Можно ли сдать мазок на онкоцитологию при молочнице
870 просмотров
12 мая 2019
Здравствуйте, делала цитологическое исследование, помогите разобраться.
Цитограмма (описание) На фоне воспаления в препарате обнаружены группы клеток из цилиндрического эпителия обычного строения,расположенный разрозненно т скоплениями без патологии , единичные группы метаплазированного эпителия без атипии . Ядра овальные контуры ровные , хроматин зернистый распределен равномерно . Обнаружены скопления клеток плоского эпителия с явлениями умеренно выраженного дискариоза , ядра увеличены в размерах контур ядерной мембраны неровный . косвенные признаки впч (двухъядерные клетки , редкие коилоциты.) Цитограмма соответствует выраженным изменениям клеток плоского эп – CIN II(HSIL) умеренный цервицит .
Что нужно предпринять в данной ситуации ? Может ли быть такой анализ на фоне воспалительного процесса? (была молочница) лейкоциты более 100, после лечения 1-7 . Через какое время лучше пересдать цитологию? (если я пролечила воспалительный процесс) И может ли быть дисплазия 2 степени, если на осмотре видна только маленькая эрозия ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Лучше приложить бланк анализа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
На фоне воспаления цитология безусловно не так информативна и всегда с изменениями
Вы прошли полный курс лечения сейчас?
Кольпоскопию не делали?
Иванова, 12 мая 2019
Клиент
Юлия, да прошла, кольпоскопию не делала т.к был воспалительный процесс. мазок на флору пересдавала . лечилась свечами тержинан 10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие конкретно мазки Вы сдавали и чем лечились?
Эрозия на осмотре сама по себе ни о чем не говорит
Нужно именно сдавать цитологию, провести кольпоскопию и с подозрительных участков брать биопсию, по результатам уже думать о методах лечения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пцр на скрытые или Фемофлор хорошо бы сдать помимо общего мазка, анализ на впч
После курса желательно 2-3 недели выждать
Потом пересдать цитологию, сделать кольпоскопию
Сейчас ни жалоб ни выделений нет?
Иванова, 12 мая 2019
Клиент
Юлия, на скрытые инфекции сдавала была уреплазма парвум . жалоб нет и выделений тоже да и раньше не беспокоило ничего кроме молочницы .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В первую очередь сейчас вам необходимо пройти кольпоскопию и взять биопсию с очага повреждения.
CIN II требует обязательного дообследования и лечения. Патология шейки, которую можно интерпретироаать, как состояние, которое может привести к раку шейки матки.
+ обязательно сдать впч тест.
Гинеколог, Акушер
Вам необходимо обследоваться на урогенитальные инфекции и обязательно на вирусы папилломы человека. Дисплазия глазом не видна, нужно сделать кольпоскопию и взять биопсию. После дообследования решить вопрос, что делать дальше. Сколько вам лет? Роды были?
Иванова, 12 мая 2019
Клиент
Юлия, 29 лет , родов не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Досдать анализ на впч
Обязательно Кольпоскопия с биопсией
( врач при необходимости берет)
По результатам уже решать вопрос дальше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Дисплазия 2 степени это предрак. Да, такие изменения могут быть на воспалительном фоне, но сейчас нужна дополнительная диагностика и тщательный контроль. Обязательно обследоваться на ИППП, ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска с суммарной вирусной нагрузкой, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Анализы сдавать, если после применения тержинана прошло 2 недели. Учитывая хороший мазок на флору в ближайшее время сделать кольпоскопию, если будут выявлены отклонения взять биопсию. Мазок на онкоцитологию берется из цервикального канала, при кольпоскопии мы видим только влагалищную часть шейки матки, поэтому визуально на шейке матки может не быть патологических очагов. Обязательно контроль онкоцитологии, желательно чтобы от предыдущего анализа прошло не менее месяца, в идеале сделать жидкостную онкоцитологию. Если результат будет цитограмма без особенностей нужно сделать 3х кратную онкоцитологию с разницей в 3 месяца, и только после получения хороших результатов 3 раза можно будет успокоиться. При подтверждении CIN ll по онкоцитологии или при биопсии конизация шейки матки. Здоровья Вам!
Гинеколог, Акушер
Обязательно дообследуейиесь. Дисплазия если она есть, это пограничное состояние между ворошимо клетками и злокачественными.
Уролог
У Вас хронический воспалительный процесс. Возможно даже эрозия ш.м. Но эндоцервицит есть. Лечение только свечками может только на время улучшить ситуацию. Нужно выявить инфекционный агент (возможно ассоциацию микробов) и провести правильное, радикальное лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, к сожалению, дисплазия может быть и при идеальной шейке матки. Я правильно понимаю, что данный мазок сдан на фоне воспалительного процесса, а после санации контроля не было?
Гинеколог, Акушер
ДА, может быть такой анализ , на фоне воспалительного процесса ! Поэтому нельзя считать анализ достоверным ! Когда лучше повторить анализ ?! При отсутствие жалоб , проявлений молочницы , при наличие не воспалительного мазка повторяйте анализ на онкоцитологию! Если при визуальном осмотре есть только маленькая эрозия , то дисплазия может развиться несмотря на небольшие размеры эрозии. Поэтому , здесь нужна уточняющая диагностика ! Нужно путём цитологического исследования исключить или подтвердить дисплпзию шейки матки ! При Наличие дисплпзии , далее понадобиться углубленная диагностика , забор кусочков с шейки матки с подозрительных мест с последующим изучением их гистологического строения ! Делайте мазок на цитологию , далее по результату пишите !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1047 просмотров
30 мая 2019
Здравствуйте. В результате мазка на онкоцитологию написано непонятное и пугающее “пролиферация клеток железистого эпителия”. Что это значит, о чём говорит? Какие обследования и анализы необходимо сделать? Врач в жк назначила 3 дня АГТ в/м+мазок и ничего толком не объяснила. Правильно ли я понимаю, что наличие онко-патологии можно будет определить лишь повторным мазком после обследования и лечения (это же так долго) или можно сдать какие то анализы/онко-маркеры, чтобы уже сейчас её исключить? Или я зря паникую? Приложу УЗИ и анализ на гормоны, сделанные в начале марта.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
В выражении “пролиферация клеток железистого эпителия” нет ничего страшного ! Это означает, что клеток железистого эпителия больше ,чем должно быть . Подобное , в подавляющем большинстве случаев бывает связан с воспалительным процессом и после снятия воспалительного процесса повторные мазки показывают нормальную картину.
Повода никакого для паники нет !
По поводу результата анализа ( ФСГ, ЛГ) , можно сказать что – то определённо узнав в какой фазе цикла Вы сдавали . Это думаю выяснит и пояснит Вам Ваш доктор.
Удачи Вам !
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте в вашем мазке обнаружена железистая ткань в большом количестве она может быть и при воспалении, поэтому вам незачем переживать, просто получите лечение и осмотр своего участкового гинеколога затем контроль мазка здадите
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, в мазке – пролиферация клеток железистого эпителия – это не страшно. Есть воспалительный процесс, но не онкология.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Поводов для паники нет. Пролиферация клеток это признак воспалительного процесса. Нужно дообследоваться на ИППП, сдать посев на патогенную микрофлору из влагалища, пролечиться по результатам. Контроль мазка на онкоцитологию после лечения, но не для того, чтобы определить наличие онкопатологии, а для того, чтобы убедиться, что воспаление пролечено. Что в обычном мазке на флору? Кольпоскопию делали? На шейке матки есть какие то изменения? Эрозия, цервицит?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. никаких анализов пока кроме этого не сдавала, кольпоскопию не делала, с шейкой матки проблем никогда не было. Скажите, вот по узи диффузный аденомиоз 1 ст. + миома 7 мм, с этим нужно что-то делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ничего страшного нет, вероятнее есть воспаление
Нужно сдать общий мазок на флору и пцр на скрытые или Фемофлор и по результатам подобрать лечение, потом пересдать мазок
Обязательно выполнить кольпоскопию
Гинеколог, Акушер
Пролиферациям клеток это означает, увеличения железистых клетрк Это ни о чем не говорит. В некоторых вариантах это может судить о воспалении. Но должны быть другие признаки воспаления. Что вам назначил Есть ли цитология, можно ее прикрепить? Сдавали ли вы на инфекции? Уольпоскопию делали?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Врач в жк назначила 3 дня АГТ в/м+мазок. В цитологии только пролиферация клеток железистого эпителия, больше ни слова. Инфекции проверяла около полугода назад, уреаплазма непролеченная, больше ничего нет и взяться неоткуда. Кольпоскопию не делала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Переживать не стоит, это не онкология. Скорее присутствует воспалительный процесс. Нужно дообследование на ИППП(ПЦР), какой у Вас мазок? Когда делали кольпоскопию? Гормоны в норме у Вас. Какие жалобы? Делали УЗИ для профилактики или есть жалобы?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Инфекции проверяла около полугода назад, уреаплазма непролеченная, больше ничего нет и взяться неоткуда. Кольпоскопию не делала, мазок пока не брали. Узи для профилактики. Ещё скажите, там по узи диффузный аденомиоз 1 ст и миома 7 мм, с этим нужно что-то делать? Жалоб особо нет, недавно мазало немного пару дней в середине цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такие результаты чаще всего бывают при хроническом воспалении в канале шейки матки, то есть при цервиците. Сдавали ли вы на ИППП? Впч? Проходили ли кольпоскопию?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Александра, спасибо за ответ. Инфекции проверяла около полугода назад, уреаплазма непролеченная, больше ничего нет и взяться неоткуда. Кольпоскопию не делала. ВПЧ онкогенных типов нет. Ещё скажите, по узи диффузный аденомиоз 1 ст и миома 7 мм, с этим нужно что-то делать?
Акушер, Гинеколог
Какие есть жалобы: обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до/после менструации, боли при половом контакте?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Ольга, менструации нерегулярные (от 26 до 40 дней цикл), не обильные безболезненные, мазать может несколько дней после, недавно мазало в середине цикла пару дней немного. Болей нет при половом контакте. Бывают тянущие ощущения ни с чем не связанные
Гинеколог, Акушер
Если уреаплазма в большом титру больше чем 10^4 её необходимо пролечить, сделать кольпоскопию и сдать общий мазок.
Акушер, Гинеколог
А сколько вам лет? Какие репродуктивные планы?
В такой ситуации с уреаплазмойья думаю имеет смысл пропить антибиотики, поскольку воспаление в канале шейки матки, где и любит обитать уреаплазма, есть.
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Александра, 37 лет, один ребёнок, хотелось бы ещё
Акушер, Гинеколог
Сколько Вам лет? Были у Вас роды? Планируете беременность? Какой титр уреаплазмы?
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Елена, 37 лет, роды были, специально беременность не планирую, но если наступит, было бы хорошо. уреаплазма менее 10^ 4
Акушер, Гинеколог
Жалоб, характерных для эндометриоза, нет. Если планируете беременность в будущем и нужна гормональная контрацепция целесообразно начать принимать КОК, чтобы очаги эндометриоза не росли. Если беременность не планируете можно оставить на наблюдение, и начать лечение при появлении жалоб. Сейчас в первую очередь сдать мазок на флору, посев на условно патогенную микрофлору из влагалища, посев на уреаплазму, пролечиться по результатам. Кольпоскопия после противовоспалительного лечения при хорошем мазке на флору.
Наталья, 30 мая 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Если беременность не планируете пока, тогда необходимо принимать КОК( для торможения роста очагов эндометриоза и миоматозных узлов) При Уреаплпзме менее 10 в 4 ст лечение не нужно, но так как есть признаки воспаления шейки матки, то необходимо дообследование: мазок, посев из цервикального канала и по результатам противовоспалительная терапия. Затем контрольная цитология и кольпоскопия. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Будут вопросы обращайтесь!
Акушер, Гинеколог
Тогда думаю точно стоит пройти курс противоспалительной терапии уреаплазмы и планировать беременность
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
245 просмотров
23 марта 2020
Добрый день.Сдала мазок на онкоцитологию. В графе воспалительный процесс: написано-экзоцервицит/эндоцервицит, в графе степень выраженности:умеренный.Что делать?Опасно ли это?Планируем беременность, в остальном анализы в норме.
Возраст: 23
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день ,Юлия.
Это норма, если нет жалоб.
Но желательно увидеть весть анализ.
Подкрепите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
По мазка на флору и цитологии нет отклонений, не переживайте.
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! Это цмтология воспалительного характера, ничего более нет! Вы сдавали анализы на инфекции, передающиеся половым путем??? Бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам?
Юлия, 23 марта
Клиент
Илона, сдавала только общий мазок и на онкоцитологию
Акушер, Гинеколог
Юлия, с целью планирования беременности и, учитывая воспалительный характер мазка, лучше сдать то, что написано
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте ,а что в общем мазке на флору?
Акушер, Гинеколог, Онколог
Изменений по общему мазку нет, но учитывая планирование беременности, можно сдать пцр фемофлор или посев из цервикального канала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вы сдавали общий мазок?
Пцр на скрытые инфекции?
Если там норма, то все нормально.
Криминального по анализу ничего.
Юлия, 23 марта
Клиент
Юлия, общий сдала, прикрепила фото
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По общему мазку все в рамках нормы( но ближе к верхней границе все же)
Просто обычный контроль общего мазка через 6 месяцев либо если жалобы будут.
Если есть возможность, то для полного понимания сдать посев из цервикального канала.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, в мазке обычном ничего критичного, лейкоциты в цервикальном канале по верхней границе нормы; мазок на онкоцитологию показал воспалительные изменения в клетках, поэтому лучше дообследование, тот же Фемофлор скрин и на ВПЧ,
Гинеколог, Акушер
Юлия , мазок на флору спокойный , а вот в ходе проведения Мазка на цитологию , врач цитолог обращает внимание на воспалительную реакцию , как наружной части шейки матки экзоцервикса , так и внутренней части шейки матки – эндоцервикса ! Опасного ничего ! Атипичных изменённых клеток он не находит , это и хорошо ! Какие у вас есть жалобы !! Выделения !? На какой день цикла проводился мазок на Цитологию ?!
Юлия, 23 марта
Клиент
Эльвира, нет жалоб и выделений, мазок сдавала на 9 день
Гинеколог, Акушер
Юля , спасибо за пояснение , поняла, принимая во внимание наличие умеренно воспалительной реакции и в экзоцервиксе (наружней части шейки матки )и эндоцервиксе (внутренней части шейки матки ) следует выполнить обследование на инфекции (фемрфлор скрин) и плюс посев на флору из цервикального канала для понимания какая флора вызвала воспаление , хоть и не значительное ! Поскольку в беременность вступить вам обследованной !
Гинеколог, Акушер
Гинеколог
Добрый день! В данной ситуации есть 2 варианта. Первый: при отсутствии жалоб ничего не делать, так как мазок на флору нормальный, а изменения на шейке в мазке на цитологию не требуют лечения сами по себе. Второй вариант: сделать кольпоскопию и сдать мазок из влагалища на фемофлор 13 или 16 и по результату решать требуется ли какое лечение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату анализа у вас обычное воспаление шейки матки. Ничего страшного и смертельного в этом нет, но лечиться необходимо. До начала лечения желательно сдать Фемофлор 16. Затем в зависимости от посева назначать лечение. Если жалоб нет, то ждем ответа. Если беспокоят выделения, то свечи Гексикон на ночь 10 дней для начала.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1865 просмотров
25 февраля 2020
Здравствуйте, сдавала онкоцитологию, пришёл результат воспаление, это очень плохо, ест онкология или нет, на приеме делала колькоскопию врач сказала, что на взгляд плохого не увидела ничего. Волнует вопрос именно есть онкология или не страшно
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Да,по описанию ничего страшного нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте , онкологии нет 100%, есть местное воспаление.Проконсультируйтесь очно с гинекологом.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Тут ничего страшного. Не переживайте
Гинеколог
Добрый день! Ничего страшного нет, онкологии нет. Есть признаки воспаления по мазку: повышено количество лейкоцитов и есть единичные клетки с признаками воспаления. Поэтому лучше сдать мазок на фемофлор 13 или 16 и по его результату решить как пролечиться, если надо.
Гинеколог, Акушер
Данных за онкологию нет ! Все изменения имеющиеся доброкачественные ! Однако врач цитолог в ходе проведения анализа обращает внимание на воспалительную реакцию ! После противовоспалительной терапии рекомендуется мазок повторить!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
В онкоцитологии на данный момент нет злокачественных изменений.
Но она может быть не информативной из – за того что есть выраженное воспаление.
Вам сейчас необходимо сдать фемофлор.
Если будет обнаружена инфекция, то пролечиться и после лечения повторить онкоцитологию.
Гинеколог, Акушер
С какими жалобами было обращение к врачу гинекологу ?! Был ли взят мазок на флору с влагалища ?!
Ян, 25 февраля
Клиент
Эльвира, обратилась с молочницей
Гинеколог, Акушер
Поняла , мазок на флору брал гинеколог ? Какие ещё анализы были выполнены ?!
Гинеколог, Акушер
Мазок на цмттологию рекомендует доктор цитолог повторить для видения более полной картины ! Доктор гинеколог наперёд выполнил кольпоскопию , также расценил шейку матки здоровой ! Без опухолевых изменений и зон атипии! Не волнуйтесь!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! На какой день менструального цикла сдавали цитологию ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, онкологии по результатам анализа нет, есть только процесс воспалительного характера, вы должны пролечить и пересдать анализ.
Гинеколог, Акушер
Поняла , мазок на флору брал гинеколог ? Какие ещё анализы были выполнены ?!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте есть воспалительный процесс. Это не злокачественная природа, онкологии нет.Воспаление поддается лечению