Нет спермы когда кончаю от простатита может быть

Простатит – серьезная патология предстательной железы в мужском организме. Заболевание не проходит самостоятельно. Длительное отсутствие лечения приводит к импотенции. При обнаружении первых признаков воспаления следует обратиться к урологу, провести обследование и начать терапию восстановления. Наряду с болевыми ощущениями в промежности, резями во время опорожнения мочевого пузыря, жжения в уретре пациенты отмечают, что нет семяизвержения при простатите или наоборот слишком быстрая эякуляция не по желанию больного. Если длительное время пренебрегать симптоматикой простатита, то появление проблем в сексуальной сфере неизбежно. Для предупреждения осложнений заболевание необходимо лечить на начальных стадиях.

Причины

Абсолютное отсутствие семяизвержения при простатите в медицине определяется как аспермия. Сам процесс эякуляции контролируется подсознанием. Это естественный рефлекс организма, означающий полноценное завершение полового акта. Мужчина не способен самостоятельно проконтролировать семяизвержение. Это работа головного и спинного мозга. При аспермии эрекция может быть устойчивой, даже появляется чувство наступления оргазма, но самого оргазма и удовлетворения нет, соответственно нет эякуляции при простатите. Характер такого акта близости является патологическим. Анэякуляция – это неспособность к семяизвержению, даже если сам половой акт протекает нормально. Причины для отклонения выделяются различные:

1. Низкий уровень тестостерона, который привел к патологии в сексуальной функции;
2. Изменение семявыводящих путей;
3. Воспаление с предстательной железы распространилось на ближайшие органы. Нередко патологические процессы переходят на мочевой пузырь, провоцируя уретрит;
4. Обширное воспаление уретры также не дает возможности пройти семенной жидкости.

При наличии патологии, иммунная система человека старается максимально сосредоточить силы организма для восстановления больного органа. Остальные процессы начинают страдать от недостатка витаминов и микроэлементов. Немаловажную роль играет психологический фактор. Мужчина в период заболевания мочеполовой системы начинает ощущать неполноценность. Также регулярная усталость, постоянные стрессовые ситуации, недостаточный интерес к партнерше, некомфортное место для полового акта влияют отрицательно на саму возможность логически завершить контакт. Поэтому нет семяизвержения при простатите. Долгое игнорирование заболевания может привести к абсолютно обратной реакции. В этом случае наблюдается слишком быстрая эякуляция, причем независимо от желания мужчины.

Осложнение простатита

Как преждевременное семяизвержение, так и отсутствие эякуляции являются осложнениями в результате воспаления предстательной железы, а не симптомами заболевания. На ранних стадиях обнаружения патологии можно в короткие сроки избавиться от недуга. Если длительное время не принимать мер, то рано или поздно это приведет к сексуальной дисфункции. Мужская психика организована таким образом, что если какой – либо фактор начинает влиять на интимные отношения, то развивается некая боязнь к близости, страх, что может пойти не так как хотелось бы. В результате развивается невроз, требуется лечение у психолога.

Рекомендуется при появлении первых признаков заболевания предстательной железы обращаться к урологу. Отсутствие эякуляции затягивает процесс полового акта, что еще больше начинает тревожить. Аналогичные расстройства вызывает преждевременное семяизвержение, когда еще на этапе возбуждения процесс завершается, не переходя к соитию. Простатит может нанести сильный урон в межличностных отношениях между партнерами.

Лечение простатита – как предупреждение аспермии?

Для того, чтобы избежать неприятного осложнения в виде отсутствия эякулята, следует проводить комплексное лечение, которое включает:

• терапию медикаментами;
• ректальный массаж предстательной железы;
• народные средства;
• правильное питание;
• лечебную физкультуру;
• оперативное вмешательство при крайних мерах.

Обратите внимание!

Простатит угрожает здоровью не только мужчины, но и его партнерши. Патогенная микрофлора выделяется из предстательной железы и попадает во влагалище. Таким образом, у женщины могут развиться тяжелые бактериальные заболевания.

