Ночью просыпаюсь в туалет простатит

_alex2006_

05.01.2012, 11:24

Добрый день, мне 32 года. Уже 8 месяцев страдаю хроническим простатитом (поставили диагноз), из внешних признаков беспокоят частые ночные мочеиспускания (4-6 раз за ночь), в связи с чем я плохо высыпаюсь и хожу весь день в неадекватном состоянии. Днем мочеиспускание практически не беспокоит, я думаю днем практически в норме. Я лечился у врачей в ОАО “Лечебный центр” на ул. Тимура Фрунзе (Парк Культуры). Я сдавал анализы (секрет простаты, узи, мочу). Мне,в различные периоды лечения, прописывали флексид, оленик окас, ципринол, офлоксин, свечи уропрост, витапрост; делали курс из массажа простаты с заливкой специальной жидкости в уретру. Мне говорили что простатит был вызван инфекции (микоплазмоз, грибки)…а после прохождения одного из курсов лечения,недавно сказали что анализы показали что простатит из за кишечной палочки и снижения иммунитета.

Лечение(особенно свечи уропрост в начале лечения) мне помогало, бывало, на три-4 недели я забывал о болезни, но потом опять все возвращалось на исходные позиции. На короткое время Помогал ципринол, но его нельзя пить все время, и я его тяжело переношу (побаливает голова).

Образ жизни сидячий, спортом сейчас не занимаюсь; не курю, пью пиво по выходным. Половой жизни практически нет. Последние 2 года испытывал частые стрессы (из за внутренних переживаний, проблем на работе, проблем в семье, и недосыпанием).

Я сейчас пока что не могу опубликовать результаты анализов (они у врача), но учитывая ваш опыт, не могли бы вы мне что нибудь посоветовать для улучшения качества моей жизни?

Также я хочу узнать, в какие клиники посоветуете обратиться за консультацией. Спасибо

DoctorUro

05.01.2012, 11:30

К сожалению, без результатов исследований, что-либо конкретное рекомендовать невозможно. Пока ждете взможности получить результаты анализов, составьте дневник мочеиспусканий за 2-3 суток: время – количество выделенной мочи в мл. Дневник выложите здесь.

_alex2006_

25.01.2012, 09:32

Добрый день ! я загрузил выписку из амбулаторной карты. Несколько файлов в .jpg формате, остальные изображения – в архивах. В файлах – список моих анализов начиная с мая 2011. Периодически у меня наступало улучшение. В следующем сообщении я я добавил еще 2 файла с анализами.

В настоящий момент я принимаю антибиотки авелокс+ масаж простаты + свечи витапрост форте.
Сканы удалены по просьбе ТС. Модератор.

_alex2006_

25.01.2012, 09:34

Добавил 2 файла с анализами.

Как вы оцениваете мои анализы и что можно порекомендовать? Спасибо.

Сканы удалены по просьбе ТС. Модератор.

_alex2006_

25.01.2012, 09:37

Еще один файл с анализами
Скан удален.

_alex2006_

25.01.2012, 10:36

Я бы хотел стереть свою фамилию из анализов,удалите пожалуйста сообщения – я их отредактирую и заново прикреплю.

DoctorUro

26.01.2012, 16:11

Сканы удалены по Вашей просьбе. Лучше их выложить (закрыв личные данные) на стороннем ресурсе (например, радикале) и сюда вставить ссылки.
P.S. Массаж простаты и витапрост к лечению простатита отношения не имеют.

_alex2006_

26.01.2012, 20:47

добрый день! Разместил фото как вы и просили. Большая просьба написать ваши комментарии по анализам и способу лечения. Спасибо больше заранее. Меня очень сильно беспокоит только учащенные мочеиспускания, из за чего я не высыпаюсь.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

DoctorUro

27.01.2012, 14:43

Когда сдан анализ секрета простаты?
Простатит лечится только длительным курсом антибиотикотерапии (4-6 недель). Препарат Вам назначен адекватный.

_alex2006_

30.01.2012, 09:49

Добрый день! В последний раз сдавал анализ секрета простаты около недели назад. Врач сказал что анализы в норме – (Лейкоциты – 2-3). И поэтому сказал принимать антибиотик дальше до 3-4 недель. Я уже принимаю авелокс 15 дней. У меня нет болевых ощущений, но к сожалению ночные частые мочеиспускания не прекратились. Встаю в туалет 3-4 раза за ночь. Пожалуйста прокомментируете, почему остается такая ситуация?

Кроме того, учитывая что я не высыпаюсь, я через 4 часа после приема авелокса (по инструкции к авелоксу витамины следует принимать за 4 часа до или после авелокса), принимаю вот эти витамины (чтобы хоть как то прийти в норму от недосыпа):
Ссылка скрыта. Модератор.Не проконсультируете, почему я все таки часто встаю по ночам и не повредит ли лечению прием этих витаминов (без витаминов я на работе очень плохо себя чувствую)?

Спасибо.

_alex2006_

30.01.2012, 09:51

И еще дополнение к моему ответу: в течение лечения я один раз выпил 1,5 литра пива (был праздник, гости и т.п.). Могло ли это существенно повлиять на эффективность лечения?

DoctorUro

30.01.2012, 12:50

Ждем дневник мочеиспусканий (рекомендованный в посте#2).
При наличии нормального анализа секрета простаты о диагнозе “простатит” речь идти не может, и показаний к лечению его нет.
Пиво и витамины тут ни при чем.

Источник

Михаил Климов, Мужчина, 21 год

Здравствуйте.
Мужчина, 21 год.
В начале февраля этого года был поставлен диагноз хронический простатит и назначен курс лечения. В него входил курс физиотерапии, применение ряда лекарственных средств, в т.ч. антибиотики. Курс лечения длился с февраля до середины апреля. Анализ сока простаты при первом осмотре еще перед курсом лечения показал, что количество лейкоцитов составляет от 50 до 70. В конце курса лечения – от 10 до 15. И поставлен окончательный диагноз – хронический бактириальный простатит. Врач сказал, что у меня было найдено назначительное количество стофилакока и кишечной палочки, которые скорее всего и вызвали простатит.
Первоначальные симптомы появились прямо перед Новым годом, однако первоначальный прием у другого врача (28 декабря) был бесполезным, так как не было поставлено диагноза и был прописан препарат Афалаза для снятия воспаления. Был назначен курс лечения им месяц и при заданном вопросе “А можно ли употреблять алкоголь?” врач ответил положительно. Соответственно в течении следующей недели переодически употреблялся алкоголь (но не в больших количествах), так как были новогодние праздники. Сейчас я понимаю, что употреблять алкоголь было нельзя, почему врач сказал, что можно, остается только догадываться. Надо сказать, что Афалаза помогала и мыслей о повторном приеме не возникало (собственно, врач так и сказал, что при положительном эффекте повторный прием не требуется). После прекращения приема Афалазы появилось учащенное мочеиспускание, как и было прежде. Соответственно, в феврале я обратился на прием уже в другую клинику, где мне и поставили диагноз и назначили курс лечения, о котором я описал в начале.
Сейчас, когда курс лечения пройден, мне назначили принимать препараты – Уроваксом и Лонгидаза. Стабильно их принимаю, согласно прописанным указаниям. Дополнительно также назначен контроль секрета простаты через 4-5 месяцев после проведенного лечения.
Ситуация сегодня:
Однако, даже после проведенного курса лечения, имеется учащенное мочеиспускание (каждые 2-3.5 часа). В очень редких случаях (раза 2 за 2 недели) бывают перерывы между мочеиспусканием в 5-6 часов (как и было прежде). Присутствует некий легкий дискомфорт во время передвижения, а также 70% времени при бодрствовании имеется желание сходить в туалет. Хочу отметить, что ночью в туалет я не просыпаюсь и хожу в туалет только тогда, когда просыпаюсь (часто имеется большое, но терпимое желание мочеиспускания, когда только проснулся).
Также из наблюдений – полностью отсутствует нужда повторного мочеиспускания в ближайшие 30-60 минут. Реже – отсутствие нужды до 30 минут. Если часто посещаю туалет, то моча прозрачная.
Вопрос:
Меня очень беспокоит данная ситуация, ведь я прошел довольно объемный курс лечения как по препаратам, так и по процедурам. Я и сегодня принимаю препараты, которые написал ранее, но симптомы сохраняются. Скажите, пожалуйста, теперь данные симптомы будут всю оставшуюся жизнь и придется постоянно принимать препараты? Ведь всего 21 год, а так не хочется, чтобы это продолжалось. Есть ли шансы на улучшение ситуации? Требуется ли провести прием у другого врача? Есть ли какие-то рекомендации в моей ситуации, кроме половой и физической активности? Стоит ли включить в прием препаратов Афалазу? Она тогда достаточно помогала.
Спасибо большое заранее за Ваш ответ!

