Нистатин с антибиотиками чтобы не было молочницы

[пользователь заблокирован]
[320K]

более года назад

В настоящее время “Нистатин” – противогрибковый препарат сходит с арены, так как на смену ему пришли противогрибковые препараты нового поколения с менее токсичным воздействием на организм. Это “Флюкостат” и “Флюконазол” в капсулах, которые растворяются, благодаря своей желатиновой капсуле, в определенном участке кишечника. 150 мг – капсула х 1 раз в день – удобство приема, в комплексе с пробиотиками и пребиотиками.

Тем не менее, “Нистатин” остается в назначениях, особенно когда идет активная

антибактериальная терапия, при назначении двух антибиотиков при массивном инфекционном процессе и подтвержденном выявлении грибов рода Кандида (Candida albicans, чаще всего) – посев мокроты, исследовании мазков из носа, уха, влагалища.

Обычный курс: от 10 до 14 дней.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

357689092
[276K]

3 года назад

Нистатин – довольно эффективный препарат и частенько если это лекарство выписывают врачи, то вместе с ним заодно выписывают и антибиотики.

Так сказать, для лучшего эффекта, ведь нистатин довольно небезопасный препарат, он разрушает полезные микроорганизмы в микрофлоре, так вот чтобы этого не случилось многие врачи советуют пропивать также и курс антибиотиков.

Так что совмещать нистатин с антибиотиками вполне можно.

Альжбета
[91.5K]

3 года назад

Я бы сказала, что не просто можно, но и нужно принимать нистатин вместе с антибиотиками. Нистатин – не самый безвредный антигрибковый препарат. Он достаточно токсичен. Сейчас многим больше по душе флуконазол. Под действием антибиотиков грибы очень быстро размножаются в организме. Именно для профилактики грибковых заболеваний и назначается с антибиотиками противогрибковые препараты.

Нистатин токсичен, но это пожалуй единственный противогрибковый препарат к которому нет привыкания. Есть достаточно видов грибковых, на которых не действует многими любимый флуконазол. Так грибы Candida albicans абосютно не чувствительны к последнему, но данный вид грибов довольно часто встречается. Нистатин очень помогает в тех случаях, когда другие противогрибковые препараты бессильны.

Peresvetik
[841K]

более года назад

Суть в том, что во время приема антибиотиков, паралельно назначается нистатин, для того чтобы снять последствия их приема.

Потому что антибиотики вызывать могут грибковые заболевания (дрожжи) в желудке и половой сфере, а нистатин устраняет такие последствия.

Антибиотики могут уничтожить всю полезную флору в желудке и на слизистых, и там может активироваться грибок. Кто долго принимал антибиотики часто с таким мог сталкиваться.

Это токсичный препарат старого образца, сейчас есть более действенные лекарственные препараты нового поколения.

Следуйте указаниям своего доктора, и если он назначил, то принимайте. Его выпускают в виде мази и таблеток.

Viridi
[139K]

более года назад

Антибиотики помогают нашему организму при самых разных заболеваниях. Увы, наряду с положительными последствиями, бывают и весьма неприятные. Происходит это из за того что вместе с вредными бактериями, антибиотики весьма пагубно влияют на иммунитет человека. Организм ослаблен и как следствие могут возникать кандидозы. Нистатин противогрибковый препарат, с весьма большим перечнем побочных эффектов, но он отлично помогает при молочнице, поэтому врачи часто назначают приём сразу двух препаратов: нистатина и антибиотика.

ВитаМиночка
[50.4K]

более года назад

Нистатин достаточно эффективный противогрибковый препарат, который пользуется большим спросом среди пациентов.

Несмотря на то, что на данный момент существует большое количество аналогичных препаратов, именно нистатин в “приоритете” у врачей.

Принимать Нистатин с антибиотиками не противопоказано, а напротив рекомендуется т.к. оба препарата дополняют друг друга и усиливают действие.

Самое главное чётко соблюдать дозировку и не превышать курс приёма препаратов.

Елена Д
[354K]

3 года назад

Да, раньше прописывали препарат Нистатин для приёма вместе с другими антибиотиками, поскольку при длительной терапии с применением антибиотиков велика вероятность развития кандидозов, проявления которых могут быть самыми различными. Нистатин – это противогрибковое средство, помогающее избежать негативных последствий. Правда, для удобства сейчас прописывают более современные препараты типа “Флюкостата”.

Я бы советовал сначала выпить инстант, а затем уже антибиотик. Пускай усвоиться организмом, чтобы избежать негативных последствий. А вообще с такими вопросами лучше всего обращаться к врачу, дабы не навлечь беду. Антибиотики очень силыные и с ними шутки плохи.

jar-ohty
[108K]

3 года назад

Вообще прием нистатина вместе с антибиотиками — это довольно стандартное его применение. Развитие кандидозов — распространенный побочный эффект антибиотикотерапии и для его предотвращения как раз используют нистатин.

