Омник при простатите аналоги

При аденоме простаты врачи чаще всего назначают капсулы Омник или аналогичные таблетки Омник Окас. Терапевтический курс лечения гиперплазии длительный, и больных часто интересуют более дешевые лекарства. Имеет Омник аналоги с таким же содержанием тамсулозина. Производятся они в России и на территории других стран. Достойную замену капсулам Омник найти сложно.

Состав Омник и назначение

Омник широко применяется при лечении аденомы простаты. Он не в состоянии устранить гиперплазию – доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Только расслабляет гладкие мышцы, способствуя нормальному и полному вытеканию мочи. Частично уменьшает опухоль. Применяется при лечении аденомы в острой форме совместно с другими препаратами.

При хроническом простатите Омник предотвращает застой урины в мочевом пузыре и образование камней мочевой кислоты и других видов конкрементов.

Лекарства, содержащие тамсузолин, отпускаются в аптеках по рецепту. Замена аналогами должна согласовываться с врачом, с учетом возможных побочных эффектов.

Омник выпускается в капсулах, содержащих внутри желатиновой оболочки гидрохлорид тамсузолина в количестве 0,4 мг. В переводе на чистое вещество, тамсузолин содержится внутри капсулы 0,397 мг. Разжевывать и разламывать капсулу не стоит. Желатиновая оболочка обеспечивает пролонгированное растворение в кишечнике и защищает слизистую пищевода и желудка от действия активного вещества.

Оболочка коричнево-желтого цвета содержит:

• микроцеллюлозу;
• желатин;
• оксид железа;
• тальк.

Капсулы принимаются по 1 в день. Желательно, чтобы время было одно и то же. Действие препарата рассчитано на 24 часа, затем активное вещество выводится почками с уриной.

Действовать Омник начинает по мере накопления вещества в организме, примерно на второй неделе приема. Курс лечения обычно длительный.

Чем заменить Омник

Аналогов препарата Омник, содержащих тамсузолина 0,4 мг, большое количество. Они производятся разными компаниями в Европе, Индии и на территории СНГ. Сам Омник и его аналог в таблетках Омник Окас выпускаются по лицензии в России и Нидерландах. Японская фармацевтическая компания Астеллас имеет более 20 филиалов в различных странах. Отечественные препараты дешевле в результате близкого расстояния доставки и отсутствия таможенной пошлины. Количество выпускаемых лекарств регулируется японскими владельцами фирмы. Поэтому спрос на дешевые препараты высокий, а найти упаковку Омнок за 285 рублей 30 капсул, очень сложно.

Аналоги Омника выпускаются в большом количестве различными компаниями. В таблице приведены наиболее востребованные препараты и где производятся.

Все они имеют аналогичное действие, но могут отличаться дополнительными компонентами и побочными эффектами. В зависимости от этого скорость всасывания изменяется от 12 до 24 часов. Это имеет значение для людей, страдающих от нестабильного артериального давления.

Сравнение цен на аналоги в пределах одной аптеки

В разных аптеках цены на один и тот же препарат сильно отличаются, поэтому предлагаем Омник окас аналоги других компаний с содержанием тамсулозина 0.4 мг в одной таблетке или капсуле, которые выставлены на витринах одного заведения. Стоимость лекарств постоянно меняется, поэтому цифры приведены только с целью сравнения, чтобы при попытке заменить дорогой препарат, мужчины знали, что им лучше искать.

Это малая часть из перечня препаратов с содержанием тамсузолина 0,4 мг, что наиболее востребовано и постоянно реализуется по рецептам врачей при лечении аденомы простаты и простатита в острой форме.

Для сравнения рядом с перечисленными лекарственными препаратами лежит Омник, Нидерланды, упаковка которого стоит 375 рублей за 10 капсул или 859 рублей за 30 шт.

Производители с российской компании Вертекс предлагают аналогичный препарат с пролонгированным высвобождением Тамсузолин за 385 рублей упаковка 30 капсул. Капсулы Омник аналоги дешевле только российского производства, до 300 рублей, но сейчас их найти в аптеках крайне сложно. На полках в основном лекарства, произведенные в Нидерландах.

