От чего не проходит простатит
Почему антибиотики иногда становятся бесполезными при врачевании данного недуга?
Основной упор при лечении инфекционного данного заболевания урологи делают на использовании антибиотиков. Но они не всегда могут справиться с болезнетворными бактериями и воспалением железы, особенно если заболевание имеет гнойный характер.
Во многих случаях простатит довольно трудно вылечить антибиотиками, поскольку данные препараты обязаны уничтожить микробы и убрать процесс воспаления, но оказываются бесполезными, поскольку зона абсцесса забивается пробками.
Поэтому в таких случаях эти лекарства только негативно влияют на кишечный тракт и желудок, а не производят лечение самого заболевания. Подобное врачевание может закончиться патологиями печени, авитаминозом, аллергией и дисбактериозом.
Также антибиотики не смогут помочь, если больной приобрел подделку, просроченное лекарство либо «пустышку».
Причины повторного появления простатита
Симптомы всех видов простатита приблизительно одинаковые. Это дисфункция половой сферы, невозможность наладить процесс мочеиспускания, стойкий болевой синдром. Если речь идет об острых бактериальных воспалениях, то клиническую картину дополняет еще и интоксикационный синдром (повышенная температура, вялость, мышечная атония, общая утомляемость, повышенный СОЕ, эозинофилы и лейкоциты в крови).
Чаще всего причиной воспаления становятся бактерии, вирусы, микроорганизмы, относящиеся к категории венерологических возбудителей. Как оговаривалось ранее, патологическая микрофлора развивается только в благоприятных для нее условиях.
- Инфекции и всевозможные бактерии, которые, при попадании в организм мужчины, провоцируют появление воспаления. Они передаются от женщины к мужчине при незащищенном половом акте, длительном приеме антибиотиков, а также при снижении сопротивляемости иммунной системы.
- Застойные процессы, а также ухудшение кровообращения в органах малого таза. Это может быть связано с малоподвижным образом жизни, травмами паховой зоны, аномальным строением предстательной железы, а также с уменьшением уровня тестостерона.
- Недолеченные заболевания, вызванные различного рода бактериями. Они провоцируют попадание бактерий в простату и дальнейший воспалительный процесс. Среди таких заболеваний может быть ангина, гайморит, воспаление уретры и мочевыводящего канала.
- Мочекаменная болезнь.
- Переохлаждение.
- Нервное напряжение, стрессы, а также постоянная усталость и недосып.
- Отсутствие постоянной половой жизни напрямую связано с появлением простатита, а также частые прерывания акта или же наоборот его продление. Это все вызывает застойные явления в простате.
- Частое терпение и игнорирование позывов к мочеиспусканию.
- Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.
Как лечатся разнообразные виды этого заболевания?
Прежде чем отвечать на вопрос о том, почему пациенты не могут вылечить данное заболевание, следует разобраться в том, какие виды простатита бывают.
Сегодня эта патология в зависимости от причины развития и сопутствующей клинической картины подразделяется на:
- острую;
- хроническую бактериальную;
- хроническую небактериальную;
- бессимптомную (асимптотическую).
Прежде чем начать разбираться, почему простатит не лечится у некоторых пациентов, стоит выяснить какие же виды данного недуга бывают. На сегодняшний день — это болезненное отклонения разделяют в зависимости от причин, которые повлияли на появление патологии. Простатит подразделяют на:
- Острый — при данном виде простатита большинство мужчин жалуется на озноб, лихорадку, повышенную температуру тела, а также на боли в нижней части тела.
- Хронический бактериальный — его вызывают различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Первые признаки очень похожи на обычную простуду. Постоянная усталость, ломота в мышцах, повышенная температура, но дальше появляются проблемы с мочеиспусканием, а также болезненные ощущения в области лобка.
