применить средства заживляющего и антисептического действия. Так можно избежать сильного повреждения сосков, появления молочницы и заражения ею слизистой рта новорожденного ребенка.
Рекомендация! Молочница влагалища требует обязательного посещения врача. Специалист выяснит причину, возьмет мазок для лабораторного исследования и назначит нужное лечение. Чаще всего при вскармливании грудью рекомендуются лекарства в виде свечей.
Обработке груди перед кормлением стоит уделять особое внимание
Преимущества использования свечей
Если проблема выпала именно на период лактации, от молочницы во время грудного вскармливания врачи считают наиболее эффективными лекарства в виде свечей. Игнорировать проблему не стоит, ведь без соблюдения должных правил гигиены легко передать грибковую инфекцию малышу.
Главное преимущество использования суппозиториев – это местное применение. Активные вещества свечей действуют непосредственно в очаге воспаления, не проникая в общий кровоток и не вызывая побочных реакций со стороны детского организма. Женщине, проводящей естественное вскармливание, не нужно беспокоиться об изменении состава молока.
Также применение свечей не требует дополнительных терапевтических мер, как правило, после назначенного врачом курса лечения, признаки молочницы быстро проходят. Современные препараты против дрожжевого грибка высокоэффективны и просты в использовании. Поэтому у женщины в период вскармливания не возникнет проблем в устранении неприятных симптомов болезни.
Свечи наиболее эффективны и безопасны при лечении молочницы
Есть ли вред для младенца?
Во время вскармливания грудью женщина, страдающая от молочницы, не должна заниматься самолечением, чтобы не навредить малышу. Несмотря на относительную безопасность препаратов в форме свечей, подбирать их нужно грамотно, опираясь на отсутствие побочных эффектов. А владеют подобной информацией лишь специалисты.
Поэтому при первых симптомах молочницы, чтобы не прерывать вскармливание и минимизировать риск негативной реакции малыша на препарат (аллергия, расстройства пищеварения, интоксикация) нужно посетить врача. Если заболевание только началось, доктор может посоветовать обойтись народными средствами. При активно развивающемся воспалении, когда подручными способами вылечить молочницу не удастся, специалист подберет свечи, не меняющие состав молока и разрешенные в период вскармливания.
Какие свечи выбрать при грудном вскармливании?
Если женщина в период естественного вскармливания занимается самолечением и подбирает неправильные препараты, суппозитории могут изменить вкус молока, снизить его питательные свойства или заставить кроху отказаться от груди. Существуют эффективные и недорогие свечи от молочницы, которые можно применять при грудном вскармливании, их назначит врач после обследования.
На заметку! Наиболее действенными и не опасными при лактации считаются препараты Пимафуцин и Залаин.
Далее будет рассказано о том, какие свечи можно использовать при кормлении грудью, чтобы быстро и эффективно победить молочницу.
Гексикон
Данные безопасные свечи при ГВ содержат антимикробное вещество хлоргексидин. Оно способствует разрушению клеток патогенных микроорганизмов, в том числе, грибов с последующей их гибелью. Суппозитории разрешены в период естественного вскармливания, применять их следует дважды в сутки по одной свече. Курс лечения определяет специалист, согласно инструкции он составляет от недели до 10 дней.
Пимафуцин
Эти свечи от молочницы также разрешено применять во время вскармливания грудью. Они созданы на основе действующего компонента натамицина, относящегося к группе антибиотиков-макролидов. Дрожжевые грибы не проявляют устойчивости к данному веществу, поэтому препарат считается высокоэффективным.
Натамицин не проникает в системный кровоток, благодаря чему не меняет состав материнского молока и быстро устраняет симптомы молочницы. Использовать его нужно курсом 6 дней, вставляя по одному суппозиторию на ночь. После того, как главные признаки болезни исчезнут, важно применять свечи еще пару дней для профилактики рецидива.
Примафунгин
Суппозитории желтоватого цвета Примафунгин содержат активное вещество натамицин, благодаря чему помогают быстро устранить признаки молочницы. Медикамент безопасен не только для женщин, которые ведут естественное вскармливание, но даже во время беременности. Поэтому специалисты часто назначают их для лечения дрожжевой инфекции в период лактации. На протяжении 3-6 суток подряд следует вводить по одному суппозиторию глубоко во влагалище раз в день.
Клотримазол
Свечи с действующим компонентом имидазолом, который эффективно уничтожает грибковых возбудителей инфекции, не изменяет естественную флору влагалища и мощно действует в месте воспаления. В период вскармливания доктора разрешают применять Клотримазол, поскольку вещество не оказывает системного влияния и не меняет состав молока. К тому же, данные свечи стоят недорого, а курс лечения составляет по две штуки в день 5-6 суток подряд. Для многих матерей в период вскармливания цена имеет большое значение, поэтому Клотримазол считают бюджетным, но эффективным средством от молочницы.
Экофуцин
Медикамент содержит антибиотик-макролид натамицин, обладающий широким спектром воздействия на микробную флору. Действующий компонент не всасывается в кровь, если слизистая влагалища у женщины не повреждена. Врачи считают применение свечей Экофуцин в период вскармливания грудью возможным, даже при упорном течении инфекции.