Омник окас отличается контролируемым высвобождением и постепенным поступлением в кровь. Его покупка оправдана для больных аденомой простаты с нестабильным давлением и слабым сердцем. Рекомендуют препарат с более мягким действием пожилым людям, с возрастными изменениями в печени и предстательной железе.

Самые дешевые аналоги Омник

Аналоги, максимально приближенные к Омник аналоги российские, это:

• Тамсулозин;
• Тамсулозин-Тева
• Профлосин;
• Гиперпрост.

Все они производятся на территории страны, некоторые по лицензии. Тамсулозин – оба варианта препарата отличаются только выпускающей фирмой: Эвалар и Оболенское ФП.

Форма выпуска капсулы с оболочкой контролирующей скорость растворения активного вещества, содержат Тамсулозина 0,4 мг. Покрытие капсулы из этилакрилата сополимера, талька, метакриловой кислоты. В процессе изготовления компоненты растворяются в воде, которая испаряется и в готовом препарате не присутствует.

Назначается при симптомах развития доброкачественной гиперплазии, проблем мочеиспускания. Принимается по 1 капсуле в сутки. Во время лечения препаратом не рекомендуют заниматься работой, требующей быстрой реакции и концентрации напряжения. Это, прежде всего вождение транспортных средств, работа на опасном производстве.

Противопоказания к приему Тамсулозину такие же, как и для других препаратов, аналогов Омника:

• почечная недостаточность в период обострения;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме протекания;
• ортостатическая гипертензия – падение давления в вертикальном положении тела;
• гиперчувствительность и непереносимость тамсулозина и его соединений.

При приеме препарата были зафиксированы медиками побочные действия препарата. Частота их проявлений от 0,1% пациентов, до 0,01%:

• синдром сужения зрачка;
• ретроградная эякуляция – выброс спермы в мочевой пузырь;
• снижение либидо;
• приапизм – длительная эрекция;
• ангионевротический отек;
• крапивница;
• зуд;
• сыпь;
• рвота;
• запор;
• ринит – заложенность носа, насморк;
• нарушение сна;
• тахикардия;
• головная боль.

Все эти эффекты проявляются при передозировке препаратом, когда больной самостоятельно принимает повышенную дозу или одновременно лечиться лекарствами, усиливающими действие тамсулозина.

Профлосин отечественный и зарубежный

Препарат выпускается в капсулах с оболочкой, аналогичной Тамсулозину. Даже зарубежное лекарство дороже Омника в пределах 100 рублей, отечественный Профлосин имеет цену на 15 – 20 рублей выше.

Вспомагательные вещества, обеспечивающие пролонгированное растворение:

• тальк;
• микроскопическая целлюлоза;
• триэтилцитрат.

Оболочка желтого цвета полупрозрачная состоит из желатина с добавлением оксида железа в качестве красителя, диоксида титана и индигокармина.

Упаковки по 30 шт для месячного курса и 90 шт при назначении длительного приема препарата.

Противопоказания к применению аналогичны с Омник и Тамсулозином.

Побочные действия, кроме уже выявленных для аналогичных препаратов, очень редко, менее 0,01%:

• обморочное состояние;
• головокружение;
• нервное возбуждение;
• диарея.

Профлосин влияет на скорость реакции, способность сконцентрироваться. Не рекомендуют принимать его водителям и работникам других профессий, которые связаны с нервным напряжением и требуют быстрой реакции, отслеживания одновременно многих показателей и их анализ. Например, управление сложными конвейерами, процессами работы электростанций, прокатных станов и процессов работы на опасных участках.

Не совместим с алкоголем и психотропными препаратами. Быстро выводится из организма, не проявляя лечебного эффекта, может привести к нервному срыву.

Гиперпрост – бюджетный аналог Омника

От Омника и других аналогов Гиперпрост отличается внешне цветом капсулы. Она имеет голубой цвет. В состав оболочки входят:

• краситель индигокармин;
• желатин;
• вода;
• титана диоксид.

Вспомогательными веществами внутри капсулы являются сахароза, повидон и этилцеллюлоза.

Гиперпрост назначается при задержках мочеиспускания на фоне образования доброкачественной гиперплазии аденомы простаты и хронического бактерицидного простатита.