Кладезь знаний
[123K]

2 года назад

Нистатин это старинный противогрибковый препарат и его назначают при приеме антибиотиков для уменьшения возможности заболеть грибковыми заболеваниями , которые могут активизироваться в связи с тем , что антибиотик угнетает флору кишечника и тогда грибки активизируются .

Сейчас вместо нистатина назначают пробиотики или пребиотики , так как нистатин достаточно токсичен .

Можно. Кстати. нистатин – тоже антибиотик. Противогрибковое средство. Дело в том, что антибиотик не убивает избирательно только патогенные микробы, он уничтожает всю полезную микрофлору в ЖКТ. Но свято место пусто не бывает, и на месте нормальной микрофлоры начинает расти грибок. Этот процесс и называется дисбактериоз. Вот чтобы от этого подстраховаться, и рекомендуется пить Нистатин вместе с антибиотиком, особенно, если долго его принимаете.

Знаете ответ?

Источник

На чтение 9 мин.

Более 20 лет в медицине используют средство Нистатин при молочнице и других кандидозных болезнях. Пациенты все чаще обсуждают эффективность препарата, жалуются на рецидивы. Но ведь патология возвращается не из-за свойств лекарства, а при наличии провоцирующих факторов для размножения грибка.

Состав и свойства

Лекарством Нистатин лечат локальные и системные грибковые болезни. Во всех формах выпуска препарата есть одноименное лечебное вещество — nystatin. Оно обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к кандидам и другим дрожжеподобным инфекциям.

Тропность (стремление) Нистатина направлено на стеролы грибковой мембраны. Вещество после соединения с клеткой нарушает обменные процессы, транспорт электролитов и воды.

Полезная информация о веществе «nystatin»:

природный антибиотик (вырабатывают лучистые грибы актиномицеты);
не влияет на полезную микрофлору;
после курса лечения нистатином функции условно-патогенных грибков Кандида восстанавливаются без вреда здоровью человека;
не защищает от рецидива молочницы;
не устраняет бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, трихомоны или гарднереллы;
ослабляет свойства вещества клотримазол (взаимодействие с другими лекарствами не изучалось);
не накапливается в слизистых, не всасывается в кровь через стенки кишечника;
обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к плесневым грибкам Aspergillus (поражают дыхательную систему);
неизвестно о влиянии на фертильность, наличии мутагенных и канцерогенных свойств (подобные исследования на животных не проводились);
в медицине используется более 20 лет;
международное название лекарства — «Nystatin» (препараты называют по действующему веществу).

Только после проведения обследования и подтверждения диагноза врач назначает препарат

Действие Нистатина направлено на уничтожение дрожжевых грибков (возбудителей молочницы) и патогенов аспергиллюс, подавление их размножения, роста. В результате устраняется инфекция, восстанавливается баланс организмов микрофлоры.

Формы выпуска

Противогрибковый препарат «Нистатин» производят для системного и местного лечения. Внутрь принимают таблетки в оболочке 250000 ЕД либо 500000ЕД. Кожу, слизистые гениталий обрабатывают мазью или кремом наружного применения 100 тысяч ЕД/1 г. Эти лекарственные формы подходят для терапии молочницы мужчинам, женщинам и детям (доза зависит от возраста).

Производят также свечи:

Ректальные — 250000 ЕД и 500 тысяч ЕД;
Вагинальные — 250 тысяч ЕД и 500000 ЕД.

Ректальные свечи подходит пациентам любого пола при поражении кишечника. Вагинальные суппозитории разрешены в лечении вагинального кандидоза у женщин.

Производят также препараты нистатина в комбинации с другими действующими веществами. Его соединяют с нифурателом или тетрациклином либо неомицином + полимиксином B. Средства выпускают в форме вагинальных капсул/свечей/крема.

Показания к применению

Лекарство прописывают при терапии инфекционных болезней, вызванных грибками рода Candidaили Aspergillus. Подходит для лечения острой либо хронической молочницы.

Средство назначают для профилактики кандидоза одновременно с антибиотиками и используют для предупреждения постоперационных грибковых осложнений.

Препараты Нистатин показаны для лечения следующих осложнений:

вульвовагинит;
уретрит;
стоматит (у пациентов обоего пола и любого возраста, включая новорожденных);
хейлит (молочницы на губах);
энтерит (поражение тонкого кишечника);
колит (молочницы нижнего отдела ЖКТ, толстой/прямой кишки);
микоз кожи или ногтей, вызванный дрожжеподобными грибками;
кандидоз почек, желудка, легкого, другого внутреннего органа;
генитальная молочница у женщин, мужчин, детей;
кандидоз неуточненной локализации.

При кандидозе препараты с nystatin прописывают чаще других средств: к веществу не развивается устойчивость грибка. Но иногда у патогена низкая чувствительность к антибиотику, поэтому применяют иные лекарства.

Только врач может назначить препарат. Какая форма требуется пациенту и как принимать лекарство можно узнать у лечащего врача после обследования.

Таблетки

Средство принимают за 40 минут до приема пищи. Препарат нельзя разжевывать. Суточную дозу подбирает врач с учетом возраста пациента и тяжести болезни. Курс лечения в среднем длится 1.5―3 недели, но, сколько нужно пить таблетки зависит только от формы и тяжести болезни. При рецидиве возможно повторное применение с перерывом 14 дней.

Схема лечения молочницы Нистатином в таблетках:

Взрослым	Подросткам	Детям старше 3 лет
1 таблетка 500000 ЕД, 3 раза/сутки	1 табл. 250000 ЕД 4―6 р./день	По ¼ табл. 4 р./24 часа
1 табл. 250000 ЕД, 6 раз/день
При осложненном кандидозе пьют 500 тысяч ЕД 4 раза или 250000 ЕД 8 раз/сутки		По 1 табл. 250000 ЕД, 4 р./день
При генерализованой молочнице суточную дозу увеличивают до 6 миллионов ЕД

Врач может назначить Нистатин в таблетках ребенку младше 3 лет. Суточная доза грудничку не превышает 100 тысяч ЕД. Детям старше года прописывают до 250000—1000000 ЕД/24 часа.

Детям с рождения болезнь лечат самостоятельно приготовленным раствором Нистатина. Одну таблетку 250 тысяч ЕД растирают в порошок, разводят в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Вначале слизистые очищают от налета, затем марлевым тампоном втирают суспензию в очаги кандидозного стоматита.

Перед тем, как принимать таблетки, следует изучить инструкцию по их применению. Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку.

Свечи

Суппозитории назначают взрослым и подросткам старше 13 лет. Дозу подбирают с учетом возраста и клиники болезни. Перед применением очищают слизистую влагалища/прямую кишку. После введения лежат не менее получаса. Во время курса терапии нельзя заниматься сексом.

Вагинальные

При кандидозном вульвовагините или баланите рекомендовано одновременное лечение обоих половых партнеров. Это снизит вероятность рецидива болезни.

Ректальные свечи применяют для лечения молочницы у женщин и мужчин

Важно придерживаться инструкции по применению свечей и следовать следующему алгоритму действий:

Подмываются с мылом или содовым раствором, очищают влагалище спринцеванием, сидячей ванночкой.
Моют руки.
Достают суппозиторий.
Вводят 1 свечу в положении лежа, согнув ноги в коленях, не встают полчаса.
Каждые 4―12 часов повторяют действия по пунктам 1―4.Максимальная доза в сутки равна 1 млн. ЕД (500Х2 раза или 250Х4 р.).

Нистатиновымим свечами лечатся в течение двух недель. Иногда назначают повторный курс спустя 7―14 дней.

Ректальные

Назначают суппозитории Нистатин250000 или 500000 ЕД1 раз/12 часов на протяжении 14 суток. Свечу вводят глубоко в анус после дефекации либо очистительной микроклизмы. Процедуру выполняют лежа на боку, подтянув одно колено к груди.

Ректальными суппозиториями иногда лечат детей младше 13 лет, но одну свечу разрезают на 2―4 части.

Мазь

Линимент, или нистатиновая мазь, показан взрослым при кандидозе кожи. Наносится после дезинфекции очага на сухой эпидермис. Не втирают. Согласно инструкции по применению, мазь применяют не менее 10 дней. Для улучшения результата дополняют приемом противогрибковых таблеток.

Схемы терапии мазью Нистатин:

Смазывают очаги микоза тонким слоем 1 раз/12 часов.
Накладывают обильно на пораженную кожу и прикрывают воздухопроницаемой повязкой. Повторяют 1―2 р./сутки.

Курс лечения мазью — не менее 10 дней

Нистатиновой мазью также лечат кандидозный баланит у мужчин. Вначале моют и вытирают насухо слизистую полового члена. Затем линимент наносят на головку тонким слоем. Процедуру повторяют каждые 12 часов. Курс длится от 10 дней, может дополняться приемом таблеток.

Особенности применения

Применяют антимикотик по схемам, подходящим возрасту пациентки, тяжести инфекции. Лечение корректируют при лактации, беременности и в зависимости от фазы цикла.