Если суппозитории можно использовать при лактации, то при возникновении регулярных рецидивов молочницы следует пропить курс таблеток Натамицин внутрь. А это уже требует временного прекращения вскармливания до полного излечения.
Залаин
Врачи считают этот препарат наиболее удобным для устранения признаков молочницы в период грудного вскармливания, поскольку свечи Залаин требую однократного применения. Мощное вещество с противогрибковым эффектом сертаконазол действует на все виды дрожжевых грибов, которые вызывают активный воспалительный процесс во влагалище.
Залаин – относительно дорогое средство, однако специалисты назначают его женщинам, ведущим естественное вскармливание, у которых воспаление уже нельзя купировать народными способами. При рецидиве молочницы можно применить свечу повторно, спустя неделю после первого курса лечения.
Тержинан
Данный препарат выпускается в форме вагинальных таблеток, которые перед применением необходимо подержать в воде 15-20 секунд (для легкого перемещения по слизистой влагалища). Состав свечей включает несколько компонентов – это неомицин, преднизолон, нистатин и тернидазол. Каждое из веществ дополняет действие друг друга, что делает свечи Тержинан эффективными, но при этом безопасными во время вскармливания.
Нужно узнать! Гормональный компонент преднизолон представлен в средстве в низкой концентрации, из-за чего риск побочных эффектов для младенца отсутствует. Курс терапии составляет 10 дней по одному суппозиторию перед отходом ко сну.
Неотризол
Одна свеча против молочницы Неотризол содержит четыре компонента – орнидазол, неомицин, преднизолон и миконазол. Комбинированный препарат позволяет добиться сразу нескольких действий – устранить грибкового возбудителя, снизить уровень воспаления, обеспечить антисептический эффект. Ставить свечи необходимо в течение 8 суток, даже если признаки молочницы исчезли уже после первого применения, по одной в день. При запущенной форме заболевания с разрешения врача проводится повторный курс терапии.
Ливарол
Свечи на основе антимикотического компонента кетоконазола позволяют устранить симптомы молочницы быстро и без риска побочных действий для малыша. Суппозиторий обладает низкой всасываемостью, благодаря чему действует дольше и эффективнее купирует воспалительный процесс.
Свечу во время вскармливания вводят глубоко во влагалище на ночь, при этом используют ежедневные прокладки или салфетки. Это обусловлено тем, что после применения Ливарола могут появиться обильные выделения. Курс терапии короткий – всего 3-5 суток.
Запрещенные лекарственные препараты
Перечисленные выше свечи от молочницы разрешены во время вскармливания грудью, не оказывают системного действия, не меняют состава молока и не вызывают побочных действий у младенца. Однако благодаря возможности применять их в период вскармливания, суппозитории относят к ряду щадящих. И использовать их желательно при начальных признаках дрожжевой инфекции.
Но есть и пара препаратов, от применения которых во время вскармливания грудью женщинам нужно отказаться – это Рувидон и Полижинакс. В составе свечей от молочницы Рувидон содержится йод, он проникает в материнское молоко и организм ребенка, вызывая негативные последствия. К ним относят сбои в функционировании щитовидки крохи. Компоненты суппозиториев Полижинакс также попадают в молоко матери, из-за чего использование их при вскармливании грудью запрещено.
Как правильно использовать суппозитории
Чтобы лечение было эффективным и безопасным во время естественного вскармливания, применять свечи от молочницы нужно правильно, соблюдая ряд несложных правил:
- перед введением свечи и сразу после него следует тщательно мыть руки с применением антибактериальных средств;
- интимную зону также следует хорошо обмыть при помощи мыла или гипоаллергенной пенки для гигиены;
- во время введения свечи лучше занять позицию лежа, расслабиться и ввести суппозиторий глубоко во влагалище;
- при использовании одноразового аппликатора его нужно выбросить, а многоразовый тщательно промыть во избежание рецидива инфицирования;
- после введения суппозитория рекомендуется полежать как минимум полчаса, чтобы он успел раствориться и начал действовать в очаге воспаления;
- свечи имеют свойство растворяться и вытекать наружу, если женщина находится в положении стоя, поэтому лучше вводить их во влагалище перед сном.
Важно! Также к основным правилам применения свечей в период вскармливания грудью относится соблюдение рекомендованной доктором дозировки. Если специалист прописал ставить по одной свече в день, не нужно удваивать дозу в надежде на скорое выздоровление. Так можно спровоцировать развитие побочных эффектов у малыша из-за проникновения активных веществ медикамента в молоко.
Нужно ли прекращать кормление?
Как уже говорилось, доктора стараются назначить женщинам, ведущим естественное вскармливание, эффективные и безопасные препараты от молочницы. Чтобы не возникало необходимости отлучать кроху от груди, особенно, если речь идет о новорожденном ребенке. Но применение описанных выше суппозиториев возможно больше на начальных стадиях грибковой инфекции.
Если же воспаление зашло далеко, кормящая мать не соблюдает правил лечения свечами, либо даже при грамотной терапии болезнь возвращается вновь – требуются дополнительные меры. Например, назначение антибактериальных, противогрибковых и противовоспалительных средств внутрь. А здесь большинство докторов рекомендует прервать вскармливание до момента выздоровления, чтобы не навредить малышу.
Дополнительные средства местного применения
Свечи от молочницы эффективно и быстро устраняют проблему, если их правильно использовать. Но параллельно можно применить одно из средств для наружного применения, которые облегчат симптомы заболевания. Копилка народных рецептов предлагает следующие безопасные и действенные способы:
- пищевая сода – приготовить раствор достаточно просто, смешав половину литра кипяченой теплой воды и пару ложечек соды. Данное средство хорошо снимает зуд, успокаивает слизистые и защищает от дальнейшего повреждения тканей;
- ромашковая настойка – сухие цветы заливают кипящей водой и настаивают в течение получаса, после чего остужают и процеживают. Готовым раствором делают спринцевания, обмывают пораженные участки тела снаружи;
- ванночки с маслом чайного дерева – это средство благотворно влияет на состояние кожи, обеззараживает слизистую и повышает местный иммунитет.
Совет! Помимо наружных средств, специалисты советуют женщинам во время вскармливания употреблять вместо черного чая зеленый. Он нейтрализует дрожжевые грибы, способствует усилению лактации, устраняет ощущение дискомфорта от зуда и жжения.
Как избежать молочницы при ГВ?
Чтобы в период лактации новоиспеченной матери не досаждала молочница, необходимо соблюдать нехитрые профилактические меры:
- соблюдать правила гигиены – тщательно обрабатывать грудь теплой водой с дополнительным применением мыла и антибактериальных средств;
- подбирать дышащее белье, сшитое из натуральных тканей;
- не допускать промокания бюстгальтера, применяя вкладыши, и менять их своевременно;
- не посещать закрытые бассейны, санитарные нормы которых подвергаются сомнению;
- не назначать себе самостоятельно антибактериальные и гормональные препараты, поскольку они вызывают молочницу.
Также следует отказаться от применения сильных ароматизированных продуктов, таких как пенки, гели для ванн и мыло. Чтобы не запустить начало молочницы, нужно поддерживать в здоровом и чистом состоянии соски.
Профилактика рецидивов
Чтобы избежать повторного заражения молочницей и не прерывать вскармливание грудью из-за использования более сильных препаратов внутрь, следует принять профилактические меры. В первую очередь, укреплять иммунитет – во время естественного вскармливания организм женщины слабеет и легче подвержен простудам. А простудные болезни почти всегда сопровождает выраженная молочница.
Помимо перечисленных правил гигиены, нужно свести к минимуму прием таблеток и инъекций антибиотиков и гормонов. Если во время терапии этими группами средств появились признаки молочницы, нужно сообщить об этом доктору.
Внимание! Также во избежание рецидива молочницы врачи рекомендуют проходить полный курс терапии, а не прерывать лечение после исчезновения дискомфорта, зуда и творожистых выделений. Только до конца вылеченная инфекция может дать гарантию, что болезнь не вернется вновь спустя 1-2 недели.
Отзывы мам
Юлия, 23 года: Для меня лучшее средство от молочницы – это свечи Гексикон. Подруги пугали, что любые медикаменты попадают в молоко, говорили, что лучше прервать вскармливание. Но врач назначила мне их курсом 7 дней и уверила, что побочных эффектов при правильном использовании не будет. Так и вышло, молочница у меня только начиналась, поэтому за неделю все признаки исчезли, а на сыночке лечение никак не отразилось.
Ольга, 32 года: У меня низкий иммунитет, я постоянно простужаюсь, колю антибиотики, появляется молочница. С молодости применяла свечи Залаин, их главное удобство в однократном применении. Но теперь, когда я стала мамой и веду вскармливание грудью, важно, чтобы свечи были еще и безопасными для крохи. Доктор убедила меня, что лечить болезнь нужно обязательно, а Залаин не проникает в молоко и не подействует на двухмесячную дочку. После одного использования свечки молочница прошла, малышка чувствует себя хорошо, препарат снова не подвел.
Оксана, 26 лет: Когда у меня вдруг началась молочница, я продолжала вскармливание уже третий месяц. Прерывать не хотелось, но боялась, что лечение повредит маленькому сынишке. Когда пришла к гинекологу, он порекомендовал мне свечи Примафунгин. В них содержится мощный антибиотик, который быстро убил все дрожжевые грибы, а побочных эффектов я не ощутила. Сын тоже чувствовал себя нормально, от груди не отказывался, животик не болел. Поэтому я довольна суппозиториями.
Молочница – распространенное заболевание среди женщин во время вскармливания грудью. Чаще оно проявляется у тех мам, которые уже страдали от проявлений патологии во время беременности. Рецидив болезни вызывается падением иммунитета, неверным применением лекарств и прочими причинами. Специалист подберет препараты в виде свечей, недорогие, действенные, но безопасные для малыша. Самолечение или игнорирование симптомов патологии вызывает осложнения для здоровья крохи, которые будет не так просто устранить.
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.
[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к леч?