- Хронический небактерильный — основной причиной является застой секрета или же лимфы и крови, которые вызваны малоподвижным образом жизни. В этом случае у мужчины снижается потенция и сексуальное влечение, появляются частые позывы в туалет, а также боли и жжение.
- Бессимптомный: этот вид простатита вызывает воспалительные процессы, которые протекают без какой-либо симптоматики, присущей обычному простатиту.
Именно исходя из выявленного вида заболевания и необходимо подбирать наиболее эффективное лечение.
Причины развития патологии и симптоматика
Как следует из названия, бессимптомный простатит протекает без выраженной клинической картины. Чаще всего заболевание выявляется при обследовании мужчин на наличие иных патологий простаты или в ходе регулярного осмотра органа.
О наличие воспалительного процесса, протекающего в организме, свидетельствуют повышенный уровень лейкоцитов, обнаруженных в семенной жидкости. Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что оно, в свою очередь, может стать причиной развития бесплодия или рака предстательной железы.
Диагностика
Рассматриваемая форма заболевания, несмотря на то, что она встречается довольно редко, таит в себе опасность: отсутствие должного лечения приводит к развитию подчас серьезных осложнений. В связи с этим следует обратить внимание на необходимость регулярного осмотра предстательной железы у мужчин, находящихся в группе риска (на них регулярно воздействуют указанные выше провоцирующие факторы) или достигшие 40-летнего возраста.
Пути лечения
- Применение альфа-адреноблокаторов помогает снизить определенные нервные импульсы, чтобы добиться лучшего мочеиспускания.
- Прием анальгетиков снимает мощный болевой синдром.
- Массаж простаты призван избавить от застойных явлений в простате, улучшить питание органа, повысить его секреторную функцию.
- Различные физиотерапевтические процедуры проводятся для устранения воспалительного процесса и его последствий.
- Дополнительно осуществляются лечебные мероприятия, направленные на стимулирование иммунитета больного.
- Формируются навыки ведения здорового образа жизни.
- Даются основы воспитания культуры сексуального поведения.
После достижения определенного эффекта, закрепить положительный результат и продлить ремиссию помогут нетрадиционные методы коррекции физического состояния:
- Обратная биологическая связь. Это немедикаментозный терапевтический метод, в основе которого лежит использование показателей биоэлектрической активности организма. С участием современной аппаратуры пациент осуществляет саморегуляцию своего физического состояния. Лечебный эффект достигается при воздействии пациента на собственные больные органы. Оно может быть непосредственным (сознательное воздействие) или опосредованным (воздействие через вегетативную нервную систему).
- Иглорефлексотерапия или акупунктура. Это воздействие на больной орган через биологически активные точки организма, путем точечного массажа, прижиганий или иглоукалывания.
- Прием специальных травяных настоек и биологических добавок. Они не являются лекарствами, но помогают успешно завершить курс лечения.
Почему может не помочь лечение
Нередко, даже после полноценного лечения воспалительных процессов в предстательной железе, сексуальная и детородная функции не восстанавливаются в полной мере. Уходят неприятные симптомы, исчезает боль, мужчина может вернуться к привычному образу жизни, однако дисфункция в интимной сфере может время от времени омрачать жизнь.
В 60% случаев простатит осложняется эректильной дисфункцией. Однако даже в состоянии хронического простатита возвращение к полноценной сексуальной жизни возможно.
Урологи и сексологи смогут подобрать правильную терапию, которая поможет восстановить прежнюю мужскую силу. Обычно все мероприятия направлены на стимуляцию кровообращения в органы малого таза, а также улучшение трофики местных тканей. Эффективными в данном случае становятся и процедуры физиотерапевтического профиля.
Важную роль играет не только работа с физиологическими аспектами, но и восстановление психоэмоционального баланса. Все дело в том, что мужчины, истязаемые длительным лечением воспалительных процессов предстательной железы, привыкают к постоянному дискомфорту, теряют сексуальное влечение на подсознательном уровне.
Систематические сексуальные фиаско, невозможность удовлетворить себя и своего партнера в полной мере, болезненные ощущения в процессе эякуляции становятся причинами отказа от сексуальной активности в принципе. Именно поэтому устранять эректильную дисфункцию сексолог и уролог должны вместе с психологами.
Заболеть простатитом может каждый. Однако не каждый человек, сталкиваясь с данной проблемой, правильно поступает. Не стоит терять драгоценное время, пуская болезнь на самотек. Своевременное посещение уролога позволит быстро и легко устранить воспалительный процесс, предупредив появление осложнений и остаточных явлений. Здоровье мужчины во многом зависит от уровня его сознательности.
Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапии
После неправильного лечения или несвоевременно оказанной помощи на пациентов, страдающих простатитом, могут ожидать различные осложнения. Именно эти патологические состояния зачастую становятся полноценной базой для постепенного и бесповоротного формирования остаточных явлений.
Обычно к врачу мужчина приходит только тогда, когда симптомы становятся невыносимыми. Устраняя все последствия запущенных форм простатита, ни один специалист не сможет дать гарантию того, что после лечения не появятся «неприятные сюрпризы» вновь. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обращаться к врачу за консультацией и терапевтической помощью.
Бактериальный простатит устраняют с помощью антибиотиков, вирусные и венерологические агенты исчезают под воздействием противовирусных препаратов и средств неспецифического типа действия.
Говорить об успешном излечении от простатита, можно только в том случае если терапия продуманная и комплексная:
- Применение альфа-блокаторов (расслабление шейки мочевика, что позволит устранить дисфункцию мочеиспускания);
- Использование болеутоляющих препаратов (снижает уровень боли, повышает общий уровень комфорта, позволяет наладить процесс мочеиспускания и подкорректировать сексуальную функцию);
- Массаж (устраняет неприятные застойные процессы с целью улучшить питание тканей, повышение секреторных возможностей предстательной железы, снижение отечности и устранение болевых ощущений);
- Физиотерапевтическая методика воздействия (комплексное воздействие на простату и органы малого таза);
- Коррекция иммунитета;
- Нормализация образа жизни (сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, избавление от вредных привычек);
- Повышение сексуальной культуры (профилактика венерических заболеваний, регулярные половые акты).
С целью предотвратить осложнения простатита и сделать невозможным появление остаточных явлений после терапии все чаще начинают прибегать к альтернативным методам лечения.
К ним относят:
- биологическая обратная связь;
- иглорефлексотерапия;
- травяные сборы, растительные экстракты и биологические добавки.
- остаточные явления простатита.
Длительные воспалительные процессы, сопряженные с дисфункцией, нарушением секреторной деятельности и сопутствующими симптомами других заболеваний нередко становятся причиной того, что в структуре органов малого таза или самой предстательной железе происходят структурные или морфологические изменения.
Они провоцируют серьезные проблемы, устранить которые не всегда удается. Итог весьма плачевный: простатэктомия или опасность получить инвалидность.
Рассмотрим, с чем же может столкнуться мужчина после лечения простатита.
Хронический простатит
Лечение острого простатита может иногда закончится тем, что симптомы исчезают только на время, а через короткий промежуток времени боли и дисфункции появляются снова. Это верный признак того, что острый воспалительный процесс перешел в хроническую форму.
Причин тому может быть много. Возможно, врач назначил некорректную схему лечения или сам пациент недостаточно скрупулезно выполнял все предписания уролога и терапевта. Зачастую результаты качественной терапии нивелируются за счет негативных факторов (к примеру, пациент, получил травму органов малого таза или появились проблемы в иммунном ответе во время лечения).
В любом случае, если после лечения простатита симптомы появились снова, мужчине немедленно стоит обратиться к врачу. После выяснения всех обстоятельств и тщательного обследования, специалист назначит повторный курс терапии, направленный на устранения проявлений и симптомов хронического простатита.
Эпидидимит и остаточные явления после лечения простатита
Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапииОсобенности профилактики недуга
Также необходимо учитывать общие рекомендации, которые позволяют проводить эффективную профилактику данного заболевания и помочь достигнуть его рецессии.
Прежде всего, мужчина у которого наблюдается простатит или беспокоящийся о состоянии своей простаты, должен:
- использовать одежду из хлопка, теплую и свободную;
- постоянно разминаться или делать небольшую зарядку при сидячей работе;
- не заводить случайных связей;
- регулярно заниматься специализированной гимнастикой, помогающей добиться сокращения мышц таза, чтобы обеспечить улучшения кровотока в зоне простаты;
- жить постоянной половой жизнью, лучше с одной партнершей;
- скрупулезно соблюдать гигиену.
Кроме этого рекомендуется много двигаться, например, совершать ежедневные продолжительные прогулки, заниматься спортом и составить грамотный пищевой рацион, исключив употребление вредных для простаты продуктов.
≫ Больше информации по теме: https://kaklechitprostatit.ru/vopros-otvet/prostatit-ne-prohodit.html
Диета
Лечение практически любых заболеваний требует от пациента соблюдение определенной диеты. Современная пища, в которой встречается множество химических добавок, генно-модифицированных продуктов и тому подобное, негативно сказывается на состоянии всего организма, снижая его защитные функции.
Следует отметить, что рацион любого человека должен быть богатым на витамины и полезные микроэлементы, аминокислоты, пептиды и углеводы.
Для эффективного лечения простатита больному необходимо отказаться от вредных привычек и:
- жирных, жареных и острых продуктов;
- всевозможных маринадов;
- полуфабрикатов;
- еды из заведений быстрого питания;
- регулярного потребления кофе и крепкого чая;
- напитков, содержащих в себе красители;
- обильного потребления мучных изделий.
Ежедневный рацион рекомендуется пополнить кисломолочными продуктами, к числу которых относятся творог, сметана, кефир и другие.
Также необходимо включить в питание:
- рыбу и изделия на основе нее;
- свежие овощи и фрукты, включая зелень;
- ягоды;
- мед.
Источник
Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет
Автор статьи: Лелявин К. Б. Уролог, стаж 26 лет Дата публикации 2017-10-12 |
Определение болезни. Причины заболевания
Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.
Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.
Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.
Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).
Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).
Основные причины хронического небактериального простатита:
- повышенное простатическое давление;
- мышечная боль в области таза;
- эмоциональные расстройства;
- аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
- физическая активность;
- подъём тяжестей и др.
Симптомы простатита
Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:
- болевых ощущений в области поясницы;
- ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
- боли в промежности или тазовой области;
- нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.
«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).
Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
- боль или её усиление при мочеиспускании.
При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:
- повышенной утомляемости;
- ощущению беспомощности;
- эректильной дисфункции;
- болезненной эякуляции;
- боли после секса и др.
Патогенез простатита
Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).
Классификация и стадии развития простатита
Существует четыре основные категории (типа) простатита:
- острый бактериальный простатит (категория I);
- хронический бактериальный простатит (категория II);
- хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
- бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).
Классификация национального Американского института здоровья
I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.
Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.
Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.
IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.
Осложнения простатита
При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).
Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.
Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.
Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.
Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.
Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.
Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.
Диагностика простатита
Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.
Обследование будет включать:
- пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
- анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
- выявление урогенитальной инфекции;
- ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
- уродинамическое исследование.
После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.
Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.
Лечение простатита
Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.
При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:
- массаж предстательной железы;
- лазеротерапию;
- микроволновую гипертермию и термотерапию;
- электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.
Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.
Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.
Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.
Прогноз. Профилактика
К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:
- Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
- Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
- Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
- Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
- Оставайтесь сексуально активными.
Список литературы
- Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
- Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
- Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
- Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
- Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
- Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
- Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.
Источник