Терапевтический эффект наблюдается к концу второй недели приема препарата. Максимальная концентрация тамсулозина через 6 часов после приема. Из организма 80% вещества выводится через 10 – 12 часов, остальное в течение суток.

Кроме характерных для аналогов побочных действий, дополнительно возникают:

• боль в спине;
• усиленное сердцебиение;
• боль в грудине;
• астения;
• сонливость;
• падение АД.

Растворение и всасывание активного вещества происходит быстрее, поэтому побочные эффекты проявляются чаще. Пожилым людям и страдающим гипотонией принимать Гиперпрост не рекомендуется. Его надо заменить на Омник, а еще лучше Омник Окас, в котором жестко контролируется скорость растворения. Поступление тамсулозина в кровь происходит равномерно, на протяжении 24 часов.

Пациентов с заболеваниями предстательной железы нередко интересует почему на фармацевтическом рынке много одинаковых препаратов (с одинаковыми действующими веществами), но значительно отличающихся по цене. Например, содержащее тамсулозин лекарства Профлосин, Фокусин, Омник, в чем разница?

Также с точки зрения большинства пациентов все препараты для лечения аденомы простаты и хронического простатита имеют одинаковый механизм действия.

На самом деле терапия может включать лекарственные средства из нескольких групп:

• альфа1-адреноблокаторы (α1-АБ), например, тамсулозин (лекарство Омник);
• ингибиторы фермента 5альфа-редуктазы (5-АР), например, препарат Аводарт (химическое вещество — дутастерид);
• растительные средства, например, на основе плодов пальмы ползучей (лекарственное средство Простамол Уно).

Активные компоненты этих препаратов действуют на различные ключевые этапы развития заболеваний простаты.

Для того, чтобы сравнивать популярные препараты, применяемые для лечения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и хронического простатита (ХП), необходимо представлять механизм их действия.

Сводная таблица по препаратам

α1-адреноблокаторы

Увеличение размеров простаты с одной стороны вызывает нарушение мочеиспускания. С другой — раздражение и стимуляцию специфических альфа1-адренорецепторов в гладкой мускулатуре уретры, шейке мочевого пузыря и строме простаты. В ответ на раздражение мышцы сокращаются и проблемы с мочеиспусканием усиливаются вдвойне: струя становится тоньше и прерывистей.

Рис — Препараты группы Альфа1-адреноблокаторов

Препараты прицельно блокирующие сокращения гладких мышц в предстательной железе и мочевом пузыре быстро оказывают лечебный эффект. Поэтому для улучшения качества жизни (восстановления процесса мочеиспускания, уменьшения тазовой боли) больным в первую очередь назначаются селективные альфа1-адреноблокаторы (α1-АБ):

• Омник, Профлосин, Фокусин (действующее вещество тамсулозин);
• Урокард, Доксазозин, Камирен, Кардура, Артезин (доксазозин);
• Алфупрост, Дальфаз (алфузозин).

Тамсулозин

Наиболее привлекателен в своей группе. Эффект от его приема сохраняется длительно, начиная со 2-3 дня, не вызывает привыкания, не требует коррекции дозы пациентам разной возрастной группы и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Общие эффекты тамсулозина

• снижает тонус мускулатуры простаты, шейки мочевого пузыря, прилегающей в железе части уретры;
• уменьшает симптомы сдавливания и раздражения мочевыводящих путей (снижает частоту дневных и ночных мочеиспусканий, облегчает начало мочеиспускания, ликвидирует прерывистость струи мочи);
• не вызывает повышения артериального давления;
• применяется 1 раз в сутки по 1 капсуле;
• возможно его комбинировать с некоторыми другими лекарствами;
• не влияет на рецепторы в стенках кровеносных сосудов и не вызывает резкого падения артериального давления.

Все средства группы альфа1-адреноблокаторов, кроме тамсулозина, требуют корректировать назначаемую дозу под контролем АД (артериального давления) и ЭКГ (электрокардиографии). Повышенные дозы способны вызвать ортостатическое понижение кровяного давления (при переводе тела из горизонтального в вертикальное положение), что опасно возникновением коллапса, ишемией сердца.

Все а1-АБ обладают примерно одинаковой эффективностью, но различаются по переносимости, влиянием на сосудистый тонус и на артериальное давление.

