Опросник при хроническом простатите
Опросник для выявления простатита
Индекс шкалы симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин (ХП-СХТБ) по версии Национального Института Здоровья США
Домен I. Боль или дискомфорт. | |||||||||
1. За последнюю неделю испытывали ли Вы боль или дискомфорт в следующих местах? | Да | Нет | |||||||
1а. Область между прямой кишкой и яичками (промежность) | 1 | ||||||||
1б. Яички | 1 | ||||||||
1в. Головка полового члена, вне связи с мочеиспусканием | 1 | ||||||||
1г. Ниже пояса, в области лобка, мочевого пузыря, в паху | 1 | ||||||||
2. За последнюю неделю испытывали ли Вы: | Да | Нет | |||||||
2а. Боль или жжение при мочеиспускании? | 1 | ||||||||
2б. Боль или дискомфорт во время или после семяизвержения (оргазма)? | 1 | ||||||||
3. Как часто Вы испытываете дискомфорт в областях, указанных в пункте 1 домена I? | |||||||||
Никогда | |||||||||
Редко | 1 | ||||||||
Иногда | 2 | ||||||||
Часто | 3 | ||||||||
Обычно | 4 | ||||||||
Всегда | 5 | ||||||||
4. Какому номеру соответствует интенсивность боли, которую Вы испытывали за последнюю неделю? | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Нет боли | Тяжелейшая боль | ||||||||
Сумма баллов по домену I: | |||||||||
Домен II. Мочеиспускание. | |
5. Как часто за последнюю неделю Вы испытывали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания? | |
Никогда | |
Меньше чем в 1 случае из 5 | 1 |
Меньше чем в половине случаев | 2 |
Примерно в половине случаев | 3 |
Более чем в половине случаев | 4 |
Почти всегда | 5 |
Таблица модифицирована с разрешения Litwin MS, McNaughton-Collins M ‘ Fowler FJ, et al. The NIH Chronic Proitis Symptom index (NIH-CPSI). Development and validation of a new outcomes measure. J Urol. In press. | |
6. Как часто в течение последней недели Вам приходилось мочиться чаще чем каждые 2 часа? | |
Никогда | |
Менее чем 1 раз из 5 | 1 |
Менее чем в половине случаев | 2 |
В половине случаев | 3 |
Более чем в половине случаев | 4 |
Почти всегда | 5 |
Сумма баллов по домену II: | |
Домен III. Влияние симптомов на Вашу жизнь. | |
7. Как часто за последнюю неделю имеющиеся у Вас симптомы мешали Вам делать то, чем Вы обычно занимаетесь (работа, досуг и т.д.)? | |
Никогда | |
Незначительно | 1 |
Умеренно или некоторой степени | 2 |
Очень сильно | 3 |
8. Как часто за последнюю неделю Вы думали об имеющихся у Вас симптомах? | |
Никогда | |
Незначительно | 1 |
Умеренно или некоторой степени | 2 |
Очень сильно | 3 |
Сумма баллов по домену III: |
Домен IV. Качество жизни. | |
9. Как бы Вы чувствовали себя если бы Вам довелось провести остаток жизни с теми симптомами, которые наблюдались у Вас в течение последней недели? | |
Замечательно | |
Удовлетворенным | 1 |
В большей степени удовлетворенным | 2 |
Смешанно (наполовину удовлетворенным, наполовину нет) | 3 |
В большей степени неудовлетворенным | 4 |
Несчастным | 5 |
Ужасно | 6 |
Сумма баллов по доменам Индекса шкалы симптомов |
Боль: Сумма подпунктов 1а, 1б, 1в, 1 г, 2а, 2б, 3 и пункта 4 |
Симптомы связанные с мочеиспусканием: Сумма пунктов 5 и 6 |
Влияние на качество жизни: Сумма пунктов 7, 8, и 9 |
Боль и мочеиспускание: Сумма пунктов от 1 до 6 |
Общая сумма баллов: |
(1) Подсчитайте отдельно сумму баллов по доменам (боль, мочеиспускание, влияние на Вашу жизнь, качество жизни). (2) Сложите сумму баллов по доменам боль и мочеиспускание (интервал 0-31), получив при этом “оценку выраженности симптомов”. Незначительно выраженные симптомы = 0-9, Средне выраженные симптомы =10-18 Тяжелые симптомы =19-31. Конец формы (3) Рассчитайте и запишите общую сумму баллов (интервал 0-43), которая определяется как “общая оценка.” Оцените пациента по данной шкале при первом визите и затем периодически проводите оценку в ходе лечения или наблюдения, сравнивая с изначальным показателем и с установленными нормами. |
Источник материала: https://kamishlovcrb.ru/advice/365-2012-02-26-08-01-36
Вернуться назад
Источник
Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.
ПРИЕМ УРОЛОГА — 1000 руб. УЗИ мужских половых органов — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.
Чем опасен простатит
По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы.
Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.
Причины простатита
Причины развития простатита следующие:
- заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
- инфекции из удаленных очагов воспаления, связанных с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
- хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
- малоподвижный, сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, что приводит к застою секрета;
- задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
- частые переохлаждения (или перегрев);
- травмы в области малого таза;
- гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.
Простатит вызывают гноеродные микробы — кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.
В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.
При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет — идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Виды, формы и симптомы простатита
Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:
- Бактериальный простатит — воспаление вызвано попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит у молодых мужчин и у пожилых.
- Застойный простатит — его причина — застой секрета и т.д. Не стоит думать, что застойный простатит не опасен и исчезнет, как только мужчина решит проблему регулярности половой жизни. Застойная форма очень быстро дополняется инфекцией и застойный простатит осложняется бактериальной формой.
- Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни (это осложнение нелеченного хронического простатита). Это скорее болезнь пожилых мужчин, пренебрегших советами уролога.
По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление — это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.
Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.
Основные признаки простатита:
- боль в области малого таза, половых органов;
- прерывистая, слабая струя при мочеиспускании;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
- задержка мочи;
- слабая эрекция;
- отсутствие оргазма;
- преждевременное семяизвержение.
Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.
Диагностика воспаления простаты
Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.
Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:
- сбор анамнеза (опрос больного);
- общий осмотр;
- ректальное обследование;
- исследование секрета предстательной железы;
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
- ультразвуковое исследование простаты, УЗИ мошонки и УЗИ органов малого таза.
Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.
Лечение простатита
После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:
- противовоспалительные препараты;
- болеутоляющие средства (спазмолитики);
- диетические добавки, витамины;
- массаж предстательной железы;
- лечебную гимнастику;
- народные средства (с разрешения врача);
- физиопроцедуры, направленные на улучшение кровотока — лечение на аппарате Алмаг-1;
- хирургическое вмешательство (на запущенной стадии).
Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.
Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.
Можно ли вылечить простатит народными методами?
Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы — целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!
Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.
То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!
Хронический простатит
Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.
Виды и причины хронического простатита
Различают два вида хронического простатита:
- Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.
- Бактериальный, вызванный микробным поражением
Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим — через мочеиспускательный канал и нисходящим — из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.
Болезнь провоцируют и усиливают:
- слабый иммунитет;
- частые переохлаждения;
- стрессы;
- употребление алкоголя (влияет на кровоснабжение и состояние сосудов);
- органические патологии мочевыводящей системы
Диагностика и лечение хронического простатита
Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:
- мочи и крови;
- секрета простаты и мазка из уретры, которые проверяют на бактерии и лейкоциты;
- ПЦР — диагностики, выявляющей вялотекущие и скрытые инфекции.
Для лечения простатита назначают:
- антибиотики, рассасывающие препараты, спазмолитики;
- альфа-блокаторы, устраняющие застойные явления в области таза;
- витамины и иммуностимуляторы, усиливающие защитные силы организма;
- физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, электрофорез, лазерную терапию.
- Физиолечение усиливает обменные процессы в железе, устраняя последствия застойных явлений;
- Массаж простаты, во время которого удаляется скопившийся секрет и улучшается работа железы.
Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.
После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.
Калькулезный простатит
Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины — это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.
Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!
Причины калькулезного простатита
Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.
Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.
Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.
Камни образуются двух типов:
- При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
- Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления — застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.
Симптомы калькулезного простатита
По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.
Часто заболевание проявляется следующим образом:
- Возникают боли. Живот “колет» внизу с отдачей в поясницу, ягодицы. Боль может возникнуть во время интимных отношений или в туалете.
- Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить «по-маленькому» и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. Задержка испускания или частые ночные походы в туалет.
- При эректильной дисфункции сперма или моча частично смешиваются с кровью.
Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:
- анализы крови, мочи, спермы;
- УЗИ простаты;
- рентгеновский снимок;
- КТ;
- урография.
Лечение калькулезного простатита
Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.
- Если отложения сформировали камни до 4 мм, можно попробовать лечение лекарствами и физиопроцедуры. Состояние улучшается после приема комплексных витаминов, противовоспалительных средств и других лекарств, которые подберет доктор.
- Если камни превысили допустимые размеры, половой орган рассекают и удаляют конкременты. Более современный способ — дробление образований при помощи низкоинтенсивного лазера. При таком воздействии камни дробятся до состояния песка и сами по себе уходят из организма с выделениями.
Профилактика калькулезного простатита — регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник