Не могу вылечить молочницу что делать вопрос гинекологу

Не могу вылечить молочницу что делать вопрос гинекологу thumbnail

Кандидоз (молочница) стал настоящим бичом женщин всех возрастов. Несмотря на лечение всевозможными средствами, коварный грибок candida (кандида), словно Терминатор, продолжает возвращаться, иногда доводя больных до отчаяния. В чем же причина такой прилипчивости возбудителя?

Грибок, который всегда с тобой

Candida, как и многие другие микроорганизмы, относится к условно патогенной флоре, которая есть в половых путях любой женщины. Однако в норме возбудитель не даёт о себе знать. Ему не позволяет размножаться здоровая флора половых путей – палочки Дедерлейна, вырабатывающие молочную кислоту и обеспечивающие нормальную кислотность среды (рН), составляющую 3,8–4,5.

Но если у женщины возникает воспалительный процесс в репродуктивных органах или падает иммунитет, начинается настоящая война между здоровой микрофлорой и условно-патогенными микроорганизмами. К сожалению, в этой битве чаще побеждает грибок и у женщины возникает молочница. К разросшимся грибковым колониям зачастую присоединяются и другие нежелательные микроорганизмы.

Появляются творожистые выделения из половых путей, возникают зуд, жжение и дискомфорт. Иногда инфекционный процесс переходит на уретру, мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы с мочеиспусканием и боль при дефекации.

Какие же причины провоцируют рост грибковых колоний?

Прием антибиотиков – биологическая катастрофа

В нашей стране антибиотики воспринимаются как панацея, поэтому часто принимаются без необходимости. В ситуацию вмешалась даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), представитель которой Макс Шпренгер призвал россиян не принимать для профилактики антибактериальные препараты. Россия, наряду с Турцией, Черногорией, Кипром, Сербией, Италией и Грецией, считается страной, где население злоупотребляет антибактериальными препаратами.

Антибиотики, принимаемые от всего подряд, начиная от насморка и кончая кишечными расстройствами, уничтожают здоровую флору всех органов, в том числе половых путей. Палочки Дедерлейна гибнут, и вместо них пышным цветом расцветает грибок. К сожалению, даже принимаемые параллельно антигрибковые препараты не всегда помогают. Особенно часто такое случается, если женщина пьёт препарат в произвольной дозировке.

Поэтому, чтобы не допустить развития молочницы, антибиотики нужно приобретать только по назначению врача.

Пить их надо строго по установленной схеме, дополняя антигрибковыми средствами, пребиотиками, пробиотиками и другими препаратами.

Колонии молочницы на слизистой

Спринцевания вымывают полезную флору, открывая пути грибку

Постоянные промывания половых путей, которые практикуют наши женщины, в том числе даже в качестве противозачаточного средства, вымывают здоровую микрофлору. Поскольку природа не терпит пустоты, на слизистых быстро разрастается грибок. Его развитию способствует изменение кислотности половой зоны, возникающее при постоянном воздействии растворов.

Спринцевание – крайне ненадежный и устаревший метод контрацепции. Даже при разрыве презерватива рациональнее выпить посткоитальное противозачаточное средство. А еще лучше обратиться к врачу, который подберет современный метод предохранения от беременности.

Повышение уровня сахара в крови – при рецидивирующей молочнице проверьтесь на диабет

Часто в анализах крови у женщин, которых замучила молочница, обнаруживают повышенный уровень глюкозы, свидетельствующий о начале сахарного диабета. В организме сахар превращается в гликоген, являющийся прекрасной питательной средой для кандиды.

Поэтому при повторяющемся кандидозе нужно обязательно сдать кровь на сахар, а при его превышении обратиться к эндокринологу, который назначит сахароснижающие препараты и соответствующую диету. Без нормализации уровня глюкозы молочница будет возникать постоянно.

Грибок также разрастается при преддиабете – пограничном состоянии между здоровьем и сахарным диабетом. Уровень сахара в крови при этой болезни составляет 6,2-6,9 ммоль/л, что не всегда ощущается больными. Но для развития молочницы такой концентрации достаточно.

Снижение уровня глюкозы в крови не только поможет избавиться от молочницы, но и даст возможность избежать поражения почек, глаз и сосудов, вызываемого сахарным диабетом.

От молочницы избавит диета – сладкое и мучное «кормит» грибок

В этой ситуации виновато повышение сахара в крови, вызванное неправильным питанием. Любовь к булкам, конфетам, фастфуду и тортам только на руку коварному грибку.

Высокоуглеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, усиливая выработку гликогена, которым питается candida. Грибок также «любит» шампанское, пиво, газированные напитки с сахаром, поэтому часто дает о себе знать после праздничных застолий. При склонности к молочнице употребление сладкого и мучного может вызвать рецидив болезни.

Гормональные нарушения – неправильно подобранные контрацептивные средства вызывают молочницу

Кандидоз, стабильно возникающий во второй половине менструального цикла, вызван повышением концентрации прогестерона. Гормон изменяет состав выделений, делая их более благоприятными для роста колоний грибка.

Такая же ситуация возникает при приеме гормональных противозачаточных средств, приобретенных наугад. Препараты, продаваемые в аптеке, имеют различную дозу гормонов, поскольку рассчитаны на разных женщин. Поэтому, купив неподходящее средство, можно спровоцировать усиление молочницы.

Приобретать контрацептивы нужно только после врачебного подбора, основанного на результатах анализов.

Молочницей болеют не только женщины. Лечиться нужно обоим партнерам

Существует мнение, что молочница – чисто женская болезнь. На самом деле грибок паразитирует и в мужском организме. Правда, у сильного пола заражение молочницей часто протекает бессимптомно. Поэтому, если не лечить полового партнера, кандидоз будет постоянно обостряться.

Способствует этому и щелочная среда семенной жидкости, попадающей в половые пути женщины при интимном контакте. При падении кислотности выделений грибок начинает размножаться и симптомы заболевания появляются снова.

Молочница и другие возбудители – лечить нужно весь «букет»

Молочница очень часто существует на фоне других инфекций. Более агрессивные и опасные микробы убивают палочки Дедерлейна, способствуя развитию грибка. Поэтому кандида в анализах часто обнаруживается в сочетании с другими условно-патогенными или болезнетворными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмой.

Кандидоз часто сочетается с герпесом – вирус ослабляет иммунитет, провоцируя обострение молочницы.

В этом случае нужно лечить весь «букет» и поднимать иммунитет, только тогда можно избавиться от приставучей болезни.

Немного о выборе нижнего белья: при покупке слишком тесной модели – молочница в подарок

При ношении такого белья повышается температура в половой зоне и создаются практически идеальные условия для развития грибковой инфекции.

Еще хуже обстоят дела в зимнее время – синтетическое белье практически не греет, что приводит к переохлаждению и обострению воспалительных процессов, которые сопровождаются молочницей.

Другие причины, вызывающие кандидоз

  • Неправильная гигиена – некоторые женщины постоянно пользуются антибактериальными спреями, гелями и мылами, губящими естественную микрофлору и открывающими пути грибку. Поэтому подмываться нужно обычной водой или простым мылом, желательно детским. Плохая гигиена также провоцирует кандидоз.
  • Прокладки с отдушками и ароматизаторами – содержащиеся в них химические добавки подавляют рост нормальной микрофлоры, способствуя росту грибковых колоний.
  • Гигиенические тампоны – если их менять недостаточно часто, можно заработать молочницу. Скопившиеся выделения служат отличной средой для роста грибка. Поэтому многие гинекологи женщинам, страдающим кандидозом, рекомендуют перейти на обычные прокладки.

Что делать, если замучила молочница

Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.

Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».

Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.

Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.

Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.

Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.

Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.

Во время терапии нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в уничтожении колоний грибка и других патогенных микроорганизмов. После лечения надо избегать рецидива болезни, ограничив потребление сладкого, избегая ношения тесной синтетической одежды и соблюдая разумную гигиену.

Поделиться ссылкой:

Источник

Почему женщины не говорят о молочнице?

О молочнице женщины не любят говорить. Парадокс заключается в том, что болели ею почти все, а говорить не хочет ни одна. Все знают симптомы, но откровенными не хотят быть даже с врачом. Нас можно понять. Эта болезнь неприятная, неудобная, неловкая. Она отвлекает ото всех радостей жизни.

При том, что женщины молчат, в воздухе всё равно витают истории чудесных выздоровлений. Чудесных – потому что для них якобы не потребовалось ни времени, ни усилий, ни затрат. В каждом женском журнале, в каждой рекламной паузе нам твердят: «Молочницу можно победить в два счета! Выпейте капсулу, и молочницы больше нет!». Чтобы убедить нас окончательно, с экранов счастливо смеются красавицы с такими лицами и взглядами, чтобы мы точно поняли – уж у них-то молочницы точно нет.

Почему нельзя верить рекламе?

Гинекологи не любят рекламу. Потому что гинекологам приходится объяснять молоденьким девушкам, что молочница – это болезнь, которую надо лечить, а капсула не лечит. Объяснять, что капсула – не спасение и не панацея. Что она убирает симптомы, загоняет их внутрь на время, спустя которое молочница возвращается снова и снова, приходит с каждым стрессом, с каждой простудой, с каждым пропитым курсом антибиотиков. И это бесконечное возвращение болезни доводит до отчаяния.

Женщины идут к гинекологу, только когда совсем перестают справляться даже с подавлением симптомов. Печальная статистика – большинство пациенток до последнего пытаются решить проблему молочницы самостоятельно, и, как правило, безуспешно. Эти попытки способствуют переходу болезни в хроническое состояние, и гинекологу достается уже запущенный, тяжелый случай.

Как лечат молочницу?

Лечение молочницы – процесс не из приятных. Не ждите, что он будет напоминать рекламную картинку. Активное лечение длится больше двух недель, на протяжении которых надо будет ежедневно выполнять все предписания врача. Будут ванночки и спринцевания, прием таблеток и, что неприятнее, введение свечей. Иногда для выздоровления требуется диета. Всегда – воздержание от сексуальной жизни. Но, поверьте, двадцать дней такого строгого «поста» принесут долгожданные плоды.

При грамотном лечении с участием врача облегчение наступит уже на первом приеме. Гинеколог сделает ванночку и механически уберет выделения, которые раздражают слизистую. Эффект от этого мгновенный – сразу же пройдет зуд. Облегчение, конечно, временное, но до вечера вполне можно продержаться. Вечером надо будет спринцеваться и принимать лекарства. Как правило, препаратов будет несколько. Чаще всего на первом этапе назначают вагинальные свечи. Если молочница обострилась накануне менструации (а так бывает чаще всего), то с её приходом переходят на ректальные свечи. И так двадцать дней: лекарства, спринцевания, диета, воздержание. Нельзя прерываться, отказываться от каких-то процедур, изменять курс на свое усмотрение. Надо четко соблюдать все инструкции врача и перестать верить рекламе сиюминутного исцеления.

Молочницу можно и нужно лечить. Перестаньте экспериментировать над собой, обратитесь к хорошему врачу. И будьте здоровы!

Сеть клиник “МедЦентрСервис”

Опубликовано на правах рекламы.

Источник

1634 просмотра

12 мая 2018

Болею молочницей 3-4 раза в год, прохожу курс лечения, по анализам она исчезает и потом снова через пару месяцев появляется. Посоветуйте, пожалуйста, как можно укрепить там иммунитет, чтобы так часто не болеть. Можно ли что-то делать для профилактики?
Пожалуйста, не пишите ответы типа нужен здоровый сон, правильное питание и ЗОЖ… это и так понятно, что это важно.. Хотелось бы какой-то конкретики, что делать, чтобы эти воспаления не появлялись так часто… очень надеюсь на Вашу помощь.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Вы сдавали посев с чувствительностью к противогрибковым средствам?
Глюкоза в крови в норме?

T, 12 мая 2018

Клиент

Маргарита, глюкоза всегда была в норме, я славала посев на чувствительность к разным антибиотикам. Все антибиотики вроде бы работают, восприимчивость есть

T, 12 мая 2018

Клиент

Маргарита,
Вот результаты посева на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам:
1. Дрожжеподобные грибы 1-104
Дрожжеподобные грибы
1. Амфотерицин В 19 S
2. Вориконазол 25 S
3. Кетоконазол 26 S
4. Клотримазол 22 S
5. Нистатин 20 S
6. Флуконазол 24 S
Заключение: из исследу много материала выделены:дрожжеподобные грибы

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Терапия грибковых заболеваний самая длительная и составляет до 6 месяцев, согласно чувствительности к антимикотическим препаратам. Терапия назначается совместно с половым партнёром обязательно. Так же обследуют углеводный профиль, при повышений уровня сахара грибы активно растут и желудочно-кишечный тракт. В комплексной терапии с антимикотиками я обычно назначаю интерфероны с антиоксидантами, например Виферон и средства для восстановления флоры влагалища и кишечника (Нормобакт, Вагилак).
Будьте здоровы.

Акушер, Гинеколог

1. Сдать посев на кандиды с определением чувствительности к препаратам. 2. Исключить состояния, которые приводят к обострению – анемия, ВИЧ, сахарный диабет, дисбактериоз ЖКТ, лечение антибиотиками. 3 пройти лечение по супрессивной схеме в течение 6 месяцев с учётом чувствительности к препаратам. Например, Свечи Пимафуцин 9 дней вагинального + таблетки по 2 и 2 раза в день внутрь 5-10 дней и далее 1 свеча в неделю 6 месяцев.

T, 12 мая 2018

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А как можно исключить антибиотик, если сама молочница лечится антибиотиком?
Уточните, пожалуйста, насчёт лечения, которое вы порекомендовали – 2 таблетки 2 раза в день это параллельно со свечами или после курса свечей?
И всё же если на данный момент у меня молочницы нет, но я уверена, что через пару месяцев она вернётся – что делать-то сейчас для профилактики?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! По анализам она исчезает, а появляется как? Тоже по анализам или по симптомам? Есть ли партнер? Он обследован?

T, 12 мая 2018

Клиент

Виктория, молочница появляется по симптомам. Партнёр есть и у него тоже периодически молочница. Но мне кажется, что это я его заражаю. Или может он меня периодически. Но я его тоже регулярно лечу.

Акушер, Гинеколог

Я солидарна с мнением Юлии Александровны Трембач.
В вашей ситуации необходимо лечение не только во время обострения, а сисиематическое и длительное для максимального подавления грибковой флоры.

Акушер, Гинеколог

И конечно надо исключить факторы, которые могут приводить к частым рецидивам

Педиатр, Терапевт, Массажист

Займитесь кишечником. Молочница начинается там. Нужно сдать кал на дисбактериоз, или посев на патогенную флору. И это не всегда грибки. Это может быть другая условно- патогенная дрянь, которая вовсю помогает процветать грибкам. После посева прицельно пролечить. Порекомендую ещё препарат фагогин. Очень хорошо работает как раз при дисбактериозе влагалища. А грибок это 100% дисбактериоз.

Акушер, Гинеколог

Препараты от молочницы – это антимикотики, не совсем антибиотик. Лечение начинать в период обострения. Профилактировать при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе сложно, не зная фактора его провоцирующего.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Молочница это не болезнь влагалища, это болезнь кишечника. Вам нужно пересмотреть свое питание, образ жизни. Ограничить или полностью исключить употребление мучного и сладкого, добавить в рацион ежедневное употребление свежих кисломолочных продуктов (стакан кефира на ночь через не люблю и не хочу), нижнее белье только чистый хлопок или чистый шелк, то есть натуральные ткани, исключить ежедневные прокладки, если носите, исключить стринги и узкие джинсы; подмываться простой водой, без средств для интимной гигиены. Менструация всегда провокатор, в первый день менструации, независимо есть жалобы или нет, на протяжении 6 месяцев, выпивать 1 капсулу флуконазола 150 мг. Соблюдая все эти рекомендации проблема к Вам не вернется. Здоровья Вам!

Психолог, Сексолог

Вам и партнеру нужно заменить средства интимной гигиены, спать как минимум в нижнем белье и своевременно менять постельное белье. Должен быть пусковой механизм заболевания, поэтому попробуйте обдумать после чего обычно происходит обострение.

Гинеколог

Татьяна,Здравствуйте!
Вам в обязательно порядке вовремя обострения,на фоне месячных-обычно они и являются провокаторами расцвета грибков следует принимать Флюконазол 150 мг,двухкратно с интервалом в 3 дня; а вне обострения, принимайте однократно,с профилактической целью,до 6 месяцев.Также для местной санации-свечи пимафуцин. Одновременно профилактику проводить иммуномодуляторами-Свеч Виферон курсом 10 дней,также нормализовать конечно же микрофлору кишечника и влагалища.Для кишечника-линекс,хилак форте; Для влагалища -свечи лактожиналь 10-14 дней,с повторными курсами. И в обязательно порядке лечение полового партнера. Здоровья и Удачи Вам!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, во первых молочница лечится не антибиотиком, а антимикотиком, это принципиально разные вещи.
Второй момент может быть с гормональным фоном. Когда именно в менструальном цикле появляются симптомы.

Психолог

Здравствуйте. Пр молочнице нужно обязательно восстанавливать микрофлору влагалища, чтобы не было дисбактериоза. Поэтому наряду с лечением нужны свечи с бифидо или лактобактериями. Начинать при первых признаках появления. Любые. Иначе на нарушенной микрофлоре грибок будет опять появляться. Плюс лечение партнера обязательно.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А вы у иммунологу были? Аллергическое реакции уже исключили? Прокладки используете ежедневные? Есть ли другие хронические заболевания? Проблемы с печенью?

Акушер, Гинеколог

Лечение назначается следующим образом. Без обострения мы не можем назначить лечение.
Когда обострение придёт, то принимаем 150 мг флуконазола на 1-е и 4-е сутки, затем по 150 мг в 1й день менструального цикла в течение 6 месяцев.

Но безусловно надо поискать возможную причину (нарушения флоры кишечника, повышен уровень глюкозы, анемия, вич) Грибковые инфекции просто так не активируются.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо лечить не только себя но и вашего партнера. И конечно же пробиотики. И можно эхиноцею настойку для поднятия иммунитета

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Кандидоз

12 февраля 2019

Вероника, Нягань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник