Нейролептики для снижения потенции

От чего зависит сексуальность ?

Сексуальность зависит от многих биологических , психологических и социальных факторов. К таким факторам относятся сексуальное влечение (либидо), физиологическое возбуждение (смазывание / эрекция), оргазм и эякуляция, а также поддержание нормального менструального цикла. Оценка сексуальной дисфункции может быть затруднена из-за интимного характера проблемы и нежелания пациентов обсуждать ее. Поддержание нормальной сексуальной функции у людей во время терапии нейролептиками , может повлиять на качество жизни пациентов , настроение, самооценку, отношение к приему лекарств и соблюдение режима терапии.

Сексуальные нарушения при психических расстройствах

Сексуальная дисфункция является распространенной проблемой у пациентов с расстройствами настроения, шизофренией и другими психотическими расстройствами Показатели распространенности сексуальных расстройств здесь колеблются : 30% -80% у женщин и 45% -80% у мужчин.

Повышение пролактина и другие эффекты нейролептиков

Взаимосвязь между нейролептиками и сексуальной дисфункцией частично опосредована антипсихотической блокадой рецепторов дофамина (D2) через гипофиз , увеличивающий секрецию пролактина, хотя прямой корреляции между повышенным уровнем пролактина и сексуальными расстройствами не установлено. Различные механизмы, вероятно, способствуют сексуальной дисфункции, связанной с антипсихотиками, включая гиперпролактинемию, седативный эффект и антагонизм ряда рецепторов нейротрансмиттеров (α-адренергических, дофаминергических, гистаминовых и мускариновых). У больных , получающих психиатрическое лечение, также следует учитывать возможность других сопутствующих сексуальным расстройствам факторов (хронические метаболические заболевания и другие лекарства), которые могут влиять на половую функцию. Сексуальная дисфункция также может быть связана с заболеваниями щитовидной железы

Дофамин и серотонин

Дофаминергические структуры, участвующие в сексуальной мотивации, включают прилежащее ядро, которое является частью мезолимбического пути, и медиальную преоптическую область гипоталамуса. Стимуляция дофаминергических рецепторов паравентрикулярного ядра в гипоталамусе важна для возникновения эрекции. Серотонинергическая система (гиппокамп и миндалина) оказывает тормозящее влияние на сексуальную мотивацию, оргазм и эякуляцию. Однако стимуляция отдельных серотонинергических рецепторов в центральной нервной системе может вызывать различные эффекты. Серотонинергические рецепторы 5-HT 2 и 5-HT 3 оказывают ингибирующее влияние на сексуальную активность, в то время как стимуляция рецепторов 5-HT 1A стимулирует эти функции.

Блокирование секреции дофамина приводит к гиперпролактинемии, которая может подавлять сексуальную функцию, в частности либидо и эрекцию, за счет увеличения активности гамма-аминомасляной кислоты и уровней опиоидов.

Дофамин оказывает ингибирующее влияние на секрецию пролактина главным образом двумя путями: тубероинфундибулярной дофаминергической (TIDA) системой и туберогипофизарным путем. Система TIDA, образованная агрегацией дофаминергических нейронов, обнаруженных в аркуатном ядре гипоталамуса, играет наиболее важную роль в высвобождении пролактина у людей. Эти дофаминергические нейроны выделяют дофамин в периваскулярное пространство среднего возвышения. Впоследствии дофамин транспортируется в переднюю долю гипофиза. Второй тормозной путь дофамина – туберогипофизарный путь, проецируется на промежуточные и задние доли гипофиза. Дофамин, попадающий в кровь, достигает лактотрофных клеток и связывается с D 2 R на мембране этих клеток. D 2 Стимуляция R подавляет синтез и высвобождение пролактина , а также пролиферацию лактотрофов. Сеть TIDA частично регулируется аутокринно-отрицательной обратной связью пролактина.

Сексуальные расстройства при приеме нейролептиков у мужчин

Уровень распространенности сексуальных расстройств у мужчин, принимающих антипсихотические препараты, оценивается в 54%. Среди них 38% имеют проблемы с достижением эрекции, 42% – с поддержанием эрекции, по крайней мере 19% имеют нарушения эякуляции (уменьшение объема или отсутствие эякуляции) и 58% – снижение интенсивности оргазма.Кроме того, у мужчин также могут наблюдаться приапизм, галакторея (3%) и гинекомастия (6%).

Сексуальные расстройства при приеме нейролептиков у женщин

Сексуальные расстройства обнаруживаются примерно у 30% женщин, принимающих нейролептики . Согласно результатам, полученным разными авторами, снижение качества оргазма (33%), снижение способности достигать оргазма (22%) и боль во время оргазма (7%) были наиболее частыми проблемами у женщин, принимавших антипсихотики. Однако гиперпролактинемия, галакторея (5–19%) и набухание груди (3%) чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Кроме того, у женщин наблюдалось нерегулярное (78%) или полное подавление менструальных циклов (22–50%).

Оценка нарушений в сексуальной сфере

Сексуальную функцию пациента следует оценивать в преморбидном периоде, в период от начала заболевания до начала лечения, после начала лечения, а также во время обострения психического заболевания и в ремиссии.

Атипичные антипсихотики

Атипичные антипсихотики могут влиять на сексуальную функцию следующими способами: (1) посредством своего специфического центрального эффекта блокирования дофаминергических рецепторов в гипоталамусе, способствуя гиперпролактинемии, галакторее, нарушениям менструации или эрекции и снижению либидо; (2) благодаря их периферическому эффекту блокирования α-адренорецепторов, ответственных за расширение артерий в половом члене; (3) через неспецифический центральный седативный эффект, ведущий к снижению сексуальной активности.

Категория сообщения в блог:

Источник

Приветствие – новичкам

Нейролептики и либидо

Purpur

Сообщения: 49 Зарегистрирован: 05.02.2012, 16:26

Нейролептики и либидо

Сообщение
Purpur » 21.01.2013, 15:44

Принимаю рисперидон 2 мг. Дозировка небольшая, но либидо нет. О женщинах речи быть не может. Эрекций не бывает без спец стимуляции. Так передернуть кое-как сам могу пару раз в недельку без особых ощущений. Многие пишут, что рисперидон повышает сильно пролактин и в этом вся проблема, из-за этого нет либидо.
Стоит ли менять из-за этого нейролептик? Или они все одинаково потенцию гасят?
Отпишитесь те, кто пьет нейролептики, и у кого норм потенция, какие принимаете?

NeoMerlin

Сообщения: 7 Зарегистрирован: 28.11.2012, 17:59

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
NeoMerlin » 26.01.2013, 00:57

Анологичная проблема,нет эрекции,с галоперидолом была,с модитеном депо стала ослабевать,а с аминотриптилином,не могу достичь оргазма и эрекция не полная.

balu

Сообщения: 22 Зарегистрирован: 12.01.2012, 19:55

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
balu » 30.01.2013, 15:50

была такая же шняга на рисполепте,на инвеге тоже.такова наша нелегкая судьба….болезнь калечит душу а лекарства тело.ожирение бонусом )))))

max_sk

Сообщения: 429 Зарегистрирован: 09.12.2011, 21:41

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
max_sk » 30.01.2013, 22:10

У меня на инвеге либидо ВОССТАНОВИЛОСЬ после респеридала. Хотя пролактин держится на уровне 600.

sergor

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 24.02.2013, 22:19

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
sergor » 24.02.2013, 23:13

принимаю солерон(амильсуприд) либидо нет вообще даже стояк пропал

Purpur

Сообщения: 49 Зарегистрирован: 05.02.2012, 16:26

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
Purpur » 26.02.2013, 20:13

Мне врач один психиатр сказал прямо – “Вам секс нужен, секс, поймите это”. Ха-ха. Он же сам своими таблетками меня импотентом и овощем делает, как он этого не понимает. Ничего, ждем следующего поколения нейролептиков, может изобретут без таких побочек.

alex_111

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 25.12.2011, 00:27

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
alex_111 » 29.03.2013, 17:06

У меня от сердолекта пропал эякулят и постоянно хочется есть.
А насчет либидо – полная атрофация , нет вообще никакого желания (даже самому с собой).

illfed

Сообщения: 319 Зарегистрирован: 30.03.2013, 15:14

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
illfed » 30.03.2013, 16:23

Принимал Рисполепт 1миллигамм, этаперазин малая доза, проблем не было, сейчас уже 2 года принимаю галоперидол 3 миллиграмма в день проблем нет.

Как трудно мертвецу среди живых людей ехидно улыбаться.

Justy

Сообщения: 33 Зарегистрирован: 25.11.2008, 18:35

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
Justy » 05.02.2014, 02:21

да это ещё ерунда,вы хотя бы узнали что такое секс,..я болею с 17 лет…КАк на респолепте конста эрекции не было,как сероквеле(сейчас) также как на временно сидевших клопексоле и модитене депо,…ещё стимулирую себя могу,но чтобы кого то удовлетворить такого вопроса даже не стоит,так и живу…Пытался со проститутками,в сауне -ноль,темболее ещё когда предохраняешься,ни какой реакции -а заразиться какой-нибудь заразой не хочется.

Мармеладова

Сообщения: 12 Зарегистрирован: 08.04.2014, 22:38

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
Мармеладова » 08.04.2014, 22:55

первое время потребности не было с началом приема таблеток а потом все нормально стало

ken2

Сообщения: 1 Зарегистрирован: 30.04.2014, 13:06

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
ken2 » 30.04.2014, 13:27

У меня после начала приема рисполепта эрекция сохранялась, но вот кончить невозможно вообще было. Из-за этого бросил принимать его. Без сексуальной активности мне жутко грустно.

kinert

Сообщения: 86 Зарегистрирован: 28.12.2008, 22:50

Re: Нейролептики и либидо

Сообщение
kinert » 30.04.2014, 21:47

Я Драл Беримур, Дрю Беримур и буду Драть Беримур!!!!!!
А если акромя шуток, то когда колол флеанксол, то с потенцией было норм, даже дрочкой перестал себя опустошать, с девушкой стало получаться. Но у меня от фленксола панические приступы были, поэтому на Модитен пришлось перейти. А на Модитене с каждым месяцем потенция стала угосать, даже не то чтобы потенция, а либидо, именно секс стал неинтересен и я более счастлив стал от этого, что стал свободен от порно-сайтов и девушки!!!!!!!!

Нейрохимия плохая? значит – будешь жить страдая
Нужно выровнять её, и наладится житьё!

Вернуться в «Нейролептики»

Перейти

Психиатрия
↳ Симптомы шизофрении – диагностика, формы
↳ Причины шизофрении
↳ Галлюцинации и псевдогаллюцинации.
↳ Психоз. Обострение.
↳ Бред
↳ Негативные симптомы, слабоумие и дефект
↳ Истории болезни?
↳ Ремиссия и выздоровление
↳ Методы лечения шизофрении
↳ Наследственность, любовь, отношения, семья.
↳ Секс-сэкс.
↳ Психиатрическая больница
↳ Группы взаимопомощи (self-help groups)
↳ Лечение сообщением
↳ Общение по Скайпу
↳ Фарма разная (обычная медицина, травы, БАДы, витамины…)
↳ Обучение, образование.
↳ Работа и социальная адаптация.
↳ Психотерапия шизофрении.
↳ Антидепрессанты
↳ Транквилизаторы
↳ Циклодол и другие “корректоры”
↳ Нейролептики
↳ Психохирургия
↳ Другие психические расстройства
↳ Депрессия
↳ Мания
↳ Голоса – слуховые галлюцинации
↳ Алкоголизм, наркомания, токсикомания, интернет-зависимость, аддикция.
↳ Агрессия
↳ Консультация у психиатра
↳ Инвалидность МСЭК/ВТЭК Медико-социальная экспертиза психических расстройств
↳ Документы, статьи о шизофрении
↳ Психиатрия и право
↳ Психотерапевт
↳ Учет в ПНД
↳ Доказательная медицина – факты, вызывающие психические расстройства
↳ Расстройства сна
↳ Душа
↳ Психология
↳ Философия
↳ Социология
↳ Антропология, культурология.
↳ Вера
↳ Мистика, эзотерика, мифология.
↳ Религия
↳ Христианство
↳ Ислам
↳ Буддизм
↳ Индуизм
↳ Иудаизм
↳ Атеизм
↳ Сатанизм
↳ Антипсихиатрия
↳ Антипсихиатрия
↳ Версии
Арт терапия шизофрении f20. Творчество душевноиных
↳ Личные дневники людей с расстройством психики
↳ Знакомства
↳ Города и веси
↳ Мастерская ХАМИЧКА и Афалины
↳ Alice_in_Wonderland
↳ Chase neurons – Ловец нейронов
↳ Creep
↳ Mirror
↳ morozovna
↳ nival
↳ panterka
↳ Rain
↳ vovan85
↳ yashka121
↳ Атлантис
↳ Дневник Семена Фукса
↳ ЖЕНЕЧКА
↳ Ипполит
↳ Мираж
↳ Rent
↳ Мысли вслух…
↳ Дневник Templar
↳ Глоток солнечного света
↳ LLL
↳ VERSUS
↳ unisophia
↳ Tohus
↳ – Chiapple – Дневник – Воспоминания –
↳ Дневник The Book of Soul
↳ обратная сторона реальности
↳ Дневник Азмы
↳ Atomsk’s diary
↳ Щакако-нормофренический дневник
↳ Дневник в сети-это хорошо..))
↳ В Дневник
↳ Мой уголок – конура собачки.
↳ история романа
↳ Babetta: Убежище души
↳ На злобу дня
↳ Звуки и знаки
↳ Дневник одного сумасшедшего
↳ Todor Broz (Игры Разума)
↳ Раковина Рапана
↳ В поисках дальнейшей социализации
↳ Страницы моей жизни
↳ Из болота к Солнцу
↳ Здесь чудит девочка Шарага
↳ Шекель сигария
↳ Записки чокнутой Меня…уже не Единственной.
↳ Дневник Кокса
↳ Дневник кошки, которая гуляла сама по себе
↳ Дневник чокнутого программиста
↳ Гнездо будущего психолога-аналитика
↳ Вывязывание судьбы
↳ Snow Dreams
↳ Записки на поляхъ
↳ Рыбалка на Урале
↳ Ты Знаешь
↳ Волосы и Ногти
↳ Дневник Машеньки
↳ Дневник Ирины1234560
↳ Дневник semionna
↳ Дневник Бубль Гум
↳ Волшебный дневник
↳ Обо всем на свете
↳ Дневник Елены
↳ Земля Обетованная
↳ Мусор
↳ Незваная гостья
↳ Мой пиратский дневник Джека Воробья
↳ Крякологическая Документация
↳ Гостиная
↳ Искусство
↳ Художественная литература, поэзия и проза, стихи.
↳ Юмор
↳ Интересные люди, афоризмы, высказывания, мудрости.
↳ Издательство Шиза.орг
↳ Фотография, живопись, графика, пластика.
↳ Кино и театр. Фильмы и спектакли.
↳ Музыка и танцы.
↳ Досуг и увлечения
↳ Животные.
↳ Путешествия, туризм, отдых, экология
↳ Физкультура и спорт
↳ Игры
↳ Программы, компьютеры
↳ Здоровье
↳ Разное
Ссылки и адреса

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [bot] и 1 гость

Источник

Многие антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения являются причиной сексуальных нарушений. Характер и выраженность сексуальных расстройств, возникающих при приеме психотропных средств, зависит от возраста, половой конституции, психического расстройства, коморбидных соматических и неврологических заболеваний, а также от употребления психоактивных веществ и алкоголя.

Сексологи выделяют в «сексуальном цикле» четыре фазы: влечение, возбуждение (напряжение), оргазм и «резолюцию» (расслабление).

Классические нейролептики вызывают нарушение «сексуального цикла» почти в 45% случаев, однако, исследование воздействия пролонгированных (депо) препаратов на сексуальную сферу показало, что они не оказывают влияния на качество и интенсивность восприятия аудиальных и образных сексуальных стимулов, хотя другие фазы сексуального цикла, вероятно, нарушаются в той или иной мере. Эрекция ослабляется у 40% пациентов, принимающих производные фенотиазинов и у 40% больных она, напротив, усиливается.

Аминазин и тиоридазин могут стать причиной болевых ощущений, возникших вследствие пролонгированной эрекции пениса или клитора, у 20% больных возможно развитие приапизма, причем риск развития этого осложнения не зависит ни от дозы классического нейролептика, ни от продолжительности его приема. Кроме того, прием этих препаратов отражается на качестве фазы эйякуляции и объеме эякуляторной жидкости, а также качестве оргазма, его болезненные проявления были отмечены некоторыми больными получавшими тиоридазин, трифлуоперазин и галоперидол.

Предполагалось, что атипичные антипсихотики в меньшей степени влияют на сексуальную сферу, однако, отдельные работы последних 15 лет в ряде случаев опровергают это положение, так, в частности, оказалось, что галоперидол и клозапин в равной степени способны вызывать сексуальные дисфункции (Hummer et. al., 1999). В то же время большинство исследователей полагает, что клозапин в гораздо меньшей степени, чем классические нейролептики, влияет на сексуальную сферу, в частности, на фазу оргазма и общую удовлетворенность сексуальной жизнью. Позитивное влияние клозапина и других атипичных антипсихотиков на негативные, продуктивные и когнитивные симптомы, несомненно, оказывает положительное влияние на характер межличностных, а, следовательно, и «сексуальных отношений».

В литературе встречаются указания на то, что оланзапин в меньшей степени затрагивает сексуальную сферу, чем рисперидон, сексуальные расстройства были выявлены всего лишь у 2,8% больных, принимавших первый препарат и 11,5% — второй (Tran et.al., 1997). Слабая способность кветиапина вызывать гиперпролактинемию, отчасти, объясняет редкость сексуальных дисфункций при приеме этого препарата. В сравнительном аспекте кветиапин способен вызвать сексуальные расстройства у 18,2% больных при дозе 360,5 мг. в день, галоперидол — у 38,1% при дозе 10,6 мг. в день, оланзапин — 35,5% при дозе 13,5 мг. в день, рисперидон — 43,2% при дозе 5,3 мг. в день (Bobes et.al., 2003). Как известно психиатрам, сульпирид и, в большей степени, рисперидон повышают содержание в крови пролактина. Некоторые исследователи зафиксировали ретроградную эякуляцию и приапизм на фоне продолжительного приема клозапина, рисперидона и оланзапина (Compton et.al., 2000). По-видимому, препараты лития, а, возможно, и ламотриджин, в отличие от габапентина, оказывают небольшое влияния на сексуальную сферу, конечно, в большей степени последняя страдает непосредственно от нарушений аффективного спектра, особенно при биполярном аффективном расстройстве.

Из антидепресасантов негативно влияющих на сексуальную сферу следует отметить трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы, в меньшей степени сексуальные расстройства отмечаются на фоне терапии бупропионом, миртазапином, моклобемидом. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства кломипрамином были отмечены случаи аноргазмии. В литературе препараты из группы СИОЗС из группы антидепресантов указываются как лекарственные средства, чаще других медикаментов, вызывающие сексуальные дисфункции, так, например, флуоксетин вызывает сексуальные нарушения у 75% больных (Patterson, 1993). В сравнительном плане сертралин более часто вызывает сексуальные расстройства, чем флувоксамин. В наименьшей степени они провоцируются на фоне приема бупропиона

Источник