В качестве препаратов применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, витаминные составы, антидепрессанты. Облегчающее действие оказывают микроклизмы. Освобождая кишечник, снижается давление на воспаленную железу. Используются свечи местного действия. Если заболевание сильно запущено, то даже после курса терапии может не наладиться эякуляция. Потребуется повторное обследование и назначение препаратов. Большую роль играет питание. Как дополнение рекомендуются народные методы. Общее воздействие во всех сферах способствует скорому излечению. Главное не запускать появившиеся заболевания.

Своевременное обращение к специалистам поможет избежать такого осложнения, как аспермия.

Процесс эякуляции очень важен не только для полноценного ощущения себя мужчиной и психологического самоудовлетворения, но и для зачатия ребёнка. Можно выделить несколько патологических состояний, сопровождающих данный процесс, но общее название для них — анэякуляция.

Анэякуляция и её разновидности

Анэякуляция — патологическое состояние, сопровождающееся отсутствием семяизвержения и оргазма во время полового акта. При этом, анэякуляция может проходить как без нарушения синтеза и качественного состава семенной жидкости, так и с их нарушениями. В урологической практике выделяют три клинические формы анэякуляции:

1. Aсперматизм.
2. Ретроградная эякуляция.
3. Обструкция семявыносящих путей.

Асперматизм

Асперматизм — полное отсутствие оргазма и эякуляции при половом акте. Образование сперматозоидов и семенной жидкости при данной патологии не нарушено, однако семяизвержения не происходит. При этом причины асперматизма очень вариабельны, среди них можно выделить:

• Неврологические нарушения, такие как: травмы нервной системы, онкологические заболевания, заболевания спинного и головного мозга. При любом поражении нервной системы патогенезом асперматизма является нарушение иннервации половых органов.
• Психологический фактор. При различных формах психологических расстройств происходит торможение процесса семяизвержения за счёт формирования патологических нейронных связей в коре больших полушарий. Наиболее распространенной психической причиной, приводящей к стойкому асперматизму, является невроз.
• Механическая непроходимость. Нередко причиной становится воспалительный процесс в уретральном канале или семявыносящих протоках. Такой процесс, в свою очередь, приводит к формированию микроскопических спаек в просвете канала, тем самым перекрывая просвет уретры или семявыносящего протока или приводя к его стенозу. Помимо инфекционных процессов в половых органах мужчины к механическому асперматизму приводят оперативные вмешательства урологического профиля, или их осложнения. В таком случае, в просвете протоков или уретре возникают рубцовые изменения, значительно сужающие их просвет.
• Ятрогенный фактор, связанный с приёмом медикаментов, побочным действием которых является нарушение эякуляции. Гипотензивные препараты, использующиеся при гипертонии, в частности, бета блокаторы, вызывают значительное снижение потенции, при систематическом употреблении.

Асперматизм может быть как временным явлением, чаще при психологических нарушениях и воспалительных процессах урогенитального тракта, так и стойким — при рубцовых изменениях и развитии спаечного процесса.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — патологический процесс, при котором семяизвержение отсутствует, за счёт заброса семенной жидкости в обратном направлении по уретральному каналу. В таком случае сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь. При этом мужчина испытывает оргазм, но эякуляции не происходит. В последующем, мужчина может заметить, что во время мочеиспускания моча приобретает светло-жёлтый оттенок, а её прозрачность значительно снижена — моча мутная.

При ретроградной эякуляции психологических нарушений не наблюдается, а оргазм и половое влечение не нарушаются. Причины, приводящие к такой форме анэякуляции, могут быть следующими:

• Аномалии развития. Во время формирования половой системы во внутриутробном периоде может произойти сбой в формировании отверстий семявыносящих протоков, не в уретральном тракте, а непосредственно в мочевом пузыре.
• Заболевания нервной системы метаболического генеза, такие как рассеянный склероз, диабетическая полинейропатия, а также травмы позвоночного столба и спинного мозга.
• Венозно-тазовые когнестии.
• Применение фармпрепаратов: антипсихотического, гипотензивного ряда.
• Простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчины.
• Анатомические нарушения: оперативные вмешательства на предстательной железе и мочевом пузыре, а также тазовых лимфатических сосудах. Все операции, в той или иной степени, нарушают иннервацию шейки мочевого пузыря с последующим расстройством мышечной моторики при оргазме.

При отсутствии своевременного лечения ретроградной эякуляции происходит рефлюксный заброс мочи в семенной канал, что может привести к такому осложнению как аспермия — полная утрата возможности производить сперматозоиды, что вызывает некорректируемое бесплодие.

Рис. 1 — Механизм попадания спермы в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция).

Обструкция семявыносящих путей

Обструкция семявыносящих путей приводит к нарушению эмиссии, т. е. выхода спермы. При этом оргазм сохраняется. Причиной обструкции могут стать факторы аналогичные ретроградной эякуляции и асперматизму. Одной из самых частых причин развития обструкции являются воспалительные процессы семенных пузырьков или эпидидимит.

Диагностика

При возникновении вышеуказанных симптомов не стоит затягивать с обращением к специалисту — урологу. Только комплексное и грамотное диагностическое исследование способно выявить причину отсутствия эякулята. Лечащий врач проведёт осмотр и пальпацию мошонки, яичек, семенных канатиков и определит консистенцию, плотность и размеры. При анэякуляции происходит либо увеличение размеров (гипертрофия), либо уменьшение размеров (атрофия) яичка и придатка на стороне поражения или обоих (см. «Какой нормальный размер мужских яичек?»).

УЗИ-диагностика мошонки помогает подтвердить данные пальпаторного исследования, а также определить содержимое, визуализировать его. Помимо диагностики мошонки проводят трансректальную эхографию, которая выявляет патологические изменения в области предстательной железы и кистозно-воспалительные изменения семенных пузырьков.

Помимо инструментальных исследований проводят определение веществ-маркеров: альфа-глюкозидазы — фермента, находящегося в придатке яичка; фруктозы — вещества, находящегося в семенных пузырьках; цинка — характерного для предстательной железы.

При обструктивных изменениях можно точно определить их уровень по указанным маркерам. При этом секреция маркеров выше места обструкции не нарушается. В ряде случаев проводят процедуру биопсии яичек, если постановка диагноза вызывает затруднения. Биопсия позволяет определить, есть ли нарушение сперматогенеза и его степень.

Лечебная тактика при отсутствии семяизвержения

Для лечения анэякуляции прибегают к консервативным методикам — медикаментозной терапии.

Схема лечения зависит от причин, вызвавших данное патологическое состояние. К наиболее частым причинам, приводящим к анэякуляции, относятся метаболические и гормональные нарушения, связанные с сахарным диабетом. А также приём препаратов, побочный эффект которых вызывает снижение тонуса шейки мочевого пузыря.

Для лечения используют физиотерапевтические методы стимуляции предстательной железы, а также рефлексотерапию. Для лекарственной терапии используют следующие препараты:

• Мидодрин.
• Эфидрина сульфат.
• Имипрамин и другие.

Данные вещества увеличивают активность адренергической системы и повышают мышечный тонус урогенитального тракта, что способствует адекватному семяизвержению.

Немаловажно лечение основного заболевания, вызвавшего анэякуляцию, или отмена препаратов, которые привели к её развитию.

Хирургическое лечение применяется в случаях врождённой аплазии или гипоплазии семявыносящих протоков. Реконструктивное оперативное вмешательство приводит к восстановлению нормального пассажа семенной жидкости и препятствует её забросу в мочевой пузырь.

Возможность проведения ЭКО при анэякуляции

ЭКО — процедура экстракорпорального оплодотворения, когда внедрение сперматозоида в яйцеклетку осуществляют вне организма человека, а затем подсаживают оплодотворённую яйцеклетку в полость матки женщине, которая будет вынашивать ребёнка.

Для процедуры применяют различные методики извлечения сперматозоидов при отсутствии семяизвержения во время эякуляции. Одним из видов является извлечение сперматозоидов из мочевого пузыря при ретроградной эякуляции. Для этого полость мочевого пузыря заполняют специальным раствором, который защищает сперматозоиды от агрессивной среды мочевого пузыря, после чего пациент вызывает у себя эякуляцию. При помощи специального катетера сперму извлекают и проводят процедуру ЭКО.

ЭКО позволяет обойти проблему мужского бесплодия при желании семейной пары иметь ребёнка и является альтернативным выходом при анэякуляции.