Источник

dynaiskiyspb

05.09.2011, 08:39

Месяц назад было мочеиспускание днем, прошло в течение недели, а сейчас заметил что по 4 раза встаю ночью в туалет. Если просыпаюсь ночью, то не сходя в туалет больше заснуть не могу, причем после того как схожу в туалет могу захотеть снова уже через 15 минут. Выделяется совсем маленькое количество мочи. Днем с мочеиспусканием вроде все нормально. Последняя сдача анализов на ИППП показала наличие 2х уреаплазм, девушка пока лечить не хочет так как недавно делала крио (эрозия). УЗИ предстательной железы не показало увеличения, врач сказал что простата в тонусе, есть рубцы, следы простатита, но в настоящий момент его нет.

P.S. Такое учащенное ночное мочеиспускание беспокоит меня уже не первый раз, было такое около полу года назад, прошло само по себе. Из сопутствующих заболеваний есть невроз (на фоне иппохондрии), около года назад проходил лечение у психотерапевта, но как сам чувствую вылечился не до конца. Опять хватаюсь за любую болячку, вот сейчас за мочеиспускание 🙁
P.P.S. Очень часто пью пиво, но обычно в туалет хочется только после 2-3 бутылки и даже после 4-5 бутылок раньше ночью мог проснуться только 1 раз в туалет 🙂

DoctorUro

05.09.2011, 10:00

Ваш возраст? Размеры простаты? Что в анализе секрета простаты и в анализе мочи? Составьте дневник мочеиспусканий за 2-3 суток (время – количество мочи), выложите здесь.

dynaiskiyspb

05.09.2011, 11:05

25 лет, размеры простаты сказать не могу, анализы не на руках, секрет простаты делали давно, в этот раз врач сказал что нет смысла делать, так как он итак все знает. Дневник мочеиспускания постараюсь сделать.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 09:48

Вот дневник мочеиспускания:

12:06 – 50мл
выпил 250 мл чая
13:32 – 70 мл
15.23 – 90 мл
16:51 – 75 мл
19:52 – 120 мл
выпил 0.5 безалкогольного пива
выпил 400 мл вина
23.35 175 – мл (в этот прмежуток было много дел, забыл про свои туалетные дела в итоге сходил через такой большой промежуток)
0:27 – 50 мл
лег спать
3:43 – 150 мл
6:42 – 70 мл
встал
8.43 – 75 мл
10:16 – 100мл
выпил 300 мл чая
12:53 – 75 мл, осталось ощущение не до конца опустошенного мочевого пузыря, небольшое напряжение внизу живота
15:46 – 175 мл
выпил 200 мл сока
17:52 – 150 мл
21:14 – 210 мл, осталось ощущение что опять хочется в туалет
выпил 350 мл сока
23:41 – 80 мл
0:48 – 50 мл
3:24 – 150 мл
6:05 – 80 мл
8:24 – 100 мл
8:52 – 20 мл, осталось ощущение что опять хочется в туалет
встал
9.32 – 50 мл

P.S. Забыл отметить что страдаю неврозом на фоне иппохондрии. Так же иногда бывают слабые ноющий боли в поясничной области сзади и под ребрами сзади. Заметил что если занят делом и забываю про свое мочеиспускание то могу очень долго не ходить в туалет и даже не думать об этом. Живу не один с девушкой, она тоже любит ночью повставать в туалет, встает на работу в 6.40, так что возможно ночные просыпания отчасти связаны и с этим. Так же после секса сразу начинает хотеться в туалет и могу в течение часа сходить 2-3 раза.

Читайте также: Боли в паху простатита

Ровно 3 недели назад перед поездкой в Турцию была такая же ситуация, так же бегал в туалет, в аэропорту переживал. Но по прилету, на фоне хорошего настроения как-то забыл про это и вспомнил только тогда когда уже надо было лететь обратно и ехать в автобусе 2 часа 🙂

Вообщем вот такая картина, последний раз был у уролога 2-3 месяца назад, вообще посещаю его раз в пол года. На последнем приеме он ничего не прописал, сказал только делать упражнения для простаты, посоветовал пить Спеман и сказал что есть две уреаплазмы. На мои жалобы по учащенному мочеиспусканию ничего толком не сказал.

DoctorUro

07.09.2011, 10:45

Спеман не нужен. Как давно сдан секрет простаты? Анализ мочи? Постарайтесь выписать из карты результаты. Также нужна консультация невролога. Пройдите тесты ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), результат выложите здесь.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 11:06

Секрет простаты сдавал давно, последний раз после узи уролог сказал что секрет сдавать не надо, анализ мочи сдавал вообще давно. Год назад невролог говорил что если нет проблем по урологии то это невроз. Тесты выложу.

DoctorUro

07.09.2011, 11:19

Сходите к другому неврологу: нужен полноценный осмотр и определение неврологического статуса. “Невроз” оставим “на потом”.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 12:04

Я уже 2 гоада назад схолил к неврологу, которая по ошибке предположила уменя РС, после чего у меня и развился неароз и жуткая иппохондрия. А год назад наблюдался у невролога очень хорошего, несколько раз с промежутками, она исключила органическую паталогию сразу, проходил какой-то тест, сказали что есть вегетативная лабильность и предложила на выбор или антидепоессанты или психотерапевта, я выбрал психотерапевта, который и сказал мне про невороз, всякие неврологические тесты всегда показывали тревожное состояние.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 15:33

P.S. А по поводу дневника мочеиспускания что-нибудь скажете?

DoctorUro

07.09.2011, 17:05

Комментировать информацию по дневнику возможно только после получения информации по анализам (еще лучше видеть свежие) и по результатам осмотра невролога (важны не “неврологические тесты”, а неврологический статус: каким образом “она исключила органическую патологию сразу”?

dynaiskiyspb

07.09.2011, 17:38

Вы к чему клоните? МРТ было сделано, осмотр со всякими молоточками, иголками, зрачками и т.д. Эти осмотры я проходил 4 раза с промежутком в месяц, потом сделал еще энцефалограмму, по результатам которой сказали что у меня вегетативная лабильность. Я уже один раз чуть сума не сошел когда надумал себе РС с той поры у меня и начались все эти проблемы с нервами. Вы меня пугаете своими сообщениями опять 🙁

DoctorUro

07.09.2011, 21:16

Я ни к чему не клоню. Приходится от Вас добиваться объективной информации (до этого были только описания в произвольной форме жалоб): просим выложить анализы и результат осмотра. Вы не выкладываете, но осмотр, оказывается, имеется. И МРТ есть. Почему ж нельзя сразу переписать данные из карты, выложить снимки и заключения? Сдать анализы вроде тоже не так сложно. Консультация возможна только при наличии мед. информации, гаданием здесь не занимаются. Поэтому Ваш выбор: или предоставить её, или нет.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 21:51

Постараюсь выложить все анализы, но мрт двухгодичной давности, неврологический осмотр годичной давности, урологический три месяца. Переделывать все анализы, сдавать МРТ, мой невролог знает какой я иппохондрик и будет смеяться если я опять приду искать органическую паталогию? Переходить опять по всем врачам. Половина анализов в платных клиниках осталась, половины уже нет, поэтому и рассказываю на память. Наверное проще очно посетить уролога, извините что отнял ваше время, спасибо.

DoctorUro

07.09.2011, 22:13

Посетите уролога, попросите взять секрет простаты и мазок из уретры, сдайте общий анализ мочи. Из карты спишите все данные неврологического обследования. Выложите здесь, также выложите результаты тестов из поста #5.

dynaiskiyspb

07.09.2011, 22:42

Шкала Бека
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу.

Опросник для выявления панических атак
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%)

Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9

Индивидуально-типологический опросник
Аггравация: 4
Экстраверсия: 5
Спонтанность: 4
Агрессивность: 6
Ригидность: 5
Интроверсия: 6
Сензитивность: 4
Тревожность: 5
Лабильность: 6Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 83
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

dynaiskiyspb

21.11.2011, 17:25

Добрый день, изложу свою историю 🙂 Алексей, 24 года, образ жизни пассивный, работаю в офисе с 13.00 до 21.00 у компьютера. Ложусь спать в 4 просыпаюсь в 10-11, половая жизнь регулярная

Жалобы:
– учащенное мочеиспускание, ночью, днем постоянное ощущение что хочется в туалет
– тянущая боль после секса (ощущение что хочется в туалет по большому) не чаще раза в пол года
– тянущая боль в левом тазовом отделе (редко)

Анализы:
Раз в пол года посещаю уролога, делаю узи простаты и сдаю анализы на ИППП, есть 2 уреаплазмы, следы простатита, простата не увеличена
Так же есть невроз + тревожные расстройства + жуткая иппохондрия

Лечение:
Практически никакого лечения, спеман + упражнения

От себя:
Уже более года есть ощущение что хожу в туалет больше обычного. Особенно это проявляется ночью, заметил за собой такое странное явление что перед тем как лечь спать иду в туалет, ложусь в кровать и мне обязательно нужно еще раз сходить в туалет “дожать какие-то капли” иначе не засну. Так же если просыпаюсь ночью, то заснуть дальше без того что бы сходить в туалет не могу. Днем картина намного лучше, хожу в туалет редко, иногда бывают дни когда хожу часто, особенно если начинаю думать об этом. Бывают дни когда хочется очень часто, бывают когда за день могу сходить 2-3 раза. Заметил что все эти позывы связаны с психологической позицией. Если забыть про это мочеиспускание, так можно и 4 часа не ходить, если утром проснулся с этой мыслью, то считай что весь день буду бегать. Так же иногда бывает ноющая боль в левом тазовом отделе, что-то похожее на суставную боль, тянет, не сильно. Так же очень редко после бурного секса или после долгого перерыва бывает очень неприятное тянущее ощущение между мошонкой и задним проходом, сопровождающееся ощущением что хочется в туалет по большому, проходит за 30-50 мин.

У врача наблюдаюсь регулярно, есть 2 уреаплазмы, которые так и не лечу, врач кроме узи и анализов на ИППП не назначает, так как говорит что итак все видит. 3 года на первом посещении был и ректальный анализ простаты, который ничего не показал.

Вот сейчас думаю может пойти сдать все полностью, секрет, кровь, мочу, мазок, узи, ректальное исследование простаты и вылечить уреаплазмы, а то честно говоря немного поднадоело это постоянно мочеиспускание, уже жизнь под это подстраиваю 🙁

P.S. Забыл самое главное, очень люблю пиво, пятница, суббота по 3-5 бутылок вечером перед сном, но количество походов в туалет от этого не сильно увеличивается по сравнению с буднями, когда пиво не пью.

dynaiskiyspb

28.11.2011, 14:13

Добрый день уважаемые специалисты, если Вас это не затруднит, не могли бы вы ответить на ряд вопросов, которые меня очень интересуют:

1. Может ли врач на основе УЗИ сказать что простата “рыхлая, в тонусе” есть рубцы, но в данный момент воспаления нет и сдавать секрет простаты и делать ректальное обследование не нужно?
2. Может ли учащенно мочеиспускание ночью и иногда днем быть вызвано психическими расстройствами такими как невроз и тревожное расстройство при том что органические поражения отсутствуют?
3. Для лечения простатита обязателен массаж простаты или достаточно лечения антибиотиками?
4. Наличие 2х уреаплазм может вызвать учащенное мочеиспускание и ощущение неопустошенного мочевого пузыря? Обязательно ли их лечить?
5. Учащенное мочеиспускание ночью, иногда днем, говорит обязательно о простатите или может быть признаком каких-то ИППП?
6. Если я подозреваю у себя простатит а врач, на основе жалоб на учащенное мочеиспускание ночью, иногда днем и ощуние неопустошенного мочевого пузыря, после узи говорит что не нужно делать ректального обследования, сдавать секрет простаты и делать анализ мочи, а берет только анализ на ИППП и говорит что после результатов будем обсуждать курс лечения. Является ли это поводом для смены врача (регулярно обследуюсь у него уже 4 года, на первом приеме сдавал и секрет простаты и секрет)?
7. С чем может быть связано такое что после сильного возбуждения и последующего полового акта иногда бывает редкая колющая боль в области простаты. Такое бывает именно только после сильного!!! возбуждения, после обычного секса такого не наблюдается.
8. Наличие обильных склизких, прозрачных, “тянущихся” выделений перед половым актом и после него является смазком и вариантом нормы?
9. Обязательно ли при вышеописаных симптомах сдавать анализ на ПСА и анализ мочи или на усмотрение врача?
10. Может ли простати протекать безсимптомно, без увеличения железы, без болей, без ухудшения половой жизни?

Заранее благодарю за ответы и извиняюсь за беспокойство!

DoctorUro

28.11.2011, 17:36

1. Ерунда, простите, какая-то.
2. Может, но нужно доказать отсутствие других причин и наличие психологических расстройств.
3. Массаж простаты к лечению простатита не относится, это диагностическая процедура. Достаточно регулярного семяизвержения.
4. Лечить надо человека, а не микроорганизмы. Если есть уреаплазмоз – он лечится (по показаниям). Читаем здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
5. Причин поллакиурии много.
6. Без анализа секрета простаты нет диагноза “простатит”. Анализ берется и для контроля качества лечения.
7. Одна из возможных причин – сокращение мускулатуры семявыносящих протоков.
8. Норма.
9. Может.

dynaiskiyspb

28.11.2011, 18:06

Я так понял ваш ответ №9, это ответ на мой вопрос №10?

DoctorUro

28.11.2011, 20:47

Да, 9-й вопрос остался без ответа: анализ мочи нужен, ПСА – нет.

Модераторское: все Ваши темы в разделе объединены. Просьба не плодить темы, касающиеся одной проблемы, это нарушение Правил форума.

dynaiskiyspb

28.11.2011, 21:34

Спасибо, завтра иду к урологу, сегодня весь день болит в области крестца … На каких анализах мне нужно настоять?

dynaiskiyspb

29.11.2011, 15:20

Был у уролога, постатита нет, простата 13, есть остаточная моча 5 мл. Расскажите что это такое, страшно ли и как лечить???

dynaiskiyspb

05.12.2011, 11:18

По результатам анализов выявлено две уреаплазмы и грднерелла, выписано лечение, выскажите пожалуйста ваше мнение по поводу лечения:

1. Юнидокс 100мг №20
2. Дазолик 500 мг №30
3. Эссенциале форте №60
4. Линекс №32
5. Свечи Кетонал №12
6. Фокусин №30

DoctorUro

06.12.2011, 14:33

Какие именно анализы Вы сдавали (что и каким методом исследовали)? Что лечат, если по результатам визита к урологу “простатита нет”?

dynaiskiyspb

09.12.2011, 09:36

ПЦР две уреаплазмы и грднерелла

Источник