Нео пенотран молочница при беременности

Как бы женщины ни хотели избежать применения каких-либо лекарств при беременности, все равно какое-нибудь заболевание их вынудит это сделать. Очень часто будущие мамы обращаются к вагинальным свечам, поскольку в период вынашивания малыша именно половые органы несут самую высокую нагрузку и чаще всего болеют. На банальную молочницу во время беременности нередко наслаиваются бактериальные инфекции. В такой ситуации могут выручить суппозитории “Нео Пенотран Форте”, обладающие широким спектром действия.

Нео Пенотран Форте: состав и принцип действия

Суппозитории “Нео Пенотран Форте” имеют форму цилиндра с закругленным концом. Они упакованы в пластиковый блистер. Каждая свеча отделяется от блистера перфорированной линией. Главными действующими компонентами лекарства являются:

1. Метронидазол. Это вещество обладает мощным противомикробным свойством. Оно воздействует на ДНК бактерий, приводя к их абсолютной деградации. Эффективен против колоний трихомонад, дизентерийных амеб, велонелл, эубактерий, хеликобактер пилори, кишечной лямблии и т. д.
2. Миконазол. Соединение, способное подавлять рост и размножение грибковых организмов. Миконазол эффективен также против некоторых грамположительных видов бактерий.

При внутривлагалищном введении суппозитории Метронидазол действует локально, в кровь всасывается лишь 20% препарата. Миконазол в кровь почти не попадает.

Показания к применению свечей

Суппозитории применяют при вагинитах различной этиологии. Показаниями к назначению препарата являются:

1. Кандидоз. Грибковое заболевание, которое называют еще молочницей из-за характерных выделений.
2. Бактериальный вагиноз. Эта патология вызывается рядом бактерий, чувствительных к метронидазолу.
3. Трихомонадный вагинит – расстройство, вызванное трихомонадами.
4. Смешанный вагинит. Патология, возникающая в результате поражения несколькими видами бактерий и грибков.

Можно ли применять препарат во время беременности?

Будущим мамам в первые недели вынашивания ребенка следует соблюдать особую осторожность в применении лекарственных препаратов. Нео Пенотран имеет ряд противопоказаний к применению. Среди них указывается первый триместр беременности. В более поздние сроки при необходимости это средство назначают. Использовать лекарство следует строго по рекомендации врача, не превышая его дозировку.

В первом триместре

Метронидазол и Миконазол оказывают токсическое воздействие на плод, последствия использования суппозиториев предугадать невозможно. Врачи никогда не назначают препарат будущей маме ранее 12 недель. В случае обнаружения у нее вагинита какой-либо этиологии в 1 триместре рекомендуются менее агрессивные препараты. Для борьбы с различными инфекциями влагалища существует ряд лекарственных средств, безопасных для плода на ранних сроках.

Во втором и третьем триместрах

В зависимости от инфекции препарат используется по-разному:

• При вагините один суппозиторий вводится во влагалище перед сном. Вместо свечи можно использовать ватный тампон, пропитанный водным раствором таблетки Метронидазола.
• Для лечения трихомониаза беременным помимо введения суппозитория необходимо принимать таблетки для перорального использования.
• Лечение молочницы, осложненной бактериальной инфекцией, длится неделю. В течение этого времени дважды в сутки нужно вводить по одной свече.
• В случаях тяжелой инфекции дозировка Нео Пенотрана Форте может составлять 2 свечи в сутки, а длительность лечения – до 14 дней.

При лечении препаратом женщине необходимо воздержаться от половых контактов. Обязательно также параллельно провести лечение партнера, иначе сразу после первого контакта с ним женщина снова заболеет. Самостоятельно назначать себе суппозитории “Нео Пенотран” нельзя: в составе лекарства очень сильные вещества, с которыми следует обращаться осторожно даже тем, кто не носит ребенка.

Противопоказания, побочные эффекты, возможные последствия

Нео Пенотран запрещен в первые 12 недель гестации. С осторожностью его следует применять лицам, страдающим различными расстройствами печени, органов ЖКТ. Противопоказано средство при эпилепсии или других серьезных расстройствах ЦНС, при аллергии на компоненты препарата. Нельзя применять лекарство для лечения заболеваний у детей до 18 лет.

