Нужно лечить молочницу перед беременностью

Кто из девушек хотя бы раз в своей жизни не сталкивался с молочницей? Пожалуй, с виду безобидный, но надоедливый недуг, возбудитель которого всегда живет в женском организме и в определенные моменты обостряется, знаком абсолютно всем.

И в то время как одни, заботясь о своем здоровье, обязательно его лечат, другие откладывают решение проблемы на потом. А зря, особенно если появляется молочница при планировании беременности. Разумеется, препятствовать зачатию она вряд ли сможет, однако повлиять на развитие будущего плода — вполне.

Что делать, чтобы этого не случилось? Слушать советы врачей, следить за своим здоровьем и… читать статью внимательно и до конца.

Разбираемся с проблемой

Что такое молочница, или кандидоз? Это заболевание, которое диагностируется у многих женщин в периоды снижения иммунитета, стрессов, гормональных сбоев.

Объясняется это тем, что возбудитель молочницы – грибок Кандида, частенько в незначительных количествах обитает в женской мочеполовой системе, что не считается отклонением от нормы. В идеале иммунная система сдерживает его дальнейший рост, и женщина практически не ощущает никакого дискомфорта.

Именно поэтому, о наличии молочницы она порой узнает уже во время беременности. Хуже всего то, что в этом случае не рекомендуется применять большинство лекарственных препаратов для ее устранения и эффективность лечения снижается.

А ведь возбудитель не дремлет. И если ничего не предпринимать, болезнь будет развиваться дальше и обязательно даст о себе знать на ранних сроках.

Просто потому, что под воздействием гормонов кислотность среды во влагалище изменяется, и Кандида активно размножается. Тогда же начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Симптомы

Из-за распространенности недуга многие женщины и так знают врага в лицо. Тем не менее, врачи не устают повторять признаки молочницы, к коим относятся:

постоянный дискомфорт в области промежности;
зуд и жжение у входа во влагалище и в наружных половых органах;
специфические выделения – обильные или не очень, белого цвета, творожистые, с кисловатым запахом или запахом лука;
покраснения, отечность половых губ, слизистой, которые дают о себе знать во время полового акта.

Нередко диагностируется стертое течение недуга, при котором проявляются лишь некоторые симптомы молочницы. Более того, они могут донимать женщину практически на протяжении всего цикла, магическим образом исчезая за неделю до начала менструации.

Врачи объясняют это изменением кислотности влагалища. Она становится непригодной для жизни возбудителя и его активность угасает. Тем не менее, это не повод игнорировать его. Особенно, когда он проявляется минимум 4 раза за год.

В конце концов, зуд при молочнице – это еще не самое страшное. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к развитию осложнений, которые задевают кишечник, мочевой пузырь, другие органы, а также ткани.

Диагностика

Может ли врач определить наличие молочницы у женщины во время осмотра? Оказывается, нет, однако он может предположить. И все потому, что признаки молочницы схожи с признаками других, порой более опасных заболеваний.

Речь идет о трихомониазе, бактериальном вагините, генитальном герпесе, уреаплазмозе и не только. Причем они могут всем своим видом просто напоминать молочницу или сопровождать ее. Поэтому гинеколог берет мазок со слизистой и шейки матки и отправляет биологический материал на микроскопическое исследование.

Если последнее выявляет наличие грибкового мицелия, диагноз подтверждается, но лечение пока не назначается. Просто потому, что такой метод диагностики молочницы мало информативен и не дает сведений о типе грибка и, следовательно, выборе препарата, который сможет его подавить.

Другое дело – бактериальный посев мазка. Он дает возможность установить количественный фактор, оценить интенсивность необходимой терапии (незначительное число грибков допускается в здоровой микрофлоре) и подобрать эффективные средства для избавления от молочницы.

Интересно, что при ее хроническом течении врач может назначить и дополнительные обследования, направленные на выявления первопричины недуга. Иными словами, он даст направление на анализ крови на сахар, на дисбактериоз кишечника, УЗИ брюшной полости, кал на копрограмму, порекомендует проверить состояние мочевого пузыря и почек.

Лечение

При лечении молочницы врачи применяют:

местную, щадящую терапию – она заключается в использовании вагинальных таблеток и свечей у женщин и использовании кремов и мазей у мужчин, правда, помогает преимущественно при легких формах.

комплексную терапию – когда к вышеназванным средствам добавляют лекарства, которые необходимо принимать внутрь. Воздействуя на весь организм, в том числе и на внутренние органы и ткани, которые пострадали от негативного влияния кандидоза, они успешно применяются для лечения его тяжелых и часто рецидивирующих форм.

Лечение молочницы в домашних условиях может быть эффективным только после консультации со специалистом.

Наверняка он одобрит спринцевание ромашкой, соблюдение диеты, исключающей мучное и сладкое в огромных количествах, введение чеснока, брусники, грейпфрута в свой рацион. Последние содержат особые вещества в своем составе, обладающие противогрибковым эффектом.

Кроме того, врач может назначить витамины для повышения иммунитета. Узнать о них больше можно из статьи самый полный список витаминов при планировании беременности.

Особое внимание стоит обратить на то, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности. Помимо повышения защитных сил организма, она обладает и другими свойствами, благотворно влияющими на женский и мужской организм и обеспечивающими здоровое и крепкое потомство. Поэтому эту кислоту назначают даже при отсутствии симптомов молочницы.

Можно ли игнорировать

Откладывать лечение молочницы на потом не стоит. Чем она опасна? Здесь факторов масса.

На первых порах возбудитель кандидоза способен проникнуть в организм ребенка через плаценту и спровоцировать развитие серьезных патологий. В запущенных случаях возможны выкидыши.
На последних сроках молочница может вызвать преждевременные роды или стать причиной кровотечений в момент родоразрешения. Происходит это из-за рыхлости поврежденной ею слизистой.
Нередко у новорожденных проявляются кандидозные стоматиты, спровоцированные ею.

Профилактика

Предупредить молочницу достаточно, следуя простым правилам, включающим:

укрепление иммунитета: во многом его состояние определяется временем года, правильно выбрать которое для зачатия и родов поможет другая статья;
отказ от тесного белья из синтетических тканей;
регулярный осмотр специалиста;
применение качественных средств для интимной гигиены.

Подытоживая вышесказанное, стоит отметить, что молочница – это опасность, но не приговор даже в хронической форме. Главное, подойдите к ее лечению ответственно, особенно при планировании беременности, и будьте здоровы!

Источник

Вагинальный кандидоз часто обостряется в первые недели после оплодотворения яйцеклетки на фоне естественного снижения местного иммунитета и изменения гормонального фона. Избавляться от молочницы следует еще на этапе планирования зачатия, так беременность накладывает значительные ограничения на прием лекарственных препаратов. Игнорирование симптомов заболевания приводит к его переходу в хроническую форму и развитию осложнений, представляющих опасность не только для женщины, но и для ребенка.

Молочница на ранних сроках беременности

Нарушение естественной микрофлоры влагалища – распространенное явление, основной причиной которого является снижение местного иммунитета. Почти у трети женщин возникает молочница на ранних сроках беременности, независимо от того, сталкивались они с этим заболеванием ранее или нет.

Причины возникновения заболевания

После оплодотворения яйцеклетки происходит специфическая перестройка всех систем материнского организма. Можно выделить две основные причины возникновения молочницы в этот период: спад иммунитета и изменение гормонального фона.

Снижение защитных сил организма

В ответ на внедрение зародыша иммунная система временно ослабляет свои защитные функции, чтобы исключить вероятность его отторжения. Несмотря на то, что матка перестает воспринимать растущий эмбрион как чужеродное тело, многие беременные все же испытывают признаки отравления: их тошнит по утрам, кружится голова, повышается температура тела.

Слизистая оболочка влагалища перестает оказывать должное сопротивление патогенным организмам, поэтому в первые дни после зачатия нередко проявляются симптомы грибковых заболеваний половой системы.

Изменение гормонального фона

Еще одной причиной молочницы в начале беременности является усиление выработки следующих гормонов:

прогестерон;
эстроген;
хорионический гонадотропин.

Каждый из этих гормонов не только отвечает за сохранение жизни и полноценное развитие плода, но и ускоряет деление клеток эпителия внутренних половых органов, сопровождающееся усиленным синтезом молочной кислоты.

Снижение местного иммунитета и изменение кислотности способствует колонизации разросшихся слизистых оболочек влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida.

Токсикоз, возникающий на 4-12 неделе беременности, нередко сопровождается изменением вкусовых пристрастий. Многие женщины в это время употребляют большое количество сдобной выпечки и сладостей, также провоцирующих развитие вагинального кандидоза. Другими факторами, способствующими росту патогенных микроорганизмов, являются стрессы, хроническая усталость, ношение синтетического нижнего белья.

Молочница до наступления беременности

Зачастую обострение заболевания приходится примерно на 14-16 день цикла. Молочница после овуляции имеет гормональное происхождение и связана с повышением выработки прогестерона. Непосредственно перед овуляцией рецидивы диагностируются значительно реже.

Кандидоз часто обостряется и при планировании беременности. Более того, некоторые пациентки отмечали у себя проявления нарушения микрофлоры именно в том менструальном цикле, когда произошло зачатие.

Нередко молочница при овуляции начинается сразу после приема антибиотиков («Цифран» и т.д.), которые значительно снижают местный иммунитет во влагалище.

Симптомы заболевания

К характерным признакам грибковой инфекции относятся:

обильные густые выделения белого или слегка желтоватого цвета в виде комочков слизи или хлопьев;
появление неприятного кислого запаха;
нестерпимый зуд и болезненные ощущения во влагалище;
сухость, дискомфорт и жжение в области гениталий.

Иногда выделения при молочнице у беременных бывают незначительными или вовсе отсутствуют. Точно диагностировать заболевание можно только путем взятия мазка на наличие патогенной флоры.

Лечение кандидоза

Молочница после овуляции или зачатия нередко имеет слабовыраженные симптомы и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако в большинстве случаев требуется прием лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов патологии и предотвращение возможных рецидивов.

Лечиться необходимо в обязательном порядке не только тем, кто уже вынашивает ребенка, но и тем, кто только планирует забеременеть. При игнорировании признаков кандидоза, заболевание переходит в хроническую форму и может привести к бесплодию.

Молочница в начале беременности снижает эластичность тканей родовых путей, провоцирует развитие воспалительных процессов в яичниках и маточных трубах.

Общие правила лечения и профилактики

Независимо от периода выявления и характера патологии, женщинам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Придерживаться диеты, исключающей сдобу, сладости, консервы, острую и жирную пищу. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов.
Использовать для интимной гигиены средства на основе молочной кислоты без ароматизаторов и красителей.
Во время обострения особенно тщательно соблюдать гигиену: принимать душ, часто менять белье. Подмываться желательно кипяченой водой с добавлением щепотки соды.
Устранить очаги грибковой инфекции в кишечнике при подозрении на их наличие.
Применять препараты для восстановления естественной интимной микрофлоры и повышения местного и общего иммунитета, особенно в период лечения и профилактики молочницы перед беременностью.
Не делать процедуры, не согласованные с врачом (например, спринцевания и промывания), не заниматься самолечением. Во время вынашивания ребенка следует исключить фитотерапию и применение рецептов народной медицины.

Чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, при подозрении на кандидоз следует немедленно обратиться к гинекологу.

Нормализация микрофлоры влагалища

Для избавления от вагинального кандидоза необходимо поддерживать нормальную микрофлору внутренних половых органов. Гинекологи рекомендуют использовать беременным пациенткам препарат «Лактагель», являющийся надежной профилактикой возникновения рецидивов.

Гель для интравагинального введения содержит гликоген и молочную кислоту, снижающую значение pH влагалища. Кислая среда не позволяет размножаться грибкам, снимает признаки воспаления и создает комфортные условия для заселения слизистых оболочек полезными лактобактериями.

Лактагель» может использоваться в комплексе с сильными лекарственными средствами, в том числе при лечении молочницы перед беременностью. Не стоит пользоваться гелем при попытках забеременеть, так как его компоненты снижают активность сперматозоидов.

Использование лекарственных препаратов

Эффективное лечение молочницы, как правило, заключается в использовании препаратов местного назначения (вагинальных свечей или таблеток, мазей), реже – средств для употребления внутрь. При беременности количество разрешенных к применению лекарств значительно сокращается, особенно в первом триместре.

По мере роста и развития плода ограничения на многие препараты снимаются. Например, на 23 неделе можно использовать некоторые медикаменты, которые запрещены на ранних сроках, а на 33 неделе – те средства, которые не рекомендуются во втором триместре.

Тип препарата, точная дозировка и длительность терапии устанавливается лечащим врачом с учетом гестационного срока, особенностей протекания беременности и наличия сопутствующих патологий.

Возможные варианты препаратов от кандидоза приведены в таблице:

Тип препарата	Гестационный срок		До зачатия
Тип препарата	I триместр	II и III триместр	До зачатия
Вагинальные суппозитории	Пимафуцин Бетадин	Пимафуцин Бетадин Клотримазол Тержинан Нео-пенотран форте Клион Д-100	Пимафуцин Бетадин Клотримазол Тержинан Ливарол Полижинакс Нео-Пенотран
Мази и кремы	Пимафуцин	Пимафуцин	Пимафуцин Клотримазол Нистатин
Лекарства для приема внутрь	—	—	Дифлюкан Флуконазол Флюкостат

Установлено, что молочница при планировании или непосредственно перед беременностью устраняется намного быстрее, чем заболевание, возникшее после зачатия. Вагинальный кандидоз на ранних сроках имеет тенденцию к частым рецидивам, поэтому чаще всего требуется проведение повторного лечения. Следует помнить, что назначенный врачом курс терапии необходимо пройти до конца даже при отсутствии жалоб, чтобы исключить развитие устойчивости дрожжей к применяемым медикаментам.

Источник

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Кандидоз и зачатие: совместимость

Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.

Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.

Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.

К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.

Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.

У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.

Вероятность

С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.

Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.

Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.

Что делать, если молочница мешает завести ребенка?

Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.

Основные цели и подходы комплексной терапии:

выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.

Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.

Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?

На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.

Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.

Возможно ли зачатие после лечения?

После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.

Критериями эффективной терапии являются:

отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.

Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.

Источник