Не проходит хронический простатит

Почему антибиотики иногда становятся бесполезными при врачевании данного недуга?

Основной упор при лечении инфекционного данного заболевания урологи делают на использовании антибиотиков. Но они не всегда могут справиться с болезнетворными бактериями и воспалением железы, особенно если заболевание имеет гнойный характер.

Во многих случаях простатит довольно трудно вылечить антибиотиками, поскольку данные препараты обязаны уничтожить микробы и убрать процесс воспаления, но оказываются бесполезными, поскольку зона абсцесса забивается пробками.

Поэтому в таких случаях эти лекарства только негативно влияют на кишечный тракт и желудок, а не производят лечение самого заболевания. Подобное врачевание может закончиться патологиями печени, авитаминозом, аллергией и дисбактериозом.

Также антибиотики не смогут помочь, если больной приобрел подделку, просроченное лекарство либо «пустышку».

Причины повторного появления простатита

Симптомы всех видов простатита приблизительно одинаковые. Это дисфункция половой сферы, невозможность наладить процесс мочеиспускания, стойкий болевой синдром. Если речь идет об острых бактериальных воспалениях, то клиническую картину дополняет еще и интоксикационный синдром (повышенная температура, вялость, мышечная атония, общая утомляемость, повышенный СОЕ, эозинофилы и лейкоциты в крови).

Чаще всего причиной воспаления становятся бактерии, вирусы, микроорганизмы, относящиеся к категории венерологических возбудителей. Как оговаривалось ранее, патологическая микрофлора развивается только в благоприятных для нее условиях.

  • Инфекции и всевозможные бактерии, которые, при попадании в организм мужчины, провоцируют появление воспаления. Они передаются от женщины к мужчине при незащищенном половом акте, длительном приеме антибиотиков, а также при снижении сопротивляемости иммунной системы.
  • Застойные процессы, а также ухудшение кровообращения в органах малого таза. Это может быть связано с малоподвижным образом жизни, травмами паховой зоны, аномальным строением предстательной железы, а также с уменьшением уровня тестостерона.
  • Недолеченные заболевания, вызванные различного рода бактериями. Они провоцируют попадание бактерий в простату и дальнейший воспалительный процесс. Среди таких заболеваний может быть ангина, гайморит, воспаление уретры и мочевыводящего канала.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Переохлаждение.
  • Нервное напряжение, стрессы, а также постоянная усталость и недосып.
  • Отсутствие постоянной половой жизни напрямую связано с появлением простатита, а также частые прерывания акта или же наоборот его продление. Это все вызывает застойные явления в простате.
  • Частое терпение и игнорирование позывов к мочеиспусканию.
  • Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.

Как лечатся разнообразные виды этого заболевания?

Прежде чем отвечать на вопрос о том, почему пациенты не могут вылечить данное заболевание, следует разобраться в том, какие виды простатита бывают.

Сегодня эта патология в зависимости от причины развития и сопутствующей клинической картины подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую бактериальную;
  • хроническую небактериальную;
  • бессимптомную (асимптотическую).

Прежде чем начать разбираться, почему простатит не лечится у некоторых пациентов, стоит выяснить какие же виды данного недуга бывают. На сегодняшний день — это болезненное отклонения разделяют в зависимости от причин, которые повлияли на появление патологии. Простатит подразделяют на:

  • Острый — при данном виде простатита большинство мужчин жалуется на озноб, лихорадку, повышенную температуру тела, а также на боли в нижней части тела.
  • Хронический бактериальный — его вызывают различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Первые признаки очень похожи на обычную простуду. Постоянная усталость, ломота в мышцах, повышенная температура, но дальше появляются проблемы с мочеиспусканием, а также болезненные ощущения в области лобка.
  • Хронический небактерильный — основной причиной является застой секрета или же лимфы и крови, которые вызваны малоподвижным образом жизни. В этом случае у мужчины снижается потенция и сексуальное влечение, появляются частые позывы в туалет, а также боли и жжение.
  • Бессимптомный: этот вид простатита вызывает воспалительные процессы, которые протекают без какой-либо симптоматики, присущей обычному простатиту.

Именно исходя из выявленного вида заболевания и необходимо подбирать наиболее эффективное лечение.

Причины развития патологии и симптоматика

Как следует из названия, бессимптомный простатит протекает без выраженной клинической картины. Чаще всего заболевание выявляется при обследовании мужчин на наличие иных патологий простаты или в ходе регулярного осмотра органа.

О наличие воспалительного процесса, протекающего в организме, свидетельствуют повышенный уровень лейкоцитов, обнаруженных в семенной жидкости. Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что оно, в свою очередь, может стать причиной развития бесплодия или рака предстательной железы.

Диагностика

Рассматриваемая форма заболевания, несмотря на то, что она встречается довольно редко, таит в себе опасность: отсутствие должного лечения приводит к развитию подчас серьезных осложнений. В связи с этим следует обратить внимание на необходимость регулярного осмотра предстательной железы у мужчин, находящихся в группе риска (на них регулярно воздействуют указанные выше провоцирующие факторы) или достигшие 40-летнего возраста.

Пути лечения

  • Применение альфа-адреноблокаторов помогает снизить определенные нервные импульсы, чтобы добиться лучшего мочеиспускания.
  • Прием анальгетиков снимает мощный болевой синдром.
  • Массаж простаты призван избавить от застойных явлений в простате, улучшить питание органа, повысить его секреторную функцию.
  • Различные физиотерапевтические процедуры проводятся для устранения воспалительного процесса и его последствий.
  • Дополнительно осуществляются лечебные мероприятия, направленные на стимулирование иммунитета больного.
  • Формируются навыки ведения здорового образа жизни.
  • Даются основы воспитания культуры сексуального поведения.
Читайте также:  Тибетская гимнастика от простатита

После достижения определенного эффекта, закрепить положительный результат и продлить ремиссию помогут нетрадиционные методы коррекции физического состояния:

  • Обратная биологическая связь. Это немедикаментозный терапевтический метод, в основе которого лежит использование показателей биоэлектрической активности организма. С участием современной аппаратуры пациент осуществляет саморегуляцию своего физического состояния. Лечебный эффект достигается при воздействии пациента на собственные больные органы. Оно может быть непосредственным (сознательное воздействие) или опосредованным (воздействие через вегетативную нервную систему).
  • Иглорефлексотерапия или акупунктура. Это воздействие на больной орган через биологически активные точки организма, путем точечного массажа, прижиганий или иглоукалывания.
  • Прием специальных травяных настоек и биологических добавок. Они не являются лекарствами, но помогают успешно завершить курс лечения.

Почему может не помочь лечение

Нередко, даже после полноценного лечения воспалительных процессов в предстательной железе, сексуальная и детородная функции не восстанавливаются в полной мере. Уходят неприятные симптомы, исчезает боль, мужчина может вернуться к привычному образу жизни, однако дисфункция в интимной сфере может время от времени омрачать жизнь.

 В 60% случаев простатит осложняется эректильной дисфункцией. Однако даже в состоянии хронического простатита возвращение к полноценной сексуальной жизни возможно.

Урологи и сексологи смогут подобрать правильную терапию, которая поможет восстановить прежнюю мужскую силу. Обычно все мероприятия направлены на стимуляцию кровообращения в органы малого таза, а также улучшение трофики местных тканей. Эффективными в данном случае становятся и процедуры физиотерапевтического профиля.

Важную роль играет не только работа с физиологическими аспектами, но и восстановление психоэмоционального баланса. Все дело в том, что мужчины, истязаемые длительным лечением воспалительных процессов предстательной железы, привыкают к постоянному дискомфорту, теряют сексуальное влечение на подсознательном уровне.

Систематические сексуальные фиаско, невозможность удовлетворить себя и своего партнера в полной мере, болезненные ощущения в процессе эякуляции становятся причинами отказа от сексуальной активности в принципе. Именно поэтому устранять эректильную дисфункцию сексолог и уролог должны вместе с психологами.

Заболеть простатитом может каждый. Однако не каждый человек, сталкиваясь с данной проблемой, правильно поступает. Не стоит терять драгоценное время, пуская болезнь на самотек. Своевременное посещение уролога позволит быстро и легко устранить воспалительный процесс, предупредив появление осложнений и остаточных явлений. Здоровье мужчины во многом зависит от уровня его сознательности.

Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапии

После неправильного лечения или несвоевременно оказанной помощи на пациентов, страдающих простатитом, могут ожидать различные осложнения. Именно эти патологические состояния зачастую становятся полноценной базой для постепенного и бесповоротного формирования остаточных явлений.

Обычно к врачу мужчина приходит только тогда, когда симптомы становятся невыносимыми. Устраняя все последствия запущенных форм простатита, ни один специалист не сможет дать гарантию того, что после лечения не появятся «неприятные сюрпризы» вновь. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обращаться к врачу за консультацией и терапевтической помощью.

Бактериальный простатит устраняют с помощью антибиотиков, вирусные и венерологические агенты исчезают под воздействием противовирусных препаратов и средств неспецифического типа действия.

Говорить об успешном излечении от простатита, можно только в том случае если терапия продуманная и комплексная:

  1. Применение альфа-блокаторов (расслабление шейки мочевика, что позволит устранить дисфункцию мочеиспускания);
  2. Использование болеутоляющих препаратов (снижает уровень боли, повышает общий уровень комфорта, позволяет наладить процесс мочеиспускания и подкорректировать сексуальную функцию);
  3. Массаж (устраняет неприятные застойные процессы с целью улучшить питание тканей, повышение секреторных возможностей предстательной железы, снижение отечности и устранение болевых ощущений);
  4. Физиотерапевтическая методика воздействия (комплексное воздействие на простату и органы малого таза);
  5. Коррекция иммунитета;
  6. Нормализация образа жизни (сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, избавление от вредных привычек);
  7. Повышение сексуальной культуры (профилактика венерических заболеваний, регулярные половые акты).

С целью предотвратить осложнения простатита и сделать невозможным появление остаточных явлений после терапии все чаще начинают прибегать к альтернативным методам лечения.

К ним относят:

  • биологическая обратная связь;
  • иглорефлексотерапия;
  • травяные сборы, растительные экстракты и биологические добавки.
  • остаточные явления простатита.

Длительные воспалительные процессы, сопряженные с дисфункцией, нарушением секреторной деятельности и сопутствующими симптомами других заболеваний нередко становятся причиной того, что в структуре органов малого таза или самой предстательной железе происходят структурные или морфологические изменения.

 Они провоцируют серьезные проблемы, устранить которые не всегда удается. Итог весьма плачевный: простатэктомия или опасность получить инвалидность.

Рассмотрим, с чем же может столкнуться мужчина после лечения простатита.

Хронический простатит

Лечение острого простатита может иногда закончится тем, что симптомы исчезают только на время, а через короткий промежуток времени боли и дисфункции появляются снова. Это верный признак того, что острый воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Причин тому может быть много. Возможно, врач назначил некорректную схему лечения или сам пациент недостаточно скрупулезно выполнял все предписания уролога и терапевта. Зачастую результаты качественной терапии нивелируются за счет негативных факторов (к примеру, пациент, получил травму органов малого таза или появились проблемы в иммунном ответе во время лечения).

В любом случае, если после лечения простатита симптомы появились снова, мужчине немедленно стоит обратиться к врачу. После выяснения всех обстоятельств и тщательного обследования, специалист назначит повторный курс терапии, направленный на устранения проявлений и симптомов хронического простатита.

Эпидидимит и остаточные явления после лечения простатита

Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапииОсобенности профилактики недуга

Читайте также:  Способы лечения аденомы простатита

Также необходимо учитывать общие рекомендации, которые позволяют проводить эффективную профилактику данного заболевания и помочь достигнуть его рецессии.

Прежде всего, мужчина у которого наблюдается простатит или беспокоящийся о состоянии своей простаты, должен:

  • использовать одежду из хлопка, теплую и свободную;
  • постоянно разминаться или делать небольшую зарядку при сидячей работе;
  • не заводить случайных связей;
  • регулярно заниматься специализированной гимнастикой, помогающей добиться сокращения мышц таза, чтобы обеспечить улучшения кровотока в зоне простаты;
  • жить постоянной половой жизнью, лучше с одной партнершей;
  • скрупулезно соблюдать гигиену.

Кроме этого рекомендуется много двигаться, например, совершать ежедневные продолжительные прогулки, заниматься спортом и составить грамотный пищевой рацион, исключив употребление вредных для простаты продуктов.

≫ Больше информации по теме: https://kaklechitprostatit.ru/vopros-otvet/prostatit-ne-prohodit.html

Диета

Лечение практически любых заболеваний требует от пациента соблюдение определенной диеты. Современная пища, в которой встречается множество химических добавок, генно-модифицированных продуктов и тому подобное, негативно сказывается на состоянии всего организма, снижая его защитные функции.

 Следует отметить, что рацион любого человека должен быть богатым на витамины и полезные микроэлементы, аминокислоты, пептиды и углеводы.

Для эффективного лечения простатита больному необходимо отказаться от вредных привычек и:

  • жирных, жареных и острых продуктов;
  • всевозможных маринадов;
  • полуфабрикатов;
  • еды из заведений быстрого питания;
  • регулярного потребления кофе и крепкого чая;
  • напитков, содержащих в себе красители;
  • обильного потребления мучных изделий.

Ежедневный рацион рекомендуется пополнить кисломолочными продуктами, к числу которых относятся творог, сметана, кефир и другие.

Также необходимо включить в питание:

  • рыбу и изделия на основе нее;
  • свежие овощи и фрукты, включая зелень;
  • ягоды;
  • мед.

Источник

Хронический простатит – это воспаление предстательной железы, которое приносит мужчине дискомфорт. Бывают простатиты вирусные и бактериальные. Простатиты могут быть гематогенные, лимфогенные или уретрогенные. Причиной может стать любой хронический воспалительный процесс в организме. Например, миндалины могут быть причиной хронического простатита. Или ожирение. Мы знаем, что ожирение – это хронический воспалительный процесс везде, потому что С-реактивный белок у таких пациентов повышается. Ожирение может провоцировать симптоматику хронического простатита.

Пациенты с хроническим простатитом – это либо очень субтильные мужчины, либо очень полные.

Чаще всего возникает острый простатит у людей с иммунодефицитами, с сахарным диабетом. Если говорить про хронический простатит молодых, то надо искать инфекции, передаваемые половым путем. Например, трихомонада – подвижный микроорганизм, который на себе может транспортировать гонококки, хламидии в предстательную железу, занося их буквально в саму простату.

Гонорея чаще всего может вызывать хронический простатит, потому что это связано с разносом инфекции. Когда она попадает в лимфатические пути, то по венозным лимфатическим путям она попадает в задний пучок, и оседает в сосудах.

Очень нередкая причина хронических простатитов – вмешательство. Например, мужчина попал в реанимацию с инфарктом. Либо ребёнок попал с детской травмой в хирургическое отделение. Ему вводят мочевой катетер по уретре вверх, и вся инфекция, которая была снаружи, заносится до мочевого пузыря и предстательной железы. Вот здесь настоящий хронический простатит после таких манипуляций возникает даже у детей. Поэтому лучше устанавливать таким пациентам сразу эпицистостому.

Симптомы при хроническом простатите

Хроническому простатиту обязательно сопутствует болевой синдром. Чаще всего боли возникают у мужчины в промежности, когда он находится в положении сидя. Стреляющая боль в промежности, под прямой кишкой. Боли могут сопровождать половой акт, и обычно после полового акта возникают боли. Это говорит о том, что есть застой секрета предстательной железы. Он не может во время эякуляции эвакуироваться оттуда. Либо возникают боли, связанные со снижением тонуса вен малого таза.

Если не болит в области передней стенки внизу над лоном, в промежности, и боль не простреливает в половой член, то это – не хронический простатит.

Крайне редкие безболевые формы находят только при исследовании спермы при ВРТ или ЭКО.

Проблема гипердиагностики хронического простатита

Проблема необоснованной постановки диагноза «хронический простатит» в России чаще всего связана с низким уровнем подготовки врачей. Диагноз «простатит» часто ставят пациентам с совсем другими болезнями.

Те пациенты, которые имеют синдром простатостаз – застой секрета предстательной железы – лечатся совершенно по-другому.

Причина простатостаза – это чисто гормональные дела. Это снижение выработки половых гормонов.

Есть еще синдром хронической тазовой боли. У меня был пациент, у которого была спинномозговая грыжа, которая лоцировалась в пятом поясничном позвонке. Он лечил периодически свою грыжу и ходил к урологам лечить простатит. Но оказалось, что его боли связаны только с грыжей.

Но когда мы проводим пробу Meares–Stamey (четырехстаканная проба мочи, до массажа, после массажа, с посевом, с микроскопией), и выявляем настоящие микроорганизмы, чаще всего, кишечную группу, тогда надо лечить антибиотиками.

Читайте также:  Фокусин при простатите и аденоме простаты

Если мы говорим про диагностику хронического простатита, то грамотные УЗИсты знают, что не имеют права писать «хронический простатит» в своих заключениях. Мы можем писать про различные изменения предстательной железы, но писать диагноз «хронический простатит» мы не можем. Поэтому тот УЗИст, который позволяет себе писать, что эта картина похожа на хронический простатит, нарушает медицинскую этику. УЗИсты в НИИ урологии, например, не пишут, что «картина похожа на хронический простатит». Они пишут про диссеминированные изменения, например, в предстательной железе. А дальше врач-уролог после необходимых манипуляций решал, есть ли хронический простатит, либо это застой секрета предстательной железы, либо это конгестивный простатит, бактериальный, небактериальный, и принимал решение.

Хронический простатит – это большая «диагностическая яма». Раньше считалось, что он влияет на эректильную дисфункцию. И, чтобы полечить эрекцию, надо было вылечить предстательную железу. Если есть обострение настоящего хронического простатита, то качество половой жизни будет снижаться не потому, что он влияет на эректильную дисфункцию, а потому, что половые нервы проходят через предстательную железу. Но если у нас нет обострения хронического простатита, мы не видим бактерий, лейкоцитов в сперме, не надо за ним гоняться.

Переохлаждение и простатит

Простатит – это не насморк. Заразиться или заболеть им, просто переохладившись, очень сложно. Предстательная железа находится внутри малого таза, и окружена мышцами и сосудами. Там температура всегда около 37 градусов С, то есть застудить ее так просто не получится. Если только человек не упал в холодную воду, и не пробыл там 20-30 минут.

Когда простатит считается хроническим

Чаще всего хронический простатит ­–­ это появление стойкого лейкоцитоза после проведённой антибактериальной или физиотерапевтической терапии. А с другой стороны – обычно два раза в год обостряется это заболевание.

Лечение хронического простатита

Хронический простатит нужно лечить. В зависимости от вида, его нужно лечить по-разному. Вообще лечение хронического простатита – штука редкостно неприятная. Это палец в прямую кишку, в уретру. В уретру раньше катетеры засовывали, массаж на бужах, прижигание семенного бугорка… Мужики очень кричали от боли. Сейчас сказали «руки прочь от уретры», ничего не заносите туда, никакие инструменты без необходимости не засовывать.

Каждый уролог должен уметь лечить хронический простатит не только обычным стандартным набором антибиотиков и физиотерапии. У нас, к сожалению, до сих пор используется массирование предстательной железы. Но при этом инфекция разносится по всем долькам предстательной железы. То есть, если одна долька инфицирована, то ты инфекцию разносишь по всем. Вот если конгестивный простатит, застой секрета – в этом случае массажи эффективны, пациенты чувствуют облегчение.

Терапия антибиотиками должна подкрепляться физиотерапией. Дело в том, что антибиотик проходит в предстательную железу без физиотерапии на 30-50% хуже. Потому, что в зоне воспаления секрет предстательной железы закисляется, и в этот момент все сосуды находятся в спазме. А за счет влияния физиотерапии, ультразвуковой, термофизиотерапии, можно улучшить кровоток хотя бы на несколько часов.

При бактериальных простатитах делать массаж и физиотерапию можно только после массивной антибиотикотерапии. Когда мы уже снизили максимальное количество инфекционного агента и для улучшения трофики тканей можно сделать массаж. Но некоторые пациенты после этого себя чувствуют не очень хорошо.

Почему у нас вообще в лечении хронического простатита не используются группы пенициллинов? Бесполезно, они не пройдут в предстательную железу. Секрет предстательной железы щелочной, а в зоне воспаления кислая среда. Но группа фторхинолонов подходит для лечения хронического простатита, и является препаратом «первой линии». Препараты второй линии – аминогликозиды. Они могут работать в той же среде, что и фторхинолоны, и у них такая же мелкая молекула.

Я против, чтобы пациент до полугода пил антибиотики. Сейчас у нас есть такие проблемы, что пациенты уже приходят не с хроническим простатитом, а с синдромом раздраженного кишечника и псевдомембранозным колитом. Считаю, что нужно принимать антибиотики только 21 день. Это был стандарт лечения хронического простатита.

Связь между хроническим простатитом, аденомой простаты и раком предстательной железы

Аденомы предстательной железы – это парауретральные железы, которые никакого отношения к предстательной железе не имеют. Они под действием инсулина разрастаются в ткань предстательной железы. На фоне аденомы предстательной железы за счёт сдавливания протоков и тканей предстательной железы может возникать конгестивный простатит. Но сам простатит аденому предстательной железы не вызывает. Исследования показали, что мужчины с хроническим простатитом аденомой не болеют. Потому что сам хронический простатит может приводить к склерозу не только шейки мочевого пузыря, но и к склерозу предстательной железы.

Прямых корреляций хронического простатита и рака простаты тоже нет. Но очень часто бывает, что сам рак предстательной железы может маскироваться под хронический простатит. Можно назначить этому пациенту физиотерапию, просмотреть его, а потом вдруг обнаружить рак. Но простатит не вызывает рак.

Евгений Греков

Уролог, андролог. Заведующий отделением урологии Клиники профессора Калинченко

Первоисточник

Источник