Суппозитории в некоторых случаях дают побочный эффект. При их использовании у пациенток иногда наблюдаются следующие расстройства:

• Зуд и жжение во влагалище. Такая реакция часто появляется при первом применении суппозиториев и самостоятельно исчезает через пару дней. Она часто бывает связана с воспалением слизистой влагалища, которая в результате становится особенно чувствительной.
• Ухудшение аппетита, тошнота. В некоторых случаях появляется периодическая рвота.
• Расстройства деятельности кишечника. Препарат может уничтожать полезную микрофлору организма, что приведет к диарее или запорам.
• Спазмы внизу живота и судороги в мышцах скелета.
• Головокружения, ощущение тяжести в голове.
• Повышенная тревожность, перепады настроения.
• Появление привкуса металла во рту.
• Слабость, низкая работоспособность.
• Сыпь на коже и в месте применения.

Случаев передозировки при использовании свечей не было зафиксировано. Негативных последствий при использовании средства под контролем врача не отмечалось.

Аналоги суппозиториев, разрешенные беременным

На ранних сроках беременности и при появлении побочных эффектов от препарата его следует заменить безопасным аналогом. К антимикробным и противогрибковым свечам, разрешенным будущим мамам, относятся:

1. Суппозитории “Бетадин”. Препарат обладает антимикробным и противогрибковым действием, запрещен во 2 и 3 триместрах.
2. Суппозитории “Клотримазол”. Противогрибковое средство. Запрещен в 1 триместре.
3. Метромикон-Нео. Обладает смешанным антимикробным и противогрибковым действием. Нельзя применять на ранних сроках беременности.
4. Ломексин. Суппозитории, эффективные при лечении вагинального кандидоза. Противопоказаны в первые недели беременности.
5. Ливарол. Свечи подавляют рост грибков, уничтожают стептококки и стафилококки. На ранних сроках беременности препарат запрещен, во 2 и 3 триместрах его применяют с осторожностью.

Очень часто беременность становится своеобразным провоцирующим фактором, толчком к обострению хронических заболеваний. А иногда на её фоне могут появляться новые патологии. И хотя периодически врачи говорят о том, что безопаснее потерпеть до рождения ребёнка, в большинстве случаев они назначают лекарства.

Однако, к сожалению, уровень отечественной медицины и степень подготовки специалистов далеки от желаемых. Именно поэтому беременные внимательно следят за тем, что им выписывают, изучают инструкции, разбираются с тем, насколько оправданно то или иное врачебное назначение.

В частности, при беременности могут назначить Нео-Пенотран® при бактериальном или грибковом поражении влагалища, эффективен он и при трихомонадных вагинитах. Это комбинированный препарат широкого спектра. В составе – 2 основных действующих вещества, речь идёт о метронидазоле и миконазоле. Первый является антибиотиком, который довольно неплохо помогает против бактерий и простейших, в том числе против гарднерелл, стрептококков и трихомонад. Второй справляется с большим количеством всевозможных грибков.

Когда именно назначается?

Средство могут выписать при бактериальном или грибковом поражении влагалища, эффективен он и при трихомонадных вагинитах. Нередко назначается при смешанных инфекциях. Однако возникает закономерный вопрос: можно ли принимать Нео-Пенотран® при беременности, что говорят по этому поводу врачи? И что указано в инструкции?

Для начала есть одно такое негласное распространённое правило: если Вы не доверяете своему специалисту, то лучше всего обратиться к другому гинекологу. А если считаете ведущего беременность врача заслуживающим уважения профессионалом, то стоит выполнять его предписания.

Что касается лекарства, то Нео-Пенотран® при беременности на ранних сроках действительно противопоказан. Если быть точнее, то в 1 триместре, то есть в первые 3 месяца. В остальное время его назначают, взвешивая риски.

Нередко такое лекарство прописывают, когда не помогли более слабые препараты. Например, популярный Пимафуцин, который обладает меньшим количеством побочных эффектов, очень нравится беременным, но, к сожалению, не всегда срабатывает.

Статья в тему: Пимафуцин® при беременности – при лечении молочницы

При планировании беременности

Иногда врачи прописывают Нео-Пенотран® при планировании беременности, если к этому лекарству есть соответствующие показания. В качестве профилактического средства он не назначается, как минимум, потому что довольно сильно действует на печень. В тоже же время если у женщины обнаружен трихомонадный вагинит, к примеру, то его проще вылечить перед зачатием.

Как принимать?

Конкретная схема приёма Нео-Пенотрана® при беременности в инструкции достаточно подробно описана. Лекарство выпускается в виде свечей или таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. Для этого в комплекте идут специальные колпачки. Их нужно надеть на пальцы и осторожно протолкнуть лекарство внутрь. Руки перед процедурой необходимо вымыть с мылом.

Таблетки применяются аналогично, только их перед использованием ещё следует размочить.

Какая дозировка у свечей Нео-Пенотран® при молочнице при беременности?

Стандартная схема – это 1 суппозиторий вечером (на ночь) на протяжении от 10 до 14 дней. Если важно добиться быстрого эффекта, то можно вводить по 1 свече утром и вечером в течение недели. Курс обычно заканчивается сдачей анализов, по результатам которых врач принимает решение о дальнейшем лечении, если то требуется.

Но вообще при беременности свечи Нео-Пенотран® и сами по себе считаются достаточно эффективным и сильным средством. Поэтому ускорять механизм лечения и удваивать дозу не рекомендуется, это может оказаться слишком вредным для организма. Особенно с учётом того, что лекарство влияет на печень.

Противопоказания

Поскольку речь идёт о серьёзном препарате, то вопрос противопоказаний игнорировать не стоит. Итак, Нео-Пенотран® при беременности в 1 триместре принимать нельзя. Именно тогда формируются основные органы ребёнка, а этот препарат способен оказать слишком сильное воздействие на организм. Метронидазол, хотя и в незначительных количествах, но всё же может проникнуть в кровь через слизистую, таким образом, попасть к ребёнку.

Также следует воздержаться от использования лекарства при эпилепсии, проблемах с функционированием печени. И, в целом, если у беременной иногда бывают судороги, ей лучше подобрать какой-то другой, более подходящий аналог.

Нео-Пенотран® при беременности в 1 триместре принимать нельзя

Побочные эффекты

Из-за высокой вероятности наступления ярко выраженных побочных эффектов Нео-Пенотран® форте даже в 3 триместре назначается редко, если только ситуация не угрожающая. Врачи обычно ограничиваются более щадящими вариантами.

Чаще всего же при приёме лекарства наблюдаются боли в желудке, тошнота, нарушения пищеварения, дискомфорт внизу живота. У многих женщин встречается зуд, жжение, а если речь идёт о воспалении, то на 1 или же на 3 день приёма лекарства может наступить сильное раздражение.

Если побочные эффекты только местные, и они терпимы, то, как правило, прекращать приём препарата не следует, поскольку польза от его применения перевешивает негатив. Однако в тех случаях, когда к реакции на средство добавляются головная боль, слабость, головокружение, лечение нужно прекратить и немедленно обратиться к врачу.

На разных сроках

Некоторые препараты можно принимать на протяжении всего периода беременности. У других же есть только «узкий коридор». Нео-Пенотран® занимает место посередине: за помощью к этому лекарству можно обращаться на протяжении 6 месяцев из 9, то есть 2 и 3 триместр.

Как видите, здесь всё довольно просто. А если беременная сама не до конца уверенна в сроке, то для гарантии безопасности ребёнка, и при условии, что ситуация позволяет, она может подождать одну неделю. Например, начать принимать в середине 4 месяца. Но этот момент стоит согласовать с врачом.

Какие аналоги Нео-Пенотран®а существуют для беременных?

Само по себе лекарство относится к довольно дорогим, поэтому женщины нередко просят заменить его чем-то более доступным. Из средств со схожим составом, но с меньшей ценой можно отметить Метромикон-Нео и Клион-Д, правда, первое в большей степени «глушит» симптомы заболевания, чем убирает саму проблему.

Также есть возможность найти замену, то есть средства, которые показаны при таких же проблемах, но действуют при этом мягче. Здесь уже всё зависит от того, с какой именно неприятностью Вы столкнулись. Против грибков врачи выписывают Нистатин, он есть и в свечах. Для бактериальных инфекций существуют свои препараты.

Читайте также: Нистатин при беременности: принимать или нет?

Нео-Пенотран® или Тержинан при беременности?

У этих лекарств практически одинаковые показания, поэтому многие женщины часто задаются вопросом, что лучше и какая вообще между ними разница. Здесь стоит иметь в виду несколько моментов:

• Сами по себе лекарства не являются полными аналогами, существует разница между составом, поэтому их иногда могут выписать даже в комплексе. Если Вы доверяете врачу, то в таком случае принимать нужно оба.
• Быстрее всего действует по результатам клинических исследований Тержинан, однако иногда он вызывает индивидуальную непереносимость. В таком случае могут назначить Нео-Пенотран®.
• Необходимо отметить, что процент полного излечения при грамотном применении лекарства (в тех случаях, когда диагноз поставлен верно) у обоих препаратов составляет 98%. Но от Нео-Пенотрана® облегчение наступает на 1 день позже.
• У Тержинана более сложный состав, что увеличивает вероятность аллергии.
• Периодически при длительном применении у микроорганизмов может развиться устойчивость к основному действующему веществу. В этом случае врачи прописывают другой препарат, который справляется с теми же возбудителями.

Из всего этого можно сделать вывод: самовольно принимать решение о том, что лучше принимать: Тержинан или Нео-Пенотран® – нельзя. Слишком большой риск столкнуться с непредсказуемыми последствиями.

Свечи Нео-Пенотран® или Ливарол при беременности?

Ливарол, как и Нео-Пенотран®, противопоказан в 1 триместре и разрешён в остальное время. Чаще всего назначается при молочнице. Помогает довольно быстро, стоит недорого. Побочные эффекты проявляются не так часто, кроме того, их меньше.

А теперь о недостатках. Средство обладает не таким широким спектром действия (это не минус, а, скорее, особенность препарата). А ещё к Ливаролу может развиваться устойчивость. Поэтому периодически он оказывается неэффективным, приходится искать ему замену. И выбирая между препаратами, имейте в виду, что они не являются полными аналогами друг по отношению к другу.

Жжение от Нео-Пенотрана® при беременности

Пациентки часто жалуются на неприятные ощущения от лекарства. Одним из таких распространённых побочных эффектов является жжение. Если оно не слишком сильное, можно проигнорировать дискомфорт и продолжать курс. Однако при наступлении очень яркой реакции организма стоит прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что речь уже идёт не о побочках, а об аллергической реакции.

Кровь от Нео-Пенотрана® при беременности

Будущих мам пугают любые выделения необычного цвета. Что уж тут говорить о крови! Лекарство действительно способно давать такую побочку, но выделений должно быть немного. Кроме того, обратите внимание на цвет и количество. Если кровь выходит обильно, нужно вызвать скорую. При небольших количествах просто свяжитесь с врачом. Скорее всего, у вас эрозия шейка матки, которая так реагирует на раздражающее лекарство.

Отзывы

Нео-Пенотран® во многом спорный препарат. У него довольно много неприятных побочек, поэтому женщины с тревогой реагируют на такое назначение. В то же время нельзя отрицать его действенность. Понять, что именно ожидает, как реагировать на такое лекарство, помогут отзывы.

Алиса Маркова

Мне врачи выписали Нео-Пенотран, когда я вынашивала второго ребенка. С первым все прошло хорошо и легко, а тут не повезло. Что я могу сказать? От него очень сильно болел желудок, я сразу же отправилась к врачу, описала свои симптомы. Гинеколог сказал, что мне не подходит, выписал Тержинан. Замечательно помогло. Помнится, при разговоре он удивился, что я так быстро спохватилась. Говорил, что большинство пациенток только через неделю замечают что-то неладное. Поэтому будьте внимательны к своему организму. Не паникуйте, но и не забивайте! Вы же отвечаете сейчас за двоих!

Ольга Назина

Не знаю, что и сказать. Я не капризная, но Пенотран – это какой-то кошмар!!! От него все жутко чешется, врач сказал, что час, и это минимум (!) надо после введения свечи лежать спокойно. А какое тут лежать? Я просто не смогла терпеть… так меня еще потом ругали, говорили, что я капризная. Поменяла и лекарство, и врача. Зачем терпеть над собой это издевательство?!

Ирина Карлова

Пенотран мне очень помог, после него все наконец-то прошло, хотя до этого перебирали лекарства. Я считаю, что чем воздействовать на свой организм такими препаратами, лучше всего взять один раз, пусть и сильное, но действенное, решить уже эту проблему. Молочницы у меня не было даже после беременности, хотя я боялась, что она вернётся.

Аня Тарасова

Прописали Пенотран, сейчас принимаю, 29 неделя. Никаких неприятных ощущений нет, ну разве что было покалывание и легкий зуд, но я даже не знаю, от болезни это или от лекарства. Так что внимания решила не обращать.

Нео-Пенотран® – эффективное средство, которое при этом нельзя отнести к доступным по цене. Оно справляется с бактериальными и грибковыми вагинальными инфекциями, убивает простейших, лечит смешанные вагиниты. При этом обладает целым рядом неприятных побочных эффектов. Поэтому принимать его стоит только по назначению врача.

Рекомендуем также прочитать:

– Чем опасен кандидоз во время беременности?

– Залаин® против молочницы при беременности

Источники:

1. Неопенотран Форте вагинальный суппозиторий для вагинального трихомониаза https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01361048
2. Ozyurt E, Toykuliyeva MB, Danilyans IL, Morton O, Baktir G. Efficacy of 7-day treatment with metronidazole+miconazole (Neo-Penotran) – a triple-active pessary for the treatment of single and mixed vaginal infections. Int J Gynaecol Obstet. 2001;74(1):35‐43. doi:10.1016/s0020-7292(01)00388-5

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 21.05.2020 18:48