Менструация

После овуляции симптомы кандидоза нередко усугубляются, затем ослабевают во время месячных. В период критических дней продолжают курс лечения Нистатиномлюбой формы выпуска. Вагинальные суппозитории можно вводить после подмывания. Запрещено спринцеваться, принимать ванны.

Беременность и лактация

Нистатин в таблетках противопоказан на протяжении всей беременности. В 1 триместре запрещены вагинальные/ректальные свечи. С 12 недели гестации суппозитории прописывают в крайних случаях. При необходимости лечения кормящей мамы, грудничка временно переводят на вскармливание детскими смесями.

Помогает ли при вагинальном кандидозе

Кандидоз легко поддается лечению при соблюдении врачебных рекомендаций, схемы терапии и особенностей применения лекарства. Результат отсутствует при недостаточной дозе или неправильной подготовке слизистых/кожи перед использованием мази, свечей.

Нистатинн поможет только при устойчивости грибка к nystatine. Поэтому врача уведомляют об отсутствии эффекта. Пациента дообследуют. После лаборант изучает чувствительность патогена, а доктор подбирает средство с другим веществом.

При осложненной молочнице средства местного применения не помогут без приема противогрибковых таблеток.

Побочные действия

Грибки способны развить устойчивость к веществу nystatin в случае частого или длительного применения средств на его основе. Поэтому нужно сообщить врачу об отсутствии эффекта либо появлении побочных свойств. О случаях и последствиях передозировки нет статистических данных. Иногда вначале лечения пациенты жалуются на аллергию, диспепсию.

Аллергическая реакция на препарат у пациента с непереносимостью Нистатина

После приема Нистатина в таблетках возможны следующие осложнения и побочные реакции:

крапивница;
зуд кожи;
сыпь;
озноб;
рвота;
повышение общей температуры;
горечь на языке;
тошнота;
болезненность в животе;
расстройство стула;
повышение чувствительности к солнечным лучам (фотосенсибилизация).

Свечи или мазь могут вызвать покраснение, болезненность кожи/слизистой в месте контакта с лекарством. Проявляется раздражением покрова, которого не было до использования препарата.

Противопоказания

Препарат любой формы выпуска нельзя использовать при гиперчувствительности к составу антимикотика. Таблетки запрещено пить беременным, кормящим женщинам, детям до 3 лет. Перед тем, как пить и применять лекарство, необходимо исключить у себя противопоказания к его применению.

При каких болезнях нельзя лечить молочницу препаратами «Нистатин»:

воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
туберкулез кожи;
печеночная недостаточность;
инфицирование кожи вирусом, стафилококком;
состояния, сопровождающиеся дисфункцией печени;
язва желудка;
язвенный гастрит;
язва 12-типерстной кишки;
травма влагалища, ануса, прямой кишки (для свечей).

Нистатин в таблетках 500000 ЕД, мазь или крем противопоказаны детям до 13 лет. Свечи либо линименты с осторожностью назначают кормящим женщинам, беременным с 12 недели гестации. Антимикотикзапрещен в 1 триместре. Ребенкустарше 3 лет однократную дозу подбирают индивидуально.

Информация об антимикотике предоставлена для ознакомления. Применение лекарства без обследования и врачебной консультации повышает риск осложнений.

Литература:

Машковский, М.Д. Лекарственные средства: пособие для врачей: в 2 кн. Кн. 2 / М.Д. Машковский. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1972.-648 с.
Регламент производства нистатина. Всесоюз. технол. НИИ антибиотиков и ферментов, г. Санкт-Петербург. -1993.
Ветлугина, JI.A. Противогрибковые полиеновые антибиотики/ JI.A. Ветлугина, Е.Т. Никитина. Алма-Ата: «Наука» КазССР, 1980. — 248 с.
Прикладная фармакоэпидемиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. М.: Гэотар-Медиа, 2008. — 380 с.
Кисина В.И. Первичный и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит: патогенез, терапия, профилактика // Гинекология. 2003. — №5. -С. 185-187
Рахматулина М.Р. Новые возможности терапии урогенитальных инфекционных заболеваний // Фарматека. 2007. — №10. — С. 26-31.
Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2005. — 1152 с.
Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов // РМЖ. 2003. — №16. — С. 946-950.
Страчунский JI.C., Козлов С.Н., Рачина С.А. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение // Клиническая фармакология и терапия. 2001. — Т. 10, № 4. — С. 35-40.
Тихомиров A.JL, Олейник Ч.Г. Современное лечение кандидозного вульвовагинита // РМЖ. 2001. — №6. — С. 227-231

Источник