Омепразол может вызвать молочницу

Содержание
Омепразол – современный препарат, применяемый для лечения людей, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, а также других болезней, прямо или косвенно связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Лекарство Омепразол хорошо зарекомендовало себя и имеет у врачей-гастроэнтерологов репутацию надежного и эффективного средства. Кроме того, популярности препарата способствует его доступность по цене.

Принцип действия

Принцип действия препарата основан на блокировании производства соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Как известно, основной активный компонент желудочного сока – соляная кислота. Кислотность желудка поддерживается благодаря специальным белкам, содержащимся в клетках слизистой оболочки желудка – протонным насосам, регулирующим перемещение через клетки ионов водорода (протонов).

Омепразол относится к классу ингибиторов (подавителей) протонных насосов. Эти соединения снижают активность протонных насосов, тем самым уменьшая кислотность желудочного сока и повышая уровень pH. Появление ингибиторов протонного насоса позволило медицине выйти на качественно новый уровень в области лечения язвенных заболеваний и снизить количество хирургических операций. Первым подобным препаратом и был Омепразол. Он был разработан в 1988 г. шведской фармацевтической компанией «Хэссле» и до сих пор сохраняет свои позиции. Как показывает практика, препараты данного типа более эффективны, чем средства, снижающие кислотность желудочного сока за счет реакции нейтрализаций

Помимо этого Омепразол обладает еще одним полезным свойством. Входящее в его состав вещество подавляет размножение бактерий Helicobacter pylori, чья деятельность способствует развитию язвенной болезни. Однако антибактериальную терапию при помощи лекарства рекомендуется проводить совместно с антибиотиками.

Описание препарата

Внешне Омепразол выглядит как кристаллический белый порошок. По химическому строению относится к производным бензимидазола. Он имеет слабую щелочную реакцию, хорошо растворяется в спиртах и очень плохо – в воде. Омепразол является пролекарством. Это означает, что вещество, содержащееся в нем, не обладает целебными свойствами само по себе, однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организма.

Лекарственные формы Омепразола – таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Капсулы могут иметь дозировку в 10 и 20 мг, таблетки – в 10, 20 и 40 мг. Порошок поставляется во флаконах 40 мг.

Состав

Основным компонентом препарата является вещество с одноименным названием. Кроме того, в состав различных лекарственных форм входят вспомогательные вещества. Для таблеток (пеллет) это: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза Е5, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид. Для капсул: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, вода очищенная, краситель Е 129.

Применение

Эффект от препарата наступает достаточно быстро – в течение 1 часа и длится около 23 часов. Омепразол 20 мг снижает уровень рН в желудке до значения 3 и удерживает его на этом уровне примерно в течение 17 часов. Во время курса лечения при дозе в 20 мг ежедневно максимальный эффект достигается на 3-4 день. После проведения курса эффект сохраняется еще несколько дней. Лекарство может назначаться взрослым и детям, начиная с 5 лет. Пожилые пациенты могут принимать препарат омепразол без коррекции дозы.

Показания к применению

В число болезней, терапия которых проводится с использованием препарата, входят:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, вызванная бактериальной инфекцией
  • синдром Золлингера-Эллисона
  • изжога
  • панкреатит
  • гастрит с повышенной кислотностью
  • гастроэзофагальный рефлюкс
  • эрозивный эзофагит
  • гиперсекреторные нарушения верхних отделов ЖКТ
  • комплексное лечение полиэндокринного аденоматоза
  • гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными средствами
  • профилактика рецидивов дуоденальной, аспириновой и стрессовой язв

Противопоказания и побочные эффекты

Самым важным противопоказанием является непереносимость активного вещества. Кроме того, препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Доказано, что прием лекарства на первом триместре способен привести к порокам развития плода. Поэтому препарат можно принимать в случае беременности только в том случае, если нет альтернативных способов лечения. Кроме того, вещество, входящее в состав лекарства, проникает в материнское молоко. Не рекомендуется принимать препарат в том случае, если есть подозрения на онкологические заболевания желудка и 12-перстной кишки.

Среди побочных действий следует отметить то, что препарат способствует вымыванию кальция из костей. Поэтому его не назначают при остеопорозе. Или же лечение должно сопровождаться приемом средств, содержащих кальций. Еще одно противопоказание – инфекции, вызванные сальмонеллой, поскольку Омепрозол способен усилить их размножение. Также препарат с осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности.

Как видно, у Омепразола много противопоказаний, поэтому лечение препаратом может назначать только врач. В аптеках препарат отпускается по рецепту.

Побочные действия

Омепразол имеет немного побочных действий. Они, как правило, вызваны длительным приемом препарата (более 2 месяцев). К ним относятся тошнота, диарея, запор, вздутие или боли в животе, головная боль и головокружение.

Редкие эффекты препарата:

  • аллергические реакции
  • нарушение вкуса
  • сухость во рту
  • изменяется состав крови
  • боли в суставах и мышцах
  • депрессия, раздражительность, вялость
  • нарушение функций печени

Инструкция по применению

Рекомендуется принимать перед едой или во время еды, лучше всего утром. Лекарство запивают небольшим количеством воды. При использовании Омепразола в виде капсул их нельзя разжевывать. Обычная дозировка – 20 мг в сутки за 1 прием. Однако в отдельных случаях, например при резистентности к противоязвенным препаратам, она может увеличиваться и до 40 мг. Длительность курса лечения и способ применения зависят от заболевания. При язвенной болезни курс лечения обычно длится 4 недели, при гастрите, изжоге – 2 недели. Не рекомендуется применять препарат свыше 2 месяцев. При продолжительном курсе лечения следует делать перерыв в несколько месяцев. При назначении Омепразола инструкция по применению может корректироваться врачом в зависимости от обстоятельств.

Аналоги препарата

Аналоги омепразола обычно являются лекарствами с тем же самым активным веществом. Фактически, это один и тот же препарат, но с другим названием. К ним относятся:

  • Лосек (оригинальный препарат, разработанный «Хэссле»)
  • Омез
  • Гасек
  • Церол
  • Гастрозол
  • Зероцид
  • Омекапс
  • Омепрус
  • Омефез
  • Омизак
  • Омипикс
  • Омитокс
  • Оцид
  • Плеом-20
  • Промез
  • Ромесек
  • Сопрал
  • Улкозол
  • Ультоп
  • Хелицид
  • Хелол

Существуют и другие вещества из класса ингибиторов протонного насоса со схожим действием, например:

  • Пантопразол
  • Лансопразол
  • Рабепразол
  • Эзомепразол

Препараты данного класса отличаются друг от друга продолжительностью и активностью действия, взаимодействием с другими препаратами, количеством противопоказаний и некоторыми другими параметрами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Омепразол изменяет кислотность желудочной среды, а поэтому его прием может влиять на действие других препаратов, зависящих от определенного уровня кислотности. К таким препаратам относятся Кетоконазол, Итраконазол, Ампициллин. Кроме того, Омепразол стимулирует увеличение концентрации некоторых препаратов в крови (Варфарин, Диазепам, Фенитоин) и замедляет вывод из организма транквилизаторов. Усиливает действие антикоагулянтов и противосудорожных препаратов. Совместим с другим типом антиязвенных препаратов – анатацидами.

Источник

25/08/2003, Анонимus
Можно ли заразиться молочницей через оральный секс и опасен ли хоть как-нибудь оральный секс с партнером, болеющим молочницей?

При сниженном иммунитете заражение молочницей через оральный секс возможно. Если оральные или генитальные контакты с партнером, больным молочницей, у Вас уже были, то лечение необходимо проходить вместе. До окончания лечения оральные контакты необходимо прекратить, а половой жизнью можно жить только в презервативе.

27/08/2003, Аноним
Пожалуйста помогите прояснить что происходит со мной. В марте 2003 года была замершая беременность, после чего сделали чистку. Осложнений не было и все нормализовалось. Цикл составляет в среднем 22 дня, БТ до овуляции 37.0 С после 37.3 С. В июне БТ повышалась два раза, первый раз всего на один день, затем понизилась и потом повысилась на 27 день до 37.3 С. Этот цикл длился 41день. После этого цикла начались светло коричневые выделения, очень незначительные. Они начинаются сразу после менструации, длятся около 10 дней и за 2 дня до менструации. Иногда бывают темные иногда светлые незначительные выделения, болей нет, специфического запаха тоже нет. Цикл сейчас нормальный, 32 дня и БТ до овуляции 36,9С, после 37,3С в период месячных 37,0С.Я обращалась к врачу, после осмотра врач сказал что все в норме, анализ показал что инфекций нет. Я очень беспокоюсь о своем состоянии, так как хочу иметь детей. Раньше таких выделений у меня не было. Скажите пожалуйста, возможно ли что у меня воспаление или мои симптомы говорят о наличии других нарушений.

Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы. Повышенный уровень БТ свидетельствует о скрытой инфекции. Все время надо контролировать БТ, она покажет эффективность лечения.

25/09/2003, Нина
Мне 24, замужем чуть больше года, до свадьбы половой жизнью не жила. Пол года назад, у меня нашли эрозию, отправили сдавать анализы на инфекции, методом ПЦР был выявлен хламидиоз (откуда он, непонятно, мужу доверяю). Пролечились вместе, повторный анализ был отрицательным. Два месяца назад у меня появились выделения светло-желтые с кисловатым запахом, а за день до месячных и после — коричневатые. Месяц назад начала пить Марвелон и теперь скудные светло-коричневые выделения появляются чаще (почти каждый день). Может это быть последствия после лечения антибиотиками, из-за Марвелона или это какое-то заболевание? Во время менструации болей нет, цикл регулярный. Во время близости болезненные ощущения есть, но в самом начале (м.б. это из-за недостаточного количества смазки), потом всё проходят.

По всей видимости, курс лечения против хламидий не включал восстановительный этап — восстановление микрофлоры кишечника и влагалища. Из-за этого у Вас мог развиться дисбактериз влагалища. А может, хламидиоз не долечили или материал для повторного анализа взят недостаточно.

26/09/2003
У меня были жалобы на зуд и творожистые желтые выделения, с которыми я пришла к своему врачу. Врач визуально, не назначая никаких анализов, определил у меня молочницу и назначил лечение орунгалом (в таблетках) в течении 3х дней, свечами Микогал и свечами Кипферон. Мой вопрос — разве можно назначать такие сильнодействующие лекарства, как орунгал, не сделав предварительно никаких анализов? Стоит ли мне принимать прописанные лекарства или лучше пойти к другому, более компетентному врачу?

Вы можете обратиться ко мне. Надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, т.к. они именно и обуславливают хроническое течение молочницы. Подождите пока с лечением. У меня результаты анализов будут готовы на следующий день. Тогда и определим лечение.

26/09/2003, Катерина
Мы с мужем полгода назад лечили трихомонаду, уреплазму и молочницу, два раза сдавали анализы, они были отрицательны у обоих. Сейчас, на пятый день после полового акта без предохранения у обоих симптомы молочницы. Может ли быть это от взаимной несовместимости микрофлоры? (Полгода назад были аналогичные симптомы, но анализы выявили дополнительно к молочнице трихомонаду и уреплазму, однако последние анализы мы сдавали в недавно и они показали что у нас ничего из перечисленного нет). Я уже два месяца принимаю противозачаточные таблетки — три-мерси. Полгода назад принимала фемоден. Не могло ли это как-то сказаться и теперь?

Уреаплазмоз нередко не вылечивается полностью, как вирус, оставаясь в организме в малом количестве, периодически дает обострения. Сдайте еще раз анализы методом ДНК (ПЦР) на уреаплазмы и микоплазмы. Когда получите результаты анализов, пишите повторно, я дам рекомендации.

26/09/2003, Светлана
Прошлой весной я болела бронхитом и пила антибиотик Офлоксин. С тех пор, уже полтора года не могу избавиться от молочницы. Я лечилась свечами Пимафуцин (несколько раз, по совету врача), спринцевалась содовым раствором, лечилась бурой (тоже несколько раз), потом лечилась свечами Полиженакс, один раз пила Дифлюкан, принимала внутрь и использовала местно Бифидумбактерин. Как только я заканчивала каждый из этих курсов лечения, через один-два дня молочница начиналась снова. Анализ (мазок, 22-й день цикла) показал: эпителий — много, лейкоциты — много, эритроциты — нет, микрофлора — смешан. много, споры Candidae — очень много. (Также у меня ослаблена слизистая глотки.) Мне 24, я не живу половой жизнью. У меня появился любимый человек, но я боюсь начинать половую жизнь не будучи полностью здоровой. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать.

Надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, т.к. именно эти инфекции обуславливают хроническое течение молочницы и временный эффект проводимого лечения. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.

27/09/2003, Вера
Все началось 1,5 года назад. Появились обильные выделения и был обнаружен гарднереллез. ДНК-анализ на 10 инфекций ничего более не выявил. Пролечила гарднереллез, появилась молочница. Далее за этот год молочницу лечила несколько раз, но она возвращалась вновь. Все лекарства уже не помню, но это были: макмирор, флуконазол, дифлюкан и аналог флюкостат, орунгал, гино-певарил. После каждого лечения проводила восстановление ацилактом и пила хилак. Одно из очередных лечений проводила в Берлине. Там же повторно сдала на все инфекции — ничего другого не обнаружили. В итоге лечения немецкий врач сделал заключение, что у меня прекрасная флора. Но к сожалению через 3 недели кандидоз появился снова. После этого я использовала Ваше лечение орунгалом и гино-певарилом. Но, увы, снова не помогло. Последнее лечение закончила 3 недели назад и вчера получила результат ПЦР (это уже в России). Ни кандиды, ни гарднереллы не обнаружено. Обычный посев тоже хороший. Но выделения у меня есть, я чувствую, как они вытекают. И врач при осмотре заключил, что небольшая молочница имеется. Поэтому ,получив отрицательный результат, врач сказал, что в моем случае верит не результатам анализа, а своим глазам, и что надо лечиться. Хочу отметить, что с момента прихода первой менструации, у меня всегда была такая флора, т.е. я всегда ощущала присутствие беловатых выделений (но сейчас ощущаю сильнее), и врачи на осмотре говорили, что у меня молочница, а анализ давал отрицательный результат. И вот сейчас, после года безуспешных лечений, наконец я получила отрицательный результат, но выделения очень обильные и, врач их видит. Лечение назначено следующее: капсулы флуконазола, свечи микогал 300 и спринцевание содой. Как же мне быть? Что делать? Что со мной? Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Побочных заболеваний нет, цикл в порядке, яичники и матка по УЗИ в порядке, гормональный статус в порядке. Муж здоров, и не заражается от меня, т.к. используем теперь презерватив, раздражения от его использования у меня нет.

Все стенки влагалища, шеечного канала и матки выстланы железами, выделяющими слизь. Поэтому у женщины должны быть бели. Лечение не проводите, зачем понапрасну травить себя химиопрепаратами?

07/10/2003, Юлия
У меня появились несколько дней назад бело-желтые выделения в принципе без запаха, боль при половом акте, сухость у входа влагалища. В мае месяце, по рекомендованной вами схеме, пролечились с партнером от микоплазмы (т.е. курс восст.был) 1 июля сдали анализы-все в порядке. В середине июля была язва 12-перстн.кишки и эрозии в желудке, пила 7 дней по 2 таблетки Метронидазола и 3 недели Омез, вылечилась. Могла ли появиться молочница от метронидазола через 2-2,5 месяца, и как мне вылечиться?

Это может быть рецидив микоплазмы. Плазмиды ведут себя, как вирус, избавиться полностью иногда невозможно. Сдайте повторные ДНК на микоплазмы и уреаплазмы (они способны к взаимопереходам).

07/10/2003, Катерина
Мы с мужем полгода назад лечили трихомонаду, уреплазму и молочницу, два раза сдавали анализы, они были отрицательны у обоих. Сейчас, на пятый день после полового акта без предохранения у обоих симптомы молочницы. Может ли быть это от взаимной несовместимости микрофлоры ? (Полгода назад были аналогичные симптомы, но анализы выявили дополнительно к молочнице трихомонаду и уреплазму, однако последние анализы мы сдавали недавно и они показали, что у нас ничего из перечисленного нет). Я уже два месяца принимаю противозачаточные таблетки — Три-мерси. По Вашему совету сдали анализы методом ПЦР, у меня выявили Ureplasma, Gardnerella, Candida; Chlamidia, Mycoplasma — отрицательны. У мужа все отрицательны (как такое возможно. ). Пожалуйста дайте нам Ваши рекомендации по лечению. Нужно ли лечиться мужу, если у него ничего не выявили?

В общем-то, все просто, и печально: уреаплазму вылечить очень трудно. После острой атаки, и первого курса лечения, она уходит в «депо», и не обнаруживается по ДНК. При малейшем снижении Вашего иммунитета, она вновь размножается, это проявляется упорной молочницей.

08/10/2003, Катя
В процессе обследования для подготовки к беременности у меня обнаружили уреа- и микоплазмоз. Прошла курс лечения, контрольный анализ показал отриц.результат на эти инфекции. (хотя и не методом ДНК, т.к. врач сказал, что если инфекции есть, то они все равно проявятся и по обычным анализам). Но после лечения появилась молочница, хотя после приема антибиотиков я использовала свечи Ацилакт. Врач сказал, что молочница не сильная, поэтому будет достаточно лечения свечами с Нистатином. Но где-то через месяц появились выделения с неприятным запахом, я перестраховалась и сдала анализы на плазменные инфекции снова — результат отрицательный, но по результату общего мазка, как сказал врач, обнаружены «ключевые клетки», еще он поинтересовался, было ли у меня такое раньше. Только недавно закончила курс лечения Нео-пенотраном (по 2 свечи в теч. 2 недель), затем снова свечи Ацилакт в теч.10 дней, но после менструации у меня снова началась молочница. Не знаю, что делать дальше: хочу в последний раз попытаться пролечиться самостоятельно Пимафуцином. Пожалуйста, объясните, что со мной происходит? У меня есть эрозия шейки матки, может, поэтому молочница постоянно возвращается.

Плазмидная инфекция ведет себя, как вирус. После острой атаки, и первого курса лечения, она уходит в «депо», и не обнаруживается по ДНК. При малейшем снижении Вашего иммунитета, она вновь размножается, это проявляется упорной молочницей. Если курс лечения не содержал восстановительного этапа, с приемом эубиотиков, для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, то она даже не уходит в депо, просто ее количество уменьшается ниже порогового для ДНК уровня. Но анализы на эти инфекции следует сдавать методом ДНК или ПЦР, т.к. в обычном мазке они не видны. Еще сущенствует культуральное обследование, инфекцию выявляют в культуре клеток.

Молочница — это кандидоз влагалища, который возникает при нарушении баланса микрофлоры. Это происходит в некоторых случаях в результате приема антибиотиков, когда бактерии уничтожаются, а без них грибки начинают процветать.

Кандидоз — это и есть процветающие грибки рода Candida.

Омепразол — не антибиотик, а средство, снижающее кислотность.

С другой стороны, при локальном снижении кислотности в желудочно-кишечном тракте может возникнуть тот же самый дисбаланс микрофлоры, т.е. процветание грибков в пищеводе, желудке, а то и в ротовой полости (стоматит).

В любом случае длительный прием препаратов, к которым относится омепразол, может приводить к развитию побочных эффектов, в частности, вызывать атрофический гастрит.

Я, периодически, принимаю Омепразол сейчас так как с Октября на лекарствах без перерыва — он снижает уровень кислотности в желудке (во время приема таблеток он повышаться может очень). В инструкции Омепразола молочница не указана, как побочный эффект, но у меня возникала проблема с молочницей 2 раза за это время — на удивление, гинеколог сказала её, пока, не лечить потому, что она возникла от лекарств — лекарствами вылечится только когда причину устраню.

Но я еще пью какие-то препараты каждый день ( не бывает, чтобы обошлась без).

По словам гинеколога это реакция не на конкретный препарат, а на лекарства, как в целом. Кстати, уже месяца 4, как молочница не беспокоит, хоть прошла сама по себе.

Источник