Доксазозин

1. Чаще вызывает гипотензию, как нежелательное явление. По статистике, некоторая часть пациентов прекращает лечение препаратом Урокард, содержащим доксазозин, из-за плохой переносимости, связанной с колебаниями артериального давления.
2. Доксазозин обладает дозозависимым эффектом. При экстренных случаях, например, при острой задержке мочи его использование недопустимо с медицинской и юридической точки зрения. Поэтому назначение Омника более оправдано в экстренных госпитальных ситуациях.
3. Уменьшение симптомов на фоне приема тамсулозина наступает быстрее, в первые дни лечения, в отличие от доксазозина. Поэтому Омник в широкой клинической практике применяется с меньшими рисками неэффективного лечения по сравнению с другими а1-АБ.
4. Доксазозин в сочетании со средствами, улучшающими потенцию (например, Виагрой) достоверно снижают систолическое и диастолическое артериальное давление.
5. Урокард дополнительно оказывает умеренное гипотензивное действие, поэтому он высокоэффективен и безопасен в монотерапии симптомов ДГПЖ и хронического абактериального простатита пациентам с артериальной гипертонией.
6. Доксазозин способствует нормализации липидного обмена, не изменяет уровень ПСА (простатспецифического антигена), что позволяет проводить диагностику рака простаты на любой стадии развития ДГПЖ.

Сравнение препаратов

Урокард или Омник

Применение доксазозина (Урокарда) по эффективности не уступают тамсулозину (Омник), но назначение его должно проводится только после консультации с кардиологом. Соответственно, при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях Омник предпочтительнее.

Омник или Алфупрост

Исследования тамсулозина и алфузозина подтвердили низкую частоту возникновения побочных реакций, сопоставимых с плацебо. Положительным свойством Алфупроста считается быстрое улучшение эрекции после начала лечения, нарушенной до терапии, благодаря нормализации кровообращения в половом члене (Источник №6).

Исследования доказали, что Омник и Алфупрост могут безбоязненно применяться в комбинации со средствами, улучшающими потенцию (Источники №5,6).

Алфупрост или Омник при острой задержке мочеиспускания? Использовать алфузозин в этом случае не рекомендуется, так как он усиливает эффекты анальгетиков и может повлиять на стабильность артериального давления при наркозе, если потребуется операция.

Тамсулозин и алфузозин считаются высокоизбирательными веществами, что позволяет снизить частоту оперативных вмешательств.

Профлосин или Омник

Доказано, что Профлосин, выпускаемый британской компанией «Берлин-Хеми» и оригинальный препарат Омник эффективно и быстро устраняют симптомы нарушения мочеиспускания у пациентов с ДГПЖ, а также безопасны при параллельной терапии сопутствующих заболеваний.

Однако Профлосин наиболее доступен по привлекательной цене. Это актуально, когда заболевание требуется лечить длительно. При правильно подобранной терапии врачом лечение симптомов ДГПЖ а1-АБ может продолжаться несколько лет.

Фокусин, Омник или Профлосин

Эти и другие генерические аналоги тамсулозина исследовали по степени уроселективности (избирательности действия на органы-мишени малого таза). Сила связывания со специфическими рецепторами наибольшая у Омника, наименьшая у Фокусина (Источник №3).

Ингибиторы 5α-редуктазы

Это вторая группа препаратов для лечения симптомов ДГПЖ и ХП, которые блокируют реакцию превращения тестостерона в дигидротестостерон, вызывающего изменения в предстательной железе.

Действующие вещества группы

• дутастерид;
• финастерид.

Особенность терапии заключается в длительности непрерывного приема лекарства.

Эффект от лечения наблюдается в выраженном увеличении максимальной скорости мочеиспускания, снижении риска развития острой задержки мочеиспускания и уменьшении объемов простаты.

Однако, группа ингибиторов 5а-редуктазы вызывает некоторые нежелательные реакции: эректильную дисфункцию, депрессию, снижение полового влечения, увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастию).

Комбинированные препараты

Проводились исследования этиопатогенетического воздействия препаратов разных групп по отдельности и в комбинациях. Эффективность комбинированного приема препаратов группы а1-АБ и 5а-редуктазы доказана клинически. Во всех исследованиях действие препаратов друг с другом сильнее, чем какого-либо одного средства (Источник №4).

Комбинированная терапия может быть последовательная или параллельная.

Дуодарт или Омник

Проведенное исследование убедительно доказало, что комбинированный препарат Дуодарт по эффективности превысил терапию двумя отдельными препаратами Омник и Финастерид. Дуодарт – это комбинированный препарат с фиксированными дозами тамсулозина и дутастерида, нового, уникального по механизму действия ингибитора 5а-редуктазы второго поколения (Источник №1).

Альтернативные средства

Воспаленная предстательная железа теряет свои защитные функции и становится постоянным и длительно действующим очагом инфекции в организме. Этим объясняется частое возникновение других воспалительных заболеваний мужских половых органов (яичек и придатков, семенных пузырьков), приводящих к бесплодию в конечном итоге.

Афала

Разработка новых методов лечения хронического простатита в составе комплексной терапии привела к созданию оригинального безрецептурного препарата Афала на основе сверхмалых доз аффинно-очищенных антител к ПСА. Эти вещества действуют строго в тканях предстательной железы и вызывают такие эффекты, как:

• уменьшают воспаление и отек простаты;
• замедляют рост аденомы;
• улучшают процесс мочеиспускания;
• сохраняют нормальную сексуальную функцию;
• не влияют на уровень сывороточного ПСА;
• нормализуют качество спермы;
• не вызывают побочных реакций и отказов от лечения;
• проявляют стойкий эффект после пройденного курса лечения.

Рис — Афала

Афала или Омник

Исследования подтвердили, что по эффективности уменьшения симптомов нижних мочевых путей действие лекарства сопоставимо с а1-АБ, ингибиторами 5а-редуктазы, экстрактом пальмы ползучей. Афала может применяться и с профилактической целью для уменьшения количества обострений заболевания. Препарат имеет экономичную стоимость курсового приема, который подразумевает использовать не менее 3 упаковок на цикл терапии (Источник №2).

Врачебные рекомендации

Теперь ни у кого не возникает сомнения, что лечение ДГПЖ недостаточно проводить только для уменьшения симптомов. Очень важно также предупредить прогрессирование заболевания. С этой целью комбинированная терапия наиболее эффективна.

Однако, первой линией выбора остается группа альфа1-абреноблокаторов, назначение которых требует учета возраста пациента и сопутствующих заболеваний (гипертонии, сердечно-сосудистых расстройств). Если же размер предстательной железы 40-50 см³ и более, то необходимо обязательно включать в терапию ингибиторы 5а-редуктазы.

Лечащий уролог должен следить за течением заболевания, чтобы не пропустить момента, требующего более активной терапии ДГПЖ и ХП, в том числе хирургическое вмешательство при необходимости.

Источники

1. НОВЫЕ ПОДХОДЫ В КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ https://elibrary.ru/item.asp?id=27381607
2. ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТА АФАЛА https://elibrary.ru/item.asp?id=23697963
3. Д.Ю.Пушкарь, Ю.Б.Белоусов, П.И. Раснер, А.С.Духанин, О.А.Манешина . Исследование степени уроселективности препарата Омник (тамсулозин) и его генерических аналогов . Журнал Consilium Medicum. 2009; 7: 66-69. Электронная версия: https://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=208330
4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ДГПЖ https://elibrary.ru/item.asp?id=35093311
5. А.В.Говоров, Г.Р.Касян, А.О.Васильев, Д.Ю.Пушкарь. Тадалафил в лечении симптомов со стороны нижних мочевых путей: обзор литературы и существующей клинической практики в России. Журнал Consilium Medicum. 2014; 07: 33-41. Электронная версия: https://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=302742 
6. И.А.Корнеев. Эректильная дисфункция: особенности диагностики и медикаментозного лечения мужчин с сопутствующими заболеваниями. Журнал Consilium Medicum. 2015; 07: 24-28. Электронная версия: https://cyberleninka.ru/article/n/erektilnaya-disfunktsiya-osobennosti-diagnostiki-i-medikamentoznogo-lecheniya-muzhchin-s-soputstvuyuschimi-zabolevaniyami/viewer

Поделиться: